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膀胱癌的治愈率高吗?

膀胱癌的治愈率高吗?
发表人:副主任医师谭靖
膀胱癌治愈率与较多因素有关,主要受到病理分期以及肿瘤类型影响,一般越早期的膀胱癌患者,经过根治性手术切除,可以获得相对较好的预后,但临床上并没有具体的治愈率数值,多数患者5年生存率可以达到90%以上。

膀胱癌是泌尿系统常见恶性肿瘤性疾病,其分类方法较多,主要可以分为非肌层浸润性和肌层浸润性两大类。若是早期膀胱癌,病变比较表浅,如浸润上皮下黏膜的非侵袭性TA期和T1期膀胱癌,属于损伤性比较小的类型,通过肿瘤切除或根治性切除,可以得到相对较好的预后,一般患者5年生存率可以达到90%以上。如果膀胱癌在发现时已经处于中晚期,一般无法完全治愈,如T2期以上的肌层浸润性膀胱癌,病灶浸润程度较深,除根治性手术切除外,若出现癌细胞扩散,可进行淋巴结清扫,术后结合化疗、放疗等,共同抑制癌细胞生长,尽量延长患者生存时间。此类中晚期病变通常患者的预后会相对较差,长期生存率显著降低,有较高的复发率,若患者个人体质良好,癌细胞得到较好抑制,扩散速度较慢,生存时间可能会相对延长。

膀胱癌需要通过病理穿刺检测来确诊,结合膀胱镜检查、血常规、尿常规检查等,帮助判断病情影响程度,以及发展阶段,再进行针对性治疗方案选择,争取获得更好的预后效果。

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  • 一位住在罗东的年近八十岁的老妇人,最近经常出现尿频问题,以为年纪大了,膀胱无力,并未注意。直到孩子照顾时发现带到医院,进一步去诊治发现她的尿频是膀胱原位癌引起的。幸运的是,药物治疗后,现在痊愈了。

    尿频是老年人的常见症状。

    这位78岁的老妇人尿频来看医生,尿频是老人常见的症状,特别是女性,不怎么看医生,但这位老妇人尿频症状严重,原来被其他医院认为是膀胱过动症。

     

    细胞学检测+膀胱镜检测确诊。

    但是,这位老妇人吃药治疗后,症状没有改善,效果不好,所以她又来了我们医院。首先检查尿液,发现没有感染,细胞学检查和膀胱镜检查,证明她患膀胱原位癌,以免疫疗法在膀胱内注入药物治疗后痊愈。

    膀胱原位癌容易被误诊。

    在这里我们要进一步说明,膀胱原位癌不易发现,容易误诊的主要是这种癌症在膀胱壁上生长,没有突起物,只有红炎的变化,必须切片进行细胞学检查。此外,膀胱原位癌与其他癌症相比,恶性度高,复发率高。因此,如果人们有频繁的尿液症状,不要忽视它。要尽快到医院进行确诊,如果药物治疗无效,应进一步检查和确认。

    膀胱癌的日常护理措施。

    健康的生活方式有助于远离疾病,正常的休息时间,合理的营养饮食计划,养成良好的生活习惯,平时多注意运动以及保持心情愉悦,避免更多的疾病发生,对酸性体质者,更应该及时调整。

     

    平时,少吃脂肪、油腻和熏烤食物,加上必要的身体锻炼可以保持我们身体的弱碱性。倡导以清淡、营养、新鲜蔬菜为主要摄取,保证良好心情,严禁烟酒。在日常生活中,多喝水是预防疾病发生的最有效的方法,最好每天保持在2000ml左右的范围内。

     

    膀胱癌的护理措施。

    术后的食疗。

     

    许多初期患者接受手术治疗,术后患者病情一定缓和,但免疫力下降。因此,手术后进行必要的食疗有助于促进疾病的恢复,恢复身体的抵抗力。

      

    食疗坚固的方法:常用的薏米、红豆煮粥可以长期服用,不仅可以恢复体质,还可以预防复发现象的发生。也可以选择用水炖银耳的食疗方法,每天一次,也有很好的效果。

     

  • 膀胱癌有三大高危险群体

    1. 抽烟

     

