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脑血管淀粉样变性诊断标准

脑血管淀粉样变性诊断标准
发表人:郜建新
上周有位63岁男性患者因患脑血管病呼120到了急诊,经绿色通道收住院,确诊为“脑血管淀粉样变性",经治疗好转出院,该病有别于普通脑血管病,是老年脑血管病的一种类型,由淀粉样物质在软脑膜和大脑皮质小动脉中层沉积导致的脑血管疾病。患病率随着年龄的增加而增高,病因目前不清楚,可能与遗传、感染、及免疫有关。临床表现:以反复发生的多发性脑叶出血最为多见,与高血压无关。30%的患者晚期表现为痴呆。也可以表现为反复发作的TIA和脑梗死,出现一过性偏身感觉障碍、轻偏瘫或命名性失语及眩晕、耳鸣、共济失调等。神经病理学检查是诊断本病最可靠的方法。下面说一说脑血管淀粉样变性诊断标准:
 
     脑淀粉样血管病是由淀粉样物质在软脑膜和大脑皮质小动脉中层沉积导致的脑血管疾病,临床诊断标准包括一般评估、影像学检查、神经病理学检查,其中神经病理学检查是诊断脑淀粉样血管病最可靠的方法。

1、一般评估:脑血管淀粉样变性多见于老年患者,是老年脑血管病的一种类型,患病率随着年龄的增加而增高,55岁以前较少发病,90岁以上人群患病率较高。患者可有不同程度的认知障碍和行为异常,表现为记忆力、定向力、计算力、综合分析能力和语言障碍,或伴有各种精神症状。如果破裂出血,患者可有头痛、头晕、昏迷等情况发生。此外,脑血管淀粉样变性的患者多有慢性疾病病史;

2、影像学检查:脑血管淀粉样变性的患者行CT或MRI检查可证实存在复发性、多灶性脑叶出血,影像图形呈点、片或大块状的多灶性脑叶出血,可同时伴有缺血性病灶。MRI梯度回波发现多发脑叶陈旧的点状出血灶,提示脑淀粉样血管病的可能;

3、神经病理学检查:怀疑存在脑血管淀粉样变性通常需要进行神经病理学检查,如见大脑皮质、脑膜的小血管和毛细血管管壁内有纤维淀粉样物沉着,伴有微血管瘤形成和纤维素样坏死,一般可诊断为脑血管淀粉样变性。

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脑血管病?疾病介绍:
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  • 脑水肿是指脑内水含量增加,使得脑容积增大的一种病理现象。这种病症在日常生活中是常见的,但是对于人体健康来讲,却具有很大的威胁,严重者可能会危及生命。那么,是什么原因导致的脑水肿,脑水肿的症状有哪些,下面我们就来详细的了解一下。

     

    第一,导致脑水肿的原因

    1. 脑部血管发生病变,主要是由于脑部动脉内血液循环受阻,脑脂肪发生栓塞,使得脑动脉部分出现供血不足的现象,严重时会导致脑动脉瘤或动脉血管破裂,造成脑内出血,最终导致脑水肿。

     

    2. 生活中的胸部创伤、心脏骤停、低血压、一氧化碳中毒、高原性缺氧等情况,会使得脑部造成缺氧的状态,最终导致脑水肿的形成。

     

    3. 颅内发生损伤,例如颅内颅骨凹陷或骨折,会使得脑组织受到压迫或骨折的部位骨头刺进脑组织中,这些会在一定程度上影响脑组织的血液循环,导致脑水肿的出现;当胸部受到挤压时,也会使得颅内的压力急剧升高,脑组织内部的毛细血管通透性发生改变,使其呈弥漫性点状出血,继而诱发脑水肿。

     

    4. 颅内发生病变,如脑肿瘤,肿瘤的大小会在脑部占据一定的位置,使得脑组织受到挤压,脑内部的血管壁通透性发生改变,使得肿瘤部位发生水肿。

     

    5. 脑内部的各种组织出现炎症时,就会出现致病的微生物,这些微生物在脑中释放一定的毒性,使得脑组织的炎症更加严重,继而引发脑水肿。

    第二、脑水肿所伴随的症状

    1. 通常会出现头痛、严重呕吐、情绪不稳定,整个人比较烦躁的现象,有的人还会出现嗜睡甚至昏迷的现象,严重者会出现脉搏或呼吸减弱的现象,这主要是因为脑水肿引起的脑部压力增大的而导致的。

     

    2. 当大脑内部的组织发生创伤或出现肿瘤而引起脑水肿时,就会发生癫痫或瘫痪的症状,严重时还会对脑部控制语言及运动的神经中枢造成压迫,影响人类的语言及运动能力。

     

    3. 脑水肿还会导致患者出现精神障碍,使患者神志不清甚至昏迷,有时还会出现体温升高的症状。

     

     

    相信大家在阅读以上内容之后,对脑水肿有了一定的了解,在自身出现以上症状时,一定要及时到医院进行详细的检查,在平常的生活中,一定要保护自己的头部及胸腔,遇到事情时,冷静的处理,避免因情绪激动对脑部产生重大的冲击。

  • 心血管疾病种类繁多,而且,能够检查心血管疾病的检查也很多,咱们今天就从检查项目入手,来了解一下能够检查心血管疾病的检查都有哪些,都有哪些作用?

