看懂肿瘤基因筛查报告

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的，静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些，常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍，还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎，这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素，也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外，还要包括一般治疗，比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部，饮食上要注意清淡饮食，有营养的必要的时候，还可以输血进行对症支持治疗，还包括手术治疗，对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的，或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

本期话题：摔伤肿胀，该热敷还是冷敷？

出镜嘉宾：北京大学第三医院运动医学科 主任医师 胡跃林

擅长领域：运动性创伤，侧重于膝关节和足、踝关节、肘关节、韧带损伤、关节软骨治疗、半月板损伤的关节镜下微创治疗，老年性骨关节病的治疗和人工关节置换手术

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作者：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸与危重症医学科 主任医师 林英翔

流感主要由流感病毒引起，输液输的一般是“消炎药”，也就是抗生素类的药物。抗生素仅对普通细菌感染有效，对流感病毒几乎没有效果。并且随意输液输注抗生素，可能会导致院内交叉感染。避免盲目或不恰当的使用抗生素，对流感的治疗非常重要。

流感治疗主要需要临床评估患者的一般状况、疾病的严重程度、症状起始时间及当地流感流行状况等来确定治疗方案。轻症感染者可自行居家隔离，保持房间通风。充分休息，多饮水，饮食应当易于消化和富有营养。同时密切观察病情变化，一旦出现持续高热、伴有剧烈咳嗽、呼吸困难、神志改变、严重的消化道症状等重症倾向，应及时就诊。

对于无合并症及基础疾病的患者，在发病48小时内应尽早开始遵医嘱口服神经氨酸酶抑制剂，如奥司他韦，做抗病毒药物治疗，对流感病毒有很好的杀灭作用，并可以减少并发症的发生。

本期话题：预防癌症有什么误区

邀请嘉宾：菠萝博士

内容简介：很多老年人总是喜欢通过“五花八门”的方法来预防癌症。那么，哪些是正确方法？哪些又是误区呢？我们一起来听听“菠萝博士”怎么说吧！

我一直以为甲沟炎只是一个小问题，直到它开始影响我的日常生活。起初，我只是感到脚趾头疼痛，没太在意。但随着时间的推移，疼痛变得越来越剧烈，甚至影响了我走路和工作。于是我决定寻求专业的医疗帮助。

在邢台市的一家医院，我遇到了一个非常有经验的医生。通过线上问诊，他详细询问了我的症状，并要求我提供照片以便更好地了解情况。医生告诉我，我的甲沟炎可能是由于嵌甲引起的，并且需要及时治疗以防止复发。

医生建议我使用红霉素软膏外用，每天两次，持续一周。同时，他还建议我穿宽松的鞋子，减少对脚趾的挤压。医生还提醒我，虽然可以修剪指甲，但要小心不要剪得太短，以免引起更多的问题。

经过一周的治疗，我的症状明显缓解了。医生在复诊时告诉我，我的甲沟炎已经得到了有效控制，并且给了我一些日常护理的建议，以防止再次复发。

这次经历让我深刻认识到，即使是看似小问题的甲沟炎也不能忽视。及时寻求专业的医疗帮助是非常重要的。现在，我已经恢复了正常的生活和工作，感谢医生的精心治疗和关心。

作为一位新手妈妈，我总是小心翼翼地照顾我的宝宝。可即使这样，42天大的他还是出现了大拇指肿胀的情况。起初，我并没有太在意，认为可能是宝宝自己挤压到了。但是，随着时间的推移，肿胀变得越来越明显，甚至影响到宝宝的正常活动。我开始感到焦虑和无助，不知道该如何处理这种情况。

在朋友的推荐下，我决定尝试线上问诊。通过京东互联网医院，我很快就找到了一个专业的医生。医生询问了宝宝的症状，并提供了一系列的治疗建议。虽然我对这些药物和方法并不熟悉，但医生耐心地解释了每一个步骤，包括如何使用碘伏和夫西地酸乳膏，以及为什么要避免泡脚和泡澡。医生还提醒我，如果情况没有改善，应该及时就医。

