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母乳中检出新冠病毒核酸,母乳喂养具有传播潜力?

母乳中检出新冠病毒核酸,母乳喂养具有传播潜力?
发表人:不药博士

近日,《柳叶刀》刊发的一项来自德国的研究,说的是找到了一例母亲患新冠肺炎,母乳中检测到新冠病毒RNA的例子。我们先来回顾一下这个病例的情况:

 

 

同一产科病房里,有两个分娩后的母亲和新生儿,1号母亲和婴儿先后出现了轻微的COVID-19症状,并且检测出SARS-CoV-2呈阳性,但此后1号母亲和1号新生儿均已痊愈。

 

2号母亲,也就是这篇研究提到的最主要的母乳阳性的病例,和她的2号新生儿于第4天出院。但2号母亲随即出现了轻微的COVID-19症状并确诊新冠肺炎。3天后,2号新生儿SARS-CoV-2阳性,但比较严重,2号新生儿再次入院治疗。

 

关键信息:对两位母亲的母乳样本进行核酸检测发现,2号母亲的母乳中存在新冠病毒RNA,而1号母亲的样本为阴性。而且研究者连续4天检测到2号母亲乳汁样本中的新冠病毒RNA。然而,2号新生儿是否通过母乳喂养或其他传播方式感染仍不清楚。

 

不药博士评述:

 

1、除此研究之外,我们必须注意到,目前发表的关于母乳样本中是否存在新冠病毒及其片段的文章中,所有的结果均为阴性。所以,这个研究虽然出现了乳汁阳性的问题,但是偶然的可能性较大。

 

2、完整的病毒颗粒是不可能通过乳汁传播给婴儿的,要不然人类上亿年的进化就白进化了,如果病毒能通过母乳传播,新生儿早就被病毒打败了,所以,传播的途径很可能还是呼吸道传播。

 

3、即使新冠病毒核酸检验阳性未必意味着乳汁中有完整的新冠病毒,极大的可能性是病毒的片段,不具有传播能力的病毒片段。

 

关于新冠病毒是否存在母婴传播的问题,乳汁是否能检出新冠病毒等问题,一直都是学术界的焦点,还需要进一步收集病例去分析研究。

 

 

母亲有三类疾病被明确不宜直接母乳喂养或吸乳喂哺

 

第一类是母体携带的传染性疾病并且可以通过母乳传播的,如艾滋病、埃博拉病毒、人类嗜T细胞病毒,未经过治疗的布鲁斯菌病。

 

第二类包括活动期且未经有效治疗的肺结核,乳房或周围皮肤长有疱疹没有治疗的,水痘感染,以及有发热症状的H1N1甲流不适合直接母乳喂养。

 

第三类是其他不适合母乳喂养的情况,如母体患有比较严重的慢性疾病,比如重症的肾炎、心衰、以及糖尿病;正处于服药期间的精神疾病、癫痫,以及进行放化疗治疗过程中的恶性肿瘤,母亲有吸毒或酗酒等。

 

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  • 为了杜绝新冠肺炎在人群中的传播,除了不吃野生动物、戴口罩、不去人多的地方,其实时下最关键的是——要返城开工了啊!这段时间怎么办?!作为医院的工作人员,我来回答这个问题。记住这几点,让您和家人更安心。

    一、结束休假返程途中注意这4点

    1.乘坐飞机、火车或长途汽车返程途中,因为人员密度大,不确定因素多。所以,最好一直戴着口罩,哪怕是睡觉也戴着吧。另外,建议在乘坐电梯时,能不手扶扶手的就不尽量不扶着,如果担心有危险也可以戴手套抓着扶手,可以避免摔倒。

     

     

    2.有一个地方风险最大,特别需要注意,就是洗手间。使用公用洗手间时,建议自带消毒纸巾,不仅可以擦拭马桶圈和水龙头、门把手,还可以在没有洗手液或香皂的时候好好擦擦手,毕竟比清水洗或不洗手有用。

     

    3.途中就餐,如果途中仅仅吃一两次饭,方便的话可以自带餐具或使用一次性餐具,至少需要带着勺子或筷子。并且吃饭时不要多说话,免得飞沫传播细菌或病毒。途中如果吃水果,建议选择可以撕去皮直接食用的香蕉、橘子等等。

     

    4.一定记得多喝水,饮水过少不仅不利于及时排除体内代谢废物,而且也容易口腔溃疡、咽喉肿痛、腹胀便秘等等。

    二、返回单位后如何避免交叉感染?

