运动如果可以降尿酸，还不如多花点钱去蒸桑拿、汗蒸了，有钱人也就不会痛风发作了！

 

不过说运动可以降尿酸的，陈医生唯一能想到的就是这可能跟运动可以减少肥胖、高血压以及糖尿病等其他慢性病发生，还有就是运动可以出汗等有关！

 

 

为什么这么说呢？难道运动真可以降尿酸吗？

 

首先，可以明确的是想通过运动来降尿酸肯定是不靠谱的。只不过运动可以减肥、减少高血压、慢性肾病等疾病发生的同时也可以防止高尿酸确实是真的，因为这几年来伴发高血尿酸的因素就有慢性肾病、高血压、肥胖缝因素，而运动对它们确实是有利的，只不过顺便带了下高尿酸的发生，但不代表运动可以降尿酸！

 

其次，当然我们有的人会说运动可以出汗，汗里面含有尿酸成份呀！确实，这点没错，汗液的主要成分是氯化钠和钾，确有部分的含氮代谢物如尿素、肌酐、尿酸等。但这不能说汗液就是人体排泄尿酸的主要途径，只能说是有排，但微不足道！

 

因为我们体内的尿酸主要经肾脏和肠道排出体外的，其中肾脏排出占了三分之二，剩下基本上由肠道排出。而且有专门研究显示汗液中尿酸的浓度最高只能达到三十多μmol/L，换句话说你每天跑来跑去，猛出汗，假如出5L汗，你也只能排出10多毫克的尿酸，而你尿一把，那就是几百毫克！最主要的是还可能适得其反，得不偿失，大量的出汗还会导致尿液的减少，而尿液又是尿酸的主要排出途径，这样只会让尿酸从我们体内排的更少，所以，让高尿酸患者多喝水不是让你多出汗的，而是让你多上厕所的！

 

最后，一旦运动导致尿液减少，尿酸不能及时排出，势必导致血尿酸浓度升高，形成尿酸结石，诱发痛风。而且长时间高强度的运动还会导致乳酸堆积，与尿酸同时竞争肾脏排泄途径，更加抑制尿酸的排出，血尿酸只会越来越好。

 

 

但注意：这不是说尿酸高就连运动都不能运动，适当运动也是必要的，只不过要注意两点：

 

• 要选择合适的运动方式，选择温和不易大量出汗的慢跑，快走，骑车，游泳等运动；
• 就是不管在运动前，还是在运动中、运动后都要及时补充水分，每天的尿量不低于1500—2000ml。如果气温高，应该补充更多的水分！

 

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随着我们生活水平的逐渐提高，人们的饮食习惯得到了逐渐的改善，但是越来越多的疾病也因为一些不良的饮食习惯而越发的常见，其中就有一种最为让人们头疼的疾病，那就是痛风。一说起痛风，相信很多人都很熟悉，痛风一旦发作，那种感觉简直可以用痛不欲生来形容。

 

 

众所周知，痛风往往是由于体内尿酸过高而引起的，而尿酸值得升高，则主要是由于人们在平日里摄入大量的高嘌呤食物而引发的。因此，也可以说，大部分痛风往往是由于人们长期的一些不良饮食习惯而引发的。因此，对于尿酸值偏高的人来说，若是想要预防痛风，平日里少吃3物，多喝1茶，或能调节体内的尿酸值，有效预防痛风。

 

动物内脏是很多人都喜欢吃的一种食物，这种食物不仅很美味，而且根据中医“以形补形”的说法，动物内脏也是一种很滋补的食物，常吃这种食物对我们的身体健康也是有一定好处的。但是对于尿酸值偏高的人来说，这种食物最好还是要少吃。因为，虽然动物内脏很美味也很滋补，但它属于高嘌呤食物。

 

 

我们都知道，长期摄入大量的高嘌呤食物会引发我们体内尿酸值得升高，而尿酸值升高不仅会增加我们肾脏的负担，引发一些肾脏类疾病，而且当尿酸值不受控制时，还容易增加痛风等多种并发症发生的风险，严重威胁人们身体的健康。

 

豆类食物是我们生活中常见的一种食物，豆类食物中往往都含有大量的蛋白质，是一种营养价值非常高的食物。但是对于体内尿酸值较高的人来说，这类食物是不适宜多吃的，若是大量摄入豆类食物，就极易导致体内的尿酸水平升高，严重的甚至会诱发痛风病的发作。

 

这主要是因为，豆类食物虽然营养价值很高，但它其中的嘌呤含量相对来说也是比较高的，若是大量地摄入，不仅不利于稳定体内的尿酸值，甚至还有可能会诱发痛风。

 

香菇是我们平日里很常见的一种菌类食材，一般来说，这种食物不仅美味可口，而且营养价值也比较丰富，经常食用香菇能够增强人体的免疫力和抵抗力，对于保护人体健康具有一定的作用。但是对于体内尿酸值偏高的人来说，香菇也是不适合多食用的。

 

 

这主要是因为，香菇其实也是一种很常见的高嘌呤食物，若是原本体内尿酸值就较高的人经常食用这种食物，就极易导致体内尿酸值水平异常，严重的甚至会诱发痛风的发作，不利于身体的健康。因此，对于体内尿酸值偏高的人来说，若是不想要患上痛风病，以上三种食物在平日里最好少吃。

 

除此之外，若是我们想要调节体内的尿酸值，预防痛风，在平日里不妨多饮这类茶，通过将菊花、栀子、桑叶、葛根、百合、蒲公英、淡竹叶等食材泡水而饮，不仅能够清热去火，推动我们的血液循环给身体补充充足的水分，同时对于调节体内尿酸值也具有一定的帮助。尿酸值偏高的人常喝这种茶或能有效地预防痛风。