我按照医生的指示进行了治疗，并且在日常生活中也注意了保持宝宝的清爽和避免闷热。果然，几天后宝宝的症状开始缓解。同时，医生也关心到宝宝的其他健康问题，例如脸上的痤疮和耳朵上的红斑，给出了相应的建议和治疗方案。整个过程中，医生不仅仅是提供了专业的医疗知识，还给予了我极大的安慰和支持。

这次经历让我深刻认识到，线上问诊不仅可以节省时间和精力，还可以让我们更方便地获得专业的医疗帮助。尤其是在新生儿护理方面，很多问题都可以通过线上问诊得到解决。当然，如果病情严重或者需要进一步的检查，还是应该去正规医院就诊。

我从来没有想过，一个小小的甲沟炎问题，会让我在网上寻求医生的帮助。事情发生在三天前，我做了拔甲手术，原本以为只是一个简单的过程，谁知道却引发了一连串的麻烦。手术后，我的脚趾开始发紫，疼痛难忍，仿佛每一步都在踩着针尖。这种感觉让我非常焦虑和无助，尤其是在晚上，疼痛似乎更为剧烈，让我难以入睡。

在朋友的建议下，我决定尝试线上问诊。通过京东互联网医院的平台，我很快联系到了一位专业的医生。起初，我还有些担心，毕竟这是我第一次在线上看病。但是，医生的专业和耐心很快打消了我的疑虑。他详细询问了我的症状和手术过程，并要求我拍摄了脚趾的照片以便更好地了解情况。通过图片，他发现了脚趾下方的两块发紫区域，并判断可能是手术引起的瘀血所致。

医生给出了两种处理方式：一是使用活血化瘀的药物，二是等待瘀血自然吸收。同时，他还建议我到皮肤科或外科进行进一步的处理，特别是因为我的脚趾已经开始肿胀，并且有脓液流出。医生还推荐了几种抗感染的药膏，如百多邦和夫西地酸，并建议我进行血常规检查，以确定是否需要口服抗感染药物。

虽然我还需要去医院进行进一步的治疗，但这次线上问诊的经历让我感到非常安慰和放心。它不仅解决了我的燃眉之急，还让我更好地理解了自己的病情。现在，我对未来充满信心，相信在医生的指导下，我一定能够早日康复。

我还记得那天下午，左脚大拇指突然开始疼痛，指甲底下出现了一块黄色斑点。起初我以为只是脚气，没太在意。但随着时间的推移，疼痛加剧，指甲周围的皮肤变得敏感，甚至出现了脓肿。作为一个在法国的留学生，我感到非常无助和焦虑。幸运的是，我找到了一个在线医生平台，通过视频咨询，我得到了专业的医疗建议。

医生告诉我，这是甲沟炎，需要及时治疗。由于我在国外，医生建议我尽快就医，并开具了抗生素处方。同时，他还教我如何正确地处理伤口，包括局部涂抹莫匹罗星乳膏和使用碘伏棉球敷在局部。医生还提醒我不要穿太紧的鞋子，少活动，避免外力对伤口的影响。

在医生的指导下，我成功地控制了病情，避免了手术的风险。这个经历让我深刻认识到在线医疗的重要性和便捷性。无论身在何处，只要有网络连接，就能得到专业的医疗帮助。

我是一名小有名气的作家，平日里忙于创作和社交活动。然而，最近我遇到了一个小小的麻烦。手上长了倒刺，周围皮肤发红，非常疼痛。作为一个对健康非常关注的人，我决定寻求专业的医疗帮助。

在许昌市，我找到了一个可靠的互联网医院平台。通过在线问诊，我与一位经验丰富的普外科医生进行了交流。医生仔细查看了我的手部照片，并询问了我的症状和健康状况。经过初步诊断，医生认为我可能患有甲沟炎，并给出了详细的治疗方案。

