体检时，很多人都对化验单上血脂指标异常敏感。但面对密密麻麻的数值，一些人有心无力。

 

 

数据显示，我国1/3成年人血脂异常，大部分人对高血脂的了解程度远远不够。

 

《生命时报》特邀权威专家，教你看懂化验单上的重要指标。

 

受访专家

国家心血管病中心社区防治部主任   王增武

中南大学湘雅医院心内科主任  余再

 

我国1/3成年人血脂异常

 

中国高血压调查研究组2019年公布的最新研究结果显示，我国35岁以上人群中，血脂异常患病率达34.7%。

 

 

本次研究在分析了2012~2015年我国东、中、西部不同地区，共计近3万名35岁以上人群的数据后发现：

 

居民最常见的血脂异常类型是高密度脂蛋白胆固醇偏低，占19.2%；其次是高甘油三酯血症，占14.1%；有7.5%的居民总胆固醇水平偏高；6%的人低密度脂蛋白胆固醇升高。

 

此外，有高血压的人中，41.3%存在高脂血症，糖尿病患者合并血脂异常的比例高达53.1%，但这两类患者对血脂异常的治疗率分别仅为13%和16.4%。

 

化验单4个指标里这项最关键

 

血脂异常与否，主要看四项指标：总胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇和甘油三酯。

 

不同的医院正常参考范围有轻微的差别，大都按照《中国成人血脂异常防治指南》的血脂异常参考标准，可以据此测定一下。

 

 

最危险因素：低密度脂蛋白胆固醇

 

在四项指标中，低密度脂蛋白胆固醇是动脉硬化的最主要危险因素。

 

无其他风险因素人群，最好控制在0~3.4毫摩尔/升。

 

与心血管病风险呈负相关：高密度脂蛋白胆固醇

 

男性高密度脂蛋白胆固醇为0.96~1.15毫摩尔/升、女性为0.90~1.55毫摩尔/升。

 

高密度脂蛋白胆固醇与低密度脂蛋白胆固醇的比值也是评估风险大小的重要因素，两者的差值越大，风险越大。

 

最易受饮食影响的指标：甘油三酯

 

正常人的甘油三酯为0.56~1.7毫摩尔/升。

 

只要饮食中摄入的脂肪多一点，甘油三酯水平就会升高；反之，降低高脂食物摄入，偏素饮食，该数值就会下降。

 

  血脂“正常”不代表健康

 

别高兴得太早，就算你的指标在“正常范围”内，也未必代表健康，需要因人而异。

 

• 一要看年龄，年纪越大，血脂异常风险越高。
• 二要看高危因素，如果已经患有冠心病、糖尿病、高血压等疾病，或发生过心梗、中风的患者，血脂目标值要求更严格，低密度脂蛋白要低于1.8毫摩尔/升。

 

 

当然，血脂也不是越低越好。

 

没有高血压、糖尿病、冠心病等高危因素的人，血脂低容易营养不良，出现头晕、疲劳、脸色苍白等症状，继而引发慢性疾病，对人体威胁也很大。

 

积极地调整血脂：

 

调整血脂的首选方法是改善生活方式，主要包括科学膳食和增加运动。

 

科学膳食不等于不吃脂类食物，而是要根据个人日常消耗的多少“量出为入”，同时保证饮食种类多样性。

 

 

总体原则是：

• 少吃胆固醇含量高的食物，如动物内脏、肥肉等；
• 有助降脂的食物如豆制品等，可适当增量；
• 增加果蔬的摄入量和摄入种类；
• 烹调时多蒸煮炖，少煎炸。

 

5种情况需服降脂药

 

并不是所有血脂超标，都能通过节制饮食和运动锻炼来控制。以下几种情况中，只有规律服用降脂药才能将血脂降下来。

 

1.节制饮食、中等强度运动3个月~6个月，血脂仍高

 

低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）是血脂中最重要的指标。

 

节制饮食和运动锻炼只能使血脂降低5%～10%，而降脂药能使血脂降低30%～50%。

 

血脂轻微升高的人可以通过节食和锻炼控制血脂，但血脂明显升高的人只能通过药物来降脂。

 

 

2.血脂显著升高的中青年人（LDL-C大于3.4毫摩尔/升）

 

普通人50岁以前患冠心病的可能性很小。家族性高胆固醇血症的人由于基因缺陷血脂显著升高，患冠心病的年龄明显提前。

 

因此，血脂显著升高的人即使年纪不大也需要服用降脂药减少患冠心病的可能性。

 

3.血脂偏高的高血压患者（LDL-C大于2.6毫摩尔/升）

 

高血压会导致血管内皮功能受损，血管内膜的完整性被破坏。高血压患者更应重视血脂。

 

4.血脂正常的冠心病患者

 

冠心病患者即使血脂正常，随着年龄的增长，血管狭窄程度还是会不断加重。

 

降脂药可以有效延缓血管狭窄的进展，还可以稳定动脉硬化斑块，降低心肌梗死的风险。

 

做了支架的患者更要坚持服降脂药，可减少支架内再狭窄。

 

5.血脂正常的糖尿病患者

 

糖尿病人血管老化得特别快。

 

糖尿病被公认为是心血管疾病的极高危人群，因此即使血脂不高也必须服降脂药。

一、要查骨质疏松，抽一管血，看看血钙低不低就行了，对吗？

 

不能把低血钙与骨质疏松划等号，事实上，绝大多数骨质疏松症患者的血钙并不低，这是由于当尿钙流失导致血钙下降时，会刺激甲状旁腺激素（PTH）分泌，动员骨钙入血而使血钙维持正常。所以这种说法不对。

