在中药的世界里，谁可以称为“中药之王”？三七？人参？西洋参？

 

区别

 

三七，人参，西洋参虽然都叫参（三七又叫血参或人参三七），但是三者的药性功效却完全不同！

 

三七，温性，微苦，归肝胃经。功效为散瘀止血，消肿定痛！可以用于咯血、吐血、便血、外伤出血，跌打肿痛的治疗。

 

三七由于其活血与止血作用，孕妇慎用。

 

 

人参和西洋参，都属于补气之品。

 

人参，微温，微苦，归心肺脾经。人参大补元气，作用非常强！可以复脉固脱，益肺生津，用于体虚肢冷，肺虚咳嗽，惊悸失眠，久病虚弱，心力衰竭，心源性休克等治疗。

 

人参凭借其大补元气以及广泛的治疗功效，姑且可以算是中药保健之王。

 

人参不宜与茶同用！

 

西洋参（花旗参），凉性，微苦，归心肺肾经。西洋参补气的功效要大大弱于人参，但依然是补气佳品。可用于气虚内热，咳喘痰血，口燥咽干等。

 

西洋参属凉性，故寒湿体质不得使用。

 

 

药用价值大PK

 

从上述三者的功效介绍，不难理解，他们从本质上就不是治疗同一类疾病的中药，特别是三七，风马牛不相及。对于人参和西洋参，要注意二者的温性和寒性之分，可以参考不药不药博士发表在头条号的关于人参的三篇原创文章。

 

谁为中药之王？

 

现在多数人把人参奉为“中药之王”，还有人把红景天、灵芝、甘草、冬虫夏草等中药奉为“中药之王”。但不药不药博士认为中药存在“中药之王”之说！他们从功效主治、药理药性等方面都各不相同，不可相提并论。只能是说，某个中药针对某一类疾病更有效就是好药！凡是能对症的治病防病的就是好药！

 

 

哪类人适合吃哪类人参？

 

1，使用人参的适用人群主要是一切气血虚症状者。例如：面色苍白，体虚无力，动不动就气喘吁吁等。又比如贫血症患者，往往兼有气虚证，所以这类病人可以吃人参。

 

2，年老体弱而且身体虚寒的人，可以适当吃一些红参或野山参。

 

3，妇女产后体虚者，可以吃一些红参。

 

4，大出血病人，有条件的最好吃野山参，其次吃红参和生​晒​参也完全可以。

 

5，夏天进补，最好可以选用西洋参。但是脾胃虚寒的人，不宜吃西洋参。

 

6，本身体质气血旺盛，痰火较重，这种人是不宜吃人参的。感冒发热者也不宜吃人参。

 

7，如果是没有疾病的正常人，为了补养身体，预防疾病，也可以吃一些生晒参，但不可过量，而且要根据身体状况的不同而选取不同的人参。

 

8，特别强调：食用人参时尽量不要喝茶或是吃萝卜，以免影响药效。

 

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我们都知道喝酒伤肝、生气伤肝、熬夜伤肝，但朋友们别忘了，吃药其实最伤肝，尤其是中药。近几年，因为吃药吃出肝损伤的患者越来越多，药肝成为仅次于病毒性肝炎和脂肪性肝炎的第三大肝病。

 

而且，绝大多数的药肝患者，都是自己听信偏方，乱吃中药、保健品，乱喝药酒，一口口吃出来的。甚至还有很多人，认为中药一点副作用都没有，每天吃一点，还能补身体。今天，魏医生就跟大家讲讲最容易损伤肝脏的4种中药，不要自己乱用。

 

这4种中药最常见，但肝毒性也最重

1、何首乌

何首乌入肝、肾经，能补肝肾、益精血、润肠通便，常用于眩晕失眠、头发早白、腰膝酸软的治疗。但能当作药材使用的一定得是经过炮制的制何首乌，生何首乌是有毒的。

所以大家在服用何首乌前一定要咨询医生，在挑选何首乌时，一定要选择质地坚硬、手感重、粉性足、尝起来有点苦涩的。市面上售卖的所谓“人形何首乌”，要谨慎对待。

 

2、白果

秋天到了，银杏树上结出了很多的银杏果，也就是白果。我经常会看到很多人拿着长长的竹竿，把白果打下来，准备拿回去泡水喝。但白果里含有一种叫氰化物的有毒物质，该物质有细胞毒性，一旦食用过量，会出现急性中毒症状，包括恶心呕吐、头晕眼花、心搏徐缓、抽搐等。不过白果里所含的有毒物质能溶于水，加热后，毒性会减轻，所以食用前先用清水浸泡1小时以上，再加热煮熟，可降低中毒的风险，一旦出现中毒的迹象，抓紧就医。

 

 

3、番泻叶

番泻叶味甘性寒，能泻下导滞，常用于热结便秘、习惯性便秘和老年便秘的治疗。但很多人却把番泻叶当减肥药用，长时间服用，可能体重会有所减轻，但身体承受了不小的伤害，比如恶心呕吐、情绪躁动、血压升高、消化道异常、盆腔出血、月经过多等。
 

4、土三七

其实，土三七并不是某一种植物，而是很多不同植物的统称，包括菊三七、藤三七、景天三七等。因为一字之差，很多人会把土三七当成三七吃。殊不知，土三七里含有一种叫吡咯里西啶的生物碱，该物质在肝脏代谢后，会引起肝内小静脉的内皮损伤、内皮增厚，最终因为肝脏小静脉闭塞而出现转氨酶升高、胆红素升高、肝肿大、肝腹水等症状。

 

生活中，除了上述4种药物会伤害肝脏外，我们随便吃的保健品、药品、不干净的食品，都要经过肝脏的代谢，或多或少地对我们的肝脏造成伤害。

 

肝脏出问题，身体会出现哪些报警信号？

1、眼睛干涩、发痒、发红、视力下降；

2、头发油腻、掉发、不到50岁就两鬓斑白；

3、嘴巴干、嘴巴苦、口臭严重；

4、食欲下降，厌油腻；

5、肚子胀、容易放屁；

6、小便赤黄、大便干结；

7、指甲凹凸不平，有竖条纹，月牙慢慢消失；

8、入睡困难，凌晨1~3点容易醒；

9、情绪差，要么暴躁易怒，要么阴郁忧愁。

 