在接下来的几天里，我按照医生的建议进行了治疗。首先，我用碘伏消毒了受影响的区域，然后涂抹了红霉素软膏。为了防止感染扩散，我用无菌纱布包扎了手指。同时，医生也告诫我要避免接触水和汗液，以免引起二次感染。

经过一周的治疗，我的手指逐渐恢复了健康。虽然这个小小的问题曾经让我感到焦虑和困扰，但通过互联网医院的帮助，我得到了及时和有效的治疗。这种便捷的医疗服务不仅节省了我的时间和精力，也让我更加信任和依赖在线医疗平台。

我是一个新手妈妈，自从宝宝出生后，我就一直在为她的健康担忧。最近，她的湿疹问题让我非常头疼。从20多天开始，宝宝的脸上和脚上就反反复复地出现红疹子，伴随着瘙痒和不适。每次我看到她抓挠自己的小脸蛋和脚丫，心都碎了。我们尝试了各种方法，包括使用肤乐霜和炉甘石洗剂，但效果并不持久。昨天，我带她去了一家当地的儿童医院，医生开了一些药物，虽然有所缓解，但新的疹子仍然在不断出现。医生告诉我可能是过敏引起的，但我不确定具体是什么过敏源。更让我担心的是，宝宝的拉肚子是否与湿疹有关？

在网上搜索相关信息时，我发现了京东互联网医院的线上问诊服务。抱着试一试的态度，我注册了账号并提交了宝宝的症状和图片。很快，皮肤科的李医生就回复了我。他详细询问了宝宝的病史和用药情况，并给出了专业的建议。李医生指出，宝宝的湿疹可能与脾虚湿蕴型有关，需要注意饮食和生活习惯的调整。同时，他也提醒我注意宝宝脚上的甲沟炎问题，需要及时处理以防感染扩散。

通过与李医生的交流，我了解到湿疹不仅会引起皮肤问题，还可能影响呼吸道和肠胃健康。李医生建议我可以尝试使用一些外用药物来缓解宝宝的症状，并且在使用前要确保宝宝没有对这些药物过敏。对于宝宝的拉肚子问题，李医生认为可能与湿疹有关，建议我带宝宝去消化科做进一步检查。

在这次线上问诊中，我深刻体会到了互联网医院的便利性和专业性。无需排队等待，直接在线上就能得到医生的帮助和指导。李医生不仅解答了我的疑惑，还给出了针对性的治疗方案和调理建议。他的耐心和细心让我非常感激和放心。

如果你也遇到了类似的问题，不妨尝试京东互联网医院的线上问诊服务。他们的医生团队经验丰富，能够为你提供最合适的解决方案。相信在他们的帮助下，你和你的家人也能早日恢复健康。

我是一名年轻的母亲，生活在美丽的泉州市。最近，我发现自己的手指头突然肿了起来，非常痛苦。起初，我以为只是一个小问题，可能是因为我在哺乳期，身体虚弱所致。但是，情况并没有好转，反而越来越严重。我开始感到焦虑和恐惧，不知道该怎么办。

在朋友的建议下，我决定尝试使用互联网医院进行线上问诊。通过京东互联网医院的平台，我很快就联系到了一位皮肤科医生。医生详细询问了我的症状，并且给出了专业的诊断和治疗建议。他的耐心和专业让我感到非常安心和放心。

经过医生的诊断，我被告知可能患有甲沟炎，这是一种常见的皮肤感染。医生告诉我，甲沟炎通常由细菌感染引起，可能与我拔倒刺有关。由于我正在哺乳期，医生建议我停止哺乳，并使用夫西地酸乳膏进行治疗。医生还强调了不要挤压脓液的重要性，以免感染扩散。

