体检时，很多人都对化验单上血脂指标异常敏感。但面对密密麻麻的数值，一些人有心无力。

 

 

数据显示，我国1/3成年人血脂异常，大部分人对高血脂的了解程度远远不够。

 

《生命时报》特邀权威专家，教你看懂化验单上的重要指标。

 

受访专家

国家心血管病中心社区防治部主任   王增武

中南大学湘雅医院心内科主任  余再

 

我国1/3成年人血脂异常

 

中国高血压调查研究组2019年公布的最新研究结果显示，我国35岁以上人群中，血脂异常患病率达34.7%。

 

 

本次研究在分析了2012~2015年我国东、中、西部不同地区，共计近3万名35岁以上人群的数据后发现：

 

居民最常见的血脂异常类型是高密度脂蛋白胆固醇偏低，占19.2%；其次是高甘油三酯血症，占14.1%；有7.5%的居民总胆固醇水平偏高；6%的人低密度脂蛋白胆固醇升高。

 

此外，有高血压的人中，41.3%存在高脂血症，糖尿病患者合并血脂异常的比例高达53.1%，但这两类患者对血脂异常的治疗率分别仅为13%和16.4%。

 

化验单4个指标里这项最关键

 

血脂异常与否，主要看四项指标：总胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇和甘油三酯。

 

不同的医院正常参考范围有轻微的差别，大都按照《中国成人血脂异常防治指南》的血脂异常参考标准，可以据此测定一下。

 

 

最危险因素：低密度脂蛋白胆固醇

 

在四项指标中，低密度脂蛋白胆固醇是动脉硬化的最主要危险因素。

 

无其他风险因素人群，最好控制在0~3.4毫摩尔/升。

 

与心血管病风险呈负相关：高密度脂蛋白胆固醇

 

男性高密度脂蛋白胆固醇为0.96~1.15毫摩尔/升、女性为0.90~1.55毫摩尔/升。

 

高密度脂蛋白胆固醇与低密度脂蛋白胆固醇的比值也是评估风险大小的重要因素，两者的差值越大，风险越大。

 

最易受饮食影响的指标：甘油三酯

 

正常人的甘油三酯为0.56~1.7毫摩尔/升。

 

只要饮食中摄入的脂肪多一点，甘油三酯水平就会升高；反之，降低高脂食物摄入，偏素饮食，该数值就会下降。

 

  血脂“正常”不代表健康

 

别高兴得太早，就算你的指标在“正常范围”内，也未必代表健康，需要因人而异。

 

• 一要看年龄，年纪越大，血脂异常风险越高。
• 二要看高危因素，如果已经患有冠心病、糖尿病、高血压等疾病，或发生过心梗、中风的患者，血脂目标值要求更严格，低密度脂蛋白要低于1.8毫摩尔/升。

 

 

当然，血脂也不是越低越好。

 

没有高血压、糖尿病、冠心病等高危因素的人，血脂低容易营养不良，出现头晕、疲劳、脸色苍白等症状，继而引发慢性疾病，对人体威胁也很大。

 

积极地调整血脂：

 

调整血脂的首选方法是改善生活方式，主要包括科学膳食和增加运动。

 

科学膳食不等于不吃脂类食物，而是要根据个人日常消耗的多少“量出为入”，同时保证饮食种类多样性。

 

 

总体原则是：

• 少吃胆固醇含量高的食物，如动物内脏、肥肉等；
• 有助降脂的食物如豆制品等，可适当增量；
• 增加果蔬的摄入量和摄入种类；
• 烹调时多蒸煮炖，少煎炸。

 

5种情况需服降脂药

 

并不是所有血脂超标，都能通过节制饮食和运动锻炼来控制。以下几种情况中，只有规律服用降脂药才能将血脂降下来。

 

1.节制饮食、中等强度运动3个月~6个月，血脂仍高

 

低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）是血脂中最重要的指标。

 

节制饮食和运动锻炼只能使血脂降低5%～10%，而降脂药能使血脂降低30%～50%。

 

血脂轻微升高的人可以通过节食和锻炼控制血脂，但血脂明显升高的人只能通过药物来降脂。

 

 

2.血脂显著升高的中青年人（LDL-C大于3.4毫摩尔/升）

 

普通人50岁以前患冠心病的可能性很小。家族性高胆固醇血症的人由于基因缺陷血脂显著升高，患冠心病的年龄明显提前。

 

因此，血脂显著升高的人即使年纪不大也需要服用降脂药减少患冠心病的可能性。

 

3.血脂偏高的高血压患者（LDL-C大于2.6毫摩尔/升）

 

高血压会导致血管内皮功能受损，血管内膜的完整性被破坏。高血压患者更应重视血脂。

 

4.血脂正常的冠心病患者

 

冠心病患者即使血脂正常，随着年龄的增长，血管狭窄程度还是会不断加重。

 

降脂药可以有效延缓血管狭窄的进展，还可以稳定动脉硬化斑块，降低心肌梗死的风险。

 

做了支架的患者更要坚持服降脂药，可减少支架内再狭窄。

 

5.血脂正常的糖尿病患者

 

糖尿病人血管老化得特别快。

 

糖尿病被公认为是心血管疾病的极高危人群，因此即使血脂不高也必须服降脂药。

一、要查骨质疏松，抽一管血，看看血钙低不低就行了，对吗？

 

不能把低血钙与骨质疏松划等号，事实上，绝大多数骨质疏松症患者的血钙并不低，这是由于当尿钙流失导致血钙下降时，会刺激甲状旁腺激素（PTH）分泌，动员骨钙入血而使血钙维持正常。所以这种说法不对。

 

 

二、经常有些药店或商场，免费检测骨密度，这种检查靠谱吗？

 

