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疑似颈椎病竟是前庭阵发症

疑似颈椎病竟是前庭阵发症
发表人:冯艳蓉

刘女士苦恼不已,头晕2年了,去了多家医院,拍了颈椎片,做了头部的核磁共振,血液也化验了,有的诊断为“颈椎病”、有的诊断为“眩晕症”,药吃了不少,颈托带了一个月,还输了10天液,仍然无效。

后来专家经过半小时的仔细的问诊查体,并做了前庭功能检查后,诊断为“前庭阵发症”,开了2种药,刘女士将信将疑地服用3天后,头晕等不适完全好了。

 

 

前庭阵发症是什么病?为什么效果这么好呢?

前庭阵发症有如下特点:

(1)眩晕或头晕反复发作,每次持续数秒~数分钟;

(2)可在体位变化时发作,也可在静止时发作;

(3)可没有其它症状,也可伴随步态不稳、耳鸣、耳周围麻木感、听觉减退等;

(4)CT或核磁共振检查提示前庭神经与血管压迫的存在;

(5)需与颈椎病、耳石症等许多疾病进行鉴别;

(6)一旦诊断明确,服药效果很好。随着人们对前庭阵发症的认识的增加,该病的确诊率也会得到提高。

 

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

前庭功能障碍疾病介绍:
前庭功能紊乱是指由各种原因(因前庭系统遭受缺血、缺氧、炎症、肿瘤等因素引起的前庭平衡功能紊乱或丧失,从而引发的一系列综合征,是一种比较常见的症状。前庭位于内耳,前庭系统包括的解剖结构是椭圆囊、球囊和三个半规管。其主要功能是维持身体平衡,如功能紊乱则可出现眩晕感、眼球震颤、平衡障碍、耳聋等症状。前庭功能紊乱多因前庭系统遭受缺血、缺氧、炎症、肿瘤等因素影响而引起。本病一般经过积极药物、手术治疗与康复训练,都可以治愈。本病可以治愈,确诊后可通过药物治疗、手术治疗和康复治疗等治疗手段来治愈此病,治疗周期一般为1~3个月,症状严重者需要延长治疗周期。频繁剧烈呕吐者,可出现电解质紊乱的症状。 
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  • 如今越来越多的人,出现了颈椎方面的问题,一旦得了颈椎病,给身体带来的影响也很大,身体会出现酸痛,颈椎僵硬,无法正常活动,日常生活也会受到影响。

     

    现代人类之所以会患上颈椎病,与平时坐得不好有很大关系,许多人每天坐得比较久,有些上班族,整天都是对着电脑办公,颈椎一直处于拉扯状态,负担就会加重,出现颈椎问题。

     

     

    那么我们该如何判断劲椎病是否已经找上门呢,可以从以下6点症状来判断

     

    1、吞咽障碍

     

    吞咽障碍常见于食管型颈椎病,患者会在吞咽口水或者进食的时候,会发生明显的吞咽困难。由于消化道上部与颈椎间隔较近,在发生颈椎病的情况下,食管后壁就会受到压迫而引发食道狭窄,导致吞咽障碍。

     

    2、经常落枕

     

    偶尔发生落枕主要考虑是由睡姿不当或者枕头高度过高等原因所致。但是,如果经常发生落枕,就应当考虑颈椎病的可能。当颈椎存在问题,颈椎的关节往往会不太稳定,在睡姿不正确的情况下,就会使颈椎单侧受压,出现落枕的症状。

     

     

    3、心动过速

     

    心跳过快是颈椎病的病程进一步发展的具体表现之一,常见于交感型颈椎病的患者。此外,患者也会表现出头晕、头痛、胸闷和心悸等一系列不适反应。如果出现以上症状,建议尽快就医,遵医嘱对颈椎进行相关检查。

     

    4、视力障碍

     

    如果颈椎疼痛伴随出现眼睛干涩、畏光流泪、眼睛胀痛或者视力模糊等症状,则需要谨慎是否颈椎病的病情有所加重。针对视力障碍的情况,由于椎体突出导致椎动脉受到压迫导致视觉神经中枢缺血,因此需要对颈椎和视力都进行全面检查。

     

    5、上肢麻木

     

    一部分颈椎病患者除了颈部周围的疼痛症状之外,还会出现单侧或双侧上肢麻木。其中的病例大多集中于交感型颈椎病和脊髓型颈椎病的患者。

     

     

    6、手指张角

     

    如果尽最大努力张开双手的食指、中指,并且对小指的张开的角度进行比较,那么张开角度比较小的一侧颈椎可能就会存在问题,需引起重视。

     

    手指张角跟颈椎病压迫神经致使手势张开无力有关。若张角存在明显的差异,那么说明颈椎病已经很严重了。

     

    如果有以上症状出现,大家一定要注意起来,保护颈椎健康。

  • 颈椎病很常见,是目前严重威胁人们健康的“流行病”很多中老年人、年轻人都受到颈椎病的困扰痛苦不堪。

     

    颈椎病本质上是由于颈椎的退行性导致出现的一系列症状。简单来说,颈椎病是颈椎随着人体年龄的增加出现老化并引起其他改变(比如椎间盘突出)导致出现的一系列症状的总称。

     

     

    颈椎病虽然多见,但是从临床就诊来看,多数人对于颈椎病的认识还停留在“耳熟能详,但一问三不知”比如很多人一旦出现颈椎不舒服就认为是颈椎病,但其实更多时候是颈部肌肉劳损。

     

    在很多人的认知中,颈椎病和颈部疼痛是划等号的,但其实二者并没有必然的联系。换句话说,得了颈椎病不一定会出现明显的颈部疼痛症状,而仅仅凭借是不是出现颈部疼痛症状来判断颈椎病是极不科学。

     

    相较于脖子(颈椎)不舒服,下面这些症状更有可能是由颈椎病导致。

     

    1、颈部疼痛:颈部疼痛多见于颈椎病发展早期,临床上称之为颈型颈椎病的颈椎病,患者症状较轻,通常不会出现其他症状。

     

    2、手麻:颈椎病患者出现手麻的比例最少70%以上,有时甚至达90%,出现的原因为颈部神经根受到压迫,一般表现为一侧上肢上肢阶段的感觉麻木、疼痛等,严重者甚至引起活动功能障碍,患者日常生活不能自理。