现在，人们对于体检结果里的一项指标越来越关注，那就是血尿酸标准。它表示了肾脏是否正常工作，将多余的尿酸排出体外。

 

当人体的血尿酸标准过高时，一般是成年男性大于420μmol/L，成年女性360μmol/L，就要小心有患上痛风的危险。

 

并且要注意，如果每次体检显示尿酸标准没有超标，但是纵观下来，结果数值是呈现出增长趋势的，也要重视起来，及时控制身体尿酸水平。

尿酸高，一定是吃出来的吗？医生来解惑

 

尿酸是人体内嘌呤的最终代谢的结果，嘌呤来源分为内外来源。

 

外源性的嘌呤来源显而易见，是人体通过摄入食物，由食物本身带来的。很多人一看自己尿酸高，就立刻联想是不是自己吃了太多的海鲜，喝了太多的酒而引起的，简而言之就是吃出来的。

 

但是，据调查，只有百分之二十的尿酸来源于饮食，更多的尿酸来源于内源性的嘌呤代谢，也就是我们自身代谢所产生的尿酸。

 

因此，要降低身体的尿酸水平，达到正常的标准，除了要在饮食上注意，少喝酒喝少吃海鲜，更重要的是去检查身体的肾脏系统，有没有出现代谢紊乱，这才会解决高尿酸问题的根源。

当尿酸升高，又没有得到及时的控制，就会引起这3种危害

 

1.痛风

当人体的尿酸一直处于很高的水平，不能及时排出体外，游离在血液中的尿酸就会形成结晶，如果这些结晶沉积在人体的关节处，就会引起痛风，给人体带来难以言喻的疼痛，严重时，甚至会影响到人的正常生活。

 

2、肾结石

 

尿酸过高，还会影响人的肾脏系统，造成肾脏功能下降，无法及时排出毒素，很容易引起肾结石，而肾脏位于人的腰部，当肾脏出现问题时，有可能就会引起腰部的疼痛。

3、动脉硬化

 

尿酸一般游离在人体的血液中，如果尿酸长期处于一直很高的数值，就会影响血液中氧气的含量，使之不断降低，而造成血液浓度不断上升，血管可能出现堵塞，引发动脉硬化的危险。

 

尿酸偏高的人，尝试做好这几件事，降低血尿酸水平

 

1.注意饮食，减少外源尿酸来源

 

除了被人熟知的海鲜和酒，高蛋白的食物和高糖类食物都同样会增加身体尿酸的含量，所以尿酸高的人要控制进食这类食物，尽量少吃。

 

2.锻炼身体，降低尿酸水平

运动也可以帮助身体排出杂质和毒素，减轻身体肾脏的压力，也可以加强身体的素质，维持身体的健康。

 

3.保证充足的饮水量，促进尿酸排出

 

充足的饮水量可以提高人体的新陈代谢，对尿酸的稳定有一定的辅助效果，尿酸高的人，在饮水时加入一些平稳尿酸酸的食材，有更好的效果。

很多人在刚得知尿酸高以后非常重视，特别是已经发作过痛风的病人，不仅会找很多治疗尿酸高的方法，而且也会严格限制饮食。我一个朋友也是，尿酸524，在经过药物治疗及饮食控制后降到了356，现在他的困惑就是饮食上可以稍微宽松一点吗？看着人家吃真的很难受！今天我们就来聊一聊这个事。

 

  
尿酸为什么会高？

高尿酸血症或者痛风是一种代谢性疾病，通常由于嘌呤代谢紊乱而导致，也就是说身体（肾脏）出现了问题，不能将每日身体产生的尿酸代谢掉。尿酸主要是通过尿液排泄，这也是为什么要求高尿酸的患者每日饮水量需要大于2000ml的原因。

 

 

代谢不掉当然还有一个原因，那就是摄入太多，简单的说，就是吃的太多。一个没有高尿酸血症的正常人，如果在摄入太多的嘌呤以后，也可能造成一过性地尿酸升高，随后代谢掉又恢复正常。而一个代谢能力差的高尿酸患者，就不能及时地将尿酸代谢掉，从而尿酸持续升高。这就是为什么要控制低嘌呤饮食的原因。

 

哪个原因是最主要的？

上面的问题总结一下其实引起尿酸升高的原因就是两个：

1. 生成过多，排泄不变或减少，代谢不了；
2. 排泄减少，生成不变或过多，代谢不了。

  

 

其中，内源性的尿酸（身体本身代谢产生的尿酸）占80%左右，而外源性的尿酸（饮食）仅占到20%左右，根据体质的不同，中国人90%左右是排泄出现了问题。所以这也是为什么建议中国人的体质尽量使用促排泄的药物苯溴马隆的原因。这段话的重点是饮食产生的尿酸仅占到20%。下面我们继续解释。

 

饮食上可以稍微宽松一点吗？

经过我治疗过的高尿酸或者痛风患者是可以稍微将饮食稍微放宽松一点的，因为饮食产生的尿酸只占到20%左右。打个比方，有些人见到虾就不敢吃了，高尿酸或者痛风的患者又不是过敏，为什么不能吃虾呢？千万不要因噎废食，难道糖尿病的病人连所有有糖的食物都不能吃了吗？高血压的病人连所有有盐的食物都不能吃了吗？并不是，主要还是对于量的控制。

 

