脚气又叫足癣，也属于皮肤疾病的一种，在生活中是很常见的，主要是因为真菌感染而引发的，同时也跟脚部皮肤汗腺丰富出汗多，又不注意清洗等方面有很大的关系。脚气病不仅顽固，而且也很容易反复的发作，给患者正常的工作和生活都带来了很大的影响，所以说得了脚气病的患者除了要积极的治疗之外，也应该注意预防，避免传染给别的人。

得了脚气以后一般都会有脚臭，脚部湿润，瘙痒，起红色疱疹等方面的症状出现，严重的脚气病患者还会出现局部皮肤糜烂的现象。在治疗方面主要还是使用杀菌的药物治疗，比如说脚气粉，足光散，水杨酸乳膏，复方土槿皮酊，硝酸咪康唑乳膏等药物都有杀菌止痒的功效，对于脚气病的治疗效果也很明显，患者坚持使用效果更好。

脚气病虽然控制起来比较容易但是也很容易复发，所以说患者平时除了要积极用药治疗之外，也应该在其他方面多注意一些防止反复发作。首先就要注意脚部的清洁卫生，坚持每天晚上使用热水泡脚杀灭脚部真菌，能有效的缓解症状。其次就是要保证鞋袜的透气和干净，不仅要选择宽松透气性好的鞋袜，还应该经常清洗晾晒。

另外得了脚气的患者平时也需要注意个人的饮食健康，不能过多的吸烟喝酒也不能吃太多刺激性的食物，这些都会导致皮肤分泌油脂过多加重脚气，外出的时候尽量随身携带棉袜和杀菌的喷剂，如果脚部出汗多的话可以使用药物喷剂喷洒，然后用纸巾擦干净，最好换上干净干爽的袜子。只要掌握这五大方法并且坚持使用，对脚气的治疗和恢复就有很大的帮助。

　　脚气，也就是我们常说的足癣和香港脚。脚气通常由真菌感染所致，并能通过日常生活用品等途径进行传染。患了脚气可使脚部皮肤增厚、糜烂和角化，病情反复，难以治愈。为什么会患上脚气呢？患了脚气又该怎么办？

　　脚气的病因

　　西医认为，脚气是由于真菌感染脚部的皮肤而引发的。真菌侵犯脚部皮肤之后，在皮肤中滋生和繁殖，使皮肤的角质层受到损害。发生脚气之后，脚部皮肤会增厚并产生角质和皮屑，真菌以这些角质中的蛋白质为生存的基础，迅速繁殖。由于镇群侵犯到皮肤内部，而皮肤表面的皮屑又阻止药物进入皮肤，所以脚气往往难以 治，经常反复发作。

　　中医认为脚气是由于人体尤其是脚部受到外界的湿热入侵，并作用于皮肤，导致皮肤湿热内蕴而发病。所以中医治疗脚气一般是从调整饮食、调理气血，祛湿散热等方法出发。

　　注意事项

　　患上脚气之后，要注意以下几点：1.坚持用药，不可擅自停药。脚气是一种慢性皮肤疾病，由于其深入脚部皮肤，所以难以治愈。有的患者看到症状好转之后便擅自停药治疗，导致脚气复发。即使症状有所缓解，也应继续坚持用药，至少用药一个月才能 治脚气。2.要对症下药，脚气不同于一般的皮肤病，是要 据来性来治疗的。有的人患了脚气却不到医院治疗，擅自涂抹一些皮肤病的药膏，结果加重了病情，脚气长期不愈。3.用药的量要 据医生指导而定，部分患者由于急于治愈脚气，大量用药，导致了反作用。4.发生感染时，应先处理感染，再治疗脚气。不可操之过急，耽误了感染病情，诱发更严重的感染疾病。

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患上脚气是很烦人的，这不只因为脚气可导致患处发痒，出现脚臭及可传染等现象，同时它还很难根治，容易出现反复发作的现象，那么脚气要怎么根治好呢?其中有很多去脚气有效的偏方呢，有脚气的患者可以选择一些偏方来治疗的，如下面的这些偏方：

一、白萝卜煎液，可取半个白萝卜切成薄片，入锅后加适量水，然后开大火烧开，大火煮三分钟，再改小火熬五分钟，然后倒入脚盆中，温度适中后用来反复洗脚， 连洗数次，连用3～5天，可治脚气。