     

     

    3、头晕:头晕常见于临床上称为椎动脉型颈椎病的颈椎病,出现头晕的主要原因为颈椎病变导致骨刺或椎间盘突出压迫椎动脉。随着病情发展,症状严重的患者出现耳鸣、恶心、呕吐,甚至猝倒。

     

    4、心烦、出汗:常见于临床成为交感神经型颈椎病的颈椎病,出现的主要原因为椎间盘退变,从而刺激了颈椎附近的交感神经末梢,产生交感神经功能紊乱。患者还可能出现忽冷忽热、烦躁等临床症状。

     

    5、进食困难:常见于临床称为食管压迫型颈椎病,出现进食困难的同时胸骨后有刺痛感等,出现的主要原因是椎间盘退变引起韧带骨膜下撕裂、出血、机化钙化和骨刺形成所。

     

     

    6、走路踩棉花感:脊髓型颈椎病的典型症状,出现的主要原因是颈椎病变导致颈段脊髓受到压迫,严重者甚至可能出现截瘫。

     

    总的来说,颈椎病患者并不是一定会出现颈部症状,即便出现也是最早期的症状。患者一定要正确认识颈椎病的危害和症状,便于在出现相应症状时能准确判断,避免忽视症状导致病情拖延,不仅自身遭受更多痛苦,还增加治疗的难度!

  • 颈椎病的症状表现非常复杂,并且也多样,多数情况下,患者的症状一般都是较轻的,容易被患者所忽视,是呈现出渐进性形式,但也有一部分患者在发病初期就病情较为严重,这种情况一般都是多种类型相结合的情况,下面就颈椎病的症状表现进行介绍:


    颈椎病的症状:


    颈椎病的症状非常丰富,多样而复杂,多数患者开始症状较轻,在以后逐渐加重,也有部分症状较重者,这是与所患颈椎病的类型有关,但往往单纯的类型少,以一个类型为主暨有一个到几个类型混合在一起,称为混合型颈椎病,所以说症状是非常丰富,多样而复杂的。


    它的主要症状是头,颈,肩,背,手臂酸痛,颈脖子僵硬,活动受限,颈肩酸痛可放射至头枕部和上肢,有的伴有头晕,房屋旋转,重者伴有恶心呕吐,卧床不起,少数可有眩晕,猝倒,有的一侧面部发热,有时出汗异常,肩背部沉重感,上肢无力,手指发麻,肢体皮肤感觉减退,手握物无力,有时不自觉的握物落地。

     


    另一些病人下肢无力,行走不稳,二脚麻木,行走时如踏棉花的感觉,当颈椎病累及交感神经时可出现头晕,头痛,视力模糊,二眼发胀,发干,二眼张不开,耳鸣,耳堵,平衡失调,心动过速,心慌,胸部紧朿感,有的甚至出现胃肠胀气等症状,有少数人出现大,小便失控,性功能障碍,甚至四肢瘫痪,也有吞咽困难,发音困难等症状,这些症状与发病程度,发病时间长短,个人的体质有一定关系,多数起病时轻且不被人们所重视,多数能自行恢复,时轻时重,只有当症状继续加重而不能逆转时,影响工作和生活时才引起重视,如果疾病久治不愈,会引起心理伤害,产生失眠,烦躁,发怒,焦虑,忧郁等症状。

     

     


    颈椎病的临床症状较为复杂,主要有颈背疼痛,上肢无力,手指发麻,下肢乏力,行走困难,头晕,恶心,呕吐,甚至视物模糊,心动过速及吞咽困难等,颈椎病的临床症状与病变部位,组织受累程度与个体差异有一定关系。


    颈椎病的症状还是挺丰富的,而且比较复杂多样,多数患者刚开始的症状都不是很严重,但慢慢的会变得严重,这个疾病的主要症状是头、颈、肩、背、手臂的酸痛,颈脖子僵硬,还有人会头晕,严重的还会造成恶心呕吐,卧床不起。因此,如果你会经常感觉头、颈、肩等部位的酸痛你应该及早到医院治疗,避免出现卧床不起等严重的情况。


    多数患者在起病时都不容易被人们重视,也有一部分患者会自行恢复,也有一部分患者的症状会出现时轻时重的情况,但这种情况一般也可以自愈,而如果是颈椎病的症状持续加重的情况下就不会自愈,尤其是久治不愈的情况下,伤害性更大。

  • 颈椎病有什么症状呢?以下就是颈椎病的症状介绍:

     

    颈椎病的症状非常丰富,多样而复杂,多数患者开始症状较轻,在以后逐渐加重,也有部分症状较重者。这是与所患颈椎病的类型有关,但往往单纯的类型少,以一个类型为主暨有一个到几个类型混合在一起,称为混合型颈椎病,所以说症状是非常丰富,多样而复杂的。

     

     

    它的主要症状是头、颈、肩、背、手臂酸痛,颈脖子僵硬,活动受限。颈肩酸痛可放射至头枕部和上肢,有的伴有头晕,房屋旋转,重者伴有恶心呕吐,卧床不起,少数可有眩晕,猝倒。有的一侧面部发热,有时出汗异常。肩背部沉重感,上肢无力,手指发麻,肢体皮肤感觉减退,手握物无力,有时不自觉的握物落地。另一些病人下肢无力,行走不稳,二脚麻木,行走时如踏棉花的感觉。当颈椎病累及交感神经时可出现头晕、头痛、视力模糊,二眼发胀、发干、二眼张不开、耳鸣、耳堵、平衡失调、心动过速、心慌,胸部紧朿感,有的甚至出现胃肠胀气等症状。

     

    有少数人出现大、小便失控,性功能障碍,甚至四肢瘫痪。也有吞咽困难,发音困难等症状。这些症状与发病程度,发病时间长短,个人的体质有一定关系。多数起病时轻且不被人们所重视,多数能自行恢复,时轻时重,只有当症状继续加重而不能逆转时,影响工作和生活时才引起重视。如果疾病久治不愈,会引起心理伤害,产生失眠、烦躁、发怒、焦虑、忧郁等症状。

     