     

    一、检查心脏结构和外形的相关检查

     

    心脏彩超:是心脏检查的非常常用的检查项目,也是心内科处方量最大的检查之一,心脏彩超可以检查出心脏的外形、结构、功能有无异常,有无心肌病、有无心功能不全、有无室壁运动异常等。

     

    胸部CT或X线检查:胸部CT或X线检查,也可看到心脏的大致外形,尤其是CT更能准确的看到心脏的毗邻结构、大致形态等,还可以了解心脏的大小等情况。

     

     

    二、检查心脏的电活动情况

     

    心电图:心电图可以大致的看到患者的心电活动,了解有无心律失常、有无心肌缺血、有无肺性P波等等,也是心脏检查的常用检查项目。

     

    动态心电图:动态心电图可以更为准确的了解心脏的相关电活动情况,了解有无长间歇、有无传导异常、有无早搏等心律失常等情况,比普通心电图更容易了解心脏电活动情况。

     

    平板心电图:运动心电图,是判断心肌缺血,缺血部位的一个较为常用的检查,也是冠心病确诊罪犯血管的常用检查。

     

     

    心脏腔内电生理检查:是一种有创性的检查项目,其可准确的了解有无正向或逆向的异常传导,是电生理中的基础检查。

     

    三、了解心脏功能的检查

     

    血液学检查:比如常用的BNP、C-反应蛋白、心肌坏死标志物等,都可以有效的了解心功能情况,了解有无心肌坏死等情况。

     

    磁共振检查:心脏磁共振可以了解心肌缺血部位,了解心脏的相关毗邻结构等,对判断心脏情况益处良多。

     

    放射性核素扫描:也是一个了解心脏功能,判断心肌缺血的有效检查方法和手段。

     

    四、了解心脏血管情况

     

    冠状动脉CTA:是初步筛查冠状动脉的常用检查,也是判断冠状动脉有无异常的最简单的检查之一。

     

    冠状动脉造影:冠状动脉造影是冠状动脉的常用检查项目之一,也是对冠心病进行进一步治疗的有效标准,更是判断和鉴别相关疾病的有效检查。

     

    冠状动脉血管内超声、OCT、FFR等:也是最近衍生出的冠状动脉检查的新方法,是判断冠心病病变的有效方法之一。可以指导冠心病的治疗和判断预后。

     

  • 我们都知道引起脑动脉瘤的原因有很多,其中过度饮酒也是导致患上脑动脉瘤的重要因素。据调查显示,目前,饮酒过量人群已经成为了脑血管瘤发病的高危人群,那么,脑血管瘤目前都有哪些筛查方法呢?

     


    其实,脑动脉瘤并非大家所理解的肿瘤,而是脑动脉壁局部的异常膨出。简单地说,脑动脉瘤好比血管壁上吹起的小气球,气球壁极薄,因此随时会破裂。而一旦破裂,便可导致严重的颅内出血,顷刻间便有生命危险,首次出血的死亡率高达30%-40%。


    但是,绝大多数脑动脉瘤较小时,患者几乎没有症状,有时只有轻微的头痛、脖子发硬等。“通常,一般身体检查无法发现较小的脑动脉瘤,因此,高危人群接受专门的脑动脉瘤筛查非常重要”,漆院长强调说,“脑动脉瘤破裂前治疗与破裂后治疗,对患者生活质量的影响是截然不同的。因此,越早筛查、诊断,越能够得到好的治疗效果。”


    专家强调,高血压、糖尿病、高血脂患者,或有家族病史的脑动脉瘤高危人群更应做针对性的筛查。


    目前,脑动脉瘤的筛查手段有三种———CT血管造影(CTA)、核磁共振成像造影(MRA)以及脑血管造影。前两种方法可以检查出大多数大于3-5毫米的脑动脉瘤。而脑血管造影是诊断脑动脉瘤最准确的方法,虽然是有创检查,但却是脑动脉瘤诊断的一项金标准。


    越早治疗,效果越好的治疗,南方医院神经外科副主任冯文峰告诉记者,目前主要有三种方式可供选择:药物治疗、神经外科手术及神经血管介入术。


    如果脑动脉瘤很小(一般宽度小于3毫米)、未破裂,并且未引发任何症状,医生会用药物控制高血压等危险因素。患者还需要定期进行影像学检查,以监测脑动脉瘤是否开始长大或发生改变。


    而对于宽度大于3毫米的脑动脉瘤,最好尽早治疗。一般来说,采取外科手术则需要进行开颅,对血管瘤进行夹闭,风险较高。目前,在南方医院接诊的脑动脉瘤患者中,有近70%采取的是血管介入栓塞术。即在患者的大腿根部切一个几毫米长的小口,把一个很细的导管,通过动脉血管通道一直送达脑动脉瘤的位置。通过导管,把柔软的弹簧圈放到血管瘤里,直至把血管瘤填满,这样,血液就不太能进到脑动脉瘤的瘤腔内,血管瘤被栓塞掉。脑动脉瘤出血,大部分因高血压所引起,高危人群尤其要控制好血压,避免精神紧张、情绪激动、劳累、头部剧烈摆动、过度饮酒等。如果出现不明原因的剧烈头痛(有人称之为头痛欲裂)、头晕、复视、后脖子发硬等症状,有可能动脉瘤已经破裂了,应及时到医院就诊,避免耽误病情。

     


    脑血管瘤初期症状因为表现不是很明显因此往往不会引起大家的注意,等到病情加重时才会被发觉,给身体已经造成了严重的危害,以上是专家给出的脑血管瘤的筛查方式,尤其是经常饮酒的高危人群更是应该经常检查,以免耽误治疗的最佳时机。

  • 和绝大多数疾病一样,脑血管堵塞之前很多也是都有先兆的,但很多的时候都是因为先兆不明显或者是我们重视不足导致疾病对于我们的提醒被我们错失掉。

     

    那么脑血管堵塞之前都会有哪些先兆呢?