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三七，是我们日常生活中常见的中药材，有着活血化瘀、止血、生血的作用，经常用来治疗跌打损伤。现在随着人们养生意识的提高，越来越多的人群开始服用三七粉来养生。三七分为生三七与熟三七，生三七主治跌打损伤后的淤血、外伤出血，而熟三七主管贫血、过度疲劳、食欲不振等症状。

 

那么服用三七粉到底对人体有什么好处呢？

 

 

首先服用三七粉可以祛斑美容，三七里面含有三七清脂离子，可以清除皮肤血管淤积的垃圾，改善血液循环，使皮肤变得更白。

 

其次，三七粉里面含有的三七皂苷可以预防心脑血管病变。

 

最后，三七粉可以提高机体免疫力。总之三七粉对于人体的好处特别多，但也并不是所有的人都适合食用三七。具体是哪些人群不适合食用三七粉呢？

 

 

三七粉可以活血化瘀，促进血液流动。女性在生理期的时候，凝血功能本来就处于一个降低的水平，再服用三七粉，就有可能造成月经出血量增加，不利于身体健康。但是有一种特殊情况，淤血型月经是可以适当服用一些三七粉调理的。

 

女性在怀孕期是一个特殊的时期，很多东西都不能食用，三七也在此列。三七具有活血的作用，会对孕妇跟宝宝产生不良的影响，严重的可能造成流产。但是对于产后贫血，出血的产妇，是可以服用三七粉生血的，而且三七粉具有活血化瘀的作用，可以帮助清除产后恶露，对于产妇还是有好处的。

 

三七粉性温，在风热感冒的时候是不能服用的，否则会加重病情。

 

 

上面是三七粉的的三个主要禁忌，千万不要违背。还有很多人喜欢把三七粉当做药物来使用，其实在生病以后服用三七粉的作用已经不是很够了，三七粉还是要作为一种预防性的保健饮品来饮用。

 

平时喝点三七粉，可以起到预防心脑血管疾病的作用，还可以提高机体免疫力，非常适合老年人。但生病的时候，还是要到医院去进行正规的检查治疗，靠三七粉是不能治病的。而且在服用三七粉的时候，一定要注意量，凡事都讲究个适量，建议每天3g左右是比较合适的，过量的话有可能产生副作用。

 

三七粉是一种对人体非常好的中药材，平时适量地服用，可以改善机体的血液循环，降血脂，纠正贫血，提高免疫力，但是要切记三七粉的禁忌症，而且要注意每次服用的量，也不能天天服用。最重要的是，三七粉不能当药物来治疗疾病，生病了，一定要到医院去检查治疗，避免延误病情。

感冒了应该怎么处理？

 

第一步，学会自我判断，正确区分感冒

 

西医上的普通感冒一般就是上呼吸道感冒（上感），明显症状如鼻塞、打喷嚏、流鼻涕、流眼泪，也伴有咳嗽、发烧等症状，治疗多以缓解上述症状为主。普通感冒对应中医的风寒与风热，实际也是对症治疗。

 

90%的感冒均是由病毒引起，比如上感多数由鼻病毒、腺病毒等引起，流感由流感病毒引起。所以流感不同于普通感冒，也不能归为风寒与风热。流感多伴有高烧发热的症状，严重会出现晕厥、器官衰竭等症状。

 

 

第二步，选择用药

 

启示不管是西药还是中成药，对于治疗感冒而言，都是治标的。要想治本，其实需要抗病毒治疗。再根本一点，就是要提高机体的免疫力，这也不是常见感冒中成药能达到的效果。

 

不可否认，在缓解症状方面，西药确实疗效迅速。而中药如果用的对，也同样能起到很好的效果。部分感冒中成药中的组分相对比较复杂，或许有抗菌抗病毒的效果，但还是以清热解毒、疏风解表为主。

 

第三点，咳嗽的治疗

 

感冒了咳嗽是正常现象，是一种应激反应。但对于高烧及反复剧烈的咳嗽，要注意肺炎的发生，这是一种不能自行解决的疾病，一定要由医生诊断后进行药物治疗，选择的药物多数是西药，迅速控制感染，否则可能会危及生命。

 

 

第四点，风热感冒多于风寒

 

就感冒而言，我们日常生活中，是风热感冒多于风寒感冒。这是因为风寒感冒入里化热是非常常见的。刚开始风寒，很快（差不多一天左右），就会出现咳嗽有痰，嗓子疼等情况。而风热感冒则是直接出现上述症状。现实情况多为身体不舒服，口干，嗓子疼等外寒内热的证型。

 

第五点，急于求愈

 

普通感冒能自愈，但是对于伴有高烧的流感而言，应该尽早确诊后，应用抗病毒药物治疗。目前治疗感冒的西药和中成药复方的情况很多，如对成分不了解，会造成过量用药的情况，导致严重的安全隐患。所以如果不是高烧的流感，想缓解症状，建议选用一种药物进行治疗即可。

 

 

总结

 

普通感冒（上呼吸道感染），对应中医的风寒或风热，可自愈，可不用药。如想用，西药起效快，但用对了中药同样可以起到好的效果。对于普通感冒，症状较为严重的，建议选用西药治疗。对于流感，伴有高烧，特别是出现急性肺炎等情况，建议明确诊断后，由医生选用西药治疗。

 

【不药博士】简介：博士，主管药师，高级营养师，拥有10年的用药指导、营养咨询和健康管理经验。不药不药，健康生活，不生病，不吃药！

提起中医养生的方法，很多人会说“喝枸杞茶”“喝当归黄芪茶”“吃阿胶”之类的，总之就是，各类中药吃起来。什么？难道说中医养生就是买买买？NO！中医养生可不是“中药养生”！

 

 

什么是中医养生呢？

 

