病毒性肺炎为吸入性感染。主要为病毒感染，有传染性，传染源主要为罹患各种病毒感染的患者。呼吸道病毒可通过飞沫与直接接触传播，且传播迅速、传播面广。婴幼儿、孕妇、老年人、免疫抑制者多好发。

 

 

一、病毒性肺炎的症状表现有哪些？

 

本病为急性起病，可表现为发热、头痛、全身酸痛等症状，部分患者还可有咳嗽、咳痰。小儿或老年人则易发展为重症肺炎。

 

1、起病较急，发热、头痛、全身酸痛、倦怠等全身症状较突出，另外还可有咳嗽、咳痰、咽痛等呼吸道症状。痰液多为白色粘液痰，如存在细菌感染，则可能为黄痰。

2、本病常无明显的胸部体征，病情严重者有呼吸浅速、心率增快、发绀、肺部干、湿性啰音。

3、小儿或老年人易发生重症肺炎，可表现为呼吸困难、发绀、嗜睡、精神萎靡，甚至发生休克、心力衰竭和呼吸衰竭或呼吸窘迫综合症等并发症。

4、并发症：急性呼吸窘迫综合征等。

 

二、病毒性肺炎的相关检查包括哪些？

 

1、实验室检查

 

白细胞计数：其数值可正常、稍高或偏低，血沉通常在正常范围。

痰液检查：痰涂片所见的白细胞以单核细胞居多，痰培养常无致病细菌生长。

 

2、影像学检查

 

X线：可见肺纹理增多，磨玻璃状阴影，小片状浸润或广泛浸润、实变，病情严重者显示双肺弥漫性结节性浸润，但大叶实变及胸腔积液者均不多见。病毒性肺炎的致病原不同其X线征象亦有不同的特征。

CT或MRI：如病情需要，可进行CT或MRI检查进行详细的病情判断，以及辅助与相关疾病的鉴别。

 

3、病理检查

 

可发现气道上皮广泛受损，黏膜发生溃疡，其上覆盖纤维蛋白被膜。单纯病毒性肺炎多为间质性肺炎，肺泡间隔有大量单核细胞浸润。肺泡水肿，被覆含蛋白及纤维蛋白的透明膜，使肺泡弥散距离加宽。肺炎可为局灶性或弥漫性，偶呈实变。肺泡细胞及巨噬细胞内可见病毒包涵体。炎性介质释出，直接作用于支气管平滑肌，致使支气管痉挛。病变吸收后可留有肺纤维化。

 

4、其他检查

 

胸部X线：检査可见肺纹理增多，磨玻璃状阴影，小片状浸润或广泛浸润、实变，病情严重者显示双肺弥漫性结节性浸润，但大叶实变及胸腔积液者均不多见。病毒性肺炎的致病原不同其X线征象亦有不同的特征。

 

 

本病的诊断有赖于病原学检查，呼吸道分泌物中细胞核内的包涵体可提示病毒感染。再结合临床症状及X线等相关影像改变，并排除由其他病原体引起的肺炎，多可进行诊断。

一、病毒性肺炎的治疗

 

病毒性肺炎治疗以对症支持治疗为主。药物可使用利巴韦林、奥司他韦等进行抗病毒治疗。如合并细菌感染，应及时选用敏感的抗生素。

 

 

1、一般治疗

 

卧床休息，居室保持空气流通，注意隔离消毒，预防交叉感染。给予足量维生素及蛋白质，多饮水及少量多次进软食，酌情静脉输液及吸氧。保持呼吸道通畅，及时消除上呼吸道分泌物等。

 

2、药物治疗

 

抗病毒药：目前已经证实较为有效的病毒抑制药物有利巴韦林，具有广谱抗病毒活性，包括呼吸道合胞病毒、腺病毒、副流感病毒和流感病毒。阿昔洛韦，具有广谱、强效和起效快的特点，用于疱疹病毒、水痘病毒感染，尤其对免疫缺陷或应用免疫抑制者应尽早应用。更昔洛韦，可抑制DNA合成，用于巨细胞病毒感染。奥司他韦，对甲、乙型流感病毒均有很好作用，耐药发生率低。阿糖腺苷，具有广泛的抗病毒作用，多用于治疗免疫缺陷患者的疱疹病毒与水痘病毒感染。金刚烷胺，有阻止某些病毒进入人体细胞及退热作用，用于流感病毒等感染。

抗生素：原则上不宜应用抗生素预防继发性细菌感染，一旦明确已合并细菌感染，应及时选用敏感的抗生素。

糖皮质激素：糖皮质激素对病毒性肺炎疗效仍有争论，例如对传染性非典型肺炎国内报道有效，而最近欧洲和亚洲对HlN1肺炎的观察证明无效，还导致病死率升高、住院时间延长、二重感染发生率升高。因此，不同的病毒性肺炎对激素的反应可能存在差异，应酌情使用。

 

