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糖尿病足病有多可怕

糖尿病足病有多可怕
发表人:任卉

 

今天来讲个重口味的,以前科室来了一位糖尿病合并下肢血管病变的老年男性,双足严重溃烂,因天气炎热,护理不当,整个人都散发着一股腐烂的味道,我们的专业护师在给他进行足部清创时发现脚趾化脓的创面里有多个幼蛆在蠕动,在场的家属都吐了,惨不忍睹。

当患者入院后家属就完全失去了联系,这下我们都傻眼了,吃喝拉撒及用药换药只能由科室人员集体承担。

这位患者在长时间无人照看下性格变得极其怪异,常常一言不合就摔盆子拔针,还随地拉屎撒尿,整的病区的护士们苦不堪言。

就这么在医院住了两个多月,由院里医疗调解办出面经过警方找到家属,劝说多时才将病人接回家,当然医疗费一分都没敢提,能把人接走我们都谢天谢地了。

这种事在那个医院里都有发生,我们已经不愿去谴责家属的抛弃,也不愿再去讨论患者的不配合及专门折腾医护人员的行为。

只是痛心,糖尿病严重的下肢动脉硬化狭窄,导致足部缺血坏死,给患者及家人,甚至医院带来巨大的负担。

因此糖尿病患者血糖控制不佳,出现下肢血管病变后一定注意足部的保护,双足出现伤口后愈合较差,不宜自行处理,以免加重感染,严重者只能截肢保命。

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

糖尿病足疾病介绍:
糖尿病足是糖尿病患者由于神经病变及不同程度血管病变,导致的下肢感染、溃疡形成和/或深部组织损伤,是糖尿病的严重并发症之一。糖尿病足具有发病率高、治疗困难的特点,患者具有较高的截肢和死亡风险。
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  • 糖尿病足脚变黑应遵医嘱采取一般治疗、药物治疗等方法来改善症状,必要时,还需采取手术治疗。

    1.一般治疗:患者应积极控制血糖,并戒烟限酒,同时,还需保护足部,避免受到外伤。

    2.药物治疗:在一般治疗的基础上,患者还需遵医嘱应用扩张血管药物,如前列地尔、己酮可可碱等,来改善患肢缺血状态。另外,还需应用氯吡格雷、阿司匹林等抗血小板药物,来抑制血栓形成。若出现感染,还需及时应用克林霉素、阿莫西林等抗生素。

    3.手术治疗:缺血严重,且药物治疗效果不佳者,可进行血管重建术。若发生坏疽、形成感染性窦道等情况时,还需采取清创术,若坏死肢体感染危及生命,应立即进行截肢术或截趾术。

    糖尿病足是糖尿病严重的并发症,若不及时治疗,可能会致残,甚至危及生命,建议患者及时就医,遵医嘱规范治疗,以免耽误病情。

  • 重症肌无力患者的饮食事项:少食寒凉的食物,避免食用芥菜、剑花、绿豆、海带、紫菜、西洋菜、黄花菜、西瓜之寒凉品,苦品食品也应少吃,苦能泻热、容易伤胃。


    重肌无力症,中国内地称为“重症肌无力”,医学学名为Myasthenia Gravis,简称M.G.。此乃神经肌的疾病引致肌肉颤动、软弱及容易疲劳。这是一种自我免疫系统的紊乱,它会阻碍抗体的循环,阻塞乙酰胆素感受体在突触后神经肌的接合点。临床主要特征是局部或全身横纹肌于活动时易于疲劳无力,经休息或用抗胆硷酯酶药物后可以缓解。也可累及心肌与平滑肌,表现出相应的内脏症状。

     

     

    专家提示,重症肌无力患者的日常生活中需注意遵循如下几个饮食原则:

     

    1、“饮”。少喝冷饮以免损伤脾胃,多喝温度适宜的温水(37-45摄氏度为最佳)或少量温饮料,温水多喝汤类。温水在人体内能最快的带动人体的血液循环,有助于吸收与排泄。

     

    2、“食”。重症肌无力患者的饮食事项:少食寒凉的食物,避免食用芥菜、剑花、绿豆、海带、紫菜、西洋菜、黄花菜、西瓜之寒凉品,苦品食品也应少吃,苦能泻热、容易伤胃。菜心、韭菜、生姜、莲藕、番茄、土豆、栗子、核桃仁、花生等蔬菜类、鱼类、蛋类、奶类是重症肌无力患者日常膳食中重要的食品。

     
    3、“择”。即有选择性的饮食一些水果类、肉类食品等。重症肌无力患者的饮食,适合食用以下水果:苹果、橙子、柚子、葡萄杨梅、石榴、桃子、枇杷果、桂圆等,肉类包括牛肉、猪肉、狗肉、兔肉、鸡肉等,此类食品对于重症肌无力患者起到一定滋补、缓急的作用。

     

     

    4、“补”。根据临床表现将病症分为脾胃虚弱、气血两虚、肝肾亏虚和脾肾两虚四个常见证型,患者脾胃虚损,重症肌无力患者的饮食宜多食甘温补益之品,能起到补益、和中、缓急的作用,比如:服用银鱼汤、砂藕粉、莲子糯米羹、鸡汤、枸杞子汤等

  • 有很多人胃病反反复复总不好,到底怎么回事?

     

    俗话说“十人九胃病”,生活中胃病非常常见,很多胃病患者四处求医,用了各种各样的药,胃病依旧没有被治好,这到底是怎么回事呢?

