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作者信息：北京医院 普外科 主任医师 贾文焯

除了通过患者的症状来辨别外，还可通过辅助检查手段来确诊结肠炎。

第一、结肠镜检查：通过内窥镜检查可以明确炎症的不同范围和病变的严重程度，从而明确诊断。慢性结肠炎通过病理检查和连续定期的内窥镜追踪检查后，可以不断的调整治疗方案，使结肠炎得到合理的有效治疗。

第二、钡灌肠X检查：可观察整个结肠、直肠的形态改变，对提供诊断依据、选择治疗方案、估计病程长短均有一定的价值。钡灌肠X检查，可见肠粘膜皱襞紊乱，甚至结肠袋的消失、变浅，肠粘膜充血、水肿，毛细血管纹理不清晰或者消失，或伴有浅表性的糜烂、出血点，

第三、血常规的检查：这项检查是检查是否有感染和炎症的表现。

第四、粪便检查：是为查找是否有潜血和感染。

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作者信息：北京医院 普外科 主任医师 贾文焯

结肠炎形成的原因很多：

第一、自身免疫的因素：在部分患者的血清中可以查到抗结肠上皮细胞的抗体，所以认为本病的发生可能与自身免疫反应有关。

第二、感染因素：本病的病理变化和临床表现与一些结肠感染性疾病相似，细菌性痢疾。在细菌、真菌和病毒中等多种因素中，目前研究表明病毒的可能性较大。

第三、过敏因素：主要是肠道性过敏，有时也累及皮肤，有部分人对鱼、虾类或者是牛奶、高蛋白的食物产生过敏，这些都是异体蛋白进入体内会产生大量的组胺物质，从而引起人体的过敏性反应。

第四、遗传：据文献报道，溃疡性结肠炎的直系血缘亲属中，约15~30%的人会发病。

第五、精神因素：此病与患者的性格、心理承受能力和适应性差都有相关性。

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结肠炎和直肠炎的区别主要如下：

第一、发病部位

直肠炎发病部位是直肠是从肛门上部一段10到15厘米的肠道。结肠炎发病的部位在结肠，是发生在乙状结肠和以上的病变。

第二、症状表现不同

直肠炎主要的症状有便秘与腹泻的交替，便中混有粘液及血丝，甚至出现贫血、发热、消瘦、乏力等。结肠炎的主要临床表现是腹部的胀痛、粘液血便、便秘、常伴有食欲不振、消化不良、失眠、多梦等症状。

第三、病因不同

结肠炎的发病原因很多，比如说细菌感染、遗传、自身免疫等因素，都可能导致结肠炎的发生。直肠炎主要是细菌感染或者是肛肠疾病引起。

第四、治疗方法不同

结肠炎和直肠炎是完全不同的两种疾病，所以治疗的方法也不同。所以患者应注意区分两种疾病，以免发生误诊，使得疾病错过最佳的治疗时间。

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作者信息：北京医院 普通外科 主任医师 贾文焯

在饮食上应该注意：

第一、食物应以易消化、质软、少渣，无刺激性为宜。少渣食物可以减少肠蠕动，使腹泻得到一定的缓解。

第二、慢性结肠炎的病程长，经常反复发作，为改善营养状况和肠道环境，要给予高蛋白、高热量的食物。还应再供给富含维生素、无机盐、微量元素的食物，尤其是富含维生素C、维生素B等食物，以补充体力、滋养身体。

第三、通过多吃止泻作用的食物减轻腹泻，再通过综合治疗调理有利于早日康复，如：马齿苋、薏仁、扁豆、山药、山楂、乌梅、苹果、荔枝、莲子、糯米等。

第四、忌食产气食物。如果多吃大豆、豆制品、白薯等胀气食物，则可能会导致肠内气体充盈发生肠道急性扩张、溃疡穿孔等并发症。

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结肠炎和爱吃辣椒有关系，吃辣容易刺激肠粘膜使疾病复发。

对于结肠炎的患者，建议尽量少食辛辣的食物，包括其他辛辣或者是冷刺激的食物，否则可能会刺激胃肠道的粘膜，从而导致结肠炎的病情加重，有可能会使患者出现腹痛、腹胀腹泻的症状加重。另外，对于结肠炎患者还要建议戒烟、戒酒，避免服用非甾体类的消炎药。

