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肺结节要是肺癌,要一直住院治疗么?

肺结节要是肺癌,要一直住院治疗么?
发表人:刘懿
现在发现肺结节的患者有很多,有些肺结节确实考虑肺癌,需要住院进一步诊治。有一位家住徐州的肺结节患者家属通过线上问诊平台申请了我的电话咨询,在接听电话之前,我照例仔细阅读家属提交过来的资料。
 
患者是一位71岁的老先生,当地医院拍片子发现了左上肺有一个结节,紧接着又做了一个PET-CT,发现这个结节高代谢,同时还伴有左侧纵隔和肺门肿大的淋巴结,也是有高代谢的。从片子看,首先考虑肺癌伴有同侧纵隔和肺门淋巴结转移。接通电话后,我和家属进行充分的沟通,把我自己的治疗体会分享给他。
 
家属说自己以前没有肺结节和肺癌的知识储备,所以出现了这种情况,有很多问题想要了解。他想知道如果这个肺结节要进行正规系统的治疗,会不会一直在医院里住着?这个问题之前有患者家属向我提出来过,今天正好一并回答。
 
肺结节假设是肺癌,手术后即使需要辅助治疗,比如放疗、化疗或者靶向治疗,也不会一直就在医院住着,是根据病情和后续治疗方案来决定。一般来说在医院住几天,此次治疗结束后就可以回家休息。有些朋友认为的得了肺癌之后,从治病那天开始一直到生命的最后一刻一直需要在医院里面住着,这种认识是不对的。

 

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

肺癌疾病介绍:
肺癌或称原发性支气管肺癌,是起源于支气管黏膜或腺体(肺部结构,支气管、细支气管和肺泡)的恶性肿瘤,是最常见的肺部原发性恶性肿瘤。肺癌可分为非小细胞肺癌和小细胞肺癌两大类,其中非小细胞肺癌约占80%~85%,其余为小细胞肺癌。非小细胞肺癌主要包括两个亚型,腺癌和鳞癌[1,2]。
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  • 左肋骨上方疼痛可能是癌症,也可能是其他疾病引起的,单从这一症状并不能对疾病做出准确的判断。

    1.癌症:发生于胸部的肿瘤比如肺癌,可能会由于肿瘤对组织的压迫或者肿瘤本身的坏死,或渗出液对胸膜的刺激,均可导致左侧胸部出现疼痛的症状。

    2.心血管疾病:比如冠心病的患者,由于冠状动脉的狭窄,可能会在运动或劳累过后诱发心绞痛的发生,此时也会出现左侧肋骨上方疼痛的症状,疼痛呈压榨样。

    3.呼吸系统疾病:比如肺炎、肺结核患者,由于炎性物质的渗出以及长时间的咳嗽,均会导致左侧肋骨上方疼痛的症状。

    4.外伤:当左侧肋骨上方受到撞击时,可能会导致局部肌肉的损伤,甚至导致肋骨骨折,此时也会有疼痛的表现。

    左肋骨上方出现疼痛时,需要及时咨询专业医师的意见明确病因。

  • 现在股骨头坏死是骨科的一种极为常见的一种疾病,当然很多人都采用微创介入疗法治疗股骨头坏死,那么很多患者对于该疗法有的时候不是很了解,对此,股骨头坏死医院专家具体的介绍一下,希望能对于患者有所帮助。

     

     

     