     

    一、短暂性脑缺血发作

     

    短暂性脑缺血发作又被称为TIA,是颈动脉或椎-基底动脉系统发生短暂性血液供应不足,引起局灶性脑缺血导致突发的、短暂性、可逆性神经功能障碍。

     

    发作持续数分钟,通常在30分钟内完全恢复,超过2小时常遗留轻微神经功能缺损表现,是脑血管堵塞之前最明显最典型的一种表现,患者可以出现一过性的言语不利,肢体偏瘫,意识障碍等等相关情况。

     

    如果此时不加以重视,那么我们很快有可能就进展为脑梗塞。

     


    二、不典型的相关症状。

     

    有些脑梗塞患者之前所出现的先兆可能不是非常的典型,比如患者出现嗜睡头晕,乏力,甚至是其他一些和脑血管病几乎不相干的一些症状,而这些症状因为不典型很容易被我们忽视,进而导致悲剧的发生。


    三、脑血管都会有哪些症状?

     

    脑血管病都会有哪些症状?哪些症状又往往提示可能是脑血管出现了问题呢?

     

    一般情况来说和脑血管相关的症状往往都是有固定特点的,比如面舌瘫,比如一侧的肢体瘫痪乏力,麻木或者说话言语不利,甚至是流口水,晕厥,意识丧失,等等都有可能是脑血管的相关症状,需要引起我们警惕和注意。

     

    脑血管病泛指脑部血管的各种疾病,包括脑动脉粥样硬化、血栓形成、狭窄、闭塞、脑动脉炎、脑动脉损伤、脑动脉瘤、颅内血管畸形、脑动静脉瘘等,已经成为我国居民死亡的第一大原因,如果不加以重视,恐怕会有更多的人遭此厄运。

     

    脑血管病的预防主要需要改变生活方式,控制原发基础疾病以及必要时的药物,如果你有脑血管的高危因素,甚至有一些不典型的相关症状,建议您尽快到医生那进行咨询,以避免我们不能识别是否为脑血管的先兆而耽误治疗时机!

     

     

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  • 有的人很年轻,但是心脏血管已经很差,好像八九十岁年龄的心脏血管,有的人虽然年龄很大,但心脏血管却依旧光滑,好像三四十岁人的心脏血管一样,这是为什么呢?这些八九十岁心脏血管好像年轻人一样的患者,他们是怎样保养自己的血管呢?

     

    一、看运气?

     

    你没有看错,确实很多时候我们要看这个人的运气,这个运气就是我们的遗传基因,而所谓的遗传基因是你我他都左右不了的,这似乎又和我们的运气有关系。

     

    有的人虽然抽烟喝酒劳累熬夜,但他的血管依然很好,有的人虽然不吸烟不喝酒而且没有。其他的危险因素,但它的血管依然很差,这些就取决于生下我们时我们的遗传基因。 


    二、看生活习惯!

     

    生活习惯绝对和我们是否会罹患冠心病,是否会引起血管狭窄关系密切,因为已经证实和冠状动脉粥样硬化有关系的不良习惯有很多,比如抽烟、酗酒、劳累、不运动、暴饮暴食等等,而大多数长寿或者血管比较好的人,他们都会坚持良好的生活习惯和作息规律,这是他们之所以常说的重要基础之一。

     


    三、看生活环境!

     

    很多时候我们的生活环境和我们是否会长寿关系密切,已经证实的是雾霾、噪音、压力等都和冠心病的发病关系密切,所以如果你生活的雾霾很大,噪音很强,压力山大的环境当中,你罹患心脏病的概率就会大大增加。


    四、看饮食习惯!

     

    高脂饮食,高盐饮食,高糖饮食,高饱和式脂肪酸饮食,这些饮食习惯都可以增加冠心病的发病概率,进而影响我们的寿命,减少我们可能长寿的概率,所以很多长寿或者血管很好的老年人,他们的饮食习惯都非常的规律或者非常的好。

     

     

    当然要想长寿,一定要注意上述情况,但很多时候能够长寿,血管能够保养的很好,和这些因素的综合都有关系,并不是某一方面所能够决定的,这可能和我们所熟知的木桶原理是密切相关的。

     

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  • 生活中胸闷气短这种现象很常见,它是我们自身的主观感受,觉得胸口像被什么东西给压迫了,气不够用而出现呼吸急促的表现。它的严重程度要根据发病的周期、每次发病的时间、年龄以及有无基础疾病来判断。

     

    临床上常将其分为功能性的和心脏神经官能症型或器质性病变的。功能性的如在剧烈运动、有幽闭空间恐惧症的人、心情抑郁、与他人发生争执后,以上情况下出现胸闷气短多是正常的,不用过于担心;心脏神经官能症型或器质性病变的:多数人首先会想到冠心病(心绞痛、心肌梗死),该病多好发于中老年人(40岁以上),常在过度劳累、情绪激动,受凉等诱因下发作,多是突发型的,除胸闷气短外,还会有胸骨后疼痛,常常会波及至左肩,左臂内侧,该症状一般在停止诱因活动后症状就会逐渐缓解,也可舌下含服硝酸甘油,3-5分钟即可缓解。

     

     