二、碱面，脚气在夏天易加重，因出汗多，还可导致脚臭，这种情况可取适量的碱面，用温水溶化后用来泡脚，轻者两三次即好，重者四五次，可治脚 气。

三、花椒盐水：花椒 ，盐，各适量，把两者入锅中，加适量的清水稍煮一会，当温度适宜后即可用来泡洗足部，每晚泡洗二十分钟，连泡一周即愈，不过注意，如脚部患处溃疡者慎用。

四、黄豆水，取适量的黄豆加水用小火煮20分钟，水温适中后用来泡脚，泡的时间可长些，治脚气效果很不错，而且脚不会脱皮，还可 滋润皮肤，一般连洗三四天即可见效。

五、啤酒，可取适量的瓶装啤酒，倒入盆中，把脚清洗干净后入啤酒中浸泡20分钟，然后再冲洗干净，一周可泡一到两次，可治脚气，注意除酒外，不要再加其它。

六、韭菜，取适量的韭菜，洗好后切碎入盆中，然后冲入适量的开水，温度到可下脚时用来泡脚，半小时即可，泡的同时可用脚揉搓。一周后再洗一次，有不错的疗效。

七、三七 ，采摘一把三七， 叶、茎、花都要，洗净后把它捣烂成糊状，可放少许的盐，然后涂抹敷在长脚气的足部，一次敷20分钟，一天三次，连用三天，可有不错的止痒效果。

上面这些偏方对于脚气都有不错的效果，患者可选择其中的方法来治疗，当然了，如果想 彻底治疗脚气，避免其复发，那么在治疗后就要注意做好相关的护理工作，如注意足部清洁工作，每天要清洗双脚，鞋子袜子注意消毒等，这些都可防止其复发，可辅助达到根治效果。

作者：向运兰 副主任医师 中国人民解放军陆军第九五八医院 性病科

脚气是很常见的一种皮肤病，而且会有很强的传染性，要是和患有脚气的患者穿同一双鞋就很有可能被传染上，而且还会给患者带来瘙痒的感觉，还会有疼痛的症状出现，影响正常的生活，那么，脚气的治疗方法用什么药好。

1，要是出现了糜烂型脚气的话，患者可以先用1：5000高锰酸钾溶液或0.1%雷佛奴尔溶液浸泡一下，然后再在患处涂上适量的龙胆紫或脚气粉，一般每天两次，等到吸收了之后再外搽脚气灵这样一起进行治疗，一般就可以得到比较好的治疗效果了，患者要是水泡型的话，这个时候就需要每天用热水泡脚，之后再外搽克霉唑癣药水或者是复方水杨酸酊剂一次，等到皮干了之后，再搽点癣敌膏，就可以改善患者的病情了，患者要是角化型脚气的话，这个时候可以先外用复方苯甲酸膏和复方水杨酸酒精，这两个交替外用会有更好的效果，一般就是早晚各一次，而且在涂药后用塑料薄膜包扎一下，这样可以使药物浸入厚皮，便于厚皮剥脱对治疗会有更好的作用。

2，在治疗脚气期间还需要注意一些事项，首先患者不可以穿一些不透气的鞋子，尤其是旅游鞋，而且还需要避免总是使用一些刺激性比较强的药物进行治疗，出现瘙痒感觉之后不可以总是过度的搔抓，而且平时要保持脚的干燥和清洁，要勤换洗袜子，袜子最好是用开水烫洗，之后再用太阳暴晒一下，这样会有杀菌的作用，而且患者平时还需要注意多休息，避免走太多的路，更加不可以总是让脚出汗，呀适当的使用一些立洁士或者是脚气喷剂等也会有一定的效果。

最后，有脚气的患者平时还需要做好预防工作，自己有脚气不可以和别人穿一双鞋子，不然会很容易造成传染，而且也需要注意避免总是喝酒，避免长时间吃辛辣的东西，海鲜类的食物也尽量少吃一些。

作者：张鹏勇 主治医师 长治市妇幼保健院 小儿外科

相信有很多家长都知道如何有效的预防小孩子的手足口病，但是这种具有很强传染性的疾病，有时候往往是防不胜防的，患者会出现不同程度的手脚红疹，对小孩子的健康存在着很大的威胁性，那么对于这种可怕的疾病，我们不但要做好有效的预防措施，同时也应当懂得一些治疗方法。

手足口病治疗前的注意事项?