 

 

二、经常有些药店或商场，免费检测骨密度，这种检查靠谱吗？

 

双能X线吸收法（DXA）是国际上公认的骨质疏松诊断的金标准，主要检查部位是脊柱和髋部。药店或商场使用的多为单能X线吸收法，检查部位多为腕部。所以不靠谱，应该在正规医院检查。

 

三、骨质疏松与骨质疏松症是一回事吗？

 

一字之差，含义大不相同。根据世界卫生组织（WHO）的定义，与正常成年人的最高骨量相比，降低一个标准差（SD）以上但未达到2.5个标准差（SD）时，叫骨量减少，降低2.5个标准差（SD）以上才叫做骨质疏松症。也就是说骨质疏松要发展到一定程度才能成为骨质疏松症。

 

 

四、年轻人说骨质疏松是老年人的事，跟我没关系，对吗？

 

骨质疏松症在临床上分为原发性和继发性两大类，原发性骨质疏松症多见于绝经后或老年性，继发性骨质疏松症是指由任何影响骨代谢的疾病和（或）药物导致的骨质疏松，比如截瘫、偏瘫、脊髓灰质炎后遗症、风湿病等。还有一种特发性骨质疏松症，多见于8-14岁的青少年。所以，骨质疏松症可见于任何年龄，并不是老年人的专利。

 

老年人说骨质疏松就是一种老化，就像人老了头发会白，牙齿会脱落，很正常的事。比起冠心病、高血压来不算个啥，对吗？

 

疼痛、脊柱变形（身长变短、驼背）、脆性骨折是骨质疏松症最典型的临床表现。一旦骨折，患者长期卧床可以引起很多并发症，生活质量严重下降，甚至死亡。冠心病、高血压常被描述为急性杀手，骨质疏松症则是慢性杀手，同样要命，不得不防。

 

六、预防骨质疏松，无需从小开始，对吗？

 

人的一生当中，骨组织不停地进行骨吸收和骨形成的过程。从出生到青年期，骨形成大于骨吸收，骨量逐渐增多，大约在 20-30岁，骨量达到最高峰值（即骨峰值），此后骨量开始逐年流失，更年期后最为明显。所以在青少年时期就应该注重饮食补钙并坚持适量的运动，最大程度地提高骨峰值。这就好比我们年轻时必须好好工作多多赚钱，等到年老退休后才有的钱花。

 

七、古人说以形补形，吃啥补啥，骨头汤可以补钙，加醋效果更好，对吗？

 

临床检测显示每升不加醋的骨汤钙含量只有11毫克，每升加醋骨汤钙含量为43.2毫克，而每升牛奶中的钙含量为1113毫克。可见，骨头汤中的钙微乎其微。牛奶含钙量高，营养丰富，容易吸收，值得推荐。虾皮虽含钙量非常高，但由于虾皮质量太轻了，喝一袋牛奶获得的钙需要吃一脸盆虾皮才够，显然不切实际。豆制品不仅含蛋白质，而且含大豆异黄酮，具有雌激素的作用，可预防骨质疏松，同样值得推荐。

 

八、钙是好东西，多补点有益无害，对吗？

 

缺钙可以导致骨质疏松，但补钙绝非多多益善。钙的吸收需要良好的肠道和肝肾功能，否则补的再多也吸收不了。同时，钙摄入过量会加重消化道的负担，出现胃痛、便秘等不适，严重时可引起高钙血症，增加肾结石及心血管疾病的发生风险。

 

九、治疗骨质疏松，单纯补钙就行，对吗？

 

骨质疏松症是由于骨形成和骨分解失平衡导致的，是骨代谢的异常，因此，单靠补钙来治疗骨质疏松症是远远不够的，如果不纠正骨代谢失衡的问题，补再多的钙也会流失。补钙必须与抗骨质疏松药物（包括抑制骨吸收的药和促进骨形成的药）相结合，这样才能有效地治疗骨质疏松症。

 

十、骨质疏松容易发生骨折，故患者宜静不宜动，对吗？

 

要保持正常的骨密度和骨强度需要不断的应力刺激，太空宇航员骨量会丢失，就是缺乏应力刺激的结果，长期卧床也是这个道理。运动锻炼通过增加骨与骨之间的应力刺激，可以促进骨的形成。需要强调的是，运动不仅应包括增加心肺功能的有氧运动，比如跑步、游泳、健身操、骑车等，也要加强易骨折部位肌肉力量的训练，比如腰背肌、大腿肌、腕部肌群，同时还要配合下肢平衡功能训练，三者结合才能真正起到锻炼的效果。

结肠可分为升结肠、横结肠、降结肠、乙状结肠，只要是发生在这四个部位的肠癌就叫结肠癌。

 

我们人体的肠胃本来就是比较脆弱的地方，如果日常生活中不注意饮食习惯，甚至还有抽烟喝酒的坏习惯的话，那么就会让身体的肠道受到不同程度的损伤。

 

 

 

1.结肠癌疼痛一般在哪个位置？

 

结肠癌疼痛一般在哪个位置，疼痛的位置一般就处于结肠癌发生的位置，结肠癌主要发生于直肠和直肠及乙状结肠交界的地方，因此结肠癌疼痛主要也是发生在这个位置。

 

