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彼时的富马酸丙酚替诺福韦(TAF)刚以Vemlidy®的商品名获得美国食品药品监督管理局(FDA)批准,成为近十年来首个获批用于12岁以上青少年和成人的乙型肝炎治疗药物[1]。如今TAF已然成为各国际指南[2-4]推荐的一线抗病毒药物,为全球数百万慢性乙型肝炎(CHB)患者带来了更好的治疗选择。今天,TAF又迎来了一个里程碑时刻。
就在刚刚开幕的第二十次全国病毒性肝炎及肝病学术会议上,我们公布了TAF治疗中国慢性乙型肝炎(CHB)的两项3期临床研究的5年(240周)随访数据[5]。
TAF在中国人群中的3期临床研究为期8年,以下是这两项研究的5年随访数据[5]。
研究共纳入了334例CHB患者,在随机(2:1)接受TAF (25 mg,n=227)或富马酸替诺福韦酯(TDF,300 mg,n=107)双盲治疗三年后,接受TAF开放标签治疗至第8年。研究的有效性终点为治疗240周时,两组患者(即TAF→TAF组和TDF→TAF组)的病毒学抑制率;研究的安全性终点为不良事件(AEs)、各项骨肾安全性指标的变化,其中骨密度(BMD)的变化采用双能X射线吸收测定法(DXA)对髋骨和脊柱进行检测。
结果显示,在有效性方面,第240周时,TAF→TAF组和TDF→TAF组的病毒学抑制率相似(93% vs. 94%;P=0.857),此外144周时TAF组获得更高的ALT复常率(TAF组为87%,TDF组为76%,P=0.021)。在由TDF治疗转换至开放标签TAF治疗2年后,ALT复常率从76%提升至80%。血清学应答方面,TAF→TAF组HBeAg血清学转换率(25% vs. 20%)、以及HBsAg清除率(4% vs. 0%)也均高于TDF→TAF组,同时平均HBsAg变化在TAF→TAF组为-0.72 log10IU/mL ,TDF→TAF组为-0.53 log10IU/mL。
240周时,两组患者的病毒抑制以及ALT复常情况
在安全性方面,240周时,两组患者不良事件和严重不良事件发生率均低,未出现药物相关死亡情况。肾脏安全性指标显示,在开放标签治疗后,TAF→TAF组和TDF→TAF组均观察到肾小球滤过率(eGFRCG)出现轻微下降(-2.9 vs. -3.3 mL/min;P=0.910),提示5年维持TAF治疗肾功能维持稳定,而TDF经治患者转为TAF治疗后,肾功能得到改善。
240周时,两组患者eGFRCG变化情况
在骨安全性方面,TAF治疗后髋骨和脊柱的骨密度变化较小,144周后,接受TDF治疗的患者转为TAF后 ,髋骨和脊柱骨密度得到改善。
240周时,两组患者髋骨和脊柱密度变化情况
此次TAF在中国CHB患者中的5年数据进一步验证了,在长期的抗病毒过程中,TAF是兼顾有效性与安全性的“双优”方案,为TAF在我国CHB治疗中的进一步广泛应用提供了更多、更长期的数据。在TAF获批的这5年里,有越来越多的真实世界研究,为TAF在各类不同CHB患者中的应用提供了更加全面的疗效和安全性证据。
5年,240周,1680天,这不仅是一个数字,更代表了人们想要战胜疾病的决心。尽管我们仍未找到彻底治愈它的手段,但在消除肝炎的道路上,我们从未停止步伐。
最后我们真诚地向所有参与这两项研究的患者及其家属,以及所有研究人员表示由衷的感谢。
参考文献:
[1]VEMLIDY®(tenofovir alafenamide), tablet 25 mg.FDA.2016
[2]Terrault N A, Lok A S F, McMahon B J, et al. Update on prevention, diagnosis, and treatment of chronic hepatitis B: AASLD 2018 hepatitis B guidance[J]. Hepatology, 2018, 67(4): 1560-1599.
[3]European Association For The Study Of The Liver. EASL 2017 Clinical Practice Guidelines on the management of hepatitis B virus infection[J]. Journal of hepatology, 2017, 67(2): 370-398.
[4]Sarin S K, Kumar M, Lau G K, et al. Asian-Pacific clinical practice guidelines on the management of hepatitis B: a 2015 update[J]. Hepatology international, 2016, 10(1): 1-98.
[5]Hou J, Ning Q, Duan Z, et al. 5-year Treatment of Tenofovir Alafenamide vs. Tenofovir Disoproxil Fumarate for Chronic HBV Infection in China[J].2021.