    颈椎病的临床症状较为复杂。主要有颈背疼痛、上肢无力、手指发麻、下肢乏力、行走困难、头晕、恶心、呕吐,甚至视物模糊、心动过速及吞咽困难等。颈椎病的临床症状与病变部位、组织受累程度与个体差异有一定关系。

     

     

    【临床分型】

     

    1、颈型:①主诉头、颈、肩疼痛等异常感觉,并伴有相应的压痛点。②X线片上颈椎显示曲度改变或椎间关节不稳等表现。③应除外颈部其他疾患(落枕、肩周炎、风湿性肌纤维组织炎、神经衰弱及其他非椎间盘退行性变所致的肩颈部疼痛)。

     

    2、神经根型:①具有较典型的根性症状(麻木、疼痛),且范围与颈脊神经所支配的区域相一致。②压头试验或臂丛牵拉试验阳性。③影象学所见与临床表现相符合。④痛点封闭无显效(诊断明确者可不作此试验)。⑤除外颈椎外病变(胸廓出口综合征、网球肘、腕管综合征、肘管综合征、肩周炎、肱二头肌腱鞘炎等)所致以上肢疼痛为主的疾患。

     

    3、脊髓型:①临床上出现颈脊强损害的表现。②X线片上显示椎体后缘骨质增生、椎管狭窄。影象学证实存在脊髓压迫。③除外肌萎缩性脊膀例索硬化症、脊髓肿瘤、脊髓损伤、继发性粘连性蛛网膜炎、多发性末梢神经炎。

     

    4、椎动脉型:关于椎动脉型颈椎病的诊断问题是有待于研究的问题。①曾有猝倒发作。并伴有颈性眩晕。②旋颈试验阳性。③X线片显示节段性不稳定或枢椎关节骨质增生。④多伴有交感症状。⑤除外眼源性、耳源性眩晕。⑥除外椎动脉I段(进入颈6横突孔以前的椎动脉段)和椎动脉III段(出颈椎进入颅内以前的椎动脉段)受压所引起的基底动脉供血不全。⑦手术前需行椎动脉造影或数字减影椎动脉造影(DSA)。

     

    5、交感神经型:临床表现为头晕、眼花、耳鸣、手麻、心动过速、心前区疼痛等一系列交感神经症状,x线片有失稳或退变.椎动脉造影阴性。

     

    6、其他型:颈椎椎体前乌嘴样增生压迫食管引起吞咽困难(经食管钡剂检查证实)等。

  • 在生活中,颈椎病是很常见的。尤其是上班族,长时间坐在电脑前,很容易出现颈椎病。那么是什么原因导致颈椎出现问题?颈椎病的症状有哪些?

     

    导致颈椎病的原因有很多,比如长时间的咳嗽,会导致颈椎的压迫,会影响颈椎的健康;长时间在电脑前工作的人,这些人长时间保持一个动作,使颈椎超负荷的工作,容易伤害颈椎。

     

    如果颈部不小心受到伤害,也很容易引起颈椎病;驾驶员得颈椎病的机率会增大,长时间驾车,颈椎一直处于紧张的状态,长此以往就会造成损伤。

     

     

    这5个症状,值得引起重视。

     

    突如其来的眩晕感

     

    患有颈椎病的人,在走路时突然扭头的话,很可能重心不稳出现摔倒的现象,但这些人在摔倒的时候往往可以很快清醒。因为这只是生理性的,之所以摔倒是因为颈椎增生压迫了我们的颈椎动脉,进而导致大脑供血不足。

     

    颈椎不好的人,最好不要突然大幅度活动颈椎。

     

    肩部怕冷

     

    一般情况下,肩部的御寒能力和身体其他部位一样,正常穿衣服就可保暖。但是患有颈椎病的人肩膀特别怕冷,如果气温突然下降或者是肩膀受寒受刺激,就会感觉肩膀被压得直不起来一样,使人很不舒服。


    视觉系统出现异常

     

    颈椎病会导致大脑内的视觉神经中枢缺血,影响视觉神经的正常运转,很可能会使眼睛出现异常,比如视力下降,眼睛胀痛,头昏怕光等。

     

    吞咽异常

     

    很多颈椎病患者总感觉喉咙处有什么东西堵着一样,出现吞咽受阻的情况,这是因为颈椎压迫到了食管的后壁,从而出现了这种情况,并且多数患者还会伴随恶心的情况。

     

    颈部僵硬

     

    得了颈椎病,会经常感觉颈部僵硬难以活动,在平时活动颈部的时候会听到明显咔咔的响声。还有些人会出现手臂发麻的现象。

     

     

    其实很多颈椎病都是由不良习惯引起的,那么,怎样预防颈椎病比较有效呢?这些小方法不妨来试试。

     

    改正不良坐姿

     

    比如长时间使用电脑,长时间低头玩手机,看书的时候整个人瘫在桌子上,这些坏习惯会不断伤害我们的颈椎,加重颈椎的压力。所以,要保持正确的坐姿,身体自然坐直,不要含胸驼背,手尽量与桌面平行。

     

    切记不要坐太久,工作一段时间要站起来活动一下筋骨,或者眺望远方,慢慢的转动头部,缓解颈椎的压力,也有利于消除疲劳。


    选一个舒服的枕头

     

    在睡觉的时候,要选择一个合适舒适的枕头,切忌太高或太低,其高度应该是和肩膀差不多一样高的,使我们躺下的时候颈部可以充分接触枕头即可。如果枕头太高,当我们仰卧的时候,颈椎是处于悬空的状态,无法使颈椎得到足够的休息,很容易引发颈椎病。

     

    注意保暖

     

    有一些女性喜欢穿一些露肩的衣服,经常穿是不利于颈椎健康的,因为颈椎长时间裸露在外,很容易受寒,增加出现颈椎病的风险。另外,注意不要使用颈部去负担重物,很容易使颈椎拉伤。

      
    加强锻炼

     

    在平时要多进行户外运动,不要总是待在家里玩手机。选择适当的运动如游泳,打羽毛球等,都可以活动我们的颈椎,有助于预防颈椎病。在生活中,多做一些拉伸颈部的运动,如果条件允许的话,可以练瑜伽,瑜伽里的很多动作都可以缓解颈椎病,并且也可以消除疲劳。注意不要剧烈的活动颈椎,以免拉伤。

