糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病和1型糖尿病在发病机理、发病年龄、症状和治疗方法上都有所不同：

第一、发病机理，1型糖尿病多因自身免疫系统异常、环境因素等原因造成的胰岛β细胞损害，胰岛素绝对分泌不足使血糖持续增高，而2型糖尿病则是由于遗传或环境等原因，造成胰岛β细胞受损。

第二、发病年龄，无论是1型糖尿病还是2型糖尿病都可能发生在任何年龄阶段。1型糖尿病多见于青少年，2型糖尿病多于成人发病。

第三、临床症状，1型糖尿病有明显的三多一少的症状，即多饮、多食、多尿、体重减轻，2型糖尿病在血糖升高初期没有明显症状。

第四、临床治疗，1型糖尿病由于胰岛素缺乏，只有通过注射胰岛素才可以控制高血糖，2型糖尿病通过饮食控制、运动和口服降糖药物，可以获得一定的效果，必要时再用胰岛素治疗。

慢性心力衰竭治疗的理念是不仅要停留在药物治疗，更需要使用长效手段纠正病人心肌的重塑。主要以神经内分泌的抑制剂治疗为主，使用利尿剂、ACEI类和β受体阻断剂等药物进行治疗，但是这种治疗是需要一个比较漫长的过程，很难做到立竿见影。

本期话题：肾结石是怎样形成的呢？

 

出镜嘉宾：北京医院肾病内科  主任医师  吴华

 

擅长领域：血液透析、急性、原发性肾小球肾炎、继发性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、肾动脉狭窄、狼疮性肾炎等、各种泌尿道感染、肾小管间质性肾病、急性肾损伤、慢性肾病，慢性肾功能不全等

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更年期容易烦躁失眠，是身体不协调的表现，1个小方子调理，提供一个思路。

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作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

 

急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的，静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些，常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍，还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎，这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素，也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

 

急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外，还要包括一般治疗，比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部，饮食上要注意清淡饮食，有营养的必要的时候，还可以输血进行对症支持治疗，还包括手术治疗，对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的，或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

本期话题：我和姑姑、奶奶都有偏头痛，是遗传吗？

 

出镜嘉宾：中国人民解放军总医院神经内科  副主任医师  何绵旺

 

擅长领域：擅长头晕、头痛、脑血管病、失眠和焦虑抑郁的诊疗，获国际头痛学会头痛大师称号。在国际杂志发表20余篇头痛、癫痫、神经免疫及脑血管病等研究论文。在中国头痛学会、中国卒中学会等多个学会任职。

小儿限制型心肌病是一种罕见的心脏疾病，主要影响儿童和青少年。这种疾病的特点是心脏肌肉变得僵硬，导致心脏泵血功能受损。在福州秋季，由于气候多变，儿童更容易受到感冒和其他呼吸道感染的影响，这些感染可能会加剧心肌病的症状。

针对小儿限制型心肌病的家庭预防措施包括：
1. 保持室内温暖，避免孩子直接接触冷风。
2. 鼓励孩子多参与户外活动，增强体质，提高免疫力。
3. 定期进行体育锻炼，增强心脏功能。
4. 保持良好的饮食习惯，确保孩子摄入充足的营养。
5. 避免孩子接触烟雾、粉尘等污染物。

在治疗方面，以下是一些常见的策略：
1. 药物治疗：包括利尿剂、ACE抑制剂和β受体阻滞剂等，用于减轻心脏负担，改善心脏功能。
2. 心脏康复：通过锻炼和生活方式的改变，提高心脏功能。
3. 手术治疗：在严重病例中，可能需要心脏移植或心脏瓣膜置换手术。