    首当其冲的当然是广大烟民朋友,研究发现吸烟者获得膀胱炎的概率比非吸烟者多2~5倍。如果是已经换上了膀胱癌的病人,医生更会强烈要求他戒烟,以及远离二手烟。

     

    2. 砷

     

    它是导致乌脚病及可能引起膀胱癌的病因。

     

    3. 化学物质

     

    尤其是职业需要在重工业,接触化学污染的人,比如染发从业者,皮革工人,油漆工,印刷工等等,这类型工种会增加癌症患病几率。如果是在苯胺色素工厂工作的工人,患膀胱癌的几率比普通人高达30倍之多。

     

    出现血尿应该尽快就医检查

    「无痛性血尿」是膀胱癌最典型的症状,佔八成以上,不过有时候不一定肉眼看得出来,而是显微性血尿,需透过显微镜检查才能发现。

     

    膀胱癌的其他可能症状还包括,频尿、解尿困难、解尿疼痛、腰痛、腹痛,及膀胱炎、尿路感染、膀胱出口阻塞造成排尿迟缓,输尿管阻塞导致肾绞痛或肾衰竭,也有一部份病人会出现不明原因的体重减轻、贫血等症状。

     

    所以,一旦出现「血尿」(50岁以上最需注意)或健康检查时,尿液有「潜血反应」,应到泌尿科接受进一步检查。

    该如何治疗?

    确定癌症,治疗依期别不同,可採取手术、化学治疗、放射治疗等。

     

    早期、表浅型膀胱癌,肿瘤只侵犯黏膜层,主要採「经尿道肿瘤切除术」,透过膀胱镜,经由尿道将膀胱的肿瘤刮除,并视情况配合辅助性化学药物,或卡介苗灌注到膀胱(称为膀胱内灌注疗法),可降低未来复发的机率到50~70%(化学药物)及30~40%(卡介苗)。

     

    如果是侵犯型膀胱癌,肿瘤已经侵犯到膀胱肌肉层,目前多数医院採取「根除性膀胱切除术」,拿掉整个膀胱及淋巴结,男性加上切除摄护腺,女性则切除子宫。因为失去整个膀胱,所以还需进行「尿路改道手术」或重建膀胱(人工膀胱)。

     

    而国外一些医院,及国内少数医院实行「膀胱保留整合治疗」,儘量帮病人留住膀胱,兼顾生活品质。做法是,先刮除膀胱肿瘤,再给予病人一段时间的化学治疗,如控制良好,没有复发,接著再採行两阶段的同步化疗合併放疗,治疗中间需定期以膀胱镜追踪控制成效,但过程中如果肿瘤复发,病人只能放弃此种疗法,接受摘除膀胱。

     

    而一部份患者在「根除性膀胱切除术」之后,需要接受全身性化学药物治疗。由于膀胱癌的复发率很高,因此治疗后,密切追踪相当重要。

     

     

    接受「经尿道肿瘤切除术」的病人,前2年,每3个月接受一次膀胱镜检查,接下来2年,改为每6个月检查一次,然后每年检查一次。而中间任何时候出现「血尿」,就需立即接受膀胱镜检查。

     

    此外,每1~2年需接受静脉肾盂摄影及超音波检查,注意上泌尿道有无病变。建议每天喝大约2000cc的水,正常排尿,且避免憋尿,饮食清淡少盐等等,都能助你癌不上身!

  • 一位92岁的老爷爷,一年多前开始出现解尿不顺、尿液有血丝等情况,到诊所治疗后,原症状有所改善,但再次复发,病情持续拖了几个月,经太太劝告才就医,经我们超声检查,诊断为膀胱肿瘤。

     

     

    通过计算机断层进一步扫描,发现病人的膀胱肿瘤没有转移,也没有侵犯周围的组织,经过我们建议,病人接受了膀胱肿瘤切除手术;这里说一句,由于病人的膀胱肿瘤是多发性的,所以在手术后要进行膀胱内灌注药物,并且术后一年以上没有复发。

     

    膀胱肿瘤属于常见的泌尿系统肿瘤,罹癌原因比较复杂,长期接触橡胶、油漆等化学物质或吸烟等都可能成为致癌的危险因素;这里提醒一下,临床上多数膀胱肿瘤是尿道上皮细胞癌,其常见症状为无痛性血尿。但是突然小便带血,特别是大人,也要考虑是否有恶性肿瘤的可能性。尿道恶性肿瘤患者除了出现血尿外,还会出现消瘦、体重下降等身体症状,如血尿是肿瘤引起的,应争取手术治疗。