二、病毒性肺炎需要和哪些疾病相鉴别？

 

 

1、细菌性肺炎：发病与流行季节无关，除发热、咳嗽，常有脓痰，胸部X线表示为大片状实变阴影，血白细胞常增高，痰涂片革兰氏染色及培养有助于鉴别。

2、支原体肺炎：发热、咳嗽、肌痛与病毒性肺炎相似，但症状较轻，本病红细胞冷凝集试验阳性＞1：32，MG型链球菌凝集试验阳性＞1：40，免疫荧光技术检查肺炎支原体抗原阳性，肺炎支原体IgM＞l：16，IgG4倍升高。痰、鼻咽分泌物或咽拭子培养可分离出肺炎支原体，PCR技术肺炎支原体DNA阳性。青霉素头孢类抗生素治疗无效，四环素、红霉素治疗有效，有助鉴别。

3、衣原体肺炎：四季均可流行，成人较多见。病原体分离培养阳性，免疫荧光抗体检查肺炎衣原体抗体阳性。PCR技术肺炎衣原体DNA阳性。

新生儿肺炎的治疗应采用综合措施，加强护理，保持呼吸道通畅，除保暖、供氧等外，应积极控制感染，针对不同病原予以抗生素治疗，适当限制液量，纠正酸中毒，对症处理，防治并发症。

 

1.一般治疗  

 

尽快清除吸入物，给氧，加强护理和监护，注意保暖，使患儿皮温达36.5℃，室内空气要新鲜，环境温度22～26℃，相对湿度在55%～60%。吸净口咽、鼻部分泌物，保持呼吸道通畅、定期翻身拍背有利于痰液排出。

 

 

2.供氧

 

 有低氧血症时可根据病情供氧，维持血氧在6.65～10.7kPa(50～80mmHg)，不超过16.0kPa(120mmHg)，以防氧中毒。重症并发呼吸衰竭者，可用持续正压呼吸或气管插管后机械通气。

 

3.抗生素  

 

新生儿出生后一旦发现呼吸增快即开始抗生素治疗：细菌性肺炎以早期静脉给予抗生素为宜，原则上根据病原菌选用抗生素：

 

(1)金黄色葡萄球菌感染：如金黄色葡萄球菌可用耐酶青霉素、第一代头孢菌素或氨苄西林(氨苄青霉素)。(2)革兰阴性菌：大肠埃希杆菌等肠道杆菌肺炎可用氨苄西林和阿米卡星(丁胺卡那霉素)，铜绿假单胞菌、重症或对一般抗生素耐药者，可选用第三代头孢菌素。(3)B族溶血性链球菌肺炎：GBS肺炎可选用青霉素和氨苄西林(氨苄青霉素)治疗3天，以后用大剂量青霉素，疗程10～14天。(4)李斯特菌肺炎：可选用氨苄西林(氨苄青霉素)。(5)衣原体肺炎：首选红霉素，剂量为每天50mg/kg，共 2～3周。(6)病毒性肺炎：可用利巴韦林或干扰素治疗，单纯疱疹病毒可用阿糖腺苷或阿昔洛韦(无环鸟苷)静脉滴注。呼吸道合胞病毒肺炎可用利巴韦林(病毒唑)雾化吸入3～7天。(7)厌氧菌感染：首选甲硝唑(灭滴灵)静脉滴注。

 

 

4.对症处理  

 

体温不升者应保温；烦躁、惊厥者及时进行镇静、止痉；止咳平喘、强心、纠正水电解质紊乱等对症处理。发生心力衰竭应给予吸氧、控制补液量和速度、使用强心药等。合并气胸，做胸腔闭式引流等治疗。

 

5.支持疗法

 

(1)保证营养及液量：保证营养供给，维持水、电解质平衡。(2)增强抗病能力：输新鲜血或血浆，每次10ml/kg，根据病情可少量多次应用；应用人血丙种球蛋白或人血白蛋白。

病毒性肺炎预后与年龄、机体免疫功能状态有密切关系。正常人有自限性，肺内病灶可自行吸收，预后好；婴幼儿以及免疫力低下，特别是器官移植术后、AIDS患者以及合并其他病原体感染时预后差。疾病可对患者造成痛苦，会影响到患者的情绪，因此需要家属相应的关心、支持与照顾；同时，在病情恢复期间，应多注意休息、适当进行运动、注意个人卫生、适当补充营养；另外，服药应严格遵守医嘱，如有特殊不良反应，或病情未见好转或加重，应及时再次复诊。

 

 

一、病毒性肺炎患者的日常护理

 

1、心理护理：患者可能因本病具有传染性，或者因咳嗽、咽痛、浑身酸痛、头痛等不适症状产生焦虑、烦躁、抑郁等不良情绪，家属要主动询问并关心病人，患者也可多与医护工作人员进行交流、沟通，了解疾病的详细情况，树立治愈疾病的信心，积极配合治疗。