双能X线吸收法（DXA）是国际上公认的骨质疏松诊断的金标准，主要检查部位是脊柱和髋部。药店或商场使用的多为单能X线吸收法，检查部位多为腕部。所以不靠谱，应该在正规医院检查。

 

三、骨质疏松与骨质疏松症是一回事吗？

 

一字之差，含义大不相同。根据世界卫生组织（WHO）的定义，与正常成年人的最高骨量相比，降低一个标准差（SD）以上但未达到2.5个标准差（SD）时，叫骨量减少，降低2.5个标准差（SD）以上才叫做骨质疏松症。也就是说骨质疏松要发展到一定程度才能成为骨质疏松症。

 

 

四、年轻人说骨质疏松是老年人的事，跟我没关系，对吗？

 

骨质疏松症在临床上分为原发性和继发性两大类，原发性骨质疏松症多见于绝经后或老年性，继发性骨质疏松症是指由任何影响骨代谢的疾病和（或）药物导致的骨质疏松，比如截瘫、偏瘫、脊髓灰质炎后遗症、风湿病等。还有一种特发性骨质疏松症，多见于8-14岁的青少年。所以，骨质疏松症可见于任何年龄，并不是老年人的专利。

 

老年人说骨质疏松就是一种老化，就像人老了头发会白，牙齿会脱落，很正常的事。比起冠心病、高血压来不算个啥，对吗？

 

疼痛、脊柱变形（身长变短、驼背）、脆性骨折是骨质疏松症最典型的临床表现。一旦骨折，患者长期卧床可以引起很多并发症，生活质量严重下降，甚至死亡。冠心病、高血压常被描述为急性杀手，骨质疏松症则是慢性杀手，同样要命，不得不防。

 

六、预防骨质疏松，无需从小开始，对吗？

 

人的一生当中，骨组织不停地进行骨吸收和骨形成的过程。从出生到青年期，骨形成大于骨吸收，骨量逐渐增多，大约在 20-30岁，骨量达到最高峰值（即骨峰值），此后骨量开始逐年流失，更年期后最为明显。所以在青少年时期就应该注重饮食补钙并坚持适量的运动，最大程度地提高骨峰值。这就好比我们年轻时必须好好工作多多赚钱，等到年老退休后才有的钱花。

 

七、古人说以形补形，吃啥补啥，骨头汤可以补钙，加醋效果更好，对吗？

 

临床检测显示每升不加醋的骨汤钙含量只有11毫克，每升加醋骨汤钙含量为43.2毫克，而每升牛奶中的钙含量为1113毫克。可见，骨头汤中的钙微乎其微。牛奶含钙量高，营养丰富，容易吸收，值得推荐。虾皮虽含钙量非常高，但由于虾皮质量太轻了，喝一袋牛奶获得的钙需要吃一脸盆虾皮才够，显然不切实际。豆制品不仅含蛋白质，而且含大豆异黄酮，具有雌激素的作用，可预防骨质疏松，同样值得推荐。

 

八、钙是好东西，多补点有益无害，对吗？

 

缺钙可以导致骨质疏松，但补钙绝非多多益善。钙的吸收需要良好的肠道和肝肾功能，否则补的再多也吸收不了。同时，钙摄入过量会加重消化道的负担，出现胃痛、便秘等不适，严重时可引起高钙血症，增加肾结石及心血管疾病的发生风险。

 

九、治疗骨质疏松，单纯补钙就行，对吗？

 

骨质疏松症是由于骨形成和骨分解失平衡导致的，是骨代谢的异常，因此，单靠补钙来治疗骨质疏松症是远远不够的，如果不纠正骨代谢失衡的问题，补再多的钙也会流失。补钙必须与抗骨质疏松药物（包括抑制骨吸收的药和促进骨形成的药）相结合，这样才能有效地治疗骨质疏松症。

 

十、骨质疏松容易发生骨折，故患者宜静不宜动，对吗？

 

要保持正常的骨密度和骨强度需要不断的应力刺激，太空宇航员骨量会丢失，就是缺乏应力刺激的结果，长期卧床也是这个道理。运动锻炼通过增加骨与骨之间的应力刺激，可以促进骨的形成。需要强调的是，运动不仅应包括增加心肺功能的有氧运动，比如跑步、游泳、健身操、骑车等，也要加强易骨折部位肌肉力量的训练，比如腰背肌、大腿肌、腕部肌群，同时还要配合下肢平衡功能训练，三者结合才能真正起到锻炼的效果。

肝癌早期通常没有症状或者症状不典型。肝癌早期是否会疼痛，取决于肝癌的具体部位，一般靠近肝被膜上容易出现疼痛，而在肝实质内则不容易疼痛。

1.会疼痛：部分肝癌长在肝被膜上，或者是靠近被膜，随着肝肿块增大，牵拉被膜，刺激神经导致疼痛，但是其疼痛一般不剧烈，症状上较为轻微，不容易引起重视。

2.不会疼痛：如果肝癌肿块长在肝实质内，由于肝实质内没有神经，不会刺激神经系统，也不会导致疼痛，这种肝癌更容易被忽略。检查时才偶尔被发现，往往发现就是中晚期。

建议普通人群应该定期体检，而出现腹部持续性的疼痛则应该及时就医，做到早诊断早治疗。

结肠可分为升结肠、横结肠、降结肠、乙状结肠，只要是发生在这四个部位的肠癌就叫结肠癌。

 

我们人体的肠胃本来就是比较脆弱的地方，如果日常生活中不注意饮食习惯，甚至还有抽烟喝酒的坏习惯的话，那么就会让身体的肠道受到不同程度的损伤。

 

 

 

1.结肠癌疼痛一般在哪个位置？

 

