人乳头瘤病毒HPV是一种属于乳多空病毒科的乳头瘤空泡病毒A属，是球形DNA病毒，能引起人体皮肤黏膜的鳞状上皮增殖。表现为寻常疣、生殖器疣（尖锐湿疣）等症状。 随着性病中尖锐湿疣的发病率急速上升和宫颈癌、肛门癌等的增多，人乳头瘤病毒感染越来越引起人们的关注。

 

昨天门诊发生了一件事情，一位30岁的女性体检查出了HPV病毒的感染，自己从网上查到该病毒会导致宫颈癌的发生，就赶紧预约了个号过来看。自诉说从取到这个化验报告就再没有睡过一个安稳的觉，来了医院了告诉她“没事，你复查吧”。这患者听后就着急了，以为医生是在忽悠她的，怎么回事啊？

 

 

这名女性说的是对的，宫颈癌的发生的确与HPV病毒的感染有很大的关系，但是，并不是说只要是感染了该病毒就会一定会导致宫颈癌。

给大家一组数据

有研究发现，高达70％的女性一生都感染过HPV病毒，但是宫颈癌的发病率并不是那么高。18岁到25岁的女性是感染该病毒的高峰时期，但是感染期比较短，一般持续8个月左右就会自行转为阴性。且同一种病毒持续感染3年以上才有可能导致宫颈癌。

  
虽然宫颈癌的发病率越来越年轻化，但是30岁女性免疫力还是很强的，HPV病毒的转阴率也是很高的，发病率还是很低的。且该女性患者的宫颈细胞学的检查是未见任何问题，所以只需要继续观察就可以。

 

而且HPV病毒导致宫颈癌并不是一蹴而就的，是HPV病毒持续感染，然后导致CIN1-CIN2-CIN3，最后才是宫颈癌。所以医生建议每半年复查一次宫颈细胞学和HPV病毒就可以。

 

那这个女性应该怎么做才能帮助该病毒清除呢？

首先，积极锻炼身体，养成良好的生活作息习惯，增强机体的免疫力。虽然该病毒会导致宫颈癌的发生，但是目前为止尚未研究出抗病毒的药物，只能通过自身清除。

 

其次，可以外用一些干扰素有助于该病毒的清除，但是并不是直接杀灭该病毒的。洁净且有节制的性生活也是很重要的。

 

所以我建议首先最重要的是定期复查，不必过于紧张。但是如果是年纪在45岁以上的女性发现HPV病毒的感染就应该多加重视了。

图片来源于网络，如有侵权请联系删除。

研究数据显示，至少90%的宫颈癌与高危型HPV感染有关，HPV即人乳头瘤病毒(human papilloma virus，HPV)，广泛存在于自然界中，人的皮肤、消化道、呼吸道等均可携带，但其主要传播途径为性传播，HPV感染是全球最常见的性传播疾病之一。女同胞们为了预防感染，都纷纷接种HPV疫苗以积极预防。女同胞们可以松口气了，但说道HPV的主要传播途径是性传播，那男同胞坐不住了，这男性也会得HPV吗？HPV对男性有啥影响不？会不会也引起个啥癌？要不我们也接种个HPV疫苗？ 

 

 

先来看看HPV会不会找上男同胞？

 

答案是：会的。男性阴茎、包皮、尿道、龟头、阴囊、腹股沟、肛门、肛周均是HPV的重要定植部位。男性精液、尿液、前列腺液中均可检出HPV的DNA。并且，HPV是男性阴茎肿瘤、肛门肿瘤和口咽部肿瘤的重要致病因素。所以不要以为HPV只会找到女人，男性也会感染，其发病率与年龄有关，年龄不同感染率存在差异，18~30岁性活跃人群感染率高，男性HPV感染率与女性相当，在我国分别为14.5%和15.6%。此外，文献报道男男性行为人群感染率明显高于女性，达59.9%，也就是说，男男性行为人群比男性异性恋者发生HPV感染的可能性高。

 

再看看感染HPV对男性的危害

 

虽说男性HPV感染不算是一种疾病，大部分感染可被人体自身免疫力清除，一般不会引起任何症状，也极少发生癌变。但也十分影响男性的生殖健康，比如，在性传播疾病中，尖锐湿疣是常见的性传播疾病之一，多由HPV低危亚型（HPV6/11）致病。而且，男性在一生中通常比同年龄段的女性有更多的性接触，因此在传播HPV病毒方面比较活跃。男性HPV感染也被证明与阴茎癌、鲍温样丘疹病和肛门癌等生殖器肿瘤，前列腺癌以及部分泌尿系统肿瘤等密切相关。

 

男性预防HPV感染不容忽视

 

男性工作和生活压力较大，对自身健康的关注度并不够，而且社会和服务机构对男性生殖健康的关注程度也低于女性。理论上讲，男性接HPV疫苗不仅是对女方负责，也是对减少男性生殖系统疾病的预防。并且，大多数男性的HPV以亚临床感染为主，男性采取有效的措施防止HPV感染尤为重要。

 

 

目前，德国推荐对9-14岁、英国推荐对9-15岁、美国推荐对<21岁的男性接种HPV疫苗。而我国在男性HPV的预防控制和对男性HPV疫苗的接种上尚无明确要求和建议，这与流行病学调查数据的不够完善和临床重视的缺失有较大关系。加强男性HPV疫苗的认识与研究也许是我国未来努力的方向。

我们先来了解下流感的基础知识……

 

流感是啥？得了会有哪些症状？

 

流行性感冒，简称流感，是由流感病毒造成的一种传染性疾病。

 

流感的症状主要包括高烧、流鼻涕、喉咙痛、肌肉酸痛、头痛、咳嗽和疲倦感，儿童还可能会出现恶心和呕吐症状。

 

流感可能会引发严重并发症，比如肺炎、副鼻窦炎等，每年全球有很多人死于流感「镰刀」之下。

 

流感通过哪些渠道狙击人类呢？

感染人类的流感病毒有甲、乙、丙三型，病毒通常由咳嗽、打喷嚏和说话时产生的飞沫传播。也可借由接触到受污染的物体表面、再碰触口或眼睛后传播。

流感病毒极容易变异，这也是流感病毒在流行年内受到遏制，来年却又卷土重来的原因。要想有效预防流感的发生，最有效的方法就是接种流感疫苗，流感疫苗的接种可以预防大部分的流感病毒侵害，对于易感者尤为重要。

