现在股骨头坏死是骨科的一种极为常见的一种疾病，当然很多人都采用微创介入疗法治疗股骨头坏死，那么很多患者对于该疗法有的时候不是很了解，对此，股骨头坏死医院专家具体的介绍一下，希望能对于患者有所帮助。

 

 

 

微创介入疗法治疗股骨头坏死是常见的一种治疗方法，那么对于该方法的原理是什么，来了解一下。介入治疗股骨头缺血性坏死的原理是通过注入大量溶栓剂到患侧股骨头供血动脉内，疏通髋关节附近的微循环，改善患肢骨的血液供应，使动脉供血更加充足。微创介入疗法治疗过程是如何，这也是很关键的，只有清楚的了解，才能治愈股骨头坏死。采用Seldinger穿刺术经股动脉插管，将5.5FCbra导管超选择送入股骨动脉内，注入76%的泛影葡胺8~10ml进行血管造影，并在X线直视下观察股骨头血运的变化;亦可进行数字减影血管照影，经导管注入尿激酶10~40万单位，低分子右旋糖酐10~30ml，复方丹参注射液10~30ml或其活血化瘀的药物，术后再次观察疗效，对于临床症状及血管再通改善不明显者，可间隔3~5天再次进行第2或第3次治疗。每次介入治疗后，患者静脉滴注尿激酶5万单位/天，共5天，并口服鱼肝油和钙片以加强疗效。

 

 

微创介入疗法治疗股骨头坏死有其治疗的一些优点和缺点，具体主要有哪些呢。优点有微创介入治疗皮肤创口仅为2mm左右，痛苦较少，通常在术后10小时可正常活动，功能恢复的快;缺点是对组织有一定的损伤，操作不当易使血管壁损伤，加重骨血障碍，同时会有一定几率的感染，它有严格的禁忌症和适应症;介入药物注射不到股骨头的骨头内部，而股骨头坏死是由骨内向骨外坏死，介入疗法并没有从根本上解除导致股骨头坏死静脉回流不畅的致病因素;对于血管断裂或者有其他慢性病的患者，起不到全身调理治疗的作用，故治疗效果不甚理想。

 

通过上述的一些介绍，对于微创介入疗法治疗股骨头坏死，应该有了一个大致的了解了，那么患者要根据自己的病情，适当的选择正确的治疗方法，让自己很快的恢复健康才是最重要的，不能耽误治疗，延误病情。

前几天，老家一个长辈打电话给我，要我帮忙去北京的一个地方买些药。我问了下什么药，治疗什么疾病的。得到的答复是治疗少白头的，一种外用药。听到后我很是激动，竟然还有药物能够治疗少白头？我就打电话给老家人提供的公司，我再三询问之下，知道问题的来龙去脉了。 

 

 

少白头，顾名思义就是很年轻的时候，头发就白了。在我们的脑海里，一般都是老年人才会有满头银发。而现在一些人，在很年轻的时候头发就会变白，大部分都是白了一部分。但是也有一些患者，在二十多岁，头发就全白了。这一部分人，就称为少白头。 

 

老家人是看了电视购物上面的广告，说的是北京一家公司出产了一种外用药物，针对少白头，洗头之后头发就会变黑。接电话的业务员是个年轻的姑娘，我听后就怀疑是染发剂。我就问对方是染发剂还是药品，对方刚开始的回答是药品。我说我是皮肤科大夫，对这种病很了解，不要骗我。对方才说，确实是染发剂，只是比普通的染发剂好用。我说好吧。 

 

人的头发为什么会黑。这和人体中含有的黑色素细胞有关系，人类只拥有一种色素细胞，也就是哺乳类身上与黑色素细胞相对应的的黑素细胞，以此产生皮肤、毛发和眼睛的颜色。由于和其它细胞的鲜明差异，以及大量的存在，黑色素细胞是目前研究最透彻的色素细胞。也就是说，人体内的黑色素细胞决定了毛发的颜色。中国人头发以黑色为主色调，这就是由于中国人体内含有的黑色素细胞决定的。 

 

 

现在少白头的人很多，这和几种因素有关系。北京大学曾经做过问卷调研，得出的结论是。少白头的发病和营养因素、遗传因素、社会因素以及精神状态的影响，可以从上述几个方面预防和控制少白头的发生。现在的社会，很少有因为营养引起的白头。遗传因素是主要因素，还有就是精神因素，比如生活工作压力大造成。

 

关于少白头的治疗，没有一种有效的办法。所以，我劝老家人说别买了，明显是染发剂，而且要花这么多钱。我就是学这个专业的，如果有好的办法，我会告诉你的。医学虽然发达，但是对黑色素细胞的了解还是很少的。在没有好的办法之前，一些不法分子会出奇招骗钱，所以不要轻易相信。

过敏性支气管炎可以用抗炎、抗过敏、止咳化痰类药物进行治疗。

1.抗炎药物：蒲地蓝消炎口服液、利巴韦林颗粒等药物，对抗病毒感染引起的炎症，以及头孢克肟颗粒、阿莫西林克拉维酸钾片等药物，对抗细菌感染引起的炎症。

2.抗过敏药物：白三烯受体拮抗剂，包括孟鲁司特钠片、扎鲁司特片、普仑司特胶囊等，或者抗组胺药物，如氯雷他定片、盐酸西替利嗪片、依巴斯汀片、地氯雷他定片、马来酸氯苯那敏片、富马酸酮替芬片、盐酸异丙嗪片等，均能够缓解过敏性支气管炎的刺激性咳嗽、流鼻涕等症状。