在医生的指导下，我按照他的建议进行治疗。几天后，我的手指头肿胀明显减轻，疼痛也大大缓解。我非常感激医生和京东互联网医院的帮助，他们让我在家中就能得到专业的医疗服务，避免了不必要的外出和等待。

我叫小明，最近因为工作压力大，生活不规律，导致身体出现了一些问题。前几天，我发现自己的大拇指指甲盖旁边红肿，像甲沟炎一样，非常疼痛。由于工作太忙，我没有时间去医院看病，只好在网上搜索相关信息。幸运的是，我找到了京东互联网医院的线上问诊服务。

我选择了魏大夫进行在线咨询，向他描述了我的症状。魏大夫非常专业，详细询问了我的情况，并且要求我在图片中圈出问题区域。经过初步判断，他认为我可能患有甲沟炎，并给出了相应的治疗方案。

魏大夫建议我口服抗生素，并外用夫西地酸乳膏或复方多粘菌素B软膏。同时，他还提醒我不要剪得趾甲太短，以免甲沟炎复发。我按照他的建议进行治疗，果然症状有所缓解。

在整个治疗过程中，魏大夫非常耐心和细心，解答了我所有的疑问。他的专业知识和人性化服务让我感到非常安心和满意。现在，我已经基本康复了，工作和生活也恢复了正常。

这次经历让我深刻认识到，互联网医院和线上问诊服务的重要性和便捷性。对于像我这样工作繁忙、时间紧张的人来说，这种服务无疑是一种福音。同时，我也希望更多的人能够了解和利用这种服务，及时解决健康问题，保持身体健康。

我从来没有想过自己会得甲沟炎。起初只是趾甲周围有些红肿，偶尔会有轻微的疼痛感。但随着时间的推移，情况变得越来越糟。趾甲开始渗液，白色的分泌物让我感到非常不适。每次穿鞋都像是在进行一场折磨。我的心情也随之低落，总是担心会传染给别人或者病情恶化。

我尝试了各种方法来缓解症状，包括使用消炎药膏、泡脚等。但是这些方法都没有明显的效果。最后，我决定寻求专业的医疗帮助。我在京东互联网医院上预约了一位医生，开始了我的线上问诊之旅。

医生非常耐心地听取了我的描述，并且进行了一系列的提问。通过对话，我了解到我的情况可能是甲沟炎。医生建议我每天消毒并抹药膏，同时使用双氧水和生理盐水交替冲洗。虽然这个过程需要两个礼拜左右，但我决定坚持下去。

在这段时间里，我尽量避免穿紧身鞋，多穿拖鞋，减少对脚趾的挤压。每次冲洗都只需要几秒钟，非常方便。经过一段时间的治疗，我的症状明显改善了。趾甲周围的红肿消退，疼痛感也减轻了很多。

如果你也遇到了类似的问题，我建议你及时寻求专业的医疗帮助。不要像我一样拖延，否则可能会导致病情恶化。通过线上问诊，你可以在家中就能得到有效的治疗方案，非常方便和实用。

我从来没有想过，我的脚趾甲边上肉长出来了，还流脓，会让我陷入如此的窘迫和焦虑中。四五天前，我穿着凉鞋，脚趾甲不小心撞到了几次，洗完脚后第二天就肿了起来。起初，我并没有太在意，直到情况变得越来越糟糕，才开始寻求帮助。

在浦东新区，我找到了一个在线医生平台，通过文字和图片交流，医生很快就诊断出我患有甲沟炎。医生建议我去医院修甲处理一下，并且可能需要切除增生的部分，甚至拔甲或切除部分趾甲。对于哺乳期的我来说，医生也特别提醒不要口服药，只能外用消炎药。

虽然我知道这是最好的治疗方案，但我还是感到一丝恐惧。然而，医生的专业和耐心让我放下了心中的顾虑。我按照医生的建议去医院进行了治疗，经过一段时间的恢复，我的脚趾甲终于恢复了健康。