    1.这段时间戴口罩是必须坚持的。比较讲究的话也可以戴手套,尤其是乘坐公共交通时更需要注意,实在不行就提前一小时出门,免得人群拥挤。同事见面拱拱手或挥挥手,不用握手拥抱了,这时候大家都彼此理解,免得人家不配合时尴尬。

     

    2.就餐时依然建议使用自带餐具,免得出现纰漏交叉感染。而且吃饭时不建议多说话,尽量不到人群聚集的地方去。这段时间尤其需要提高蔬果摄入量,饮食结构至少有1/2的是新鲜蔬菜和水果,另外一半是蛋白质类食物和主食。

     

    3.午间休息时建议找个阳光好、人又少的空间晒晒太阳、呼吸呼吸新鲜空气,阳光下细菌和病毒较少,而且晒晒太阳也可以提高免疫力。这段时间就不建议去健身房了,毕竟空气混浊不流通的话更容易传播病毒。

     


    4.在公司或单位乘坐电梯也需要注意,除了戴口罩,还尽量不用手指内侧点击楼层按钮,如果怕用餐巾纸垫着让人笑话,也可以用手指外侧关节触碰楼层按钮。电梯里面不要交谈,遇到熟人点头或挥手都不失礼仪。

     

    特殊时期,细节之处多注意,为自己和家人多一点安全保障是最重要的。毕竟在健康面前,一切都是浮云。​​​​

  • 宝宝的身体脆弱,会发生许多问题。爸爸妈妈在照顾宝宝的时候发现,宝宝会对牛奶蛋白过敏。于是家长们就有疑问:牛奶蛋白过敏的宝宝还可以吃母乳吗?下面我们就来看看专家的全面的解答:

    现代社会由于学习、工作压力等原因,部分宝宝生后未能吃上母乳或仅吃部分母乳,需要代乳品喂养,其中最主要的代乳品为牛奶,然而有些宝宝对牛奶不适应,出现牛奶蛋白过敏。

    首先来了解一下:牛奶蛋白过敏宝宝会有哪些表现?

    1、胃肠道:反复呕吐、腹泻、便秘、肛门周围皮疹、便血。严重者生长发育障碍,长期或中到大量的便血,造成血红蛋白下降和缺铁性贫血。部分宝宝出现过敏性结肠炎;2、皮肤:湿疹(奶癣)、红斑、风团、血管性水肿;3、呼吸系统:非感冒性流涕、慢性咳嗽及喘息;4、一般情况:持续性哭闹(肠痉挛),大于或等于3 小时/天,大于或等于3次/周,持续大于或等于3周。

    其次:如何确定宝宝牛奶蛋白过敏?

    当吃牛奶宝宝出现上述表现,怀疑与牛奶蛋白过敏有关时,可做以下检查来确定宝宝是否对牛奶蛋白过敏:

    1、皮肤点刺试验;2、血清牛奶特异性IgE抗体测定;3、牛奶回避试验(停用所有含奶类的食物,上述症状缓解或消失)、口服牛奶激发试验(口服牛奶后上述症状再出现或加重)。

    最后回到核心问题:宝宝牛奶蛋白过敏怎么办?是否还能吃母乳?

    牛奶蛋白过敏的最佳治疗方法是回避牛奶蛋白,同时给予低过敏原性配方奶替代治疗,以提供宝宝生长发育所需营养。

    1、母乳喂养的宝宝发生牛奶蛋白过敏时,继续母乳喂养,母亲需回避牛奶及其制品至少2周;部分过敏性结肠炎的宝宝母亲需持续回避4周。若母亲回避牛奶及其制品后,宝宝症状明显改善,母亲可逐渐加入牛奶,如症状未再出现,则可恢复正常饮食;如症状再现,则母亲在哺乳期问均应进行牛奶及其制品回避,并在宝宝断奶后给予深度水解蛋白配方或氨基酸配方奶粉替代。

    2、奶粉喂养宝宝发生牛奶蛋白过敏时,小于2岁的宝宝应完全回避含有牛奶蛋白成分的食物及配方奶,并以低过敏原性配方奶替代,如部分水解配方奶、深度水解蛋白配方奶,严重者使用氨基酸配方奶粉;大于2岁宝宝发生牛奶蛋白过敏时,由于已经逐步过渡到食物来源丰富的辅食,可满足宝宝正常生长发育需要,故可进行无牛奶蛋白饮食。不主张给牛奶蛋白过敏的宝宝吃其他动物的奶,如羊奶等以,也不主张给牛奶蛋白过敏的宝宝吃豆奶,主要是营养因素及交叉过敏反应的影响。