3.止咳化痰药物：支气管扩张剂，包括硫酸特布他林片等，能够舒张气管平滑肌，改善气道的痉挛、缓解咳嗽等症状。或者茶碱类药物，如氨茶碱片、多索茶碱片、茶碱缓释片等，具有止咳平喘的作用。还可以使用中成药，如复方甘草口服溶液、复方鲜竹沥液、小儿百部止咳糖浆、蜜炼川贝枇杷膏等，均有稀释痰液、促进排痰、缓解咳嗽等作用。

若出现发热或痰量异常的症状，应立即就医。在医生的指导下合理使用抗生素，避免自行用药带来不便。

作者 | 韩啸
文章首发于 | 做整形的人韩啸微博

 

 

为什么我连注射玻尿酸、肉毒素都反对？

 

前段时间，叔在LA认识的一个女孩，长得不错、个头儿又高，还在ins上还有几个粉丝。但是，她嘴唇上玻尿酸太多、眉头上的肉毒素造成了柳眉倒竖的固定形态；这张僵硬的假脸，怎么看都别扭，叔委实提不起情绪。

 

人们通过对方的表情和容貌传递信息，这是进化过程中形成的容颜的基本功能，但是如果你一眼就辨认出这张脸传递的是虚假信息，就不会有任何兴趣再看下去了、或者厌恶了。年轻女孩子，只要不做美容手术和注射，总不会太丑。

 

玻尿酸注射并非无害。有种说辞是：玻尿酸是人体组成部分，可以看作自身组织，所以无害。人体组织间隙中有玻尿酸存在，但是人体组织间液是极其复杂的；正如葱姜是一道菜的组成部分但决不能等同于这道菜一样。人体组织复杂精密，哪怕移位都形成疾病：疝；自身组织移植都会与原位组织互相侵害，更何况将其中的一个组成成份注入体内？

 

实际上，玻尿酸注入体内后，周围组织会将之视为异物，启动吞噬排毒过程，而玻尿酸对周围组织细胞挤压，包绕造成相对缺血缺氧。时间一长，周围组织萎缩、被侵蚀，在所难免。（这就象当年的英捷尔法勒和奥美定一样。）

 

 

不少玻尿酸注射后会出现扩散或者凹凸不平，手摸上去凹凸不平比视觉上更明显。至于那些拙劣技术造成的更严重伤害的并发症如眼睛失明或者血管栓塞，就不讨论了。我的方法打玻尿酸隆鼻，不会出现扩散问题，也可以做出鼻背中间和两侧的细微起伏变化。但即使如此，我仍然认为，玻尿酸注射是两害相权取其轻的选择：如果美容需求造成的心理压力极大，严重影响工作和生活，才可以去选择注射玻尿酸，但是要承受任何侵入机体的操作都会造成伤害的风险。

 

肉毒素的基本功能是抑制肌肉收缩，从而减少动力性皱纹。在其短暂的作用时间里（半年左右），拮抗肌由于失去对抗性锻练而日渐萎缩。理性而积极的处理方式应该是通过表情肌锻练使表情舒张、提升而获得年轻化、积极而放松的表情。另一方面，肉毒素使肌肉群松弛，从而使肌肉无法运动，表情僵硬。面部信息传递减少，就变得呆板无趣。正如化浓妆会使年轻女孩子显得苍老一样，肉毒素对年轻女性的美丽伤害更大。

 

不使用侵入性手段也可改变相貌吗？你可能会认为腹有诗书气自华，太虚妄了。但是面部肌肉训练和表情管理调整，是可以很快见效的，而且比注射效果自然美观的多。很多明星刚出道时，相貌平平，几年以后面孔会耐看、漂亮多了。原因在于她们、他们经常看到自己在屏幕上的形象，平时就有意无意地调整，表情逐渐丰富，传递更多的信息和趣味，面孔就逐渐生动、美丽多了。

 

 

每个社会层面都有不同的审观。颈部一条大金链，一定是那个群体中最适宜的、最容易传达出有利信息的、最有助于建立团队中支配地位的装饰物。而悦耳的发音、丰富得体的语言、优雅的举止、生动有魅力的容貌，可能在另一类人群中获得更多赞许。注射美容也好、美容外科手术也罢，术后不能被别人看出做过、真实自然，是我可以接受的底线。

 

与精细复杂绝伦的人体相比，现代医学仍然处于童年时期，手段、思路都幼稚和粗劣，任何美容外科操作都具有一定的伤害性，是万不得已才采取的措施，需要慎重选择。任何美容操作的基本原则都是创伤越小越好，有些操作看似简单，实际上却得不偿失。医学需要哲学、艺术、社会科跨学科的帮助；处于自然科学领域的医生，也需要人文艺术和社会科学、哲学修养。中国的医生在士人体系中的威权社会中地位低下，这样的要求可能未免太高了；但是没有柔软、感性、敏感的心灵，美容外科医生与屠夫何异？

 

容貌和身材、身心健康这些目标一样，都需要艰苦的锻练、刻意地维护，需要读书和阅历，需要韩叔的指导，哈哈。在有经验、有阅历的人眼中，大多数年轻女孩子接受玻尿酸、肉毒素注射，只会让你变丑、或者说，换了另一种丑法。

 

 

这段时间，身边“咳咳咳”的人越来越多，尤其婴幼儿容易中招。很多人都以为是感冒，其实很可能是“百日咳”。

近日，国家疾控局发布的通告显示（图1），一种古老的传染性疾病——“百日咳”卷土重来，今年1-2月，全国报告百日咳32380例，是2023年同期（1421例）的近23倍，已致13例死亡^[1]。