     

    总之,要想预防颈椎病,要改掉生活中的错误坐姿,加强锻炼,注意保暖。希望以上的这些可以帮助减缓你们的颈椎病。

  • 前一段时间,一位女性患者因右上肢后外侧冷痛一周就诊,自述诱因为受寒,自行在患处拔火罐、艾灸等治疗,均无效,且症状进行性加重,故来医院就诊。接诊患者后,经过简单的触诊,我建议患者拍颈椎片子,患者很诧异,“我是胳膊疼,和颈椎没关系吧?”“颈椎病导致的神经受压,可能会引起上肢的疼痛”我回答道。患者很疑惑的去拍片子,一个小时后,她兴冲冲地拿着结果回来,“真的是颈椎病啊!”经过对症治疗,患者的疼痛很快痊愈。

     

     

    一位因肩部酸困,伴间断性右手拇指麻木就诊的男性患者。因为平素伏案工作时间比较长,且喜用手机看新闻,所以我也建议患者拍片,结果证实也是颈椎病。经过一个疗程的针灸治疗,患者的症状也很快消失。

     

    近日,一位因头晕就诊的患者,就诊前已拍头颅CT,未见异常。因既往有慢性胃炎,故患者以为是胃炎引起身体不适,对头晕未治疗。近几日,头晕进行性加重,来医院就诊。简单的问诊和检查后,我依旧建议患者拍颈椎片。结果证实,是颈椎病会引起头晕。

     

    肩困、手麻、胳膊疼、头晕,可能都是颈椎病所引起的症状。

     

    由于时代的进步,人们使用电脑、手机的频率越来越高,颈椎病的发病率亦随之增长。而其引起的症状如此广泛,我们很有必要来了解颈椎病,及早预防此病,免受其害。

     

     

    颈椎病是以退行性改变为基础的疾患。

     

    颈椎生理曲度变直甚至反弓,骨质增生,椎间盘脱出或膨出等都属于颈椎病的范畴。慢性劳损是颈椎病最常见的病因,其中高度不合适的枕头、不良睡姿、伏案姿势时间过长等都会引起颈部不适。颈椎病的临床症状,颈项部的酸痛、怕冷是大家所熟知的,而肩困、手麻、胳膊疼、头晕,甚至是下肢乏力、行走困难、视物模糊、心动过速及吞咽困难等都可能是颈椎病引起的。

     

    颈椎病的治疗,针灸疗法直接作用于病变经络,疗效显著。

     

    为了配合治疗,患者应注意养护,比如长期的工作学习中少低头,多注意活动颈肩部肌肉,颈项部注意保暖等。总之,颈椎病也应早发现、早诊断、早治疗,以避免不适。

  • 一、颈椎病是什么?

     

    颈椎病又称颈椎综合征,是颈椎骨关节炎,增生性颈椎炎、颈神经根综合征、颈椎间盘脱出症的总称,是一种以退行性病理改变为基础的疾患,主要由于颈椎长期劳损、骨质增生,或椎间盘脱出,韧带增厚,致使颈椎脊髓、神经根或椎动脉受压,出现一系列功能障碍的临床综合征。

     

    表现为颈椎间盘退变本身及其继发性的一系列病理改变,如椎节失稳,松动;髓核突出或脱出;骨刺形成;韧带肥厚和继发的椎管狭窄等,刺激或压迫了邻近的神经根、脊髓,椎动脉及颈部交感神经等组织,并引起各种各样症状和体征的综合征。

     

     

     

    颈椎病可发生于任何年龄,但以40岁以上的中老年人为多。它的起病比较隐匿,病程长,治疗不及时会遗留神经症状。

     

    二、颈椎病的隐藏症状

     

    大部分人以为颈椎病就是脖子僵硬、疼痛,其实,当颈椎神经发生病变时往往是多条神经根同时出现问题,所以,颈椎病还有很多其他病症。据统计,26%脑血管疾病由颈椎病引发,30%的高血压患者与颈椎病有关,90%中风患者有颈椎病存在。

     

    心脏疼

     

    颈背神经根受颈椎骨刺的刺激和压迫会引起心脏疼,常表现为心前区针样刺痛或胀痛;胸闷气短、头昏;胸背刺痛;心悸心烦;眩晕、乏力。这些症状易被误诊为心绞痛或胸膜炎,实则是颈椎病作怪。

     

    血压升高

     

    椎动脉周围交感神经受刺激引起的植物神经系统功能紊乱会引起血压升高或降低,以血压增高者较常见。

     

    但与单纯的高血压患者不同的是,这种颈椎病患者还常伴有颈部疼痛、上肢麻木等现象,并且往往口服降压药效果不理想。

     

    吞咽困难

     

    据临床统计,约有1.6%的颈椎病患者表现在吞咽困难或食管异物感;少数患者有吞咽疼痛、恶心、呕吐、声音嘶哑、干咳、胸闷等症状。易被误诊为食道癌。

     

    这是由于脊椎前缘骨质增生压迫食管,造成植物神经紊乱、食管痉挛或过度松弛所致。一般这种吞咽困难,常间断发作,时轻时重;转头时,常伴有恶心、呕吐。

     

    三、你的颈椎健康么?

