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辉瑞新冠药物到底适合哪些人群

辉瑞新冠药物到底适合哪些人群
发表人:曾海

最近各大网络平台有很多患者,不管三七二十一都在抢购辉瑞的药物,导致药物资源浪费,有一部分不该服用的患者也在滥用辉瑞的药物。那么辉瑞的药物到底适用于哪些人群呢?今天我就给所有的患者来详细的聊一聊。

第一患者必须是新冠确诊病历或提供核酸阳性证明或现场进行抗原检测,且发病时间在 5 天内,一般来说年龄超过 65 岁且合并有基础性疾病,可能有发展为重症住院风险的患者适用于该药物物。

Paxlovid 适合用于哪些人群?

根据国家卫健委第九版诊疗方案,Paxlovid 适用于确诊新冠病毒感染的、发病 5 天以内的轻型和普通型且伴有进展为重型高危因素的成人或≥12 岁且体重≥40kg 的青少年患者。应注意,18 岁以下的青少年患者必须在专业的医师及药师评估后方能决定是否使用。

老年人是否适用 Paxlovid?

老年人可以使用,用法参考成人用药,目前不建议对老年人进行剂量调整,除非有肝肾功能减退等特殊情况。

妊娠期妇女是否适用 Paxlovid?

暂无数据明确表明 Paxlovid 用于妊娠期妇女的安全性。国外推荐没有接种新冠疫苗的妊娠期妇女使用 Paxlovid。如有怀孕计划,使用完该药的患者应在至少 7 天内避免怀孕。

哺乳期妇女是否适用 Paxlovid?

目前无充分数据证明哺乳期使用 Paxlovid 的安全性。使用 Paxlovid 期间及结束后至少 7 天内应停止哺乳。

乳糖不耐受的患者能否使用 Paxlovid?

不行。Paxlovid 辅料含乳糖,患有半乳糖不耐受、总乳糖酶缺乏或葡萄糖、半乳糖吸收不良等罕见遗传性疾病的患者禁用。就医时应提前告知医师。

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

推荐问诊记录
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  • 甲状腺癌虽然被称为「懒癌」,不易转移、进展缓慢,但近年来相关疾病的发病率却居高不下,全国每年被确诊为甲状腺结节的患者约有4万人。

     

    很多人拿到“甲状腺结节”的体检报告后忧心忡忡,开始琢磨到底要不要手术。

     

     

    甲状腺结节离癌有多远?《生命时报》邀请权威专家,为你解答关于结节的疑问。

     

    受访专家

    中华医学会糖尿病学分会副主任委员、上海市甲状腺疾病研究中心主任  邹大进

    北京协和医院内分泌科教授 伍学焱

     

    甲状腺结节,90%是良性的

     

    甲状腺结节指的是位于甲状腺内的肿瘤、囊肿或正常组织构成的团块,是临床很常见的内分泌疾病。

     

    尽管甲状腺结节发病率高,但不必过度惊慌。不能单纯地将结节等同于癌症,更不能只靠“切”解决问题。

     

     

    多数是良性

     

    约90%以上的甲状腺结节为良性,所以体检报告上3级及以下的结节,不会引起身体不适,一般半年或一年左右进行复查即可;

     

    4a级及以上的结节,有恶性风险,患者要进行穿刺以明确良恶性,即使穿刺呈阴性,也需定期随访,最好每3个月复查一次。若连续复查3~4次,结节无明显变化,则一般为良性。

     

    癌变风险小

     

    很多人担心甲状腺结节会癌变,这个认知误区需要更正。临床证据表明,良性甲状腺结节基本不会转“恶”。 

     

    如果是恶性的,从一开始就是恶性的;如果不是,就很难再发生恶变,大家要消除对结节的恐惧心理。

     

    3种结节需要注意

     

    出现以下3种情况的甲状腺结节时,需要考虑切除。

     

    1.直径大于5厘米,并引起压迫症状,出现声音嘶哑时;

    2.恶性结节,若彩超显示结节是实质性包块、砂砾状微钙化、边界不清楚、血流丰富并伴有淋巴结转移时,则高度怀疑为甲状腺癌;

    3.影响甲状腺功能,有些结节合并甲状腺功能异常,如甲状腺结节合并甲亢的患者,可采用手术切除的方法,一是让甲状腺功能恢复正常,二是消除结节。

     

    有些患者是与其他甲状腺疾病一起并发的甲状腺结节,治疗方法与单发性甲状腺结节一致,要看结节是否为恶性才考虑手术治疗。但要在饮食上控制好甲状腺功能:

     

    • 如桥本甲状腺炎伴发的结节患者,需注意低碘饮食,以免加重甲状腺滤泡细胞损伤;
    • 结节若是能分泌甲状腺激素的高功能腺瘤,需严格忌碘;
    • 甲状腺结节合并甲亢,尽量用无碘盐,忌食高碘食品;
    • 结节合并甲减需在医生指导下适当低碘饮食。

     

    其他甲状腺结节患者,饮食上不用刻意忌碘。

  • 治疗支气管哮喘的方法主要包括一般治疗、药物治疗、手术治疗等,没有哪一种比较好的说法,需根据患者病情进行选择。

    1.一般治疗:首先需要避免诱发因素,如常见的触发因素包括花粉、尘螨、动物皮屑、空气污染物、病毒感染、剧烈运动等。尽量避免这些触发因素,有助于减少哮喘发作的风险。

    2.药物治疗:药物治疗是管理支气管哮喘的主要方法。常用的药物包括快速缓解药物和控制药物。快速缓解药物(如短效支气管舒张剂,硫酸特布他林或沙丁胺醇气雾剂)用于急性症状缓解,能迅速扩张支气管并缓解喘息、呼吸困难等症状。其次也可以雾化吸入糖皮质激素药物,如布地奈德、氟替卡松、环索奈德等,可以抑制气道炎症。

    3.手术治疗:必要时可行支气管热成形术,可通过支气管热成形系统使支气管平滑肌出现凝固性坏死,患者不会受外界刺激而产生过度的支气管收缩反应,进而起到减少哮喘的发作次数。