通告一发布，很多人担心起来：百日咳是什么病？怎么判断孩子的咳嗽是不是百日咳？怎么做才能保护自己和家人不受百日咳伤害呢？

针对大家的问题，京东健康特别整理了一篇百日咳家庭防护和就医攻略。

 

图1：国家疾控局发布的2024年1-2月百日咳发病数和死亡数

 

Part 1：什么是百日咳？和感冒有什么区别？

很多年轻家长对百日咳比较陌生，其实在百日咳疫苗问世之前，这种古老的传染病曾是导致6月龄以下婴幼儿死亡的主要原因之一。

百日咳，它是由百日咳鲍特菌引起的急性呼吸道传染病，从名字不难看出，这种疾病的咳嗽时间特别长，一般来说可持续2～3个月，很不好治。

百日咳主要通过空气传播，人群普遍易感，特别是6月龄以下未及时接种疫苗的婴儿威胁最大。

百日咳初期与感冒症状相似，容易混淆。两者的区别主要在后期。

一般来说，感冒症状通常在一周内逐渐好转，而患了百日咳的婴幼儿一般经过7～10天左右，才会出现明显的阵发性、痉挛性剧咳。

剧烈的痉挛性咳嗽常引起反射性呕吐，还可导致面部充血、毛细血管破裂，出现球结膜出血、面部皮肤出现出血点等表现。

最后孩子可能咳出大量黏液，并由于大力吸气而出现犹如鸡鸣样吼声，昼轻夜重^[2]。因此，在古代中医称其为“鸡咳”或“鹭鸶咳”。

也有一部分百日咳患者痉咳期症状相对较轻，仅表现为持续2-4周的慢性咳嗽，特别是青少年或成人百日咳患者，常常没有典型痉咳，表现为阵发性咳嗽和暂时性缓解交替，持续 2 周以上。

如果有以上症状，千万别掉以轻心，一定要去看医生。

Part 2：百日咳为什么突然间增多？

百日咳很早就被纳入了国家免疫规划，我国为3月龄婴幼儿免费接种百白破疫苗，自计划免疫实施后，百日咳的发生率已经大为减少。

但近年来，不止我国，全球范围来看，很多疫苗覆盖率高的国家出现了“百日咳再现”。

这主要有两方面的原因：

一是因疫情导致了很多地区儿童没能按时、及时接种疫苗。

根据我国百日咳发病数据来看，百日咳的发病患者群主要是以未接种或者未全程接种百日咳疫苗的婴幼儿为主。

二是百日咳病毒近年来在不断变异。

根据复旦大学附属儿童医院百日咳鲍特菌MLVA型别变迁研究结果显示，2016—2022年，百日咳型别在不断变化：百日咳型由2016年的MT32型、27型到2022年主要转变为MT28型。MT28型在上海首次报道。

MT28型毒力较强，引起小范围的扩散流行。MT28型红霉素耐药率超过80%，和原始的百日咳疫苗组发生免疫逃逸。

监测结果提示：百日咳疫苗保护性抗体降低，现有百日咳疫苗对目前流行的百日咳菌株不耐受^[3]。

人类和疾病的抗争是个漫长的过程，也不用过于担心，虽然患病病例有增多，但仍在可控范围内。

Part 3：婴幼儿打了疫苗，为什么还会感染百日咳？

前面提到，百日咳病毒近年来在不断变异，是一个重要原因。

此外还有个客观事实：百日咳疫苗的免疫保护效果维持时间不够长，保护力随着时间的推移而减弱。

目前我国使用的疫苗是白喉类毒素、无细胞百日咳苗、破伤风类毒素（DTaP）三联疫苗。

接种时间为3月龄、4月龄、5月龄、18月龄时各接种1剂次。通常疫苗接种3~5 年后保护性抗体水平下降，12年后抗体几乎消失。

由于婴幼儿预防接种时间间隔较长，没有全程接种疫苗的儿童，百日咳的发病率明显上升。

完成首剂次百日咳疫苗的接种后，保护有效性只能达到45%，如果完成3剂次的基础免疫，保护有效性能提高到98%左右。

建议所有适龄婴幼儿都应在免疫程序里尽早完成疫苗全程接种，以远离百日咳感染风险。如果有流行时易感人群仍需加强接种^[2]。

需要警惕的是，百日咳不只是一种儿童疾病。

在许多国家观察到的流行病学数据表明，由于青少年和成人的疫苗获得性免疫力已经减弱，导致大量未受保护的人群可能感染百日咳。

百日咳的典型临床特征包括阵发性咳嗽和百日咳。但在成年人中，症状多少不太典型，难以识别，这大大增加了成年人传染给家庭成员的风险。

Part 4：怎么防范百日咳？

对于婴幼儿，最好的防护办法是及时全程接种百日咳疫苗。

目前我国没有针对成年人的百日咳疫苗，也尚未推荐在成年人群进行加强免疫。

为了保护自己，也避免家人感染，不管婴幼儿、青少年，还是成年人，都可以通过以下手段来防范百日咳。

1.及早识别并就医

婴幼儿、青少年、成年人感染百日咳后的症状不一，符合以下任一项条件者，应高度怀疑是百日咳，就请尽快到医院就诊，做百日咳鲍特菌等检查，以排查百日咳^[2]，然后根据医嘱服药：