#药物治疗
2022-05-26
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最近接诊了一例比较典型的胃气受损,气机紊乱的病例。患者5+年前因为喝了鹿茸酒后,导致自觉“上火”,长期体内燥热难安,舌红苔黄厚腻,经常自觉烧心。
遂长期自服“菊花茶”、“莲子心”,及服用各种凉药调理。20+天前,就诊于当地中医院,给予生地30克,玄参30克,牡丹皮30克,黄柏10克,知母15克,龙胆草15克,黄芩10克,柴胡15克,制大黄6克,郁金10克,泽泻30克,葛花25克,青黛(包煎)10克,竹叶10克治疗。经治疗,上症稍缓解。
患者遂又饮酒,饮酒后胃胀闷不适,于是吃了一些生白萝卜,服用后,胃部不适加重。恰好下午洗澡,看到下腹部有红色细疹若干,自以为是“蜘蛛痣”,联想到“肝硬化”,心中一惊,晚上便开始吃不下东西。
患者第二天强迫自己吃了一些馒头、西红柿,依然没有食欲,开始自觉心悸、头晕,遂就诊于当地医院,给予输液治疗,药物有庆大霉素,泮托拉唑等。
输液后,上症仍未好转,遂换了一家医院就诊,诊断为“功能性消化不良”,予“莫沙必利,阿莫西林,健胃消炎颗粒”治疗,并检查了“乙肝两对半”及“肝功能”,以上项目未见明显异常。
患者仍自觉恶心,食欲不振,遂就诊于我处,舌黯红,舌苔黄白相间,黄多白少,脉微弦,诊断为胃气受损,寒热错杂,气机紊乱症。
方则予“甘草泻心汤”加减,方药如:姜半夏6克、 黄连6克 、黄芩12克、 干姜6克、炙甘草12克、 党参12克、 生姜10克、 大枣12克、蒲公英20克、 醋香附10克、 陈皮12克、 竹茹12克、木香6克。中药配方颗粒,5剂,每日两次,每次一袋,开水冲服。患者用药后,恶心,呕吐感逐渐消失,食欲缓慢恢复,遂叮嘱患者不要暴饮暴食,吃饭吃七分饱,先吃一些面条。
患者长期身体燥热难安,一直用莲子心,菊花等清凉之品泡茶饮用,之后又喝了大黄,黄柏,玄参等寒凉中药,接着又不忌口,开始喝白酒,胃气因此受损,脾胃气机紊乱,脾胃气机升降失常,脾气不能升清,胃气不能降浊,气机紊乱后,又衍生各种变证。
在中医理论中,脾胃是人体气机升降的枢纽,通过脾升举清气,胃气肃降浊气,升降相依,生生不息,维持着人体气机升降的平衡,当平衡被破坏后,人体的脾胃和身体就会出现一系列不适。辛开苦降法则是应对脾胃气机紊乱的中正之法。
所谓辛开苦降法,就是辛温和苦寒药物并举,两类药物互相配合使用的一种方法。辛能散,能升,苦能泄,能降,辛温之品可以温运脾阳,益气升清,苦寒燥湿之品可以肃降浊气,祛除有形之邪——如此,清气升,浊气降,脾胃的升、降、出、入恢复正常,人体又恢复了动态平衡。
辛开苦降法的代表方剂就是“半夏泻心汤”,“生姜泻心汤”,“甘草泻心汤”三大泻心汤,在这三个经典方子中,温药半夏可散结消痞,干姜/生姜可温中散寒,人参,大枣,甘草健脾和中,镇守中焦;凉药黄连,黄芩,苦寒肃降,泄热逐邪。辛温药物和寒凉药物搭配在一起后,脾气能升,胃气能降,胃部痞满不适,恶心,腹胀,食欲不振等气机紊乱之症就此消弭。
在三大泻心汤中,从比例分析,半夏泻心汤重用半夏,故消痞之力最强;生姜泻心汤,干姜之外,加用生姜,故温阳化饮的力量最强;甘草泻心汤,重用甘草,故补胃气的功效最强。
在这个病例中,由于患者长期服用寒凉药物,同时又喝酒,所以选用甘草泻心汤为基础方。患者的病情因“受惊吓”而加重,故加陈皮,香附以疏肝解郁,理气宽中。
香附和蒲公英是我非常喜欢搭配使用的一对药对,两者相伍既能疏肝气,清郁热,又能泻胃火,化湿热,同时既无燥热伤阴之忧,又无苦寒败胃之弊。所以我用香附必用蒲公英,用蒲公英必佐香附。
患者同时伴有些许恶心感,胃部不适感,遂稍加竹茹以化痰止呕,木香以行气、健脾、止痛。
总之,仲景开创的辛开苦降法乃调理脾气气机升降,恢复气机正常运行的首选方法,遇到此类病例,均可斟酌使用。
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老年人一活动就喘,大体上有几种可能,但怎样缓解,需要根据是什么疾病来判断!咱们一起来看看一活动就喘的可能性都有那些?
