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小儿获得性免疫缺陷综合征肾病(AIDS肾病)是一种由人类免疫缺陷病毒(HIV)感染引起的肾脏疾病。其主要发病原因包括母婴传播、输血传播和垂直传播。母婴传播是指孕妇感染HIV后,将病毒通过胎盘、分娩过程或母乳喂养传给婴儿。输血传播是指患者通过接受含有HIV的血液或血液制品而感染病毒。垂直传播是指婴儿在母体内或出生时感染HIV。
1. 发病机制:AIDS肾病的发病机制尚不完全清楚。目前认为,HIV病毒可能直接侵袭肾脏组织,导致肾脏功能受损。此外,HIV感染还会引起免疫系统的损害,使患者更容易受到其他病原体的感染,进一步加重肾脏损伤。
2. 病理改变:AIDS肾病的病理改变主要包括肾小球硬化、系膜增生性肾炎、局灶节段性肾小球硬化等。此外,患者还可能伴有间质性肾炎、肾小管功能障碍等病变。
AIDS肾病的诊断主要依靠临床表现、实验室检查和影像学检查。治疗主要包括抗病毒治疗、免疫调节治疗和肾脏替代治疗等。
1. 避免母婴传播:孕妇应定期进行HIV检测,阳性者应及时进行抗病毒治疗,降低母婴传播的风险。2. 避免输血传播:输血前应进行HIV检测,确保血液制品的安全性。3. 避免垂直传播:婴儿出生后应进行HIV检测,及时诊断和治疗。
AIDS肾病的预后与病情严重程度、治疗及时性等因素有关。早期诊断和治疗可以有效控制病情,改善预后。
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