 

推荐以下人群考虑接种：

1、孕妇或准备在流感季节怀孕的女性。

2、60 岁及以上老年人。

3、6 月龄至 5 岁儿童（12 岁以下儿童禁止接种全病毒灭活苗）。

4、6 月龄以下儿童的家庭成员和看护人员。

5、特定慢性病患者：如慢性呼吸系统疾病、高血压、高血糖等。

6、医务人员。

 

市面上的流感疫苗分为哪几种？

 

主要分为全病毒灭活疫苗、裂解疫苗和亚单位疫苗 3 种。

流感疫苗按防护范围分为 3 价与 4 价，其中 3 价疫苗包含甲型 H1N1，甲型 H3N2 和乙型 Victoria 系。4 价的除了以上之外，还增加了一个乙型的 Yamagata 系。

 

中国疾控中心和美国疾控中心都建议公众尽快接种，不要因为等待 4 价疫苗而耽误了 3 价疫苗的接种。而且在我国的流感病例中 99% 都为甲型。

 

流感疫苗免疫程序是怎样的？

 

流感疫苗在多数省（自治区、直辖市）属第二类疫苗，但在一些地区针对特殊人群，属第一类疫苗。我国目前尚未推荐统一的免疫程序，具体免疫程序参考疫苗产品说明书或省级卫生计生行政主管部门发布的预防接种方案。

 

由于每年疫苗所含毒株成分因流行优势株不同而有所变化，所以每年都需要接种当年度的流感疫苗。

 

在流感流行高峰前 1-2 个月接种流感疫苗能更有效发挥疫苗的保护作用，推荐接种时间为 9-11 月。

 

以下是关于流感疫苗 3 个常见问题的解答：

 

1. 流感疫苗副作用比得流感更糟糕吗？

疫苗也可能导致不良反应，但造成罕见过敏反应和并发症的可能性极小，远远低于严重流感导致的风险。轻微的不良反应包括：在打针的部位有痛感或红肿、发烧、疼痛，延续 1 至 2 天。

 

2. 接种流感疫苗可以导致流感发生吗？

 

流感疫苗是从灭活（已杀死）的流感病毒获得的，因此不会因接种疫苗而导致流感发生。

 

3. 对鸡蛋过敏的人群能够接种流感疫苗吗？

 

根据《中国流感疫苗预防接种技术指南（2018-2019）》，流感疫苗可以安全地给予有鸡蛋过敏史的人。

 

虽然有些流感的说明书写明鸡蛋过敏者不可接种，但在指南描述的流感疫苗禁忌症中，不仅没有提及鸡蛋过敏是禁忌症，反而重点提到了疫苗说明书所依据的药典，也没把鸡蛋过敏列为流感疫苗接种的禁忌。

但有严重过敏史（过敏性休克）的群体要在有资质识别过敏并能急救的医院接种流感疫苗，接种后在医院观察 30 分钟，无过敏反应即可离开。

 

我最后再强调两点：

 

第一：接种疫苗前

应如实向预防接种医生告知自己或孩童的身体健康状况。若有感冒、发热等症状，待痊愈后进行补种。

 

第二：接种疫苗后

要在预防接种单位观察至少 30 分钟后方可离开。若出现轻度发热等一般反应，通常不需任何处理。若高烧不退或伴有其他并发症者，应及时到医院就诊。

 

图片来源于网络，如有侵权请联系删除。

近年来，宫颈癌越来越多走入人们的视线中，HPV疫苗的火爆也从正面反映了女性健康意识的提高。但是如果认为打了HPV疫苗之后就可以任意妄为，那么就错了。

 

HPV疫苗预防的型号虽然能够达到90%以上，但是仍然存在100多种病毒类型是没有预防到的，而且HPV疫苗的有效期是5年，5年后需要再次检查后进行接种。

 

 

一、医生提醒：不管有没有接种HPV疫苗，3件事仍需提防

 

1、注意个人卫生

 

日常生活中要注意不要跟他人共用私人物品，比如脸盆、毛巾、牙刷等，如果他人身上携带HPV的话很容易通过间接途径将病毒传播。自己平时换下来的贴身衣物及时清洗，不要隔夜，经过日晒后再穿戴，避免滋生细菌，带来妇科炎症，降低宫颈免疫，增加HPV感染的风险。

 

2、少去公共澡堂

 

北方人一般有去澡堂的习惯，其实其中有着比较大的卫生隐患。因为澡堂中鱼龙混杂，很可能有人身上携带HPV病毒，那么在同处一个水池的时候HPV病毒有可能以水为媒介进行传播。同时在澡堂的时候也要注意避免使用不卫生的浴巾、毛巾，避免上面有HPV病毒残留。

 

3、避免交往过多对象

 

HPV传播的主要途径还是来源于男女交往，所以日常生活中交往的对象越多，接触到HPV的概率就越大。即便接种疫苗了，也不能保证完全能够预防到。

 

 

二、感染HPV该怎么办，接种疫苗可以转阴吗？

 

在接种HPV之前，医生通常会建议做一个HPV筛查，如果查出是阳性，那么即便接种了疫苗对该种HPV型号也是没有治愈效果的。真正能够促使HPV转阴的，是要依靠自身免疫力，如果免疫力低下，就会造成HPV的长期感染，有引发宫颈病变甚至癌变的可能。所以HPV转阴的关键在于提高免疫力，主要通过以下2种途径进行：

 

1、补充硒元素

 

硒元素是提高免疫力的关键元素，但是食物中往往不能获取到足够的量，这也是很多女性免疫力迟迟得不到提高的原因之一。

 

 

有条件的可以通过补充硒元素，直接补充到人体所需的60微克的硒元素，提取自活性更高的麦芽硒，增加吸收率，硒元素能够增强体内巨噬细胞的杀伤力，并且避免被HPV病毒反伤，延长白细胞寿命，起到激活免疫细胞，调节免疫系统的作用。

 

2、多吃蔬菜水果

 

缺乏维生素，会导致机体免疫力下降，引发多种疾病，也让宫颈的免疫降低，增加持续感染HPV的风险。日常生活中可以多吃蔬菜水果补充维生素和植物蛋白，这些营养物质能够为免疫细胞提供充足营养，起到增强免疫的效果。

 