1.个人预防措施

(1)流行期间不宜带儿童到人群聚集、空气流通差的公共场所，注意保持家庭环境卫生，居室要经常通风，勤晒衣被;

(2)儿童出现相关症状要及时就诊。居家治疗的儿童，不要接触其他儿童，父母要及时对患儿的衣物进行晾晒或消毒，对患儿粪便及时进行消毒处理;轻症患儿不必住院，宜居家治疗、休息，以减少交叉感染;

(3)在接触儿童前、替幼童更换尿布、处理粪便后均要洗手，并妥善处理污物;

(4)婴幼儿使用的奶瓶、奶嘴使用前后应充分清洗;

(5)饭前便后、外出后要用肥皂或洗手液等给儿童洗手，不要让儿童喝生水、吃生冷食物，避免接触患病儿童.

2.幼儿园及小学等机构的预防措施

(1)流行季节，教室和宿舍等场所要保持良好通风;

(2)每日对玩具、个人卫生用具、餐具等物品进行清洗消毒;

(3)进行清扫或消毒工作(尤其清扫厕所)时，工作人员应戴手套。清洗工作结束后应立即洗手;

(4)消毒的必备品：碘酊、消毒棉球等。

3.中药预防方剂

(1)金银花6g，大青叶6g，绵茵陈15g，生苡仁10g，生甘草3g。水煎服，一日分两次服用，连续5-7天。本方剂具有清热解毒，健脾化湿之功能，适用于易感人群预防。以上为3～6岁剂量，3岁以内婴幼儿可减量服用，6岁以上者可加量服用。但体虚、容易拉肚子的孩子不要喝。

(2)对于口里长疱疹、有溃疡、口气臭的孩子，除了上述方子之外，还可用灯心花、藿香、生石膏、防风、淡竹叶煎水饮用，可清心火。对于食欲不振的孩子还可在灯心花方子里增加麦芽，以开胃。

(3)如果孩子手足出现疱疹，则可采用外洗法，用野菊花、紫草、地肤子、苦参等煮沸，冷却至适中温度时浸泡手足，以起到清热、化湿、凉血的作用。

手足口病中医治疗方法

1.中药方剂：

(1)双花防毒饮 方剂：金银花10g，野菊花10g，蚤休15g，茯苓10g，甘草3g。制法：上药加水300ml，浸泡30分钟，以武火(大火)煎煮沸腾，改用文火(小火)煎煮15分钟，煎成药液150ml。每日1剂，药液分2～3次服，连续服用7～10天。3岁以下婴幼儿可减量服用。

(2)对急性期出现低热或无发热，流涕咳嗽，咽红疼痛，或纳差恶心，可用“银翘散”方剂;

(3)高热持续，口腔、手足、臀部、四肢疱疹分布稠密，可用“清瘟败毒饮”方剂;对出现高热不退，频咳气急等并发症，可用“己椒苈黄丸合参附汤”方剂。

(4)治疗口疼牙龈肿：可用板蓝根10克，黄芩、白藓皮各6克，双花3克，竹叶、薄荷各2克，煎水含漱。

(5)在疾病康复期，对于口干咽痛的孩子可在沙参麦冬汤方剂里，加生地黄、芦根养阴生津，清热润咽。

2.中成药

(1)玉屏风口服液合板蓝根冲剂，连续服用7～10天。

(2)治疗口咽部疱疹，可用西瓜霜、冰硼散、锡类散，任选1种，涂搽口腔患处，1日3次;吹敷口腔患处，或口腔炎喷剂喷患处，每日2次。口腔炎喷雾剂对扁桃体炎效果最为明显;对小儿口腔炎有特效;具有一定的祛痰止咳效果;雾化剂型易吸收。

(3)手足疱疹严重者，可用如意金黄散、青黛散，任选1种，麻油调，敷于疱疹患处，1日3次。

手足口病西医治疗方法

1.治疗原则主要是对症处理:

(1)口服B族维生素，如维生素B1、维生素B2、维生素C;

(2)呕吐难以进食者给予输液。当口腔因有糜烂吃东西困难时，可以给予易消化的流食，饭后漱口。

(3)口腔溃疡给予青梅散、金霉素鱼肝油或锡类散外涂，疼痛剧烈涂以利多卡因或苯佐卡因加硼砂甘油，促使糜烂面早日愈合。 并保持局部清洁，避免细菌的继发感染。

(4)皮肤疱疹有继发感染者涂以1%甲紫;