中医养生是一种科学健康的生活方式，通过养精神、调饮食、练形体、慎房事、适寒温等各种方法，达到未病先防、消除不适、已病促愈、病后复原的保健目的；是一种综合性的强身益寿活动。

 

 

其深度思想可以概括为“天人合一”“阴阳平衡”“身心合一”三点。《黄帝内经》中强调，养生要顺应自然界的季节气候变化，与天地阴阳保持协调平衡，使人体内外环境和谐统一。“春夏养阳，秋冬养阴”是《黄帝内经》养生保健、防治疾病的指导思想，体现了“天人相应”的整体观念。

 

 

中医养生有哪些观念呢？

 

中医认为，天地是个大宇宙，人身是个小宇宙，天人是相通的，人无时无刻不受天地的影响。所以中医养生强调天人一体，养生的方法随着四时的气候变化、寒热温凉，做适当调整。

 

阴阳平衡的人就是最健康的人，养生的目标就是求得身心阴阳的平衡。阴是构成身体的物质基础；阳则为能量。阴阳是相对的，凡是向上的、往外的、活动的、发热的，都属于阳；凡是向下的、往里的、发冷的，都属于阴。

 

 

身体之所以会生病是因为阴阳失去平衡，造成阳过盛或阴过盛，阴虚或阳虚，只要设法使太过的一方减少，太少的一方增加，使阴阳再次恢复原来的平衡，疾病自然就会消失于无形了。所以，中医养生高度强调阴阳平衡的健康观。

 

中医养生注重的是身心两方面，不但注意有形身体的保养，更注意心境的调养。身体会影响心理，心理也会影响身体，二者是一体的两面，缺一不可。

 

养生不只是老年人的事

 

千万别认为养生只是老年人的事，而且养生也不仅仅是为了长寿。养生在于调和阴阳、流通气血、保持身体健康；同时提高心理的调适能力。好皮肤也是养出来的，对任何年纪的人来说，养生都是有必要的。

 

但是，不同年龄、不同性别、不同体质、不同地域的人，养生方法不可“一刀切”。

 

 

好的身体不是“吃”出来的，而是“顺”出来的。因时因地因人采取合适自己的生活方式，才能达到养生的目的。

肝脏，是人体最重要的器官之一，既有转化物质的能力，也贮存了很多的能源物质。

 

因此，一些肝功能可能存在问题的人，就需要通过服用一定量的保肝药物，来提升肝脏的功能。

 

 

保肝药的功能主要分为以下几大类：非特异性抗炎药；解毒类药物；干细胞膜修复保护剂；抗氧化类药物；利胆类药物；促进肝再生药物；能量代谢类药物。

 

总的来说，肝脏分为西药和中药两种。

 

常用的西药保肝药

 

包括多烯磷脂酰胆碱、葡醛内酯、熊去氧胆酸、辅酶A。

 

多烯磷脂酰胆碱具有很好的修复肝脏细胞的功能；

 

葡醛内酯具有帮助肝脏解毒的功能；

 

熊去氧胆酸可以利胆；

 

辅酶A可以很好地促进肝脏代谢。

中药类的保肝药

 

主要有：丹参、三七、灵芝、当归等等。

 

中药类的保肝药相对西药类来说，毒副作用更少，作用也更加温和，更适合长期服用。

 

 

那么，我们该如何正确地使用保肝药物呢？

 

在了解保肝药物的正确服用方法之前，我们必须要知道，保肝药物能不吃就不吃，没有肝脏疾病的话，尽量不要服用保肝药，毕竟是药三分毒。

 

第一，服用保肝药时，尽量不要同时服用多种保肝药，那样的话不仅会影响保肝药的疗效，还会增加机体的排泄负担，造成肾功能衰竭。

 

第二，在肝脏功能好转之后，不要立马停药，而是要慢慢的减量，观察病人的临床情况，进而避免停药反应的发生。

 

保肝药物的作用时间最好持续三个月左右。

 

还有，保肝药物只是一种辅助相关治疗手段，不能够作为主要的治疗肝病的药物。

 

例如，如果患者自身患有病毒性肝炎，那么就要采用大量的抗病毒药物来治疗疾病，在此基础上再使用保肝类药物。病因不去除，用再多的保肝药物也是无济于事的。

 

第三，不同肝脏疾病的首选保肝药是不同的。对于慢性病毒性肝炎和自身免

不同保肝药针对不同病症

 

疫性肝炎：我们通常选用甘草酸制剂。对于药物性肝病，我们可以采用甘草酸制剂、谷胱甘肽和双环醇。

 

酒精中毒性肝炎：我们可以采用谷胱甘肽和硫普罗宁。

 

重型肝炎：我们采用促肝细胞生长素。

 

脂肪肝：我们可以采用多烯磷脂酰胆碱。

 

出现胆汁淤积的情况的话，我们可以采用熊去氧胆酸和腺苷蛋氨酸。如果出现了妊娠期肝病的话，我们可以使用腺苷蛋氨酸。

当然了，如果我们想要更好地保护肝脏，还是要从根源上避免肝脏疾病的发生。

 

在生活中一定要少喝酒，少吃不新鲜的水、果蔬菜。务必要避免熬夜伤肝。

 

还要定期的接种乙肝疫苗，不与他人随意的共同进餐。

 

肝脏作为我们人体如此重要的一个器官，我们有义务去好好的保护肝脏，避免肝脏的病变。

在一场因为病毒引发的疫情面前，将中药推到“风口浪尖”上，变成了人人问津的话题，也让人们对众多的中药材有了重新的认识，也让我们看见了中医古代医家的伟大智慧。

 

《瘟疫论》中曾说过，“疫者感天地疠气”，无论是老少强弱，均容易受到感染。新冠肺炎属于中医“疫病”的范畴，以感受“疫气”所致，病变的部位主要在人体的肺脏，有着“湿、热、毒、瘀”等特点。在中医很多防疫的药方中，有一味中药被频繁地提到，它便是金银花。

 

 