2、用药护理：遵循医嘱，正确用药，了解服用药物的疗效、用法、疗程、不良反应，不可自行停药或减量，以免延误治疗。

3、生活管理：注意卧床休息，选取舒适的体位，缓解头痛、肌肉酸痛等症状。同时休息环境应保持安静、阳光充足、空气清新、温湿度适宜。可根据情况适当进行活动，增强机体抵抗力。注意个人卫生，勤洗手，定期对使用的餐具等用品进行消毒，以减少疾病传播。患者可经常漱口，有助于增加食欲。注意及时增减衣物，避免感冒。

4、病情监测：注意有无咳嗽、咳痰等症状加重，是否出现呼吸困难、听力下降、皮疹、恶心等新发症状。一旦出现不适反应，要尽快告知医生，以及时进行处理，避免延误治疗。严格遵循医嘱，定期进行复查，如有不适，及时就医。

 

二、病毒性肺炎患者的饮食调理

 

科学合理的饮食可保证机体功能的正常运转，起到辅助控制病情，维持治疗效果，促进疾病康复的作用。

1、饮食建议：吃高营养容易消化的饮食。主食可吃米饭、面条、馒头、面包等,副食多吃肉、鱼、家禽和豆制品。发高热、食欲不振可吃半流质饮食，如大米粥、肉糜等。适量食用清热生津的瓜果，如梨、西瓜、黄瓜、冬瓜、荸菜、桔柑等。

2、饮食禁忌：避免吃刺激性食物，如辣椒、胡椒、洋葱等。避免摄入有含咖啡因的食物或饮料，如巧克力、浓茶、咖啡等。忌吃生冷类的食物。生冷类的食物可能会加重咳嗽的症状，引发呼吸道出现并发的疾病。

 

三、如何预防病毒性肺炎？

 

 

1、易感者应注意防护，冬春季节或病毒性肺炎流行时，外出应戴口罩，避免在人多的公共场合出入。

2、平时注意锻炼身体，改善营养，增强机体抵抗能力。

3、干扰素对易感细胞的病毒感染具有保护作用，有阻止病情发展和防止其播散作用。

4、人体免疫球蛋白被动免疫对易感的患者，特别是针对水痘与麻疹有一定的保护作用。特异性免疫接种对流行性感冒、腺病毒、麻疹等虽有保护作用，但不能完全防止。

来源：福建疾控、福建日报

 

昨日

福建省疾控中心发布

新冠病毒疫苗接种

常见问题解答

详情如下——

 

 

01、现阶段哪些人可以接种疫苗？

 

答：我们国家目前接种的策略是按照“分步走”方案，在全国范围内实施接种。

 

第一步，主要是针对部分重点人群开展接种，这些人群包括从事进口冷链、口岸检疫、船舶引航、航空空勤、生鲜市场、公共交通、医疗疾控等感染风险比较高的工作人员，以及前往中高风险国家或者地区去工作或者学习的人员，尽力缓解输入性疫情防控和春运疫情防控的压力，降低本土病例发生和国内疫情爆发的风险。

 

这一阶段对这部分重点人群的接种，只是我国新冠疫苗接种“分步走”第一步，后续随着疫苗附条件上市或者正式批准上市，特别是随着生产供应保障能力、产量逐渐提升，对于涉及数亿人的老年人和有基础疾病的相对感染以后危险性比较大的人群，我们叫做高危人群，以及后续的普通人群，疫苗接种工作都会全面有序地铺开。我们的目标是力争通过主动免疫的方式建立起群体免疫保护力，使新冠肺炎疫情能够尽快得到更加有效控制。

我们只是先为一小部分重点人群安排了疫苗接种，不足以建立群体免疫屏障。疫苗接种之外，我们还有很多有效的防控手段，比如说做好个人防护，在公共场所戴好口罩，保持社交距离，勤洗手等，这些措施是在前期新冠疫情防控过程当中，包括疾病预防控制的长期实践当中，都被证明是非常有效的，所以大家务必做好个人防护。

 

02、要到哪儿去打疫苗？

 

本次按属地管理原则，由各县（市、区）卫健局设置辖区的新型冠状病毒疫苗接种单位，大家可以咨询所在地的县（市、区）卫健局或疾控中心去哪接种疫苗。

 

03、国内紧急使用的三种新型冠状病毒疫苗安全吗？

 

目前我国批准用于紧急使用的疫苗有3种，分别为中生北京所、中生武汉所和科兴中维生产的灭活疫苗，累计已经完成100多万剂次的临床试验和紧急接种工作，没有出现严重的不良反应，也没有出现严重感染的病例报告。这些说明目前国内紧急使用的3种新型冠状病毒疫苗的安全性良好。

 

目前为止还没有任何一个疫苗的保护率达到百分之百，因此，接种新冠疫苗以后，个人防护措施不减，还是要求大家继续维持个人防护措施，包括戴口罩、保持社交距离、勤洗手等这些好习惯。