（1）阵发性痉挛性咳嗽，病程≥2 周；

（2）婴儿有反复发作的呼吸暂停、窒息、发绀和心动过缓症状，或有间歇的阵发性咳嗽，有百日咳流行病学暴露史或者确诊病例接触史；

（3）大龄儿童、青少年、成人持续 2 周以上咳嗽，不伴发热，无其他原因可解释，有百日咳流行病学暴露史或者确诊病例接触史。

2.做好隔离

百日咳经呼吸道飞沫传播，许多咳嗽的青少年及成年人，可能使隐性带菌者及不典型症状的患者，也有传染性。

因此，需要对百日咳病人进行隔离，以保护婴幼儿等易感人群。

3.日常防护

稍微令人安心的是，百日咳杆菌对外界抵抗力较弱，无需消毒处理。

日常防护需要注意的是：保持室内通风，让衣物在阳光下暴晒，对痰液及口鼻分泌物进行消毒处理，勤洗手，戴口罩。

希望所有人远离百日咳，健健康康的享受春光~

 

参考文献

[1]2024年2月全国法定传染病疫情概况https://www.ndcpa.gov.cn/jbkzzx/yqxxxw/common/content/content_1769981713455947776.html

[2]国家卫生健康委办公厅，国家中医药局综合司.百日咳诊疗方案（2023 年版）.http://www.nhc.gov.cn/ylyjs/pqt/202312/75cfff021a484d0c9c200f85f2bf746b.shtml

[3]王传清丨儿童新发再发传染病医院感染防控.https://mp.weixin.qq.com/s/ppAMnAvQkXyHHChu0ycjIg

甲状腺功能减退症用药注意事项包括按剂量服用、不随意停药、服药时间、间隔时间等。

• 按剂量服用：甲状腺功能减退的患者一般要补充左甲状腺素，药物剂量取决于患者的病情、年龄、体重、个体差异。比如老年人、伴有冠状动脉疾病者、严重甲状腺功能减退患者，起始用量要少并逐渐增加剂量。服用过量引起副作用时就医调整剂量。
• 不随意停药：甲状腺功能减退的患者一般需要终身用药，服药期间不宜随意停止，特别是症状缓解时不宜私下停药，尽量避免漏服。
• 服药时间：甲状腺功能减退的患者服药时间尽量固定，左甲状腺素可以每天空腹服用，服药后 1 小时再进食。感觉不方便可以选择睡前或早餐前 30 分钟服药。
• 间隔时间：甲状腺功能减退的患者在服用左甲状腺素期间，有些药物或食物可能会影响其吸收，比如铁补充剂、氢氧化铝、大量豆制品、高纤维饮食等，两者食用时间尽量间隔 4 小时以上。

甲状腺功能减退的患者要遵医嘱用药，用药的具体注意事项也可以咨询医生去进行了解。

对于40岁以上的没有家族结直肠癌史的一般人群，我们通常建议无任何症状，也要做一次肠镜检查，如发现息肉或者切除后，那么开始前几年也应该再接受复查，但如果没有异常，一般建议3-5年再接受检查即可。

 

因此对于肠镜的检查次数，跟我们大家是否为高危人群有很多关系，不同人群要求间隔时间长短不一！

• 息肉直径≥10mm；
• 多发性息肉
• 一级亲属（父母、兄弟姐妹、子女）有结直肠癌家族史；
• 本人有其他癌症病史；
• 长期便秘便血
• 慢性溃疡性结肠炎、克罗恩病患者
• 肠道有绒毛管腺状瘤；
• 有肠道症状改变比如便血、腹痛、大便习惯改变等；
• 免疫缺陷者等等

 

以上可称之为结直肠癌的高危人群，那么其做肠镜的频率要比我们正常没有症状的人，做的频率要高一些，要求一年做一次为宜；

 

 

对于其他做了肠镜没有任何异常的人，40以上的人可以考虑2-3年复查一次；40岁以下的人，可以3-5年复查一次，对于题目中出现的慢性结肠炎，应该结合具体结肠炎的病情进行选择，像如果出现溃疡性结肠炎，建议治疗一段时间后就要复查，看能否治愈和改善，对于长期无法改善和治愈的，应该提高肠镜的复查次数，1-2年复查一次，但如果改善或者治愈，可以3年左右复查一次。

 

因为只要是长期慢性结肠炎，都会有癌变的风险，尤其是还出现溃疡性结，肠道增生、坏死等等，开始我们肠道增生都属于一种慢性保护性增生，但是到了后期就会发现大部分癌症来源于我们增生过后的恶性增生，因此，尤其是要注意长期慢性结肠炎炎症不退，还出现一些大便异常改变，腹痛等症状，都应该及时进行早期干预！

 

所以，肠癌虽然凶险，但却是公认最易预防、最易早发现、最易治疗的癌症！因为大肠癌的发生套路非常简单，大约95%的肠癌是由腺瘤性肠息肉一步步演化而来，这个过程也很漫长，一般来说：

• 从正常粘膜到出现息肉，需要5-15年，
• 从腺瘤性息肉形成、发生异型增生、再到癌变，也需要5-15年，
• 也就是说正常粘膜到癌变，最低需要10年时间，最长可能需要30年以上！

 

 

我们可以在它癌变前，有非常多的机会和时间去发现它，阻断它，最有效方法就是做肠镜！

对于两年前有过脑梗塞病史的患者，如果没有出现较严重阿司匹林不良反应如胃出血等问题，即使现在恢复得很好，还是需要继续吃阿司匹林的。

 

 

为什么脑梗恢复期还需要吃阿司匹林？

 

根据临床试验结论、国内外临床治疗指南和各方专家共识,目前公认脑梗后坚持服用抗血小板药物阿司匹林能有效预防脑梗再次发作。

 

早在2008年，世界卫生组织就在《心血管疾病预防――心血管风险评估和管理袖珍指南》推荐：如无明确禁忌证，所有有短暂性脑缺血病史史或推测因脑缺血或梗死出现卒中的患者，均应接受长期（可能需要终生）阿司匹林治疗。