    3、牛奶蛋白过敏严重的宝宝,采取上述措施后,症状仍然明显时,需在医生指导下进行对症治疗,常用的药物包括肾上腺素、糖皮质激素、抗组胺药等,短期使用可以迅速改善症状,也不会有太大副作用,不用过于担心。

  • 关于母乳和奶粉到底哪个更为营养?一直都是宝妈们最为关注的话题之一。老一辈的人就总爱念叨说:要给孩子喂母乳,吃母乳的孩子少生病,而新生代的妈妈们有些会认为现在的奶粉工艺这么强大,营养成分一定一样都不少。事实真的如此吗?母乳可以被取代吗?

     

     

    母乳的产生

     

    首先我们要知道母乳是从何而来的?母乳是以妈妈的血液为基础而生成的。乳房的毛细血管中遍布着分泌细胞,而血液中的营养物质就是从这些细胞之间的缝隙进入到分泌组织中,通过分泌细胞转化为母乳,才有了数以百万计的白细胞,所以母乳也被称为“免疫增强饮品”。

     

    美国儿科协会建议母乳喂养至少要一年的时间,如因各种原因无法实现的,至少也要六个月,以保证宝宝从母乳中得到足够的抗体。尤其是在生产后最初几天的母乳,呈黄色液体,也叫“初乳”,其中含有丰富的抗体,对宝宝非常有益。 

     

    母乳中含有哪些有益成分?

     

    1、 抗体

     

     

    被子宫保护着的宝宝,在刚出生时对于周围的细菌是完全没有抵抗力的,而母乳中含有一种被称为免疫球蛋白的抗体,是母体通过摄入、吸入或其他方式与病原体接触时在体内产生的,可以通过母乳喂养带入一部分到宝宝的体内。

     

    而这些抗体都具有特异性,意思就是这种抗体只会针对它所对应的那种抗原,而不会攻击其他无关物质。 因为妈妈体内的抗体就是针对她所处环境中的病原体,所以宝宝在出生后的最初几周内,从母乳中获得的免疫球蛋白,能够抵抗这个阶段最有可能遭遇的病原体。

     

    世卫组织在2013年的报告中指出,1岁内的婴儿纯母乳喂养4个月以上,可以降低72%下呼吸道发生感染的风险,23%中耳炎发生的风险,母乳喂养还可降低38%婴幼儿湿疹发生的风险以及32%哮喘、喘息发生的风险。

     

    2、 低聚糖

     

    低聚糖约占母乳碳水化合物的1/3,是母乳中的重要成分,却不是用来提供能量的。低聚糖可以完整的通过胃、十二指肠后到达结肠,为肠道中的双歧杆菌等有益菌提供养料,使其数量增多,直到使消化道中的条件得到改善。而肠道中的有益菌则有助于形成强大的肠道屏障,阻止有害细菌、过敏原等进入血液。

     

     

    3、乳清蛋白

     

    乳清蛋白会在胃肠道中被分解成多肽片段后同样能促进肠道益生菌的生长,而宝宝体内早期的肠道菌群会影响免疫细胞的分化和成熟,进而对免疫系统功能产生深远影响。

     

    此外,母乳中还有很多具有促进、调节免疫力作用的营养和免疫成分,如人乳中还含较多乳铁蛋白,它有杀菌、抗病毒、抗感染和调理细胞因子等作用;人乳中的溶菌酶能水解革兰阳性细菌胞壁中的乙酰基多糖,使之破坏并增强抗体的杀菌效能;双歧因子抑制大肠埃希菌、痢疾杆菌、酵母菌等生长[1]

     

    所以为了宝宝能够健康、快乐的成长,在条件允许的情况下,坚持母乳喂养是最经济,也是最有益的选择。

     

    参考文献
    [1] 肖文琼.如何鼓励倡导产妇母乳喂养[J].临床医药文献电子杂志,2014,1(06):1054.
  • 作者 | 于晓云
    文章首发于 | 中医美容产后调养于大夫微博

     

    母乳喂养的宝宝和配方奶粉喂养的宝宝生长速率并不完全相同。

     

    一些研究认为,配方奶粉喂养的宝宝体内脂肪的组成与母乳喂养的宝宝有所不同,母乳喂养的宝宝长大后通常更加苗条健康。

     