     

      

     

    伸手摸对侧的后脑勺,比如用左手绕过脑袋摸右耳朵。如果能完成,说明肩关节向前活动没有受到限制。

     

    向后背手,手指能够摸到脊柱正中的位置,如果能完成,说明肩关节旋后的功能没问题。

     

    把双手充分打开,再快速合上,重复这个动作,如果10秒内少于20次,动作越来越慢,很可能预示着颈椎出现了严重的问题,甚至神经受到了压迫。

  • 一些颈椎病患者有时候会发现自己有心绞痛的现象,他们会认为自己的病况严重了,又或者引发了其它的并发症,所以就会特别的紧张。其实有可能是颈椎病引起的,因为颈椎病会引发心绞痛和颈性心律不齐等一些症状。

     

     

    在临床上,由颈椎病引发的心绞痛、心律不齐和高血压等类似心血管疾病的一系列症状,分别被称为颈性心绞痛、颈性心律不齐和颈性高血压,统称为颈心综合征,属于颈原性疾病范畴。此类疾患在临床上虽屡见不鲜,但人们对此缺乏认识。尤其当患者的颈部症状不明显,而心血管症状较重时,往往更容易被误诊误治。


    颈心综合征发生的确切原因至今尚不十分清楚。多数学者认为是颈椎及椎旁软组织损伤或颈椎骨刺、骨赘,颈间盘突出或颈椎失稳等退行性变导致颈椎发生了无菌性炎症,进而压迫刺激颈神经根或交感神经链而引发了上述的一系列症状。颈部的交感神经干位于颈椎横突前方,一般有3-4对神经节,即颈上、颈中、中间和颈下神经节。其节后纤维分别形成心上、心中和心下神经且分布于心脏。当颈椎病变使位于横突前方的颈交感神经受到刺激兴奋时,可使冠状动脉急剧收缩,出现冠状动脉供血不足,进而导致病人出现心前区疼痛、胸闷、气短、心悸或血压升高等类似冠心病的症状;若上中段颈椎发生病变,则会使颈上、颈中交感神经节受到刺激而兴奋,通过颈上心支和颈中心支引起心动过速或心动过缓;若下段颈椎发生病变,则会使颈下交感神经受到刺激,患者也可出现胸闷、心悸等类似冠心病的症状。


    1.颈心综合征中的心绞痛,常表现为阵发性胸闷、气紧、心前区疼痛、颈部酸胀不适或有压榨感和窒息感。这种疼痛常突然发作,多在患者低头工作过久、突然的扭头或甩头后发生。疼痛的部位多在胸骨上段或中段的后面,亦可波及心前区的大部分,疼痛常放射至肩背部及上肢,以左侧多见。但在确诊颈性心绞痛时要与冠心病、心血管神经官能症、肋间神经痛和胃溃疡相区别。


    2.颈心综合征中的心律不齐,多表现为心慌、心跳、胸闷、头痛、头晕、失眠、多梦、颈项酸痛或隐痛、活动不灵活等。查体可见颈部活动受限、颈椎棘突偏移、颈椎伴有压痛。在颈项韧带处可触及条索状物并有滑动感。经心脏听诊虽可闻及心律不齐,但无病理性杂音。经心电图检查,虽有心律失常图形而无器质性改变图形,经血常规、血三脂、血沉、抗“O”以及血清钾、钠、钙各项检查,结果均无异常;经X线检查显示颈椎有退行性变。但此症应与风湿性心脏病、冠心病、甲亢、发热性疾病以及心血管神经官能症相鉴别。


    3.颈心综合征中的高血压,其患病率约占颈椎病患者的6.7%,占高血压人群的15%-21.9%。患者的临床表现除血压升高外,常伴有失眠、健忘、眩晕、耳鸣、头痛、恶心、呕吐、出汗和颈部疼痛等。若上段颈髓受到压迫刺激时,常合并延髓损害,引起延髓的血管运动和其它严重的内脏功能紊乱症状,如心律不齐、血管舒缩障碍或麻痹性血管扩张、呼吸困难、眼球震颤与共济失调、站立不稳,严重时会使病人昏倒。颈性高血压多呈阵发性,常因患者情志波动或颈部过劳而被诱发。查体可见颈部活动受限,颈枕部多有压痛。经X线检查可见环枢关节错位,或环椎横突向左、右偏移等颈椎退变征象。与原发性高血压不同的是,此种高血压患者无血管、心、脑和肾等器质性病变,使用降压药物治疗无效。

     


    治疗颈心综合征通常可按颈椎病医治,可用中药内外合治,在患者颈椎的第5-6节处贴敷一种磁药贴,使药效透过皮肤渗入机体直达病所,这样不仅能消炎镇痛,还可祛风除湿、疏经通络、活血化瘀、改善微循环。此药贴还含有一种特殊的生物活性物质,可促使骨刺周围的纤维组织增生,形成纤维包裹,以包围骨刺,从而起到绝妙的缓冲作用。同时患者可内服中药神凤丹和通痹丹,以使药力叠加,起到标本兼治的作用。在实施药物治疗的同时,患者若能酌情辅以颈椎“米”字操或“凤”字操,则效果更佳。采用上述方法已治愈了诸多颈心综合征患者,其中不乏重症患者。这种治疗方法简便易行,经济实惠。患者无需住院无需手术,可普遍推广。


    以上就是关于颈椎病可以导致心绞痛的介绍,希望大家看了之后都会有所理解。对于疾病,我们不应该盲目的去猜测,而是需要检查。如果身体有什么不适的话,应该及时到正规医院进行检查和治疗。最后小编感谢各位的阅读。

  • 表现为头晕、偏正头痛、枕部疼痛、眼睑下垂、视物模糊、瞳孔散大或缩小甚至失明。眼窝肿痛、心跳加快、心动徐缓,心前区疼痛,肢体发冷,肢体、头颈、面部、发麻疼痛。

     


    现在颈椎病患者越来越多,越开越低龄化,那么引起人们颈椎病的病因都有哪些呢?随着年龄的增长,颈椎和椎间盘都会发生变化,在发生变化的同事,我们的颈椎会出现增生以及劳损。从而造成颈椎病,下边我们来具体研究一下,颈椎病有哪些病因呢?


