当脊柱侧凸达到40度时，根据患者的年龄和体征，可以选择保守治疗和手术治疗。

对于处于生长发育期的患者，可以佩戴矫形器并进行矫正治疗。若侧凸不能完全矫正或恶化，可考虑手术治疗。治疗通常采用微创椎弓根螺钉内固定，可治愈脊柱侧凸，术后需进行腰椎关节功能锻炼。

脊柱侧凸40度的治疗需根据具体情况选择措施。若胸椎曲度为40度，且患者处于生长发育阶段，可考虑佩戴矫正器。若胸廓曲度为40度，生长发育结束，侧弯基本不再进展，外观畸形不明显或患者可接受，则无需治疗。腰部弯曲，若腰椎曲度超过40度，且生长发育已结束，侧弯可能会继续进展，可考虑手术治疗。

脊柱侧凸在30度以内为轻微，可不经治疗观察。80度以上的脊柱侧凸为重度，通常可避免手术，但需使用支架治疗。术后康复效果需逐步巩固，若患者不适合手术治疗，可选择佩戴支架，配合脊柱功能锻炼进行干预。

脊柱侧凸的治疗和康复需要专业医生的指导，患者应选择正规医院就诊，避免盲目治疗。