一、心功能不全
心衰病人,尤其是左心功能不全以及全心功能不全的病人,会出现一活动就喘,也就是我们常说的活动耐量下降的情况。而鉴别是否是心功能不全,除外症状以后,还需要有心脏彩超的支持,以及BNP的升高,可以诊断心功能不全。心功能不全的治疗,主要是改善症状及改善预后治疗。
二、肺动脉高压
各种原因引起的肺动脉高压的患者,会出现活动后就喘的情况,诸如先天性心脏病引起的,肺栓塞后引起的,原发性肺动脉高压的,肺动脉高压的诊断需要结合胸部x线或者胸部CT等发现肺动脉增宽,心脏彩超证实肺动脉压力升高,才能诊断。肺动脉高压的治疗,主要是降低肺动脉高压以及延缓肺动脉高压患者的预后。
三、慢性阻塞性肺疾病
慢阻肺的患者,到肺功能严重受损的情况下,也会出现活动后就喘的情况,而慢阻肺的诊断,需要肺部CT以及肺功能的测定才能诊断,而诊断后的治疗,需要氧疗以及改善肺功能预后及对症处理。
四、严重肺部感染
严重的肺部感染,因为感染较重,也会出现活动后就喘的情况,此时诊断主要依据感染学的相关指标,比如血常规、C反应蛋白、血沉、降钙素原、肺部影像学检查等诊断。治疗主要是抗感染以及对症处理,注意相关并发症。
五、哮喘
哮喘会出现活动后就喘,但哮喘的病人有明确的发作性的规律,诊断需要有肺功能测定以及影像学检查来诊断。治疗主要是缓解气道痉挛,以及相关并发症。
六、神经官能症
神经官能症也会出现活动后就喘,因为神经官能症可以表现为各种各样的表现,其诊断主要是排除器质性疾病才能确诊,治疗也主要是心理疏导、心理治疗以及药物治疗。
其他疾病也会出现活动后就喘的症状,比如甲亢,比如严重的恶病质,比如电解质紊乱等等,需要综合考虑,根据证据做出正确判断,并给以对症处理,才能达到意想不到的治疗效果。
活动后就喘,也需要因病试治。
在日常生活中,我们经常会遇到各种轻微的疼痛和不适,如肌肉酸痛、关节疼痛等。膏贴作为一种方便快捷的外用药物,因其使用简单、直接作用于疼痛部位而受到许多人的青睐。然而,很多人在选择购买膏贴时,常常会有这样的疑问:购买膏贴需要医生的处方吗?
膏贴的分类
首先,我们需要了解膏贴的分类。膏贴按照成分和用途可以大致分为两类:非处方膏贴和处方膏贴。
- 非处方膏贴:这类膏贴主要用于缓解轻微的肌肉疼痛、关节疼痛、扭伤等。它们通常含有辣椒素、薄荷脑、冰片等成分,通过刺激皮肤产生热感或冷感,达到缓解疼痛的目的。非处方膏贴因其成分相对温和,一般认为在正确使用的情况下,风险较低,因此可以在药店直接购买,不需要医生的处方。
- 处方膏贴:这类膏贴含有更强效的药物成分,用于治疗特定的疾病,如慢性关节炎、神经痛等。因其含有较强效的药物,可能会有一定的副作用,需要在医生的指导下使用。因此,购买这类膏贴需要医生的处方。
如何选择膏贴
在选择膏贴时,需要根据自己的实际情况来决定是否需要咨询医生:
1. 了解自己的症状:如果您只是遇到了轻微的肌肉拉伤或扭伤,可以尝试使用非处方膏贴进行自我缓解。但如果疼痛持续不减或伴有其他症状,如肿胀、发热等,应及时就医。
2. 阅读说明书:购买任何膏贴前,务必仔细阅读其说明书,了解其成分、适应症、使用方法及可能的副作用。特别是对某些成分过敏的人,更应注意成分表。
3. 咨询专业人士:当您对是否适合使用某种膏贴有疑问时,咨询药师或医生是一个不错的选择。他们可以根据您的具体情况,提供专业的建议。
总的来说,购买膏贴是否需要医生的处方,取决于膏贴的类型及您的具体需求。非处方膏贴通常可以直接在药店购买,而处方膏贴则需要医生的处方。在使用任何膏贴之前,正确了解自己的症状、仔细阅读说明书并在必要时咨询专业人士,是保障使用安全的关键。
心脏下方隐隐作痛有可能是生理性导致的,通常休息片刻即可缓解,但也有可能是外伤或骨折、胃食管反流病、胃炎等疾病等病理性因素导致的,一般可以采取物理治疗、药物治疗、手术治疗等。
1.生理性因素:长时间保持同一姿势或局部软组织损伤也可能导致心脏下方隐隐作痛,通常避免长时间保持同一姿势,如久坐、长时间站立等,休息片刻即可自行缓解。