结肠癌疼痛一般在哪个位置，疼痛的位置一般就处于结肠癌发生的位置，结肠癌主要发生于直肠和直肠及乙状结肠交界的地方，因此结肠癌疼痛主要也是发生在这个位置。

 

一般来说结肠癌好发生于中老年人身上，大部分结肠癌患者都在三十岁到七十岁左右，并且好发在男性患者身体，结肠癌跟其它癌症疾病一样，在早期的时候症状不是很明显，一旦发生明显的症状的时候已经到了中晚期，并且结肠癌患者在中晚期的时候，经常会发生腹痛的现象，并且腹部也会触及到肿块儿。

 

日常生活多做做运动，可以增强肠胃的运动，这样有助于排泄，每天身体摄取的食物量如果不能定时排泄掉，那么就会堆积在肠道内，久而久之有可能发生毒素，这样就会伤害到肠道，最终会导致各种肠道病变。

 

腹部经常发生不适的现象，同时还会发生恶心、呕吐，尤其是在吃完饭后这种疼痛感会明显加强，同时还会发生间歇性的拉肚子或者是便秘的情况。结肠癌还是比较严重的，所以建议广大的患者朋友一定要对疾病多加了解，尽量能够在早期的时候发现疾病，尽早治疗。因为结肠癌一旦发生，对于患者来说是非常痛苦的，并且不是每个人能够承受的。

 

 

2.疼痛以后如何护理呢？

 

晚期患者需要一个舒适、适宜修养的环境。因此最好将病人安置在一个有利于病人养病的环境中，保证病人修养期间的安全、室内的清洁卫生良好、方便病人排便，必须告知病人睡前最好做少量活动。未患者提供充足的营养，尽量满足患者的需求，饮食需要易消化的食物。

 

晚期结肠癌的护理饮食更重要，建议为患者提供一些病人喜欢的食物，谈论病人高兴地话题。转移病人的恐惧感，鼓励患者树立起信心，良好的心态有助于患者的康复。可为患者选择一些纤维素水果或者是蔬菜，坚持少时多餐的原则。

盛夏将至，很多人都期待着冷气空调房里大口西瓜、冰啤酒加烤串儿的狂欢。但与此同时，高温酷暑也少不了各种疾病的侵扰，中暑、腹泻、皮肤病，甚至是热中风等等……可要说到结石与夏天之间的“羁绊”，你知道吗？

 

 

湿邪与石淋的关系

 

有人可能要问了：不是说结石吗？这石淋又是什么？那我们就换一个大家比较熟悉的说法：泌尿系统结石。

 

其实石淋是一个中医诊断名词，在西医的概念里也就是泌尿系统结石，包括肾结石、输尿管结石、膀胱结石、尿道结石、前列腺结石等等，都属于石淋的范围，只不过西医是根据部位不同来诊断，而中医里不分部位，只要是泌尿系统的结石都统称为“石淋”。

 

中医认为石淋的形成是由于湿热久蕴，煎熬水液，尿液凝结，日积月累，聚为砂石，成为石淋，简单来说，就像是用一锅水煮盐，时间久了，水被渐渐熬干，盐就成了石。

 

而这个“水”就是人体的肾，“锅”就是膀胱，因为中医认为肾乃水脏，职司水液的分清泌浊，膀胱为州都之官，贮藏和排泄尿渣，一脏一腑互为表里，二者功能正常则开合有度，水液排泄正常，若是膀胱为湿热病邪所侵袭，或是肾气亏虚、肝气郁结等致使气化功能弱化，则水道不利，所以古语有云“小便之通与不通，全在气之化与不化“。

 

 

而所谓湿邪产生也有内外之分，外湿多与环境有关，例如气候潮湿，或冒雨涉水，或久居湿处、水中劳作等等，夏季本就是一个闷热、多雨的时节，热蒸水腾，潮湿充斥，是一年中湿气最盛的时候，人体极易被外湿所侵；内湿则多数是因为脾虚，因为脾主运化水液，如果脾虚了，则水湿停聚为病。

 

在夏季里，不少人贪嘴又贪凉，喜欢喝冰饮、吃生冷瓜果、烧烤类的油腻食物，还时不时的熬夜喝酒，这些都是导致或加重脾虚的因素。体内水液运化失常，则内湿渐生。 

 

外湿和内湿在发病过程中常相互影响，外湿致病，易伤及脾脏，使湿浊内生，而脾失健运，水湿停聚，又易招致外湿侵袭，所以说石淋与夏日里“横行“的湿邪关系不小。

 

 

石淋的症状表现

 

看看你有没有以下四种石淋证型的病症表现，来判断自己的健康状况吧。

 

1、湿热下注：恶寒发热，腰痛，可放射至肩胛部、小腹部或腹股沟，伴有恶心呕吐，尿频且色赤，溺时涩痛，或是尿中挟有砂石，舌红苔黄腻。

 

2、气滞血瘀：突然的腰部或侧腰部持续性或阵发性的绞痛，溺时小便突然中断，疼痛剧烈，牵扯到腰腹，待砂石排出后疼痛可缓解，舌质黯红，边有瘀点或瘀斑。

 

3、肾阳虚型：腰膝酸软，恶寒，面色恍白，尿频或是小便不利，夜尿多，舌淡白。

 

4、肾阴虚型：头晕耳鸣，腰酸腿软，失眠盗汗，心悸气短，精神萎靡，食少纳呆，舌红少苔。

 

可见夏日里纳凉避暑虽说很惬意，但也切莫过于贪凉、贪吃，引得湿邪入体，可就得不偿失了。

如果问“尿酸是什么”可能很多人都没法给出解释；但是如果问“知道嘌呤吗”，想必大伙儿的回答是肯定的。我们都知道，痛风患者不能吃高嘌呤食物，或者要严格控制高嘌呤食物的摄入量。

 

 