 

04、疫苗接种年龄和免疫程序？

 

现阶段接种对象为18-59岁健康成年人，共接种2剂，两剂间隔28天，紧急时至少间隔14天。

 

 

05、哪些人群不适合接种疫苗？

 

1. 以前接种本疫苗出现过敏者。

2. 严重慢性病、过敏体质者。

3. 发热或急性疾病期患者。

4. 患有血小板减少症者或出血性疾病患者。

5. 正在接受免疫抑制剂治疗或免疫功能缺陷患者。

6. 未控制的癫痫和患其他进行性神经系统疾病者。

7. 孕妇。

 

06、疫苗接种后有哪些注意事项？

 

1. 接种后应在接种单位留观30分钟，留观期间，受种者如出现面色苍白、出汗、四肢湿冷、皮疹、脉速而弱、发绀、面部和喉咙肿胀、呼吸困难等症状，请马上找接种点医生处置。
2. 接种后应多休息，多饮水，注射部位保持干净卫生，不清洗、不挤压按摩接种部位，以防局部感染。
3. 接种后应查看接种预约，掌握下次疫苗接种时间。
4. 接种后如有发热、局部红肿疼痛等反应，除对症处理外还应及时告知接种单位医生做好相关记录；极个别人可能会出现高热或持续发热数日或出现其他更严重的情况，应及时去医院就诊，以防延误病情。
5. 接种疫苗是预防新冠肺炎的主要措施之一。接种后仍应坚持戴口罩、勤洗手、测体温等防控措施。

 

07、疫苗的保护期有多长？

 

从疫苗临床试验数据上看，保护期可以达到半年以上，至于说保护期能不能像很多病毒性疫苗一样，能够终身免疫，或者至少保护五年十年，因为疫苗接种后观察时间不足，还不能下这个结论。

 

图片来源于网络，如有侵权请联系删除。

近日，《柳叶刀》刊发的一项来自德国的研究，说的是找到了一例母亲患新冠肺炎，母乳中检测到新冠病毒RNA的例子。我们先来回顾一下这个病例的情况：

 

 

同一产科病房里，有两个分娩后的母亲和新生儿，1号母亲和婴儿先后出现了轻微的COVID-19症状，并且检测出SARS-CoV-2呈阳性，但此后1号母亲和1号新生儿均已痊愈。

 

2号母亲，也就是这篇研究提到的最主要的母乳阳性的病例，和她的2号新生儿于第4天出院。但2号母亲随即出现了轻微的COVID-19症状并确诊新冠肺炎。3天后，2号新生儿SARS-CoV-2阳性，但比较严重，2号新生儿再次入院治疗。

 

关键信息：对两位母亲的母乳样本进行核酸检测发现，2号母亲的母乳中存在新冠病毒RNA，而1号母亲的样本为阴性。而且研究者连续4天检测到2号母亲乳汁样本中的新冠病毒RNA。然而，2号新生儿是否通过母乳喂养或其他传播方式感染仍不清楚。

 

不药博士评述：

 

1、除此研究之外，我们必须注意到，目前发表的关于母乳样本中是否存在新冠病毒及其片段的文章中，所有的结果均为阴性。所以，这个研究虽然出现了乳汁阳性的问题，但是偶然的可能性较大。

 

2、完整的病毒颗粒是不可能通过乳汁传播给婴儿的，要不然人类上亿年的进化就白进化了，如果病毒能通过母乳传播，新生儿早就被病毒打败了，所以，传播的途径很可能还是呼吸道传播。

 

3、即使新冠病毒核酸检验阳性未必意味着乳汁中有完整的新冠病毒，极大的可能性是病毒的片段，不具有传播能力的病毒片段。

 

关于新冠病毒是否存在母婴传播的问题，乳汁是否能检出新冠病毒等问题，一直都是学术界的焦点，还需要进一步收集病例去分析研究。

 

 

母亲有三类疾病被明确不宜直接母乳喂养或吸乳喂哺

 

第一类是母体携带的传染性疾病并且可以通过母乳传播的，如艾滋病、埃博拉病毒、人类嗜T细胞病毒，未经过治疗的布鲁斯菌病。

 

第二类包括活动期且未经有效治疗的肺结核，乳房或周围皮肤长有疱疹没有治疗的，水痘感染，以及有发热症状的H1N1甲流不适合直接母乳喂养。

 

第三类是其他不适合母乳喂养的情况，如母体患有比较严重的慢性疾病，比如重症的肾炎、心衰、以及糖尿病；正处于服药期间的精神疾病、癫痫，以及进行放化疗治疗过程中的恶性肿瘤，母亲有吸毒或酗酒等。

 

【不药博士】：滚吧！疾病！来吧！健康！关注不药博士，就是关注健康！

阳性期间可以接种吗？“阳康”多久后才能接种？市民去哪里可以接种？

 