     

    防病胜于治,平时除了要养成良好的生活习惯外,还应均衡饮食、配合锻炼,才能有效地减少罹癌机率;这里提醒,如果出现排尿异常等相关症状,就要尽快找专业医师帮忙,以免症状持续恶化。

     

    尿液虽然偶尔会出现尿血,但没有疼痛,这代表身体某些部分有问题,这也是疾病的早期信号,也容易被人们忽略。无痛尿血对病人的伤害还是很大的,要想及时治疗无痛尿血的问题,首先需要弄清无痛尿血的原因是什么。

    无痛血尿的原因是什么?

    有的病人患上了一些炎症,如肾炎、泌尿系统炎症等,有时可能会出现血尿和无痛,如果炎症较重,会出现肾部不适的情况,并伴有疼痛;有些结石病也有可能引起血尿,特别是当出现尿毒堵塞时,这样就会出现血尿,但没有明显的痛感,这点特别需要注意。

     

    有的人平时会有一些习惯性的憋尿行为,这样容易引起膀胱炎,膀胱炎发生后,病人可能还会出现血尿,这就需要到医院做特殊检查。

     

    怎样才能预防无痛血尿?

     

    大家在生活中要养成经常喝水的习惯;

     

    戒掉烟酒,少吃刺激性食物;

     

    积极治疗尿路结石、尿路疾病等;

     

    在平时工作和生活中不要经常憋尿,有尿意时及时去厕所;

     

    大家应该注意劳逸结合,避免剧烈运动。

     
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  • 作者 | 鱼小南 

    文章首发于 |儿科医生鱼小南

     

     

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  • 口臭是口腔内的细菌对食物残渣、唾液蛋白发酵后产生的一种异味。导致口臭的原因有很多,西医一般把口臭分为两大类,生理性口臭和病理性口臭。生理性的口臭大都是口腔出了问题,比如蛀牙、牙结石、牙周炎等。而病理性的口臭主要是口腔里的微生物,尤其是一种叫幽门螺旋杆菌的微厌氧菌,在口腔内大量滋生、分解,产生挥发性的硫化物,这种硫化物的浓度越高,口臭就越严重。

     

     

    大部分源于口腔的臭味,只要搞好口腔卫生就能消除,但幽门螺杆菌引起的口臭,不管是刷牙、嚼口香糖,还是用漱口水都无法缓解,嘴里始终有一股下水道的气味。

      

    感染了7亿国人的细菌到底有多厉害


    幽门螺杆菌不仅能在口腔里生存,还是目前发现的,唯一一种能在我们的胃里存活的细菌。它能够利用自身分泌的尿酸酶,生存在胃粘液层和胃黏膜之间,就连强腐蚀性的胃酸也拿它没办法。据保守估计,全世界至少有一半的人已经感染了幽门螺杆菌。其中,中国是感染幽门螺杆菌人数最多的国家,有将近7亿的感染者,也就是说,在我们身边,每5个人里,有3个人就是幽门螺杆菌感染者。

     

    其中,10岁以下的孩子最容易感染幽门螺杆菌。因为孩子的胃部环境跟成年人不一样,更适合幽门螺杆菌繁衍。数据显示,我国10岁以下的儿童感染幽门螺杆菌的几率高达50%以上。此外,吃大锅饭、路边摊,上了厕所不洗手,然后继续吃东西或者摸嘴巴,也都非常容易感染幽门螺杆菌。

     

     

    感染幽门螺杆菌后,身体会埋下哪些隐患?