    研究发现,在出生后的前3~4个月里,母乳喂养的宝宝与配方奶粉喂养的宝宝生长速率基本相同;4~6个月时,配方奶粉喂养的宝宝比母乳喂养的宝宝在体重增加上略快,但身长与头围增长速度相近;1岁时,配方奶粉喂养的宝宝比母乳喂养的宝宝体重重450g左右。

     

     

    鉴于此,为了避免将正常体重母乳喂养的宝宝误判为低体重,一些营养学家建议6月龄前母乳喂养的宝宝可以采用美国CDC 2000生长曲线进行身长和体重的测评。

     

    母乳喂养不但不会引起身材走形,还会给妈妈们带来意想不到的惊喜。

     

    首先要承认,乳房确实会因为怀孕和哺乳发生一些变化,但很多妈妈包括我自己在内,都觉得怀孕和哺乳之后胸部明显变得丰满了。当然,也有少数女性觉得怀孕和哺乳之后胸部变得比之前小了、下垂了。

     

    其实,遗传和年龄才是影响乳房形态的重要原因。无论是否哺乳,若干年后,再坚挺美妙的乳房都躲不过因地心引力作用变得下垂的命运,何必为此纠结而放弃母乳喂养呢?

     

     

    母乳喂养的妈妈更容易减掉孕期积累的脂肪,不用刻意节食,就可以轻松减重。因为,制造乳汁每天至少会消耗500大卡的热量,也就是说,即使每天比平时多吃500大卡的食物也不会增重,换句话说,如果每天比平时少吃500大卡的食物就可以轻松减肥了。​​​​

     

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  • 母乳喂养对宝宝和妈妈来说都是一件非常好的事,但是产后妈妈会有生病的时候,由于感冒的原因,中断母乳喂养,使得乳汁不能及时排出,结局便是乳腺炎的发生。那么,感冒后母亲还能继续进行母乳喂养么?

     

     

    乳腺炎是女性常见的疾病,根据病因的不同可以分为急性化脓性乳腺炎、乳晕旁瘘管、浆细胞性乳腺炎等。有些产妇由于乳汁过多,排乳不畅,乳汁淤积伴发细菌感染而发病。发病后不仅产妇本人痛苦,而且有的产妇不敢继续哺乳,怕影响婴儿的健康,所以产妇要从妊娠后期就开始做预防,做好产褥期保健。

     

    那到底感冒后母亲还能不能继续进行母乳喂养?

     

    其实,母亲在患感冒之后通常是不需要与孩子分开或者停止母乳喂养的。当母亲感冒后,机体会很快产生针对性的抗体,而乳房也会产生相应抗体的乳汁。孩子通过摄取的能够使自己受到保护。

     

    我们很多人说母乳喂养喂的不只是乳汁,更是良药。其实,在母亲分泌的乳汁当中存在大量的抗体。孩子在刚刚出生时自我产生抗体的能力薄弱,多需要母亲直接传递给孩子一些抗体。这些抗体能进入孩子的肠道,附着在肠道上皮上,能够组织细菌和病毒的侵入,从而可以防止某些疾病的发生。

     

     

    在平时生活中,为了避免孩子受到不必要的刺激及影响,我们的母亲们需要注意一些事情。比如,个人的呼吸道及胃肠道卫生,勤洗手、出门戴口罩,吃的食物保持干净。这些措施都能够有效降低由飞沫或接触传染的方式将病原传给孩子的风险。

     

    尽管乳汁中含有大量的抗体,但是对于孩子来讲并不是完全保险的。如果在产妇发生重感冒或者发烧时,原则上是能不吃药就不吃药,宝妈可以选择多喝水、蒸汽熏鼻等来缓解,如果很严重了,就要去医院就诊了,可以在医生的指导下吃一些改善症状的退烧药,其实大部分感冒药、退烧药在哺乳期还是相对安全的。最后还要向医生咨询清楚服药期间的哺乳注意事项。

     

    母乳中含有最天然的营养成分,是其他代乳品所无法取代的。母乳喂养能对宝宝起到减少细菌感染的可能,能增强宝宝的抗病能力,所以希望每位宝妈对母乳喂养的相关知识都要有所了解。

  •  

     

    关于何时断奶这个问题,很多妈妈都比较纠结。民间一直流传“母乳6个月后就没营养了”。那么这个观点是真的吗?