    1.颈椎退行性改变:

     

    随着年龄的不同阶段发展,颈椎及椎间盘可发生不同的改变,在颈椎体发生退行性改变的同时,椎间盘也发生相应改变。


    2.劳损与不良姿势:

     

    头颈部长期处于单一姿势位置,喜欢躺在床上看电视、看书、高枕、坐位睡觉等人群容易患颈椎骨质增生;常见人群如会计、作家、软件开发人员等需要长时间低头工作者;学生,由于功课负担过重、看书写字坐姿不当、长时间地吹空调或无节制地操作电脑,少运动,如果加上长期摄取的含钙食物又少,颈椎很容易产生骨刺增生现象。


    3.头颈部外伤:

     

    一些病人因颈椎骨质增生、颈椎间盘突出、椎管内软组织病变等使颈椎管处于狭窄临界状态中,颈部外伤常诱发症状的产生。


    4.风寒湿因素:

     

    外界环境的风寒湿因素可以降低机体对疼痛的耐受力,可使肌肉痉挛、小血管收缩、淋巴回流减慢、软组织血循环障碍,继而产生无菌性炎症。因此,风寒湿因素不仅是诱因,也可作为病因引起病变产生症状。


    5.颈椎结构的发育不良:

     

    先天性小椎管、颈椎退变等是一些颈椎病发病基础。


    临床症状


    颈型


    刺激后纵韧带和椎体神经末梢引起。


    可见颈部疼痛、酸胀及沉重不适感,颈部肌肉紧张、僵硬感,有压痛。早期可有头颈、肩背部疼痛,有时疼痛剧烈,不敢触碰颈肩部,触压则痛,约有半数病人头颈部不敢转动或歪向一侧,转动时往往和躯干一同转动。颈项部肌肉可有痉挛,有明显的压痛。急性期过后常常感到颈肩部和上背部酸痛。病人常自诉颈部易于疲劳。不能持久看书、看电视等;有时可感头痛,后枕部疼痛,或晨起后;脖子发紧;发僵,活动不灵或活动时颈部出现响声,少数病人可出现短暂的反射性上肢和手部疼痛、胀麻。


    神经根型


    压迫神经根;可致手部活动不灵便。


    神经根型颈椎病约占所有颈椎病的60%,在颈椎病中是发病率最高的,中老年人多见,但目前看来,青年当中也有不少人发病,男性多于女性一倍,以体力劳动者多见。不少病人以往有头颈部外伤史或“反复落枕”史,外伤可诱发颈椎病急性发作,随着发作次数的增多,症状也可逐渐加重。颈部活动度大,长期低头工作,喜欢高枕头者发病率较高。发病部位以下颈椎(颈C5~7)多见。这种颈椎病颈椎退变的节段大多数为多发,病程长短不一,但大部分呈慢性起病,拖延时间长,反复发作,间隔时间不等。但外伤、劳累、风寒、枕头或睡觉姿势不当常为其急性发作的诱发因素,或促使原先的病情加重。


    病人的症状,主要表现为引起颈枕部或颈肩部一阵一阵或持续不断的隐痛、剧痛或麻木,并且沿着受影响的神经根走行的方向,串到该神经根所分布的地方;逐渐地一侧上肢、手背、手指等也可出现放射性的剧痛并伴麻木感,疼痛呈烧灼样或刀割样,伴有针刺或过电样串麻感;当颈部活动或咳嗽、打喷嚏或用力大时,疼痛及串麻感可加重,病人在开玩笑时也不敢放声大笑,放射痛的部位与颈椎病变的节段有关。此外,还可出现上肢发沉、酸痛无力、握力减退、持物坠落等观象,甚至连笔也握不住,手拿其他东西也感到困难。在夜间颈肩及上肢可能痛得更厉害,翻来覆去睡不着,而且睡觉时患肢体受压后容易出现酸胀麻木感。


    一侧颈肩上肢反复发作的疼痛、麻木,仰头,手指麻木,活动不灵。如小手指发麻常因C8神经根受压引起;食指和中指发麻常因C6-7神经根受压引起;拇指和食指发麻常因C5-6神经根受压引起。


    另外,病人卧床休息后症状可以有所减轻,受凉、劳累或休息不好后症状可以加重;而且,病人可以有上午症状轻、下午或晚上症状加重,早晨起床后或午睡后症状可以减轻等特点。也就是说,病人休息后症状可以减轻,劳累后症状可以加重。


    椎动脉型


    椎动脉受压,椎-基动脉系供血紊乱,导致大脑供血供氧不足。头痛、眩晕、记忆力减退,头转一侧,头晕加重,重时出现恶心、呕吐伴脑梗塞或脑萎缩。眩晕是椎动脉型颈椎病病人的常见症状。病人因为颈部的伸展或旋转而改变体位诱发眩晕症状,一般持续时间较短,数秒至数分钟即消,同时可伴有行走不稳或斜向一方。


    椎动脉型颈椎病的典型表现为:发作性的头痛,以头枕部、头顶部痛为主,也可放射到头颞部,大多表现为发作性胀痛,伴有旋转性、浮动性或者摇晃性头晕。可出现突发性弱视或者失明、眼花、复视、眼球震颤、视物不清、视野缺失、瞳孔缩小、眼睑下垂、眼球下陷等症状,但在短期内可恢复。可以有发作性的耳聋、耳鸣、记忆力减退等,部分病人甚至还可以有不同程度发作性的神情恍惚、感觉异常以及精神方面症状等表现。病人头部旋转可出现肢体突然失去支持力而猝倒,倒地时头脑清楚,倒地以后还能慢慢爬起来再走。


    脊髓型


    该病症大多数以慢性进行性四肢瘫痪为特征,由于脊髓受到压迫的部位和程度不同,可出现不同的临床表现。脊髓型颈椎病的临床表现很复杂,以肢体运动障碍、感觉障碍及膀胱直肠括约肌障碍等多方面表观为主,大多没有肩、颈痛的表现。脊髓受到压迫后下肢症状出现早,上肢症状出现的晚。


    下肢症状:下肢症状出现早,而且较重,主要表现为缓慢进行性的双下肢麻木、发冷、疼痛、僵硬发抖、行走不稳、步态笨拙及无力等。经常打软腿,容易绊倒,有的患者有行走踩棉花感、头重脚轻,步履蹒跚;严重者下肢痉挛、行路困难、卧床不起、生活不能自理。


    上肢症状:出现较晚,某些较轻的或较早期的病人可能没有上肢症状,或症状被病人忽视。症状多为双侧上肢的感觉运动障碍,如:麻木、酸胀、烧灼感、疼痛发抖、无力以及活动不灵活等;甚至不能用手执笔、握筷子、端碗、系扣子等双手的精细动作。上肢的疼痛及麻木可发生在一个或多个手指,手的桡侧(拇指侧)或尺侧(小指侧)的几个手指,也有在肩部、上臂和前臂者,也可有沿神经走行方向放射的。