 

根据世界卫生组织的这个指南，只要曾经有过脑梗哪怕有短暂轻微脑梗症状的患者，都需要长期甚至终生要服用阿司匹林治疗。之所以世界卫生组织这样推荐，与之前的相关大型临床试验有关，这些试验证实阿司匹林可有效预防卒中再发，分别使严重心血管事件、缺血性卒中、心血管事件风险降低1/5，而出血性卒中无明显增加。

  

如果阿司匹林不耐受，用什么药替代阿司匹林？

 

阿司匹林使用过程中，如出现过敏或严重不良反应如胃肠道出血或脑出血，则在出血症状好转后期，改用氯吡格雷或替格瑞洛片抗血小板治疗。

 

尽管很多指南推荐氯吡格雷用于抗血小板治疗，目前而言，如果没有对阿司匹林过敏或有消化性溃疡等禁忌症，仍然首选阿司匹林，这是因为阿司匹林用于卒中二级预防的疗效和安全性证据充足，且有价格优势，奠定了其在卒中二级预防中不可动摇的地位。

 

 

如果既往没有脑梗死，也没有三高，能否服用阿司匹林预防脑梗？

 

就是没有心脑血管疾病危险因素的健康老年人（65岁以上者），他们服用阿司匹林对身体有好处吗？最新学术界认为，健康老人服用阿司匹林没有好处！

 

2018年9月16日，和《柳叶刀》期刊不相上下的国际顶级期刊新英格兰医学期刊 (The New England Journal of Medicine；简称NEJM) 发表三篇论文指出：对于没有心血管疾病的健康老年人，服用阿司匹林没有延长寿命，没有发现有明显好处，反而会存在出血等疾病风险！

 

因此对于既往没有脑梗的患者，如果没有三高，与其服用阿司匹林，不如通过健康生活方式、戒烟戒酒来预防脑梗塞。

病例分享：

 

诊室里来一位80岁的老大爷。高血压已经三十多年了。平时规律服用药物，血压控制的还算平稳。最近几个月，却经常在吃饱饭之后，就出现头晕、眼前发花。老人没有太在意。直到几天前，饭后因为头晕而摔倒在地上，头磕青了一块，万幸没有造成骨折。家人给他一测血压，发现高压才83mmHg。经检查，这位老大爷是发生了餐后低血压。

 

 

餐后低血压是一种常见的老年疾病，容易出现饭后晕厥、跌倒，是老年人发生心脑血管不良事件的独立危险因素。由于老年患者往往多病共存，且餐后低血压临床表现不典型，隐匿性高，漏诊率高。我们要予以充分的重视。

 

什么叫餐后低血压？

 

餐后低血压指餐后2小时内收缩压下降20mmHg以上，或餐前收缩≥100 mmHg合并餐后收缩压＜90 mmHg，或餐后血压下降水平超过脑血管自身调节阈值而引起相应症状。

 

如何诊断餐后低血压？

 

餐后低血压的常规诊断方法包括24小时动态血压监测和测定餐前及餐后2小时血压，前者需要调整餐后血压测量时间间隔，后者需要在2小时内测量8次血压。

 

为什么会发生餐后低血压？

 

餐后低血压的发病机制尚不完全明确。饮食可刺激肠肽的释放，进一步引起肠道血管的扩张，由于胃肠道中的血液淤滞导致循环血量减少。在健康的成年人中，循环血量的减少可通过激活交感神经系统、外周血管收缩以及增加心率和心排血量来补偿。然而，在老年人中，尤其是患有高血压和糖尿病的老年人，心血管系统和自主神经系统的调节能力减低，导致餐后血压降低。

 

 

什么情况下容易发生老年人餐后低血压？

 

常见的诱因包括两方面。一方面是非饮食相关因素，包括血容量不足、利尿剂过量、降压药过量、体位性改变等。另一方面是饮食相关因素，包括高糖饮食、进餐过多、进餐过热、久卧位坐起进食。常见的病因包括，糖尿病、帕金森氏病、肾功能衰竭、多器官功能衰竭等。

 

如何预防餐后低血压的发生？

 

应在积极的纠正诱因和治疗基础疾病的基础上，进行个体化综合防治。非药物治疗尤为重要。

 

非药物治疗措施主要包括：

 

（1）每天进食前增加饮水量或少食多餐。

 

（2）对接受造口管饲的老年患者，减少肠道营养物输注速度，在输注前避免使用抗高血压药物。

 

（3）避免在餐前服用降压药，宜在两餐之间服用。

 

（4）减少碳水化合物摄入。

 

（5）适当的心理干预治疗可以有效降低患者焦虑抑郁程度。

 

有症状的患者可考虑加用药物治疗，包括减少内脏血流量、抑制葡萄糖吸收和增加外周血管阻力的药物。

心衰全称为心力衰竭，患者可在专业医生的指导下使用利尿剂，如呋塞米等；β受体阻滞剂，如美托洛尔等；扩血管药物，如硝酸甘油等进行治疗，以改善病情。

1.利尿剂：利尿剂在心力衰竭治疗中可促进尿液的产生和排泄，控制体液潴留，促进体内多余的水分和溶质的排出，以改善病情，常用药物有呋塞米、氢氯噻嗪、螺内酯等。

2.β受体阻滞剂：临床常用β受体阻滞剂有阿替洛尔、美托洛尔等，可抑制交感神经活性，长期应用可减轻症状、延缓疾病进展。

3.扩血管剂：常用扩血管剂有硝酸甘油、硝酸异山梨醇酯等，多在急性左心衰发作时使用，以扩张血管，减轻症状。除上述药物外，患者还结合自身病情使用坎地沙坦、地高辛、多巴酚丁胺等进行治疗，建议及时就医检查，积极配合医生的治疗，在生活中注意休息，规律作息，保证睡眠充足。