     

    解密一:宝宝1岁前母乳是营养主来源

     

    世界卫生组织建议,0-6个月的宝宝应该完全母乳喂养。

     

    这也就意味着孩子只能喝母乳,无需吃其他食物或者饮料,除非孩子生病需要补充水或液盐。

     

     

    而宝宝满6个月后仍然要母乳喂养,只不过孩子此时由于身体发育的需要,必须添加辅食来满足他们的成长。

     

    但很多人误以为此时添加辅食是因为母乳没营养了,这种观点无疑非常荒谬。

     

    解密二:母乳6个月就没营养了

     

    辅食之所以有“辅”字就在于这类食物只是辅助母乳的,因此对于1岁前的宝宝来说,母乳依然是主要营养来源。

     

    母乳是为宝宝量身打造的“专属美食”,并且会根据宝宝的身体需求,成长发育来变化。

     

    比如,倘若有病毒入侵孩子的身体,那么宝宝在吮吸母乳的同时,就会把这些病毒“带”到妈妈身体中。

     

    而母体由于免疫力较强,就会立即制造免疫球蛋白来打击病毒,并通过奶水再传送给孩子,为孩子建立起“盾牌”,让宝宝免于侵害,更加健康。

     

    解密三:特殊宝宝需要更久的母乳喂养

     

    正如上文所说,6个月后必须要给宝宝添加辅食,但绝不等于6个月后宝宝必须断奶。

     

    某些特殊宝宝,比如早产儿、过敏体质的孩子,他们的身体素质不如一般宝宝,对于辅食他们是拒绝的,是无法接受这类食物的补充。

     

    因此,往往要母乳喂养到8、9个月,甚至到了1、2岁后才能食用固体食物。

     

     

    因此,过早地断奶对宝宝的身心发育和营养汲取是极为不利的。

     

    解密四:无论在何时 母乳都营养丰富

     

    随着时间的推移,母乳中的营养真的是越来越少吗?

     

    非也,没有任何研究可以证明母乳在某个时间段营养价值为0。

     

    相反,很多科学家都发现无论何时,母乳都是营养丰富,其包含了钙、蛋白质、脂肪、维生素等多种黄金成分。

     

    对于娇弱的孩子来说,更需要母乳中的免疫因子。宝宝天生娇弱,免疫系统不完全,直到6岁才能拥有较为完善的免疫功能。

     

     

    所以,坚持持久的母乳喂养,无疑是给孩子撑起一把牢固的“保护伞”,让病菌病毒难以靠近宝宝。

     

    难以母乳喂养至1岁该怎么办?

     

    现如今很多妈妈都是上班族,如果无法坚持母乳喂养至1岁,那么应该怎么办呢?

     

    1、选择合适的配方奶粉

     

    如今市场上的配方奶粉很多,大多都比较全面,且贴合母乳的营养。

     

    倘若母乳喂养真的无法进行下去,选择配方奶粉也是个不错的选择。

     

    需要妈妈们只晓的是,我国对配方奶粉的营养元素的种类和比例都有严格要求,所以无需被广告噱头所蒙蔽双眼。

     

    建议选择大公司,可以接受的价位奶粉,这样既经济又比较安全。

     

    2、保证饮食更加全面

     

    对于这个阶段的宝宝来说,辅食是必不可少的了。

     

    建议妈妈们做些流食、泥糊状食物,比如苹果泥、土豆泥、鸡蛋羹等等来喂养。

     

    到了1岁之后要让宝宝逐渐接受大人的食物,就奶制品而言比如纯牛奶、奶酪、酸奶等等都是不错的选择,可以帮助宝宝补钙,增加脂肪,这样宝宝成长会更加全面。

     

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    最新的报道,法国乳业巨头兰特黎斯集团12批次奶粉爆发沙门氏菌感染事件不断升级,兰特黎斯集团因此扩大了全球召回范围,包括出口中国的近40批次产品。


    说到这,很多人会有这样的疑问,奶粉里竟然含有沙门氏菌,这究竟是怎样一种细菌?它有那么恐怖吗?