嘌呤代谢的最终产物就是尿酸，因此我们要控制嘌呤的摄入，以防尿酸升高。痛风就是因血尿酸水平过高引起的。

 

那么，是不是高尿酸=痛风？痛一痛、忍一忍就过去了？当然不是！高尿酸的危害比我们想象的要大得多！

 

高尿酸血症与痛风

 

尿酸是嘌呤代谢的最终产物，尿酸和嘌呤是人体内正常的代谢物质。在正常生理条件下，尿酸的合成和排泄在体内是平衡的；而一旦打破这种平衡，血尿酸水平升高，就会导致高尿酸血症(HUA)。

 

 

在正常嘌呤饮食状态下，非同日两次空腹血尿酸水平，男性>420μmol/L， 女性>360μmol/L，就可以判定为高尿酸血症(HUA)。无痛风发作的高尿酸血症称为无症状高尿酸血症；当血尿酸水平超过饱和度，会析出单钠尿酸盐晶体并沉积在关节周围。这些结晶体形似银针，不断刺激关节，引起关节肿胀疼痛，这就是痛风。

 

 

高尿酸血症与其他疾病

 

高尿酸血症(HUA)和痛风是多系统受累的全身性疾病，已受到多学科的高度关注。

 

高尿酸血症是多种代谢性疾病和心血管疾病的危险因素，可引起和/或加重多脏器损伤，包括：高血压、高血糖、高脂血症、缺血性心脏病、冠心病、脑卒中、肥胖、肾脏病变、肝脏病变、慢阻肺等。

 

（1）高尿酸血症与肾脏疾病互为因果关系：既可因尿酸盐沉积直接导致慢性尿酸盐肾病、急性尿酸性肾病和尿酸性肾石症；又可因肾脏疾病影响尿酸的排泄，发生继发性高尿酸血症，进一步加重肾脏疾病。

 

 

（2）大量证据表明，高血压相对风险增加与高水平血尿酸之间的关联仍然独立于传统风险因素。而对18项研究的统计分析证实，血尿酸水平每增加1%，新发高血压的发病率就会增加13%。

 

（3）血尿酸在中风的病理生理中起着重要的作用。有统计报告，血尿酸水平升高，显著增加男性和女性的脑卒中风险。

 

 

（4）高尿酸血症与代谢综合征、肥胖、高血糖、血脂异常密切相关。对于肥胖患者来说，控制腹围是非药物治疗的有效办法。

 

尿酸水平升高可不只是痛风那么简单，可能对全身各个系统造成影响。如果发现自己尿酸升高或痛风发作，可千万要管住嘴呀。

大约6万年前，幽门螺杆菌(简称Hp)就伴随它的人类宿主走出了非洲。它与胃癌存在直接关系，世界卫生组织将其列为一级致癌物质。

 

目前我国人群感染率约50%左右，多数患者在儿童期就被感染了。

 

 

发布的《中国居民家庭幽门螺杆菌感染防控与管理共识报告(2021版)》(下称《共识》)显示：家庭内传播是儿童感染幽门螺杆菌的主要途径，主要由父母尤其是母亲传播。

 

家庭成员查出幽门螺杆菌感染，怎么防止传给其他人？《生命时报》结合《共识》内容采访专家，帮你掐断家庭中的传染源。

 

受访专家

北京大学第一医院消化内科主任医师  成虹

重庆市肿瘤医院消化内科主任  陈伟庆

华中科技大学同济医学院附属同济医院消化内科  潘伟清

 

感染Hp后，家人可能最先受害

 

90%以上的慢性胃炎都是由幽门螺杆菌引起的，慢性炎症在反复感染过程中，可能导致胃黏膜病变，最终引发胃癌。

 

 

当父母存在幽门螺杆菌感染时，其子女的幽门螺杆菌感染率显著升高，配偶之间和同胞之间也存在传播现象。

 

因此，当一个人查出Hp阳性，最先影响的可能是自己的家人。

 

家里什么地方最危险？

 

患者的唾液、粪便、呕吐物中都能检测到幽门螺杆菌，患者用过的餐具、牙科设备、马桶等，以及受污染的食物和水，都可能是传染源。

 

一起吃饭——传给亲朋友好友

 

中国人喜欢团团圆圆，一桌子吃饭才觉得热闹。但是，幽门螺杆菌在家庭内主要通过口-口传播，吃饭不分餐、共用同一食物器皿；或患者咀嚼食物喂食婴儿，都会把幽门螺杆菌传播出去。

 

预防措施：推荐分餐制，使用公筷、公勺等；避免咀嚼喂食婴幼儿；患者应该使用单独的餐具并给碗筷消毒。

 

法式亲吻——传给最爱的人

 

唾液中也可能存在幽门螺杆菌，一个浪漫的法式湿吻后，Ta也有可能从此携带这种致病菌。

 

预防措施：幽门螺杆菌阳性的时候，避免法式亲吻。

 

不爱洗手——自己粘上Hp

 

粪便、呕吐物中都可能存在幽门螺杆菌，因此患者用过的马桶很可能有细菌残留。如果上完厕所不洗手，很可能粘上幽门螺杆菌；假设接下来就是吃饭时间，那么病菌很可能顺利入驻，在胃里扎根。

 

预防措施：讲究卫生，饭前便后一定要认真洗手。

 

值得注意的是，排出体外的幽门螺杆菌可能污染水源和食物，苍蝇也可以通过接触粪便进而污染食物。

 

因此，食材在烹饪前一定要清洗干净，不喝未经处理的水，尽量不吃生食。

 

什么情况需要根除Hp？

 

感染幽门螺杆菌的家庭成员始终是潜在的传染源，具有持续传播给其他家庭成员的可能性。

 

 