曾经有个病人告诉我，他尿酸高，只要一碰海鲜就会发痛风，吃一点点都会发。我告诉他，你那是高尿酸血症伴过敏，并不是痛风，以前都误诊了。

量怎么控制？

量的控制其实还是要根据每个人的体质来制定个体的方案，但有一点很重要，无论是采用何种办法（包括吃药），在稍微放开饮食以后，也需要将尿酸控制在360以下。如果是有痛风结石的患者，要将尿酸控制在300以下。以下是饮食表，低嘌呤敞开吃，中低嘌呤正常吃，中高嘌呤控制吃，超高嘌呤尝味道。下次我们讲痛风的患者该做什么样的运动。

 

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此前新年同学聚餐时聊天，明明三十岁不到，很多人却患了高尿酸血症，有的甚至发作过痛风。

 

他们中有的人就很纳闷儿——明明已经很注意饮食了，既不喝酒也不爱吃海鲜，究竟是什么在偷偷升高尿酸？

 

偷偷升高尿酸的，不止是啤酒海鲜！

 

诚然，高嘌呤食物是升高尿酸水平的罪魁祸首。除了熟知的海鲜和啤酒，还有肉和内脏，尤其是炖肉的肉汤。

 

 

以为控制了自己不碰肉就没关系了，只喝点儿汤总可以吧？殊不知喝下的不是营养，而是一碗嘌呤和脂肪！

 

那只吃素菜就无忧了吗？没想到豆类、笋类和蘑菇类也含有丰富的嘌呤呢！

 

痛风刺客

 

可除了高嘌呤食物直接增加血尿酸水平，还有一类食物：自身不含嘌呤，但其被身体代谢的过程促进生成嘌呤，并且导致肾脏排泄尿酸的能力下降，通过双重途径增加尿酸水平，堪称妥妥的「痛风刺客」，这就是果糖！

 

 

研究表明，摄入35克果糖的受试者，相比摄入相同热量但不含果糖的受试者的血尿酸水平，比摄入前升高15%！

 

果糖广泛存在于天然水果及含精制糖的加工食品中，如：各种加工果汁、可乐、果茶、咖啡糖浆、奶茶、乳饮料、糖果、甜品、奶油等。

 

哈佛大学的科学家在长达20年的观察中发现：

 

1. 平均每天喝250~300毫升含糖饮料的男性新发痛风的风险增加44%；

2. 在女性中的风险比男性还要再高一倍。

 

避开酒而选择甜饮料，或者饭后来点甜点犒劳自己，尿酸也可能高居不下。

 

注意饮食

 

 

高尿酸血症，不仅只是痛

 

高尿酸中其实只有10%的人会出现痛风的症状，而大部分不痛的高尿酸血症，正沉默着持续地对全身健康造成危害。

 

心血管疾病

 

 

尿酸盐沉积于动脉血管壁，损伤动脉内膜，启动动脉硬化的病理过程，极大地升高了高血压、冠心病、心力衰竭、和脑血管疾病的发病风险。

 

肾脏疾病

 

尿酸结晶沉积于肾脏，损害肾小球与肾间质，从早期尿液浓缩能力下降到出现蛋白尿，肾功能下降反过来尿酸排泄减少，进一步升高尿酸水平。

 

最终可能诱发尿酸结石，发展为慢性肾病直至尿毒症。

 

糖尿病

 

高尿酸状态影响胰岛素的正常发挥，导致人体对葡萄糖利用降低，进而诱发糖耐量异常，再进展为糖尿病。

 

 

高尿酸血症合并糖尿病被视为「代谢综合征」，共同损害血管功能，导致靶器官(心、脑、肾)等疾病风险大幅增加。

 

尿酸升高，只管住嘴可能还不够

 

高尿酸状态源于以下方面

 

● 内源性嘌呤增多

 

通常情况下，人体每日产生的内源性嘌呤含量是一定的，除了肿瘤病人化疗可能产生大量内源性嘌呤外，突然长时间的剧烈运动，或者极端地减重也可能会导致内源性嘌呤突然增多。

 

 

因此，规律而有序运动，健康而温和地减重是避免尿酸波动的重要手段。

 

● 外源性嘌呤增多

 

除了注意低嘌呤饮食，还须戒果糖！戒果糖！戒果糖！

 

● 肾排泄不良

 

碱化尿液能提高尿酸的溶解度，每天多饮水(2000ml~3000ml)可以促进尿酸排泄；另外，中等剂量的阿司匹林(抑制尿酸排泄)和利尿剂(增加尿酸重吸收)的使用会增加尿酸水平。

 

 

但不建议自行服用药物，使用药物前应及时告知医生自身尿酸状态，合理定制服药方案。

 

● 血液浓缩状态

 

血尿酸水平(浓度)受总体血容量影响较大。运动、汗蒸时大量出汗丢失水分，但未能及时补充水分，可能导致血液浓缩，血尿酸浓度上升，从而可能诱发痛风。

 

多饮水，保持血容量稳定是避免尿酸浓度突然上升的重要环节。

 

如何控制尿酸

 

 

降到正常后可以停药吗？

 

关于降尿酸药物的停药指证尚无明确统一观点，但有3大原则需要把握：

 

1. 尿酸长期正常

2. 痛风石消失

3. 无痛风发作

 

尤其对于有代谢风险(腹型肥胖、高脂血症、糖尿病)和心血管基础疾病病史(高血压、冠心病、心力衰竭、脑梗塞)等人群。

 

即使已经没有痛风发作，在控制饮食的基础上，建议继续服药直至血尿酸水平能长期维持在300～360umol/L。

 

近些年来，高尿酸在普通人群中十分常见，甚至有人把尿酸高称为人的第“四”高，与高血压、高血糖、高血脂并称为“四高”。高尿酸会导致人体患上痛风病十分痛苦，高尿酸是一个需要长期管理的慢性疾病。

  

 

尤其是在日常生活中，对食物的摄入要求极其严格，尿酸高的人要注意，以下这四种食物是痛风加速器，最好要少吃。

 