    微创介入疗法治疗股骨头坏死是常见的一种治疗方法,那么对于该方法的原理是什么,来了解一下。介入治疗股骨头缺血性坏死的原理是通过注入大量溶栓剂到患侧股骨头供血动脉内,疏通髋关节附近的微循环,改善患肢骨的血液供应,使动脉供血更加充足。微创介入疗法治疗过程是如何,这也是很关键的,只有清楚的了解,才能治愈股骨头坏死。采用Seldinger穿刺术经股动脉插管,将5.5FCbra导管超选择送入股骨动脉内,注入76%的泛影葡胺8~10ml进行血管造影,并在X线直视下观察股骨头血运的变化;亦可进行数字减影血管照影,经导管注入尿激酶10~40万单位,低分子右旋糖酐10~30ml,复方丹参注射液10~30ml或其活血化瘀的药物,术后再次观察疗效,对于临床症状及血管再通改善不明显者,可间隔3~5天再次进行第2或第3次治疗。每次介入治疗后,患者静脉滴注尿激酶5万单位/天,共5天,并口服鱼肝油和钙片以加强疗效。

     

     

    微创介入疗法治疗股骨头坏死有其治疗的一些优点和缺点,具体主要有哪些呢。优点有微创介入治疗皮肤创口仅为2mm左右,痛苦较少,通常在术后10小时可正常活动,功能恢复的快;缺点是对组织有一定的损伤,操作不当易使血管壁损伤,加重骨血障碍,同时会有一定几率的感染,它有严格的禁忌症和适应症;介入药物注射不到股骨头的骨头内部,而股骨头坏死是由骨内向骨外坏死,介入疗法并没有从根本上解除导致股骨头坏死静脉回流不畅的致病因素;对于血管断裂或者有其他慢性病的患者,起不到全身调理治疗的作用,故治疗效果不甚理想。

     

    通过上述的一些介绍,对于微创介入疗法治疗股骨头坏死,应该有了一个大致的了解了,那么患者要根据自己的病情,适当的选择正确的治疗方法,让自己很快的恢复健康才是最重要的,不能耽误治疗,延误病情。

  • 中风后手指发麻主要为神经损伤、血液循环障碍、脑干或脊髓的损伤等因素导致。

    1.神经损伤:中风会导致大脑的血液供应中断,从而引起神经损伤。进而影响到传输感觉信息的神经纤维,导致手指发麻的感觉。

    2.血液循环障碍:中风会导致血液供应到大脑或手指的血管受阻或破裂,导致血液循环障碍。也可导致手指周围的组织缺氧和营养不足,导致手指发麻的感觉。

    3.脑干或脊髓的损伤:有时中风也可能导致脑干或脊髓的损伤,这些结构负责传递神经信号到手指。当这些结构受损时,可能导致手指发麻的感觉。一旦中风后出现手指发麻的情况,可以建造咨询医生进行专业的评估和诊断,在医生指导下进行合理治疗。

  • 前几天,老家一个长辈打电话给我,要我帮忙去北京的一个地方买些药。我问了下什么药,治疗什么疾病的。得到的答复是治疗少白头的,一种外用药。听到后我很是激动,竟然还有药物能够治疗少白头?我就打电话给老家人提供的公司,我再三询问之下,知道问题的来龙去脉了。 

     

     

    少白头,顾名思义就是很年轻的时候,头发就白了。在我们的脑海里,一般都是老年人才会有满头银发。而现在一些人,在很年轻的时候头发就会变白,大部分都是白了一部分。但是也有一些患者,在二十多岁,头发就全白了。这一部分人,就称为少白头。 

     

    老家人是看了电视购物上面的广告,说的是北京一家公司出产了一种外用药物,针对少白头,洗头之后头发就会变黑。接电话的业务员是个年轻的姑娘,我听后就怀疑是染发剂。我就问对方是染发剂还是药品,对方刚开始的回答是药品。我说我是皮肤科大夫,对这种病很了解,不要骗我。对方才说,确实是染发剂,只是比普通的染发剂好用。我说好吧。 

     

    人的头发为什么会黑。这和人体中含有的黑色素细胞有关系,人类只拥有一种色素细胞,也就是哺乳类身上与黑色素细胞相对应的的黑素细胞,以此产生皮肤、毛发和眼睛的颜色。由于和其它细胞的鲜明差异,以及大量的存在,黑色素细胞是目前研究最透彻的色素细胞。也就是说,人体内的黑色素细胞决定了毛发的颜色。中国人头发以黑色为主色调,这就是由于中国人体内含有的黑色素细胞决定的。 