三、接种HPV疫苗有限制，以下人群不建议接种

 

 

1、有备孕计划或已怀孕的女性，在接种之后发现怀孕，建议暂停接种，待生产后再继续接种

 

2、有重大疾病或外伤的人，此时免疫力较低，容易引起不良反应，不建议接种

 

3、酵母、蛋白质过敏人群，容易引发皮肤反应、呼吸道衰竭等

 

宫颈癌是最常见的女性生殖道恶性肿瘤，发病率在女性恶性肿瘤中居第二位，在某些发展中国家甚至位居首位。宫颈癌全球每年新发病例约50万，占所有癌症新发病例的5%，其中80%以上在发展中国家。每年超过26万的妇女死于宫颈癌，主要在低、中收入国家。中国每年新发病例达13.15万，宫颈癌死亡人数每年约5.3万，约占全部女性恶性肿瘤死亡人数的18.4%。可见宫颈癌是危害我国女性健康与生命的重要疾病。

 

我国宫颈癌的流行病学特点有：发达城市患者初治年龄小，腺癌和其他特殊病理类型占比高；农村患者占比高，腺癌和其他特殊病理类型占比较城市患者低。

 

那么，宫颈癌的发生与哪些因素有关呢？

 

第一，宫颈癌的发生与人乳头瘤病毒（HPV）密切相关，特别是高危型HPV16和18，它们会分泌瘤蛋白，导致抑癌基因失活。

 

第二，宫颈癌的发生与多个性伴侣有关，因为HPV主要通过性接触传播，所以伴侣越多，感染高危型HPV的可能性越大。

 

第三，宫颈癌的发生与吸烟有关，因为吸烟会导致免疫力下降，更易感染HPV。

 

宫颈癌被称为女性的红颜杀手，也是女性最常见的恶性肿瘤之一，它是一种严重的子宫颈病变，如果发现不及时，癌细胞很快会发生浸润转移。

 

所以，作为女性，你一定要了解宫颈癌都有哪些信号。

 

没有什么特殊不适，但是高危型HPV检查阳性，一定不要忽视这个阶段，它可能是宫颈癌的早期阶段，不一定有很典型的症状。

 

月经周期延长，经量增多，如果反复频繁出现，有可能是宫颈癌发生了。

 

接触性出血，很多宫颈癌患者，月经并无异常，只是在同房的时候出现接触性出血。

 

异常排液，宫颈癌的患者，除了会有出血的表现，还可能出现异常排液，排出的液体常常为米泔水样，有时还会散发特殊的腥臭味。

 

因为宫颈癌的发生与高危型HPV密切相关，所以要想进行宫颈癌的筛查，也应该进行HPV检查。

 

长期吸烟的女性，一定要检查HPV。

 

有多个性伴侣的女性，一定要检查HPV。

 

宫颈癌的高发年龄是30岁-50岁女性，所以这个年龄段的，无论有无特殊不适，最好也检查一下HPV。

 

 

图片来源于网络，如有侵权请联系删除。

 

11月11日，国务院联防联控工作组发布《进一步优化新冠肺炎疫情防控工作的二十条措施》，随着防疫政策的变更，我们的生活也或多或少有一些变化。

 

今天，Dr.京在这里为大家奉上最新的防疫常见误区和正确做法，快来学习吧。

 

职场人防疫注意事项

 

经过长期的疫情防控学习，很多人都能正确地对待疫情，但是成年人防疫过程中还是有一些小细节被忽略~

 

 

常见误区

 

1. 不洗手，只消毒；

2. 口罩一戴就是一整天，不摘也不换；

3. 核酸检测之后感觉嘴里味道怪怪的，要先吐一口唾沫再戴回口罩；

4. 平时坚持吃抗生素预防病毒感染；

5. 不知道如何准备常用药。

 

正确做法

 

1. 勤洗手可以减少接触传播，与消毒同等重要，秋冬季节可以随身携带护手霜，避免洗手后皮肤干裂。

2. 口罩佩戴两个小时之后最好就要更换，一方面因为口罩会受到污染，另一方面呼出的水分会让口罩内形成潮湿环境，利于微生物滋生。

 

 

3. 细菌病毒会随着唾沫传播，特别是疫情期间，不要随地吐唾沫。

4. 抗生素只对特定细菌有效果，并不能杀灭病毒，也不能预防病毒感染。

5. 辛勤工作之余也要保护好自己，缓解感冒症状的抗病毒冲剂、退烧的布洛芬、止泻的蒙脱石散以及呵护肠胃的益生菌，家中可以常备~

 

孕妈妈防疫注意事项

 

孕妈妈是疫情中较为脆弱的特殊人群，以下几个孕妈妈防疫误区，家人和孕妈妈自己要注意避开哦~

 

 

常见误区

 

1. 防止接触病例，减少产检次数；

2. 出现发热情况也坚持不吃药；

3. 出现异常情况，如头晕头痛、视物不清、心慌气短等坚持不就医；

4. 过度关注疫情，导致心情抑郁；

5. 只注意饮食，忽略营养补剂。

 

正确做法

 

1. 孕妈妈可以减少出门，但是必要的产检，如NT、唐氏筛查、胎儿大排畸等都要按时做。

2. 孕妈妈出现发热、咳嗽等情况要及时询问医生，按医嘱用药。

 

 

3. 孕妈妈出现异常情况不要盲目拒绝就医，去医院时，注意做好防护，尽量选择非发热定点医院的产科就诊。

4. 孕妈妈在家关注疫情要节制，注意保持好心情，可以听听音乐，适当看书、运动。

5. 孕期营养不仅来自合理的膳食搭配，叶酸、复合维生素、DHA、碘剂等营养补剂对孕妈妈的身体和宝宝的发育都非常重要。

 

宝宝家庭防疫注意事项

 

孩子的免疫能力常常弱于成年人，家长在为孩子做防护措施时都非常小心注意，但有时关心则乱，不小心踩入以下误区。

 

 

常见误区

 

1. 儿童不能接种新冠疫苗，没有安全保障；

2. 不管多小的孩子，只要出门都要戴口罩；

3. 新冠疫苗可以和多种疫苗一起接种，防护力更强；

4. 防止空气中的病毒污染室内，导致孩子生病，不开窗通风；

5. 孩子之间可以交换口罩戴。

 

正确做法

 