一般来说结肠癌好发生于中老年人身上，大部分结肠癌患者都在三十岁到七十岁左右，并且好发在男性患者身体，结肠癌跟其它癌症疾病一样，在早期的时候症状不是很明显，一旦发生明显的症状的时候已经到了中晚期，并且结肠癌患者在中晚期的时候，经常会发生腹痛的现象，并且腹部也会触及到肿块儿。

 

日常生活多做做运动，可以增强肠胃的运动，这样有助于排泄，每天身体摄取的食物量如果不能定时排泄掉，那么就会堆积在肠道内，久而久之有可能发生毒素，这样就会伤害到肠道，最终会导致各种肠道病变。

 

腹部经常发生不适的现象，同时还会发生恶心、呕吐，尤其是在吃完饭后这种疼痛感会明显加强，同时还会发生间歇性的拉肚子或者是便秘的情况。结肠癌还是比较严重的，所以建议广大的患者朋友一定要对疾病多加了解，尽量能够在早期的时候发现疾病，尽早治疗。因为结肠癌一旦发生，对于患者来说是非常痛苦的，并且不是每个人能够承受的。

 

 

2.疼痛以后如何护理呢？

 

晚期患者需要一个舒适、适宜修养的环境。因此最好将病人安置在一个有利于病人养病的环境中，保证病人修养期间的安全、室内的清洁卫生良好、方便病人排便，必须告知病人睡前最好做少量活动。未患者提供充足的营养，尽量满足患者的需求，饮食需要易消化的食物。

 

晚期结肠癌的护理饮食更重要，建议为患者提供一些病人喜欢的食物，谈论病人高兴地话题。转移病人的恐惧感，鼓励患者树立起信心，良好的心态有助于患者的康复。可为患者选择一些纤维素水果或者是蔬菜，坚持少时多餐的原则。

盛夏将至，很多人都期待着冷气空调房里大口西瓜、冰啤酒加烤串儿的狂欢。但与此同时，高温酷暑也少不了各种疾病的侵扰，中暑、腹泻、皮肤病，甚至是热中风等等……可要说到结石与夏天之间的“羁绊”，你知道吗？

 

 

湿邪与石淋的关系

 

有人可能要问了：不是说结石吗？这石淋又是什么？那我们就换一个大家比较熟悉的说法：泌尿系统结石。

 

其实石淋是一个中医诊断名词，在西医的概念里也就是泌尿系统结石，包括肾结石、输尿管结石、膀胱结石、尿道结石、前列腺结石等等，都属于石淋的范围，只不过西医是根据部位不同来诊断，而中医里不分部位，只要是泌尿系统的结石都统称为“石淋”。

 

中医认为石淋的形成是由于湿热久蕴，煎熬水液，尿液凝结，日积月累，聚为砂石，成为石淋，简单来说，就像是用一锅水煮盐，时间久了，水被渐渐熬干，盐就成了石。

 

而这个“水”就是人体的肾，“锅”就是膀胱，因为中医认为肾乃水脏，职司水液的分清泌浊，膀胱为州都之官，贮藏和排泄尿渣，一脏一腑互为表里，二者功能正常则开合有度，水液排泄正常，若是膀胱为湿热病邪所侵袭，或是肾气亏虚、肝气郁结等致使气化功能弱化，则水道不利，所以古语有云“小便之通与不通，全在气之化与不化“。

 

 

而所谓湿邪产生也有内外之分，外湿多与环境有关，例如气候潮湿，或冒雨涉水，或久居湿处、水中劳作等等，夏季本就是一个闷热、多雨的时节，热蒸水腾，潮湿充斥，是一年中湿气最盛的时候，人体极易被外湿所侵；内湿则多数是因为脾虚，因为脾主运化水液，如果脾虚了，则水湿停聚为病。

 

在夏季里，不少人贪嘴又贪凉，喜欢喝冰饮、吃生冷瓜果、烧烤类的油腻食物，还时不时的熬夜喝酒，这些都是导致或加重脾虚的因素。体内水液运化失常，则内湿渐生。 

 

外湿和内湿在发病过程中常相互影响，外湿致病，易伤及脾脏，使湿浊内生，而脾失健运，水湿停聚，又易招致外湿侵袭，所以说石淋与夏日里“横行“的湿邪关系不小。

 

 

石淋的症状表现

 

看看你有没有以下四种石淋证型的病症表现，来判断自己的健康状况吧。

 

1、湿热下注：恶寒发热，腰痛，可放射至肩胛部、小腹部或腹股沟，伴有恶心呕吐，尿频且色赤，溺时涩痛，或是尿中挟有砂石，舌红苔黄腻。

 

2、气滞血瘀：突然的腰部或侧腰部持续性或阵发性的绞痛，溺时小便突然中断，疼痛剧烈，牵扯到腰腹，待砂石排出后疼痛可缓解，舌质黯红，边有瘀点或瘀斑。

 

3、肾阳虚型：腰膝酸软，恶寒，面色恍白，尿频或是小便不利，夜尿多，舌淡白。

 

4、肾阴虚型：头晕耳鸣，腰酸腿软，失眠盗汗，心悸气短，精神萎靡，食少纳呆，舌红少苔。

 