12月19日，北京市疾控中心免疫所所长索罗丹就第二剂次加强免疫等问题介绍相关情况。

 

1、现阶段哪些人可以接种第二剂次的“加强针”？

按照国家统一部署，在第一剂次加强免疫接种基础上，现阶段在感染高风险人群、60岁及以上老年人群、具有较严重基础性疾病人群和免疫低下人群中开展第二剂次加强免疫接种，接种时需要满足与第一剂次加强针间隔6个月及以上。

 

2、打了“第三针”，为何还需要打“第四针”？

接种新冠疫苗后，随着时间推移，疫苗产生的中和抗体水平有所下降，针对感染的保护效果下降较为明显，但在细胞免疫的作用下，仍然可以维持较高的针对重症或死亡保护效果。接种第四针后，可以在短时间内激活免疫系统，重获针对新冠病毒变异毒株的高水平中和抗体，更好的提升保护能力。

 

2022年以来，部分国家陆续推荐在特定人群中实施第二剂次加强免疫，世界卫生组织先后于5月17日和8月18日两次表发声明，建议各国在老年人、免疫功能低下人群、患基础疾病人群和医务人员等人群中推荐接种新冠疫苗第二剂加强免疫。部分国家在实施后开展的研究发现，接种第二剂次加强针后，可以进一步提升接种人群的预防感染、重症和死亡的保护效果。

 

我们国家推荐接种第四针新冠疫苗的做法与国际通行做法一致，推荐人群也参考了各国和世界卫生组织的推荐人群。

 

3、第二剂次“加强针”可以接种哪些疫苗？国家优先推荐哪些组合？

根据国家方案，所有批准附条件上市或紧急使用的疫苗均可用于第二剂次加强免疫，优先考虑序贯加强免疫接种，或采用含奥密克戎毒株或对奥密克戎毒株具有良好交叉免疫的疫苗进行第二剂次加强免疫接种。

 

序贯加强免疫，是指采用不同技术路线的疫苗进行异源加强免疫。既往研究中已发现，采用不同技术路线的疫苗进行异源加强免疫，能够获得比同源加强免疫更高水平的中和抗体。

 

目前，我们国家已经获批纳入紧急使用或附条件上市的新冠病毒疫苗有灭活疫苗、重组蛋白疫苗、腺病毒载体疫苗和流感病毒载体疫苗四种类型。从大的原则上来说，只要与前面接种剂次接种的疫苗类型不同，就符合序贯免疫的范畴。考虑到我们国家前期大人群接种过程中绝大部分受种者都使用三剂次灭活疫苗完成了接种的实际情况，在第二剂次加强免疫时，可以选择重组蛋白疫苗、腺病毒载体疫苗或流感病毒载体疫苗中的任一种，这也是国家列举推荐的接种组合。

 

接种组合：

• 3剂灭活疫苗+1剂康希诺肌注式重组新冠病毒疫苗（5型腺病毒载体）；
• 3剂灭活疫苗+1剂智飞龙科马重组新冠病毒疫苗（CHO细胞）；
• 3剂灭活疫苗+1剂康希诺吸入用重组新冠病毒疫苗（5型腺病毒载体）；
• 3剂灭活疫苗+1剂珠海丽珠重组新冠病毒融合蛋白（CHO细胞）疫苗；
• 2剂康希诺肌注式腺病毒载体疫苗+1剂康希诺吸入用重组新冠病毒疫苗（5型腺病毒载体）；
• 3剂灭活疫苗+1剂成都威斯克重组新冠病毒疫苗（sf9细胞）；
• 3剂灭活疫苗+1剂北京万泰鼻喷流感病毒载体新冠病毒疫苗；
• 3剂灭活疫苗+1剂浙江三叶草重组新冠病毒蛋白亚单位疫苗（CHO细胞）；
• 3剂灭活疫苗+1剂神州细胞重组新冠病毒2价S三聚体蛋白疫苗。

（来源：国务院联防联控机制综合组12月13日印发的《新冠病毒疫苗第二剂次加强免疫接种实施方案》）

4、相比以往的注射式疫苗，吸入用和鼻喷式两种新冠疫苗有何不同？

吸入用腺病毒载体新冠疫苗，是通过专用设备将腺病毒载体疫苗进行雾化，喷入雾化杯中，受种者通过吸入的方式完成接种，相比较注射接种，疫苗剂量降低为原来的五分之一。鼻喷流感病毒载体新冠疫苗是通过鼻腔喷雾的方式进行接种。

 

吸入接种或鼻喷接种的方式，不但可以激发全身免疫应答，还可以刺激呼吸道产生局部免疫应答，这是其相对注射用疫苗的优势。此外，也为因畏惧“打针”而不敢接种疫苗和因注射疫苗后发生局部不良反应产生接种犹豫的这部分人，提供了多样化的接种选择。