    心肌梗死多是在心绞痛的基础上逐渐发展而来的,症状也更为严重;临床上心肌受累时也会出现相应的症状,但是这种情况多见于儿童及青少年,常常会出现心前区不适,胸闷、心悸等表现;可以引起胸闷气短的疾病还有呼吸系统疾病如肺炎、肺癌、气胸等,腹部疾病也会出现这种症状,胆囊炎、胆石症以及食管病变等均会出现该现象。

     

    一般对于胸闷气短的检查项目有:血常规、肝功能、X线胸部透视、腹部B超、心电图等检查。通过以上检查项目,可以明确原因,确定是无病变还是病变导致,以利于治疗。

     

     

    经常出现胸闷气短的患者,一定要在治疗过程中要仔细加以辨别,区分是功能性的还是病理性的。如果是功能性胸闷气短,则应该积极寻找病因,并进行必要的心理治疗,彻底消除症状。还要注意的是定期检查身体非常有必要,如果身体有病变,通过体检都能查出来。像病理性胸闷症状本身就不太明显,定期体检非常重要,这可以避免被动接受治疗的情况出现。

     

    需要明确的是这种症状并不可怕,关键是要查清是何种疾病所致的,才能做到对症治疗,这个才是最为关键的。希望这篇文章对您有所帮助。最后,祝大家身体健康!

  • 今天我跟大家分享一下,关于骨质疏松这个问题,它是不是容易引起骨折?为什么?

     

    其实结果是显而易见的,骨质疏松很明显是容易引起骨折的。

     

    骨质疏松实际上就是我们的骨量减少,骨微结构遭到了破坏,然后发生了骨质疏松,继而容易发生骨折的这种情况。骨质疏松在我们的数据统计中,多见于绝经后的女性,还有60岁之后的男性。那么为什么会出现这种情况?

     

     

    因为在绝经后,女性的雌激素下降,会导致对钙的吸收这方面出现一些问题,还有男性在60岁以后,他的身体的机能随着退变在下降,也会出现骨质疏松的情况。

     

    那好多人就会说:骨质疏松不就是补钙,补钙的话,吃点钙片,喝点补钙的口服液不就完了嘛。

     

    实际上,在女性绝经后,和男性60岁以后,大部分人补钙是吸收不了的,骨质疏松症的治疗,重在于钙的吸收,而不在于你补多少。因为咱们现在这个饮食,实际上是不缺钙的,你想想,过去人都吃不饱的时候,也没见以前的人骨质有多疏松的,而我们现在这些人,往往是营养过剩的,反倒出现了骨质疏松。那这是为什么?

     

     

    首先钙的吸收,它需要有太阳的作用,所以我们说要去经常晒太阳,但是往往我们现在人跟以前又不一样了。像我们平常可以看到很多女性朋友,她出门的时候往往要抹一些防晒的东西;还要带个帽子打个伞,要把这些胳膊,腿都遮住,就害怕晒太阳,害怕把她晒黑。那么这样的话,没有这个光合作用,钙就无法吸收,这是一方面。

     

    再一个方面,还要加强我们的运动,那我们现在人都是坐在办公室上班,平日里也懒的去运动,这种情况骨质就容易疏松,就容易发生退变。

     

     

    所以要预防骨质疏松,重在于去户外活动,去接触大自然,去晒太阳,我们整天说生命在于运动,而现在的情况是,大部分办公室一族就只剩下手指的运动了,在办公室里敲键盘,写报告等等。所以我建议大家还是经常要去跑跑步,健健身,去打篮球,踢足球,游泳之类的。

     

    当然还要适当的吃一些钙含量多的食物就行,我觉得不用刻意非得用钙片,或者用口服液之类的补钙这种形式。像我们平时吃的豆制品、牛奶等等,这些都含有大量的钙这些成分,那我们通过这个食补,其实能更好的、更利于钙的吸收和消化。

     

    关于骨质疏松的问题,我跟大家就分享到这里,谢谢大家。

  • 尿毒症大家都不陌生,一般会认为它是一种非常严重的肾脏疾病,但是对于尿毒症具体是什么,早期尿毒症有哪些症状,诱发尿毒症的因素等问题都是非常迷茫的,今天就和大家一起了解一下尿毒症的相关问题。

     

    尿毒症是什么?

     

    尿毒症严格来说并不是一种具体的疾病,而是各种原发性,继发性肾脏疾病引起的肾脏疾病,逐渐发展为慢性肾衰竭,身体出现的一系列综合征。如果说正常的肾脏功能有100%,在各种疾病的影响下,肾功能衰竭到仅剩10%以下时,尿毒症。

     

    如果把身体比作一个井井有序的城市,那么肾脏就是这个城市的下水道系统,如果城市的下水道系统发生了意外,导致下水道系统发生了严重的堵塞,届时城市生活的方方面面都会受到影响,这个城市也会变得难以生存。

     

    尿毒症虽然可怕,但是“冰冻三尺亦非一日之寒”,尿毒症在早期就已经展现出了一些症状,只是这些症状或许不曾被你留意,又或许被误诊为其他疾病。下面这些细小的蛛丝马迹,就是尿毒症的“前兆”。

     

     

    尿毒症的“前兆”是什么?