可见夏日里纳凉避暑虽说很惬意，但也切莫过于贪凉、贪吃，引得湿邪入体，可就得不偿失了。

肝癌早期通常没有症状或者症状不典型。肝癌早期是否会疼痛，取决于肝癌的具体部位，一般靠近肝被膜上容易出现疼痛，而在肝实质内则不容易疼痛。

1.会疼痛：部分肝癌长在肝被膜上，或者是靠近被膜，随着肝肿块增大，牵拉被膜，刺激神经导致疼痛，但是其疼痛一般不剧烈，症状上较为轻微，不容易引起重视。

2.不会疼痛：如果肝癌肿块长在肝实质内，由于肝实质内没有神经，不会刺激神经系统，也不会导致疼痛，这种肝癌更容易被忽略。检查时才偶尔被发现，往往发现就是中晚期。

建议普通人群应该定期体检，而出现腹部持续性的疼痛则应该及时就医，做到早诊断早治疗。

如果问“尿酸是什么”可能很多人都没法给出解释；但是如果问“知道嘌呤吗”，想必大伙儿的回答是肯定的。我们都知道，痛风患者不能吃高嘌呤食物，或者要严格控制高嘌呤食物的摄入量。

 

 

嘌呤代谢的最终产物就是尿酸，因此我们要控制嘌呤的摄入，以防尿酸升高。痛风就是因血尿酸水平过高引起的。

 

那么，是不是高尿酸=痛风？痛一痛、忍一忍就过去了？当然不是！高尿酸的危害比我们想象的要大得多！

 

高尿酸血症与痛风

 

尿酸是嘌呤代谢的最终产物，尿酸和嘌呤是人体内正常的代谢物质。在正常生理条件下，尿酸的合成和排泄在体内是平衡的；而一旦打破这种平衡，血尿酸水平升高，就会导致高尿酸血症(HUA)。

 

 

在正常嘌呤饮食状态下，非同日两次空腹血尿酸水平，男性>420μmol/L， 女性>360μmol/L，就可以判定为高尿酸血症(HUA)。无痛风发作的高尿酸血症称为无症状高尿酸血症；当血尿酸水平超过饱和度，会析出单钠尿酸盐晶体并沉积在关节周围。这些结晶体形似银针，不断刺激关节，引起关节肿胀疼痛，这就是痛风。

 

 

高尿酸血症与其他疾病

 

高尿酸血症(HUA)和痛风是多系统受累的全身性疾病，已受到多学科的高度关注。

 

高尿酸血症是多种代谢性疾病和心血管疾病的危险因素，可引起和/或加重多脏器损伤，包括：高血压、高血糖、高脂血症、缺血性心脏病、冠心病、脑卒中、肥胖、肾脏病变、肝脏病变、慢阻肺等。

 

（1）高尿酸血症与肾脏疾病互为因果关系：既可因尿酸盐沉积直接导致慢性尿酸盐肾病、急性尿酸性肾病和尿酸性肾石症；又可因肾脏疾病影响尿酸的排泄，发生继发性高尿酸血症，进一步加重肾脏疾病。

 

 

（2）大量证据表明，高血压相对风险增加与高水平血尿酸之间的关联仍然独立于传统风险因素。而对18项研究的统计分析证实，血尿酸水平每增加1%，新发高血压的发病率就会增加13%。

 

（3）血尿酸在中风的病理生理中起着重要的作用。有统计报告，血尿酸水平升高，显著增加男性和女性的脑卒中风险。

 

 

（4）高尿酸血症与代谢综合征、肥胖、高血糖、血脂异常密切相关。对于肥胖患者来说，控制腹围是非药物治疗的有效办法。

 

尿酸水平升高可不只是痛风那么简单，可能对全身各个系统造成影响。如果发现自己尿酸升高或痛风发作，可千万要管住嘴呀。

大约6万年前，幽门螺杆菌(简称Hp)就伴随它的人类宿主走出了非洲。它与胃癌存在直接关系，世界卫生组织将其列为一级致癌物质。

 

目前我国人群感染率约50%左右，多数患者在儿童期就被感染了。

 

 

发布的《中国居民家庭幽门螺杆菌感染防控与管理共识报告(2021版)》(下称《共识》)显示：家庭内传播是儿童感染幽门螺杆菌的主要途径，主要由父母尤其是母亲传播。

 

家庭成员查出幽门螺杆菌感染，怎么防止传给其他人？《生命时报》结合《共识》内容采访专家，帮你掐断家庭中的传染源。

 

受访专家

北京大学第一医院消化内科主任医师  成虹

重庆市肿瘤医院消化内科主任  陈伟庆

华中科技大学同济医学院附属同济医院消化内科  潘伟清

 

感染Hp后，家人可能最先受害

 

90%以上的慢性胃炎都是由幽门螺杆菌引起的，慢性炎症在反复感染过程中，可能导致胃黏膜病变，最终引发胃癌。

 

 

当父母存在幽门螺杆菌感染时，其子女的幽门螺杆菌感染率显著升高，配偶之间和同胞之间也存在传播现象。

 

因此，当一个人查出Hp阳性，最先影响的可能是自己的家人。

 

家里什么地方最危险？

 

患者的唾液、粪便、呕吐物中都能检测到幽门螺杆菌，患者用过的餐具、牙科设备、马桶等，以及受污染的食物和水，都可能是传染源。

 

一起吃饭——传给亲朋友好友

 

中国人喜欢团团圆圆，一桌子吃饭才觉得热闹。但是，幽门螺杆菌在家庭内主要通过口-口传播，吃饭不分餐、共用同一食物器皿；或患者咀嚼食物喂食婴儿，都会把幽门螺杆菌传播出去。

 

预防措施：推荐分餐制，使用公筷、公勺等；避免咀嚼喂食婴幼儿；患者应该使用单独的餐具并给碗筷消毒。

 

法式亲吻——传给最爱的人

 