2.病理性因素:(1)外伤或骨折:如果您的疼痛是由外伤或骨折引起的,应尽快就医,进行伤口处理和骨折固定。同时,需要按照医生的建议进行康复训练和避免剧烈运动,以促进身体的恢复。(2)胃食管反流病、胃炎等疾病:这些疾病也可能导致心脏下方隐隐作痛,需要积极治疗原发病。例如,胃食管反流病患者需要避免高脂、辛辣等刺激性食物,胃炎患者需要使用抗生素等药物治疗。疼痛症状较轻时也可采取热敷或冷敷缓解疼痛,如果是由于局部软组织损伤引起的,可以尝试一些物理治疗方法,如按摩、针灸、理疗等,如果疼痛症状加重,还可在医生的指导下使用布洛芬、阿司匹林等缓解疼痛。总之,心脏下方隐隐作痛的原因有很多种,在排除生理性原因后,如果症状持续或加重应及时就医,明确病因后,积极治疗。
作者 | 于晓云
文章首发于 | 中医美容产后调养于大夫微博
功效:益气调中,补虚损,交心肾,安神,益智,清心。
适应症:神经衰弱,心悸失眠,病后体弱等。
莲子性味甘、涩、平,入心、脾、肾经,能养心、益肾、补脾、涩肠;百合性味甘、微苦、平,入心、肺经,有润肺止咳、养阴清热、清心安神、益气调中等功效.莲子50克,百合50克,猪瘦肉250克切块,加水煲汤。
功效:养心,安神,补血,润肠。
适应症:心悸,怔忡,失眠,肠燥便秘等。
柏子仁性味甘、辛、平,可宁心安神,润肠通便,止汗;猪心性味甘、咸、平,入心经,可补血养心。用柏子仁适量,放入猪心内,加水炖熟服食。
功效:清风明目,舒郁理气,养肝安神。
适应症:失眠,胁痛等。
合欢花性味甘、平,入心、肝、脾经,能舒郁,理气,安神,活络:猪肝性味甘、苦、温,入肝经,能补肝,养血,明目。每次用合欢花(干品)10克,加水少许,泡浸4~6小时,猪肝100~150克切片,同放碟中,加食盐少许调味,隔水蒸熟,食猪肝。
功效:和中缓急,养心安神,补脾和胃。
适应症:癔病、神经衰弱、失眠、盗汗等。
甘草性味甘、平,入脾、肺经,能和中缓急,润肺,解毒:小麦性味甘、凉,入心、脾、肾经,能养心、益肾、除热、止渴:红枣性味甘、温,入脾、胃经,能补脾和胃、益气生津、调和营卫。每次用甘草10克,小麦30克,红枣5枚,清水两碗,煎至一碗,去渣饮汤。
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胆结石是临床中比价常见的一类疾病,尤其在中老年人中,胆结石是由于胆汁中胆固醇、胆红素含量增加,导致聚集形成结石,存在与胆囊中,称为胆结石。胆结石形成的原因有很多,胆结石的患者并不是单一因素导致的,是由于多个因素长期的作用下,是一个慢性的过程。
很多胆结石的患者平常可以没有任何症状,由于结石数量少,体积小,只有在体检的时候可能被发现。临床中常见的比较典型的症状为右上腹或者肋骨下的疼痛、同时伴有恶心、呕吐消化系统的症状,并且在进食油腻的食物后会减重。因为脂肪的消化是在胆汁的作用下进行,结石的存在会导致胆汁的分泌受阻,所以进食油腻的食物后会出现症状。
胆结石形成的原因中有一些不可改变的因素,例如遗传因素,家庭成员中有该患者,会使胆结石的患病率明显增加。年龄是很重要的一个因素,年龄越大,胆结石的患病率越高,临床中胆结石的患者多为中老年人。由于老年人控制胆囊收缩的肌肉功能下降,或者激素的分泌失调,导致胆汁排泄不畅,从而使患病率增加。也有部分患者为年龄较小的儿童,可能是由于先天的溶血性疾病或者黄疸导致胆结石的形成。
据调查,胆结石的女性患者是男性患者的2倍。女性患病率增加的原因与雌激素影响胆汁分泌有关系,女性体内雌激素明显高于男性。因此,患病率增加,另外在可控的影响因素中,饮食习惯占有重要地位,爱吃油腻食物。
高热量食物的人容易的胆结石,由于血液中胆固醇是形成胆结石的主要成分,所以进食过多的胆固醇吸收入血后,增加了血液中胆固醇的浓度,胆固醇主要存在于胆汁中,胆汁中胆固醇的浓度增加所以容易沉积形成结石。由于胆汁的分泌是在食物的刺激下发动的,饮食不规律,不吃早餐,长期禁食,胆汁积聚在胆囊中,浓度增加,容易沉积,进而增加患病率。