前列腺炎是一种常见的男性疾病，许多男性朋友在日常生活中都可能会遇到。那么，前列腺炎的发病原因是什么呢？下面就来为大家详细解析一下。

首先，内分泌失调是导致前列腺炎的一个重要原因。男性内分泌失调会导致前列腺液分泌过多，如果不及时清洗，就很容易滋生细菌，引发感染，从而导致前列腺炎。

其次，不良的生活习惯也是诱发前列腺炎的一个重要因素。例如，吸烟、饮酒、食用辛辣刺激性食物、不注意保暖等，都可能导致前列腺炎的发生。

此外，病菌感染也是前列腺炎的一个重要原因。不洁的性生活、不注意个人卫生、吸毒等，都可能导致病菌进入体内，引发前列腺炎。

前列腺炎的发病率较高，但并非所有男性都会患病。一些特殊人群，如酗酒者、过度纵欲者、性淫乱者、汽车司机、外地务工者、大中专学生、部队战士、免疫力低下者等，更容易患上前列腺炎。这说明，日常生活中的不良习惯以及其他不利条件，是诱发前列腺炎的高危因素。

那么，如何预防前列腺炎呢？首先，要注意个人卫生，勤洗澡、勤换内裤，保持私密部位的清洁；其次，要养成良好的生活习惯，戒烟限酒，少吃辛辣刺激性食物；此外，还要加强锻炼，提高自身免疫力。

如果不幸患上前列腺炎，要及时就医，遵医嘱进行治疗。目前，治疗前列腺炎的方法有很多，包括药物治疗、物理治疗、手术治疗等。患者要根据自身病情选择合适的治疗方法。

总之，了解前列腺炎的发病原因，有助于我们预防和治疗这种疾病。希望大家能够养成良好的生活习惯，远离前列腺炎的困扰。

前列腺炎，作为男性常见的疾病之一，对男性朋友的身体健康和生活质量都造成了很大的影响。本文将深入探讨病毒性前列腺炎的危害，帮助大家了解这一疾病的严重性。

首先，病毒性前列腺炎会导致男性不育。由于前列腺分泌功能受到影响，精液的液化时间和精子活力都会下降，从而影响受孕。这种危害不仅对个人生活造成困扰，也给家庭带来了沉重的打击。

其次，前列腺炎会影响男性的正常生活和工作。炎症的刺激会导致腰骶、会阴、睾丸等部位胀痛，以及尿不净、夜尿频等症状，使患者感到烦躁不安，影响工作和生活。

此外，前列腺炎还会影响男性的性功能。慢性前列腺炎患者往往会出现性功能障碍，如遗精、早泄、阳痿等，直接影响性生活的感受和质量，甚至导致各种症状在性交后加重。

很多男性在前列腺炎症状发生之后不够重视，甚至羞于治疗，认为这是自己的隐私问题。然而，这种态度只会加剧病情的恶化。据统计，50%左右的患者在接受治疗之后会出现不同程度的精神症状，甚至有人产生自杀倾向。因此，消除焦虑情绪、减少精神心理负担，转移对自身躯体异常的注意力对疾病的康复是十分重要的。

为了预防和治疗前列腺炎，男性朋友应该养成良好的生活习惯，避免过度劳累和不良的生活习惯。同时，定期进行体检，及时发现和治疗疾病也是非常重要的。

最后，提醒大家，如果发现自己出现前列腺炎的症状，一定要及时就医，避免病情恶化。

前列腺炎是一种常见的男性泌尿生殖系统疾病，其确诊过程主要依赖于患者的临床症状以及一系列的检查结果。以下是一些常见的诊断方法：

首先，医生会详细询问患者的症状，如排尿改变、尿道分泌物、尿频、尿急、疼痛等。此外，患者可能会出现会阴和下腹部疼痛，以及腰骶部、耻骨上和腹股沟区的酸胀感。性功能下降也是前列腺炎的常见症状，如阳痿、早泄等。

接下来，医生会进行实验室检查，包括前列腺液常规检查和尿常规检查。前列腺液常规检查可以发现卵磷脂体减少和白细胞数目增加。尿常规检查可以发现细菌存在，可以进行前列腺液细菌培养，以确定是否存在细菌感染。

此外，医生还会进行影像学检查，如前列腺B超。B超可以观察到前列腺是否有钙化或肥大。

在饮食方面，前列腺炎患者应避免辛辣刺激性食物和饮酒，多吃新鲜水果和蔬菜，如西红柿、花椰菜等。同时，应养成良好的生活方式，避免久坐、骑自行车、会阴受压，并进行适当的活动。不要憋尿，注意个人卫生，减少性传播疾病，如尿道炎。不要过度自慰、放纵和禁欲。有规律的性生活有助于治疗前列腺炎。

最后，患者应正确认识前列腺炎，避免过度紧张和焦虑。只要平时多加注意，就可以减少前列腺炎或减轻前列腺炎的症状。

前列腺炎是男性常见的泌尿系统疾病，许多男性朋友对其并不陌生。近日，同事的老公不幸患上了前列腺炎，经过及时的治疗，病情已有所好转。今天，就让我来为大家详细介绍一下前列腺炎的病因、症状及预防措施。