唾液中也可能存在幽门螺杆菌，一个浪漫的法式湿吻后，Ta也有可能从此携带这种致病菌。

 

预防措施：幽门螺杆菌阳性的时候，避免法式亲吻。

 

不爱洗手——自己粘上Hp

 

粪便、呕吐物中都可能存在幽门螺杆菌，因此患者用过的马桶很可能有细菌残留。如果上完厕所不洗手，很可能粘上幽门螺杆菌；假设接下来就是吃饭时间，那么病菌很可能顺利入驻，在胃里扎根。

 

预防措施：讲究卫生，饭前便后一定要认真洗手。

 

值得注意的是，排出体外的幽门螺杆菌可能污染水源和食物，苍蝇也可以通过接触粪便进而污染食物。

 

因此，食材在烹饪前一定要清洗干净，不喝未经处理的水，尽量不吃生食。

 

什么情况需要根除Hp？

 

感染幽门螺杆菌的家庭成员始终是潜在的传染源，具有持续传播给其他家庭成员的可能性。

 

 

幽门螺杆菌感染者不经治疗很少痊愈，与感染幽门螺杆菌的家庭成员共同生活时，其他成员感染风险增加，但是否感染与接触的亲密度和遗传背景有关。

 

根除幽门螺杆菌可治愈消化性溃疡、降低消化性溃疡复发率，逆转低度恶性胃黏膜相关淋巴组织淋巴瘤，延缓萎缩性胃炎进展，降低胃癌的发生率。

 

成年人——尽量根除

 

《共识》建议，家庭中所有的成年幽门螺杆菌感染者，均应考虑给予根除治疗。尤其是年龄大于35岁、有胃癌家族史、有胃病史的感染者。

 

儿童——根据风险评估

 

• 必须根除治疗：有消化性溃疡、胃MALT淋巴瘤的幽门螺杆菌感染患儿。
• 可考虑根除治疗：有慢性胃炎、胃癌家族史、不明原因的难治性缺铁性贫血、计划长期服用NSAID(包括低剂量阿司匹林)、监护人或年长(12~14岁)儿童自己强烈要求治疗的幽门螺杆菌感染患儿。

 

老年人——先评估身体状况

 

老年幽门螺杆菌感染者常同时患有多种其他系统疾病、合并用药复杂，因此，在根除治疗前，应评估风险获益，选择个体化、规范化的治疗方案。

 

目前我国根除幽门螺杆菌的常用治疗方案为含铋四联疗法，即1种质子泵抑制剂(PPI)+铋剂+两种抗生素。由于但幽门螺杆菌很容易对抗生素产生耐药，因此首次治疗方案的选择非常重要，建议一定要到正规医院的消化内科就诊。

 

幽门螺旋杆菌感染或有感染史的病人应定期复查，必要时要进行胃镜检查。

 

4个症状提醒你去做检查

 

感染幽门螺杆菌后，大多数人无明显症状，有的会因慢性胃炎、消化性溃疡等表现就诊，症状包括腹痛、腹胀、反酸、嗳气（打嗝）等，如不经治疗，少数患者会慢慢演变直至胃恶性肿瘤。

 

 

有上述消化道症状，或患有消化道溃疡、慢性萎缩性胃炎、肠化生、上皮内瘤变，以及存在胃癌家族史的人，最好进行一次呼气试验，判断是否感染幽门螺杆菌。

 

C13和C14呼气试验，是国际上公认的幽门螺杆菌检查“金标准”，也是目前检测幽门螺杆菌的最常用方法之一。这种检查方法诊断准确率达95%以上，没有交叉感染风险，只需要吹两次气就可以了。

 

C13呼气试验要吹两次气，第一次吹气完成之后服用1颗C13胶囊，静坐30分钟再次吹气；C14呼气试验只吹一次气即可，吹气之前服一粒C14胶囊。这两种检查方式，检测前都需空腹或禁食2小时以上，无需刷牙或漱口。

 

如果一个月以内使用过抗生素或胃药、抗菌药会影响检查结果，最好择期再测。

老人慢性支气管炎咳嗽可以吃抗生素类药物、止咳化痰类药物以及支气管扩张类药物来治疗，是比较有效的。

1.抗生素类消炎药物：老人慢性支气管炎咳嗽多是由于支气管反复感染致病微生物所引起的，如果是在急性发作期，可以遵医嘱通过使用抗生素类消炎药物进行消炎治疗，比如阿莫西林胶囊、罗红霉素片、左氧氟沙星片等。

2.止咳化痰类药物：慢性支气管炎咳嗽通常会伴有咳痰的症状，可以遵医嘱服用止咳化痰类药物，比如盐酸氨溴索口服溶液、溴己新片等。

3.支气管扩张类药物：慢性支气管炎多伴有喘息的症状，可以遵医嘱通过服用支气管扩张类的药物来缓解症状，比如氨茶碱片、沙丁胺醇片等。

老人慢性支气管炎咳嗽需要在医生的指导下用药，不要私自用药。

偏头痛的持续时间因人而异，可以在几小时到数天之间变化。一般分为：

1、短暂性偏头痛： 这种类型的偏头痛发作持续时间相对较短，通常为15分钟到1小时。虽然症状可能较轻，但也会造成不适。

2、普通型偏头痛： 大多数偏头痛发作持续4小时至72小时，期间症状逐渐加重，然后逐渐减轻。这种类型的偏头痛可能会对日常活动产生较大影响。

3、慢性偏头痛： 在某些情况下，偏头痛的发作时间可能超过72小时，甚至可能持续数天。这可能会显著影响患者的生活质量。

4、持续状态偏头痛： 这是一种罕见但严重的情况，偏头痛发作持续时间超过72小时，不受正常治疗方式控制。这种情况需要紧急医疗干预。每个人的偏头痛发作可能都有不同的特点，持续时间也会有所不同。