(5)服用抗病毒的药物，如病毒唑、病毒灵等。若伴有发热时，可以用一些清热解毒的中药。

2.手足口病可能结合心肌炎、脑炎、脑膜炎等病症，应及时进行治疗。

(1)并发脑膜炎者按照脑膜炎治疗

(2)并发心肌炎者按照心肌炎治疗。

治疗手足口病有很多的治疗方法，希望大家在认真阅读之后能有所收获，在治疗期间积极配合医生的治疗，同时也要怀有积极的心态，因为心态对治疗疾病也是起着很关键的作用的。同时小编传递医生的建议，我们成年人应及时的给小孩子灌输预防手足口疾病的知识。同时也要担当起小孩的预防责任。

作者：高明

左脚水肿经常是肾脏疾病、下肢血管疾病或内分泌失调疾病的症状。左脚水肿的患者会感觉左脚处非常的疼痛，尤其是中老年人，在活动之后，疼痛的症状就会更加严重，所以如果发现左脚水肿，要及时的到医院检查治疗。那么，左脚水肿是什么原因呢？

1、左脚水肿可能是因为患者患有心脏病、低蛋白血症，肝硬化等疾病。在出现水肿的时候，控制体内水分和盐分的摄入，尽量多排出身体多余的水分，多吃一些有利于利尿的食物。患者患有心脏病等疾病的时候，会从脚步开始水肿，所以要减少体内的水分，可以缓解水肿的症状。

2、患者长时间站立或者长时间的行走，会导致脚部的肌肉产生疲劳，血液供应和氧气供应不足，会导致脚处的细胞组织、淋巴管、血管的水分流动失去平衡，就会导致左脚产生水肿的症状。

3、在夏天的时候人们会吃一些摄取身体热量的食物，有消暑的作用，但是吃太多会导致体温下降，比如冷冻的乳制品吃太多就会增加肠胃的负担。吃酸的食物也会导致体内积水增多，所以平常在吃饭的时候要注意，不能吃太多这类食物。

4、经常熬夜或者工作压力很大的人身体代谢的速度一般就比较慢，所以体内的废物容易堆积，而且经常喝冷饮或者处在冷气的环境中会使身体容易受凉，导致血液循环受到阻碍，就会造成左脚水肿。

导致左脚出现水肿的原因有很多，可能是因为心脏病低蛋白血症等疾病，也可能是因为吃了太多冷冻的食品。经常处于冷气环境中，经常喝冷饮也会导致身体容易受凉，血液循环就会受到阻碍，也会形成左脚水肿，所以吃饭的时候要注意不能吃太多冷冻食物。

这里说的脚气指的是足癣，和脚气病相差十万八千里，这个一定要明确。

 

足癣是发生于足跖部、趾间皮肤的皮肤癣菌感染。奇痒难忍，有时候会伴有脚臭。一般夏季发病，冬天较轻。与中医所称的臭田螺、田螺疱相类似。

 

有些人称它为“香港脚”。 多发于中、青年人，儿童少见，男性一般多于女性。一般分为水泡型，浸渍型，角化型和糜烂型。

 

关于治疗可分为局部治疗和系统治疗，当然还有中医治疗

 

不同的类型，治疗的方法和药物也有所不同。

 

局部治疗

 

1、对于水泡型和浸渍型以及糜烂较轻者，可以每天早晚用1∶6000或1∶4000高锰酸钾溶液或3%醋酸铅溶液浸泡或湿敷，每次20～30min，浸泡后用消毒布巾拭干。然后外用2%克霉唑乳膏、特比萘芬乳膏、联苯苄唑乳膏、环吡酮胺乳膏、利拉萘酯乳膏、萘替芬乳膏等(任选一种)，慎用刺激性强药剂。

 

中医治疗：宜每天早晚用土大黄或黄精或马齿苋煎水，5%明矾水作湿敷，或用马齿苋60g，黄柏20g，苦参20g煎水浸泡，每天2～3次，每次1～2h。夜间外用10% 碱式没食子酸铋(代马妥，次没食子酸铋)氧化锌油调匀外涂。待炎症消退，腐烂完全平复后，每天选涂土槿皮酊或中药醋剂。