    具体的治疗方法,需在专业医生的指导下,根据患者病情进行合理选择。

  • 玉米是一种很好的东西,很多人提到玉米就觉得是一种粮食,其实也是一种很好的药物。德国著名学者拉赫曼指出,玉米含有7种对人体健康有益的物质钙、谷胱甘肽、维生素、镁、硒、维生素E和脂肪酸等等。玉米是含钙比较丰富的一种物质,每100克玉米能提供近300毫克的钙,几乎与乳制品中所含的钙差不多,多食用玉米可起到降血压的功效。中美洲印第安人经常食用玉米,人们对那里的人进行研究发现,他们不易患高血压。

     

     

    有学者提出如果每天摄入1克钙,6周后血压能降低9%。玉米中所含的胡萝卜素,可转化为维生素A有防癌作用玉米中的黄体素、玉米黄质可以对抗眼睛老化。常常食用玉米,可有效刺激胃肠蠕动、加速粪便排泄的特性,可防治便秘、胃病、肠炎、肠癌等。玉米胚芽所制的油,能够增强人体新陈代谢、调整神经系统功能。 

     

    我本人也喜欢吃玉米,主要有两种吃法,一是煮玉米吃,另一种就是喝大楂子粥。我媳妇在黑龙江中医药大学读研究生,我去看望她的时候经常和大碴子粥,那里有一个老头熬的,真是难得的美味。煮玉米也是我的最爱,老家种了很多玉米,每次赶上玉米收获的季节,都会弄上好多,然后煮着吃。我们那煮玉米主要吃青玉米,就是不能太老,而大碴子粥就需要老玉米了。我什么都吃,所以我健康。中医理论中提到很多关于杂粮对人体健康有益的知识,比如《素问·脏气法时论》中就提到:毒药攻邪,五谷为养,五果为助,五畜为益,五菜为充。气味合而服之,以补精益气。此五者,有辛、酸、甘、苦、咸,各有所利,或散、或收、或缓、或急、或坚或软,四时五脏,病随五味所宜也。说的是,人要想健康就要多吃五谷杂粮,玉米是很好的代表。 

     

     

    说了那么多玉米的好,和标题不相符。那么开始说今天的主题。我刚工作时候没钱,一个月就两千多块钱,去掉一千五的房租,那么肯定是不够花。所以我就在颐和园附近卖玉米,卖那种煮的玉米。刚开始很纳闷,说大冬天去哪里弄玉米去?要知道,不熟的玉米很不容易保存,放几天就坏。然后我自己去卖才知道,看似在煮的玉米,其实是从商家批发过来的秋季就煮好的玉米。路边煮的玉米都有个特点,那就是很好看,黄橙橙的,看着就诱人。而且,这种玉米吃起来很好吃。

     

    经过深入了解,我才知道。路边煮的玉米的猫腻。首先是好吃的问题,是因为在煮玉米的过程中加入了玉米香精。按照规定,煮玉米是原粮为不得添加食用香料、香精的食品。但是加入了,所以不符合规范。关键问题还不在这里,更重要的是玉米的防腐问题。我前面提到,你在冬天或者除外秋季玉米丰收的季节吃到的玉米大多是事先煮好的放在冷藏室储存的。大家都知道不老的玉米很难保存,所以在储存过程中加入了防腐剂,目的是确保反季节销售的煮玉米和刚弄下来一样还有玉米皮等。这些防腐剂的添加,国家没有一个标准。玉米香精加上防腐剂,就成就你吃到的路边的煮玉米。作为一名医生,我建议大家尽量少吃或者不吃这样的玉米。 

     

    如果想吃,可以等到玉米丰收的季节,到市场上买点青玉米,然后自己回家煮着吃。自己煮的玉米没有路边好吃,但很健康。本文主题就是建议大家少吃反季节玉米,吃应季的,自己煮的。

  • “熬夜”在当今人们的生活中司空见惯,尤其是年轻群体当,仗着自己有大把的青春时光和一副年轻、尚有挥霍余地的身体,似乎漫漫长夜不干点儿什么,就是在浪费生命。作业太多了熬夜做,工作太忙了熬夜赶,甚至是为了快乐而通宵嬉戏,总之,熬夜的理由有千万种,但熬夜的结果是一样的--伤肾。

     

     

    中医认为肾主藏,是人体五脏六腑的根基,熬夜对身体来说是一种很大的消耗,消耗多了,身体藏的东西必然越来越少。就好比一年有春生、夏长、秋收、冬藏四季,一日就有早生、午长、晚收、夜藏四时。因为中医认为,白天属阳,夜晚属阴,动养阳,静养阴,所以古人有“日出而作,日落而息”的习惯。如果不遵循这样的规律,经常熬夜,就会导致肾精消耗过多,人就会肾气不足,慢慢地体内的阴阳就会失去平衡,最终遭到疾病的袭击。

     

     

    “区区”熬夜还能埋下如此大的“雷”?

     

    没错,让我们来看看长期熬夜还容易诱发哪些疾病吧。

     

    1、糖尿病

     

    和普通人相比,有糖尿病家族史的人本身就存在着患病诱因,所以只要条件适合,就会像是给泥土里的种子浇水施肥一样,助它生根发芽,而熬夜正是可以增加患糖尿病几率的一剂“肥料”。

     

    2、高血压、心脑血管疾病

     

    有研究表明,长期的睡眠不足是导致高血压的一个重要因素,这也使得熬夜人群患各类突发性心脑血管疾病的几率大大增加,因为睡眠与心律失常、心绞痛发作、心力衰竭、心源性哮喘的发作都有非常密切的关系。凌晨4-7点这一时段,人体的交感神经兴奋性升高,心血管活动不稳定,如果此时未处于睡眠状态,很容易引发心肌缺血、缺氧而突发心绞痛、心肌梗死等。

     

    3、肥胖

     