幽门螺杆菌感染者不经治疗很少痊愈，与感染幽门螺杆菌的家庭成员共同生活时，其他成员感染风险增加，但是否感染与接触的亲密度和遗传背景有关。

 

根除幽门螺杆菌可治愈消化性溃疡、降低消化性溃疡复发率，逆转低度恶性胃黏膜相关淋巴组织淋巴瘤，延缓萎缩性胃炎进展，降低胃癌的发生率。

 

成年人——尽量根除

 

《共识》建议，家庭中所有的成年幽门螺杆菌感染者，均应考虑给予根除治疗。尤其是年龄大于35岁、有胃癌家族史、有胃病史的感染者。

 

儿童——根据风险评估

 

• 必须根除治疗：有消化性溃疡、胃MALT淋巴瘤的幽门螺杆菌感染患儿。
• 可考虑根除治疗：有慢性胃炎、胃癌家族史、不明原因的难治性缺铁性贫血、计划长期服用NSAID(包括低剂量阿司匹林)、监护人或年长(12~14岁)儿童自己强烈要求治疗的幽门螺杆菌感染患儿。

 

老年人——先评估身体状况

 

老年幽门螺杆菌感染者常同时患有多种其他系统疾病、合并用药复杂，因此，在根除治疗前，应评估风险获益，选择个体化、规范化的治疗方案。

 

目前我国根除幽门螺杆菌的常用治疗方案为含铋四联疗法，即1种质子泵抑制剂(PPI)+铋剂+两种抗生素。由于但幽门螺杆菌很容易对抗生素产生耐药，因此首次治疗方案的选择非常重要，建议一定要到正规医院的消化内科就诊。

 

幽门螺旋杆菌感染或有感染史的病人应定期复查，必要时要进行胃镜检查。

 

4个症状提醒你去做检查

 

感染幽门螺杆菌后，大多数人无明显症状，有的会因慢性胃炎、消化性溃疡等表现就诊，症状包括腹痛、腹胀、反酸、嗳气（打嗝）等，如不经治疗，少数患者会慢慢演变直至胃恶性肿瘤。

 

 

有上述消化道症状，或患有消化道溃疡、慢性萎缩性胃炎、肠化生、上皮内瘤变，以及存在胃癌家族史的人，最好进行一次呼气试验，判断是否感染幽门螺杆菌。

 

C13和C14呼气试验，是国际上公认的幽门螺杆菌检查“金标准”，也是目前检测幽门螺杆菌的最常用方法之一。这种检查方法诊断准确率达95%以上，没有交叉感染风险，只需要吹两次气就可以了。

 

C13呼气试验要吹两次气，第一次吹气完成之后服用1颗C13胶囊，静坐30分钟再次吹气；C14呼气试验只吹一次气即可，吹气之前服一粒C14胶囊。这两种检查方式，检测前都需空腹或禁食2小时以上，无需刷牙或漱口。

 

如果一个月以内使用过抗生素或胃药、抗菌药会影响检查结果，最好择期再测。

老人慢性支气管炎咳嗽可以吃抗生素类药物、止咳化痰类药物以及支气管扩张类药物来治疗，是比较有效的。

1.抗生素类消炎药物：老人慢性支气管炎咳嗽多是由于支气管反复感染致病微生物所引起的，如果是在急性发作期，可以遵医嘱通过使用抗生素类消炎药物进行消炎治疗，比如阿莫西林胶囊、罗红霉素片、左氧氟沙星片等。

2.止咳化痰类药物：慢性支气管炎咳嗽通常会伴有咳痰的症状，可以遵医嘱服用止咳化痰类药物，比如盐酸氨溴索口服溶液、溴己新片等。

3.支气管扩张类药物：慢性支气管炎多伴有喘息的症状，可以遵医嘱通过服用支气管扩张类的药物来缓解症状，比如氨茶碱片、沙丁胺醇片等。

老人慢性支气管炎咳嗽需要在医生的指导下用药，不要私自用药。

治疗慢性咽喉炎的药物比较多，如镇痛消炎药、抗生素、类固醇药物等，需根据患者病情进行选择，所以没有哪些效果更好的说法。

1.镇痛消炎药：对于出现喉咙痛、喉咙干痒等不适症状，可以采用含有局麻药物或消炎药物的含漱液、含漱片等进行缓解，如复方硼砂溶液、呋喃西林溶液、复方氯己定含漱液、碘含片以及银黄含片等。

2.抗生素：如果患者的慢性咽喉炎是由细菌感染而引起，可在医生指导下，服用抗生素药物进行抗炎治疗，如阿莫西林胶囊、头孢克洛颗粒等。

3.类固醇药物：可以采用含有类固醇成分的口腔喷雾剂或含漱液减轻喉咙肿胀和炎症，如布地奈德混悬液等。

此外，还可根据患者具体病情，合理采用抗过敏药物等进行治疗，具体的药物，需在专业医生指导下进行使用。

偏头痛的持续时间因人而异，可以在几小时到数天之间变化。一般分为：

1、短暂性偏头痛： 这种类型的偏头痛发作持续时间相对较短，通常为15分钟到1小时。虽然症状可能较轻，但也会造成不适。

2、普通型偏头痛： 大多数偏头痛发作持续4小时至72小时，期间症状逐渐加重，然后逐渐减轻。这种类型的偏头痛可能会对日常活动产生较大影响。

3、慢性偏头痛： 在某些情况下，偏头痛的发作时间可能超过72小时，甚至可能持续数天。这可能会显著影响患者的生活质量。

4、持续状态偏头痛： 这是一种罕见但严重的情况，偏头痛发作持续时间超过72小时，不受正常治疗方式控制。这种情况需要紧急医疗干预。每个人的偏头痛发作可能都有不同的特点，持续时间也会有所不同。