     

    其实,临床数据研究表明,50%的胃病与感染幽门螺杆菌有关,而且,幽门螺杆菌的发病率非常高,中国有将近60%的人群都感染了这种细菌,而且它也是导致胃部疾病的主要病原体。

    体内感染幽门螺杆菌后,会导致细菌不断繁殖,从而引发胃炎、萎缩性胃炎,以及十二指肠溃疡等疾病,严重的甚至会恶化成胃癌。

     

    幽门螺杆菌到底如何进行传播?

     

    幽门螺杆菌,是喜欢生长在胃粘膜内的螺旋形细菌,生存力极强,胃酸很难将其杀死,广泛存在于感染者的唾液,牙菌斑中,通过“粪-口”,“口-口”进行传播,全中国将近一半人都感染此细菌。

    医生提醒:出现这几种症状,多半是感染了幽门螺杆菌

     

    1、严重的口臭;

     

    很多人会发现,早起明明刷牙了,但口腔里还是有明显的异味,其实,这并非是口腔疾病引起的,而是口腔受到幽门螺杆菌的污染,从而产生难闻的口臭。

     

    2、上腹部疼痛;

     

    幽门螺杆菌生活在胃里,胃酸很难将其杀死,慢慢的会腐蚀胃粘膜,从而导致胃痛、胃胀的情况出现。

     

    3、经常反酸、烧心、呕吐;

     

    感染幽门螺杆菌后,不仅会导致胃粘膜受损,还会导致胃酸的过多分泌,从而引起反酸、呕吐、烧心的症状出现,如果经常如此,必要时最好及时根除。

     

    4、其实消化道不适;

     

    幽门螺杆菌在体内大量繁殖,会导致消化出现异常,比如经常性的消化不良,不思饮食,或者身体消瘦等症状,都是跟这种细菌感染有关。

    感染幽门螺杆菌,如果有以下4种情况,需要及时根除治疗!‍

     

    1、胃炎比较严重,甚至糜烂的患者;

     

    2、有胃癌家族史的人群;

     

    3、经常感觉消化不良,并且治疗后效果并不好的;

     

    4、患有胃溃疡的患者。

     

    以上这4类人群,最好及时检查体内幽门螺杆菌是否超标,而且治疗时,应该让医生进行严格的评估,必要时先进行胃镜检查,以便及时根除治疗,避免病情出现恶化。

     

    感染幽门螺杆菌,如果出现以下几种症状,可能离胃癌不远了!

     

    其实,胃癌早期的时候基本没有什么异常,只有很少数人会有恶心呕吐、腹部饱胀,腹部不适等症状,所以很多患者往往都会忽略。

    但是,病情如果进一步加重,则会出现很多异常症状:食欲下降、体重减轻、以及消化道梗阻等异常,严重的甚至会出现呕血、黑便、以及腹部包块等情况,这个时候再去治疗往往已经为时已晚。

     

    胃病“克星”找到了,烧开水放1勺,杀灭幽门螺杆菌,离胃病远远的。‍‍

     

    胃病“三分治七分养”,想根除幽门螺杆菌,除了必要的用四联药之外,推荐用食疗方法来巩固,能减少细菌耐药,并且副作用小,从而备受胃病患者青睐。

     

    古方中就记载过一个养胃方:针对胃痛、胃胀、慢性胃炎等疾病效果很好,坚持服用一段时间,肠胃功能强了,还能帮助清除口臭。

    养胃食疗小经方:准备猴头菇、丁香、大枣、橘皮、茯苓、大麦、沙棘、山楂、佛手9种黄金食材,开水冲泡,缓解胃痛、胃胀、消化不良等症状。

     

    预防幽门螺杆菌,这5点建议最好坚持照做:

     

    1、养成良好的生活习惯,做到饭前便后及时洗手;

     

    2、饮食要吃熟食,避免吃生食,喝生水;

     

    3、家庭就餐要分餐,餐具要及时消毒处理;

     

    4、个人物品,如毛巾、牙刷等最好分开使用;

     

    5、避免暴饮暴食、进食刺激性食物等不良生活习惯。 

  • 胃癌手术可能存在感染与出血、消化道问题、吻合口问题、膈肌问题、淋巴结转移等风险。

    1.感染与出血:胃癌手术切口或内部手术区域处理不当,有细菌入侵后容易引发感染。胃癌手术创面比较大,创面愈合不佳就会出现渗血,渗血比较多,会导致腹腔出血。

    2.消化道问题:胃癌手术可能导致消化道问题,比如胃排空障碍、胃瘫痪、胃酸倒流等风险。

    3.吻合口问题:手术中可能需要进行胃肠吻合口的连接,吻合口可能发生漏气、漏液、狭窄等风险。

    4.膈肌问题:手术可能涉及膈肌的操作,操作不当导致膈肌功能障碍,会影响呼吸功能。

    5.淋巴结转移:胃癌常扩散到胃周围的淋巴结,手术中需要切除一些淋巴结,当存在的淋巴结转移未被检测到,就会有术后复发的风险。胃癌手术虽然会存在一些风险,但发病后也要及时的治疗,建议去正规的医院进行手术。

  • 大姨妈的变化是健康晴雨表,我们可以通过观察大姨妈的周期,大姨妈的多少,对自己的健康情况做一个评估。

    先了解下大姨妈


    育龄期的女性子宫大概手掌般大小,长7-8cm,宽4-5cm,厚2-3cm,是一个倒梨形。

     


    有无数的小血管从子宫的中间肌层穿过,到达子宫内膜。


    子宫内膜本来是为了等待受精卵着床的,因为没有等到,所以只能先行离开,也就是“蜕皮”,每个月一次,到下个月再长新的。


    因为子宫内膜上连接着无数的小血管,蜕皮了自然要流点血,顺带带着子宫内膜碎片、宫颈粘液一起。

     

    大姨妈的颜色太暗会不会有问题?