 

 

2、对于渗出比较多的糜烂型，可以选用上述的高锰酸钾溶液浸泡或湿敷，有继发细菌感染者可酌加0.1% 依沙吖啶(利凡诺)，渗出停止，糜烂面减轻后可以选用2%克霉唑乳膏、特比萘芬乳膏、联苯苄唑乳膏、环吡酮胺乳膏、利拉萘酯乳膏、萘替芬乳膏等(任选一种)外涂治疗。中医治疗同上。

 

3、对于角化型，病程长，治疗疗程也比较长。开始采用抗真菌作用和剥脱作用较强的酊剂如复方土槿皮酊或复方苯甲酸酊，也可用10%～30%醋酸浸泡双足，每次20～30min。

 

待角化过度明显减轻后，改用作用相对较弱的软膏外搽，如半量的复方苯甲酸软膏或10%～20%的尿素软膏等，以巩固疗效和恢复正常的皮肤屏障功能。

 

最后再用抗真菌的药膏维持治疗。疗程大约两个月左右。中医治疗：用苍肤水剂(苍耳子15g，地肤子15g，土槿皮15g，蛇床子15g，苦参15g，百部15g，枯矾6g，水3000ml)，煮沸20min后待温浸泡15～20min，每天1～2次，或于洗脚水中加入适量食醋浸泡，然后外用抗真菌药膏。

 

以上是正统的治疗方法，我个人的经验，在湿敷或是浸泡后的抗菌药膏治疗阶段。可以外用曲咪新乳膏（易菲莎）或是(曲安奈德益康唑乳膏（派瑞松），联合一种抗真菌药膏。

 

 

连用两周，一般的脚气症状都消除了，和好了一样。因为前面的两种药膏都含有少量激素（曲安奈德）能有效的抗炎，减轻症状。但是这时也不能掉以轻心，需要继续用单纯抗真菌的药膏再连用4-6周，这样才能根治。治疗好了后一定要穿透气的鞋，没了潮湿温暖的环境，真菌就不再长了，脚气就不复发了。

 

系统治疗

 

对于局部治疗疗效不佳或皮损范围较广泛者，可短期口服抗真菌药物如伊曲康唑胶囊（副作用小，疗效好，推荐使用）（价格高）、氟康唑片（便宜）、特比奈芬片（便宜）等配合治疗，一般1～2周即可。

 

所以脚气的治疗，并不是像网上说的那样这么难治疗，只要是选对方法、用足疗程，还是很好治疗的。祝各位脚气患者早日康复。

脚气用什么药好？这个问题问的十分笼统。为什么呢？因为脚气有不同的类型。但是脚气无论是哪种类型，都是由真菌感染引起的。

 

所以抗真菌药的应用也是贯穿脚气治疗始终的。最近看了一篇文章，提出了脚气的治疗观念是“防”和“杀”，防是预防脚气，杀是杀灭真菌。观念很好，但是就治疗方面，单单讲了抗真菌药的治疗。

 

有点以偏概全了。其实出了抗真菌用药外，不同的类型选用抗真菌药物再配合对症治疗的药物肯定是能事半功倍的。

 

脚气的分型用药

 

1、水泡型

 

这种类型一般是以水疱为主，自觉瘙痒，有些水泡破溃，脱皮，但是没有皮肤糜烂。这种类型属于较轻的类型，一般天气连凉一些，脚气也会减轻。

 

 

治疗可以用足光散泡一次（请记住仅仅是一次哦，用多了皮肤会干燥的。）一般水泡消失后，可以用激素和抗真菌药物的复合药膏（如曲咪新乳膏、曲安奈德益康唑乳膏），这样止痒快，炎症消退也快一些。

 

但是这种药物只能用两周，两周后再用纯抗真菌的药膏(2%克霉唑乳膏、特比萘芬乳膏、联苯苄唑乳膏、环吡酮胺乳膏、利拉萘酯乳膏、萘替芬乳膏)等(任选一种)外涂治疗。涂抹，连用4-6周，这样才能彻底治愈。

 

2、浸渍型

 

也叫做趾间型 这种脚气一般在脚趾头之间，有白颜色的皮肤浸渍，有的浸渍比较严重者，皮肤可以形成很深的裂口，而且疼痛，这种情况皮肤的屏障作用受损，容易伴有细菌感染。

 