近日，美国宇航局（NASA）的工程师们为新冠病毒患者研制出了一种新型高压呼吸机——VITAL，该呼吸机在短短37天内完成研发。据悉，这款呼吸机已在纽约西奈山伊坎医学院完成了一项关键测试，NASA希望尽快获得批准，以便为新冠患者提供及时的治疗。

那么，新冠患者为何需要使用呼吸机呢？呼吸机是一种用于预防和治疗呼吸衰竭的医疗设备，它能够人工替代自主通气功能，为患者提供氧气，维持生命体征。在新冠病毒引起的肺炎疫情中，呼吸机发挥着至关重要的作用。新冠病毒会损害肺部功能，导致肺部产生大量黏液，阻碍氧气吸收，呼吸机可以帮助患者呼吸，维持血液中氧气含量，为临床治疗争取时间。

目前，全球疫情形势严峻，重症患者数量不断增加，呼吸机成为各国争相抢购的物资。然而，由于呼吸机价格昂贵，且市场供应不足，导致一些患者无法及时得到救治。

与传统呼吸机相比，NASA研制的VITAL呼吸机具有以下特点：

1. 成本低：VITAL呼吸机仅需要传统呼吸机的七分之一零件，大幅降低了生产成本。

2. 寿命短：VITAL呼吸机的使用寿命仅为3-4个月，相比传统呼吸机的多年使用寿命，降低了长期维护成本。

3. 易于维护：VITAL呼吸机结构简单，易于维护，便于在各种场景下使用。

4. 灵活性强：VITAL呼吸机可用于医院、酒店、会议中心等场所，为新冠患者提供更便捷的治疗。

目前，相关机构已计划为VITAL提供免费许可证，并正在寻找大规模生产这种设备的制造商，以应对全球疫情。

除了VITAL呼吸机外，我国也在积极研发新型呼吸机，如人工智能辅助呼吸机等，以期提高救治效率，为患者提供更好的治疗。

总之，新型呼吸机的研发和应用，为全球抗击新冠疫情提供了有力支持。我们相信，在各国政府和全世界的共同努力下，我们一定能够战胜疫情，恢复正常生活。

在当前全球范围内的新型冠状病毒感染（COVID-19）防控工作中，我国医疗科研人员不懈努力，研发出了多种抗病毒药物。氢溴酸氘瑞米德韦片便是其中之一，它为轻中度COVID-19成年患者带来了新的治疗选择。本文将围绕氢溴酸氘瑞米德韦片的使用方法、适用人群、注意事项等方面进行详细介绍，帮助患者更好地了解和使用该药物。

氢溴酸氘瑞米德韦片是一种口服抗病毒药物，可用于治疗轻中度COVID-19成年患者。根据药品说明书，该药物应在出现症状后3天或以内尽快服用。推荐用法为每12小时1次，连续服药5天。具体用量如下：

• 第1天（前2次）：每次0.6g（6片）
• 第2-5天（第3-10次）：每次0.3g（3片）

需要注意的是，目前氢溴酸氘瑞米德韦片的给药超过5天的安全性和有效性尚不明确。此外，肾功能损害和肝功能损害患者尚未在临床研究中得到验证，因此在使用该药物时，需在医生指导下进行。

在服用氢溴酸氘瑞米德韦片期间，患者可能会出现一些不良反应，如头痛、恶心、腹泻等。这些症状通常为轻度至中度，且多数在停药后可自行缓解。若出现严重不良反应，请及时就医。

在使用氢溴酸氘瑞米德韦片时，还需注意以下几点：

• 请按照医嘱用药，切勿自行增减剂量或停药。
• 若与其他药物同时使用，请告知医生，以便医生评估药物相互作用。
• 孕妇、哺乳期妇女、儿童和老年人使用该药物时，请在医生指导下进行。
• 请将药物放在儿童触及不到的地方，以免误食。

总之，氢溴酸氘瑞米德韦片为轻中度COVID-19成年患者提供了一种有效的治疗选择。然而，患者在使用该药物时，还需关注药物的安全性、有效性以及不良反应，以确保自身健康。

在现代社会，拥有众多朋友和良好人脉被视为一种优势。然而，最新研究却指出，这种优势也可能带来一定的代价。美国研究人员发现，朋友众多的人更容易首先感染流感，平均比其他人早两周。

这一研究结果发表在《科学公共图书馆综合卷》上。研究人员通过调查哈佛大学学生及其社交网络，发现朋友组的人感染流感的时间平均比另一组早两周，流感暴发的高峰期比普通人组早46天。

研究人员认为，这一趋势有助于公共卫生部门预测和追踪流感的传播途径。通过监测社交网络中人们的健康状况，公共卫生部门可以提前预警流感和其他传染病的暴发，并采取更有力的应对措施。

尽管这一研究局限于在校学生，但研究人员认为，社交网络监测方法可用于监测流感在更大范围的传播情况。这项研究也为公共卫生部门提供了新的思路，有助于提高流行病监测的效率和准确性。

此外，研究还提示我们，在享受社交带来的便利的同时，也要注意防范疾病的风险。保持良好的生活习惯，提高自身免疫力，是预防流感和其他传染病的重要措施。

总之，这项研究为我们揭示了朋友众多与流感感染之间的关联，提醒我们在享受社交带来的快乐的同时，也要关注自身健康。

　　在医学研究过程中，实验针具的使用至关重要，但同时也潜藏着巨大的风险。近期，世界卫生组织紧急通知全球18个国家和地区的近4000所实验室，要求他们立即销毁一种潜在致死性流感病毒标本。这种病毒名为H2N2，曾在1957年和1958年肆虐全球，造成100万到400万人死亡。