高嘌呤食物

 

首先是肉类，肉类是高速痛风加速器。人体之所以会尿酸高，是因为体内的大量嘌呤物质排不出去，猪肉、牛肉、羊肉等都含有大量的嘌呤，如果经常食用这些食物尿酸可能会一直持续增高。

 

所以对于高尿酸患者来说不要为了一时贪吃就摄入过量的肉类，凡事要为自己的身体健康考虑，只有管住嘴才能更好的保持强健体魄。

  

 

豆制品等高蛋白食物

 

如果你有尿酸高的现象，那么请你一定要戒掉豆制品，豆制品摄入人体会导致机体代谢尿酸的速率减慢，从而引发痛风症，如果一定要吃豆制品，一定要辅助以药物或者多喝水稀释尿液。

 

菌类食物

 

​我们经常食用菌类，比如香菇、金针菇等，不少人都热爱吃这些菇类。虽然和肉类相比，菌类食物的嘌呤没有那么高，但如果长期食用，日积月累也会造成尿酸高的现象。当然如果说肉类和海鲜类是完全杜绝进食，那么菌菇类我们还是可以少量食用的。

  
辛辣刺激食物

 

和高血压，高血糖，高血脂一样，尿酸高其实也是由于辛辣刺激食物导致的。辛辣刺激食物一般都含有各种调料，而各种调料会增加尿液的浓度，不利于尿酸的排出，如果经常吃这些辛辣刺激食品就必然会导致尿酸在体内大量堆积，引发高尿酸。

 

关于痛风你又了解多少呢？

 

痛风是尿酸高引发的并发症，痛风一般表现为人体关节处疼痛，这是因为，尿酸属于一种固态结晶物质，如果体内尿酸含量过高，就会有大量的尿酸遍布在血液里在关节造成堆积，就会引发疼痛，十分影响生活。

  
为了避免痛风症我们首先要控制尿酸，我们不妨看看控制尿酸的一些注意事项。

 

少饮酒

 

现在饮酒似乎成了我们生活中的必备环节，但你可能不知道，有时候尿酸高就是喝酒喝出来的，尤其是啤酒，酒中含有大量的酒精，这些酒精在人体内会产生一系列化学反应，最终转化为酸性物质，肾脏会优先排出由酒精产生的酸性物质，导致尿酸的堆积。

 

长此以往，高尿酸就会找上你。对于本身就患有高尿酸的人，酒更是喝不得。

  
多喝水

 

日常生活中人体的尿酸主要是通过尿液排出，多喝水能够增加尿液排出量，少量多次地代谢掉身体的尿酸，一般来说只要保证了尿液的顺利排出，就不用担心尿酸含量过高了。

 

多吃水果蔬菜

 

水果蔬菜都是低嘌呤食物，不会导致尿酸升高，另外水果蔬菜中的一些物质甚至能中和掉一小部分尿酸，所以在日常生活中我们一定要多食用一些水果蔬菜，尤其是对于尿酸高的患者来说，吃水果蔬菜是个非常好的选择，不仅控制尿酸还补充营养。

  
定期检查

 

高尿酸这种疾病是一种长期性疾病，我们一定要定时去医院检查尿酸，保证尿酸含量维持在正常水平。

 

要注意药物与食疗相搭配

 

一般来说，尿酸稍微偏高的患者不用立即食用药物，可以在日常生活中注意饮食，少食用高嘌呤食物。对于那些尿酸过分偏高的人来说要注意药物与食疗相搭配，如果通过药物靶尿酸含量降低，但在日常生活中却不注意饮食习惯，那我们将陷入一个恶性循环，长此以往对身体造成不可逆的伤害。

高尿酸在我国是仅次于高血压的“第二高”，患病人数高达1.5-1.7亿。尿酸不溶于水，过高的尿酸会从血液中析出变成结晶；这些结晶就像从我们体内长出的“尖刺”一样，会在关节等处引起痛风，还会“穿透”内脏和血管，对我们的身体造成严重的损害！

 

尿酸实际上是人体中的一种重要物质的代谢产物，它就是嘌呤。嘌呤作为碱基的一种，平常被我们的身体用来合成核苷酸，再进一步合成作为遗传物质的DNA等。嘌呤虽然重要，但是一旦摄入过多，就会在黄嘌呤氧化酶的作用下被氧化为尿酸，如果不能成功排出体外，就会在体内堆积引起高尿酸症。

 

可见，为了预防高尿酸症，嘌呤就不能摄入过多。特别地，很多内脏食物都是嘌呤“重灾区”，我们在生活中要注意辨别。

 

1.  鹅肝

 

啤酒是常见的高嘌呤食物，但是内脏食物中的嘌呤含量还要更上一层楼，往往是啤酒的十几倍甚至几十倍。其中，遥遥领先的鹅肝中的嘌呤含量就高达啤酒的80倍，摄入100g鹅肝，就相当于摄入了14瓶500g的啤酒！

 

此外，鹅肝也含有大量的饱和脂肪酸，会增加体内胆固醇的含量引起动脉硬化等心血管问题。高尿酸以及高血脂患者，在吃西餐时就要特别注意远离鹅肝。

 

 

2.  鸭肠

 

卤鸭肠、炒鸭肠、泡椒鸭肠、凉拌鸭肠……作为一种川味美食，鸭肠的做法多种多样。然而，鸭肠的嘌呤含量却极高，每100g就含有346mg嘌呤，是啤酒的70倍；每摄入100g鸭肠，就相当于喝了14瓶啤酒！

 

此外，鸭肠中也不乏胆固醇，可能引起血管硬化和高血压。

 

 

3.  肥肠

 