     

    尿毒症的早期症状不具有典型性,很难被发现,经常被认为是其他疾病的特征,不以为意,耽误了治疗。如果发现自己出现了这几个症状,一定要及时去医院进行诊断。

     

    1、精神不振

     

    日常生活中我们可能会因为各种原因导致精神状态不佳,工作繁忙,睡眠不足等,本来就非常难以和尿毒症联系在一起,稍微休养过后症状减轻,更加难以发现。

     

    2、面色发黄

     

    尿毒症病人在患病早期通常都会发生面色发黄的情况,这是因为尿毒症患者体内积聚的毒素过多,引发造血功能障碍,很容易误诊为贫血,导致治疗方向错误,耽误患者的治疗。

     

    3、身体浮肿

     

    尿毒症患者由于肾脏功能障碍,许多水分不能及时地排出体外,从而储留在身体内,导致水肿。这里和肥胖的症状很类似,都是身体逐渐“圆润”了起来,但是和肥胖那种“弹性的圆润”不同,水肿的部位受压后会出现长时间的凹陷。如果患者发现自己的脚踝发生浮肿,就应该及时去医院进行相关检查。

     

    4、胃口不佳

     

    由于肾脏病变加剧,尿素等原本需要经由尿液排出体外的有害物质潴留体内,当有害物质侵入消化道时,便会影响患者的食欲,出现胃口不佳的症状。如果不及时去医院治疗,后续还可能出现口腔方面的疾病,如口腔溃疡等。

     

    5、呼吸不畅

     

    尿毒症早期会造成机体心肺功能减弱,如果你在呼吸过程中经常不自觉地叹气或者深呼吸,那可能就是尿毒症的早期症状,不妨去医院检查一下肌酐,尿素等指标。

     

    以上就是尿毒症的5个“前兆”,如果我们及时注意到了这些症状并及时治疗,就能一定程度上减慢疾病的发展速度,为我们赢得更多的治疗时间。这时候我们回头仔细想想:到底是哪些因素会诱发尿毒症呢?我们又应该如何针对性地去调理呢?

     

    诱发尿毒症3大因素

     

    致病因素一:高血压

     

    高血压与肾病可谓是“狼狈为奸”,肾病也是引发尿毒症的重要原因之一。肾脏主要由肾小球组成,长期的高血压会损伤肾小球毛细血管,造成内壁损伤和血管硬化,引发肾脏出血,导致肾功能衰竭;肾功能衰竭又会导致肾脏供血不足,血压就会持续升高,从而造成恶性循环。

     

    因此,高血压患者控制血压成为了治疗肾脏疾病,预防尿毒症的一种方式,我们可以通过按时服用降压药物,减少每日盐分摄入量,减轻体重等多种方式控制自身血压,从而减小高血压对肾脏的危害。

     

    另外也要注意每年做一次的尿常规检验。如果发现自己没有尿蛋白,血压应控制在140/90mmHg以下即可;如果发现自己有尿蛋白,血压应该控制在130/80mmHg以下。

     

     

    致病因素二:糖尿病

     

    糖尿病肾病是糖尿病患者常见的并发症之一,也是各个国家尿毒症的第一大病因。糖尿病患者血糖含量变化大,内分泌代谢紊乱,可能会引发糖尿病肾病,进而引发肾衰竭,如果没有及时的治疗,最终可能进入肾衰竭终末期变为尿毒症

     

    因此,如果自己确诊为2型糖尿病之后,至少每年都要进行一次肾脏病变的筛查检查,包括尿常规,尿蛋白/肌酐比值和血肌酐都是医生重点了解的项目;此外还需要通过控制饮食习惯,合理运动等方式积极控制血糖。

     

    还有一点需要格外注意,蛋白质的摄入也应该适量减少,可以用低蛋白米饭代替家常主食;与此同时也要保证吃足够的蔬菜(至少每天1斤),为了更好地吸收蔬菜中的营养物质,减少叶酸等有害物质的摄入,最好可以水煮5-10分钟后再吃。

     

     

    致病因素三:慢性肾小球肾炎

     

    在我国,慢性肾小球炎是造成尿毒症的第二大原因。慢性肾小球肾炎和外界的细菌无关,是一种自身免疫疾病,具体的病理原因目前仍未可知。可能会伴随蛋白尿,血尿,水肿等临床症状。对于此种疾病,医学界还没有彻底治疗的方法,只能通过延缓疾病的进展来改善临床症状,防止并发症。

     

    通常医生会选择激素和免疫抑制剂来治疗,包括环磷酰胺,他克莫司,环孢素A等药物,也会和一些降血压药物,利尿剂,阿司匹林等药物联合用药来控制病情。

     

    如果发展到了后期,大部分肾小球丧失功能后,就只能通过透析来进行治疗,到那时治疗的难度和费用都将直线上升,而且会出现很多难以治疗的并发症,非常不划算。

     

    尿毒症是肾衰竭发展到终末期后身体出现的一系列综合征。早期可能会出现几种鲜少被人注意的症状,但是不要掉以轻心,及时的治疗可以极大地延缓疾病发展,为我们争取更多的治疗时间。我们也要注意引起尿毒症的三种致病因素,及时处理,对症下药,改善自己的生活饮食习惯,用最小的成本把尿毒症扼杀在摇篮中。

  • 疝气多发生在儿童、老人身上,儿童主要是先天性缺陷,老人与后天从事粗劳动有关,腹部压力增加,特别是疝气患病的概率男性比女性多,通常很容易自我感觉,躺下的时候腹部和腹股沟疝隆起,活动时症状明显。

     

     

    包括咳嗽、提重物等造成的压力,会使腹部组织推向腹壁的薄弱点,就会感到压力逐渐增加,甚至当疝气突然变大时,患者就会感到激烈疼痛;这里说一下,疝气在治疗上多以外科手术为主,以传统手术而言,因必须将组织直接修补缝合,疼痛感较高外,复发率相对也提高,复原也须长达3至4天。

