心房颤动,简称房颤,是一种常见的心律失常,主要表现为心跳过快、不规则。房颤发作的治疗主要包括抗凝治疗、预防血栓形成以及控制心室率。
房颤在器质性心脏病和其他基础疾病中很常见。此外,情绪激动、手术、运动或酗酒等也可能引发房颤。房颤的症状严重程度受心室率的影响,当心室率超过150次/分钟时,患者可能会出现心绞痛和充血性心力衰竭。而当心室率不高时,患者可能无症状,仅在出现严重并发症时才被发现。
房颤的可怕之处在于其并发症,如栓子脱落,可能导致脑栓塞、下肢动脉栓塞、肾动脉栓塞、肠系膜上动脉栓塞等严重疾病。抗凝治疗是预防血栓形成的重要手段,常用的抗凝药物包括华法林和新型口服抗凝剂。对于血栓风险较高的患者,建议长期口服抗凝药物。
控制心室率也是房颤治疗的重要目标。常用的药物包括心律平、可达龙等维持窦律,地高辛、β受体阻滞剂等控制心室率。对于阵发性房颤患者,射频消融手术是一种推荐的治疗方法,可以恢复窦律。
除了药物治疗外,患者还应注意日常保养。应养成规律的工作和休息习惯,避免过度疲劳。保持健康均衡的饮食习惯,尽量保持健康的体重,戒烟戒酒,营造舒适安静的休息环境,避免外界刺激。
房颤是一种需要长期管理的疾病,患者应按照医生的建议进行治疗,并定期复查,以控制病情,预防并发症的发生。
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童传凤
主任医师
心血管内科
武汉大学中南医院
郑佳予
副主任医师
心血管外科
复旦大学附属中山医院
吴双
主治医师
心血管内科