5、第二剂与第一剂“加强针”需要间隔多久才能接种？

按照国家方案，目前执行的第二剂次加强免疫与第一剂次加强免疫时间间隔为6个月以上。接种间隔时间通常综合考虑疫苗抗体的持久性、疫苗保护效果的下降程度和再次感染发病的风险、疫情流行形势等诸多因素后确定。

 

6、阳性期间可以接种疫苗么？阳过多久后才能接种？

阳性期间无需接种疫苗，因为疫苗的作用是预防疾病，并无治疗的效用。按照国家现行的新冠疫苗使用技术指南，新冠病毒阳性感染后6个月内罕见再次感染发病的情况。

既往新冠肺炎病毒感染者（患者或无症状感染者），在充分告知基础上，可在6个月后接种1剂。

7、国家此次推进第二剂次“加强针”工作，为何把老年人当做首批接种对象？

老年人是感染新冠病毒出现重症死亡的高风险人群，也是感染病毒后发生重症死亡的主要人群。无论是国外的数据，还是我们国家香港地区的数据，都显示老年人接种完加强针后，可以显著控制病死率，接种第二剂次加强针后，病死率可以进一步降低。通过接种第二剂次加强针，可以让老年人在较快时间内提升抗体水平，更好提升保护能力。将老年人群纳入第二剂次加强免疫是目前各国通行的做法，也与我国当前新冠疫情防控中保护重点人群的目标相符合。

（来源：北京日报微信公众号）

那天，我正坐在电脑前忙碌着，突然感觉一阵发热，紧接着就是剧烈的咳嗽。我立刻想到了可能是感冒，但心里总是有些不安，毕竟现在疫情还未完全过去，我不敢掉以轻心。于是，我决定尝试一下互联网医院的服务。

在京东互联网医院上，我找到了一位呼吸内科的专家。一开始，我有些紧张，不知道如何表达自己的症状。但那位专家非常耐心，他问我有没有发烧、咳嗽等症状，我一一回答。他告诉我，根据我的描述，很可能是肺炎，并让我上传了胸部X光片。

专家看完了片子，告诉我病情不算严重，但需要继续治疗。他建议我继续服用罗红霉素，并开始使用左氧氟沙星。我有些疑惑，因为之前听说左氧氟沙星是进口的更好，但我家附近的药店好像没有。

专家告诉我，进口的左氧氟沙星可能确实更好，但他建议我可以尽量使用国产的。他说，虽然进口的更好，但国产的也是经过严格检验的，效果同样不错。听到这里，我放心了许多。

在接下来的治疗过程中，我时刻关注着自己的病情。虽然咳嗽和发热的症状有所缓解，但我还是有些担心。于是，我又联系了那位专家。他告诉我，这是正常的现象，只要按时服药，病情就会逐渐好转。

通过这次线上问诊，我深刻体会到了互联网医院的优势。不仅方便快捷，而且专家的专业水平很高。更重要的是，他们非常关心患者，让我感受到了温暖。我相信，在他们的帮助下，我一定能够战胜病魔。

那天，我发烧了，连续两天体温升高至39.3℃，39.6℃。我焦急地在京东互联网医院平台上寻求帮助。屏幕那头的医生***，耐心地询问了我的症状，详细地了解了我的病情。

他告诉我，根据我的症状，可以尝试一些对症治疗。他推荐了我一些常见的药物，比如感康和康泰克，并详细说明了使用方法和注意事项。他还特别提醒我，如果体温超过38.5℃，可以服用布洛芬片或扑热息痛片。

当我提到嗓子疼时，他建议我使用开喉剑雾化剂或者草珊瑚含片。虽然只是一些常见的药物，但医生的专业和细心让我感到安心。

在医生的建议下，我购买了一些药物，并在用药期间密切关注自己的病情。当我再次与医生沟通时，他询问了我用药后的感受，并根据我的病情调整了治疗方案。

这次线上问诊经历让我深刻体会到了互联网医院的便捷和医生的专业。无论是在何时何地，只要有网络，我就能得到及时的帮助。医生***的专业素养和耐心让我感到非常满意，也让我对京东互联网医院充满了信任。

普通冠状病毒感冒与新冠的区别

普通冠状病毒感冒和新型冠状病毒肺炎（COVID-19）是两种不同的疾病。虽然它们都属于冠状病毒科，但它们之间存在显著差异。

普通冠状病毒感冒通常由一种称为HCoV-NL63的病毒引起，而COVID-19则由SARS-CoV-2病毒引起。这两种病毒在结构上有所不同，因此导致的症状也不同。

普通冠状病毒感冒的症状通常较轻，包括流鼻涕、打喷嚏、喉咙痛和轻微的咳嗽。相比之下，COVID-19的症状可能更严重，包括发热、干咳、呼吸急促以及肌肉或关节疼痛。此外，COVID-19还可能导致嗅觉或味觉丧失，这是普通冠状病毒感冒所没有的。