     

     

    现在少白头的人很多,这和几种因素有关系。北京大学曾经做过问卷调研,得出的结论是。少白头的发病和营养因素、遗传因素、社会因素以及精神状态的影响,可以从上述几个方面预防和控制少白头的发生。现在的社会,很少有因为营养引起的白头。遗传因素是主要因素,还有就是精神因素,比如生活工作压力大造成。

     

    关于少白头的治疗,没有一种有效的办法。所以,我劝老家人说别买了,明显是染发剂,而且要花这么多钱。我就是学这个专业的,如果有好的办法,我会告诉你的。医学虽然发达,但是对黑色素细胞的了解还是很少的。在没有好的办法之前,一些不法分子会出奇招骗钱,所以不要轻易相信。

  • 一天要上三次厕所,48岁的何女士担心自己罹患了大肠癌,所以来到医院想检查一下。


    医生告诉何女士,从你描述的情况来看,虽然一天有三次大便,但是排便习惯很规律,而且大便的性状和颜色也没有什么异常,所以罹患大肠癌的可能并不大。


    不过为了万无一失,何女士还是接受了肠镜检查,通过检查,最终排除了大肠癌。


    事实上,像何女士这样的患者不是很多,有些人,一天好几次大便,他们特别担心,担心自己是不是罹患了大肠癌,有些人,好几天才解一次大便,他们也担心自己是不是罹患了大肠癌,今天,我们就重点来说说,一天三次大便和三天一次大便,究竟哪个有异常。

     

     

    第一,一天三次大便,是腹泻吗?


    很多人觉得大便次数太多不好,因为是腹泻的信号,事实上,仅凭次数来判断是不是腹泻,其实并不正确,很多人虽然大便次数多,但是大便的颜色,外观都完全正常,腹泻,通常有大便性状的改变,大便呈稀水样或蛋花汤样,没有形状。
    单纯从大便的频率,并不能判断是不是大肠癌,还要看大便的性状,以及排便是否规律。


    第二,三天一次大便,是便秘吗?


    很多人想每一天都有大便,因为觉得大便里有很多毒素,及时排出才能更有利于身体的健康。


    可也有一些人,三天才解一次大便,他们担心,这么久才解一次大便,毒素会伤害肠道。

     


    事实上,是不是便秘,不能只看大便的次数,还需要看大便排出是否困难,大便是否干结,大便的颜色和性状是否正常。如果这些都很正常,那么问题也不是很大。


    每个人的排便习惯不同,有的人一天一次,有的人一天两次,有的人两天或三天才一次,但只要大便性状,颜色,排便习惯正常,那么,就无需担心。

     

    大肠癌多发生在中年以上的男性,以40~70岁最为多见,但20世纪末发现30岁以下者亦不少见。男女两性发病比例约为2:1。本病和其他恶性肿瘤一样,发病原因仍不清楚,可以发生在结肠或直肠的任何部位,但以直肠、乙状结肠最为多见,其余依次见于盲肠、升结肠、降结肠及横结肠。癌瘤大多数为腺癌,少数为鳞状上皮癌及粘液癌。本病可以通过淋巴、血液循环及直接蔓延等途径,播散到其他组织和脏器。

  • 子宫肌瘤患者忌雌激素含量高的食物。

    子宫肌瘤和雌激素水平高有一定的联系,体内的雌激素水平高,可以导致子宫肌瘤发病率增高,并且也是使子宫肌瘤加重的重要因素。常见含有雌激素的食物包括蜂王浆、蜂胶、雪蛤等,子宫肌瘤患者可以少吃或者不吃这类食物,避免病情加重。

    子宫肌瘤患者还需要积极的改善焦虑、恐惧和心理压力,保持良好的心理状态,平时要定期复查,注意个人卫生,积极锻炼身体,均衡饮食。但是有时候子宫肌瘤仅仅靠注意饮食是不够的,建议如果身体不适,建议及时就医。