     

    让我们首先来了解下沙门氏菌,它并不是特指某一种细菌,而是指一群寄生在人类和动物肠道中,生化反应和抗原结构相关的革兰阴性杆菌,根据新的文献资料,沙门菌属细菌的血清型已经达到2463种,这些细菌广泛分布在自然界中,包括所有脊椎动物的肠道和很多种类的节肢动物中。

     

    根据DNA同源性,沙门菌属又分为两种,即肠道沙门菌和邦戈沙门菌,其中肠道沙门菌又分为6个亚种,大多数能感染人类的沙门菌血清型,约1400多种,都在第1亚种。

     

    前面已经说过,沙门菌属主要寄生在人类的肠道中,所以一旦感染了沙门菌属,也往往会引起肠道不适,它的临床表现主要分为三种类型,肠热症,胃肠炎和败血症。

     

    与成人相比,儿童的消化系统更加脆弱,所以一旦感染了沙门菌属,有可能出现严重的症状,如果触发了败血症,还有可能致命。

     

    所以在奶粉中发现沙门菌属,这如同一颗重磅炸弹,一旦儿童摄入这种奶粉,足够量的细菌就会破坏肠道正常的菌群屏障,从而导致沙门菌属的感染,也许不一定每一个儿童都会出现严重的反应,但一旦出现,却是有可能是致命的。

     

    这也正是,为何兰特黎斯集团一定要召回含有沙门菌属毒奶粉的原因。

     

    每每看到这样的新闻,我们总是特别愤怒,悲痛,愤怒是因为,如果生产厂家的生产检测流程不是流于形式,像这种问题,应该能检测出来的,因为对于奶粉中是否含有过量的沙门菌属以及三聚氰胺,这是全世界都公认的判断奶粉是否合格的标准。

     

    而等到发现问题再来召回,试想,将有多少孩子备受影响,我们悲痛的是,孩子是弱势群体,他们连最起码的生命保障都无法获得,让我们不禁怀疑,身边到底还有多少东西值得信任。

     

    事实上,奶粉的好坏,与儿童的健康息息相关,我们不会忘记,之前发生的三聚氰胺事件,长期或反复大量摄入三聚氰胺可能对儿童的肾与膀胱产生影响,导致产生结石。

     

    即便有些商家为了规避责任,一直宣称,少量的三聚氰胺对人体无害,但问题是,真的是少量的吗,真的符合国家甚至是全球标准吗?

     

    过去,很多人不信任国内奶粉,可现在看来,国外的月亮也不一定是圆的,无奸不商,这个恒古不变的道理,老祖宗早就看的清清楚楚。

     

  • 准妈妈在“带货”时,就面临着“可乐火锅大盘鸡,无缘无分快离去”的悲伤;“卸货”时,更是发现“奶娃之路,道阻且长”,在谨慎而又漫长的奶娃期间。

     

    新妈妈难免会遭遇咳嗽、流涕的困扰,那么此时感冒,很多妈妈都在问,哺乳期感冒了,还能给宝宝喂奶吗?

     

     

    冬季本就是流感的高发季节,近期,已经有好几位新妈妈都出现了不同程度上的感冒状况,新妈妈们怕传染给宝宝拒绝喂奶,但对奶粉不感兴趣的宝宝饿得嗷嗷大哭,这可把新妈妈们愁坏了!

     

    感冒后真的不建议哺乳吗?病毒真的可以通过母乳进行传播吗?让我们一起来看一看!

     

    资料显示:病毒不能通过母乳、血液传播,只会通过空气进行传递,宝妈感冒并不能影响母乳质量。

     

    因为,发生流涕、咳嗽、发烧等感冒症状之前,病毒就已经潜伏在身体里了,等发现时,身体已经产生大量的抗体来抵抗病毒,而这些抗体通过乳汁传递给宝宝,还能增强宝宝的抵抗力。


    宝宝与妈妈同处于一个环境中,很可能早期时就已经接触了空气中的病毒,但由于妈妈一直通过哺乳为宝宝输送免疫抗体,加强了宝宝抵抗病毒的能力,使宝宝免遭毒手。

     

    如果突然停止哺乳,宝宝将会失去保护伞,完全暴露在病毒环境中,不利于身体健康。

     

    在哺乳期感冒,新妈妈是可以继续喂养宝宝的,但要根据实际情况而定,出现以下两种状况,不建议新妈妈继续哺乳。

     

    01 严重流感需要用药

     

    如果新妈妈的病情比较严重,应当及时服用安全的退烧药物。如果无法评估药物的安全性,那么不建议继续哺乳,以免药物中的不利物质通过乳汁传递给宝宝。

     

    大部分患者常常无法正确甄别药物的安全性,因此哺乳期用药最安全的方式就是去医院,请专业的医生进行诊断,按照医嘱服用药物。

     

     

    02 严重感冒、身心乏力

     

    如果新妈妈高热不退,出现四肢乏力、精神不振等身体超负荷的情况,应当先尽量停止哺乳,保留体力,照顾好自己,才能更好的喂养宝宝。

     