1. 注射新冠疫苗后，儿童体内可以产生可以对应抗体，有效保护孩子健康，适龄儿童家长有必要带孩子注射。

2. 二岁以上的宝宝可以佩戴适合他们脸型的口罩，更小的宝宝尽量少去人多聚集处。

3. 如果孩子近期接种过其他疫苗，建议间隔14天以上再注射其他疫苗。

 

 

4. 飞沫传播是新冠病毒传播的最主要途径，但是飞沫传播距离有限，不会在空气中长期漂浮。定时开窗通风，能提高室内空气质量，减少室内微生物滋生。

5. 孩子因为年龄小，常常跟小伙伴交换口罩戴着玩，可能因此感染多种疾病。

 

慢病老人防疫注意事项

 

老年人免疫功能较弱，是传染病的易感人群和高危易发人群，此次新冠肺炎危重患者中也是老年人居多。面对疫情，老年人既不能不在乎，也不应过度恐慌，要科学防疫。

 

 

常见误区

 

1. 老人不能接种新冠疫苗，没有安全保障；

2. 慢病老人为了不出门，擅自停药；

3. 在家花大量时间在手机上浏览疫情新闻；

4. 听信谣言，在各大微信平台散播谣言；

5. 通过高强度锻炼可以提高免疫力。

 

正确做法

 

1. 符合接种疫苗接种调节的老人，接种疫苗可以有效提高对新冠病毒的免疫力，患病老人需要医生评估后决定是否接种。

2. 患有基础性疾病需长期服药的老年人，不可擅自停药，如有需要可经医生评估后开长期处方，在家线上购药，保证每日按时按量服药；上了年纪的人，特别是慢病老人常常出现缺氧情况，家中可以常备血氧仪、制氧机等医疗器械，缓解症状，避免诱发心脑血管疾病。

 

 

3. 老人在家无聊可能总是抱着手机刷，对身体和心情造成影响，年轻人可以多陪伴老人，减少老人焦虑情绪。

4. 老人常常是谣言的受害者，年轻人可以耐心劝阻老人传播谣言，带领老人正确上网或开发更多趣味活动，丰富老年生活。

5. 高强度的锻炼不仅容易损伤老人身体，还会导致身体机能失调，甚至出现机体损伤，建议老人可以在家做操、打打太极拳，运动后微微出汗即可。

 

以上防疫误区你和家人有踩中过吗？快分享给你关心的人们，一起正确防疫吧~

 

科学有效地防护，强健身体提高免疫力，有节制地关心疫情，维持轻松愉快的情绪，是护卫我们健康的有效方法。京东健康时时守护你和家人的健康，不管是送药上门还是寻医问诊，有需要，我们都在，尽管来call！

乙肝疫苗有副作用么？

 

乙肝疫苗自1979年问世以来，经过近20年的大规模应用和观察，至今尚未见有关于注射后引起严重副作用的报道。只有少数人出现接种部位红肿、硬结、疼痛，手臂酸重或发热、恶心、呕吐、乏力、皮疹等与一般疫苗接种大致相仿的轻微反应，多于1—3天内不治自愈。由于乙肝疫苗属血源性的，在制备过程中纯化与灭活程序十分严密，故不会产生像破伤风等动物血清疫苗可能造成的过敏反应，也不会感染上乙肝、艾滋病及其他传染性疾病。与其他疫苗同时接种亦末出现相互干扰作用;因此，可以说，乙肝疫苗是安全可靠的预防疫苗，注射前也不必皮试。

 

 

婴儿接种乙肝疫苗注意事项有哪些？

 

宝宝出生后就要立刻接种乙肝疫苗，那么乙肝疫苗接种注意事项有什么呢？乙肝疫苗是用于预防乙肝的特殊药物。疫苗接种后，可刺激免疫系统产生保护性抗体，这种抗体存在于人的体液之中，乙肝病毒一旦出现，抗体会立即作用，将其清除，阻止感染，并不会伤害肝脏，从而使人体具有了预防乙肝的免疫力，从而达到预防乙肝感染的目的。接种乙肝疫苗是预防乙肝病毒感染的最有效方法。

 

 

1、打乙肝疫苗前必须将疫苗摇匀，以达到有效接种。

2、接种前询问过敏史和病史，过敏性体质和患者有变态反应性疾病者慎用。

3、及时接种，新生儿第一针必须在出生后24小时以内接种，越早越好。如果出生48小时以后接种，效果明显降低。

4、注射接种者一般情况，如有发热、严重感染或其他严重疾病应暂缓接种。

5、根据接种对象选择乙肝疫苗种类，阻断母婴传播用重组（酵母或汉逊酵母）乙肝疫苗;其他人群免疫用重组（CHO）乙肝疫苗。

6、乙肝、麻疹疫苗不可同时接种，乙肝疫苗可以和流脑疫苗、脊髓灰质疫苗、乙脑疫苗同时接种，但是乙肝疫苗最好不要和麻疹疫苗同时使用。最近注射过免疫球蛋白的小儿，6周内不应该接种麻疹疫苗。另外，发热、体温超过37.5℃或者是感冒、轻度低热等一般性疾病应该暂缓乙肝疫苗接种。

7、患急性传染病或其他慢性疾病者，患有皮炎、化脓性皮肤病、严重湿疹者，患有严重心、肝、肾疾病和活动型结核病者，神经系统包括脑、发育不正常，有脑炎后遗症、癫痫病者，有哮喘、荨麻疹等过敏体质者，有血清病、支气管哮喘、过敏性荨麻疹及对青霉素、磺胺等一些药物过敏者均不适宜接种乙肝疫苗。

要说起现如今最热的疫苗，新冠疫苗和HPV疫苗绝对榜上有名。

 

新冠疫苗已经全面普及，国家为大家提供了足够的疫苗，只要条件符合想打就能打。

 

但要打HPV疫苗，可就没那么容易了。各地的疫苗都处于僧多粥少的状态，为了成功注射疫苗，大家可谓拼劲了全力。

 

有的不惜掏高价打，有的不管距离多远跑去外地打，有人受了伤也要打。

 

 

这个人人都抢着打的疫苗，真的需要打么？

 

什么是HPV疫苗？

 

首先我们要知道什么是HPV。

 

HPV指的是人乳头瘤病毒，这是一种常见病毒。这个病毒是个大家庭，成员有100多种，其中20种具有致病性，根据危险程度分为高危型和低危型。

 