  • 这段时间,身边“咳咳咳”的人越来越多,尤其婴幼儿容易中招。很多人都以为是感冒,其实很可能是“百日咳”。

    近日,国家疾控局发布的通告显示(图1),一种古老的传染性疾病——“百日咳”卷土重来,今年1-2月,全国报告百日咳32380例,是2023年同期(1421例)的近23倍,已致13例死亡[1]

    通告一发布,很多人担心起来:百日咳是什么病?怎么判断孩子的咳嗽是不是百日咳?怎么做才能保护自己和家人不受百日咳伤害呢?

    针对大家的问题,京东健康特别整理了一篇百日咳家庭防护和就医攻略。

     

    图1:国家疾控局发布的2024年1-2月百日咳发病数和死亡数

     

    Part 1:什么是百日咳?和感冒有什么区别?

    很多年轻家长对百日咳比较陌生,其实在百日咳疫苗问世之前,这种古老的传染病曾是导致6月龄以下婴幼儿死亡的主要原因之一。

    百日咳,它是由百日咳鲍特菌引起的急性呼吸道传染病,从名字不难看出,这种疾病的咳嗽时间特别长,一般来说可持续2~3个月,很不好治。

    百日咳主要通过空气传播,人群普遍易感,特别是6月龄以下未及时接种疫苗的婴儿威胁最大。

    百日咳初期与感冒症状相似,容易混淆。两者的区别主要在后期。

    一般来说,感冒症状通常在一周内逐渐好转,而患了百日咳的婴幼儿一般经过7~10天左右,才会出现明显的阵发性、痉挛性剧咳。

    剧烈的痉挛性咳嗽常引起反射性呕吐,还可导致面部充血、毛细血管破裂,出现球结膜出血、面部皮肤出现出血点等表现。

    最后孩子可能咳出大量黏液,并由于大力吸气而出现犹如鸡鸣样吼声,昼轻夜重[2]。因此,在古代中医称其为“鸡咳”或“鹭鸶咳”。

    也有一部分百日咳患者痉咳期症状相对较轻,仅表现为持续2-4周的慢性咳嗽,特别是青少年或成人百日咳患者,常常没有典型痉咳,表现为阵发性咳嗽和暂时性缓解交替,持续 2 周以上。

    如果有以上症状,千万别掉以轻心,一定要去看医生。

    Part 2:百日咳为什么突然间增多?

    百日咳很早就被纳入了国家免疫规划,我国为3月龄婴幼儿免费接种百白破疫苗,自计划免疫实施后,百日咳的发生率已经大为减少。

    但近年来,不止我国,全球范围来看,很多疫苗覆盖率高的国家出现了“百日咳再现”。

    这主要有两方面的原因:

    一是因疫情导致了很多地区儿童没能按时、及时接种疫苗。

    根据我国百日咳发病数据来看,百日咳的发病患者群主要是以未接种或者未全程接种百日咳疫苗的婴幼儿为主。

    二是百日咳病毒近年来在不断变异。

    根据复旦大学附属儿童医院百日咳鲍特菌MLVA型别变迁研究结果显示,2016—2022年,百日咳型别在不断变化:百日咳型由2016年的MT32型、27型到2022年主要转变为MT28型。MT28型在上海首次报道。

    MT28型毒力较强,引起小范围的扩散流行。MT28型红霉素耐药率超过80%,和原始的百日咳疫苗组发生免疫逃逸。

    监测结果提示:百日咳疫苗保护性抗体降低,现有百日咳疫苗对目前流行的百日咳菌株不耐受[3]

    人类和疾病的抗争是个漫长的过程,也不用过于担心,虽然患病病例有增多,但仍在可控范围内。

    Part 3:婴幼儿打了疫苗,为什么还会感染百日咳?