对于现代人来说，很多的中药材都只是听过其名，很少见过中药“本尊”，有的中药甚至连它长什么样都不知道，但金银花是一个例外，很多人不仅听过它的名字，也见过金银花中药“本尊”。金银花入药有着悠久的历史，早在几千年前，中医就用它来治疗或预防一些疾病，作为古今医家药方中常见的中药材，大家对它又了解多少呢？

 

金银花有着甘、寒的药性，归肺经、心经以及胃经，有着清热解毒、疏散风热的作用。在很多的医药书籍中对它都有描述，《名医别录》把它列为上品药材，《本草纲目》说它具有“散热解毒”的作用，《本草纲目拾遗》记载，金银花具有“主热毒、血痢、水痢”的作用。关于金银花的经典药方，也是数不胜数，在治疗病症上有着较好的疗效，不过金银花的这3点临床应用，需要了解一下。

 

 

金银花的甘寒，也就让它有了清热解毒、散痈消肿的作用，是治疗一切内痈外痈的必备良药。治疗痈疮初起，红肿热痛的患者，既可以单独煎服，也可以将药渣敷在伤患处，经常会和一些消肿凉血的中药同用，以起到更好的治疗效果。

 

运用金银花这一功效的经典方剂有很多，比如五味消毒饮，就是将金银花和生活中常见的野菊花、蒲公英、紫花地丁配伍，治疗疔疮肿毒，坚硬根深的患者。像是肺痈引起的咳吐脓血，也能用金银花来缓解，以清肺排脓，缓解病症。

 

 

为什么金银花会被运用到疫情防控领域？主要还是金银花的疏风散热的作用，金银花归入肺经，善于疏散肺经的热邪，透热达表。说起金银花在这方面的作用，温病大家吴鞠通的经典名方银翘散，就是最好的体现，将金银花和连翘、薄荷、牛蒡子同用，治疗或缓解外感风热或温病初起的症状，对患者的身热头痛、咽痛口渴有着较好的治疗效果，还有新加香薷饮，将金银花和香薷、厚朴等中药相配，不仅可以调理暑温，还能缓解发热无汗、头痛、烦渴的症状。

 

金银花甘寒，在清热解毒、凉血止痢上有着较好的效果，常被用于治疗热毒痢疾，下痢脓血，既可以单独服用，也能和黄芩、黄连、白头翁等药物同用，增强止痢的效果。

现代社会生活节奏越来越快，生活结构也发生改变，加班熬夜已经成为都市人群必备技能，随之而来的是人们胃病发病率的逐步上升，而且好发人群以20到50岁的青年男性为主，此病发病率高，治疗后复发率更高，消化性溃疡的1年自然复发率可达60%-80%，且发病常呈季节性交替发作，常在秋冬、冬春之交发病。随着西医西药的进步，质子泵抑制剂的应用，胃炎胃溃疡能够迅速愈合，但高复发率和西药的不良反应又时时困扰着我们，我国是中医药的发源地，中医中药源远流长，我们常说胃病是三分靠医，七分靠养，因此，运用中医辨证治疗的方法辅助治疗胃病，调节机体体质至关重要。今天我们就来讲3种常用的治疗胃病的中成药。

 

 

胃苏颗粒

 

肝气犯胃是由于生气引发肝气郁结，胃脘胀痛，胸闷烦躁。治疗当以疏肝理气、和胃止痛为主。胃苏颗粒主要成分有陈皮、佛手、香附、香橼、枳壳、紫苏梗、槟榔、鸡内金；此方具有理气消胀，和胃止痛之效，对于生气引发的气滞胃脘痛，疗效颇佳，用法用量为一天3次，一次一包。

 
养胃舒胶囊

 

胃阴不足常由于天生胃功能弱，或是脾胃不调引发胃痛。治疗主要以养阴益胃为主。养胃舒胶囊的主要成分为党参、陈皮、黄精、山药、玄参、乌梅、山楂、北沙参、干姜、菟丝子、白术。此方滋阴养胃，可治疗胃脘灼热胀痛隐隐作痛者，用法用量为一天2次，一次3粒。

 
康复新液

 

瘀血阻络也可引发胃痛、胃溃疡或是胃出血。因此活血化瘀、通络止痛对于此类型的胃病效果甚佳。康复新液是来源于美国大蠊干燥虫体提取物，具有通利血脉、养阴生肌之效。此药既可外用又可内服，治疗胃痛出血、胃十二指肠溃疡时口服一天3次，一次10毫升。

 

 

 

总结

 

中西医结合对于胃炎胃溃疡的治疗更加科学全面，应根据疾病的不同发展阶段选择个体化治疗方案。当以西医治疗为主时，中医按需治疗能提高疗效和减少耐药反应。对于年老体弱患者选择以中医治疗为主时，根据不同的中医辨证诊断选择不同的中成药，一定切忌不要盲目服药！也就是说，要在专科医师指导下辩证用药，才能保证安全有效！

 

参考文献：

[1] 李振华, 李保双, 刘启泉,等. 消化系统常见病复发性口腔溃疡中医诊疗指南(基层医生版)[J]. 中华中医药杂志, 2019, 34(11):7.

[2] 中国中西医结合学会消化系统疾病专业委员会. 消化性溃疡中西医结合诊疗共识意见(2017年)[J]. 中国中西医结合消化杂志, 2018年26卷2期, 112-120页, ISTIC CA, 2018.