    由于人体的肾上腺皮质激素和生长激素都是在夜晚睡眠时才分泌的,所以经常熬夜容易引起内分泌紊乱,导致内分泌失调性肥胖。而且睡眠不足还会使人体分泌更多的“饥饿荷尔蒙”,导致过度饮食,引发肥胖。研究表明,每天睡眠低于6.5小时的人更容易得肥胖症。

     

    4、癌症

     

    有医学研究表明,熬夜的人比正常睡眠的人更易患上癌症,因为癌细胞是在细胞分裂过程中产生的,而细胞分裂多是在人体进入睡眠后进行,所以熬夜会影响细胞的正常分裂,从而导致细胞突变,产生癌细胞。

     

     

    看了以上这些,你还会以为睡眠不足的危害只是危言耸听吗?熬夜的危害不仅仅是给了你一副黑眼圈,它也在潜移默化地影响着你身体各个器官的功能。滴水可以穿石,所以从今天开始,请戒掉熬夜,合理安排工作和休息时间,不要等到身体被拖垮了再追悔莫及。此外,养成定期体检是一个非常有效且必要的习惯,在你和家人的健康幸福面前,防患于未然永远不会是多此一举的事。

     

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  • 心梗和脑梗都是我们常见的多发病,而且他们都会严重威胁到我们的生命安全和我们的生活质量。心梗和脑梗又是怎样发生的呢?我们应该如何预防心梗和脑梗呢?今天咱们一起来共同学习一下心梗和脑梗的那些事儿。

     

     

    一、心梗和脑梗发生的原因是什么?

     

    无论是心肌梗死还是脑梗死,其发生的原因是一样的吗?事实上心肌梗死也好,脑梗死也罢,它们的发生机制是一样的。所谓的心梗和脑梗是因为动脉粥样硬化发生以后,逐渐在动脉内形成粥样硬化斑块,当斑块出现不稳定状态或者破溃后,就会使得各种凝血因子聚集到破溃和不稳定的斑块处,以修复不稳定和破溃。但正是这种机制,却造成了大量凝血因子聚集到一起,动脉血管内急性血栓形成。也就发生了我们所谓的心梗和脑梗。


    二、心梗和脑梗的治疗有哪些方法?

     

    无论是心梗还是脑梗,都是动脉血管内急性血栓形成,进而使得血液供应减少和完全消失。发生在心脏冠状动脉内就是所谓的心梗,发生在脑血管内就是脑梗。心肌梗死和脑梗死,如果处理不及时,就会出现不可逆的心肌细胞和脑细胞的坏死,所以尽早尽快的开通闭塞动脉以血运重建治疗,减少心肌细胞和脑细胞坏死,减少并发症和死亡,是心梗和脑梗治疗的最终目的。所以使用药物进行溶栓治疗,或者是急诊介入治疗,以便开通闭塞动脉并预防并发症发生是心梗和脑梗治疗的主要方法。


    三、如何预防心梗和脑梗?

     

    心肌梗死和脑梗死发生原因是动脉粥样硬化,所以预防心梗和脑梗,就要预防动脉粥样硬化的发生发展,并且预防已经出现的动脉粥样硬化斑块变得不稳定。如何预防这些事件的发生呢?两者也是有相通之处的!进行生活方式干预是预防动脉粥样硬化的前提和基础,主要包括戒烟、戒酒、戒除其他不良习惯、保持良好心态等等!其次控制好血压、血糖、血脂和体重也是减少心梗脑梗发生的重要一环。最后,对于心脑血管疾病高危患者,进行药物一级预防也可以有效减少心梗脑梗发生!

     


    心梗脑梗虽然可怕,但依然可防、可控、可治,所以及时应对可能出现的问题,可以减少发生概率!看懂了吗?关注我们,每天都有更新的科普推送给您!

  • 我们都知道股骨头坏死是一种骨科疾病,这种疾病目前的发病率非常的高,给很多患者的正常生活与健康都带来很大的影响,严重降低了朋友们的生活质量,给人们的幸福生活拉响了警报,下面为大家介绍一下引发股骨头坏死的具体原因:

     


    1、骨质疏松:因骨组织的内部结构发生变化,骨小梁部分病变,骨的血液循环受阻,易致股骨头坏死。


    2、骨结核:因结核杆菌侵蚀了骨组织,髋臼和股骨头部分发生囊性改变,股骨头易呈蘑菇样改变,塌陷,功能障碍,易致股骨头坏死。


    3、风湿:一半多发生于气候寒冷潮湿地区,在我国普遍存在,华南较少,往北逐渐增多,常与强直性脊柱炎和类风湿性关节炎合并。


    4、先天性髋臼发育不良及扁平髋:由于髋臼发育不良,头臼不对称,使股骨应力分布异常,长期作用导致髋臼坏死。


    5、创伤导致股骨头坏死:如外力撞击引起股骨颈骨折、髋关节脱位、髋关节扭挫伤等。创伤是造成股骨头坏死的主要因素。但创伤性股骨头缺血坏死发生与否、范围大小,主要取决于血管破坏程度和侧支循环的代偿能力。


    6、药物导致股骨头坏死:如因气管炎、哮喘、风湿、类风湿、颈肩腰腿痛、糖尿病、皮肤疾患等,而长期服用激素类药物。认为股骨头坏死的发生与激素使用的种类、剂型、给药途径有直接关系,与激素的总量及时间并不成正比。但长期大量使用激素或日量过大,剂量增减突变也是发生股骨头坏死的原因之一。

     


    7、酒精刺激导致股骨头坏死:由于长期大量的饮酒而造成酒精在体内的蓄积,导致血脂增高和肝功能的损害。临床表现为酒后加重、行走鸭子步、心衰、乏力、腹痛、恶心呕吐等。


    8、风、寒、湿导致股骨头坏死:临床表现为髋关节疼痛、寒湿为甚、下蹲困难。


    9、骨结核合并骨坏死:表现为结核试验阳性,午后低烧、疼有定处、消瘦、盗汗、乏力等。
    骨营养不良。因长期饮食不佳,体内钙、磷的摄入量不足,不能满足骨组织的新陈代谢,生长发育等,易致循环受阻,股骨头因供血不足,可发生股骨头坏死。