    隐患1:慢性胃炎

     

    幽门螺杆菌会不断地破坏我们的胃黏膜,引起胃黏膜炎症,主要症状为反复的上腹部胀满,饭后最为明显,并且伴有嗳气、反酸、恶心、呕吐等不适。

     

    隐患2:胃溃疡和十二指肠溃疡

     

    幽门螺杆菌侵蚀了胃黏膜,胃壁就会直接暴露在胃酸环境下,胃酸腐蚀胃壁,就会引起胃溃疡,主要症状为恶心、呕吐、腹痛、食欲不振、排泄物带血。

     

    隐患3:胃癌

     

    幽门螺杆菌会增加感染者患胃癌的风险。但注意,并不是说感染了幽门螺杆菌就一定会得胃癌。胃癌是幽门螺杆菌、遗传和环境因素共同作用的结果,所以,需要我们综合判断。一旦出现食欲下降、不明原因的消瘦、黑便、左腹部隐痛,要提高警惕。

  • 一、鼻炎如何与感冒相区分?

     

    鼻炎和感冒有时存在互相交叉,如鼻炎中的急性鼻炎即感冒引起的患者上呼吸道感染,感冒以后可以引起急性的鼻腔炎症,伴有打喷嚏、流鼻涕、鼻痒、鼻塞。此时通常可以用抗感冒的药物进行口服,同时鼻腔可以用激素类药物进行喷鼻,在患者的感冒痊愈之后,急性鼻炎症状即可完全缓解。

     

     

    最容易与感冒混淆的鼻炎是过敏性鼻炎,患者对于致敏原过敏,导致流大量清水样鼻涕、打喷嚏、鼻痒、鼻塞。尤其是对于花粉过敏的患者,容易在春天和秋天出现这样的情况。如果出现这种情况,患者通常没有全身不适、没有发烧、没有全身无力以及骨头疼痛、皮肤敏感等全身症状,只是鼻腔出现症状。

     

    对于此类患者可以应用抗过敏的药物,如开瑞坦、仙特明或依巴斯汀进行口服。鼻腔局部给予激素类药物进行喷鼻以及抗组胺药物进行喷鼻,如果有鼻塞也可以用鼻减充血剂进行喷鼻,通常患者的症状会很快得到控制。在度过过敏季节以后,患者的症状会完全缓解。

     

    二、鼻炎与鼻窦炎如何区分?

     

    鼻炎、鼻甲肥大、鼻息肉和鼻窦炎等都是常见的鼻部疾病,有很多人总是将鼻炎和鼻窦炎弄混,那么,鼻炎与鼻窦炎的区别是什么?了解一些基本疾病常识对患病后针对性治疗也有好处,下面我们就一起来看看二者的具体区别是什么。

     

    严格意义上说,两者相互关联,很少说鼻炎和鼻窦炎单独发病,这是因为鼻腔和鼻窦的结构是相互关联的。往往两者相互影响造成恶性循环。但两者还是有所区别的。

     

    鼻炎与鼻窦炎有哪些不同?

     

    从解剖学上讲,鼻腔是前后鼻孔之间的一个通气腔隙,鼻腔内面有鼻粘膜覆盖,鼻粘膜的炎症就是鼻炎;而鼻窦则是鼻腔周围、颅骨与面骨内的含气空腔,左右对称共 4对,它们是上颌窦、额窦、筛窦和蝶窦,每个鼻窦都有一个与鼻腔相通的窦口,通过这个窦口,鼻腔粘膜与鼻窦内的粘膜互相延续。

     

    我们平常所说的伤风感冒,即鼻子不通气、打喷嚏、流清鼻涕、嗅觉减退,就是急性鼻炎的症状表现。

     

     

    在急性鼻炎时,如果治疗不当,鼻粘膜的炎症就可通过鼻窦开口蔓延到鼻窦内,使鼻窦内粘膜产生急性炎症,就是急性鼻窦炎,主要症状就是鼻子不通气,流脓鼻涕及头痛。如果急性鼻炎和急性鼻窦炎反复发作,最后又可形成慢性鼻炎和慢性鼻窦炎。

     

    慢性鼻炎的症状是鼻子不通气或两鼻孔交替出现通气不畅,有粘液性鼻涕。而慢性鼻窦炎症状是经常流白色釉鼻涕,感冒后流黄色脓性鼻涕,并有嗅觉减退。

     

    就上所述,鼻炎和鼻窦炎其发病密切相关,但临床表现有所不同,检查所见也有区别。

  • 寻常痤疮留的印一般指痘印,可通过药物治疗、化学剥脱术、物理治疗等方式改善病情。

    1.药物治疗:寻常痤疮患者可遵医嘱外用氢醌软膏、维生素A酸乳膏、积雪苷霜软膏等,也可配合抗生素软膏,如夫西地酸乳膏、莫匹罗星软膏等,痘印治疗过程中出现瘙痒者可选择他克莫司软膏、尿素维E乳膏混合外用,以改善不适。