 

低危型

 

这一类引起的疾病多为良性，一般可以治愈。例如会出现皮肤会出现寻常疣、甲周疣、扁平疣、丝状疣、跖疣，外生殖器会出现尖锐湿疣。

 

高危型

 

这一类就比较严重了，会引起宫颈癌、肛门肛管癌、口腔癌、扁桃体癌、喉癌、食道癌、鼻腔内癌等。

 

很多人认为，感染HPV病毒就等于性生活混乱。虽然HPV病毒主要依靠性接触传播，但并不是唯一方式。

 

HPV病毒的传播方式：

 

1.母婴传播

 

2.性传播

最主要的传播途径，不论男女，一旦一方感染HPV，另一方也有可能感染上。

 

3.医源性传播

如果医生的病人中有人感染HPV，在使用医疗器械或工具时没有防护到位，有可能令其他前来就诊的人感染。

 

4.间接传播

HPV会通过皮肤黏膜传播，如果接触到HPV感染者使用过的物品，例如毛巾、浴巾等也有可能会感染。

 

 

其中，宫颈癌是最常见的妇科恶性肿瘤，引起宫颈癌的主要16和18型等，而接种HPV疫苗是预防感染HPV感染的最有效方法。

 

HPV疫苗怎么打？

 

HPV疫苗分为二价、四价、九价，这里的“价”指的是能够对抗的病毒种类数，每一种都需要打三针，预防范围和适宜接种年龄存在区别。

 

 

不同疫苗的预防范围不同，且价格不同，可以根据自身年龄和经济状况选择价数。

 

关于接种HPV疫苗的七大问题

Q1 如果打不到九价还要一直等么？

 

由于九价疫苗预防范围广，所以最受欢迎，但如果实在预约不到，可以选择二价、四价疫苗。二价疫苗虽然只能预防HPV16型和18型，但这两种恰恰是最危险的。

 

随着年龄的增大，疫苗的有效性也在降低，如果一味追求高价疫苗而迟迟不接种，吃亏的还是自己。

 

Q2 打了疫苗后就不会得宫颈癌么？

 

疫苗只是起到预防作用，即使打过疫苗也不是高枕无忧，定期的宫颈筛查也要跟上。

 

Q3 病好了还需要接种HPV疫苗么？

 

人会感染的HPV有很多种，接种HPV疫苗可以预防未感染的HPV类型，也可以预防同类型再次感染。

 

 

Q4 妊娠期间可以接种HPV疫苗么？

 

疫苗说明书中的注意事项已经明确表明：妊娠期间应避免接种，如果准备妊娠，建议推迟接种或中断接种。

 

Q5 有了性生活后接种HPV还有效么？

 

如果性生活后没有感染HPV，或者没有感染到疫苗所保护的HPV种类，那么疫苗依然有效。

 

Q6 感染了HPV就一定会得癌症么？

不一定。80%以上的人都会接触到HPV，但是90%以上都会被自身清除。

 

Q7 怎么判断自己的年纪可以接种什么疫苗？

 

接种年龄参考的是你身份证上的出生日期，计算公式是：

周岁=今年年份－出生年（已过生日）（未过生日再减1）

 

比如说，今年是2021年，假设你身份证的出生日期是1996年3月，那么周岁=2021－1996=25岁；

如果出生日期是1996年12月，2021年还没过生日，那么周岁=2021－1996－1=24岁。

大家可以根据这个公式来判断自己的年纪适合接种什么疫苗。

 

最后，Dr.京想说，疫苗接种再全，也只是起到预防作用，接种疫苗≠一劳永逸。

 

资料来源：中国疾病预防控制中心

我国一直是乙肝大国，目前约有9000万慢乙肝患者。但是，随着乙肝疫苗的普及，现阶段每年新发的感染乙肝病毒的比例较以前大幅度下降，这一切的结果都要归功于乙肝疫苗的接种。下面就和大家介绍一下乙肝疫苗的相关知识。

 

 

什么是乙肝疫苗？

 

乙肝疫苗，顾名思义就是用来预防乙肝的一种疫苗。乙肝疫苗的本质是没有活性的乙肝表面抗原片段，也就是一种乙肝病毒外衣壳蛋白，它不是完整的病毒。这种表面抗原不含有病毒的遗传物质，不具备感染性和致病性，但是它保留了免疫原性。注射后可以刺激机体产生保护性抗体。

 

乙肝疫苗分为血源性疫苗和基因工程疫苗，前者由于其安全性及成本等因素已被淘汰。目前临床上采用的为基因重组疫苗，可分为重组酵母乙肝疫苗和重组CHO乙肝疫苗，都是采用基因工程技术生产，安全性高，可以用来预防乙肝病毒。

 

新生儿如何接种乙肝疫苗？

 

一般宝宝在生下来24小时之内就要注射第一针乙肝疫苗，然后在满月的时候注射第二针乙肝疫苗，六个月的时候注射第三针乙肝疫苗，这就是0/1/6三针接种程序。新生儿乙肝疫苗苗的注射部位一般为上臂三角肌肌内注射。

 

三针疫苗注射完毕以后可以抽血查乙肝五项，看看体内是否产生了乙肝表面抗体。如果乙肝表面抗体阳性，则表示疫苗接种成功。如果仍为阴性，则可加注1～2针，或重新接种疫苗并适当增加剂量。

 

如果孩子在接种疫苗之前有感冒、发烧等特殊情况，延迟几天注射也是可以的，但是时间间隔尽量越短越好。而对于乙肝表面抗原阳性的母亲所生的宝宝，在注射乙肝疫苗的同时，还需要注射乙肝免疫球蛋白，这样才能够有效地阻断母婴传播。

 

除了新生儿，还有哪些人群需要接种乙肝疫苗呢？

 

主要有以下人群：青少年；有职业危险的医务人员；家庭中有乙肝患者或者是乙肝病毒携带者；血液透析患者；器官移植前患者；需要经常使用血液制品者；使用免疫抑制剂者。成人乙肝疫苗接种时间，还有接种部位和新生儿一样。

 

小时候接种过，长大后需要复种吗？

 

乙肝疫苗首次接种三针后所产生的保护性抗体水平随时间的推移逐年下降，当检测出表面抗体水平低于有效浓度时，即表面抗体阴性时，就需要重新接种。

 