患有糖尿病、高血脂、肥胖等代谢性疾病的人,由于物质代谢的紊乱,三大营养成分比例失调,胆固醇的排泄主要通过胆汁,所以代谢性紊乱的病人胆结石的患病率增加。吸烟、饮酒、熬夜,也是患病率增加的原因。妊娠期间的妇女,由于此时雌激素、黄体酮的增加,影响胆囊的收缩及胆汁的分泌,多次妊娠的妇女患病率明显增加。
以上都是胆结石的患病原因,现在人们对健康的越来越重视,以及疾病一级预防的积极倡导下,很多人坚持每年进行体检,提高了疾病的早期检出率,在及时的治疗下,明显提高了疾病预后。
癌症对于人类来说,可以说是一种很可怕的疾病,主要是由于身体内部某一抗体或免疫功能的缺失与损坏,使得体内的正常细胞发生病变形成癌细胞,其还具有细胞分裂的特性,随血液以极快的方式在体内进行再次分裂,所以极易发生转移,且在临床中无法及时的被发现,隐藏性极好,病发表现出一定的症状时基本已经不可控了。在进行化疗时,人们也遭受苦难,所以不仅对身体造成了伤害,对患者的心理也是一种折磨。
一般的癌症都与个人的生活习惯有关,俗话说,病从口入,所以饮食习惯对于癌症的预防也有很重要的作用,下面我们就来了解怎样通过饮食预防癌症。
第一、养成一日三餐的好习惯
对于很多上班族来说,早餐很容易被忽略,其实早餐是必须要吃的,好的早餐可以补充人体在夜晚所消耗的营养,并且可以给予上午人体所需要的能量,一日之计在于春,不仅可以使人们有充足的精力面对早上的工作,还可以提高大脑的记忆功能。午餐同样需要重视,午餐是一天能量的再次补给,不仅可以补充上午营养的流失,还可以为下午的生活与工作提供充足的营养。晚餐不宜吃太多,在保证睡眠的同时,为人体在夜间的睡眠提供充足可吸收的营养。
第二、多吃一些无添加的食物
在日常生活中,腌制酸菜是每家必备的食物,但是腌制食物中的含盐量很高,过量食用后,会导致体内局部渗透压的异常,导致细胞坏死,这时体内为了补充这部分的细胞,就会加速细胞的分裂,进行补偿性的增生,在此过程中细胞癌变的风险就会增加,最终会导致胃癌的出现。所以我们应该选择一些天然的食物,当天只做当天的饭,不吃长时间放置的剩饭剩菜。
第三、做一个素食主义者
肉类当中多多少少会含有寄生虫,在烹饪的过程中,有些寄生虫可能没有被高温杀死,进入人体后就会影响身体各个器官的正常工作,导致人体出现疾病,并且过多的食用肉质,会给消化系统造成负担,长时间甚至会导致癌变。所以在生活中以素食为主,其内含有大量的膳食纤维可以促进体内不良物质尽快代谢出体外,减小肠胃的压力,缩短肠胃排空的时间,降低癌症发生的风险。
最近流感疫苗上市了,流感疫苗是预防流感的最佳方式。
但不是说打了流感疫苗就不会得流感了,接种流感疫苗,能将因为该病就诊的几率降低40-60%。对儿童而言,还有更大的好处是能显著降低因流感导致的死亡率。
根据美国儿科学会(AAP)与美国感染病学会(IDSA)在2017年9月发布的儿童流感预防与控制建议显示:流感的危害主要体现为其可怕的传染性和极高的变异能力,儿童及婴幼儿免疫系统发育尚不完善,很容易被流感病毒盯上,应及早预防。
流感疫苗大多数是灭活疫苗,不是减毒疫苗,有效成分是流感病毒的抗原成分:血凝素。
在打完流感疫苗后,就会对人体内的少量流感病毒抗原成分产生一定的免疫抗体。而当人体遭到流感病毒的大规模侵袭后,流感疫苗刺激人体所产生的大量抗体就会迅速启动,从而发挥抗流感病毒的作用,达到杀灭病毒、抵抗流感的目的。
流感高发期通常在1-2月(南方4-6月,中纬度地区是1-2月和6-8月)。从高发季前接种疫苗,可以赶在高发期前形成保护。
6个月以上的所有人都应该接种流感疫苗。
尤其是属于免疫相对弱的人群,建议优先接种:5岁以下儿童(尤其是2岁以下);患有某些特定疾病的人,包括心脏病、哮喘、糖尿病和慢性肺病等;孕妇;60岁以上老人。
事实上,感冒和流感不是一种疾病,流感是流感病毒引起的,而感冒是由感冒的病毒引起的。它们的症状虽然有些相似,但是,他们是不同的两种病!