一、前列腺炎的病因

1. 尿路感染：细菌通过尿路感染途径侵入前列腺，导致炎症发生。下尿路感染，如后尿道、膀胱颈部炎症，可侵犯前列腺，引发前列腺炎。

2. 淋巴感染：男性生殖器官淋巴感染，如直肠炎症因子通过巴道播散至前列腺，也可能引发前列腺炎。

3. 相邻器官感染：前列腺周围的器官，如精囊、附睾等，若出现病变，容易引发前列腺炎。

4. 其他原因：吸烟、饮酒、辛辣食物等不良生活习惯，也可能诱发前列腺炎。

二、前列腺炎的症状

1. 局部症状：会阴部疼痛、睾丸疼痛、阴茎疼痛等。

2. 泌尿系统症状：尿频、尿急、尿痛、尿道灼热感等。

3. 全身症状：乏力、腰酸背痛、失眠、烦躁等。

三、前列腺炎的预防措施

1. 保持良好的生活习惯：戒烟限酒，避免辛辣食物。

2. 注意个人卫生：保持会阴部清洁，避免尿路感染。

3. 定期体检：及时发现并治疗前列腺炎。

4. 积极治疗邻近器官疾病：如精囊炎、附睾炎等。

四、前列腺炎的治疗

1. 抗生素治疗：根据细菌培养结果，选择合适的抗生素治疗。

2. 物理治疗：如前列腺按摩、热敷等。

3. 中医治疗：运用中药、针灸等方法调理身体。

5. 专科医院就诊：选择正规医院，找专业医生进行治疗。

随着生活节奏的加快，许多上班族由于工作压力大，经常熬夜加班，导致身体机能下降，各种疾病也接踵而至。小王就是其中一位，由于长时间加班，他出现了尿频、尿急、尿痛等症状，这让他十分困扰。起初，他以为只是普通尿路感染，但经过医院检查，竟然被诊断为前列腺增生。医生建议他进行手术治疗，经过一段时间的调理，小王的病情终于得到了缓解。

前列腺增生是一种常见的男性疾病，多发生在中老年男性身上。它会导致排尿困难、尿频、尿急等症状，严重时甚至会影响生活质量。那么，前列腺增生究竟是怎么回事？它有哪些治疗方法呢？下面，我们就来详细了解一下。

一、前列腺增生的原因

1. 年龄因素：随着年龄的增长，前列腺组织逐渐老化，导致前列腺体积增大。

2. 生活方式：长时间坐着、缺乏运动、饮酒、吸烟等不良生活习惯，都会导致前列腺增生。

3. 性激素水平：睾酮水平过高，雌激素水平过低，也会导致前列腺增生。

二、前列腺增生的症状

1. 排尿困难：尿流细弱、排尿不畅、尿线中断、排尿费力。

2. 尿频、尿急：夜间尿频明显，白天也容易出现尿急现象。

3. 排尿疼痛：排尿时出现疼痛、灼热感。

4. 尿失禁：严重时会出现尿失禁现象。

三、前列腺增生的治疗方法

1. 药物治疗：通过服用药物，缓解前列腺增生症状，如α受体阻滞剂、5α还原酶抑制剂等。

2. 手术治疗：对于症状严重、药物治疗无效的患者，可考虑手术治疗，如经尿道前列腺切除术（TURP）、经尿道前列腺电切术（TUEP）等。

3. 其他治疗方法：如激光治疗、微波治疗等。

四、预防前列腺增生

1. 适量运动：加强体育锻炼，增强身体素质。

2. 健康饮食：多吃蔬菜、水果，少吃辛辣、油腻食物。

3. 戒烟限酒：戒烟限酒，保持良好的生活习惯。

4. 定期体检：及时发现并治疗前列腺疾病。

总之，前列腺增生是一种常见的男性疾病，患者应及时就医，根据病情选择合适的治疗方法。同时，日常生活中也要注意预防，保持健康的生活方式。

男性小便刺痛，尿频尿急，是许多男性朋友常见的困扰。这种症状不仅影响生活质量，还可能隐藏着健康隐患。本文将为您详细介绍小便刺痛的常见原因、治疗方法以及日常护理建议，帮助您正确应对这一症状。

一、小便刺痛的原因

1. 尿路感染：这是小便刺痛最常见的原因，包括尿道炎、膀胱炎等。细菌感染导致尿道黏膜受损，引发疼痛。

2. 前列腺炎：前列腺炎是男性常见疾病，前列腺炎症会导致尿道受压，引发疼痛。

3. 药物副作用：某些药物如利尿剂、抗生素等可能导致小便刺痛。

4. 性传播疾病：如淋病、衣原体感染等，也可能导致小便刺痛。

5. 其他原因：如尿路结石、肿瘤等也可能引起小便刺痛。

二、小便刺痛的治疗方法

1. 抗生素治疗：针对细菌感染引起的尿路感染，医生会根据病情开具抗生素进行治疗。

2. 前列腺炎治疗：针对前列腺炎，医生会根据病情开具药物，如抗生素、α受体阻滞剂等。

3. 其他治疗方法：如物理治疗、中医治疗等，可根据病情选择。

三、小便刺痛的日常护理

1. 多喝水：多喝水有助于稀释尿液，减少细菌滋生。

2. 注意个人卫生：保持会阴部清洁，避免细菌感染。

3. 避免憋尿：憋尿容易导致尿液在尿道中滞留，增加感染风险。

4. 戒烟限酒：烟酒会刺激尿道，加重症状。

5. 注意饮食：避免辛辣、刺激性食物，多吃富含维生素C的食物，有助于提高免疫力。

四、小便刺痛的预防

1. 注意个人卫生：保持会阴部清洁，避免细菌感染。

2. 避免憋尿：及时排尿，避免尿液在尿道中滞留。

3. 避免性传播疾病：使用安全套，避免性传播疾病。

4. 定期体检：及时发现并治疗潜在疾病。

前列腺炎是一种常见的男性泌尿系统疾病，主要症状包括尿频、尿痛、尿不尽，严重者甚至可能出现尿血现象。

针对前列腺炎的治疗，中医中药有着丰富的经验和方法。以下介绍几种常见的治疗前列腺炎的中药方案：

方法一：当归、莲须、大云、灵脾、沙苑子、菟丝子、杜仲、巴戟天、桑葚、金樱子、刺猬皮、海肭粉、云苓、枸杞、牛膝、阳古粉、白鱼鳔等传统中药，具有活血化瘀、清热解毒、补肾壮阳的功效，对于前列腺炎的治疗效果显著。