    大姨妈颜色暗是正常的。


    正常的月经血为暗红色,月经血既有来自动脉的,也有静脉的,因此总体颜色会偏暗一些。


    而且血液和空气接触久了,颜色也会变暗,你可以观察下,卫生巾过会儿不换,颜色会变得更深。


    很多女生偶然有一次月经血颜色比平时暗就会很紧张,其实只是那一股血流得慢了一些,经过了更充分的氧化。

     

      大姨妈太多或太少会有什么问题?


    正常大姨妈的血量大概在20-60ml,大概就是小瓶装的爽肤水的量,但是这样并不直观对吧?


    临床上,我们会用每张卫生巾的染血程度来判断,也就是——月经失血图。

     


    月经量超过80ml,可以认定为月经过多。

     

    如果按照一天更换5次卫生巾的频率(早4晚1),大概就是连续3天,每张卫生巾都是满血的情况,可以认为是月经过多。


    还有一个简单的判断标准。可以观察一下自己的月经血是否有血凝块,如果有大块的血凝块,一般就是月经过多。


    由于月经血中含有抗凝的物质,一般不会出现血块,但如果经血过多、排出过快,则抗凝物质来不及起作用,会出现一些血凝块。


    月经过多最为常见的因素可能是宫肌瘤、子宫内膜息肉、子宫腺肌症等器质性因素引起,这些病因可以通过做妇科手术得到解决。


    如果你觉得月经特别多,不用纠结是什么原因导致的,直接来找妇产科医生吧,专业的事情放着我们来。
    月经少于5ml才可以认为是月经过少。


    大概就是月经周期只有一两天,每次卫生巾染血量只有一枚硬币大小。


    月经过少的原因可以有三类:


    1. 指挥官出问题:如下丘脑、垂体病变、卵巢功能减退等;
    2. 执行者子宫内膜异常:如清宫术导致子宫内膜薄、宫腔粘连、子宫内膜结核等;
    3. 通讯兵出问题:即所谓“内分泌紊乱”,如多囊卵巢综合征时的高雄激素血症、甲状腺功能异常等。

    月经过少的诊治同样需要专业的判断,需要检查激素水平、B超等影像学检查,再根据病史逐步排查,才能慢慢明确诊断,这些事情也直接交给我们专业人士处理就可以了。

    大姨妈来得太早或太迟会有什么问题?


    规律的月经周期是女性生殖功能成熟的重要标志,它需要子宫、卵巢、下丘脑、垂体,每一个器官环环相扣精确运行。


    月经周期并不是完完整整的一个月,正常的月经周期一般为21-35天,大多数人是在28天左右,所以有时候月经提早或推迟一两天,都是正常现象。


    大姨妈周期是健康的重要信号,如果出现大姨妈周期波动幅度很大,一定要及时问医生,可以提前准备好以下资料,方便医生给到适合的医疗建议。


    初次问医生建议准备好以下信息:初潮时间;月经周期和经量;最后一次月经来的日期,是否和往常月经有不一样,如果有异常出血的,请将具体的出血日期、持续时间、出血量、是否伴随腹痛等细节也备注清楚。


    觉得身体不对劲儿,不要害怕,您可以来京东互联网医院找“母婴专科”的三甲妇产科医生咨询,便捷、高效、安心。

     

     

    作者 | 潘晓明 主治医师 浙江大学医学院附属妇产科医院 妇科

    责任编辑 | 毛十三

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  • 重症肌无力是一种慢性自身免疫性疾病,可发生在任何的年龄之间,但是导致重症肌无力的发病原因也有很多种,所以正确的找出导致该病的原因,才可以有效的进行治疗。那么,重症肌无力的病因中医是怎么看的呢?要想了解更多知识下面便是。

     

    重症肌无力这是一种自我免疫系统的紊乱,它会阻碍抗体的循环,阻塞乙酰胆素感受体在突触后神经肌的接合点。


    重症肌无力,医学学名为Myasthenia Gravis,简称M.G.。此乃神经肌的疾病引致肌肉颤动、软弱及容易疲劳。这是一种自我免疫系统的紊乱,它会阻碍抗体的循环,阻塞乙酰胆素感受体在突触后神经肌的接合点。临床主要特征是局部或全身横纹肌于活动时易于疲劳无力,经休息或用抗胆硷酯酶药物后可以缓解。也可累及心肌与平滑肌,表现出相应的内脏症状。

     

     

    重症肌无力患者的日常调理需注意:

     

    起居有常,首先要按排好一日生活秩序,按时睡眠,按时起床,不要熬夜,要劳逸给合。

     

    避风寒、防感冒,肌无力患者抵抗力较差,伤风感冒不仅会促使疾病复发或加重,还会进一步降低机体对疾病的抵抗力。

     

    饮食要有节,痿证的病机与脾气亏虚关系密切,故调节饮食更为严重,不能过饥或过饱,在有规律,有节度同时各种营养要调配恰当,不能偏食。

     

    注意适量运动,锻炼身体增强体质,但不能运动过量,特别是重症肌无力病人运动过量会加重症状,所以病人要根据自己的情况选择一些有助于恢复健康的运动。病情较重的病人或长期期卧床不起的病人,应给予适当的按摩防止褥疮的产生。

     

    在治疗上病人应有良好的心态与康复的信心。鼓励病人和病人本身应该有积极乐观的治疗信心,减少病人的心里负担,避免精神剌激和过度脑力(体力)劳累。

     

     

    意各种感染,生活保持有规律,饮食方面应多食富含高蛋白的食物如:鸡、鸭、鱼、瘦肉、蛋类、豆制品及新鲜蔬菜水果,营养搭配对病人来讲非常重要。同时应该注意食物的易消化性。

     

    忌食:生、冷、辛、辣性食物以及烟酒等刺激。服药其间禁食绿豆。

  • 不知道大家有没有发现,天气一冷,身边的高血压患者就纷纷反映血压不太稳定‍,如何控制好血压,成了不少高血压患者当下最关心的问题。

     

    气温是如何影响血压的?