    如果宝妈只是普通感冒,那么在喂养宝宝时需要注意以下几点:

     

    01 哺乳时戴口罩、勤洗手

     

    病毒和细菌虽然不能通过母乳传播,但飞沫和空气却是很好的中介,新妈妈在给宝宝喂奶时,要注意戴好口罩,避免将呼出的气体传给宝宝,同时,也要减少对宝宝口鼻的触碰,在哺乳之前,记得洗手,以免传染给宝宝。


    02 咳嗽、打喷嚏要转头

     

    感冒时,切忌对着宝宝打喷嚏和咳嗽,这样病菌会直接被宝宝接收。相比于6个月之前的宝宝,6个月以后的宝宝属于高危人群,感染可能性更高,更需要家长注意。

     

    6个月前的宝宝,抗体等免疫物质来自母体,而6个月后的宝宝,母乳减少、来自母体的抗体逐渐消失,自身免疫系统又未完全建成,很容易被病菌钻空子。

     

    03 勿亲吻、勿亲密

     

    新妈妈和宝宝经常会亲密接触,亲个额头、亲个脸蛋、亲个小嘴……但感冒期间,能避则避,以免将病毒传染给宝宝。

     

    这时爸爸大显身手的机会就到了,骑大马、摇摇床、讲故事、换尿布……不仅可以让爸爸体验到照顾孩子的乐趣,还可以加深宝宝对爸爸的爱。


    04 保持皮肤清洁

     

    新妈妈要时刻保持身体清洁,除要勤洗手外,还要勤换衣服、勤洗澡。宝宝的口腔直接接触妈妈的肌肤,因此,新妈妈要尽量减少皮肤上的细菌、病毒,避免宝宝病从口入。哺乳期新手妈妈尽量采取淋浴的方式进行清洁。


    哺乳期感冒虽然不会影响哺乳,但却存在着许多潜在隐患。因此,新妈妈感冒要早治,别把感冒传给孩子。

  • 新冠病毒肺炎疫情流行期间,网上不停出现各式各样的流言和偏方,这不仅仅在我们国内,国外也出现了类似的谣言。近期,在美国有谣言称:母乳中含有COVID-19抗体,可用于提高自身抵抗力,防治新冠病毒。这个说法是对的吗? 成年人喝母乳真的有好处吗?

     

     

    母乳中有COVID-19抗体,能防治新冠病毒?

     

    目前的研究证明,没有证据显示新冠病毒可以通过母婴喂养传播,所以即便是有新冠病毒感染的母亲也可以喂养婴儿,但是要在做好防护措施,例如戴好口罩手套,清洁乳房后喂养,或者使用吸奶器吸出来母乳之后,保证环境和吸奶器卫生的情况下,由其他人喂养婴儿。但是目前没有任何证据表明母乳中含有COVID-19抗体,这一点通过抗体检测就可证明,其次,即使有部分母乳含有COVID-19抗体,也并没有证据证明,母乳可以治愈新冠病毒感染,

     

      
    成年人喝母乳真的有好处吗?

     

    由于母乳喂养的好处被各种研究证实,就有人觉得成年人喝母乳也能像婴儿一样,达到快速补充营养的好处。甚至有的人认为,既然母乳能为新生儿建立第一道免疫屏障,那么对免疫能力差的病人自然也有用,就可以用来治疗癌症和免疫系统疾病。那么成年人喝母乳真的有好处吗?

     

    (1)蛋白含量较低

     

    相比较牛奶、羊奶等动物奶源,人奶中的糖和脂肪的含量较高,但是蛋白质含量只有动物奶的三分之一,甚至四分之一。这是因为新生儿的消化能力和热量的需求。所以对与成年人来说,人奶的蛋白质等营养物质是远远不够的,用人奶来给病人吃,蛋白的摄入量会有限,不如动物奶源好。

     

    (2)成年人喝人奶获得的免疫保护有限

     

    人奶是靠人初乳里含量较高的免疫球蛋白IgA覆盖在新生儿的消化道内壁来达到增强新生儿免疫功能的作用。但是成年人的消化系统已经成熟,能够分解蛋白,而且有各种菌群,就算是喝人奶,大概率无法发挥作用。所以患有癌症和免疫系统疾病的人,通过人奶获得免疫保护的作用有限,反而可能由于人奶的消毒灭菌不完善而感染疾病。

     

     

    结语

     

    母乳喂养确实是非常值得提倡的婴儿喂食方式,2006年《中华护理杂志》有论文《母乳喂养的益处及方法》就指出:母乳喂养是儿童生长发育的基础,推广母乳喂养对婴儿、母亲以及家庭、社会都有积极作用。但是对于成年人,人奶就没有那么神奇的效果,特别是新冠病毒,至今仍未找到特效药,甚至预防药物,人们寄予厚望的疫苗,至少也需要几个月以后才有希望上市使用。因此,朋友们留意了,在网上看到各种所谓有效防治新冠病毒的药物或食物,无论国内的,还是国外的,都要看清信息来源和真实性,不信谣不传谣!