     

    这里进一步说明,因此目前有腹膜外疝气修补手术、经腹腔腹膜前疝气修补手术的方式能取代传统手术,像是全腹膜外腹腔镜修补手术,不但不须切开肌肉等,适用于各种类的鼠蹊疝气,加上伤口小且美观,患者疼痛降低,术后恢复快速。

     

     

    临床上,自去年以来,30名患者在医疗中心接受了全腹膜外腹腔镜疝修复;这里还补充一下,通过全腹膜外腹腔镜疝修复,平均住院时间只有1-2天,有望为患者接受治疗提供新的选择。

    老人气的诱发因素有哪些

    老人腹壁变薄

     

    老年疝患者因腹壁变薄,张力降低,年龄大,生理结构发生了一些变化,肌体老化,腹壁变薄,张力降低,腹壁变薄,容易被器官所致成疝。同时,老化后人体器官组织萎缩,人体内缝隙增大,很可能器官随缝隙突出而形成疝气。

     

    老年人腹腔压力过大

     

    随着年龄的增长,老年人的腹腔压力也逐渐增大,身体的功能和抵抗力也在下降。与此同时,慢性气管炎、肺病咳嗽、前列腺肥大排尿困难、习惯性便秘、腹腔内压增高、腹壁器官破裂等引起的疝。

     

    老年气症状

     

    老年疝气比较特殊,常常是由于老年人的体弱多病所致。老年疝气脱落的器官多为小肠,摸起来柔软,回来时伴有咕噜咕噜的噪音,大肠、阑尾、大网膜等也有脱落的可能性。老年人发生疝气后,也会出现腹痛、腹胀、便秘、抵抗力减弱、营养不良、消化不良等症状。老年人应自觉加强腹肌锻炼,增加肌力,预防疝气发生。例如,如果你坚持练习抬腿,你可以有效地增加腹部肌肉的力量。

     

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  • 早春的天气常常反反复复,忽冷忽热,会引起胃部不适。但是因为我们上班工作压力比较大,而且饮食也会出现不规律的时候,常常受罪的就是我们的胃部,但是在饮食上我们可以选择哪些方式来进行养胃呢?帮助我们减轻胃部的负担,进而还我们一个健康的胃部环境。

     

    1、合理膳食

     

    胃病,基本上都和吃得不好有关。应多吃易消化的食物,少吃辛辣和酸性食物。进食宜温、软、淡、素、鲜,不要食用过冷、过热、过硬、过辣、过粘的食物。胃病人应做到少吃多餐,定时定量,适当的多吃一些含有营养元素的食物,可以帮助我们中和胃酸,防止侵蚀胃黏膜,减轻胃溃疡的面积。

     

     

    2、多吃适合季节的水果

     

    最好顺从自然节气吃当令的水果,不要选择反季节的水果,比如可以适量吃些苹果、柑橘等,因为其中含有果酸和果胶,可以帮助我们加快胃肠道的蠕动,使排泄功能加强。

     

    3、多喝点酸奶

     

    常常肠胃不适,消化不良者应多喝酸奶。因为酸牛奶中的乳酸菌能分解鲜奶中的乳糖,产生大量的乳酸,使人体肠道呈酸性,这种酸性环境,能抑制腐败菌对人体的产毒作用。与此同时,乳酸菌还具有清洁肠道,促进食物尽快地消化,帮助解决消化不良,便秘,腹泻等问题,保护肠胃的健康。

     

    4、红枣

     

    里面含有的维生素含量是非常高的,而且也有大量的蛋白质、多种微量钙、糖类、有机酸以及氨基酸等,不济可以帮助我们提高免疫力,还可以帮助我们补充身体所需要的营养。而且对于肠胃不好的人来说,可以加快肠胃的蠕动,增加排泄的次数。

     

     

    5、大麦茶

     

    大麦茶是属于谷类的一种食物茶,里面含有均衡的营养元素,可以帮助我们补充身体所需要的营养物质,还可以帮助我们修复胃黏膜。我们经常喝的话还可以帮助我们促进消化,减轻胃部的负担。

     

    春天是人体养胃的黄金时期,虽然不太冷,但昼夜温差大,需要我们时刻注意保温。不仅如此,还需要按时吃饭。胃里如果空着的话,长时间不吃就会导致胃疼。多吃蔬菜和粗纤维的食物,胃不好的话,可以喝米粥,多吃蔬菜和水果,少吃辣的食物,胃病就会远离你。而且以上的几种食物可以在平时的饮食中多吃一些,有助于帮助消化。

  • 我曾经是一名活泼开朗的年轻人,直到那一天,我被突如其来的头晕和呕吐击倒。起初,我以为只是普通的感冒或是胃部不适,然而症状却越来越严重。最终,我被迫住院治疗,经过一系列的检查,医生告诉我我有小脑梗死和心肌缺血的风险,需要长期服用药物并定期复查。

    出院后,我仍然感到头晕无力,晚上出虚汗,整个人像被抽干了精气神。这种感觉让我非常焦虑和不安,担心自己的健康状况会越来越糟糕。于是我决定寻求专业的帮助,通过京东互联网医院进行线上问诊。

    在与医生的交流中,我了解到小脑梗死的恢复需要一个相对较长的过程,可能需要1到2个月的时间。同时,医生也提醒我,心脏的情况也需要关注,尤其是瓣膜问题。医生建议我继续服用阿司匹林和他汀,并定期复查肝功能、血脂和血管彩超,戒烟酒,低盐低脂饮食。