普通感冒通常就持续3-7天,常见的症状是喉咙痛、咳嗽、打喷嚏和流鼻涕,可能会有发烧,但体温通常不会很高。自愈,不容易出现并发症。
流感通常症状更严重,会出现发烧、喉咙痛、咳嗽、头痛、肌肉疼痛,流鼻涕,全身乏力等症状,也更容易出现严重的并发症,甚至导致死亡,特别是小朋友、老人、孕妇、有慢性病的人。
可以的。
一般来说我们都会推荐6个月以上的孩子包括成人都可以打流感疫苗,包括孕妇。
中国疾病预防控制中心曾今不建议孕妇接种。但在最新的流感疫苗应用技术指南中,中国的专家综述了国际上其他权威机构的意见和最新的研究证据,如今也建议孕期任何阶段都可以接种,并应尽早安排孕妇接种。
麻甘颗粒这里指小儿麻甘颗粒。小儿麻甘颗粒可治疗风热感冒引起的咳嗽。
小儿麻甘颗粒是一味中成药,具有利咽祛痰、止咳平喘等作用,可用于治疗小儿风热侵犯肺部所引起的肺炎喘咳、咳嗽痰稠、呼吸急促等多种症状。
小儿麻甘颗粒用药后可出现腹泻、恶心、呕吐、皮肤发红、皮肤发炎等不良反应,长期用药可产生药瘾,对成分过敏者禁用。用药期间避免吃生冷、辛辣刺激、油炸、腌制等类型的食物,阴虚肺热、肺脾气虚者慎用。
如咳嗽者需要使用小儿麻甘颗粒等药物,需要专业医生指导。
扁桃体炎通常由细菌、病毒感染引起,一般好发于春秋季节,很多青少年都受过扁桃体炎的痛苦。扁桃体炎为不仅是常见病,更是多发病,一旦发病除了常规的治疗外,对扁桃体炎的护理也非常关键,很多患者都不太清楚扁桃体炎的日常护理,下面我们来简单介绍一下。
急性扁桃体炎发作非常迅速,伴有发热,扁桃体充血,咽喉疼痛,吞咽困难等症状,一般及时就医,病情很快就能得到控制。通常从扁桃体炎发作到彻底治愈,一般需要10-15天时间。
扁桃体炎好转过程中,要做好日常护理,才能加速扁桃体炎的康复。
1、保证每日的饮水量。急性扁桃体炎是因为细菌感染造成,在进行抗生素治疗后,要多饮水,每天保证足量饮水,有利于身体排毒。
2、加强身体锻炼。扁桃体炎虽然是细菌感染,但与自身抵抗力低下有很大关系。急性扁桃体炎患者,一定要加强身体锻炼,提高免疫力,才能帮助身体更快康复。
3、密切注意身体变化。很多扁桃体炎患者在进行了一段时间治疗后,会出现一些身体不适的改变,有的会伴有发热,呼吸急促等症状,一定要及时就医,防止病情反复。
4、积极预防并发症。扁桃体炎最大的危害,不是咽喉疼痛,吞咽困难等症状,而是容易引起心肌炎,肾炎、关节炎等疾病,所以患者要在医生的指导下,预防这类并发症的发生。
扁桃体炎虽然不是大病,但是对于患者来说非常痛苦,所以一定要做好日常护理,多喝水,不要吃刺激性食物,注意防止感冒及其他疾病的发生,在治疗过程中有任何问题,要及时听取医生的建议,不要擅做主张。扁桃体炎恢复期,要积极锻炼身体,这样才能更快康复健康。
那是一个平凡的周末下午,我坐在家里的沙发上,心情有些烦躁。因为最近工作压力较大,我总是感到疲惫不堪,而且有时候还会突然发怒,这让我和家人的关系也变得紧张起来。
于是,我决定在网上寻求医生的帮助。在京东互联网医院上,我找到了一位中医内科的专家。医生非常耐心地询问了我的症状,了解了我的生活习惯和饮食偏好。
医生首先询问了我是否有急躁易怒的情况,我坦白地说,我确实有这样的问题。医生告诉我,这可能是肝郁的表现。接着,医生又询问了我的身高体重,并告诉我,我的体重超重,这也可能是导致肝火的原因之一。
医生还询问了我是否有药物过敏、肝肾功能异常等疾病情况。我如实回答了医生的问题,并告诉他我现在正在服用的药品。医生根据我的病情,为我开具了加味逍遥丸、二陈丸和内消瘰疬丸等中药,并告诉我这个用上两周看看效果。
医生还提醒我,在用药前要仔细阅读说明书,如果出现不适,要立即停药并就医。此外,医生还告诉我,要注意按时复诊,以便医生了解我的病情变化。
经过两周的治疗,我明显感觉到自己的身体状况有所改善,心情也变得更加平和。我对医生的专业和耐心感到非常满意,也感谢京东互联网医院给我提供了这样一个便捷的医疗服务。
那天,阳光透过窗户洒在温馨的客厅里,我正在照顾年迈的母亲。三年前,她曾因肝功能异常住院治疗,当时医生说是自免肝。这次,她又出现了类似的症状,我心中不禁有些担忧。
我通过网络预约了***主任的线上问诊服务。那天,我详细地向***主任描述了母亲的症状,并发送了她的肝穿病理报告和自免肝抗体报告。***主任非常耐心地听我讲述,并仔细阅读了报告。
***主任告诉我,母亲的情况不算严重,但需要调整治疗方案。她建议我让母亲定期复查肝功能,并调整药物。对于母亲最近出现的血糖升高情况,***主任也给出了专业的建议。
在与***主任的交流中,我感受到了她的专业和耐心。她不仅给出了治疗方案,还耐心解答了我的疑问。我非常感激***主任的帮助,也对她表示了诚挚的感谢。