家庭护理也很重要，包括密切监测孩子的症状，确保按时服药，并根据医生的建议调整治疗方案。

小儿限制型心肌病是一种较为罕见的儿科疾病，主要表现为心肌的纤维化和硬化，导致心脏功能受限。该病在长沙地区的发病率虽然不高，但在秋季这一季节，由于气候变化和季节性因素的影响，患病的风险可能会增加。以下是一些关于小儿限制型心肌病的介绍以及该地区相关的家庭预防和治疗策略。
首先，让我们了解一下小儿限制型心肌病的症状。常见的症状包括呼吸困难、乏力、心悸、胸痛等。由于这些症状与其他儿科疾病相似，因此早期诊断尤为重要。
在长沙地区，家庭预防措施主要包括以下几点：
1. 注意气候变化，特别是在秋季，要为孩子增加衣物，防止感冒。
2. 鼓励孩子进行适量的体育活动，增强体质，提高免疫力。
3. 保持室内空气流通，避免长时间处于密闭、潮湿的环境中。
4. 注意饮食均衡，保证孩子摄入足够的营养，特别是富含维生素C和E的食物，有助于预防心肌病。
5. 定期带孩子进行体检，以便及时发现并处理潜在的健康问题。
治疗小儿限制型心肌病的方法主要包括以下几种：
1. 药物治疗：根据病情的严重程度，医生可能会为孩子开具一些药物，如利尿剂、ACE抑制剂等，以减轻症状和改善心脏功能。
2. 心脏手术：对于病情较为严重的患儿，可能需要进行心脏手术，以恢复心脏功能。
3. 心脏移植：在极少数情况下，如果其他治疗方法无效，可能需要进行心脏移植。
总之，小儿限制型心肌病是一种需要长期关注和治疗的疾病。家长朋友们要密切关注孩子的健康状况，一旦发现异常，应及时就医。
此外，针对长沙地区秋季的特点，以下是一些具体的预防和治疗策略：
1. 注意保暖，避免孩子着凉。
2. 避免带孩子去人多拥挤的地方，减少感染的风险。
3. 保持室内空气质量，适当通风。
4. 根据医生的建议，为孩子制定合理的治疗方案。
通过以上措施，有助于降低小儿限制型心肌病在长沙地区的发病率，提高患儿的生存质量。

近年来，随着生活节奏的加快和工作压力的增大，越来越多的人开始关注自己的身体健康。其中，心血管疾病作为一种常见的慢性病，严重威胁着人们的生命安全。本文将从心血管疾病的病因、症状、治疗方法以及预防措施等方面进行详细介绍，帮助大家更好地了解和预防心血管疾病。

一、心血管疾病的病因

心血管疾病主要包括冠心病、高血压、心肌病、心律失常等。其病因复杂，主要包括以下几方面：

1. 遗传因素：家族中有心血管疾病患者的人，患病的风险更高。

2. 不良生活习惯：吸烟、饮酒、高脂饮食、缺乏运动等都是心血管疾病的高危因素。

3. 疾病因素：如糖尿病、肥胖、高血脂等疾病都会增加心血管疾病的风险。

4. 其他因素：如年龄、性别、心理因素等。

二、心血管疾病的症状

心血管疾病的症状因人而异，常见的症状包括：

1. 胸闷、胸痛：常在活动或情绪激动时发生。

2. 心悸、气促：可能与心脏功能减退有关。

3. 头晕、乏力：可能与血压降低有关。

4. 下肢水肿：可能与心脏功能减退有关。

三、心血管疾病的治疗方法

心血管疾病的治疗方法主要包括药物治疗、手术治疗和生活方式干预等。

1. 药物治疗：常用的药物包括降压药、降脂药、抗血小板药物等。

2. 手术治疗：如搭桥手术、支架植入等。

3. 生活方式干预：如戒烟、限酒、低脂饮食、适量运动等。

四、心血管疾病的预防措施

预防心血管疾病，首先要从日常生活中做起，以下是一些建议：

1. 保持良好的生活习惯：戒烟、限酒、低脂饮食、适量运动。

2. 定期体检：及时发现并治疗高血压、糖尿病等慢性病。

3. 保持心理健康：学会缓解压力，避免情绪波动。

4. 注意饮食：多吃蔬菜、水果，少吃油腻、高盐、高糖的食物。

5. 适量运动：每周至少进行150分钟的中等强度运动。

心肌致密化不全是一种罕见的心脏疾病，主要发生在儿童和青少年中。该疾病的特点是心肌细胞排列不规律，导致心脏功能受损。在重庆秋季，由于气候干燥，室内外温差较大，儿童更容易受到感冒等呼吸道疾病的侵袭，从而增加了心肌致密化不全的发病风险。
一、预防措施
1. 加强儿童营养：保证儿童摄入充足的营养，特别是富含蛋白质、维生素和矿物质的食物，有助于增强儿童心脏功能。
2. 注意保暖：重庆秋季气温变化较大，家长应注意给孩子增添衣物，防止感冒和呼吸道感染。
3. 增加户外活动：鼓励儿童参加户外活动，提高身体免疫力，预防心肌致密化不全的发生。
4. 定期体检：定期带孩子进行体检，以便早期发现疾病并及时治疗。
二、治疗策略
1. 药物治疗：根据医生的建议，使用药物治疗控制病情，如降低血压、改善心脏功能等。
2. 心脏手术：对于严重病例，可能需要进行心脏手术，以改善心脏功能。
3. 心理支持：给予患者和家属心理支持，帮助他们正确面对疾病，提高生活质量。