     

    无论天气寒冷还是炎热,血压和气温️的关系都是客观存在的。

     

    《高血压患者血压季节性变化临床管理中国专家共识2022》:

    通常情况下,冬季血压较夏季血压显著升高。室外气温>5 ℃时,气温每下降10 ℃,收缩压平均上升6.2mmHg。而当人体在-5℃的环境中暴露5分钟,血压则会升高10mmHg。

     

    在冬季,随着气温的下降⬇️,我们的血管会做出自然的收缩反应以保持身体温暖。

     

    当血管收缩时,心脏就需要更大的力量来把血液输送至全身上下,这就会导致血压的上升。在高血压患者或老年人中,这种现象尤为明显。

     

     

    夏季高温可以扩张血管来散热️,进而降低血压,但另一方面,高温也有可能导致身体脱水,反而出现血压升高⬆️的情况。

     

    该如何稳住「失控」的血压?

     

    都说高血压「猛如虎」,严重的话甚至会脑出血或脑梗死。因此当血压出现波动时,及时处理非常关键。

     

    当血压突然升高时,我们首先要尝试让自己放松、镇静下来,找一个舒适的位置坐下或平躺,并慢慢进行深呼吸‍,这样能够适当减轻胸腔内的压力和促进血液循环。

     

    紧急情况下,血压出现波动后应立即使用药物治疗,遵医嘱服用 硝苯地平缓释片、卡托普利片等降压药。

     

    如果口服药物不能有效缓解的话,患者应在医生指导‍️下进行静脉输注降压药物,从而达到降压的效果。

     

    在日常生活中,用药规律和保持良好的生活习惯对于维持血压的稳定是相辅相成的。

     

     

    在寒冷的冬季,除了根据医生的指导定期服用降压药物之外,我们还应保持健康的生活方式——低盐饮食、适量运动、管理压力和良好睡眠都是控制血压波动的关键。

     

    做到这些不仅仅是调节了血压,更是对整个身心健康都非常有益。

     

    如何预防血压升高?

     

    提到高血压,一般人都会想到的是老年病,但现实是高血压正在逐步逼近年轻人群。 有调查显示,我国45岁以下的年轻患者正在逐年增多,甚至有「井喷」的发病趋势。 从当下开始就积极做好预防,才是对自己生命健康最负责任的方式。

     

    控制好饮食作息

     

    ● 饮食

     

    对所有人来说,健康的饮食是维持血压正常的关键。

     

    建议低盐饮食,减少加工食品和高脂肪食物的摄入; 多吃新鲜水果和蔬菜,增加全谷物和鱼类等富含Omega-3的食物,这些都有助于保持健康的血压。

     

    ● 运动

     

    适量的运动对所有年龄段的人都有好处。

     

    成年人可以尝试每周至少进行两个半小时的中等强度运动,如快走、游泳或骑自行车;老年人则应根据自己的能力选择适当的运动,散步或太极就是不错的选项。

     

    ● 作息

     

     

    每晚保证7-8小时的睡眠,保持充足的睡眠和规律的作息时间对于维持正常血压至关重要。

     

    合理补充营养

     

    ● 蛋白粉

    蛋白粉是一种很好的补充营养的选择,选择低脂、低糖的蛋白粉,可以帮助维持肌肉健康和体重控制,有助于成年人降低患高血压的风险。

     

    ● 阿胶

    阿胶有补血滋阴的功效,适合血液循环不畅和气血两虚的人群。它可以帮助改善身体的整体健康状况。

     

    ● 蜂胶

    蜂胶是一种天然的抗炎剂,含有丰富的抗氧化剂,可以帮助增强身体抵抗力, 净化血液、调节血脂,也有助于心血管健康。

     

     

  • 肝不好,造成的因素很多,除了病毒性肝炎,其他的肝不好,多数是自己“作”的,而这个“作”,好多人居然还不知道,慢慢的使自己的肝脏功能变得不正常了。

     

    ​避开四物

     

    最伤肝的食物,毫无疑问是发霉变质的食物。产生的黄曲霉素会强烈致肝癌,对肝脏细胞有极大的损伤。

     

    其次就是烟熏烘烤的肉类食物,产生的苯并芘也具有强致肝癌作用。任何毒性物质都有剂量效应和时间效应,而黄曲霉素和苯并芘均能在很小的剂量、很短的时间内破坏肝脏细胞,并诱发癌症发生。

     

    ​其他一些伤肝的食物都是老生常谈,多数都是需要大剂量、长时间的接触,还能引起肝脏实质性损伤。因为肝脏也有强大的修复机制,比如酒精、高脂肪饮食等长时间大量接触才会导致脂肪肝、酒精肝等。

     

    日常生活中,保肝养肝是很重要的,及时让肝脏得以修复,才不会发生实质性的病变。

     

    ​常吃4物

     

    提供营养帮助肝脏受损细胞的修复,是首要的原则。

     

    饮食上要提供充分的优质蛋白质和充足的维生素,营养过剩和营养不良都会导致脂肪肝。B族维生素和维生素D直接或间接参与肝脏的代谢过程,维生素C和维生素E可抵抗肝脏氧化,保持肝细胞活力。

     

     

    自己搭配饮食,我的肝,我做主!