    前面提到,百日咳病毒近年来在不断变异,是一个重要原因。

    此外还有个客观事实:百日咳疫苗的免疫保护效果维持时间不够长,保护力随着时间的推移而减弱。

    目前我国使用的疫苗是白喉类毒素、无细胞百日咳苗、破伤风类毒素(DTaP)三联疫苗。

    接种时间为3月龄、4月龄、5月龄、18月龄时各接种1剂次。通常疫苗接种3~5 年后保护性抗体水平下降,12年后抗体几乎消失。

    由于婴幼儿预防接种时间间隔较长,没有全程接种疫苗的儿童,百日咳的发病率明显上升。

    完成首剂次百日咳疫苗的接种后,保护有效性只能达到45%,如果完成3剂次的基础免疫,保护有效性能提高到98%左右。

    建议所有适龄婴幼儿都应在免疫程序里尽早完成疫苗全程接种,以远离百日咳感染风险。如果有流行时易感人群仍需加强接种[2]

    需要警惕的是,百日咳不只是一种儿童疾病。

    在许多国家观察到的流行病学数据表明,由于青少年和成人的疫苗获得性免疫力已经减弱,导致大量未受保护的人群可能感染百日咳。

    百日咳的典型临床特征包括阵发性咳嗽和百日咳。但在成年人中,症状多少不太典型,难以识别,这大大增加了成年人传染给家庭成员的风险。

    Part 4:怎么防范百日咳?

    对于婴幼儿,最好的防护办法是及时全程接种百日咳疫苗。

    目前我国没有针对成年人的百日咳疫苗,也尚未推荐在成年人群进行加强免疫。

    为了保护自己,也避免家人感染,不管婴幼儿、青少年,还是成年人,都可以通过以下手段来防范百日咳。

    1.及早识别并就医

    婴幼儿、青少年、成年人感染百日咳后的症状不一,符合以下任一项条件者,应高度怀疑是百日咳,就请尽快到医院就诊,做百日咳鲍特菌等检查,以排查百日咳[2],然后根据医嘱服药:

    (1)阵发性痉挛性咳嗽,病程≥2 周;

    (2)婴儿有反复发作的呼吸暂停、窒息、发绀和心动过缓症状,或有间歇的阵发性咳嗽,有百日咳流行病学暴露史或者确诊病例接触史;

    (3)大龄儿童、青少年、成人持续 2 周以上咳嗽,不伴发热,无其他原因可解释,有百日咳流行病学暴露史或者确诊病例接触史。

    2.做好隔离

    百日咳经呼吸道飞沫传播,许多咳嗽的青少年及成年人,可能使隐性带菌者及不典型症状的患者,也有传染性。

    因此,需要对百日咳病人进行隔离,以保护婴幼儿等易感人群。

    3.日常防护

    稍微令人安心的是,百日咳杆菌对外界抵抗力较弱,无需消毒处理。

    日常防护需要注意的是:保持室内通风,让衣物在阳光下暴晒,对痰液及口鼻分泌物进行消毒处理,勤洗手,戴口罩。

    希望所有人远离百日咳,健健康康的享受春光~

     

    参考文献
    [1]2024年2月全国法定传染病疫情概况https://www.ndcpa.gov.cn/jbkzzx/yqxxxw/common/content/content_1769981713455947776.html
    [2]国家卫生健康委办公厅,国家中医药局综合司.百日咳诊疗方案(2023 年版).http://www.nhc.gov.cn/ylyjs/pqt/202312/75cfff021a484d0c9c200f85f2bf746b.shtml
    [3]王传清丨儿童新发再发传染病医院感染防控.https://mp.weixin.qq.com/s/ppAMnAvQkXyHHChu0ycjIg
  • 脑梗塞是神经内科中最常见的脑卒中类型,也是严重威胁我们生活质量和生命安全的一种常见病,脑梗塞以后还能逆转吗?今天就这些问题,我们一起来一块儿学习一下吧。

     

     

    一、已经坏死的脑组织不可能重生吗?