    在这个过程中,我也学到了很多关于肾阳虚的知识。肾阳虚是指肾脏的阳气不足,常见症状包括头晕、乏力、出虚汗等。医生告诉我,这些症状在我目前的状态下是正常的,需要耐心等待身体的恢复。

    除了药物治疗,医生还推荐了一些补品和改善脑供血的药物,如胞二磷胆碱和金纳多。医生强调,所有的药物都需要在医生的指导下使用,不能随意更改或停止。

    通过这次线上问诊,我不仅得到了专业的医疗建议,也感受到了医生对患者的关心和耐心。他们不仅解答了我的问题,还给予了我很多生活上的建议和指导。这种体验让我对互联网医院有了全新的认识和信任。

  • 2024年9月5日下午3点11分,襄阳市的张先生在京东互联网医院进行了在线问诊。张先生在体检中发现自己的动脉导管弹性减弱,并且担心自己的脾虚脉弱是否需要吃药来改善。经过与一位经验丰富的医生的交流,张先生得到了专业的建议和指导。

    在问诊过程中,医生首先询问了张先生是否有高血压、糖尿病、或高脂血症等慢性疾病,并了解到张先生有高血压,已经服药多年。医生还查看了张先生的检查结果,发现他的血脂和血糖都在正常范围内。基于这些信息,医生建议张先生继续控制好血压,通过低盐低脂饮食和适当运动来改善身体状况。医生也提醒张先生注意控制体重,并在必要时复查动脉弹性。

    在整个问诊过程中,医生展现了专业、耐心和细心的品质,给予了张先生充分的关心和支持。张先生对医生的建议和服务表示感谢,并表示会按照医生的建议来改善自己的生活方式和健康状况。

  • 2024年9月4日,22时34分,连云港市的李先生在京东互联网医院上向一位资深心脏病专家咨询了他的头部不适问题。李先生有心脏病史,曾经在2019年、2022年和2023年分别安装了8个支架。他的心脏功能不佳,心脏扩大,EF值为36。李先生担心自己可能有脑梗塞的风险,因此进行了核磁共振检查。检查结果显示可能存在腔梗病灶,但具体情况需要进一步评估。

    医生详细询问了李先生的症状和基础病史,并查看了他的核磁共振报告。李先生描述了他头顶左侧两个硬币大小的不适感和右腿的无力感。医生解释说,心脏病患者的脑血管状况通常也不会太好,腔梗病灶的存在可能是多种因素的结果,包括高血压、高血脂、高血糖、体重超标和不良嗜好等。医生特别指出,吸烟对心脏和脑血管的影响非常大,李先生的吸烟习惯可能是导致这些问题的重要原因之一。

    经过深入的讨论和分析,医生建议李先生不必住院观察,但需要采取积极的措施来改善他的整体健康状况。首先,李先生必须戒烟;其次,他需要继续服用阿司匹林、替格瑞洛和诺欣妥等药物,并定期注射伊洛尤单抗;最后,李先生还需要注意控制血压、血脂和血糖水平,保持健康的体重和生活方式。医生强调,虽然李先生的核磁共振报告显示可能存在腔梗病灶,但没有明显的症状表明他需要立即住院治疗。然而,李先生必须认真对待他的健康问题,并采取积极的措施来预防和管理潜在的风险。

  • 我的线上问诊经历

    那天,我感到太阳穴附近的血管突起,这让我感到有些不安。我决定通过网络咨询一位专业的医生,看看这是否需要担心。

    我打开互联网医院平台,填写了基本信息,并详细描述了我的症状。很快,一位经验丰富的神经外科医生与我取得了联系。

    医生首先询问了我症状出现的时间以及是否有其他不适。我告诉他这种情况已经有一段时间了,但并不觉得有什么不舒服。医生接着询问了另一侧的情况,我告诉他轻微一些。

    医生解释说,这种情况可能是颞浅动脉的分支造成的,并且如果我没有其他不适,那么就无需过分担心。听到这个,我松了一口气,对医生的回答感到满意。

    在整个交流过程中,医生的专业素养和耐心给我留下了深刻的印象。他不仅详细解答了我的问题,还提醒我关注一些细节,让我感到非常贴心。

    最后,医生告诉我,他们的回复仅为建议,如果需要进一步诊疗,请前往医院就诊。我表示了感谢,并告诉医生我会随时联系他。

    这次线上问诊的经历让我深刻感受到了互联网医院带来的便利,同时也让我对医生的专业品质有了更深的认识。我相信,在未来的日子里,我会更加信任并依赖互联网医院提供的优质服务。

  • 2024年9月5日晚上7点36分,童传凤医生在京东互联网医院接到了一个复诊患者的咨询。患者的父亲曾经做过肠梗阻手术,之前医生给开了银丹心脑通软胶囊。患者想知道是否可以继续服用该药物。

    医生详细询问了患者父亲的病情和用药情况,并告知患者该药物主要用于治疗心脑血管疾病,对肠梗阻没有直接的帮助。医生建议患者父亲在服用药物的同时,注意饮食和生活习惯的调整,以更好地恢复健康。