俗话说：“人老腿先老，腿老在关节”。目前全球有3.55亿关节炎患者，亚洲地区每6人中就有1人会患上关节炎。

 

风湿性的关节炎或类风湿性的关节炎，会导致关节的变形和肿胀，它是一个不可逆的发展，也是世界头号致残性疾病。近年来，有车一族、肥胖、高跟鞋一族，青年骨关节炎患者明显上升，每逢发作，患处红、肿、灼热、剧痛，关节和肌肉游走性酸楚、重著、疼痛，令患者痛苦不堪。

 

 

风湿性的关节炎或类风湿性的关节炎，它在现代一些的治疗，一般是基于几个大的方向，一个是止痛，另外一个是抗风湿治疗，用的是一些免疫抑制剂类的药物，另外严重的情况下，活动期用一些激素类的药，那么这些药物长期来说，它是一个缓解关节的变形和肿胀，中医学对于疾病的一些活动期，缓解症状是比较有优势的。

  
类风湿即坏死性血管炎？

 

类风湿关节炎属中医“痹症”范围。近年来有学者称其为顽痹、历节风、湿热毒痹等。很多医家认为此证属湿热毒痹，根据其病急性期多表现为关节红肿热 痛，并伴有身自热、烦躁、口干、汗多等全身症状，且发病急骤。

 

故认为热毒湿浊癖阻是急性期病机所在。英国《自然杂志》曾报道英国学者通过对本病病理组 织的切片电子显微镜观察，认为本病的发病机理为坏死性血管炎。

 

四妙勇安汤是用于治疗外科的“热毒型脱疽”的一张名方，脱疽是一种中医病名。

 

该病初起肢冷麻木，后期趾节坏死脱落，黑腐溃烂，疮口经久不愈。即现代的脉管炎、静脉血管炎和脉管血栓等疾病，相当于现代医学的血栓闭塞性脉管炎和动脉粥样硬化闭塞症，病因皆因血管发生病变。

 

在四妙勇安汤的基础，加上一些清热祛湿通麻痹的一些药，比如说海风藤、青风藤，槲寄生强筋骨还有一些虫类的药，那么它就可以治疗关节炎，并且对其病因坏死性血管炎进行治疗。

 

 

中国中医科学院名誉首席研究员、首都国医名师房定亚老先生在古方《四妙勇安汤》的基础上加味，创立了现代的中成药金藤清痹颗粒，它具有良好的抗炎、止痛、解热、免疫调节作用。副作用小，广泛用于类风湿性关节炎活动期。

半夜时分，急诊诊室中，妈妈抱着孩子风风火火地来就医求助

一问情况，原来是没有按照医嘱用药

孩子吃完药后半夜又哭又闹

可真是吓坏了妈妈

 

这一幕经常发生在我们的生活中，不按医嘱用药、乱吃药、吃错药、误食药后影响健康的案例屡见不鲜。

 

今天，我们就来讲一讲关于"吃药"的事。

 

每次大家拿到琳琅满目的药物时，总会被五颜六色的包装和说明书搞糊涂，出现吃错药的情况，同时也有不良服药习惯导致药品失效、不良药物反应的问题。

 

那么我们在服用药物时应该注意什么呢？

 

 

严格按照说明书用药

 

药品附带的说明书是药品情况说明的重要根据，不但是医师、药师、护师给患者选择治疗用药时的科学依据，也是患者服药时的参考指南。

 

药品说明书还是药品生产、供应部门向医药卫生人员和人民群众宣传介绍药品特性、指导合理安全用药和普及医药知识的主要载体。

 

目前，我国食品药品监管局对药品说明书的规定内容包括：

 

药品名称、结构式及药物成分的分子式（制剂应当附主要成分）、作用与用途、用法与用量（毒剧药品应有极量）、不良反应、禁忌、注意事项、包装（规格、含量）、有效期贮藏、生产企业、批准文号、注册商标等多项内容。

 

 

因此，我们在服药时，首先一定要遵循药品说明书的要求服药，用药量与用药频率、禁忌、不良反应等一定要熟知，不然很容易发生严重不良后果。

 

比如很多药品的说明书上写着"一日三次"，不少人就觉得那就跟着一日三餐服用就行了，其实一日三次≠一日三餐，而正确的做法是每隔8小时服一次药，以保证血药浓度的稳定，从而使得药物发挥最大效用。

 

并且，如果药物说明书中没有特别注明饭前饭后用药时，一般可放在饭后吃。

 

如果同时服用多种药物时，可以选择饭后半小时吃一次，再隔半个小时吃一次，以此类推。间隔用药，避免多种药物同时服用后产生药理反应。

 

避免服药坏习惯

 

很多人在用药时有很多不良习惯，这些不良习惯不但会影响药物效果，严重者可能还会产生不良反应。

 

服药不用水

 

有时很多人在吃药时不喝水，反而选择牛奶、果汁、茶、咖啡等饮品送药。

 

尤其是当给家里的小孩子吃药时，由于药物太苦，小孩子往往会抗拒。家长们竭尽全力才哄着孩子用甜甜的饮料把药吃下去，孰不知这样的做法是错误的。

 

 

研究发现有50多种药物都会与牛奶、果汁等饮料发生反应。

 

例如小孩子发热时常用的退热药，老人治疗高血压和预防心脏病的β受体阻滞剂，还有居家常用的消炎药红霉素、黄连素、碱性药物小苏打等等。

 

发生反应后药物的分子结构会被破坏，药效丧失，甚至产生毒性副作用 ^[1]。

 

同样，茶叶中的各种茶多酚、咖啡因、鞣酸等物质也会与药物成分发生化学反应，影响药物效果，产生不良反应 ^[2]。

 

因此在吃药时，应尽量用温水或常温水送服药物，不要用上述饮品送服！

 

擅自调整服药量、盲目联合用药

 

也有很多人在吃药时会单纯地想让病早点好起来，于是擅自更改服药量。

 

例如说明书中明明要求的是一天3次，一次1颗，但有人偏偏自行改为一天5次，一次2颗，孰不知这可犯了吃药的大忌。

 

药物进入身体后会由胃肠道吸收入血，由血液将药物成分运往全身抵达病灶处发挥药物疗效，而药物在血液中的浓度称为血药浓度。

 

通俗来讲，血药浓度可以分为治疗浓度、副作用浓度。即在某一适宜范围内药物可起到治疗作用，然而超出这个范围后便发生副作用甚至毒性反应。

 

 

而药品说明书规定的服药频率、剂量是根据药物的药代动力学特点而定制的，即根据我们肾脏、肝脏的排泄能力而计算出来的 ^[3]。

 

按照说明书的规定用药，能让药物在摄入-排出之间保持平衡，使血药浓度维持在最佳水平——治疗浓度。

 