     

    【蘑菇烧豆腐】豆腐含有丰富的优质蛋白及钙铁磷镁等矿物质,同时胆固醇含量很低,可降脂解毒、清热润燥,比较适合有轻度脂肪肝的朋友食用。

     

    【凉拌菠菜】菠菜焯水,少量香油凉拌即食。菠菜含丰富的维生素C、胡萝卜素以及钙铁磷等矿物质,能生津止渴、解酒毒、保护肝脏。所以对于经常饮酒的朋友,可以经常食用。

     

    ​【肝杞蒸蛋】以猪肝成泥、枸杞、鸡蛋为材料,可加入姜汁、韭菜、等调成喜欢的口味,蒸熟食用即可。其实羊肝更好,就是味道稍微大一些。枸杞不但补肾阴,而且能保护肝脏,也可经常咀嚼吃。此方可滋补肝肾,经常食用可养肝护肝。

     

    【菊花佛手柑茶饮】选择胎菊,疏风清热、明目解毒效果不错。佛手柑,疏肝理气,对于肝气郁堵有较好的缓解作用。二者配合以茶饮,共同发挥疏肝、清肝的作用。

     

     

    【不药博士】简介

    博士,执业药师,高级营养师,守护生命健康,拒绝伪养生,手把手调养一个健康的你!

  • 婴幼儿由于肠道发育不全,肠道菌群还不完善,腹泻的情况很常见,按摩肚子的方法只适用于部分腹泻情况,所以找到婴儿腹泻的原因很重要。

     

     

    婴儿腹泻原因

     

    主要由以下几种情况:

     

    1、肠道感染,可由病毒、细菌、真菌、寄生虫引起,尤其是轮状病毒感染占比例较大。这种情况的腹泻通常为水样便,次数多,伴有发烧,呕吐等全身症状。

     

    2、对某些事物过敏也能引起腹泻,比如对牛奶过敏、对花生过敏等。

     

    3、因疾病导致的消化功能紊乱,引起的腹泻发生率也很高,尤其是婴幼儿,比如感冒发烧,婴幼儿肠道本身就较脆弱,但通常这种情况腹泻不严重,大多为稀糊便便。

     

    4、突然更换奶粉以及辅食等,导致肠应激,而引起的轻度腹泻。

     

    5、也有一部分婴幼儿是乳糖不耐受型的腹泻,这种婴幼儿通常是遇到含乳糖的奶就腹泻。

     

    6、天气变化,腹部受凉使肠道蠕动增加,导致腹泻几率。这种腹泻通常不发烧,只是稀便且排便次数较正常有所增加。

     

    总之,引起宝宝腹泻的原因很多,宝爸宝妈应密切关注婴儿的便便情况,便便次数,体温,以及其他身体体征,尽早确定引起腹泻的原因。

     

    上述第1、2种情况肯定是不适用按摩止泻的,其他情况可以适用,尤其是4、5、6的情况适用腹部按摩法止泻。

     

     

    按摩手法

     

    肠道是人体最大的消化器官,肠道蠕动的方向为顺时针方向。所以逆时针可以减少排泄。腹部的局部按摩,方法是以掌心紧贴腹部皮肤,从右下腹开始按逆时针方向以环形按摩至左下腹。如果顺时针按摩,就是按照排泄的流向,帮助肠道蠕动,可以促进排便。

     

    其他护理

     

    腹泻的治疗主要以补水和补充益生菌为主。对于一般性的轻中度腹泻,只要注意补水,以及适当补充益生菌就可以了。给宝宝吃一点富含纤维素及润肠的蔬菜水果蔬菜泥。如果是日常保健,则顺时针或逆时针都可以,最好两个方向都做一遍。宝宝常见的胀气、便秘,或轻度腹泻会减少很多。

     

     

    【不药博士】简介:博士,主管药师,高级营养师,拥有13年的用药指导、营养咨询和健康管理经验。不药不药,健康生活,不生病,不吃药!

  • 急诊室里,一位年轻男性,手摸着腰,弯着背,徐徐走来:“医生,我得了肾结石,帮我碎一下石吧”。医生做了简单的体格检查后,说需要做一个B超。患者疼痛难忍,不耐烦的说到:“我知道我得了肾结石,以前都确诊过,不用再做检查了,给我碎石吧”。

      
    得了肾结石,就需要碎石吗?或者说碎石就能解决问题吗?答案当然不是。

     

     

    肾结石是尿石症的一种,尿石症包括上尿路结石和下尿路结石,肾结石约占上尿路结石的1/3。肾结石患者往往表现为腰胁部的疼痛。疼痛有两种,一种是绞痛,一种是钝痛。这取决于肾结石的大小。一般较大的结石,移动度小,不会引起梗阻,痛感较轻。小结石移动度大,容易引起严重的肾绞痛。疼痛之后,大多会有血尿。有的患者仅仅表现为血尿。查体患者肾区叩击痛阳性。辅助检查首选B超,不仅可以确诊,还可以明确结石大小,选择治疗方法。

      
    根据B超结果结石大小,选择不同的治疗方法:

     

    1、结石小于6mm、无尿路梗阻表现的首选药物排石。同时,患者要限制钠盐、蛋白质的过量摄入,多吃水果、蔬菜、粗粮等。大量饮水,有助于排石。可以上下跳动,增加结石的排出率。如果经药物、调节饮食/大量饮水结石未排出,可选择体外冲击波碎石。

     

    2、结石小于20mm者,是体外冲击波碎石(ESWL)的最佳适应征。体外碎石机主要由冲击波源和定位系统组成碎石时,在B超的定位下,对准目标连续发射冲击波,通过高能冲击波使结石裂解,直至成沙子般细小,便可随尿液排出体外。但是并不是说结石在5-20mm之间,任何人都适合做体外冲击波碎石。孕妇是绝对禁忌的。另外,凝血功能障碍者、急性尿路感染、肾衰竭、严重心律失常等也不适合做。