    10、脊髓异常空洞症导致骨坏死的原因如下:
    ①外伤所致;
    ②病毒性感冒发烧;
    ③其它病所致,如脑膜炎等。


    在临床中见到脊髓空洞症,行走无力,肌肉萎缩、双髋疼痛加重,有时会发生骨坏死。


    11、肝肾亏虚导致股骨头坏死:表现为全身消瘦、面黄、阳痿、早泄、多梦、遗精、乏力等。


    12、扁平髋导致骨坏死:临床表现为行走鸭子步、下肢短、肌肉萎缩,行50米左右疼痛逐渐加重,功能受限等。


    13、手术后骨坏死:在临床中骨移植、血管移植三年后、骨血供应不足而发生骨坏死。


    了解上面所介绍的引发股骨头坏死的具体原因后,对我们平时提前做好股骨头坏死的预防工作具有十分重要的作用,在日常生活里大家如果发现身体有所不适要及时就医,不能因为一时疏忽造成严重的后果。

  • 低钾血症的原因主要包括摄入减少、胃肠道丢失、尿液丢失、汗液丢失以及其他原因等。

    1.摄入减少:患者长期的偏食、厌食、减肥等,可能会因为钾摄入减少,从而出现低钾血症。

    2.胃肠道丢失:患者会有长期大量的呕吐、腹泻、胃肠胆道引流或造瘘等,所以会有较多的钾丢失,引起低钾血症。

    3.尿液丢失:比如使用利尿剂(呋塞米、布美他尼)、某些抗生素(青霉素、庆大霉素)、肾脏疾病(肾小管性酸中毒、急性肾衰竭多尿期)、内分泌疾病(原发或继发性醛固酮增多症)等,会使尿液丢失过多的钾元素,从而出现低钾血症。

    4.汗液丢失:比如长期的高温作业,可能会有过量地丢失钾,未能及时补充会造成钾缺乏,引起低钾血症。

    5.其他原因:比如大面积烧伤、腹腔引流、放腹水、透析、血液置换等,同样也会引起低钾血症。

    建议在确诊低钾血症后,应积极地配合医生给予规范治疗,能够提高患者预后。

  • 很多人一心想着运动,却忽视了运动前最重要的一步——热身。正确的热身方法,不仅可以使健身效果最大化,还能降低受伤几率。

     

    上学时,我们在体育课上学过的一些热身动作,其实对身体并不友好。

     

    《生命时报》邀请运动医学专家,总结了容易做错的热身动作,对号入座看看你中招了几个。

     

    受访专家

    国家体育总局运动医学研究所体育医院骨科主任  解强

    首都医科大学附属北京康复医院骨科二康复中心主任  孙凤龙

    中国康复医学会创伤康复专业委员会委员  亓云龙

     

    1.颈部环绕

     

    运动前,前后左右转一下脖子;坐久了肩颈酸,再绕一下脖子……事实上,这个动作不建议随意做。

     

     【错误示范】

     

    环绕式的动作如果力度或幅度过大,可能给颈椎带来不必要的压力。

     

    对“三高”人群来说,还可能造成颈动脉斑块脱落,引发脑梗塞。

     

    对脊髓型颈椎病患者来说,随意转动脖子,可使位于骨纤维管道中的脊髓组织遭受刺激与压迫,加重眩晕。

     

    比起瞎转脖子,屈伸、左倾、右倾的动作更适合颈椎,既能减轻不必要的颈部压力,对肌肉的放松效果也更好。

     

    推荐一套颈椎操,可帮助缓解颈部肌肉紧张,减轻肩颈酸痛。

     

     

    往前后左右四个方向点头,动作流畅、缓慢,有轻度酸痛和牵拉感。每组5次,重复3~5组。

     

     

    背部紧贴墙面,双手侧平举,向上屈肘90度,掌心朝前,将手臂完全贴住墙面。

     

    同时手臂沿墙壁向上伸展,然后沿原路慢慢回到起始位置。每组6~10次,重复2~4组。

     

     

    保持上臂始终与地面平行,一侧手臂向上旋转,一侧手臂向下旋转,到最大位置处保持2秒,然后回到起始位置。每组10~15次,重复2~4组。

     

    2.膝关节环绕

     

    很多人会用膝盖来画圈,以为这样能活动膝关节。

     

    【错误示范】

     

    事实上,膝盖只适合做屈伸,不适合做旋转的动作,以转圈的方式来活动膝盖,反而容易损伤半月板,对膝盖不好的人来说,更不推荐做膝关节环绕。

     

    有些广场舞中有晃动膝盖的类似动作,也不推荐经常练习。

     

    下面这个动作有助增强膝关节周围肌群的力量,维持膝关节稳定,尤其适合膝盖不好的人。

     

     

    平躺,维持膝关节伸直上抬姿势15秒,放松,一组15~20次,一天1~2组。

     

    3.抱头仰卧起坐

     

    【错误示范】

     

    在国内,小学体育课就开始把仰卧起坐作为基本的运动项目,很多成年人也用它塑形。但我们常用的双手抱头做仰卧起坐,确实存在争议,它有以下两大缺陷:

     

    双手抱头做仰卧起坐时,为了弥补腹部力量不足,往往通过双臂使劲,向前拉动头颈,带动整个躯干向前屈。

     

    这样,颈椎和颈部软组织承受了很大的外力,若受力不均,不但会造成肌肉和韧带拉伤,严重时会造成急性椎间盘突出。

     

    很多人做仰卧起坐时,使劲抬起上身,用双肘接触膝盖,但不注意膝盖弯曲的角度,很多时候成了大腿根部肌肉在工作,而不是腹肌用力,这容易导致腰肌劳损。

     

    正确的仰卧起坐姿势为:

     

     

    • 仰卧于床上,头部与躯干保持正直,目视上前方;
    • 双手交叉放在胸前;
    • 双腿屈膝呈90°,双脚分开与臀同宽平放在床上,注意不要用脚钩住任何东西来稳定身体,否则会降低腹肌的训练效果。