肥肠又名猪大肠、猪肠，鲜美醇厚的口感让它饱受很多内脏饮食爱好者的欢迎。然而，肥肠的嘌呤隐患也同样不小。每100g肥肠含有296mg嘌呤，是啤酒的60倍；吃100g肥肠，就相当于喝了12瓶啤酒！

 

高尿酸，特别是痛风患者，就要注意抵御来自肥肠的诱惑。

 

 

4.  牛肚

 

爆肚作为天津和北京的一种著名小吃，历史悠久而享誉全国。下开水或下滚油让羊肚或牛肚爆熟，就能制成独具风味的爆肚。

 

羊肚和牛肚虽然也是高嘌呤内脏饮食的一种，然而相比于“同侪”来说，嘌呤含量相对较低。每100g牛肚中含有嘌呤80mg，是啤酒的16倍；每吃100g牛肚，相当于喝了3瓶啤酒，远逊于鹅肝、鸭肠等。

 

嘌呤相对“友好”的牛肚无疑是解馋的最佳选择，但是也不能多吃，否则高尿酸迟早缠上身！

 

 

鹅肝、鸭肠、肥肠、牛肚……这些内脏食物中的嘌呤含量较高，其中最高的鹅肝，牛肚则相对“安全”。对于这些内脏美食，我们要提高警惕，否则无论是隐形的高尿酸血症，还是令我们疼痛难忍的痛风，都可能“找上门”来！

现在的中老年人群，有“四怕”，其中三个大家应该不陌生了，那就是我们常说的“三高”，高血脂让人胆战心惊，高血压让人坐立不安，高血糖让人心烦意乱。而最后一个——高尿酸，也是让人发愁的问题。

 

其实很多人可能还不了解，体内尿酸过高会对身体有什么影响，我们常常开玩笑说的“痛风”，其源头就是高尿酸，因为体内的尿酸不断沉积在身体各处，慢慢形成结晶，而这种结晶存在于我们的关节部位，就引发了痛风。

 

尿酸一高，身体会出现明显“信号”，别不当回事

 

关节疼痛红肿

 

正常情况下，我们的关节部位是不会突然出现红肿症状的，当尿酸结晶沉积在各处的关节内，就很容易导致这些部位的关节出现红肿、疼痛的症状。如果你发现自己晚上睡觉时，身上某些关节部位会突然出现刺痛感的话，可能是痛风已经找上门了。

  
突然少尿或无尿

 

排尿的时候，其实也能带出一部分的尿酸，所以我们建议体内尿酸过高的人，日常生活中一定要多喝水，加速尿酸的排泄。如果尿酸结晶过多，已经堵塞到肾小管了，那就会影响我们的正常排尿，希望大家能准确判断。

 

半夜出现不适

 

不知道大家平时有没有半夜突然惊醒的经历？这其实很常见，但有的人却比较不幸，他们是因为身体的剧烈疼痛而惊醒的，这种现象一般会发生在痛风患者身上，经常睡得好好的，突然关节部位传来钻心的疼痛，早期一旦发现，就应该及时处理，以免病情继续加重。

  
在大部分人的印象里，痛风这种疾病的“祸根”可能还是酒精，但随着社会的发展，大家发现，即使从来不喝酒的人，也躲不过痛风“登门”。

 

 

 

厨房里4种常见的调味品，是痛风的“加速器”，要管住嘴

 

鸡精

 

经常做饭的人，应该很熟悉家里的调味料，什么都可以却，盐和鸡精也不能少。鸡精有提味增鲜的作用，平时在炒菜的时候会经常用到。但希望大家不要过度依赖鸡精，能不用就尽量不用，因为鸡精中含有很多成分，对健康是没有好处的，尤其是核苷酸，进入人体经过代谢后会形成尿酸，加重病情。

  
蚝油

 

无论是烧烤还是日常炒菜、煮汤，蚝油都是少不了的调味品，就连平时吃火锅，大家也要在蘸碟中加入调味提味。其实对于普通人来说，蚝油可能只有好处，但因为其原材料的原因，蚝油虽然味道鲜美，却也含有大量嘌呤物质，如果长期食用的话，会不利于痛风病情的恢复。

 

豆豉酱

 

虽然现在的调味料五花八门，但大家平时常用的，还是那几样，其中就有豆豉酱。其实这种酱料确实能给食物增色不少，但因为它的原材料是黄豆，也含有不少嘌呤物质，如果痛风患者不注意忌口的话，可能要受到疼痛的折磨。

  
糖

 

我们每天在吃东西的时候，可能不会去考虑这些制作精美的食物中，到底含有哪些成分，这种想法看似破坏气氛，却是我们应该注意的。因为现在随处可见的食物，尤其是像奶茶、含糖饮料、面包、水果、饼干、甜点等食物中，所含有的糖分可能超乎我们想象，经常食用这类型食物，尿酸超标不是难事。

  
总结：其实，对于普通人来说，在日常生活中注意少喝酒、少吃高嘌呤食物就行了，但对于痛风患者而言，一不小心吃多了这类食物，遭罪的还是自己，希望大家能多加注意。

作者 | 许英霞

文章首发于 | 北京天坛医院公众号

 

营养科医生出门诊时，一位花甲男性患者来院求医，当他亮出手指令医生惊诧不已，只见中指、食指等关节畸形粗大，这是现在很难见到的痛风石。自临床营养科开设高尿酸、痛风专病门诊以来，像这样因尿酸代谢紊乱引发的典型病例不乏其人。

 

据患者自述，痛风病史30余年，患病初期有疼痛感，会吃药控制，但是近10年因为没有疼痛症状，就没当回事儿，既不看医又不吃药，结果病情进一步发展，由手足蔓延到膝关节、踝关节，而且痛风石越来越多、越涨越大，导致行走、活动受限，严重影响了正常生活。