     

     

    3、结石大于20mm者,就需要经皮肾镜碎石术(PCNL)。它是把肾镜经皮肤穿刺到肾盂肾盏进行体内碎石的微创手术。这项手术最常见的并发症就是术后术中出血,需要积极止血治疗。

     

    综上所述,并不是所有的肾结石都需要碎石治疗。每个病人的个体化差异不同,结石的性质、大小、部位不同,合并的其他系统疾病情况也不同,有的仅仅喝水就能排出结石,有的试过所有方法也未必能把结石取干净,有时需要多种方法的综合治疗。

     

     

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  • 糖尿病足是一种常见的并发症,对患者的生活质量造成严重影响。为了早期发现并治疗糖尿病足,了解其检查方法至关重要。

    首先,X线检查是糖尿病足诊断的重要手段之一。通过观察足部骨骼结构,可以判断是否存在骨折、关节脱位等骨关节病变。此外,X线检查还能显示足部软组织情况,如皮肤溃疡、神经病变等。

    其次,实验室检查在糖尿病足的诊断中扮演着重要角色。血液检查可以帮助了解患者的血糖、血脂、肝肾功能等指标,判断是否存在感染、炎症等并发症。同时,细菌培养实验有助于明确感染病原体,为抗生素选择提供依据。

    动脉造影是评估糖尿病足血管病变程度的重要手段。通过注射造影剂,观察足部血管的血流情况,可以判断是否存在血管狭窄、闭塞等问题。动脉造影有助于制定合理的治疗方案,如血管成形术、血管搭桥等。

    除了以上检查方法,医生还会根据患者的具体情况,结合临床表现和病史,进行综合判断。以下是一些糖尿病足的预防和护理建议:

    1. 严格控制血糖,保持血糖稳定是预防糖尿病足的关键。

    2. 保持足部清洁干燥,避免感染。

    3. 定期检查足部,发现异常及时就医。

    4. 选择合适的鞋袜,避免足部摩擦和挤压。

    5. 戒烟限酒,保持良好的生活习惯。

  • 糖尿病足是糖尿病患者常见的并发症之一,尤其对于吸烟者而言,其发生风险更高。烟叶燃烧过程中会产生尼古丁、一氧化碳、焦油等有害物质,这些物质对糖尿病患者足部健康的影响不容忽视。

    首先,吸烟会导致周围神经病变,使糖尿病患者足部感觉减退或消失,足部肌肉萎缩,容易发生畸形,从而增加足部损伤的风险。同时,感觉减退还会使足部对一些不适应因素的感受能力下降,如袜子过紧、鞋子过小或洗脚水过烫等,进一步增加足部损伤的风险。

    其次,吸烟会加重糖尿病患者血管病变。烟草中的尼古丁等成分会使血管收缩、痉挛,血供减少,组织缺血缺氧。而足溃疡的愈合需要足够的氧和营养物质,吸烟会使得血液循环不畅,加重足部病变。

    此外,吸烟还会导致血脂异常。吸烟会使高密度脂蛋白胆固醇降低,低密度脂蛋白胆固醇升高,同时使其易于氧化,增加血管损伤的风险。长期吸烟还会使糖尿病患者血胆固醇、甘油三酯等血脂异常加重,进一步加重足部病变。

    一氧化碳与血红蛋白结合形成碳氧血红蛋白,会影响红细胞的携氧能力,造成组织缺血缺氧。吸烟还会使血液粘稠度增加,诱发血浆纤维蛋白原水平升高,增加血栓形成的风险。

    因此,吸烟对糖尿病足的影响不容忽视。为了保护足部健康,糖尿病患者应积极戒烟,减少吸烟对足部健康的危害。

  • 近年来,关于乳房大小与健康状况之间的关系,一直备受关注。一项最新研究指出,胸部较大的女性,尤其是年轻时期胸部就较大的女性,可能面临更高的2型糖尿病风险。

    研究发现,在20岁时佩戴D或更大罩杯乳罩的女性,患2型糖尿病的风险是那些在相同年龄佩戴A或更小罩杯乳罩的女性的3倍。这一结论在排除年龄、BMI、腰围、饮食习惯、家族史、运动状况和怀孕等因素后依然成立。

    研究负责人、多伦多大学的约尔·雷博士认为,这种联系可能与青春期的乳房发育情况有关。青春期是人体发育的关键时期,胸部发育是其中的一个显著标志。肥胖女性往往在青春期开始得更早,并且胸部发育更快、更丰满。此外,青春期还会出现胰岛素抵抗升高的现象,这与中学生身高迅速增加有关。

    那么,胸部大小与糖尿病风险之间是否存在必然联系呢?目前尚无定论。但这一研究为我们敲响了警钟,提醒我们关注胸部大小与健康状况之间的关系,尤其是年轻女性的健康。

    对于胸部较大的女性,以下是一些建议,有助于降低患糖尿病的风险:

    1. 注意饮食健康,控制体重,避免肥胖。

    2. 增加运动量,提高胰岛素敏感性。

    3. 定期体检,关注血糖水平。

    4. 积极调整心态,保持乐观情绪。

    5. 咨询专业医生,了解个人健康状况。

  • 那天,我正为糖尿病足溃烂的问题苦恼不已,不知道该怎么办。在朋友的推荐下,我尝试了线上问诊,选择了这家互联网医院。

    一开始,我通过平台与一位名叫郭医生的医生进行了沟通。虽然郭医生初次接诊时并未给出具体用药建议,但他诚恳的态度和专业的素养让我感到安心。他耐心询问了我的病情,并告诉我,由于我不是他的专长领域,他对点舌丸的了解有限,建议我咨询其他医生。