如果表面抗体滴度超过1000IU/L，通常可以维持七到十年；如果在10～100IU/L，则只能维持三到五年。因此，一般建议在首次接种三年后，每年定期复查乙肝表面抗体滴度，如果发现＜10IU/L时，应及时给予复种。

 

 

慢性乙型肝炎患者，可以通过接种乙肝疫苗进行治疗吗？

 

在接种乙型肝炎疫苗之前，必须检查乙肝五项和肝功能，乙肝五项全阴、转氨酶正常时，才能注射乙肝疫苗。如果之前没有接种过乙肝疫苗，而检查乙肝表面抗体阳性，则表明机体曾经感染过，并且已经清除病毒，产生保护性抗体。此时，不需要再注射乙肝疫苗。

 

而对于已经感染了乙肝病毒的人群，不管注射多少针乙肝疫苗也不可能产生保护性抗体，更不可能通过注射乙肝疫苗来治疗。

 

今年的疫情让我们认识到，有许多人类还不了解的病毒会成为我们无形的健康杀手，而庆幸的是，我们也有已经认识并破解了的病毒，HPV病毒就是其中之一。而由HPV病毒导致的宫颈癌是目前为止唯一一种明确病因，可预防的癌症。

 

内容提要：

1. 什么是HPV？
2. 什么是HPV疫苗？
3. 二价、四价、九价HPV疫苗，究竟该如何选择？
4. 延期接种HPV疫苗会影响接种效果吗？
5. 如果延迟接种HPV疫苗，期间会有感染HPV的风险吗？
6. 接种过HPV疫苗就不用进行妇科检查了吗？
7. 宫颈癌筛查的项目都有哪些？
8. HPV需要每年都查吗？
9. 什么情况下需要进行阴道镜检查？

 

什么是HPV？

 

HPV（Human Papillomavirus），即人乳头瘤病毒，是一种最常见的性传播疾病的病原体。它常引起皮肤疣、生殖器疣、宫颈上皮内瘤变（CINI）等，某些高危HPV病毒的持续感染还会引起宫颈癌。

 

目前已知的HPV病毒有100多种分型，临床上根据病毒的致癌性，将其分为低危型和高危型。

 

其中50%～90%的HPV感染可在感染后的数月至2年内被免疫系统清除，并不会导致长期的危害。

 

只有高危型 HPV 的持续感染（间隔一年以上的时间连续两次检测出同一高危型的HPV被认为是持续性感染）才会进展为恶性病变，不过这个过程可以长达15~20 年。

 

所以说，并不是感染了HPV就会得宫颈癌，大家不用谈HPV感染就色变。

 

 

什么是HPV疫苗？

 

HPV疫苗，就是针对导致宫颈癌的高危HPV病毒亚型研发的预防性疫苗。目前可以接种的有三种：二价、四价和九价，“价”指的是病毒亚型的种类数。

 

• 二价疫苗针对最高危的两型（16、18 ）
• 四价针对四型（6、11、16、18）
• 九价针对九型（6、11、16、18、31、33、45、52、58）

 

二价、四价、九价HPV疫苗，究竟该如何选择？

 

HPV疫苗除了上面所述的区别外，还有接种年龄的限制，在我国，二价HPV疫苗适用年龄为9-45岁；四价HPV疫苗适用限定于20-45岁；九价HPV疫苗限定年龄为16-26岁。

 

从临床数据来看，在我国，引起宫颈癌的HPV病毒主要是16型和18型，约76.1%的宫颈癌与其相关。二价、四价和九价疫苗在免疫原性，预防HPV16、18相关宫颈癌的效力和效果方面无差别，三种疫苗都可以帮助预防大多数的宫颈癌。

 

所以，接种疫苗、定期进行宫颈癌筛查都是最好的预防宫颈癌的方式。与其纠结于4价还是9价，不如每年检查TCT+hpv来得更有效、直接。

 

延迟接种HPV疫苗会影响接种效果吗？

 

目前这三种HPV疫苗的接种程序有所不同，HPV二价疫苗接种程序为第0、1、6个月；四价和九价的接种程序为0、2、6个月。三针只要在规定时间范围内接种就没有问题。

 

受疫情影响，不少女性朋友的疫苗接种时间可能会延期，一般第二针跟第一针间隔可以稍微拉长3-4个月，第三针跟第二针间隔半年多或七八个月都没问题，但是三针最好在一年之内接种完，保护效果一般不会受到影响。

 

如果延迟接种HPV疫苗，期间会有感染HPV的风险吗？

 

一般来讲，首次性行为前接种HPV疫苗效果是最佳的。只要有性行为，感染HPV的可能性就会增加。所以，对于接种HPV疫苗的女性来讲，如果没有过性生活，那么延期接种获得的防御效果是等同的，因此各位不必担心。

 

但是，如果你已经有过性生活，那么在延期的这段时间里，还是有感染HPV病毒的风险哦，所以，在性生活时做好防护措施还是很有必要的，比如性生活前注意双方外生殖器的清洁；性生活过程中全程戴避孕套等，可以在一定程度上降低这种风险。

 

 

接种过HPV疫苗就不用进行妇科检查了吗？

 

既然说HPV疫苗可以有效预防宫颈癌，那是不是接种过HPV疫苗从此就可以高枕无忧了呢？

 

答案当然是否定的。

 

前面我们也说了，宫颈癌疫苗针对的HPV只是高危型里的几种，而并非全部。所以即使接种过宫颈癌疫苗，也不等于以后就一定不会得宫颈癌，而只是风险降低。

 

因此，即使接种过疫苗，也应该接受常规的宫颈癌筛查。

 

宫颈癌筛查的项目都有哪些？

 

宫颈癌的主要筛查项目包括：宫颈细胞学检查（传统巴氏涂片、液基细胞学检查TCT），高危型 HPV DNA 检测，阴道镜检查，子宫颈活组织检查等。

 

HPV需要每年都查吗？

 

• 21-29岁的女性，建议每3年进行1次宫颈刮片检查。
• ≥30岁的女性，可每3年1次宫颈刮片检查，或者每5年1次宫颈刮片检查和HPV检查。

 

但对于性伴侣较多或既往有HPV感染的女性还是建议每年定期检查TCT和HPV。

 

什么情况下需要做阴道镜检查？

 