     

    脑细胞和心肌细胞一样,一旦发生坏死,脑细胞便是不可逆的,不可能再生,所以已经坏死的脑细胞不可能重生。这也是,为什么脑梗塞以后很多人都会有很多的后遗症。主要就是因为大脑中所负责某项功能的脑组织坏死,就会使得这一项功能在肢体或者其他方面得到显现。比如语言的脑细胞坏死,那么患者就会出现失语。负责肢体活动的脑组织坏死患者就会出现偏瘫等等。


    二、为什么一部分病人脑梗塞以后功能会恢复正常呢?

     

    有人可能会问,既然脑梗塞后脑组织不会再生。那为什么有的人脑梗塞以后一开始肢体活动比较差,在后期进行治疗以后得到恢复了呢?这主要是通过药物治疗以及康复训练等治疗方法,让已经坏死的脑组织的功能,被其他脑组织所代替。代替的功能越多,那么患者脑梗塞以后后遗症就越少,这些人群也就是我们通常认为的脑梗塞恢复正常。

     


    三、脑梗塞以后如何减少脑组织的坏死?

     

    明白了脑组织脑细胞不可以再生的道理之后,我们就应该明白,脑梗塞一旦发生如何减少脑组织的坏死,就成为重中之重了,也是减少脑梗塞以后后遗症的最有效的方法。脑梗塞一旦发生在脑细胞还没有完全坏死之前,进行血管再通和血液再灌注治疗,是减少脑组织坏死减少后遗症的最有效的方法。一旦度过急性期,那么患者的后遗症康复主要依靠于康复治疗,因为通过康复训练,可以使得坏死的脑细胞的部分功能得以代偿,患者恢复也就会越好。


    亲,看懂了吗?脑梗塞以后已经坏死的脑细胞不可以再生,而如何避免脑细胞脑组织的坏事,是最有效的预防后遗症的方法。关注我们,每天都有更新的科普推送给您。我是有思想有态度的李医生,关注我们,每天都有不一样的科普推荐给您!关注我们,关注心脏健康,关注心理健康,关注身体健康,关注不一样的科普平台!

  • 对于40岁以上的没有家族结直肠癌史的一般人群,我们通常建议无任何症状,也要做一次肠镜检查,如发现息肉或者切除后,那么开始前几年也应该再接受复查,但如果没有异常,一般建议3-5年再接受检查即可。

     

    因此对于肠镜的检查次数,跟我们大家是否为高危人群有很多关系,不同人群要求间隔时间长短不一!

    • 息肉直径≥10mm;
    • 多发性息肉
    • 一级亲属(父母、兄弟姐妹、子女)有结直肠癌家族史;
    • 本人有其他癌症病史;
    • 长期便秘便血
    • 慢性溃疡性结肠炎、克罗恩病患者
    • 肠道有绒毛管腺状瘤;
    • 有肠道症状改变比如便血、腹痛、大便习惯改变等;
    • 免疫缺陷者等等

     

    以上可称之为结直肠癌的高危人群,那么其做肠镜的频率要比我们正常没有症状的人,做的频率要高一些,要求一年做一次为宜;

     

     

    对于其他做了肠镜没有任何异常的人,40以上的人可以考虑2-3年复查一次;40岁以下的人,可以3-5年复查一次,对于题目中出现的慢性结肠炎,应该结合具体结肠炎的病情进行选择,像如果出现溃疡性结肠炎,建议治疗一段时间后就要复查,看能否治愈和改善,对于长期无法改善和治愈的,应该提高肠镜的复查次数,1-2年复查一次,但如果改善或者治愈,可以3年左右复查一次。

     

    因为只要是长期慢性结肠炎,都会有癌变的风险,尤其是还出现溃疡性结,肠道增生、坏死等等,开始我们肠道增生都属于一种慢性保护性增生,但是到了后期就会发现大部分癌症来源于我们增生过后的恶性增生,因此,尤其是要注意长期慢性结肠炎炎症不退,还出现一些大便异常改变,腹痛等症状,都应该及时进行早期干预!