如果我们擅自更改服药剂量、频率，会导致血液中的药物浓度不断增高，超出了肾脏、肝脏的分解代谢和排出速度。

 

血药浓度就会超过治疗浓度，进入副作用浓度，药效得不到保证不说，还会对身体带来毒性作用，也给肾脏和肝脏的分解、排泄带来沉重负担。

 

 

除此之外，还有人自行选用药效相近的药物联合用药，这和擅自加大服药剂量是一个道理，最终会损伤我们的身体，造成不良反应。

 

不过，也有人考虑到药物有如此不良反应，因此在症状稍微减退后就快速停止服药，这也是不对的。

 

我们要遵从医生医嘱、按照说明书要求的服药周期来吃药，让身体的血药浓度维持在治疗浓度区间内并保持一定治疗周期，这样才能根治疾病，避免复发。

 

儿童用药误区

 

有些家长在给孩子吃药时，会经验性地选择自己曾经使用过并觉得效果不错的药物推荐给孩子服用，孰不知这样也进入了服药误区。

 

 

前文提到药物在体内的分解、代谢和排出主要依赖肾脏和肝脏的功能。

 

然而儿童的肾功能和肝功能并没有成人强大，因此同样的药物剂量对成人来说是治疗浓度，在儿童体内就可能成为了副作用浓度。

 

并且有些药物压根就不适合给儿童服用，会对儿童尚未生长发育完全的神经系统和身体器官带来影响。例如，常见的止咳药大都含有可待因成分（麻醉类药物主要成分）。

 

这类药物对成人来说尚且具有一定成瘾性，儿童服用更是容易形成药物依赖、甚至上瘾，并且影响儿童视力、听力系统成熟。因此，18岁以下的儿童、青少年都禁止使用此类药物 ^[4]。

 

同样，含有异丙嗪（抗组胺药）的药物也禁用于儿童，尤其是2岁以下的儿童需严格禁止 ^[5]。

 

 

除此之外，还有很多成人常用的药物儿童都是不可使用的。

 

• 如喹诺酮类抗菌药：诺氟沙星、氧氟沙星、左氧沙星等沙星类药品可能会抑制软骨发育，因此18岁以下未成年人禁用。
• 四环素类抗生素：能使儿童牙齿染黄，故8岁以下儿童禁服。
• 氨基糖苷类抗生素：如，庆大霉素、链霉素等，有肾脏毒性和耳毒性，使用不当会引起耳聋，留下终生遗憾。
• 长期使用皮质激素类药物可能造成儿童生长迟缓，影响身高。

 

并且，对于儿童用药时应遵循"简而精"的原则。即尽量避免联合用药，选择药效好、副作用小的单一用药方法，切忌为了追求疗效擅自增加服药剂量、用药种类，最终酿成悲剧。

 

 

其实不只是儿童，就算成人在生病后也应该及时就医，在公立医院的专业医师指导下选择合适用药，避免自己盲目用药，延误治疗时机还损伤身体。

 

若想了解更多用药、服药的知识，欢迎进入京东健康在线问诊，咨询专业的医生，快速了解详细的建议。Dr.京愿和大家一起学习药物知识，一起强健体魄，保持健康。

 

参考文献：

[1] 五类药物不能与牛奶同食[J].致富天地,2021(03):74.

[2] 汪艳萍,侯加加,马惠兰.浅谈茶叶与药物的相互关系[J].新疆中医药,2006(06):39-40.

[3] 蔡士铭,李月红.慢性肾脏病肾功能减退患者的药物代谢[J].临床内科杂志,2019,36(11):789-790.

[4] 18岁以下青少年禁用含可待因感冒药[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(34):17.

[5] 澳大利亚禁止2岁以下儿童使用第一代口服镇静抗组胺药[J].中国医药导刊,2018,20(05):264.

您好，我是邓医生，一位在妇产科工作的专业医生。今天，我接到了一位来自湖南娄底市的年轻女士的线上咨询。

这位女士告诉我，她已经怀孕大约45天，最近这两天偶尔会从下面流出一些黄褐色的液体。她感到有些担忧，于是通过互联网医院寻求我的帮助。

我首先询问了她是否有外阴、阴道瘙痒的感觉，她表示没有。我又问她是否有白带有异味，她也没有感觉到。接着，我询问了她是否在检查时发现了这种分泌物，她回答没有。当我问到是否有抽血查孕三项时，她告诉我这是昨天晚上开始的。

根据她的描述，我判断她可能面临流产的风险，因此我建议她去医院进行妇科检查，并抽血查一下孕三项。

在咨询过程中，这位女士表现出对怀孕的担忧和对医生的信任。我耐心地为她解释了病情的可能原因，并给予了她一些建议，比如保持心情愉快，注意休息，避免熬夜，饮食清淡，营养均衡，避免吃生冷辛辣油腻刺激性的食物。此外，我还提醒她在孕早期三个月和孕晚期三个月内禁性生活及盆浴，并进行定期产前检查。

在整个咨询过程中，我始终保持着友善和耐心的态度，尽力为她提供最合适的治疗方案。我告诉她，医生的回复仅为建议；如果需要诊疗，请前往医院就诊。

这次线上咨询的经历让我深刻体会到了互联网医院的优势，它不仅方便了患者，也提高了医疗服务的效率。

那天，我独自坐在武汉市的家里，心中有些忐忑。已经推迟了月经好几天，我决定通过互联网医院寻求帮助。

我登录了平台，填写了基本的症状信息，提交后不久，一位经验丰富的妇科医生***出现了。她耐心地询问了我的情况，并详细解答了我的疑问。

医生***告诉我，我的情况很可能是怀孕了。她建议我进行进一步的检查，以确定是否为宫内孕。我按照她的建议，预约了在线咨询的时间。

在接下来的几天里，我按照医生的指导进行了各项检查，并详细向她汇报了结果。医生***不仅给出了专业的诊断，还给了我很多实用的建议。

当我得知自己需要终止妊娠时，心中充满了焦虑。医生***在了解了我的工作状况后，为我详细解释了药流和人流两种方法的利弊。她告诉我，药流虽然价格便宜，但有可能需要清宫，而人流则更加直接。最终，我选择了人流，并按照她的建议进行了手术。