结肠炎的患者，如果存在有明显的临床症状，建议患者配合消化内科或者胃肠外科的医生，使用必要的药物治疗。一般首选益生菌治疗，必要的时候可以针对临床症状给予对症的药物治疗，或者针对病因的药物，具体用药需要到正规的医院诊疗后才可以应用。

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急性结肠炎会演变成慢性结肠炎，两者之间有密切的关联。慢性结肠炎反复发作，而且持续时间过长，患者存在肠道息肉，癌变的几率也会明显增高。

结肠炎是指各种原因引起的结肠炎症性疾病，其主要症状表现为腹泻、腹痛、排黏液便、脓血便、里急后重、甚至大便的秘结、便秘等症状，并且常伴有患者的消瘦乏力、反复的发作。患者如不得到及时的治疗，病情会越来越重，有时可能会导致结肠癌的发生。

所以无论是良性的炎症性疾病还是肿瘤，都需要及时就医治疗，对于可诱发癌变的癌前病变，如溃疡性结肠炎，一定要给予足够的重视。

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结肠炎会引起腹泻，也就是拉肚子。

腹泻是结肠炎的典型症状。结肠炎黏膜受到损伤，产生炎症反应，炎症反应刺激肠子就会加快蠕动，食物来不及吸收，水分得不到吸收，粪便没有形成正常的粪便就排出去，就形成腹泻。严重时每天可腹泻10多次，令结肠炎患者苦不堪言。经常腹泻对身体的影响很大，如不及时解决会引起其他并发症难以恢复。

此时，最需要的就是补充大量能与有害菌抗衡的益生菌进入肠道，当大量的益生菌进入肠道，使人体肠道逐渐恢复，肠黏膜的正常屏障在上面形成一层保护层，能大大抵御有害病菌的侵入，从而使肠道黏膜得到修复，腹泻就会得到缓解。

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结肠炎可能会导致患者肠穿孔。

结肠炎是指各种原因引起的结肠炎症性病变，主要表现为腹泻、腹痛、黏液便、脓血便等，常伴有患者的消瘦、乏力等情况，反复的多次发作。根据病情的轻重，可分为轻度、中度和重度三种。结肠炎的病因目前不清，可能与自身免疫反应相关。结肠炎可能会导致患者肠道，炎症性糜烂、溃疡甚至出现急性肠道穿孔的表现，而出现急性的腹痛、便血、腹泻、低血压甚至休克等表现。

如果长期不能得到及时恢复，可能会出现肠道的狭窄、畸形、肠道梗阻，这些会引发腹水、腹胀、便秘，全身表现的出现，严重时可能会出现下消化道大出血的风险。

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结肠炎患者尽量不要饮酒。

酒精可以损伤胃黏膜和肠道黏膜，从而会加重肠道的炎症。所以结肠炎的患者尽量不要饮酒，并避免所有含酒精制剂的饮食或饮品。

患者在饮食上应注意摄入高热量、高营养、少纤维、少刺激、低脂肪、易消化的食物。避免服用温牛奶以及奶制品，忌食辛辣、冷冻以及生冷食物，平时可以多吃流质食物，例如小米粥，小米粥对人体来说是较好的选择。一定要注意三餐定时定量，避免不卫生的饮食。

结肠炎的患者尤其还要注意避免食用海产品。对于重症的溃疡性结肠炎，饮食方面要以流食、半流食等少渣食物为主，可以适当地补充蛋白粉等食物进行营养补充。

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作者信息：北京医院 普外科 主任医师 贾文焯

结肠炎患者根据不同的结肠炎类型，服用药物是不同的。

细菌性结肠炎患者可以服用抗生素类的药物。普通非特异性结肠炎可用肠道益生菌等药物进行治疗。溃疡性结肠炎的患者可以服用柳氮磺胺吡啶。柳氮磺胺吡啶是常见的药物，疗效较好，症状缓解之后就需要减少药物的剂量。当然也有不少患者在用药之后会出现皮疹以及肝肾功能的损害，大家需要特别注意。如果患者病情非常严重，可以考虑使用肾上腺皮质激素，能够降低人体毛细血管通透性，还能够调节人体内的免疫功能，降低炎症性的反应，促进人体尽快的恢复。

患者自己判断不清楚时，要到医院及时就诊，医生根据情况制定方案，根据制定的方案进行相应的治疗，然后定期需要到医院进行复查。