    随后,我遇到了另一位医生,他详细询问了我的病情,并为我开具了处方。在用药过程中,他多次提醒我注意用药安全,并告诉我如有不适应及时线下就诊。

    虽然在线上问诊的过程中,我遇到了一些小插曲,如处方被取消等,但郭医生始终耐心地为我解决问题。他告诉我,医生的回复仅为建议,如有需要,应前往医院就诊。

    这段经历让我深刻体会到,互联网医院在提供便捷医疗服务的同时,也体现了医生的专业品质和对患者的关心。在这里,我感受到了医患之间的信任和尊重。

  • 那天,我拖着疲惫的身体,走进了京东互联网医院。糖尿病足的困扰已经让我身心俱疲,但我知道,我必须寻求帮助。

    医生***温和地向我解释,他需要了解我的病情,以便更好地制定治疗方案。他的话语充满了耐心和关怀,让我感到一丝安慰。

    我详细地描述了我的病情,包括降糖方案的调整以及发热的情况。医生***一边听,一边在电脑上做着记录,不时地点头。他的眼神中透露出对病情的专注和对患者的关心。

    当我提到诊所开的退烧药无效时,医生***建议我继续按照处方量服用,并提醒我不要过量。然而,当我提到外面买不到退烧药时,他立刻想到了感冒药,并告诉我可以尝试使用。他的反应让我感到惊喜,也让我对这位医生的专业素养有了更深的认识。

    在讨论糖尿病足的治疗方案时,医生***详细解释了尿毒清颗粒的作用和用法,并告诉我需要继续服用,即使血糖太低也可以暂时停几天。他的专业和细致让我感到放心。

    在询问了我父亲的病情后,医生***给出了相应的建议,并告诉我只要能吃得下,就可以吃任何食物。他的关心和细致让我感到温暖。

    整个问诊过程,医生***始终保持着耐心和细致,他的专业素养和人文关怀让我深感敬佩。

  • 枸杞,作为我国传统的滋补佳品,一直备受人们的喜爱。除了众所周知的养生保健功效外,枸杞还被认为具有一定的减肥效果。那么,枸杞究竟是如何发挥减肥作用的呢?哪些体质的人适合通过吃枸杞来减肥呢?下面,我们就来详细了解一下。

    首先,需要明确的是,枸杞的减肥功效并非针对所有人。以下人群不适合通过吃枸杞来减肥:

    1. 糖尿病患者:枸杞含糖量较高,糖尿病患者过多食用可能会导致血糖升高。

    2. 体质偏热的人群:枸杞性温,容易导致体内热量积聚,从而加重病情。因此,血压高、性情急躁、肉食主义者以及患有腹泻、炎症等疾病的人群不宜食用枸杞。

    那么,哪些人适合通过吃枸杞来减肥呢?一般来说,以下人群可以通过吃枸杞来达到减肥的目的:

    1. 体质虚弱的人群:枸杞具有抗疲劳、抗衰老的功效,可以帮助体质虚弱的人群增强身体抵抗力。

    2. 需要减肥的人群:枸杞中的某些成分可以帮助调节人体代谢,从而达到减肥的效果。

    那么,枸杞应该如何食用才能发挥最好的减肥效果呢?以下几种食用方法可供参考:

    1. 枸杞炖鸡:将枸杞约15克装入鸡腹中,加入葱段、生姜、食盐、料酒等调料,上屉加盖,武火蒸2小时左右取出,去姜、葱,加味精。饮汤食肉,可以滋补肝肾,改善失眠多梦、遗精等症。

    2. 枸杞煲粥:枸杞子30-60克,粳米100克,可少量添加豆豉,同煮为粥,再以葱白、盐等进行调味。每天可吃两次,作为早晚餐食用,能起到补肾益精、养血明目、缓解腰膝酸软、眩晕健忘、肝肾不足的作用。久服亦可壮阳。

    此外,以下几种方法也可以帮助您更好地发挥枸杞的减肥效果:

    1. 枸杞泡水:每天用枸杞泡水喝,可以促进新陈代谢,达到减肥的目的。

    2. 枸杞泡酒:将枸杞与白酒一起浸泡,每天饮用适量,可以起到滋补肝肾、抗衰老的作用。

    总之,枸杞作为一种天然的滋补佳品,具有一定的减肥效果。但需要注意的是,枸杞并非万能,减肥还需结合饮食、运动等多种因素。

  • 糖尿病足溃疡是糖尿病患者常见的并发症,也是导致下肢截肢的主要原因。据统计,约15%-20%的糖尿病患者在其病程中会发生足溃疡或坏疽。足底压力异常增高是糖尿病足溃疡发生的重要危险因素之一。

    足底压力测定在糖尿病足溃疡的预防中具有重要意义。通过足底压力测定,可以预测足溃疡的发生与发展,并为糖尿病患者提供个性化的治疗方案。

    中山大学孙逸仙纪念医院内分泌内科主任严励指出,糖尿病足底压力增高的原因主要有以下几点:

    • 糖尿病神经病变:糖尿病神经病变会导致足部肌肉萎缩,影响足部屈伸功能,进而导致足底压力增高。
    • 关节活动受限:糖尿病神经病变会影响关节的灵活性,导致缓冲能力下降,增加足底压力。
    • 胼胝:足底的胼胝会进一步增加局部压力,导致软组织变薄,容易发生溃疡。
    • 足底软组织厚度:足底角质增多可形成胼胝,增加压力负荷。
    • 体重过大:体重过大会增加足部压力。

    针对糖尿病足底压力增高的问题,严励主任建议采取以下措施:

    • 早期应用足底减压鞋垫或减压鞋,以降低足底压力。
    • 控制血糖,延缓糖尿病神经病变的发展。
    • 进行足部护理,保持足部清洁干燥。
    • 定期进行足底压力测定,及时发现问题并采取措施。