　　H2N2流感病毒是一种杀伤性极强的病毒，具有高度的传染性。由于这种病毒在1968年后已无传播病例，因此被排除在流感疫苗之外。这意味着，凡是1968年以后出生的人群，对这种病毒都缺乏免疫力。

　　世界卫生组织提醒，如果这种病毒扩散出去，将引发一场全球性流感危机。为了防止这种病毒扩散，世界卫生组织要求相关实验室必须在短时间内销毁病毒标本。

　　据了解，这种病毒标本的发现源于一次意外。今年3月25日，有人在加拿大的国家微生物实验室化验用的针具里发现了这种病毒。随后，世界卫生组织迅速采取行动，要求相关实验室销毁病毒标本。

　　此次事件引发了全球的关注，人们担心这种病毒会落入恐怖分子手中，造成更大的危害。为了防止这种情况发生，美国疾病控制中心等相关部门已经采取了一系列防范措施。

　　在此次事件中，我们看到了医学研究中的风险。为了保障人民群众的生命安全，我们必须加强实验室安全管理，防止类似事件再次发生。

　　同时，我们也应该加强对疫苗的研究和开发，提高人群对各种传染病的免疫力。只有这样，才能有效预防和控制传染病的发生和传播。

在广西，一名医生不幸遭遇暴力事件，被泼汽油烧伤，引发社会广泛关注。

韩国MERS疫情持续蔓延，新增病例中“第四代感染者”的出现让防控形势更加严峻。

本文将从医疗事件、传染病防控、医患关系等方面展开讨论，旨在提高公众对医疗行业的关注和认识。

一、广西医生被泼汽油事件：医患关系亟待改善

6月16日，广西医科大学第一附属医院发生一起医生被泼汽油烧伤事件。据了解，犯罪嫌疑人因认为医生在复查时未对其进行详细检查，从而引发报复。这起事件再次引发了社会对医患关系的关注。

近年来，医患关系紧张事件频发，医患矛盾日益突出。这既有医疗体制、医疗资源分配等方面的原因，也有医患沟通、医患信任等方面的原因。改善医患关系，需要医患双方的共同努力。

二、韩国MERS疫情持续蔓延：防控形势严峻

据韩国保健福祉部通报，6月15日，韩国新增5例中东呼吸综合征（MERS）确诊患者，其中3例为“第四代感染者”。这些患者感染途径分别为：到医院探望、接诊等。截止到15日，韩国MERS死亡人数增至16人。

MERS疫情的出现，再次提醒我们传染病防控的重要性。要有效防控传染病，需要加强公共卫生体系建设，提高公众的健康意识，加强医疗机构的管理和监督。

三、医疗行业亟待关注和改进

1. 医疗资源分配不均：我国医疗资源分配不均的问题一直存在，导致基层医疗机构医疗水平低下，患者就医困难。

2. 医疗体制问题：我国医疗体制存在诸多问题，如药品加成、医疗费用过高等，导致患者负担加重。

3. 医患沟通不畅：医患沟通不畅是导致医患关系紧张的重要原因之一。

四、提高公众对医疗行业的关注和认识

1. 加强医疗科普宣传：通过多种渠道普及医学知识，提高公众的健康意识。

2. 加强医患沟通：医疗机构要积极与患者沟通，增进医患信任。

3. 关注医疗行业动态：关注医疗行业的最新发展，了解医疗行业存在的问题。

近年来，禽流感疫情频发，引发了全球的关注。许多人对禽流感的起源产生了疑问，甚至有报道称中国可能是禽流感的发源地。然而，这一说法并没有任何科学依据。

事实上，禽流感作为一种家禽的烈性传染病，其产生和传播方式与流行病学的规律有关。要想了解其发病途径、来源，需要大量的科研工作者经过充分的试验和研究才能加以印证。

我国政府高度重视禽流感问题，从疫情爆发伊始就全面部署了各项防御措施。国家领导人胡锦涛、温家宝也多次发表指示，要求有关部门和地区要依靠科学、法律、群众，切实采取预防措施。

为了有效防控禽流感疫情，我国政府采取了以下措施：

• 加强疫情监测和报告制度
• 严格检查从疫区进口的家禽
• 禁止八国禽鸟入境
• 组织对疫苗的生产和储备
• 加强制度建设，健全完善有关法律法规

这些措施的实施，有效遏制了禽流感疫情的蔓延，保障了人民群众的生命安全和身体健康。

对于有报道称中国可能是禽流感的发源地一事，我国外交部发言人章启月表示，这种说法是完全不正确，没有任何证据的，而且是不尊重科学的、不负责任的一种说法。世界卫生组织的有关官员也表示，做类似这样的评论还为时过早。希望各方能本着科学的态度对待目前正在发生的禽流感疫情。

作为普通民众，我们应该如何预防禽流感呢？以下是一些建议：

• 保持良好的个人卫生习惯，勤洗手、戴口罩
• 避免接触病禽、死禽
• 不食用病禽、死禽
• 加强体育锻炼，提高自身免疫力

总之，禽流感并非不可战胜，只要我们采取科学的防控措施，就一定能够战胜禽流感疫情，保障人民群众的生命安全和身体健康。

近年来，SARS病毒成为了全球关注的焦点。我国著名呼吸病学专家钟南山院士近期表示，果子狸是人类SARS病毒的重要宿主之一。这一发现对于SARS病毒的防控具有重要意义。

钟南山院士指出，果子狸SARS感染动物模型已经成功建立，这将为SARS发病机制研究、药物筛选、疫苗评价提供重要依据。同时，他还透露，接受SARS病毒灭活疫苗注射的志愿者在经过高、低剂量注射后，无明显不良反应，研究人员将继续观察，以确定志愿者体内是否产生抗体以及是否获得了对SARS病毒的免疫力。