 

什么是尿酸？

 

尿酸是人体内嘌呤代谢的最终产物，正常成人每天产生700mg左右尿酸，其中经肾脏排泄尿酸约500mg，经肠道排泄尿酸约200mg，维持体内尿酸平衡。

 

由于尿酸产生过多或尿酸排泄不良就会导致血中尿酸升高，当血尿酸浓度大于416umol/L，诊断为高尿酸血症，但患者并没有明显症状，也正因为没症状，所以好多人体检发现高尿酸也不就医。

 

高尿酸血症患者体内的尿酸盐结晶在关节滑膜、滑囊、软骨及其他组织中沉积，引起反复发作性炎性疾病，称之为痛风，表现为痛风性急性关节炎、慢性关节炎、痛风石和关节畸形、痛风性肾病等。血尿酸水平越高，未来5年发生痛风的可能性越大。

 

 

所以高尿酸门诊的患者病情各不同，有尿酸高至700umol/L多还没症状的，有尿酸400umol/L多就脚疼的，有垫着脚来的，有坐轮椅来的，有南方的，有北方的，其中最小的痛风患者刚13岁，最严重的是上面提到的痛风石患者，也不乏女性患者。

 

人体尿酸有两个来源

 

内源性是体内核酸不断更新分解而来，更新途径为核酸→嘌呤→尿酸，约80%的尿酸源于体内核酸的分解；另外20%源于膳食中富含嘌呤的食物。

 

但不要小看这20%来自食物的嘌呤，因为高尿酸、痛风患者有一个共同特点，喜食富含嘌呤的食物，海鲜、内脏、猪牛羊肉、鸡鸭鱼肉、各种肉汤、豆制品等。

 

有痛风家族史、肥胖、男性、酗酒、进食高嘌呤饮食的人都是痛风的易感人群。

 

痛风患者的每一次发作都是有诱因的。比如长期吃鱼炖豆腐，比如每年螃蟹上市时节，比如国庆、春节长假的连续聚餐、饮酒、暴饮暴食都可能导致尿酸升高、诱发痛风发作。

 

饮食治疗

 

作为吃出来的“富裕病”之一，饮食治疗是控制高尿酸血症和痛风的首选。来看诊的患者，营养医生会根据患者的身高、体重、活动情况等，计算个性化的能量需要量，依据不同能量给予低嘌呤饮食食谱，指导患者正确饮食治疗。

药物治疗

 

在痛风急性发作期需要休息，抬高患肢，避免受累关节负重。及早(24h以内)有针对性地使用碳酸氢钠片、双氯芬酸钠等非甾体抗炎药、秋水仙碱和糖皮质激素等，可有效缓解症状。

       

在低嘌呤饮食降尿酸的同时，根据患者尿酸水平和痛风症状，合理使用抑制尿酸生成的药物如别嘌醇、非布司他和促进尿酸排泄的药物苯溴马隆，定期复查血尿酸水平。 

 

 

有些痛风患者经常是“好了伤疤忘了疼”，有症状就管住嘴、吃药，症状缓解就停药、大吃大喝。

 

前段时间有个患者吃鱼火锅引发痛风（脚趾）关节炎急性发作，吃止痛药缓解，半个月后又吃鱼火锅，引发痛风（膝）关节炎再次急性发作。

 

在此郑重提醒，一旦体检发现高尿酸血症，就要来看诊，一定不要等到有了症状才看医生，将尿酸降至正常水平并维持正常范围是目的。

 

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43岁男子，尿酸高达780，肾衰入院，医生惋惜：1种"水"喝得太多

 

 

尿酸是各种嘌呤的代谢物，在肝脏中合成并被肾脏代谢。一般来说，男性尿酸高的可能性高于女性，因为女性体内的雌性激素，可以起到抑制尿酸的作用。当男性血尿酸值长期高于420μmol/L时，女性高于360μmol/L，就会被诊断为高尿酸血症。

 

 

当尿酸高到一定程度时，处于过饱和状态，还会形成尿酸结晶，加速痛风石的形成，对关节的软组织造成损伤，引起炎症，甚至诱发肾功能衰竭。

 

患者姓吴，今年43岁，患有痛风好几年，但是，平时在饮食上很少会有忌口。最近一段时间，吴先生痛风频繁发作，疼痛难忍，只好让家人到医院就诊。

 

医生了解到他的病史后，对他进行了血液检查，结果显示尿酸高达780，且存在肾衰竭的迹象。医生立即为他安排降尿酸，嘱咐他一定要多喝水并注意饮食，因为就医及时，吴先生这次暂时脱离了危险。回到家后，他每天都会喝很多水，做到饮食节制。但是，几天后吴先生到医院检查后，肾衰竭更严重了，立即将他安排在重症监护室。遗憾的是，吴先生在重症监护室接受了约5天的治疗，还是因肾衰竭离世了。

 

 

为什么严格按照医生嘱咐，患者还是因肾衰竭走了？

  

  

原来，吴先生平时很少喝水，觉得"没滋味"，但却十分喜爱喝果汁。吴先生爱人觉得，买来的果汁含有许多添加剂，不健康，所以，就自己榨果汁给吴先生。

 

吴先生每天都要喝上一瓶果汁，却不曾想，正是因此害了自己。虽然，自己鲜榨的果汁，无添加，更营养，但却不宜天天喝。

 

果汁中，含有大量的果糖，在人体内分解后，会直接产生尿酸，导致尿酸飙升。同时，果糖又会减少肾尿酸排泄，进一步导致体内尿酸升高。

 