心力衰竭是一种常见的慢性疾病，它不仅影响着患者的日常生活，也给社会和家庭带来了沉重的负担。预防和治疗心力衰竭是一个长期的过程，患者需要积极配合医生，做好自我管理。

首先，患者需要了解心力衰竭的病因和症状。心力衰竭通常由心脏疾病引起，如冠心病、高血压、心肌病等。患者应密切关注自身症状，如呼吸困难、乏力、水肿等，并及时就医。

其次，患者需要按照医生的建议进行治疗。治疗心力衰竭的药物主要包括利尿剂、ACE抑制剂、β受体阻滞剂等。患者应按时按量服用药物，切勿自行停药或更改剂量。

此外，患者还需要调整生活方式，以减轻心脏负担。这包括戒烟限酒、控制体重、合理饮食、适量运动等。患者应避免过度劳累，保持良好的心态。

在日常生活中，患者应学会自我监测。这包括监测血压、心率、体重等指标，以及观察水肿、呼吸困难等症状的变化。如有异常，应及时就医。

心力衰竭患者应定期到医院复查，与医生保持沟通。医生会根据患者的病情变化调整治疗方案，以确保治疗效果。

总之，心力衰竭的预防和治疗是一个长期的过程，患者需要积极配合医生，做好自我管理。通过合理的治疗和良好的生活习惯，患者可以有效地控制病情，提高生活质量。

我曾经是一名成功的商人，生活过得有滋有味。然而，自从被诊断出心肌病后，我的生活就像被打乱了的棋盘。每天都在担心自己的健康，尤其是当我得知自己的射血分数只有51时，我的世界仿佛崩塌了。我开始四处寻找治疗方法，希望能够恢复健康。

在一次偶然的机会中，我了解到了互联网医院和线上问诊的存在。出于对传统医疗方式的失望和对新技术的好奇，我决定尝试一下。于是，我找到了一个专业的医生，开始了我的线上治疗之旅。

起初，我对这种方式持怀疑态度。毕竟，面对面的交流总是更直接、更有效。但是，随着时间的推移，我发现线上问诊不仅方便快捷，而且医生的专业水平也非常高。他们能够根据我的症状和体检结果，给出精准的诊断和治疗方案。

通过与医生的沟通，我了解到心肌病的治疗需要长期的药物治疗和生活方式的调整。医生建议我住院治疗，以便更好地监控我的病情并进行必要的调整。虽然一开始我对住院治疗有些抵触，但是在医生的耐心解释下，我最终决定采纳他们的建议。

现在，我已经在南京市的一家医院接受了住院治疗。医生们对我进行了全面的检查和评估，并制定了个性化的治疗方案。每天，我都能感受到自己的身体在逐渐恢复。虽然这段经历让我付出了很多，但我深知这是值得的。因为只有健康的身体，才能让我重新拥有我曾经的生活。

新生儿感染性心肌病是一种新生儿时期较为罕见的心脏疾病，通常由病毒感染引起。在哈尔滨秋季，由于气温变化较大，婴幼儿的抵抗力相对较低，感染性心肌病的发病率可能有所上升。以下是新生儿感染性心肌病的一些表现、家庭预防措施及治疗策略。
一、新生儿感染性心肌病的表现
1. 乏力：新生儿可能表现为持续性的疲劳或无力，不愿活动。
2. 呼吸困难：新生儿可能会有呼吸急促、呼吸浅表或呼吸暂停的症状。
3. 心悸：新生儿可能会有心跳加快或心律不齐的现象。
4. 发热：新生儿可能会有发热，但发热程度可能不严重。
5. 生长发育迟缓：新生儿可能会有生长发育迟缓，体重增长缓慢。
二、家庭预防措施
1. 注意保暖：在哈尔滨秋季，家长应注意给孩子保暖，避免感冒。
2. 适量运动：适量运动可以增强婴幼儿的抵抗力。
3. 饮食营养：保证婴幼儿的饮食营养，提高免疫力。
4. 通风换气：保持室内空气流通，减少病毒滋生。
5. 避免接触患病儿童：尽量避免孩子与患病儿童接触，降低感染风险。
三、治疗策略
1. 抗病毒治疗：针对病毒感染，给予抗病毒药物治疗。
2. 抗生素治疗：如有细菌感染，可给予抗生素治疗。
3. 支持治疗：如呼吸困难、心悸等症状，可给予相应的支持治疗。
4. 心脏介入治疗：对于严重的心肌病患儿，可能需要心脏介入治疗。
5. 心脏移植：对于极少数严重病例，可能需要心脏移植。