     

    在做仰卧起坐的整个过程中,腰要始终紧贴在床上。利用腹部力量轻柔地提起头部和肩膀,使上身离地,并稍作停留。然后慢慢让身体恢复原位,切忌猛地发力。

     

    4.前屈下腰

     

    【错误示范】

     


    这个动作的本意,是旨在提高大腿前后肌肉的柔韧性。

     

    但很多人为了追求手能触碰地面,会使用爆发力去做这个动作,这样就容易造成大腿后侧的肌肉拉伤,过度弯腰弓背,对腰椎的压力也不小。

     

    拉伸大腿肌肉,可以试试这个动作:

     

     

    坐姿,上半身挺直,一脚伸直,一脚弯曲,身体前屈,双手尽量触碰脚趾,感受大腿肌肉拉伸,维持10秒,放松,一天10次。

     

    5.下腰转体

     

    【错误示范】

     

    这是个典型的高危热身动作,很多人还没开始运动,热个身就可能扭伤了腰。

     

    因为弯腰时,椎间盘的一侧已经被挤压,这时再进行大幅度的旋转,很容易导致椎间盘损伤。

     

    老人或腰部有退行性病变的人,最好少扭腰,以免扭伤腰椎或加重损伤。

  • 人生的矛盾在于:拥有一颗减肥的心 ,奈何长了一张吃货的嘴。

     

    令人欣慰的是,加州大学临床试验找到了一个“快乐饿肚子”的方法:

     

    每天将进食时间控制在10小时内,可以在一定程度上减重,并有利于代谢健康。这一研究发表在《细胞·代谢》上。

     

     

    仅仅通过缩短进食的时间,真的能减肥吗?《生命时报》结合相关研究并采访专家,教你靠“限时进食”减重。

     

    受访专家

    中国农业大学食品科学与营养工程学院副教授 范志红

    中南大学湘雅医院营养科副主任医师  刘菊英

     

    每日限时进食,就能减轻体重

     

    限时进食(Time-restricted feeding, TRF)其实是间歇性禁食(Intermittent fasting, IF)中的一种。

     

     

    间歇性禁食,是指有时正常吃,有时少吃。间歇性禁食主要可分为两大类:

     

    • 隔日禁食:即在一段时间内,有1~2天不摄入任何热量或仅摄入较低热量,次日恢复正常饮食,例如5:2禁食法(每周有两天禁食)、吃-不吃-吃(Eat-Stop-Eat)禁食法等。
    • 每日限时进食:每天将进餐时间限制在数小时内,而在剩余时间内禁食,例如16/8(每天在8小时内摄入一天所需的所有能量,其余16小时不再摄入热量)或14/10进食法。

     

    相比于“饥一天饱一天”的隔日禁食,“每天努力一点点”的限时进食似乎更容易被人们接受并坚持下来。

     

     

    这项研究纳入了19名平均年龄59岁的代谢综合征参与者,其中包括13名男性与6名女性。

     

    在研究开始后的3个月里,参与者被要求继续使用这一程序记录自己的饮食习惯并将自己的饮食时间控制在每天10小时之内。不过,在10小时之外饮水不受限。

     

    除此之外,研究并不要求参与者改变自己的饮食习惯,也不需要额外运动。

     

    研究持续12周之后发现,参与者的体重减轻了3.30kg(P = 0.00028),体重每周降低275g,属于安全的范围内。

     

     

    研究期间虽然没有要求减少进食量,但参与者的热量摄入减少了大约8.62%。研究人员推测这可能是由于三顿饭变得密集之后,人们就吃不下那么多美食了。

     

    除此之外,研究期间参与者的睡眠持续时间也稍有延长,平均延长了12.45分钟;睡眠质量有所提高,周末早晨感到睡饱了的参与者从69.88%增加到了88.16%。

     

    适度“挨饿”带来6个好处

     

    既往的一些研究,证实了适度“挨饿”为人体健康带来的益处。

     

    01减轻体重

    轻断食方法已经被《中国超重肥胖医学营养治疗专家共识》纳入为正规减肥方法之一。

     

    每周坚持2天轻断食,可降低肥胖者的体重、体脂率、腰臀比,多数人在科学合理地限制饮食一周后体重都会有所下降。

     

     

    02降低“坏胆固醇”

    发表在《美国临床营养学杂志》上的研究表明,轻断食可降低“坏胆固醇”(低密度脂蛋白胆固醇)和甘油三酯水平,却不影响“好胆固醇”(高密度脂蛋白胆固醇)水平。

     

    03有助控制血糖

    一项刊登在《世界糖尿病杂志》上的研究指出,轻断食是一种安全的饮食干预,利于改善空腹血糖和餐后血糖水平。

     

    轻断食在短期内不能有效降低血糖,但可提升胰岛素敏感性,利于防治糖尿病。

     

    04促进血液循环

    发表在《上海中医药》杂志上的研究指出,轻断食有促进血液循环的作用,利于增强全身组织血氧供应。

     

    05预防老年痴呆

    美国约翰•霍普金斯医学院研究发现,每周坚持两天轻断食,控制热量摄入,会对大脑产生积极影响,预防阿尔茨海默症(俗称“老年痴呆”)和帕金森症。

     

    06降低患癌风险

    美国斯基德莫尔学院研究发现,轻断食利于降低身体氧化应激水平,而氧化应激水平和糖尿病、心脏病和癌症等慢性病的发生、发展密切相关。

     

    营养专家推荐一套“吃饭顺序”

     

    想控糖减肥的人,最好遵循以下进餐顺序:喝汤→吃蔬菜→食用蛋白质→吃主食。

     

    这种进食顺序可以延缓消化速度,让营养素的释放缓慢而平稳,直到小肠末端都有食物被吸收。这样吃,同样的饭菜,餐后更不容易饥饿。

     

     

    餐前先喝汤

    胃的饱腹时间约为15分钟,进食汤水、蔬菜和肉类后,会增加饱腹感,易升糖的主食就吃得少了。

     