    2.化学剥脱术:患者还可在医生的指导下将化学剥脱剂,如水杨酸、 三氯醋酸以及果酸等涂在患处皮肤上,使角质层随之剥脱,长出表皮,以改善肤质外观。

    3.物理治疗:在药物治疗的同时,还可配合皮肤磨削术、微针疗法、激光和强脉冲光等进行物理治疗,以改善病情。建议及时就医检查,积极配合医生的治疗,在生活中注意个人卫生,保持面部清洁,在恢复过程中应注意饮食清淡,避免进食辛辣、刺激性食物,如辣椒、花椒、大蒜等。

  • 原汤化原食,很多地方的老年人都有这个说法,也很多人尊奉这个说法,特别是在过年过节都爱吃饺子的时候,很多人会在吃完饺子之后或者吃饺子时特地多喝一点饺子煮的汤来帮助消化。从科学角度来讲的话,这句话也有一定的道理。

     

    家里自己做的饺子,一般都是用手擀的饺子皮做的,也就是直接用面粉做成的,没有加过发酵粉之类的东西,没加发酵粉做的面饼就是死面,这类面本身就是比较硬的,直接吃或者过年过节吃多了都是不容易消化的。从科学的角度分析,这句话并非有问题,甚至可以说这句话是有一定的科学依据的。

     

     

    煮淀粉类食物时,其表面的淀粉会散落到汤中,当加热到100摄氏度的时候,淀粉颗粒会分解成糊精,能帮助消化食物。而且,面汤中还含有消化酶,在煮的过程中不会被破坏掉,这样做也是在一定程度上起到可以帮助消化食物的作用的。

     

    如果从这个角度来看,喝原汤是可以说对帮助减少积食、促进消化起到一定的作用的。普通食物成分表上的营养成分,是指生食物的含量,真正进入人体的营养素要低于这个量,因为食物在储存、加工中总会损失一些营养素。

     

     

    对于米、面及其制品来讲,在烹调过程中,主要损失的是B族维生素等水溶性维生素,特别是维生素B1、B2。实验表明,由于扩散作用,水煮的面条和饺子有50%的水溶性维生素以及少量矿物质和有助消化的辅酶会溶于汤中,因而喝汤能够在一定程度上弥补面条或饺子中损失的营养成分。

     

    无论怎样,饺子汤能够帮助消化也好,不能帮助消化只是单纯的一种传说习俗也罢,看了上面的解释,能够多喝点汤也是可以的,但是如果本身就是那种肠胃功能比较弱的人,比如老年人和小朋友,再或者是那些大病初愈的人,即使在过年过节十分喜庆、愉悦的时候能少吃一点就少吃一点了,即使饺子汤能够帮助消化,也是在自身消化能力还可以的情况下进行的,而不是说随便你吃多少,只要喝一碗饺子汤就能轻松帮你搞定,这也是不科学的。

     

     

    当然,也有很多说法认为饺子汤根本就不能帮助消化,所以也不要傻傻的吃太多然后依靠饺子汤来自我安慰,不管到底哪种说法更接近本身的真相,春节大吉大利的时候,还是凡事讲究一个合适、适中,开心的、健康的就是好的,如果为了开心而让自己和家人的肠胃负担额外加重,这不管从哪一方面来讲都是得不偿失的。就像喝酒一样,不能为了喝酒而喝酒,适当的吃饺子、喝饺子汤都是可行的。

  • 按摩可以作为足底筋膜炎的辅助治疗方法,通常可按摩足三里穴、足五里穴、内关穴等穴位尝试改善症状,但并不能完全治愈该病,如果症状严重,需要及时就医治疗。

    足底筋膜炎是一种炎症性疾病,主要表现为足底疼痛和炎症。按摩可以帮助缓解疼痛、减轻炎症和促进血液循环,从而改善足底筋膜炎的症状。

    足三里穴位于小腿前部,距胫骨前缘三寸的位置,按摩这个穴位可以促进腿部的血液循环,缓解足底的疼痛和炎症。足五里穴位于小腿外侧,腓骨前缘后 1 寸的位置,按摩这个穴位有助于促进筋膜的恢复,内关穴位于足背部,按摩这几个穴位有助于缓解症状。