尽管普通冠状病毒感冒和COVID-19都是呼吸道疾病，但它们的传播方式也有所不同。普通冠状病毒感冒主要通过飞沫传播，而COVID-19可以通过飞沫传播，也可以通过接触受污染表面后触摸口鼻传播。

预防措施对于这两种疾病都很重要。保持良好的个人卫生习惯，如经常洗手、避免触摸眼睛、鼻子和嘴巴，以及佩戴口罩等，都可以有效减少感染的风险。如果您怀疑自己感染了任何一种病毒，请立即寻求医疗帮助。

今天一大早，我就躺在床上，喉咙像是被什么东西堵住了，一阵阵的痒，忍不住想要咳嗽。想起昨晚，我还高烧38.8℃，自检测出是二阳。想到这里，我不禁有些担心，这新冠病毒真是让人头疼。

我赶紧拿起手机，打开京东互联网医院，找到了一位心血管内科的专家。医生很耐心，询问了我的症状后，告诉我这是新冠病毒感染后的恢复期反应，让我不要过于担心。

医生还告诉我，喉咙痒和胸口闷痛是因为新冠病毒对呼吸道的刺激，让我多喝水，按时吃药，并保持良好的生活习惯。听到这里，我心中的石头终于落地了。

接下来的几天，我严格按照医生的建议去执行。多喝水，按时吃药，注意休息。渐渐地，喉咙不再痒了，胸口闷痛的症状也有所缓解。我知道，这是我在和新冠病毒作斗争，最终我会战胜它。

在这段时间里，我深深感受到了医生的专业和耐心。他们就像一盏明灯，照亮了我战胜病魔的道路。我也要感谢京东互联网医院，让我在家就能享受到优质的医疗服务。

您好，那天我感到有些不适，测了体温，发现有些偏高，于是我便想到了使用互联网医院进行线上问诊。我找到了一位来自呼吸内科的医生，他非常专业，耐心地询问了我的症状，包括体温、咳嗽、痰多、头疼以及肌肉关节疼痛等。

医生详细询问了我的既往病史，包括三高疾病和脂肪肝，以及最近一次体检的情况。我告诉他，我是在体检中心感染的新冠病毒。医生询问了我平时服用的药物，然后给出了用药建议。

医生为我开具了抗病毒药物，并详细说明了用药注意事项，包括在服用期间需要停用的其他药物，以及停药后何时可以重新开始使用。他还告诉我，一旦体温恢复正常，可以继续服用药物直至症状完全消失。

在医生的指导下，我按照建议用药，并密切关注身体的变化。医生还提醒我，如果病情有任何变化，应及时联系他。我感到非常安心，因为医生的专业和关心让我觉得我不是孤单一人。

这段经历让我深刻体会到了互联网医院的便捷性和高效性。医生的专业素养和耐心让我对未来的治疗充满信心。我相信，在互联网医院的帮助下，我可以更快地康复。

那天，我在贵州遵义市的家中，突然感到一阵剧烈的咳嗽，伴随着胸痛和发热。我立刻意识到这可能不是普通感冒，于是决定寻求医生的帮助。

在朋友的推荐下，我选择了京东互联网医院进行线上问诊。医生***首先询问了我的症状和病史，得知我已经连续吃了19天的抗生素，并且病情未见好转。

医生***耐心地听我讲述病情，他让我把胸部CT检查结果发给他看看。在详细研究了CT报告后，他问我痰液的颜色和咳嗽的严重程度。我告诉他，咳嗽还好，痰是白色的，但鼻涕有点多，颜色发黄。

医生***建议我复查胸部CT，以了解肺部情况。他还询问了我是否做过新冠核酸检测，以及为什么之前用的阿奇霉素和青霉素无效。我告诉他，我之前做过新冠核酸检测，结果为阴性。至于为什么抗生素无效，我猜测可能是因为耐药性。

医生***建议我排查结核，并告诉我如果肺部的病变增加，需要警惕肺结核。他还提醒我，由于莫西沙星的使用时间较长，可能会出现耐药性。因此，他建议我不要私自换回莫西沙星。

在医生的指导下，我前往了当地的一家结核专科医院进行了检查。医生告诉我，结核需要查痰和做结核皮试。虽然心中有些忐忑，但我知道这是为了自己的健康。

这次线上问诊经历让我深刻体会到了医生的专业和耐心。在京东互联网医院，我可以随时随地得到专业的医疗咨询，这让我感到非常安心。我相信，在医生的指导下，我的病情一定会得到改善。

那是一个普通的周日，我像往常一样在天津出差。突然，我感到身体不适，体温上升，喉咙开始疼痛，这让我意识到自己可能感染了新冠病毒。由于之前已经接种了多次疫苗，我并没有太过担心，但朋友还是强烈建议我尽快寻求医疗帮助。