治疗慢性咽喉炎的药物比较多，如镇痛消炎药、抗生素、类固醇药物等，需根据患者病情进行选择，所以没有哪些效果更好的说法。

1.镇痛消炎药：对于出现喉咙痛、喉咙干痒等不适症状，可以采用含有局麻药物或消炎药物的含漱液、含漱片等进行缓解，如复方硼砂溶液、呋喃西林溶液、复方氯己定含漱液、碘含片以及银黄含片等。

2.抗生素：如果患者的慢性咽喉炎是由细菌感染而引起，可在医生指导下，服用抗生素药物进行抗炎治疗，如阿莫西林胶囊、头孢克洛颗粒等。

3.类固醇药物：可以采用含有类固醇成分的口腔喷雾剂或含漱液减轻喉咙肿胀和炎症，如布地奈德混悬液等。

此外，还可根据患者具体病情，合理采用抗过敏药物等进行治疗，具体的药物，需在专业医生指导下进行使用。

风湿性关节炎是一种常见的慢性疾病，尤其是老年人群更容易受到影响。它会导致关节疼痛、肿胀和僵硬，严重影响生活质量。那么，当老年人出现风湿腿疼时，应该如何应对呢？本文将为您详细介绍。

首先，了解风湿性关节炎的病因至关重要。这种疾病通常与免疫系统异常有关，导致关节炎症。常见的病因包括遗传因素、感染、环境因素等。因此，对于有家族史或长期处于潮湿环境中的人群，需要更加警惕。

针对风湿腿疼的治疗，主要分为药物治疗和物理治疗两种。药物治疗方面，非甾体抗炎药（NSAIDs）如布洛芬、塞来昔布等可以帮助缓解疼痛和炎症。此外，糖皮质激素类药物如泼尼松也可以用于短期治疗，但需在医生指导下使用。对于病情较重的患者，可以考虑使用免疫抑制剂或生物制剂。

除了药物治疗，物理治疗也是缓解风湿腿疼的重要手段。热敷可以帮助扩张血管，促进血液循环，缓解疼痛。适当的运动可以增强肌肉力量，改善关节活动度。常见的物理治疗方法包括：热敷、按摩、针灸、理疗等。

此外，日常生活中的一些注意事项也对缓解风湿腿疼至关重要。首先，保持良好的生活习惯，避免过度劳累。其次，注意保暖，避免受凉。选择合适的鞋垫和鞋款，减轻关节负担。最后，保持良好的心态，积极面对疾病。

总之，老年人出现风湿腿疼时，应及时就医，明确诊断，制定合理的治疗方案。同时，日常生活中也要注意保养，积极预防，提高生活质量。

风湿性关节炎是一种常见的慢性疾病，给患者的生活带来诸多不便。治疗风湿性关节炎，西药是常用的手段之一。

1. 非甾体抗炎药：如布洛芬、双氯芬酸钠、西乐葆等。这类药物具有抗炎、镇痛、退热的作用，可以有效缓解关节疼痛、肿胀等症状。

2. 糖皮质激素：如强的松、泼尼松等。这类药物具有强大的抗炎、免疫抑制作用，适用于病情较重的患者。

3. 免疫抑制剂：如甲氨蝶呤、硫唑嘌呤等。这类药物可以调节人体免疫功能，减轻关节炎症。

4. 生物制剂：如肿瘤坏死因子α抑制剂、白介素-6受体拮抗剂等。这类药物针对特定的炎症因子，具有更强的抗炎作用。

5. 中药：如雷公藤、白芍、甘草等。中药具有调和气血、祛风除湿的作用，可以辅助治疗风湿性关节炎。

治疗风湿性关节炎，除了药物治疗外，患者还需要注意以下事项：

1. 适当休息：避免过度劳累，避免关节受到损伤。

2. 功能锻炼：加强关节功能锻炼，提高关节活动能力。

3. 饮食调理：保持饮食均衡，多吃富含蛋白质、维生素的食物。

4. 保持乐观：保持积极乐观的心态，有助于病情的恢复。

5. 定期复查：定期到医院进行复查，监测病情变化。

风湿痛是一种常见的慢性疾病，它不仅会给患者带来剧烈的疼痛，还会影响日常生活和工作。因此，及早治疗风湿痛至关重要。以下将介绍几种常见的风湿痛治疗方法，帮助患者缓解症状，提高生活质量。

一、药物治疗

药物治疗是治疗风湿痛最常见的方法之一。非甾体抗炎药（NSAIDs）可以缓解炎症和疼痛，常用的药物包括氯诺昔康、美洛昔康、西乐葆等。此外，还有一些药物可以调节免疫系统，减轻炎症反应，如甲氨蝶呤、柳氮磺吡啶等。

二、物理治疗

物理治疗是一种安全、有效的治疗方法，包括热敷、冷敷、按摩、理疗等。热敷可以帮助缓解肌肉紧张和疼痛，冷敷可以减轻炎症和肿胀。按摩可以促进血液循环，缓解肌肉紧张。理疗则可以通过电疗、超声波等手段，刺激肌肉和关节，促进康复。