     

    所以,肠癌虽然凶险,但却是公认最易预防、最易早发现、最易治疗的癌症!因为大肠癌的发生套路非常简单,大约95%的肠癌是由腺瘤性肠息肉一步步演化而来,这个过程也很漫长,一般来说:

    • 从正常粘膜到出现息肉,需要5-15年,
    • 从腺瘤性息肉形成、发生异型增生、再到癌变,也需要5-15年,
    • 也就是说正常粘膜到癌变,最低需要10年时间,最长可能需要30年以上!

     

     

    我们可以在它癌变前,有非常多的机会和时间去发现它,阻断它,最有效方法就是做肠镜

  • 心衰全称为心力衰竭,患者可在专业医生的指导下使用利尿剂,如呋塞米等;β受体阻滞剂,如美托洛尔等;扩血管药物,如硝酸甘油等进行治疗,以改善病情。

    1.利尿剂:利尿剂在心力衰竭治疗中可促进尿液的产生和排泄,控制体液潴留,促进体内多余的水分和溶质的排出,以改善病情,常用药物有呋塞米、氢氯噻嗪、螺内酯等。

    2.β受体阻滞剂:临床常用β受体阻滞剂有阿替洛尔、美托洛尔等,可抑制交感神经活性,长期应用可减轻症状、延缓疾病进展。

    3.扩血管剂:常用扩血管剂有硝酸甘油、硝酸异山梨醇酯等,多在急性左心衰发作时使用,以扩张血管,减轻症状。除上述药物外,患者还结合自身病情使用坎地沙坦、地高辛、多巴酚丁胺等进行治疗,建议及时就医检查,积极配合医生的治疗,在生活中注意休息,规律作息,保证睡眠充足。

  • 近年来,肺癌已成为我国最常见的恶性肿瘤之一,严重威胁着人们的生命健康。手术治疗是肺癌治疗的重要手段,能够有效切除病灶,抑制癌细胞扩散和转移。本文将为大家详细介绍肺癌的最佳手术方法。

    一、肺癌手术切除原则

    1. 彻底切除原发灶和胸腔内可能转移的淋巴结。

    2. 尽可能保留正常的肺组织,避免全肺切除术。

    3. 对于病变广泛、无法通过上述方法切除病灶的患者,可慎重考虑全肺切除术。

    二、肺癌手术切除方式

    1. 袖状肺叶切除和楔形袖状肺叶切除术:适用于右肺上、中叶肺癌,根据癌瘤位置和累及情况,选择合适的切除方式。

    2. 全肺切除术:当病变广泛,无法通过上述方法切除病灶时,可慎重考虑全肺切除术。

    3. 隆突切除和重建术:适用于肺瘤超过主支气管累及隆突或气管侧壁的患者。

    4. 局部切除术:适用于体积很小的原发癌、年老体弱肺功能差或癌分化好、恶性度较低的患者。

    5. 肺叶切除术:适用于孤立性周围型肺癌局限于一个肺叶内,无明显淋巴结肿大的患者。

    三、肺癌手术注意事项

    1. 术前评估:术前对患者进行全面评估,了解患者的身体状况、肿瘤大小和位置等,为手术制定合理方案。

    2. 术后护理:术后密切观察患者生命体征,预防并发症,促进康复。

    3. 长期随访:术后定期随访,监测病情变化,及时发现和处理问题。

    四、肺癌治疗的其他方法

    除了手术治疗外,肺癌的治疗方法还包括放疗、化疗、靶向治疗等。根据患者的具体病情,医生会综合考虑选择合适的治疗方案。

  • 随着生活节奏的加快,肺癌的发病率逐年上升,给患者及其家庭带来了沉重的心理负担。许多人在得知亲人患有一期肺癌时,都会心生疑问:一期肺癌能活多久?