    直肠括约肌障碍也较常见,表现为尿急,一有想排尿的感觉时便急不可耐,有时排尿控制不好,甚至可以尿裤子。排尿无力、尿不尽感以及便秘等,严重者小便潴留或小便失禁。部分男性病人还可以有性功能障碍。


    疾病初期症状常呈间歇性,行走过多可使症状加剧。少数病人偶尔在猛然仰头时感到全身麻木、过电的感觉、双脚发软甚至摔倒。随着疾病的发展,症状可转为持续性。这里需要指出,外伤可诱发或使该病加重,遇到外伤轻、病情重时应想到外伤是否诱发了颈椎病。


    1、脊髓单侧受压:

     

    当脊髓单侧受压时,可以出现典型或非典型的Brown-Sepuard综合征。表现为病变水平以下同侧肢体肌张力增加、肌力减弱、腱反射亢进、浅反射减弱,并出现病理反射;重者可以引出髌阵挛或踝阵挛。另外还有触觉及深感觉的障碍。对侧以感觉障碍为主,即有温度觉及痛觉障碍。而障碍的分布与病变水平不相符合。由于对侧的运动束及本体感觉束尚属正常,所以,该侧的运动机能正常。

     


    2、脊髓双侧受压:

     

    早期症状以感觉障碍为主或以运动障碍为主,晚期表现为不同程度的上运动神经元或神经束损害的不全痉挛性瘫痪,如活动不利,步行不稳,卧床不起,呼吸困难。四肢肌张力增加,肌力减弱,腱反射亢进,浅反射减弱蔌消失。病理反射阳性。病人有胸、腰部束带感,感觉改变平面与病变水平往往不相符合。有时左右两侧感觉障碍的平面与程度不相符合。有的感觉障碍平面呈多节段性分布,严重的患者可有括约肌功能障碍。


    交感神经型


    表现为头晕、偏正头痛、枕部疼痛、眼睑下垂、视物模糊、瞳孔散大或缩小甚至失明。眼窝肿痛、心跳加快、心动徐缓,心前区疼痛,肢体发冷,肢体、头颈、面部、发麻疼痛。


    颈椎增生


    头部:头痛或偏头痛、头沉、头昏、枕部痛或颈后痛,可伴有恶心、呕吐、耳鸣、听力下降、发音障碍等,其症状不像椎动脉型颈椎病那样与头部转动有明显的关系。


    眼部:视物模糊、视力下降、瞳孔散大、眼窝胀痛,眼目干涩、视野内冒金星、眼球下陷、睑裂增大(一侧眼睛可以睁得比对侧大)等;


    心脏:心跳快、心律不齐、心前区疼痛和血压升高等;


    周围血管:由于血管痉挛,肢体可出现发凉怕冷,局部温度偏低,肢体遇冷时有刺痒感,继而可出现局部红肿疼痛,可出现头颈、颜面或肢体麻木,其痛觉减退并不按神经节段分布;


    发汗异常:局限于一个肢体或某一部位的多汗,如一侧头部、颈部、双手、双足、一侧肢体或四肢远端等可出现多汗。

     


    颈椎病还会有其他症状。什么心脏功能的降低。头晕眼花。血压低,还有会恶心想吐。有肠胃炎的很多症状,尤其是在正常休息的时候,人的头部向下低会非常的疼,受凉,受累休息不好都会引起颈椎病的加重。那么引起我们颈椎发病有这么多病因,我们就应该很好的采取预防和治疗措施。

  • 颈椎病比较常见,一般我们都认为颈部疼痛才是颈椎病,至多也只想到肩背疼痛可能也是颈椎病造成的。然而颈椎病还有很多症状,比如说视线模糊了,下肢没有力气行走起来很困难,这些都有可能是患上了颈椎病。颈椎病经常会被误诊成其他疾病。

     

    我们很多人对于颈椎病的了解,只在于颈部这部分。颈椎往上支撑头部,往下连接着后背腰腹,其作用相当重要。也就是说颈椎出现异常,能引起脑部供血不足而头痛,让人心率异常等,和其他疾病症状相似。因此,颈椎病常被误诊。我们来盘点下颈椎病常被误诊的疾病有哪些。


    1、高血压


    颈椎病会引起血压升高或者是降低,但是很多患者仅仅是关注血压的高低,就以为是高血压症状。颈椎病影响血压是与骨质刺激交感神经有关。如果说患者在血压上出现异常,同时又伴有颈部疼痛、上肢麻木等症状的话,就应该考虑是否是颈椎病,而不是高血压。

     


    2、食道癌


    颈椎病也会造成吞物困难。患者咽部发痒,感觉有异物,而后渐渐发展成吞咽困难,时轻时重,很容易被误诊为食道癌。为免误诊,应先做喉镜、胃镜排除癌变,再做CT扫描确诊。

     

     


    3、动脉硬化或小脑疾患


    下肢乏力、行走困难,也是颈椎病的症状之一。如果说患者行走的时候突然扭头、摔倒,很容易被误诊为动脉硬化或小脑疾患。但其实增生的骨质压迫椎动脉也能引起该种症状。

     

     


    4、心绞痛或胸膜炎


    患者感觉一侧乳房或胸大肌有疼痛感,虽然疼痛位置与心脏过近,但并不一定是心绞痛或胸膜炎。颈椎增生的部位压迫了第6、7颈椎的神经根也会有这样的症状。

     

     


    5、肢瘫痪或排便障碍


    肢体不便和排便困难,也可能不是肢瘫痪或排便障碍,而是脊髓的椎体侧束神经受到压迫、刺激所致。

     


    6、视力障碍


    患者有视力下降、间歇性视力模糊等,但伴有颈部头痛的,应该考虑下颈椎病,而不只只是视觉疾病。


    患上颈椎病以后,患者不仅仅是颈背部疼痛,还可能会出现上肢下肢没有力气,头晕恶心视物困难等症状。因为不了解,所以很多患者在看病的时候容易被误诊。如果说患者伴随有颈部痛疼的话,一定要及时跟医生讲明,避免发生误诊,另外,到正规的医院看病,可减少误诊。