    广东居民中肥胖者比例较低,其中一个原因就是他们喜欢在餐前喝汤。在正餐前喝汤可以明显稀释胃酸,降低食欲,使人吃得较少。

     

    吃蔬菜、蛋白质

    吃蔬菜的同时可吃些鱼、蛋等低脂、高蛋白质食物。鱼肉的制作也应用较为清淡的烹调方法,如清蒸、水煮等,避免油炸。

     

    最后吃主食

    主食应多吃一些富含膳食纤维的食物,如小米、燕麦等,这些粗粮在胃里消化的时间长,所以升糖指数较低,对血糖的影响也较慢,可以有效抑制糖友餐后血糖升高。

     

    //参考中国居民平衡膳食宝塔

     

    • 谷薯类主食摄入量应控制在每天250~400克之间;
    • 鸡蛋40~50克、奶制品300克;
    • 畜禽肉类和鱼虾摄入量都建议40~75克;
    • 蔬菜最好500克,其中绿叶菜可占200克,因为深绿色叶菜的饱腹感较强,热量低,可抵御饥饿。

     

    注:这里所说的重量是指食物可食用部分的生重。各人可根据身体情况和运动量,在保证营养均衡的情况下,适当进行调整。

  • 在日常生活中,孩子难免会遇到各种疾病,其中细菌感染和病毒感染是最常见的两种。

    当孩子出现发热、咳嗽等症状时,家长常常会带孩子去医院进行血常规检查,以便判断是细菌感染还是病毒感染。

    血常规检查中,白细胞计数和淋巴细胞计数是判断感染类型的重要指标。

    白细胞计数升高,可能是细菌感染,也可能是病毒感染,但细菌感染的白细胞计数升高幅度通常更大。

    淋巴细胞计数降低,则更可能是病毒感染。

    除了血常规检查,C反应蛋白的检测也能帮助判断感染类型。

    C反应蛋白升高,更可能是细菌感染;C反应蛋白升高不明显,则可能是病毒感染。

    在治疗方面,细菌感染可以选用抗生素进行治疗,如阿莫西林、阿奇霉素等;病毒感染则需使用抗病毒药物,如抗病毒口服液、四季抗病毒合剂等。

    除了药物治疗,日常保养也非常重要。

    家长应帮助孩子保持良好的生活习惯,加强营养摄入,提高身体免疫力,以预防感染的发生。

    如果孩子出现发热、咳嗽等症状,应及时就医,避免病情加重。

  • 成人病毒性脑膜炎:一种常见的良性脑膜炎疾病

    病毒性脑膜炎是一种由病毒引起的急性脑膜炎,常见于成人。这种疾病虽然听起来令人担忧,但实际上大多数病例都属于良性,预后良好。

    病毒性脑膜炎的常见症状包括发热、头痛、颈部僵硬、恶心和呕吐等。这些症状通常会在几天内自行缓解,无需特殊治疗。

    病毒性脑膜炎的诊断主要依靠临床表现和脑脊液检查。脑脊液检查可以显示白细胞计数升高,但细菌和真菌培养结果通常为阴性。

    目前尚无特效药物可以治疗病毒性脑膜炎,因此治疗主要针对症状。患者可以服用退烧药、止痛药等对症治疗药物,同时保持充足的休息和水分摄入。

    为了预防病毒性脑膜炎,建议采取以下措施:

    1. 保持良好的个人卫生习惯,勤洗手,避免接触病毒。

    2. 避免与病毒感染者密切接触。

    3. 加强体育锻炼,提高自身免疫力。

    4. 保持良好的生活习惯,避免过度劳累。

    5. 如出现疑似症状,应及时就医。

    总之,成人病毒性脑膜炎虽然是一种疾病,但大多数情况下并不严重。只要患者积极配合治疗,保持良好的心态,预后通常良好。

  • 频繁感冒流鼻涕的原因有很多,常见的有细菌感染和病毒感染。

    1、细菌感染

    细菌感染是指细菌进入人体,在人体内繁殖生长,引起的一系列疾病。细菌感染可引起局部炎症,如肺炎、脑膜炎、泌尿系统感染或骨关节感染等,也可导致全身感染,如感染性心内膜炎或血液感染等。细菌感染患者主要表现为局部红肿、发热、疼痛,也可出现化脓性改变,如皮肤疖、痈和化脓性中耳炎等。对于细菌感染,我们可以使用抗生素进行治疗,如头孢呋辛、头孢地尼等。

    2、病毒感染

    病毒感染是引起感冒流鼻涕的另一个常见原因。病毒感染的治疗原则是抗病毒治疗和对症支持治疗。不同的病毒感染治疗方法也不同。对于呼吸道感染,如流感病毒感染,可以服用奥司他韦等药物治疗。重症患者可能并发细菌感染,需要使用抗生素治疗,并注意休息和多喝水。除了抗病毒治疗和对症治疗外,免疫调节药物如胸腺肽等也可以用作辅助治疗。

    感冒流鼻涕时,我们需要注意饮食。由于感冒时身体抵抗力相对较弱,患者需要吃更多高营养或高热量的食物。此外,感冒时肠胃的消化功能较弱,患者不能吃刺激性和难以消化的食物。除了饮食,患者还应注意保暖,避免感冒加重。如果需要外出,可以戴上口罩以避免感染。患病期间应适当休息,避免过度工作,适当增加饮水量。

    在治疗感冒流鼻涕的过程中,我们需要选择合适的医院和科室进行治疗。例如,感染科和呼吸内科是治疗感冒流鼻涕的常见科室。在选择医院时,我们可以参考医院的口碑、医生的专业水平和治疗效果等因素。

    此外,我们还可以通过以下方式预防感冒流鼻涕:

    1. 增强体质,提高免疫力。

    2. 注意个人卫生,勤洗手,避免触摸眼睛、鼻子和嘴巴。

    3. 避免去人多的地方,减少感染机会。

    4. 保持良好的生活习惯,如规律作息、适量运动、戒烟限酒等。

  • 洋葱作为日常生活中常见的食材,其营养价值丰富,近年来研究发现,洋葱还具有预防感冒的神奇功效。

    洋葱中含有丰富的硫化合物,具有强大的杀菌作用,可以杀死金黄色葡萄球菌和白喉杆菌等致病菌。这些硫化合物可以增强人体的免疫力,预防感冒的发生。

    此外,洋葱辣味独特,具有散风寒的作用。生吃洋葱可以促进血液循环,加速体内热量散发,有助于预防感冒。

    洋葱的药用价值远不止于此。它还具有清热化痰、解毒、杀虫、开胃除湿、降脂降糖、镇静肝肠、利尿排汗、防寒、防治动脉硬化、防癌等功效。

    感冒是一种常见的呼吸道疾病,主要由病毒感染引起。常见的病毒包括流感病毒、副流感病毒、呼吸道合胞病毒、腺病毒、鼻病毒等。此外,细菌感染、外部诱发因素等也可能导致感冒。

    感冒的症状主要包括打喷嚏、鼻塞、流鼻涕、咳嗽、喉咙干燥、喉咙痛、吞咽困难、流泪、意识减退、呼吸困难、声音嘶哑等。

    预防感冒的关键在于增强体质,提高免疫力。平时应注意保暖,避免着凉;保持良好的生活习惯,规律作息;合理饮食,多吃蔬菜水果,补充维生素;适当锻炼,增强体质。

    如果不幸感染感冒,应及时就医,根据医生的建议进行抗病毒治疗和对症治疗。

  • 发热伴随呕吐是常见的临床症状,可能由多种原因引起。常见的病因包括胃肠型感冒、细菌或病毒感染、消化系统疾病、食物中毒等。

    胃肠型感冒主要是由病毒感染引起的,如柯萨奇病毒等。病毒侵入人体后,主要侵犯胃肠黏膜,导致胃肠功能障碍,出现恶心、呕吐、腹泻、食欲不振等症状。这种疾病具有一定的自限性,通常经过休息和饮食调整,症状会逐渐缓解。

    细菌或病毒感染也可能导致发热和呕吐。细菌感染可能引起食物中毒、尿路感染等;病毒感染可能引起手足口病、流行性感冒等。这些疾病的治疗原则与胃肠型感冒类似,主要是对症治疗和支持治疗。

    消化系统疾病如胃炎、胃溃疡、胆囊炎等也可能导致发热和呕吐。这些疾病的治疗需要根据具体病因和病情进行个体化治疗。

    食物中毒是由于食用了被细菌或毒素污染的食物引起的急性疾病。食物中毒的临床表现包括发热、呕吐、腹泻等。预防食物中毒的关键是注意饮食卫生,避免食用过期、变质的食物。

    针对发热和呕吐的治疗,首先需要明确病因。对于胃肠型感冒和轻度的细菌或病毒感染,可以采用对症治疗,如使用解热镇痛药、止吐药、补液等。对于消化系统疾病和食物中毒,需要根据具体病情进行相应的治疗。

    此外,患者还需要注意休息,保持良好的饮食和生活习惯,避免过度劳累和情绪波动。在发热期间,应适当增加饮水量,以防脱水。

  • 病毒性肺炎是一种常见的呼吸系统疾病,其严重程度受到多种因素的影响。

    首先,病毒的种类是决定肺炎严重程度的重要因素之一。例如,新型冠状病毒、非典、禽流感等病毒引起的肺炎,由于传染性强,病情往往较为严重。这些病毒具有较强的致病性,容易引发重症和死亡。

    其次,病毒的感染数量和毒性也会影响肺炎的严重程度。如果患者感染了大量的病毒,或者病毒毒性较强,那么病情会更为严重。

    此外,患者的机体状况也是影响肺炎严重程度的重要因素。例如,老年人、免疫力低下者、患有基础疾病的患者,更容易出现重症肺炎。

    针对病毒性肺炎的治疗,目前有多种抗病毒药物可供选择。利巴韦林、阿昔洛韦、更昔洛韦、阿糖腺苷和金刚烷胺等药物,都具有较好的抗病毒效果。

    为了预防病毒性肺炎,我们需要采取多种措施。首先,要加强个人卫生,勤洗手,保持室内通风。其次,要增强体质,提高免疫力。此外,还要注意饮食营养,保持良好的生活习惯。

    在病毒性肺炎的治疗过程中,患者需要积极配合医生的治疗方案。同时,患者也要注意休息,保持良好的心态,以加快康复。

    总之,病毒性肺炎的严重程度受到多种因素的影响。我们需要充分了解这些因素,采取相应的预防和治疗措施,以降低病毒性肺炎的发病率和死亡率。

  • 白细胞是人体免疫系统的重要组成部分,负责抵御病原体入侵。然而,当儿童白细胞减少时,就会引发一系列健康问题。那么,孩子白细胞减少的原因有哪些呢?本文将为您详细介绍。

    一、病毒感染或药物伤害

    1. 病毒感染:常见的病毒感染,如流感病毒、轮状病毒、呼吸道合胞病毒等,都可能导致儿童白细胞减少。病毒感染引起的白细胞减少通常具有自限性,但随着病毒感染的控制,白细胞数量也会逐渐恢复正常。

    2. 药物伤害:某些药物,如化疗药物、抗生素、抗癫痫药物等,可能导致白细胞减少。在使用这些药物时,应密切监测白细胞数量,一旦发现异常,应及时停药并在医生指导下进行对症治疗。