1. TCT异常（结果提示：ASCUS且HPV阳性、LSIL、HISL、ASC-H）；
2. HPV16或18型阳性，即使TCT正常也建议做阴道镜检查；
3. 频繁出现接触性出血；
4. 妇科检查宫颈外观不满意，怀疑宫颈癌；
5. 可疑阴道恶性肿瘤；
6. 宫颈、阴道及外阴病变治疗后复查及评估。

 

本文转载自其他网站，不可二次转载。文章内容仅供参考，具体治疗请咨询医生或相关专业人士。如有问题，可联系jdh-hezuo@jd.com。

那是一个普通的周三下午，我如往常一样坐在电脑前，等待着医生的消息。屏幕那头，是那位温柔可亲的***医生。

自从我被诊断出HPV感染后，我的心情一直很沉重。我害怕，害怕它会引起癌变，害怕它会影响到我的日常生活。然而，在***医生那里，我感受到了前所未有的安心。

记得那天，我紧张地向***医生描述了我的症状，她耐心地倾听，并给我解释了HPV的相关知识。她说，HPV感染是宫颈癌的病因，但只要定期复查，一般不会进展到癌。她还告诉我，病毒清除主要依靠自己的抵抗力，平时要多运动，注意作息，不熬夜。

在接下来的治疗过程中，***医生一直给予我专业的指导。她告诉我，半年后需要复查TCT和HPV，并在转阴前同房要带安全套，内衣和家人分开洗。她还建议我预约HPV疫苗接种，越早越好。

当我向***医生咨询茵自美蘑菇草本抑菌凝胶时，她告诉我，这是一个消字号产品，不是药，但可以试试。她还为我开具了处方，并提醒我在用药期间如有不适请及时线下就诊。

在使用了三个月后，我的HPV病毒并没有转阴。我再次向***医生寻求帮助，她告诉我，可以尝试换干扰素。在经过药师审核后，我的处方终于被批准。

在治疗的过程中，我感受到了***医生的专业和耐心。她不仅给予我专业的医疗建议，还给予我心理上的支持。在她的帮助下，我逐渐克服了恐惧，重拾了对生活的信心。

如今，我已经完成了治疗，我的HPV病毒已经转阴。我要感谢***医生，是她的专业和耐心让我走出了阴霾，重见了阳光。

那天，我怀着忐忑的心情，拨通了京东互联网医院的电话。电话那头传来了温柔的声音，我立刻感受到了一种安心。我向医生详细描述了我的情况，她耐心地听着，没有一丝不耐烦。

医生首先询问了我的性生活情况，然后告诉我，即使不结婚不生孩子，为了健康考虑，最好还是接种HPV疫苗。我有些犹豫，毕竟之前有过两次性生活，且都感染过加德纳菌。医生安慰我说，只要现在接种，还是可以预防HPV的。

医生建议我接种2价疫苗，主要针对的是16和18这两个主要的HPV类型。我问道，如果不接种HPV疫苗，以后会不会很容易得宫颈癌？医生告诉我，并不是这样，如果你有固定的性伴侣，一般不会感染HPV。不过，为了健康，最好还是接种疫苗。

我之前做过B超和白带检查，都没有问题。医生告诉我，如果真的想了解是否感染了HPV，需要专门做HPV检查。我决定听从医生的建议，预约了检查。

整个过程中，医生的专业和耐心让我深感敬佩。她没有因为我年轻、未婚、未育就轻视我的健康问题，反而给出了详细的解释和建议。这让我更加坚定了要照顾好自己身体的决心。

结束通话后，我感到心情舒畅了许多。感谢京东互联网医院，让我在方便快捷的同时，得到了专业的医疗服务。

那天，我像往常一样，坐在电脑前，等待着医生***的线上问诊。我已经有将近两年的HPV阳性，这段时间里，我经历了很多，也了解了很多。

医生***非常专业，她耐心地听我讲述病情，然后详细地解释了HPV病毒和宫颈细胞的低级别鳞状上皮内病变（LSIL）的相关知识。她告诉我，LSIL是由于HPV病毒引起的，并且它的发展方向有几种可能：恢复成正常细胞，长期维持现有状态，或者继续发展为恶性肿瘤。我意识到，虽然目前我的病情还可以观察，但我必须时刻保持警惕，定期复查。

当我询问是否有药物治疗时，医生***告诉我，治疗HPV没有特效药，但是有一些治疗方法可以促进HPV转阴，比如均衡营养、适当锻炼，以及一些抗病毒药物，如干扰素栓、保妇康栓和光动力治疗等。她强调，这些药物不能保证一定能转阴性，但可以尝试。

我了解到，抗HPV生物蛋白敷料也可以作为辅助治疗，帮助恢复。医生***建议我结合干扰素治疗，以期取得更好的效果。她还提醒我，除了药物治疗，均衡营养、规律作息、适当锻炼身体，增强自身免疫力也是非常重要的。

在与医生***的交流中，我感受到了她的专业和耐心，她没有因为我的病情而感到沮丧，而是给了我很多鼓励和建议。我知道，只要我按照她的指导去做，一定能够战胜病魔。

如今，我已经按照医生***的建议进行治疗，虽然过程可能会有一些痛苦，但我相信，只要我坚持下去，一定能够迎来健康的曙光。

那是一个普通的下午，我像往常一样在京东互联网医院平台上寻求帮助。屏幕那头，是那位温柔而专业的医生。

我向医生详细描述了我的情况：HPV68感染，之前1月份检查转阴，这次却复阳。医生耐心地听我讲述，然后给我解释了HPV的感染原理，并建议我进行阴道镜检查。

医生告诉我，HPV持续感染才算高危，目前没有特效药，但有一些治疗方法可以帮助我。他推荐了重组人干扰素和保妇康栓，这两种药物转阴率大约在30-40%。他还提到了抗HPV蛋白辅料，这类药物转阴率较高，但价格较贵。医生还强调了锻炼身体的重要性，提高自身抵抗力是清除病毒的关键。