    在按摩穴位时,应以温和的力度进行,避免过度压迫或引起更多的疼痛,如果足底筋膜炎症状严重或持续,建议咨询专业的医生或物理治疗师,以获取准确的诊断和治疗建议。他们可以根据患者的具体情况制定适合的按摩技术和治疗方案。

  • 人之所以会生病,主要还是因为机体免疫力不够强。尤其是在感冒这件事上,体质好、免疫力强的人,流行感冒对于他们来说,简直就不算什么事,但如果免疫力弱的话,感冒一次可能就要了你“半条命”。

     

      
    其实,我们所生活的环境中,存在着各种各样的病毒和细菌,而它们之所以还没有对我们的健康造成威胁,是因为身体的免疫系统在保护着我们。正常情况下,机体的免疫系统是可以阻挡大部分细菌和病毒的,但一旦被攻破,人生病了,身体变得虚弱以后,各种疾病就有了可趁之机。

     

    所以,如果不想生病,提高身体免疫力才是关键!

     

    坚持做好五件事,免疫力会越来越强,疾病不敢轻易打扰

     

    保持乐观、积极的生活态度

     

    其实很多人之所以看起来阴沉、毫无活力,就是因为他们长期处于消极的情绪当中。一个人的情绪对健康状况也会造成一定的影响,虽然我们平时感受不到,但当负面情绪已经开始影响我们的身体时,你就会恍然大悟了。

     

      
    积极乐观的人,体内的各个器官才会保持在一个高效运转的水平,提高机体免疫力。大家可以看看身边的长寿老人,他们基本上都比较乐观,心态也比较好。

     

    坚持锻炼身体

     

    其实锻炼对很多人来说,是很难做到的事情,一是因为他们在尝试初期,就知难而退了,二是因为现在的人工作压力大,根本腾不出时间来运动。但是,不论我们有多忙,挤出半个小时的时间来锻炼身体总不至于是件难事。

     

      
    而且保持运动的习惯,可以让我们的健康状况保持在一个良好的水平,体内的血液循环也会加快,提高各个器官的活力。运动能给各个器官带来更多的营养物质,维持其应有的功能,提高其免疫力。

     

    注意个人卫生

     

    很多上了年纪的朋友,免疫力也会开始下降,有一部分原因是衰老造成的,另一部分可能就是因为个人卫生没搞好所导致的。上了年纪以后,行动不便,很多人在个人清洁方面都开始懈怠了,经常好几天才洗一次澡,早晚不刷牙。

     

      
    这种生活状态只会让我们的身上滋生更多细菌,成为病毒的“温床”。注意个人卫生,勤洗澡、勤换衣,才能预防疾病侵扰,提高自身免疫力。

     

    保证优质的睡眠

     

    现在很多人都喜欢熬夜,与其说“喜欢”,不如说“习惯”。可能有的人晚上并没有什么事,但因为熬夜的习惯已经养成了,早睡也睡不着。而熬夜只会让我们的各个器官都没有休息好,影响它们的正常运行,破坏机体的免疫系统。

     


    充足而优质的睡眠既是人体生物钟的要求,也是提高自身免疫力的重要方式。如果你觉得自己体质比较虚弱,特别容易生病的话,不妨从早点睡觉开始做出改变。

     

    养成良好的饮食习惯

     

    我们每天都需要进食,食物不仅满足我们的食欲,还为身体提供能量和养分,但世界上的美食那么多,并不是每一种都适合我们食用的。很多食物包括油炸食品、辛辣食品、高热量食品、垃圾食品等,都不是身体真正需要的,也无法提供充足而全面的营养。

     

     

    养成良好的饮食习惯,合理膳食,固定用餐时间,不暴饮暴食,不狼吞虎咽,相信受益的不仅是肠胃,身体也会收获良多。

     

    总结:免疫力就像是挡在我们面前的“盾”,替我们承受细菌和病毒的攻击,而这层“盾”的威力有多大,都由我们决定。想要“盾”功不可破,就需要养成良好的习惯。

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