在当今社会，随着生活节奏的加快，人们的健康问题也日益凸显。其中，心血管疾病已经成为威胁人类健康的重要杀手。本文将围绕心血管疾病展开，从病因、预防、治疗等方面进行详细介绍。

首先，我们来了解一下心血管疾病的病因。心血管疾病主要包括冠心病、高血压、心肌病等。这些疾病的病因复杂，主要包括遗传、生活方式、环境等因素。其中，不良的生活方式是导致心血管疾病的重要原因，如吸烟、饮酒、高盐高脂饮食、缺乏运动等。

针对心血管疾病的预防，首先要从改变不良生活方式入手。戒烟限酒、合理膳食、适量运动、保持良好心态等都是预防心血管疾病的有效措施。此外，定期体检、控制血压、血脂等指标也是预防心血管疾病的重要手段。

在治疗方面，心血管疾病的治疗方法主要包括药物治疗、手术治疗和介入治疗等。药物治疗主要是通过服用降压药、降脂药、抗凝药等药物来控制病情。手术治疗主要是针对冠心病、心肌病等疾病，通过手术切除病变部位或植入支架等手段来改善心脏功能。介入治疗则是通过导管技术，将药物或支架等材料送入心脏病变部位，进行局部治疗。

除了药物治疗和手术治疗外，日常保养也是心血管疾病患者不容忽视的重要环节。患者应保持良好的生活习惯，如规律作息、合理饮食、适量运动等。同时，患者还应定期复查，及时了解病情变化，调整治疗方案。

总之，心血管疾病已经成为严重威胁人类健康的重要疾病。了解心血管疾病的病因、预防、治疗和日常保养等方面的知识，对于降低心血管疾病的发生率、提高患者生活质量具有重要意义。

随着社会的发展和生活水平的提高，人们对健康的关注程度越来越高。本文将围绕心血管疾病这一主题，为大家介绍其病因、症状、治疗方法以及日常预防措施。

首先，心血管疾病是一种常见的慢性病，主要包括冠心病、高血压、心肌病等。这些疾病的发生与多种因素有关，如遗传、生活方式、饮食习惯等。

在症状方面，心血管疾病患者常见的表现包括胸闷、胸痛、气促、乏力等。这些症状可能时轻时重，严重时甚至可能导致猝死。

针对心血管疾病的治疗，目前主要有药物治疗、手术治疗和生活方式干预等方法。药物治疗包括降压药、降脂药、抗凝药等；手术治疗主要包括搭桥手术、支架植入术等；生活方式干预包括合理饮食、适量运动、戒烟限酒等。

此外，预防心血管疾病的关键在于养成良好的生活习惯。具体来说，我们应该做到以下几点：

1. 保持良好的饮食习惯，多吃蔬菜、水果、粗粮等富含纤维的食物，少吃油腻、高盐、高糖的食物。

2. 适量运动，每周至少进行150分钟的中等强度运动，如快走、慢跑、游泳等。

3. 戒烟限酒，烟草中的尼古丁会损伤血管，而酒精则会增加心脏负担。

4. 保持良好的心态，避免过度紧张和焦虑。

5. 定期体检，及时发现并治疗心血管疾病。

心肌病的线上问诊与互联网医院

心肌病是一种影响心脏肌肉的疾病，它可能导致心脏无法有效地泵血。随着互联网技术的发展，越来越多的人选择通过线上问诊和互联网医院来获取医疗服务。本文将探讨心肌病患者如何利用这些资源进行诊断和治疗。

首先，让我们看看线上问诊是如何工作的。患者可以通过在线平台向医生提出问题，并获得专业的医疗建议。这种方式尤其适合那些居住在偏远地区或无法前往医院的患者。然而，线上问诊并不能完全取代面对面的就诊，因为某些情况需要进行身体检查才能做出准确的诊断。

其次，互联网医院提供了一个更全面的解决方案。它们通常包括在线咨询、电子处方、药品配送等服务。患者可以在家中完成大部分的诊疗过程，大大提高了就医的便利性。但同样需要注意的是，互联网医院的资质和医生的专业水平参差不齐，选择正规的平台和有经验的医生至关重要。

最后，我们来谈谈心肌病患者如何利用线上问诊和互联网医院进行治疗。首先，他们应该寻求专业的心脏科医生的帮助。其次，根据医生的建议，患者可以使用互联网医院购买必要的药物。同时，定期复诊也是十分重要的，以确保病情得到控制并及时调整治疗方案。

总的来说，线上问诊和互联网医院为心肌病患者提供了新的就医途径，但也需要谨慎选择。希望本文能帮助大家更好地理解这些新兴的医疗服务形式，并在实际应用中做出明智的选择。