三、手术治疗

对于一些严重风湿痛患者，可能需要手术治疗。手术可以去除受损的关节，修复关节结构，缓解疼痛。常见的手术包括关节置换、关节融合等。

四、中医治疗

中医治疗风湿痛也有一定的疗效，常用的方法包括针灸、拔罐、推拿、中药等。针灸可以疏通经络，调节气血，缓解疼痛。拔罐可以促进血液循环，缓解肌肉紧张。推拿可以缓解肌肉紧张和疼痛。中药则可以通过调理体质，增强免疫力，缓解炎症。

五、日常保养

日常保养对于风湿痛患者也非常重要。患者应该注意保暖，避免受凉。适当进行体育锻炼，增强肌肉力量，提高关节稳定性。保持良好的生活习惯，避免过度劳累。同时，患者还应该注意饮食，多吃富含钙、磷、镁等矿物质的食物，如牛奶、豆制品、坚果等。

六、心理治疗

风湿痛患者往往承受着巨大的心理压力，因此心理治疗也非常重要。患者可以通过心理咨询、心理疏导等方式，缓解焦虑、抑郁等负面情绪，提高生活质量。

膝盖风湿痛是老年人常见的疾病之一，给他们的日常生活带来了诸多困扰。面对这种疾病，我们应该如何应对呢？本文将为您揭秘膝盖风湿痛的三个处理方法，帮助患者缓解疼痛，重拾健康。

一、中医按摩疗法

中医按摩是治疗膝盖风湿痛的有效方法之一。通过运用推、理、揉等手法，可以缓解肌肉紧张，促进血液循环，达到舒筋活络、止痛的目的。建议患者每天进行两次，每次按摩30分钟左右。

二、拔罐祛湿法

拔罐祛湿法是中医常用的祛湿方法，对于膝盖风湿痛患者来说，具有很好的缓解作用。拔罐可以促进局部血液循环，加速湿气排出，缓解疼痛和冰冷感。

三、药物治疗

药物治疗是治疗膝盖风湿痛的常见方法。常用的药物包括非甾体抗炎药、镇痛药等。这些药物可以缓解疼痛，但长期使用可能会导致药物依赖和副作用。因此，患者在使用药物时应在医生指导下进行。

四、日常保养

除了以上治疗方法外，患者还应注意日常保养。首先，要保持膝盖部位温暖，避免受凉加重病情。其次，饮食上应多吃高蛋白、高热量、易消化的食物，以增强体质。此外，适当进行体育锻炼，如散步、游泳等，也有助于缓解疼痛。

五、医院与科室

膝盖风湿痛患者应及时就医，寻求专业医生的帮助。一般来说，关节科是治疗此类疾病的最佳科室。在医院，医生会根据患者的病情制定个性化的治疗方案，帮助患者早日康复。

风湿病，作为一种常见的慢性炎症性疾病，给患者的生活带来了极大的困扰。药物治疗是缓解风湿病症状、控制病情发展的主要手段。然而，风湿病用药并非一蹴而就，患者需要了解以下用药注意事项，以确保治疗效果。

首先，患者应避免频繁更换药物。由于风湿病用药起效时间较长，非甾体类抗炎药等药物通常需要连续服用三到四周才能达到最佳疗效。因此，患者需耐心坚持用药，不可因短期内症状未改善而频繁更换药物。

其次，患者不应盲目跟风用药。每个人的体质和病情不同，盲目模仿他人用药可能带来不良后果。患者应遵医嘱，选择适合自己的药物，并与医生保持良好的沟通，共同制定个性化的治疗方案。

此外，患者应避免滥用止痛药。止痛药虽然能够缓解疼痛，但长期使用可能导致耐药性、肝肾功能损害等副作用。因此，在医生指导下合理使用止痛药，避免滥用至关重要。

除了药物治疗，患者还应重视日常保养。保持良好的生活习惯，避免过度劳累，适当进行体育锻炼，有助于改善病情。此外，患者还应定期复查，及时了解病情变化，调整治疗方案。

总之，风湿病用药需谨慎，患者应充分了解用药注意事项，与医生密切配合，共同战胜疾病。

风湿痛是一种常见的关节疾病，它给患者带来了极大的痛苦。了解风湿痛的原因有助于我们预防和治疗这种疾病。

首先，遗传因素是导致风湿痛的一个重要原因。家族中如果有人患有风湿痛，那么其他成员患病的风险也会增加。

其次，尿酸含量过高也是导致风湿痛的常见原因之一。尿酸是人体代谢废物的一种，当尿酸水平过高时，容易在关节中沉积，引发炎症和疼痛。

此外，长期处于湿冷环境中也是诱发风湿痛的一个重要因素。寒湿之气侵袭关节，导致关节疼痛和肿胀。

针对风湿痛的治疗，除了药物治疗外，日常保养也非常重要。保持关节温暖，避免受凉受寒，合理饮食，适当运动，都是预防和治疗风湿痛的有效方法。

风湿科是专门治疗风湿痛的科室，如果您患有风湿痛，建议您及时就医，寻求专业医生的帮助。

风湿病是一种常见的慢性炎症性疾病，给患者的生活带来了诸多困扰。近年来，温泉疗法因其独特的疗效和舒适度，备受风湿病患者的关注。那么，温泉治疗风湿病是否真的有效呢？本文将从温泉的原理、作用以及注意事项等方面进行详细解析。