方法二：与传统治疗方法不同，这种中药方案不仅注重消炎，更注重改善前列腺内外部状态、消除炎症和增生、康复前列腺体，有效解决药物渗透和吸收难题。

方法三：纤列隆前列安通胶囊是一种纯中药制剂，国药准字号认证，具有改善前列腺功能、消除炎症、促进康复的作用。通常需要治疗1-3个月，疗效显著。

前列腺炎患者在日常生活中应注意以下几点：

1. 保持良好的生活习惯，避免熬夜、饮酒、吸烟等不良习惯。

2. 饮食上以清淡为主，避免辛辣刺激性食物，多吃新鲜水果蔬菜。

3. 适当进行体育锻炼，提高自身免疫力。

4. 定期到医院进行复查，及时了解病情变化。

前列腺炎是困扰许多男性的常见疾病，对身心健康和生活质量造成严重影响。了解前列炎的症状对于早期发现和治疗至关重要。

以下列举了前列炎的常见症状：

1. 夜尿增多：夜间尿频是前列腺炎的常见症状，随着病情加重，夜尿次数会逐渐增多。

2. 排尿困难：排尿时需要等待，尿流变细，射程缩短，有时出现滴沥状。

3. 夜间尿失禁：在夜间或白天出现不自主的尿液流出。

4. 排尿中断：尿液中的结晶体容易形成膀胱结石，导致排尿中断。

5. 尿痛尿急：尿液残留容易导致细菌感染，出现尿痛和尿急。

6. 性欲亢进：前列腺炎可能导致性欲增强，尤其是对于年龄不相符的患者。

7. 影响肠道：排尿不畅可能导致腹部压力增高，引发脱肛、便血或小肠气等症状。

了解前列炎的症状有助于早期发现和治疗，保持健康的生活方式，定期体检，避免过度劳累和辛辣刺激食物，对于预防前列炎具有重要意义。

前列腺炎，这一困扰众多男性的常见病症，其发病率在成年人群中居高不下。根据临床统计，慢性前列腺炎在泌尿外科门诊病人中占比高达五分之一。急性前列腺炎虽较为少见，但一旦发作，其症状往往较为严重。

前列腺炎的病因复杂，包括细菌感染、性传播感染、前列腺结石等。其中，细菌感染是最常见的病因，如大肠杆菌、葡萄球菌等。除了细菌感染外，长期憋尿、久坐、过度饮酒、性生活不规律等不良生活习惯也是诱发前列腺炎的重要因素。

针对前列腺炎的治疗，需要根据患者的具体病因和症状进行个体化方案制定。常见的治疗方法包括抗生素治疗、药物治疗、物理治疗等。

在药物治疗方面，常用的药物包括抗生素、α受体阻滞剂、植物提取物等。抗生素用于治疗细菌感染，α受体阻滞剂用于缓解前列腺平滑肌痉挛，植物提取物则具有抗炎、镇痛等作用。在物理治疗方面，常见的治疗方法包括前列腺按摩、前列腺热敷、超声波治疗等。

除了药物治疗和物理治疗外，患者还需要注意日常生活中的保养。首先，要避免过度饮酒、吸烟、长时间憋尿等不良生活习惯。其次，要保持规律的生活作息，避免过度劳累。此外，还要注意个人卫生，勤换内衣裤，保持会阴部清洁干燥。

对于前列腺炎患者来说，早发现、早治疗至关重要。一旦出现尿频、尿急、尿痛、会阴部疼痛等症状，应及时就医。此外，定期进行体检，特别是前列腺液检查，有助于早期发现前列腺炎。

总之，前列腺炎并非不治之症，只要患者积极配合医生治疗，并养成良好的生活习惯，多数患者是可以得到有效控制和治愈的。

前列腺炎作为一种常见的男性疾病，给患者的生活带来了诸多困扰。那么，前列腺炎究竟能否得到有效治疗呢？让我们一起来了解一下。

首先，我们要明确，一旦发现自己患有前列腺炎，应立即到正规医院接受专业治疗。切勿讳疾忌医，更不要盲目用药。只有明确诊断，对症下药，才能有效治疗前列腺炎。

治疗前列腺炎的方法主要有以下几种：

1. 抗菌治疗：根据前列腺液培养结果，选择合适的抗菌药物进行治疗。

2. 消炎止痛：使用非甾体抗炎药、中药等药物进行消炎止痛，缓解症状。

3. 物理治疗：通过前列腺按摩、微波、射频等物理治疗方法，促进前列腺液的排出，缓解症状。

4. 日常保养：养成良好的生活习惯，避免久坐、酗酒、抽烟等不良习惯，加强锻炼，提高身体素质。

值得注意的是，前列腺炎的治疗是一个漫长的过程，需要患者积极配合医生的治疗方案，并坚持日常保养。只有这样，才能有效控制病情，避免复发。

最后，提醒广大男性朋友，要重视前列腺炎的预防和治疗，定期进行体检，及时发现并治疗疾病，保障身体健康。