术后，医生***又为我提供了详细的休息和恢复指导。她告诉我，虽然工作很累，但为了身体健康，我需要尽量休息，避免劳累。我还记得她温暖的话语和鼓励的眼神，让我感到无比的安心。

现在，我已经顺利地完成了手术，身体也在逐渐恢复。回顾这段经历，我深深感激医生***的专业和耐心。她的帮助让我在困境中找到了方向，也让我对互联网医院有了更深的认识。

今天早上，我正在家中等待医生的联系，心里有些忐忑。不久后，电话铃声响起，是***医生打来的。她告诉我，因为病房里比较忙，需要先处理一些孕妇的病情，让我稍等片刻。

过了一会儿，医生终于有空了。她详细询问了我的情况，我主诉是自然流产后的一些不适。医生耐心地听我描述，不时地点头，表示理解。

医生告诉我，我的内膜比较厚，但她认为这可能是由于生化妊娠造成的。她建议我不用过度担心，如果阴道流血停止，HCG恢复正常，就可以认为问题已经解决。她还解释了为什么给我开了那么多药物，是因为B超显示内膜偏厚，需要通过药物来调整。

我有些疑惑，问她是否需要查清楚内膜厚的原因。医生耐心地解释说，目前看来问题不大，不需要进一步检查。她还提醒我，如果打算备孕，最好在3个月后。

在交流过程中，我感受到了医生的耐心和专业。她不仅解答了我的疑问，还给予了我很多实用的建议。虽然只是线上问诊，但我觉得和医生的沟通非常顺畅，仿佛她就坐在我的面前。

最后，医生提醒我，她的回复仅为建议，如果需要进一步诊疗，请前往医院就诊。我表示理解，并对医生的服务表示满意。

2024年8月的一个午后，我正坐在电脑前，心情有些低落。不久前，我经历了又一次的自然流产，宫内还留有7毫米的残留物，让我感到焦虑。在朋友的建议下，我决定尝试线上问诊，寻求医生的帮助。

通过京东互联网医院，我联系到了一位经验丰富的妇科医生。医生在了解了我的情况后，耐心地为我解答了疑惑。他告诉我，根据我的症状，暂时不需要进行清宫手术，但需要密切观察出血情况，并定期复查。

在与医生的交流中，我感受到了他的专业和温暖。他不仅详细解答了我的问题，还鼓励我要有信心，保持积极的心态。这让我对未来的治疗充满信心。

医生还建议我服用一些排淤血的中药和抗生素，并告诉我一周后复查B超。在等待复查的日子里，我按照医嘱服药，并注意休息。虽然过程有些艰辛，但想到医生的专业和关怀，我感到很温暖。

一周后，我再次通过京东互联网医院与医生进行了复查。医生告诉我，我的情况已经有所好转，出血量明显减少。他再次强调了定期复查的重要性，并告诉我如果出血情况继续改善，暂时不需要进行清宫手术。

通过这次线上问诊，我不仅得到了专业的治疗建议，还感受到了医生的热情和关怀。京东互联网医院让我感受到了互联网医疗的便利和温暖，让我对未来的治疗充满信心。

那天，我怀着忐忑的心情来到了线上医院，向医生咨询我的稽留流产问题。医生***温和的声音立刻让我放松了许多，他详细地询问了我的情况，并给出了专业的建议。我原本担心需要清宫手术，但***告诉我，根据B超报告，目前不需要，只需两周后复查即可。

我有些疑惑，询问了两周内需要注意什么。***耐心地告诉我，正常饮食，不要过性生活和盆浴，吃点促排的中成药即可。听到这里，我悬着的心终于放下了。

接下来的一周，我按照***的指导，按时复查。B超结果显示，残留物已经很小，且没有血流，这让我的心情好转了许多。在咨询是否需要打避孕针时，***告诉我，可以在来过月经的时候注射，这样既可以加速修复子宫内膜，也可以为未来的备孕做准备。

当我询问关于胎停的原因时，***建议我去产前诊断科就诊，进一步了解。虽然心里仍有疑问，但我知道，这是走向真相的第一步。

这段时间，我对***的医术和为人深感敬佩。他不仅专业，更具有人文关怀，让我在病痛中感受到了温暖和希望。

今天早上，我因为月经推迟和腹部不适，通过互联网医院预约了一位妇科专家进行咨询。

专家***耐心地询问了我的症状和病史，详细地解答了我的疑问。她告诉我，我的血小板计数属于正常范围，不必过于担心。

随后，我提到了宫腔积液的问题，专家***建议我考虑先兆流产的可能性，并开了口服地屈孕酮片进行安胎治疗。

当我担心凝血功能可能会受到影响时，专家***安慰我说血小板计数是正常的，没有问题。她还告诉我，如果没有地屈孕酮片，烯丙雌醇片也是一个不错的选择。

在讨论了我的月经周期和超声检查结果时，专家***解释说，我的实际怀孕周数比超声显示的要大，大约是5.7周。她建议我一周后再复查，看看胎芽是否能够继续生长。

当我兴奋地分享了我的胎动情况时，专家***告诉我，胎动是宝宝健康的一个好迹象，晚上胎动频繁是正常的。

在整个咨询过程中，专家***的专业知识和耐心让我感到非常安心。虽然只是通过屏幕交流，但我感受到了她对我的关心和负责任的态度。

感谢互联网医院让我能够方便快捷地获得专业医疗建议，我会按照专家的指示继续治疗，期待宝宝的到来。

那天，我正在为末次月经周期规律而欣喜，没想到，一个意外打破了这份宁静。7月25日，我通过京东互联网医院确定了自己怀孕的消息，满心欢喜。然而，8月8日的B超结果却让我心头一紧——孕囊小，没有卵黄囊。紧接着，HCG数值翻倍不正常，我的心沉到了谷底。