温泉水中富含多种对人体有益的矿物质和微量元素，如钙、镁、硫、铁等。这些物质在温泉中与水分子结合，形成对人体有益的离子。当风湿病患者浸泡在温泉中时，温泉水中的矿物质可以渗透到皮肤表层，通过皮肤吸收进入人体内部，从而起到改善血液循环、缓解肌肉酸痛、促进新陈代谢等作用。

温泉治疗风湿病的主要作用如下：

• 改善血液循环：温泉中的矿物质可以扩张血管，促进血液循环，有助于缓解关节疼痛和僵硬。
• 缓解肌肉酸痛：温泉的热度和矿物质可以放松肌肉，缓解肌肉紧张和酸痛。
• 促进新陈代谢：温泉中的矿物质可以促进新陈代谢，增强人体免疫力。
• 改善睡眠：温泉的热度和舒适的泡浴环境有助于改善睡眠质量。

然而，温泉治疗风湿病并非万能，以下是一些注意事项：

• 水温适宜：温泉水温不宜过高，以免烫伤皮肤。一般以38℃-42℃为宜。
• 时间控制：每次泡温泉的时间不宜过长，一般以30分钟至1小时为宜。
• 体质差异：由于每个人的体质不同，温泉治疗的效果也会有所差异。建议患者在泡温泉前咨询医生意见。
• 皮肤过敏：对温泉中的矿物质过敏的患者应避免泡温泉。

总之，温泉治疗风湿病具有一定的效果，但并非所有患者都适合。患者应在医生的指导下进行温泉治疗，并注意相关注意事项，以达到最佳的治疗效果。

风湿病，作为一种慢性炎症性疾病，给患者带来了极大的痛苦。许多患者在使用抗风湿药物后，常常抱怨药物效果不佳，进而强烈要求医生更换药物。然而，抗风湿药物的特点是起效缓慢，但作用持久，能够有效阻止或减缓风湿病的进展，甚至对部分患者有逆转病情的作用。

常见的抗风湿药物包括柳氮磺吡啶、羟氯喹、甲氨喋呤、来氟米特及硫唑嘌呤等。其中，甲氨喋呤凭借其疗效好且费用低廉的特点，成为治疗类风湿关节炎最常用的药物。来氟米特作为一种新型免疫抑制剂，近年来在临床中得到了广泛应用。羟氯喹则是联合治疗类风湿关节炎等风湿病的最佳选择之一。

除了这些常用的抗风湿药物外，四环素类抗生素、环磷酰胺、硫唑嘌呤等也是临床中常用的药物。这些药物在治疗风湿病方面各有优势，但同时也存在一定的副作用。因此，在使用抗风湿药物时，需要遵循早期、联合、个体化的原则，根据患者的具体情况选择合适的治疗方案。

除了药物治疗外，日常保养也是非常重要的。患者需要保持良好的生活习惯，避免过度劳累，保持心情舒畅，这些都有助于疾病的恢复。

总之，风湿病是一种慢性疾病，需要患者积极配合医生进行治疗。通过合理用药和日常保养，可以有效控制病情，提高生活质量。

膝盖风湿痛是一种常见的慢性疾病，尤其在阴雨季节容易发作。为了缓解膝盖风湿痛的症状，以下是一些有效的调理方法。

饮食调理：保持均衡的饮食，摄入充足的蛋白质和蔬菜，如牛奶、豆浆、鱼肉、鸡肉等。同时，减少容易导致病情加重的食物，如茄子、南瓜、土豆、辣椒等。

老姜煮水泡脚：将老姜切片，放入开水中浸泡，然后将双脚放入姜水中泡脚。泡脚的同时，可以适量饮用40-45度的白酒，每次一小盖。晚上睡前2小时泡脚，有助于缓解疼痛。此外，适当的锻炼，如打太极拳，也有助于改善病情。

冷敷或热敷：当膝盖疼痛时，可以尝试冷敷或热敷。热敷可以促进血液循环，缓解疼痛；冷敷则有助于减轻肿胀。具体操作为：将热毛巾敷在膝盖上，或者将冰箱冷冻的食物包裹在毛巾中冷敷。

减轻体重：体重过重会增加膝盖的负担，加重关节炎的疼痛和损伤。通过减轻体重，可以有效改善膝盖状况。设定一个目标，如减轻体重的5%，并努力实现。

除了以上调理方法，患者还应保持良好的心态，避免过度劳累。同时，在日常生活中，注意膝盖的保暖，避免受凉。如果病情严重，应及时就医，寻求专业治疗。

风湿痛是一种常见的关节疾病，主要症状为关节疼痛和肿胀。患者在阴雨天气或温度变化时，关节疼痛会更加明显。为了缓解风湿痛的疼痛，除了热敷和针灸，按摩也是一种有效的物理治疗方法。

以下是一些针对风湿痛的按摩穴位和手法：

1. 大椎穴：位于第7颈椎下缘，按摩时坐位低头，用大拇指按顺时针、逆时针方向各按揉2分钟，局部酸胀感最佳。

2. 外关穴：位于手脖子的横纹处，向上约三指宽处。按摩时左右交替按揉，吐气同时按压6秒，反复10次。

3. 曲池穴：位于屈曲肘关节，肘部横纹外侧一头。按摩时一手轻托手臂，另一手拇指按顺时针、逆时针方向各按揉2分钟，局部酸胀感最佳。

4. 百里穴：位于腿部后侧，弯曲膝盖时产生的皱纹处再向下5厘米的中央处。按摩时左右手交替按揉，吐气同时按压6秒，反复10次。

5. 风湿痛患者在日常生活中，要注意保暖，避免着凉，适当进行运动，增强体质。