    在整个咨询过程中,医生始终保持着专业、耐心和细心的态度,充分体现了医生的优良品质。患者对医生的服务表示满意,并感谢医生为他父亲的健康提供了宝贵的建议。

  • 2024年9月6日,杭州市的某位患者在深夜时分,通过京东互联网医院向一位资深的医生寻求帮助。患者主诉高血压,伴随着高hcy(同型半胱氨酸)值,担心自己是否需要检查B族维生素并补充以预防中风等不良结局。医生在了解患者的具体情况后,给予了专业的建议和指导。

    首先,医生询问了患者的hcy值,得知是20多。虽然一般情况下不常规测量hcy,但鉴于患者的中风家族史,医生建议进行B族维生素检查,特别是叶酸的测量。叶酸是B族维生素中的一种,对于预防心脑血管疾病有着重要的作用。医生解释道,高hcy值可能与叶酸缺乏有关,而叶酸的补充可以降低hcy水平,从而减少中风的风险。

    患者表示自己正在服用依那普利(一种降压药),并询问是否可以直接补充B族维生素。医生强调,虽然补充B族维生素有助于预防中风,但需要在完成检查后再决定是否补充。医生也提醒患者,定期复查颈动脉超声和头颅MRA(磁共振血管成像)是非常重要的预防措施。

    在整个问诊过程中,医生展现了其优良的品质。他们不仅具备深厚的医疗知识,能够准确评估患者的病情,还非常善于与患者沟通。医生以友善的方式解答了患者的疑问,提供了专业的建议,并且始终尊重患者的意见和选择。患者对医生的服务表示满意,并感谢他们的耐心和细心。

  • 2024年9月5日,10点整,珠海市的李先生在京东互联网医院上进行了线上问诊。李先生主诉血压154/95,想知道是否可以使用氯沙坦钾来控制血压。经过与医生的交流,李先生了解到,高血压是一种常见的慢性疾病,需要长期服药和生活方式的调整来控制血压,预防并发症的发生。医生建议李先生每天监测血压至少3次,监测1个月,然后根据血压水平调整药物。同时,医生也提醒李先生要注意饮食和生活习惯的改变,避免过度劳累和情绪激动,保持良好的心态和作息规律。李先生对医生的建议表示满意,并表示会按照医生的建议进行治疗和生活方式的调整。

  • 2024年9月5日上午9点25分,一个年轻的女性患者来到京东互联网医院进行在线咨询。她的母亲因高脂血症需要开非诺贝特分散片,已经在当地医院确诊并使用过该药物,且无过敏史、无相关禁忌症和不良反应。医生首先询问了患者的身份和与患者的关系,确认为代家人购买。然后,医生详细询问了患者的用药情况和身体状况,了解到患者没有任何不适和禁忌症。最后,医生开具了处方,并提醒患者定期到医院复查。整个过程中,医生展现了专业、细心和耐心的品质,赢得了患者的信任和赞誉。

  • 2024年9月5日,22时59分,武汉市的某位患者在京东互联网医院上进行了线上问诊。起初,他对自己的健康状况并不太关心,直到体检报告显示他的高血脂指标超出正常范围。这个消息让他有些担忧,于是他决定寻求专业的医疗建议。

    在与医生的对话中,患者透露了自己平时饮食习惯较差,经常吃外卖。医生针对他的情况,给出了详细的解释和建议。首先,医生强调了高血脂的危害性,告知患者如果不加以控制,可能会引发心脑血管疾病等严重后果。其次,医生建议患者采取生活方式的改变,包括饮食控制和适度锻炼,以此来改善高血脂的状况。患者也询问了是否需要服用鱼肝油等保健品,医生则表示目前不需要,生活方式的改变是最重要的。

    患者对医生的专业知识和态度感到非常满意,认为医生不仅仅是一个提供答案的人,更是一个关心和支持自己的朋友。医生在整个问诊过程中始终保持着耐心和细心,关注患者的每一个细节,并给予了温暖的关怀。患者表示,通过这次线上问诊,他对自己的健康有了更深入的了解,也有了改善的动力。

    在结束问诊时,医生再次提醒患者要注意保护自己的隐私和个人信息,并遵守医疗行业的相关法规和道德规范。患者表示完全理解,并感谢医生的提醒。整个线上问诊过程非常顺利,患者对京东互联网医院的服务也给予了高度评价。

  • 我的线上问诊经历:耐心与专业的交汇

    那是一个普通的下午,我像往常一样坐在家中,通过网络与一位来自神经内科的主治医师进行交流。他***,用亲切的语言向我打招呼,让我感受到了医患之间的温暖。

    我向他提及了之前在CT检查中发现的脑梗迹象,他仔细地询问了我之前的检查结果,并告诉我,通过核磁共振的结果来看,并没有新的脑梗迹象。他解释说,之前CT检查中发现的脑梗可能是伪影,并且建议以核磁共振的结果为准。

    在与医生的沟通中,我发现他不仅专业知识扎实,而且非常耐心。他详细解释了核磁共振报告中的各项指标,包括脑白质退变、血管狭窄等,并告诉我需要注意的危险因素和预防措施。他提醒我,即使没有高血压、糖尿病等危险因素,也要注意血管狭窄的问题,特别是有高胆固醇的情况。

    医生还询问了我的生活习惯,包括运动量和饮食情况。他告诉我,保持正常的生活习惯即可,不需要特意增加或减少运动量。他还提醒我,如果出现身体不适,要及时就医。

    整个交流过程,我感受到了医生的专业和关怀。他的耐心解答让我对病情有了更深入的了解,也让我对未来的治疗充满了信心。

    这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的优势。无论是时间上的灵活性,还是专业医生的高效服务,都让我感到非常满意。

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