人体的尿酸排泄，主要依靠肾脏来完成。一旦，体内堆积大量尿酸，沉积在肾脏中，会严重损害肾脏健康，甚至诱发痛风性肾病、肾衰竭、尿毒症。肾脏受损，又会进一步影响尿酸排泄，加重体内尿酸水平，陷入恶性循环。在高尿酸，导致的肾病中，男性要高于女性，需格外注意警惕。要知道，一次吃三个橙子很困难，但三个橙子榨成果汁，却可轻松喝掉。因此，饮料虽好，不可多饮，更不要当水喝。

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我是一名长期在外奔波的商人，生活压力大，饮食不规律，导致我患上了高尿酸血症。起初，我并没有太在意，直到有一天，我的脚趾关节突然剧烈疼痛，无法行走。这时，我才意识到问题的严重性。由于工作繁忙，我无法抽出时间去医院排队看病。于是，我决定尝试在线问诊。通过京东互联网医院，我很快就联系到了一位专业的医生。医生详细询问了我的症状和生活习惯，给我开了一种名为非步司他的药物，并建议我每天服用20毫克，持续1-2周后再复查。经过一段时间的治疗，我的症状明显改善，脚趾关节不再疼痛。我非常感谢这位医生和京东互联网医院，正是他们的帮助让我重新站了起来。

我从来没有想过，一个简单的在线问诊会改变我的生活。作为一个忙碌的上班族，我总是忽视自己的健康，直到那天我突然感到脚趾疼痛难忍，无法行走。经过一番搜索，我发现我的尿酸值高达482，医生诊断我患有痛风。这个消息如同晴天霹雳，打破了我平静的生活。

在网上搜索治疗方法时，我偶然发现了京东互联网医院的在线问诊服务。抱着试一试的态度，我联系了一位专业的医生。通过详细的询问和分析，医生告诉我，我的尿酸值虽然高，但并不是非常危险，主要是由于饮食不当引起的。医生建议我控制饮食，减少富含嘌呤的食物摄入，并且每天多喝水以帮助排出体内的尿酸。

在医生的指导下，我开始了严格的饮食控制和生活方式调整。几个月后，我的尿酸值降至350左右，症状也明显改善。这个经历让我深刻认识到，健康是最宝贵的财富，不能因为工作忙碌而忽视。同时，我也感激京东互联网医院的在线问诊服务，它为我提供了及时、专业的医疗帮助，改变了我的生活轨迹。

我曾经是一名健康的白领，工作压力大，生活节奏快。直到有一天，我发现自己频繁地上厕所，尿液颜色也变得异常。去医院检查后，医生告诉我我的尿酸和肌酐值都偏高，可能是肾虚引起的。听到这个消息，我感到非常焦虑和无助。幸运的是，我在京东互联网医院找到了一个专业的医生，他耐心地听我描述症状，并给出了详细的治疗方案。

医生建议我首先调整饮食习惯，减少高嘌呤食物的摄入，如海鲜、红肉等。同时，他也推荐我服用黑枸杞等中药来调理身体。我按照医生的建议进行了治疗，虽然一开始有些不适应，但坚持下来后，我的症状有了明显的改善。

在这个过程中，我深刻体会到互联网医院的便利性和专业性。通过线上问诊，我不仅节省了时间和精力，还能得到高质量的医疗服务。现在，我已经恢复了健康，重新回到了快节奏的生活中，但我会时刻注意自己的身体状况，避免再次出现类似的问题。

我从小就有风湿的毛病，尤其是下雨天，关节疼痛总是让我无法正常生活。最近，我的尿酸值轻度升高，这让我更加焦虑和担忧。由于工作繁忙，我没有时间去医院排队等候看病。于是，我决定尝试在线问诊。

在京东互联网医院上，我遇到了官医生。他非常专业，详细询问了我的症状和生活习惯。通过对话，我了解到我的尿酸值虽然偏高，但还在可控范围内。官医生建议我暂时不用服药，只需注意饮食调节和适度运动即可。

他告诉我，含嘌呤高的食物如啤酒、海鲜和豆制品等应该尽量避免或少吃。同时，增加代谢也是很重要的。听了他的建议，我感到非常安心和放心。从那以后，我开始调整自己的生活方式，避免食用高嘌呤食物，并且每天坚持适量的运动。

现在，我的关节疼痛明显减轻，尿酸值也在正常范围内。在线问诊不仅节省了我的时间，还让我更好地管理自己的健康问题。我非常感谢官医生和京东互联网医院提供的服务。

我从来没有想过，自己有一天会因为无力感和尿酸高而苦恼。作为一名小说家，我总是沉浸在自己的故事世界中，忽视了身体的信号。直到那天，我在写作时突然感到手脚无力，甚至连键盘都按不动了。这时，我才意识到问题的严重性。

我开始四处寻找答案，去医院做了各种检查，最后被诊断出肾虚引起的尿酸高。医生告诉我，这是一种常见的疾病，但如果不及时治疗，可能会导致更严重的健康问题。我感到非常焦虑和无助，毕竟我还年轻，不能就这样放弃。

幸运的是，我在京东互联网医院找到了一个专业的医生。他耐心地听取了我的症状和担忧，并给出了详细的治疗方案。通过线上问诊和中药治疗，我逐渐恢复了健康。这个过程虽然漫长，但我学到了很多关于肾虚和尿酸高的知识，也更加重视自己的身体健康。

我是一个热爱运动的年轻人，平时喜欢在家做跳绳来保持身材。然而，最近我发现每次做完跳绳后，脚踝内侧和小腿跟脚链接处都会有刺痛感，甚至有时候脚都不能完全站直。这种疼痛让我非常困扰和焦虑，影响了我的日常生活和工作。