广东果子狸SARS检测结果显示，40%的果子狸血清呈阳性，其中广州郊区农场样本的阳性率更是高达70%。此外，今年发现的4例SARS病人中，有3例与果子狸有关。这表明果子狸可能是SARS冠状病毒传播的源头之一。

然而，也有专家对果子狸是SARS病毒主要宿主的说法表示质疑。北京大学医学部病原体学博导、中国工程院院士庄辉教授认为，目前还不能确定果子狸是SARS病毒的主要宿主。此外，国家林业局出台了《关于促进野生动植物可持续发展的指导意见》，支持包括果子狸在内的54种野生动物的驯养繁殖，并为其进入市场提供保障措施。

针对这一情况，钟南山院士表示，虽然北方省份未在果子狸身上发现SARS抗体，但广东地区确实发现了阳性样本。这表明果子狸是人类SARS病毒的重要宿主之一。目前，尚不能确定果子狸是SARS冠状病毒传播的源头，但这一发现对于SARS病毒的防控具有重要意义。

此外，钟南山院士还透露，广东已经成功建立了果子狸SARS感染动物模型。这一模型对于研究SARS发病机制、药物筛选、疫苗评价具有重要意义。同时，接受SARS病毒灭活疫苗注射的志愿者目前情况良好，研究人员将继续观察，以确定志愿者体内是否产生抗体以及是否获得了对SARS病毒的免疫力。

总之，钟南山院士关于果子狸是人类SARS病毒重要宿主的观点，为SARS病毒的防控提供了新的思路。未来，随着研究的深入，我们有望更好地应对SARS病毒带来的挑战。

近年来，甲型H1N1流感（以下简称甲流）疫情在全球范围内不断蔓延，给人们的健康和生活带来严重影响。为了有效预防和控制甲流在学校中的传播，我国政府及相关部门高度重视，采取了一系列防控措施，其中提升甲流校园防控级别是其中之一。

甲流是由甲型H1N1流感病毒引起的一种急性呼吸道传染病，主要通过飞沫传播。在学校等集体生活中，由于人员密集、接触频繁，甲流传播风险较高。因此，加强校园防控，是保障广大师生身体健康和生命安全的重要举措。

我国提升甲流校园防控级别主要包括以下措施：

1. 加强宣传教育：通过校园广播、宣传栏、班会等形式，普及甲流防治知识，提高师生自我防护意识。

2. 完善防控机制：建立健全甲流防控工作责任制，明确各部门职责，确保防控措施落实到位。

3. 加强监测与报告：建立健全甲流监测网络，及时发现、报告疑似病例，做到早发现、早隔离、早治疗。

4. 加强校园环境卫生管理：定期对教室、宿舍、食堂等场所进行消毒，保持环境清洁卫生。

5. 严格校园出入管理：严格控制校外人员进入校园，减少人员流动，降低传播风险。

6. 采取停课措施：在疫情严重的情况下，可采取停课措施，降低学生聚集密度，减少病毒传播。

此外，我国还加强了对甲流疫苗的研发和生产，为防控疫情提供了有力保障。

总之，我国政府及相关部门高度重视甲流校园防控工作，采取了一系列有效措施，为保障广大师生身体健康和生命安全做出了积极贡献。

随着互联网的快速发展，医药电商行业也迎来了蓬勃发展的春天。在刚刚过去的一周里，双11购物狂欢节如期而至，医药电商行业也积极参与其中，为消费者带来更多便利。与此同时，我们也需要关注新出现的疫情，提高警惕，做好防护。

双11期间，医药电商表现亮眼。各大电商平台纷纷推出各种优惠活动，吸引了大量消费者。根据初步统计，医药电商在双11期间的销售规模约在2亿左右，其中移动端贡献了4成收入。这充分说明了移动端在医药电商领域的巨大潜力。

然而，在享受便捷的同时，我们也要关注医药电商存在的风险。目前，国家政策并未开放网售处方药，因此医药电商销售的药品主要是非处方药、保健品和医疗器械。消费者在购买时，要仔细辨别药品的真伪，避免购买到假冒伪劣产品。

除了医药电商，本周我们还关注到了一些新的疫情。例如，江苏确诊了一例人感染H7N9禽流感病例，预示着今冬明春新一轮人感染H7N9禽流感高发季节即将来临。此外，美洲锥虫病也在美国肆虐，已有逾30万人受感染。这些疫情提醒我们，要时刻保持警惕，做好防护措施。

面对疫情，我们首先要关注自身的健康状况，做好个人卫生。其次，要关注疫情动态，了解相关知识，提高防护意识。最后，要积极参与疫苗接种，降低感染风险。

总之，在享受双11购物狂欢的同时，我们也要关注医药电商和新出现的疫情，提高警惕，做好防护，确保自己和家人的健康。

非典型肺炎（简称非典）的爆发，对全球医疗体系造成了巨大的冲击。其中，医院作为抗击疫情的第一线，不仅面临着巨大的医疗压力，还遭遇了严重的经济问题。

首先，非典的爆发导致医院病床紧张，医护人员超负荷工作。为了应对疫情，医院不得不增加医疗设备和药品的投入，这无疑增加了医院的运营成本。

其次，非典患者需要接受隔离治疗，这导致医院收入锐减。同时，由于非典患者的治疗费用较高，医院承担了较大的经济压力。

此外，非典疫情还导致医院面临着人才流失的风险。由于疫情的危险性，一些医护人员选择离开高风险区域，这进一步加剧了医院的人力紧张。

为了应对非典带来的经济问题，医院采取了一系列措施。例如，加强内部管理，提高运营效率；争取政府和社会各界的支持；积极拓展医疗服务项目等。

总之，非典疫情对医院的经济状况造成了严重影响。面对这一挑战，医院需要不断创新和调整，以应对未来的挑战。