于是，我选择了线上问诊，通过互联网医院与一位经验丰富的医生进行了沟通。医生在详细询问了我的症状和病史后，为我提供了专业的建议。他告诉我，目前市面上有两种进口的抗病毒药物：辉瑞的P药和默沙东的莫诺拉韦。这两种药物都能在发病的前5天内使用，越早用效果越好。他根据我的病情和体质，建议我使用莫诺拉韦，因为它没有副作用，且肝肾功能副作用小。

在医生的指导下，我顺利地完成了处方药的购买。在用药期间，医生还定期与我沟通，了解我的病情变化，并给予相应的调整。这让我深感温暖，也让我对互联网医院的服务有了更深的认识。

如今，我已经康复，回想那段经历，我深深感谢那位医生的专业和耐心，也感叹互联网医院在抗击疫情中的重要作用。在这个信息时代，互联网医院为我们提供了便捷、高效的医疗服务，让我们在家就能享受到专业医生的诊疗，这无疑是医疗行业的一大进步。

2024年8月5日，一个普通的夜晚，我被新冠病毒的阴影笼罩。虽然有些焦虑，但想到互联网医院的便利，我决定尝试线上问诊。医生的专业和耐心让我感到安心。

医生询问了我的病情，得知我70岁，有糖尿病，昨晚检测出新冠阳性，伴有流鼻水和咳嗽。他建议我服用辉瑞的新冠特效药，并详细介绍了用药指导。当我询问药物价格时，医生耐心地列举了多种选择，并告知我药品的来源是京东自营。

在用药期间，我遇到了一些问题。医生得知我的转氨酶偏高，他告诉我这是肝功能正常的范畴。此外，他还询问了我的血糖情况，并建议我高蛋白饮食，如鸡蛋和牛奶。

整个过程中，医生始终保持着耐心和细致。他不仅解答了我的疑问，还提醒我在用药期间如有不适，要及时就诊。这让我深感医生的专业素养和敬业精神。

如今，我已经按照医生的指导用药，病情有了明显好转。感谢互联网医院和医生们的帮助，让我在家也能得到及时的治疗和关爱。

那天，我如往常一样，突然感觉身体有些不适，抗原检测的结果显示阳性。我有些慌张，但又不想耽误工作。于是，我决定尝试线上问诊，希望能在不出门的情况下得到医生的指导。

我选择了京东互联网医院，平台上有很多经验丰富的医生。在医生详细的询问下，我描述了我的症状，并提供了之前的检查结果。医生根据我的病情，推荐了五种治疗新冠的药物，分别是辉瑞的奈玛特韦、默沙东的莫诺拉韦、国产的先诺欣、乐睿灵和阿兹夫定片。

医生询问我需要哪一种药物，我选择了奈玛特韦/利托那韦片。医生为我开具了处方，并详细说明了用药指导。我按照医生的指导，预约了药品，并在用药期间注意休息。

用药期间，我偶尔会感到一些不适，但每次咨询医生后，都得到了及时的解答和帮助。医生不仅专业，还非常耐心，让我感到十分安心。

终于，我的病情有所好转，抗原检测结果显示阴性。我非常感激京东互联网医院提供的便捷服务，也感谢那位专业、细心的医生。这次经历让我更加相信，互联网医院在医疗行业中发挥着越来越重要的作用。

那是一个普通的午后，阳光透过窗户洒在温暖的房间里，我坐在电脑前，心情有些沉重。自从那场突如其来的发烧后，我的生活被彻底打乱了。我是一名普通的上班族，但这次，我成了新冠病毒的受害者。

发烧的第一天，我并没有太过在意，以为只是普通的感冒。但接下来的几天，症状却愈发严重。喉咙痛、咳嗽、乏力，甚至呼吸困难。我意识到，这不仅仅是感冒那么简单。

在朋友的建议下，我尝试通过互联网医院寻求帮助。我选择了天津河北区的呼吸内科医生进行线上问诊。医生***非常耐心，详细询问了我的病情，并给出了专业的诊断和建议。

医生***告诉我，我可能感染了新冠病毒，并伴有肺炎。他建议我立即住院治疗，并开具了相应的处方。虽然有些犹豫，但考虑到病情的严重性，我决定听从医生的建议。

住院后，我接受了更全面的治疗。医生***不仅为我调整了治疗方案，还时刻关注我的病情变化，给我带来了很大的安慰。他告诉我，新冠病毒肺炎是一种严重的疾病，需要及早治疗，否则后果不堪设想。

经过几天的治疗，我的病情逐渐好转。医生***的专业素养和关爱让我深受感动。他不仅是一位医生，更像是一位朋友，给予我无尽的关怀和支持。

如今，我已经康复出院。回顾这段经历，我深深感谢医生***的帮助。是他在我最需要的时候伸出援手，让我重新拥有了健康的生活。

这段经历让我更加明白了互联网医院的重要性。在疫情期间，互联网医院为我们提供了一个安全、便捷的就医途径。我相信，在未来的日子里，互联网医院会为更多的人带来福音。