所以处理起来比较麻烦。可以先用高锰酸钾溶液泡脚，泡完了以后，可以再用曲咪新乳膏、或是曲安奈德益康唑乳膏和氧化锌软膏混匀外用，两周后再用纯抗真菌的药膏(2%克霉唑乳膏、特比萘芬乳膏、联苯苄唑乳膏、环吡酮胺乳膏、利拉萘酯乳膏、萘替芬乳膏)等(任选一种)外涂治疗。涂抹，连用4-6周，这样才能彻底治愈。

 

3、糜烂型  

 

这种脚气会有皮肤流脓，有渗出，这种情况更要控制感染。

 

可以先用高锰酸钾溶液或是利凡诺溶液泡脚，泡完了以后，可以再用曲咪新乳膏、或是曲安奈德益康唑乳膏和氧化锌软膏混匀，两周后再用纯抗真菌的药膏(2%克霉唑乳膏、特比萘芬乳膏、联苯苄唑乳膏、环吡酮胺乳膏、利拉萘酯乳膏、萘替芬乳膏)等(任选一种)外涂治疗。

 

涂抹，连用4-6周，这样才能彻底治愈。

 

4、角化型

 

这种脚气以红斑，脱屑，皮肤硬为主。皮肤干燥。开始采用抗真菌作用和剥脱作用较强的酊剂如复方土槿皮酊或复方苯甲酸酊，也可用10%～30%醋酸浸泡双足，每次20～30min。

 

待角化过度明显减轻后，改用作用相对较弱的软膏外搽，如半量的复方苯甲酸软膏或10%～20%的尿素软膏等，以巩固疗效和恢复正常的皮肤屏障功能。最后再用抗真菌的药膏维持治疗。疗程大约两个月左右。

 

中医有个方子叫做醋泡方，是朱仁康老先生的方子。适用于所有类型的脚气，效果也不错。

 

附方：荆芥18g，防风18g，红花18g，地骨皮18g，皂角刺30g，大枫子30g，明矾18g。

 

 

上药用米醋1500ml，放盆中泡3-5天备用。每天晚上将手或脚浸泡半小时，每剂药连续泡2周为1疗程，有效继续泡2-3个疗程。

 

注意药膏涂抹一定要多揉几分钟，促进吸收，还有一点，就是涂抹面积要比原先皮损大2-3厘米，因为真菌是向外扩散。因为真菌是吃角质层的，所以会逐渐向外扩散。涂抹面积大，才可以阻止其发展。

 

如果局部外用治疗效果不好，可以考虑系统用药，就是口服抗真菌药治疗。

 

如口服伊曲康唑胶囊、氟康唑片、特比奈芬片等配合治疗，一般1～2周即可。 

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皇幼明医生：

 

根据您的图片信息，足底有水泡伴有瘙痒，趾间有脱屑，趾甲发白增厚，形状毁损，有碎屑，应该是有水泡型和角化过度型两种类型的。

 

但是如果要确诊的话，需要去医院刮取皮屑做真菌检测，如果是阳性的话，要考虑是足癣。

足癣本身危害性算不上很大，但是反反复复发作会影响人的心理状态。

而且如果经常出现水泡的话，瘙痒比较明显，又是发生在足部，不适感会更明显。

但首先需要明确的是足癣并不能根治，因为它是真菌感染性疾病，真菌在自然界中无处不在，就像感冒一样没办法彻底根除，但是可以通过用药治疗，同时通过日常生活当中的护理减少发作。

治疗建议：

1. 如何应对瘙痒

 

您的足部应该存在一定的炎症反应，所以会引起明显的瘙痒。

对于缓解瘙痒，最快的方法还是外用含有抗菌药物的复合制剂，含有少量的糖皮质激素，短期使用对于缓解瘙痒是非常好的。

所以目前控制瘙痒，建议您可以选用派瑞松软膏或者曲咪新乳膏或者复方克霉唑乳膏，三种任选一种，每天早晚各擦一次，一般一周就可以。

但是这些药膏长期使用对于足癣效果欠佳，可能会导致复发，所以在瘙痒缓解之后就应该用单一的抗真菌药物，比如联苯苄唑、特比萘芬、克霉唑乳膏等，也是任选一种，每天早晚各擦一次。