    总之,足底压力测定在糖尿病足溃疡的预防中具有重要意义。通过早期发现、早期干预,可以有效降低糖尿病足溃疡的发生率,提高患者的生活质量。

  • 我的互联网医院问诊经历

    那天,阳光透过窗户洒在安静的房间,我拿起手机,屏幕上显示着熟悉的医院图标,那是京东互联网医院。我的心头涌起一股暖流,仿佛那边的医生已经为我准备好了温暖的治疗。

    我点击进入,页面上的文字简洁明了,仿佛是贴心的小秘书,引导着我一步步完成问诊。我耐心地输入了我的症状,等待着医生的回复。

    很快,医生的消息就来了。她详细询问了我的病情,从血糖控制到蛋白情况,再到是否有慢性疾病,她的问题细致入微。我感受到了医生的用心和专业,仿佛她就在我身边,倾听着我的每一个细节。

    然而,当我提到脚趾的溃烂时,医生却告诉我,照片无法看清。我感到一丝失望,但医生安慰我说,她建议我去齐鲁医院,那里有专业的足踝外科医生,可以进行更详细的诊断。

    我心中一暖,医生不仅为我提供了治疗建议,还为我考虑到了就诊的便利。她告诉我,如果需要住院,需要提前预约,并且需要调血糖。我感受到了医生的细心和关怀,仿佛她是我的亲人。

    我决定按照医生的建议,预约了齐鲁医院的足踝外科MDT。虽然过程有些繁琐,但当我看到医生为我安排的详细步骤时,我心中充满了希望。

    终于,我收到了医生的回复,她告诉我,我可以随时前往齐鲁医院,只需要在48小时内做核酸检查。我心中充满了感激,医生不仅为我提供了治疗方案,还为我考虑到了就诊的每一个细节。

    这次线上问诊的经历让我深刻感受到了互联网医院的便捷和专业。医生的专业素养和耐心让我对治疗充满了信心。我相信,在医生的帮助下,我的病情一定会得到改善。

  • 随着糖尿病患者的增多,糖尿病足这一并发症逐渐成为公众关注的焦点。许多人对糖尿病足缺乏了解,对其病因、症状、治疗等方面存在诸多疑问。本文将针对糖尿病足的常见问题进行详细解答,帮助大家更好地认识这一疾病。

    一、糖尿病足的发病率与糖尿病病程的关系

    研究表明,糖尿病足的发病率与糖尿病病程密切相关。糖尿病发病5年、5-10年和10年以上者,下肢血管病变率分别为22.6%、23%和66.7%。此外,糖尿病并发神经功能障碍也与糖尿病病程长短有关,病程超过10年的患者,神经功能障碍的发生率可高达90%。由此可见,糖尿病足是糖尿病慢性并发症之一,长期糖尿病患者更容易发生糖尿病足。

    二、糖尿病足是否具有传染性

    糖尿病足并非传染性疾病。尽管糖尿病足常伴有细菌感染,但接触糖尿病足患者并不会导致自身患病。因此,无需担心糖尿病足的传染问题。

    三、糖尿病足是否具有遗传性

    糖尿病是一种具有遗传倾向的疾病,但尚未有研究证实糖尿病足具有遗传性。糖尿病足的发生主要与糖尿病患者的血糖控制、血压控制、患肢保护、治疗及时性等因素有关。

    了解糖尿病足的常见问题,有助于我们更好地预防和治疗这一疾病。以下是一些预防和治疗糖尿病足的建议:

    1. 严格控制血糖和血压

    2. 定期进行足部检查

    3. 保持足部清洁、干燥

    4. 避免赤脚行走,穿着合适的鞋袜

    5. 出现足部异常时,及时就医

  • 糖尿病足,一个听起来令人恐惧的疾病名称。它不仅仅是脚部的问题,更是糖尿病患者面临的一大挑战。尽管胰岛素注射是治疗糖尿病的重要手段,但糖尿病足依然可能发生。那么,糖尿病足的预防和早期症状有哪些?我们又该如何应对呢?

    首先,我们需要了解糖尿病足的成因。血糖升高是导致糖尿病足的主要原因,因为高血糖会损害神经和血管,导致足部出现各种问题。除了血糖之外,以下因素也可能增加糖尿病足的风险:

    • 吸烟:吸烟会进一步损害血管,加重糖尿病足的症状。
    • 高血压:高血压会增加心脏和血管的压力,进一步加重糖尿病足的风险。
    • 高血脂:高血脂会导致血管硬化,增加糖尿病足的风险。
    • 足部受伤:足部受伤容易引发感染,进而导致糖尿病足。

    那么,如何预防糖尿病足呢?以下六个要点可以帮助你降低风险:

    • 控制血糖:保持血糖稳定是预防糖尿病足的关键。
    • 戒烟:戒烟可以减少血管损伤,降低糖尿病足的风险。
    • 控制血压和血脂:高血压和高血脂都会增加糖尿病足的风险,因此需要积极控制。
    • 定期检查足部:定期检查足部可以帮助及时发现足部问题,避免糖尿病足的发生。
    • 穿合适的鞋袜:穿合适的鞋袜可以减少足部受伤的风险。
    • 保持足部清洁:保持足部清洁可以预防足部感染。

    除了预防措施,了解糖尿病足的早期症状也非常重要。以下是一些常见的糖尿病足早期症状:

    • 足部麻木或刺痛感
    • 足部疼痛或不适感
    • 足部皮肤颜色改变
    • 足部伤口难以愈合
    • 足部肿胀或溃疡

    如果你出现以上症状,请及时就医,避免糖尿病足的发生。

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