我询问了抗HPV蛋白辅料的价格，医生告诉我一个月大约两千多。我担心药物效果，医生安慰我说，根据我的情况，这些药物都可以尝试。

我提到了1月份检查阴性的情况，医生解释说，停药后的3个月复查可能存在假阴性的情况。我意识到，我可能需要耐心等待，并持续关注病情。

医生还提醒我，HPV感染和抵抗力下降有关，建议我注意日常作息，规律饮食，提高自身免疫力。

在医生的指导下，我开始了治疗。虽然过程中会有焦虑和担忧，但医生的专业和耐心让我感到安心。我相信，在医生的帮助下，我一定能够战胜病魔。

2024年7月的一个午后，我如往常一样坐在电脑前，等待着我那熟悉的医生。这位医生，虽然从未谋面，但在我心中却如同老朋友一般。

“医生您好，我最近有些担心。”我小心翼翼地开口，声音中带着一丝焦虑。

“怎么了？详细说说你的情况。”医生的声音温和而关切。

“我接种了HPV疫苗的第二针，三个月后意外怀孕了。我想知道，这会对胚胎的健康造成影响吗？”我紧张地问道。

医生在电脑那头沉默了一会儿，然后说道：“根据目前的研究，两者之间没有明确的因果关系，一般情况下不建议轻易做流产，对您身体有损害的。胚胎及胎儿是否正常，可以通过正规严密的产前检查来判断。”

听到这里，我心中的石头终于落下了。医生又提醒我注意身体，定期做产检。

几天后，我又因为胃部不适去了医院。这次，我没有直接去线下医院，而是选择了线上问诊。医生详细询问了我的症状，并给出了建议。他告诉我，康复新液具有毒性，让我停止使用。

这次线上问诊让我深刻感受到了互联网医院的便捷和高效。医生的专业和耐心也让我对这位未曾谋面的医生充满了敬意。

虽然我们相隔千里，但医生的专业知识和关爱让我感受到了温暖。我想，这就是互联网医院的力量吧，让医疗资源更加便捷地服务于每个人。

那天，我因为HPV感染的问题，通过互联网医院预约了一位妇科医生。虽然只是线上交流，但我能感受到医生的耐心和专业。

医生首先询问了我最近的情况，了解了我的HPV感染的具体情况。在得知我的HPV病毒清除主要依靠自身免疫力后，医生给出了具体的建议，让我放心了很多。

在询问了潜伏期和同房注意事项后，医生还告诉我，HPV病毒的清除大约需要2年左右的时间。尽管这个时间让我有些担忧，但医生的鼓励让我坚定了信心。

除此之外，医生还注意到我存在轻度的阴道炎，给出了相应的治疗建议。在医生的指导下，我使用了双唑泰栓剂，症状得到了缓解。

在询问了我与男友的性行为情况后，医生告诉我，HPV病毒有可能通过性行为传播，但并不一定。医生建议我与男友都去做相应的检查，以便更好地了解情况。

在与医生的交流中，我感受到了医生的温暖和关爱。尽管只是线上问诊，但我能感受到医生的用心和专业。这次经历让我更加信任互联网医院，也让我对未来的治疗充满信心。

在一次医生助理为患者收集病情信息的问诊中，患者提到自己之前曾经有HPV感染的情况，医生和患者就病情进行了详细的讨论和了解。患者询问了关于HPV感染的原因和处理方法，医生给予了专业的建议并要求进行进一步检查。患者配合医生的要求并提供了相关的检查报告，医生根据报告内容对病情进行了评价和分析，并提出了下一步的治疗建议。医生和患者之间的沟通顺畅，患者也对医生的建议表示理解和配合，展现了医生专业知识和患者合作的良好互动。

今天是个普通的周二，我像往常一样来到位于北京西城区的***妇科医院进行年度体检。一进门，我就感受到了温馨而专业的氛围。医生***的态度非常亲切，她耐心地询问了我近期的身体状况，并详细查看了我的病例。

当我提到HPV 58型阳性时，医生的眉头微微一皱，但很快恢复了平静。她告诉我，虽然目前没有特效药，但可以通过增强免疫力、定期复查和接种HPV疫苗来预防HPV感染。她还提醒我，一年后复查HPV，目前不需要特殊处理。

当我询问是否需要阴道镜检查时，医生解释了阴道镜的原理和可能对身体的影响。她告诉我，虽然阴道镜是一种有创检查，但在有指征的情况下可以进行，对身体的影响不大。在医生的指导下，我决定一年后再进行复查。

在离开医院的时候，我感到非常安心。医生的专业知识、耐心和细致的沟通让我对疾病有了更深的了解，也让我对未来的治疗充满了信心。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到，互联网医院和线上问诊为我们提供了便捷、高效的服务。无论是在家就能咨询医生，还是在医院里得到专业的治疗，都让我们感受到了医疗技术的进步。

最近，我因为身体不适，在***互联网医院进行了线上问诊。医生非常负责任地提醒我，医生在诊疗之前必须完整查看患者病例，并且为6岁以下儿童开具处方时，必须确认有监护人和相关专业医师陪伴。医生还告诉我，根据相关规定，互联网医院不得开具麻醉药品、精神药品等特殊管理药品的处方。

我很快收到了医生的接诊通知，本次问诊可以持续2天。医生非常友善地和我打招呼，并询问了我的主诉。我给医生看了我的体检报告，并描述了我的不适症状。医生非常耐心地听我讲述，并且告诉我，我的症状和HPV感染没有任何关系。医生建议我使用红核洗液清洗外阴，每天2次，可以杀菌止痒。医生还告诉我，单纯HPV感染，t CT正常，建议增强抵抗力，规律生活，阴道放干扰素凝胶，促使HPV转阴。

我向医生咨询了关于用药的问题，因为我最近断奶了，想去检查用药，但由于疫情的原因出不了门。医生告诉我，建议观察再看看，如果疼的厉害随时就诊。医生非常关心我的情况，并且给予了我专业的建议。

在一次线上问诊中，我向医生咨询了关于HPV感染的问题。医生耐心地解答了我的疑惑，并建议我半年后再进行复查。我对HPV感染的治疗方案有了更清晰的认识，也意识到了性生活对疾病传播的影响。医生的专业知识和细心态度让我感到安心和信任。

在问诊过程中，医生提醒我要保持良好的作息习惯，增强免疫力，坚持锻炼，这些都是帮助身体恢复健康的重要因素。我对自己的健康有了更深入的了解，也更加重视预防和治疗。

通过这次线上问诊，我对自己的健康状况有了更清晰的认识，也学到了很多关于HPV感染的知识。感谢医生的耐心解答和专业建议，我对自己的未来健康充满信心。