那天晚上,我给母亲讲述了与***主任的交流情况。她听后,脸上露出了安心的笑容。我知道,在***主任的指导下,母亲一定会恢复健康的。
这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医疗的便利。在今后的日子里,我会继续关注母亲的病情,并按时复查。
那是一个阳光明媚的午后,我正在家中为近期的高胆红素指标而焦虑。我并没有感到身体有什么不适,但这一指标的高涨让我不得不重视起来。在朋友的推荐下,我决定尝试线上问诊,寻求医生的专业意见。
我选择了京东互联网医院,注册并预约了一位肝病科的专家。在与医生的沟通中,我详细描述了我的症状和之前的治疗经历。医生询问了我是否饮酒,是否做过肝胆脾彩超,以及我之前是否服用过环丙沙星等药物。
在得知我没有饮酒,也没有做过肝胆脾彩超,且之前有服用环丙沙星这个药物的情况后,医生建议我先做一个肝胆脾彩超。经过检查,结果显示我没有胆囊炎,医生判断我的肝损伤可能是由环丙沙星引起的药物性肝损伤。
医生为我开具了保肝谷胱甘肽的药物,并详细解释了药物的用法和注意事项。他告诉我,这个药物不会伤肝,可以降低胆红素,建议我连续服用两周后复查肝功。在医生的指导下,我按照医嘱服药,并定期复查。
两周后,我再次与医生进行了线上沟通,医生告诉我胆红素指标已经恢复正常,肝损伤也有明显的好转。这让我非常欣慰,也对医生的专业和耐心表示由衷的感谢。这次线上问诊的经历让我深刻体会到,互联网医疗的便利性和高效性,也让我对医生的职业素养有了更深的认识。
那是一个普通的周二,我像往常一样坐在电脑前,等待着与医生的线上会诊。我最近感到身体不适,尤其是肝部的不适,而且胃口不佳,脾气也变得急躁。我预约了在京东互联网医院的一位中医泌尿科专家,希望能得到一些帮助。
会诊开始了,医生***非常耐心,详细询问了我的病情。他问东问西,从我的生活习惯到饮食习惯,再到我的心理状态。我感到非常舒适,因为他让我觉得我的问题被认真对待了。
我告诉医生,我之前在家乡的一位老医生那里开过药方,效果还可以。但医生还是仔细地询问了我之前的用药情况,包括是否有药物过敏以及是否有其他疾病。我一一回答了他的问题,并告诉他,我没有其他疾病,而且之前用药没有不适。
医生听了我的病情后,决定重新开药。他告诉我,老医生开的方子有些药量偏大,比如龙胆草和郁金。他建议我将龙胆草的用量减至15克,同时减少郁金的用量。他还提醒我,煲药的时候要根据自己的肝功能来调整。
会诊结束后,我感到非常满意。医生不仅为我提供了专业的建议,还非常关心我的感受。他告诉我,医生的回复仅为建议,如有需要,请前往医院就诊。这让我感到非常安心。
通过这次线上会诊,我不仅得到了治疗建议,还感受到了医生的专业和关怀。虽然我只是一个小小的患者,但我知道,在京东互联网医院,我得到了最好的照顾。
那天,我拖着疲惫的身体走进了河南郑州市的一家互联网医院,心中充满了对未知的恐惧。我的病情,脂肪肝,让我倍感压力。然而,当我与***医生(消化内科主治医师)的线上问诊开始,我的心情逐渐好转。
***医生首先询问了我的生活习惯,包括饮酒情况。我坦诚地告诉他,以前喝酒特别多。他耐心地为我解释了脂肪肝的可能原因,包括脂肪肝、病毒性肝炎、自身免疫性肝病、药物性肝损伤、酒精肝等,并强调了戒酒的重要性。
随后,***医生为我提供了详细的调理建议。他建议我增加运动,每周至少五次,每次30分钟以上,并控制饮食,低盐低脂。他还为我开了一些保肝药物,如水飞蓟宾,并提醒我需要定期复查肝功能。
在咨询过程中,我对自己的病情有了更深入的了解,也更加明确了下一步的治疗方向。***医生的耐心、专业和关心让我倍感温暖。他的话语中充满了对患者的尊重和关爱,让我对这个陌生的互联网医院充满了信任。
问诊结束后,***医生还为我提供了随访计划,让我随时可以向他咨询问题。这让我感到非常安心,也让我对未来的治疗充满了信心。
通过与***医生的线上问诊,我不仅得到了专业的医疗建议,还感受到了互联网医院的便捷和高效。我相信,在***医生的帮助下,我的脂肪肝一定会得到有效控制。
今天早上,我通过互联网医院预约了肝胆外科的专家进行线上问诊。医生非常专业,一看到我的检查报告,就详细地为我分析了情况。他说,我的甲胎蛋白正常,血管瘤的情况和几年前相比没有变化,肝实质回声稍增强,但总体来说问题不大。
我担心地问医生自己是否有肝炎,他微笑着回答我,没有肝炎就没有问题,只需要定期随访即可。听到这个答案,我心中的大石头终于落地了。
接着,我询问了正在服用的谷光甘肽是否需要调整,医生告诉我,只要肝功能正常,就可以不用继续吃了。我松了一口气,因为药物的副作用让我有些不适。
最后,我还特意送了一面锦旗给这位医生,表达我的感激之情。医生谦虚地告诉我,医生的回复仅为建议,如果需要诊疗,请一定要前往医院就诊。