在这期间，我通过京东互联网医院联系到了一位经验丰富的医生，他耐心地为我解答疑问，并给出了一系列建议。他告诉我，孕酮数值不理想，需要调整用药，并建议我一周后复查B超看看是否有胎牙胎心。虽然心情沉重，但我还是决定遵医嘱，调整心态，等待复查。

一周后，当我再次走进京东互联网医院，医生告诉我，虽然胚胎发育不良，但还不建议进行人流。他告诉我，第一次怀孕，胚胎染色体自身有问题被淘汰掉的情况很常见，不是必须查的。听到这里，我心中的石头终于落下了。医生还告诉我，如果确认是胎停，可以做流产物的化验，但大多数情况下，不需要这么做。

在整个过程中，医生始终耐心倾听我的担忧，为我提供专业的建议。他的专业素养和人文关怀让我倍感温暖。虽然结果并不如我所愿，但我对医生的专业和耐心感到十分感激。在医生的鼓励下，我决定调整心态，继续等待复查。

如今，我已经完成了复查，虽然结果还是不尽如人意，但我相信，在京东互联网医院医生的专业指导下，我会度过这个难关。这段经历让我深刻体会到了线上问诊的便利性和医生的敬业精神。

那是一个阳光明媚的午后，我像往常一样，带着一丝紧张和期待，通过京东互联网医院预约了妇产科的专家咨询。专家***医生，声音温柔而专业，她耐心地询问了我的情况，让我感受到了家的温暖。

我向***医生描述了我在妊娠期间的不适，以及之前因为发烧使用青霉素和头孢点滴药的经历。***医生非常认真，她详细地询问了我用药的时间和剂量，以及妊娠的周数。当我告诉她目前是10周时，她轻轻地点了点头，安慰我说问题不大。

接着，我向***医生提到了自己患有结缔组织病，风湿科医生建议不要留小孩。***医生告诉我，这取决于我的具体病情，有些结缔组织病确实不易生孩子。我告诉她，我现在正在服用激素，并询问了关于激素的问题。***医生耐心地解答了我的疑问，并告诉我，激素对孩子确实不好，建议我慎重考虑。

在我因药流后残留问题感到困惑时，***医生为我提供了专业的建议。她告诉我，有残留可以使用新生化颗粒和益母草颗粒。当我担心吃错药会影响效果时，***医生安慰我说，吃错一天的黄体酮2粒没事，问题不大。

通过这次线上咨询，我不仅得到了专业的医疗建议，更感受到了医生的热情和关怀。我深深感谢***医生，她的专业和耐心让我对未来的治疗充满了信心。

那天，我正坐在电脑前，突然收到了一条来自京东互联网医院的在线问诊邀请。心情有些紧张，毕竟这是我第一次通过网络与医生进行交流。

我按照提示输入了我的个人信息，并详细描述了我的症状。那天，我的情况有些特殊，因为我在家里发现了见红的迹象，担心可能是先兆流产。我急切地想要得到医生的建议。

很快，一位来自产科的医生出现在了我的屏幕上。她温柔地询问了我的情况，并耐心地听我讲述。我告诉她，我最后一次月经是在6月26号，月经规律，但每月会推迟2-3天。我最近一周前出血了一次，只有一条血。

医生仔细地分析了我的情况，并告诉我，根据B超检查，我的月经看停经已经9周3天，超声大概在4+周，但没有发现卵黄囊。医生说，这可能意味着流产，建议我不需要安胎，顺其自然。

我听了医生的建议，虽然心里有些不安，但最终还是决定按照医生的指导去做。医生还建议我复查HCG，并告诉我孕酮的检查结果不太理想，翻倍不好。

在与医生的交流中，我感受到了她的专业和耐心。她没有给我任何压力，只是用平和的语气告诉我，顺其自然是最好的选择。这让我感到非常安慰。

虽然我与医生只是通过网络进行交流，但她的专业知识和温暖的关怀让我感受到了如同面对面就诊的体验。这次互联网问诊的经历让我深刻体会到了远程医疗的便捷和高效。

那天，我怀着忐忑的心情走进了京东互联网医院，医生***温柔地问我：“你好，我看到检查结果了。”

“孕酮的单位是什么？”我不解地问道。

“国际单位（IU/L），你的检查结果怎么样？”医生微笑着回答。

我递上了检查单，医生仔细看了后说：“下面这张是打了3天黄体酮查的，现在基本正常了。”

“你地屈孕酮接着口服。”医生给出了治疗方案。

“没有阴道出血吧？”医生关切地询问。

“阴道和小腹有下坠感，腰酸，但是躺一会儿可以缓解。没有出血。”我回答道。

“这应该是由于怀孕导致的。”医生分析道。

“你们先保胎药物已经使用过了，后期定期复查就行了。”医生给出了建议。

“我的B超单里说的，囊内可见一大小约1.1*0.7CM似环形的囊实性回声。是什么意思啊？”我再次请教医生。

“这个需要后期复查超声，可能是双胎的表现。”医生解释道。

“我这周2查出的孕酮低，医生给我开了3天的黄体酮针，然后周五复查23了。她又给我开了4天的黄体酮肌注，还需要一直打吗？”我对治疗方案产生了疑问。

“通过数值是判断不了的。必须通过后期复查超声的复查。”医生耐心解答。

“下次复查孕酮如果数值正常的话，可以改用口服地屈孕酮。”医生给出了后续治疗建议。

“好的。”我点头表示同意。

“我今天坐了飞机，然后有下坠感和腰酸，我怕有什么问题。”我向医生反映了我的担忧。

“尽量多休息，前三个月不要同房。”医生给出了建议。

“好的。”我答应了。

“孕囊旁有积液，是先兆流产的表现，后期超声的时候还要复查。”医生提醒我。

“好的，我想今天晚上去做个B超看看，我怕胎停。”我决定尽快进行检查。

“现在躺下了感觉又好多了。”我向医生报告了我的情况。

“没有症状明天也可以。”医生安慰我。

“不是说坐飞机容易引起胎停，担心一天了。”我解释道。