真菌感染复发的一个因素就是没有坚持规律用药，真菌治疗需要的时间是比较长的，至少要两周，最好可以用4周，所以一定要坚持使用以减少复发。

 

2. 应对灰指甲

 

对于足部角质增生比较明显，也就是角化过度型的足癣，单纯用以上这些药膏治疗，效果是不好的。所以需要联合用角质剥脱剂，比如水杨酸酸溶液，或者水杨酸软膏，两者就是任选一种，除了有角质剥脱作用之外，还有一定的抗炎作用，所以对于角化过度性凸显效果是非常好的。

一般用法应该是先涂抹水杨酸溶液，每天早晚各一次，一般用一周左右，角化过度改善之后再开始涂抹抗真菌药物，比如联苯苄唑乳膏，后续治疗方法如前，疗程也是至少需要2~4周。

灰指甲也是分多种类型，目前图中所示应该是最严重的一种类型，全甲毁损型。 

一般外用药物效果不佳，最好的治疗方案还是口服抗真菌药物，可以口服伊曲康唑胶囊或者特比奈芬片。

两者选一种就行，前者的用法是每个月吃一周停三周，每天两次，每次200mg，饭时或饭后立刻服用；或者是每天250mg，每天一次；两种药物疗程都是3~6个月。

3. 要注意检查肝功能

 

因为抗这些药物都可能会引起肝酶升高的风险，所以用药期间要监测肝功能，一般每1~2个月抽血查一下肝功能就行。

 

咨询医生 | 皇幼明 皮肤科主治医师

责任编辑 | 毛十三

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 　　脚气本不是难治的疾病，可一到夏天，有些人的脚气会复发或加重，平添了不少烦恼。为什么脚气总是“阴魂不散”又容易复发呢？南方 医科大学 中西医结合 医院 皮肤 科主任 杨柳告诉我们：“夏季气温高，足汗多，足部潮湿，利于霉菌生长繁殖而引发脚气。而脚气的治疗不可以乱用药，需根据不同类型进行对症治疗。”

 

　　专家简介： 杨柳，男，南方医科大学中西医结合医院 皮肤科 主任医师，教授。专长治疗皮肤 性病 、乳腺病、 周围血管病 等，尤其擅长治疗 痤疮 、 湿疹 、癣病、 瘙痒症 、 银屑病 、 白癜风 、 黄褐斑 、 乳腺增生 症、 乳腺炎 、乳癌术后、 脉管炎 、 静脉炎 等病症。

　　脚气怎么治 分型选药很重要

　　许多人认为，脚气是小毛病，并没有认真对待。一旦遭遇瘙痒不适时，就随便买些止痒药外搽应付一下，症状有所减轻就不再坚持搽药。

　　杨柳主任指出，脚气在临床上分为水疱型、糜烂型、脱屑型等，皮肤损害表现不尽相同。而使用抗真菌药物是治疗脚气的原则。但是是否仅使用外用药便足矣？或是还需要配合内服药呢？杨柳主任解析：“一般情况下的脚气患者，仅使用外用药就可以治疗，但也还存在不同皮疹（如水疱型、糜烂型、脱屑型）患者应该选择不同剂型的抗真菌药物进行治疗的情况，如糜烂型脚气患者就不适合使用刺激性强的酊剂、油性大的软膏。”

　　那么这些患者又应该选择什么抗真菌药物更适合呢？杨柳主任表示这就需要专业知识的指导，因此，最好是，请皮肤科医师看看，给你提供一个专业的治疗意见。

　　脚气预防从改变习惯开始

　　脚气很“烦人”，防治脚气需要养成良好的个人习惯。杨柳主任提醒大家，预防脚气一定要注意个人的卫生习惯，首先应勤洗脚、勤换袜子，要注意经常保持足部的清洁干燥。另外尽量少用或不用公共拖鞋、浴巾等。还有不与他人共用洗涤用品，如毛巾、浴盆、肥皂、鞋袜等。

　　现在天气炎热，脚部爱出汗容易患上脚气，杨柳主任建议大家夏天尽可能不穿胶鞋，选择穿透气性能好的鞋子。另外，脚气可通过鞋袜传染，因此不要直接使用脚气患者的鞋袜以免被传染。脚气患者穿过的鞋袜，最好用开水烫过或在阳光下暴晒。