通过这次线上问诊,我深刻体会到了互联网医院和线上问诊的便利性。在家就能和专家面对面交流,真是太方便了。
那天,我在京东互联网医院平台上咨询了一位肝病科的专家。因为最近的一次体检,我的肝功能检查报告显示碱性磷酸酶一项超标30,其他都正常,我有些担心。
我上传了完整的检查单,很快,专家就回复了。他告诉我,这可能是一过性胆管或骨损伤引起的,也可能是因为喝酒。不过,不用过于担心,他建议我一个月后复查,如果碱性磷酸酶没有继续升高,就一直保持这个水平,那么就不用处理。
我回忆起上次检查的时候,医生确实也没有说需要一个月后复查,而且那次检查已经快一年了。于是,我向专家表达了这一担忧。他耐心地解释说,如果不升高,一直保持这个水平,那么就不需要处理。他还告诉我,生理性碱性磷酸酶升高也是有的,但不会太高。
听到这些,我心中的大石头终于落地了。专家的耐心和专业让我非常感动。我明白了,医疗行业不仅仅需要专业知识,更需要医生用心去倾听患者的担忧,用耐心和细心去解答患者的疑惑。
这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医疗的便利。在家就能咨询到专业的医生,真是太方便了。
那天,我拖着疲惫的身体走进了互联网医院,心里满是焦虑。由于工作繁忙,我很少去医院,这次肝部的不适让我不得不寻求帮助。
医生***,一位经验丰富的肝病科专家,在屏幕的另一端耐心地询问了我的身高体重,当我报出我那高高的181cm和沉重的225斤时,他并没有表现出任何的轻视,反而用温和的语气继续询问我的症状。
我告诉他,昨天肝部突然开始疼痛,一整天都感到不舒服。我立刻去了我们当地的医院做了个彩超,现在刚醒,还是感觉那个部位有点不舒服。
医生询问了我是否做了生化检查,我回答说是的,主要是转氨酶和尿酸等指标。他告诉我需要空腹进行,我有些惊讶,因为我昨天做彩超时并没有空腹。
医生建议我可以自己决定是否需要再做个空腹彩超,这让我感到他非常尊重我的意见。最后,他提醒我医生的回复仅为建议,如有需要,请前往医院就诊。
与***医生的线上问诊经历让我印象深刻。他不仅专业知识扎实,更让人感受到他的耐心和细心。虽然只是线上交流,但他的专业态度让我感到安心,也让我对未来的治疗充满信心。
我是一名二型糖尿病患者,最近的肝功能检查结果让我非常担忧。我的谷氨酰转肽酶和碱性磷酸酶都高出正常值三倍,县里医院的医生建议我吃护肝片,但我不确定这是否与我正在服用的降脂药物有关。
我开始在网上寻找答案,最后找到了京东互联网医院的在线问诊服务。通过与一位专业的医生进行视频咨询,我得到了详细的解答和建议。医生首先询问了我的身高体重、血脂情况和服药情况,然后建议我做肝脏超声检查和乙肝检测,以排除肝炎的可能性。同时,医生也提醒我要注意饮食和生活习惯的调整,避免过度劳累和熬夜。
在医生的指导下,我完成了所有的检查和调整。虽然结果显示我没有肝炎,但医生仍然建议我继续监测肝功能,并适当调整降脂药物的用量。整个过程中,医生都非常耐心和专业,让我感到很安心和放心。
这次经历让我深刻认识到,互联网医院和在线问诊服务的重要性。对于像我这样需要长期管理慢性病的患者来说,能够随时随地得到专业的医疗建议和指导,真的是太方便和实用了。
那是一个平凡的午后,我坐在家里的沙发上,手中拿着手机,准备通过互联网医院进行一次线上问诊。我的身体最近有些不适,尤其是谷丙转氨酶的指标有些偏高,听说脂肪肝是可能的原因,所以我决定先咨询一下医生。
医生***通过互联网医院与我进行了沟通。她首先询问了我的症状,我详细地描述了我的感觉,包括食欲不振、乏力等。她耐心地倾听,不时地点头,让我感到十分安心。
当我提到有脂肪肝的情况时,医生***立刻关切地询问我是否排除了乙肝和丙肝的可能性。我告诉她已经做过相关检查,排除了这两种疾病。医生***接着建议我可以尝试服用易善复来保肝,并告诉我这是一种常见的药物。
在得知易善复的用量时,我有些疑惑,询问医生每次应该服用2粒还是1粒。医生***温和地告诉我,应该按照说明书上的剂量来服用。我感到非常放心,因为她的回答既专业又细致。
整个问诊过程非常顺利,医生***的专业知识和耐心让我深感敬佩。虽然这次问诊只是线上进行的,但她的专业素养和人文关怀让我仿佛感受到了面对面的交流。医生的回复让我感到满意,我决定在问诊记录中发起复诊,以便更全面地了解自己的病情。
这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院带来的便利。无论是节省时间,还是提高效率,互联网医院都为我们的生活带来了很多便利。我希望未来能有更多这样的医疗服务,让更多的人享受到便捷的医疗服务。