我尝试了各种方法来缓解疼痛，包括休息、按摩和热敷，但都没有明显的效果。于是，我决定寻求专业的医疗帮助，通过互联网医院进行线上问诊。

在与医生的交流中，我详细描述了我的症状和运动习惯。医生告诉我，我的症状可能与尿酸高有关，建议我去医院检查尿酸水平，并注意饮食和休息，多喝水，特别是苏打水。同时，医生也给了我一些镇痛药的建议。

经过一段时间的治疗和调理，我的疼痛逐渐减轻了。现在，我已经开始重新做跳绳运动，并且更加注意自己的身体状况和健康管理。感谢互联网医院和医生的帮助，让我能够及时得到专业的医疗建议和治疗。

我从来没有想过，自己会在三十岁出头就面临肾功能不全的困扰。起初只是偶尔的腰酸背痛，后来发展到尿频、尿急，甚至有时候还会出现血尿。这些症状让我非常焦虑和恐惧，毕竟肾脏是人体的重要器官，任何问题都可能引发严重的后果。

在网上搜索相关信息时，我发现了京东互联网医院这个平台。出于尝试的心态，我上传了自己的检查报告，等待医生的回复。医生很快就回复了，询问我是否查过小便常规，并告知我肾功能不全的诊断结果。虽然这让我更加担心，但医生的专业和耐心也让我感到安慰。

医生建议我严格控制尿酸，采取低盐低脂低嘌呤的饮食习惯，使用药物降低尿酸水平，并进行保肾治疗。同时，医生也强调了血压控制的重要性。这些信息对我来说非常宝贵，因为我之前并不知道如何正确地管理自己的病情。

通过这次线上问诊，我深刻体会到了互联网医院的便捷性和实用性。尤其是在当前疫情形势下，能够在家中就得到专业的医疗建议，真的让我感到非常幸运。

我一直认为自己很健康，直到那天我被高尿酸的诊断结果打击了。我的生活习惯并没有太大问题，偶尔会吃一些海鲜和肉类，但从来没有想过这会导致健康问题。然而，我的尿酸水平达到了574，虽然没有其他明显的症状，但我知道我需要采取行动。

我开始在网上寻找相关信息，了解到高尿酸血症可能会引发痛风、肾结石等问题。于是，我决定寻求专业的医疗建议。通过京东互联网医院的在线问诊服务，我与一位经验丰富的医生进行了交流。

医生首先建议我调整生活习惯，减少高尿酸血症的饮食，控制体重，适量运动，并每天多喝水。同时，如果我有痛风、肾结石或肾功能不全等情况，可能需要使用降尿酸的药物。

我也询问了中医调理的建议。医生告诉我，中医需要个体化的调整，开始清热化湿为主，后期健脾补肾为主。虽然医生不能在线开方，但他推荐了四妙散，并建议我找当地的中医师进行调整。

我决定采取医生的建议，开始调整我的生活习惯，并尝试中医调理。虽然这个过程可能需要一些时间和耐心，但我相信只要我坚持下去，就能改善我的健康状况。

我一直以为自己很健康，直到那天我去体检，结果显示我的尿酸超标了。医生说这是肾虚尿频的表现，需要及时治疗。我的生活一下子被打乱了，总是担心会不会突然发作痛风，影响工作和生活。

我开始四处寻找治疗方法，尝试了各种偏方和中药，但效果都不理想。直到有一天，我在网上偶然发现了京东互联网医院的在线问诊服务，决定试一试。

我选择了一位经验丰富的医生，向他描述了我的症状和困扰。医生很耐心地听完了我的情况，然后问了我一些问题，包括身高体重、平时的饮食习惯、是否有痛风发作过等等。最后，他给出了详细的治疗方案和饮食建议。

我按照医生的建议进行了调整，减少了高嘌呤食物的摄入，增加了水果和蔬菜的摄入量。同时，我也开始了适量的运动，控制体重。几个月后，我再次去体检，结果显示我的尿酸已经恢复正常，肾虚尿频的症状也明显改善了。

这次经历让我深刻认识到，互联网医院的在线问诊服务不仅方便快捷，而且能够提供专业的医疗建议和治疗方案。现在，我已经完全摆脱了尿酸高的困扰，重新拥有了健康的生活。

我是一名40多岁的中年男性，最近总是感觉身体不适，尤其是关节疼痛和尿频。起初我并没有太在意，认为可能是工作压力大或者是年龄增长的正常现象。但是随着时间的推移，我的症状越来越严重，甚至影响到了日常生活和工作。于是，我决定寻求专业的医疗帮助。

在宜昌市的一家医院，我遇到了曹医生。通过详细的问诊和检查，曹医生告诉我我患有高尿酸血症，并且肾功能也出现了一些问题。听完这个诊断，我感到非常震惊和无助。曹医生安慰我说，虽然这个疾病需要长期治疗和管理，但只要我按照医嘱进行治疗和生活方式调整，就可以控制病情，避免进一步恶化。

曹医生给我开了苯溴马隆片，并详细地解释了用药方法和注意事项。他还强调了低嘌呤饮食的重要性，建议我少吃富含嘌呤的食物，如海鲜、红肉等。虽然我对这个疾病和治疗方案还有很多疑问和担忧，但曹医生的专业和耐心让我感到很安心和放心。

在接下来的日子里，我严格按照曹医生的指导进行治疗和生活方式调整。虽然有时候会遇到一些困难和挑战，但我始终坚持下来。慢慢地，我的症状开始减轻，身体也逐渐恢复了健康。现在回想起来，那段时间的经历虽然很艰难，但也让我更加珍惜自己的健康和生命。