  • 线上问诊:一位母亲的心路历程

    那天,阳光明媚,我带着两岁半的儿子,踏上了前往市医院的征程。孩子一直以来的发育迟缓和语言障碍让我焦虑不已,而上周的感冒发烧更是让我如坐针毡。

    挂号后,我们来到了耳鼻咽喉科。医生***耐心地询问了我的儿子的病情,并仔细地查看了他的耳朵。经过一番检查,医生告诉我,孩子可能患有先天性的大前庭综合征,这可能会导致听力下降,甚至耳聋。

    听到这个消息,我顿时感到一阵眩晕。医生***见状,轻声安慰我,告诉我这并不是绝症,只要及时治疗,孩子还是有希望的。他建议我先给孩子测一下听力,并根据结果决定下一步的治疗方案。

    测听力的过程并不痛苦,但在等待结果的时候,我内心充满了忐忑。终于,医生告诉我,孩子的听力下降并不严重,但需要定期复查,并建议我们前往贵州医科大学附属医院进行进一步的治疗。

    在贵州医科大学附属医院,我们挂了耳科赵厚育医生的号。赵医生亲切地询问了孩子的病情,并详细地解答了我的疑问。他告诉我,针对大前庭综合征的治疗,目前主要有药物治疗和手术治疗两种方式。根据孩子的具体情况,我们可以选择最合适的治疗方案。

    在赵医生的指导下,我学会了如何在家中进行康复训练,并定期带孩子去医院复查。虽然前路漫漫,但我对儿子的未来充满了信心。

    感谢那些在关键时刻给予我帮助的医生们,是你们让我明白了,面对疾病,我们要有信心,要有勇气。而线上问诊,更是为我们提供了便捷的医疗服务。

  • 昨天早晨,我正在洗碗的时候突然感到头晕,情况逐渐加重,甚至出现了呕吐的症状。我急忙服用了药物,但并没有完全缓解。家人赶紧购买了药品,我服用后稍有好转,但仍感到头晕。经过一天的休息,症状有所缓解,但依然感觉不适。我决定前往医院就诊,希望找到合适的解决方案。

    医生在问诊时非常细心和耐心地了解我的病情,给予了专业的诊断和治疗建议。医生告诉我可能是耳石症引起的头晕,建议做前庭功能检查和手法复位。医生还为我开了药方,嘱咐我按时服药。

    我对医生的专业素养和细心关怀感到非常满意,他们的治疗方案让我信心倍增,我相信在医生的帮助下,我的症状会得到有效缓解。

  • 那天,我拖着疲惫的身躯来到了京东互联网医院,心中满是忐忑。阳了之后,我总是头晕得厉害,整夜整夜地睡不着觉。医生***热情地询问了我的症状,详细地了解了我的病情。他告诉我,我的头晕可能是前庭功能紊乱引起的,这种症状在新冠病毒感染后并不罕见。

    医生***耐心地解释了前庭功能紊乱的原因和症状,让我对疾病有了更深的了解。他为我开了敏使朗和西比灵,并告诉我这两种药物要一起服用,效果会更好。他还建议我,如果症状反复不缓解,可以完善前庭功能测定,进一步了解病情。

    在京东互联网医院的这次问诊让我感受到了医生的关爱和专业。虽然只是线上交流,但我能感受到医生***的认真和负责。他不仅给我提供了治疗方案,还鼓励我要有信心,保持良好的心态。

    如今,我已经按照医生***的建议进行治疗,头晕的症状有了明显的好转。我相信,在京东互联网医院的专业治疗下,我一定能够战胜病痛,恢复健康。

  • 在某个晴朗的下午,我来到了***互联网医院进行线上问诊。我一直困扰于头晕的问题,经过多次检查却找不到原因,让我倍感焦虑和困扰。汪副主任医师接诊了我,他非常亲切地询问我的不适,并细心倾听我的描述。

    经过仔细的分析和沟通,汪医生初步判断我的症状可能与前庭功能紊乱有关。他为我开具了一份详细的处方,并给出了生活建议,包括合理安排作息时间、避免焦虑情绪等。汪医生的耐心和细心让我感到非常安心和放心,我对他的专业素养和治疗方案充满信心。

    在汪医生的建议下,我开始按时服药,并注意调整生活习惯。通过一段时间的治疗,我的症状有了明显的缓解,让我倍感欣慰和感激。

    汪医生的专业知识和关怀让我对互联网医院的问诊服务充满信心,我深深感激他为我所做的一切。

  • 那是一个阳光明媚的周末,我独自一人来到了河南南阳市的一家知名互联网医院,心里既期待又紧张。因为近期我在逛商场时突然感到头晕,站不稳,太阳穴附近还发胀,这让我的生活受到了很大的影响。

    在互联网医院的平台上,我遇到了一位耳鼻咽喉科的主治医师。他非常热情和专业,详细询问了我的病情,从全身情况到用药情况,他都非常耐心地倾听。在了解了我的症状后,他告诉我很有可能是前庭功能紊乱,并建议我去医院做前庭功能检查以明确诊断。

    医生还告诉我,这种病需要平时注意作息规律,不要熬夜,不要过度劳累。他还为我开了长春胺缓释胶囊和敏使朗片,并告诉我这种病很难治愈,需要从生活习惯上改善,减少发病诱因,还需要加强前庭功能的一个康复训练。

    虽然得知这种病很难治愈,但我心里却感到一丝安慰。因为这位医生的专业和热情,让我感到我不是一个人在面对这个问题。我开始调理作息,尝试做前庭康复操,生活也渐渐恢复了正常。

    感谢这位医生的专业和热情,让我对这种疾病有了更深的了解,也让我更加勇敢地面对生活。我希望我的经历能够帮助到更多的人。

  • 七月十号开始,我就一直感觉头晕,坐着不动还好,一旦起来走动就觉得眼前的东西左右晃动,脚步也不太稳,感觉深一脚浅一脚的走路,导致我不敢轻易行走。这种情况持续到现在,一直影响了我的生活。我曾经到南京脑科医院就诊,经过诊断发现我患有双侧前庭神经衰弱。在医院住了十天之后,症状有所缓解,但回到家没多久又出现了头晕的情况。现在,我每晚服用拜阿司匹林一片、阿托划他汀钙一片以及缬沙坦氢氯噻嗪一片。我希望能在互联网医院得到更好的治疗方案和建议。

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