    二、先天性遗传

    1. 先天性白细胞减少:由于基因突变导致先天性白细胞减少,如先天性中性粒细胞减少症等。这类疾病通常具有家族遗传性,需要通过基因检测进行确诊。

    2. 先天性脾功能亢进:脾脏是人体重要的免疫器官,当脾功能亢进时,会导致白细胞减少。这种情况下,可能需要进行脾切除手术。

    三、血液疾病

    1. 再生障碍性贫血:再生障碍性贫血是一种骨髓造血功能衰竭性疾病,表现为全血细胞减少,包括白细胞减少。患者需要长期接受输血和免疫抑制治疗。

    2. 白血病:白血病是一种起源于骨髓的恶性肿瘤,表现为白细胞数量异常增多。白血病可分为急性白血病和慢性白血病,治疗方法包括化疗、放疗、靶向治疗等。

    四、日常保养

    1. 注意个人卫生:保持良好的个人卫生习惯,勤洗手、避免接触病原体。

    2. 加强营养:合理膳食,保证充足的营养摄入,提高机体免疫力。

    3. 适度锻炼:适量进行体育锻炼,增强体质。

    五、医院及科室

    当孩子出现白细胞减少时,应及时就医,寻求专业医生的帮助。通常,血液科是负责此类疾病诊疗的科室。

  • 幼儿急疹是一种常见的儿童疾病,虽然大部分孩子都会经历,但并非所有孩子都会发病。

    幼儿急疹是由人类疱疹病毒6型引起的病毒感染,主要发生在6-18个月大的婴幼儿。然而,有些孩子可能不会在这个年龄段发病,甚至可能更晚。

    幼儿急疹的典型症状是高热,通常没有其他不适症状。发热持续3-5天后,孩子可能会出现皮疹。这种皮疹通常出现在面部、颈部和躯干部位,呈红色或粉红色,形状为圆形或椭圆形。

    由于幼儿急疹是病毒感染,通常不需要特殊治疗。主要的治疗措施是退热处理,如使用对乙酰氨基酚或布洛芬等退烧药物。此外,保持孩子充足的休息,多喝水,保持室内通风,穿着适宜的衣物也是重要的。

    幼儿急疹的预防措施主要包括勤洗手、避免接触患病儿童,以及接种相关疫苗。

    如果孩子出现持续高热、呼吸困难、皮疹迅速扩散等症状,应及时就医,以免延误病情。

    在日常生活中,家长应关注孩子的健康状况,了解幼儿急疹的预防和治疗方法,以保障孩子的健康成长。

  • 宝宝感冒发烧是许多家长都关心的问题。宝宝一感冒就发烧,可能是由于病毒感染,也可能是细菌感染引起的。感冒属于急性上呼吸道感染性疾病,感染后体内会产生炎症反应,从而引发发热。

    感冒病毒和细菌种类繁多,包括流感病毒、鼻病毒、冠状病毒、肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌等。这些病原体可以通过呼吸道传播,例如咳嗽、打喷嚏、密切接触等。宝宝由于免疫系统尚未完全成熟,更容易受到感染。

    当宝宝感冒发烧时,家长需要及时带孩子就医。医生会根据症状和检查结果,判断是病毒感染还是细菌感染,并给出相应的治疗方案。常见的抗病毒药物有蓝芩口服液、四季抗病毒合剂等;常见的抗菌药物有头孢克洛、头孢克肟等。

    在治疗期间,家长需要密切观察宝宝的病情变化,注意以下几点:

    1. 保持室内空气流通,避免空气污浊;

    2. 给宝宝提供充足的水分,多喝水有助于稀释血液中的毒素,促进新陈代谢;

    3. 让宝宝多休息,避免过度劳累;

    4. 注意保暖,避免受凉加重病情;

    5. 饮食要清淡,避免辛辣、油腻食物。

    此外,预防感冒也是关键。家长可以通过以下措施来降低宝宝感染感冒的风险:

    1. 注重宝宝的个人卫生,勤洗手,避免接触感染源;

    2. 加强体育锻炼,提高宝宝免疫力;

    3. 保持室内空气湿润,避免干燥;

    4. 给宝宝接种疫苗,如流感疫苗、肺炎球菌多糖疫苗等。

  • 心脏房间隔缺损,又称心房间隔缺损,是指心脏左右两侧房间隔膜发育不全,导致心脏左右两侧血流异常的一种先天性心脏病。

    那么,心脏房间隔缺损是什么原因引起的呢?以下是一些可能导致心脏房间隔缺损的因素:

    1. 遗传因素:家族中如有心脏病史,尤其是先天性心脏病史,子女患心脏房间隔缺损的风险会相应增加。

    2. 病毒感染:孕妇在怀孕早期感染某些病毒,如风疹病毒、流感病毒等,可能导致胎儿心脏发育异常,从而引发心脏房间隔缺损。

    3. 药物影响:孕妇在怀孕期间服用某些药物,如某些抗癫痫药物、抗生素等,可能增加胎儿心脏房间隔缺损的风险。

    4. 辐射:孕妇在怀孕期间接触过量的辐射,如X射线、放射性核素等,可能导致胎儿心脏发育异常。

    5. 吸烟、饮酒:夫妻双方在怀孕期间吸烟、饮酒等不良生活习惯,可能影响胎儿心脏发育,增加心脏房间隔缺损的风险。

    了解心脏房间隔缺损的病因,有助于我们预防和早期发现这种疾病。以下是一些预防心脏房间隔缺损的建议:

    1. 孕妇在怀孕期间要注重营养,保持良好的生活习惯,避免接触有害物质。

    2. 孕妇要定期进行产前检查,及时发现并治疗可能影响胎儿心脏发育的疾病。

    3. 孕妇要避免服用可能影响胎儿心脏发育的药物。

    4. 孕妇要避免接触过量辐射。

    5. 夫妻双方要摒弃不良生活习惯,如吸烟、饮酒等。

    心脏房间隔缺损的治疗方法主要有以下几种:

    1. 外科治疗:手术是治疗心脏房间隔缺损的主要方法,包括房间隔缺损修补术、房间隔缺损封堵术等。

    2. 内科治疗:对于部分病情较轻的心脏房间隔缺损患者,可采用内科治疗方法,如药物治疗、介入治疗等。

    3. 介入治疗:对于某些特殊类型的心脏房间隔缺损,可采用介入治疗方法,如房间隔缺损封堵术等。

    总之,心脏房间隔缺损是一种常见的先天性心脏病,了解其病因、症状、诊断及治疗方法,有助于我们预防和早期发现这种疾病,从而提高患者的生存质量。

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