  • 自2020年新冠肺炎爆发以来,新冠病毒不断变异,一次又一次地进攻我们的免疫防线,引发较大范围的流行。2021年11月9日,我们又在南非检测到一种新的冠状病毒。11月26日,WHO将其定义为第五种需要密切关注的毒株,取名为奥密克戎(希腊字母Omicron)。[1]面对如此多变的新冠病毒,我国的核酸检测试剂还能不能“hold住”呢?就让我们一起来看一下。

     

     

    一.    什么是核酸检测?

     

    在丰饶而神秘的自然界,盛放着百万计的生命;而生命之所以如此多姿多彩,与遗传物质的多样性密切相关。和人类不同,新冠病毒的遗传物质是单链RNA。RNA的全称是核糖核酸,它由四种基本单位——核糖核苷酸串联而成,这四种核苷酸能以不同的顺序组合,构成多种多样的RNA,进而造就种类繁多的RNA病毒。

     

    新冠病毒拥有自己独特的RNA。我们说它独特,并不是说它和其他的RNA完全不同,而是说它有着一些别的病毒所没有的特殊部分或序列。我们可以通过一种叫做逆转录实时定量PCR(RT-qPCR)的技术,把这一特异性的RNA序列进行扩增,然后用荧光标记,再用探测器检验荧光信号,用以确定病毒RNA的存在。这一过程就叫做核酸检测,这一特殊的RNA序列则是核酸检测的对象或者靶标。

     

    二.    奥密克戎的突变位点

     

    遗传物质DNA或者RNA上,真正具有遗传效应,也就是能指导蛋白质合成,进而控制生物性状的序列叫做基因。在新冠病毒RNA上,有5个必需基因,分别指导合成病毒的核(N)蛋白、包膜(E)蛋白、基质(M)蛋白、刺突(S)蛋白和RNA聚合酶(RdRp)[2]。这些蛋白都是病毒的基本组成部分,和病毒的致病性、传播力和免疫逃逸能力密切相关;一旦发生突变,受到“强化”的病毒就可能引发新的流行。

     

     

    对奥密克戎的基因组进行分析,发现其突变位点主要集中在S蛋白基因的高变异区。病毒可能因此获得更强的细胞受体亲和力和复制能力,其具体的性状的改变还有待进一步的研究。[1]

     

    三.    核酸检测的两大靶标

     

    1.  ORF1ab区

     

    中国疾控中心病毒所公布的核酸检测靶标主要有2个——一个是ORF1ab区的RdRp基因,另一个是N蛋白基因[1]。什么是ORF1ab区呢?原来,在病毒的基因组中,除了有上述5种必需基因外,还有多个非结构基因,指导合成各种酶类,参与病毒的生物合成过程。ORF1ab区就包含很多这样的基因,其中的RdRp基因具有较高的特异性,更是我们的检测靶标。[3]

     

    2.  N基因

     

    N基因指导病毒核蛋白的合成,具有一定的特异性,也是我们的检测靶标。核蛋白能和病毒RNA结合在一起,起着稳定病毒RNA的功能,是一种非常重要的病毒蛋白。

     

     

    奥密克戎的突变位点主要位于S蛋白基因,并不位于我国核酸检测试剂的靶标区域。所以,现有的核酸检测试剂,也能正常检测出这一新的新冠病毒变异株,大家可以放心检测。

     

    【参考文献】
    [1]关于奥密克戎,国家卫生健康委权威解答来了!_国家应急广播网, 2021/12/4, http://www.cneb.gov.cn/2021/11/29/ARTI1638189159149818.shtml.
    [2]新型冠状病毒肺炎诊疗方案(试行第八版)[J].中国医药,2020,15(10):1494-1499.
    [3]严延生,张智芳,王晓欢,梁小洁,林志龙.新型冠状病毒肺炎[J].中国人兽共患病学报,2020,36(05):396-402+409.

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