    首先,需要明确的是,肺癌的分期与患者的生存时间密切相关。一期肺癌意味着癌症仍局限于肺部,尚未扩散到其他部位。根据病情的轻重,生存时间可能会有所不同。

    1. 治疗方案与生存时间:一期肺癌的治疗方案主要包括手术、放疗和化疗。如果治疗及时,手术切除肿瘤后配合放疗和化疗,患者的生存率较高。一般来说,手术切除后的5年生存率在70%以上。但如果化疗效果不佳,或者出现远处转移,生存率会明显下降。

    2. 患者体质与生存时间:除了治疗方案外,患者的体质也是影响生存时间的重要因素。身体素质较好的患者,如年龄较轻、身体状况良好、营养状况良好等,其生存时间相对较长。反之,身体素质较差的患者,如年龄较大、身体状况较差、营养不良等,其生存时间相对较短。

    3. 心理因素与生存时间:心理因素对肺癌患者的生存时间也有一定影响。研究表明,积极乐观的心态有助于提高患者的生存率。因此,家属和医护人员应给予患者足够的关爱和支持,帮助他们树立战胜疾病的信心。

    4. 日常保养与生存时间:肺癌患者在治疗期间和康复期间,应注意日常保养,如保持良好的作息习惯、合理膳食、适量运动等。这些措施有助于提高患者的身体素质,增强免疫力,从而提高生存率。

    5. 饮食调理与生存时间:饮食调理对肺癌患者的康复具有重要意义。建议患者多吃富含蛋白质、维生素和矿物质的食物,如鸡肉、鱼肉、豆腐、豆制品、新鲜蔬菜和水果等。同时,应避免食用油腻、辛辣、刺激性食物。

    总之,一期肺癌的生存时间受多种因素影响,包括治疗方案、患者体质、心理因素、日常保养和饮食调理等。患者和家属应积极配合治疗,关注患者的心理状况,做好日常保养,以提高生存率和生活质量。

  • 肺癌是一种常见的恶性肿瘤,其临床表现多样,包括全身症状如发热、消瘦、贫血、恶病质等,以及局部症状如咳嗽、胸痛、痰中带血等。中晚期肺癌患者更容易发生淋巴结转移、胸膜受侵、消化道转移等症状。

    经过治疗,部分肺癌患者病情得到缓解。在化疗过程中,患者可能会出现白细胞降低的情况。那么,肺癌化疗期间白细胞低,患者应该吃些什么食物来帮助身体恢复呢?以下是一些建议:

    首先,患者应选择高蛋白、高营养、低脂肪、低胆固醇的食物。高脂肪食物会加重患者的病情,而低脂肪食物则有助于缓解恶心、头晕、心慌等症状,保证患者摄入足够的营养,同时避免癌细胞繁殖。

    其次,患者应多摄入富含维生素的食物。维生素能增强人体抵抗力和免疫力,对于肺癌患者来说至关重要。患者可以每天摄入新鲜的蔬菜和水果,必要时可以配合复合维生素片来增强抵抗力。

    此外,患者应避免食用辛辣、多油、多盐的食物,戒烟戒酒。同时,应避免食用羊肉、鱼肉等发物。在烹饪过程中,尽量避免使用桂皮、花椒等调味品,以免加重病情。可以多食用一些有助于增强机体抗癌功能的食物,如蘑菇、木耳等。

    最后,患者应保持饮食丰富多样、清淡、富有营养。可以以肉粥、鱼粥、蛋粥、苡米粥、百合粥、枸杞等各种粥类、汤类为主食,搭配水果和新鲜蔬菜。

  • 肺癌晚期患者常常会出现腹水和水肿的症状,这给患者带来了极大的痛苦。那么,肺癌腹水究竟是如何产生的?有哪些缓解方法呢?本文将为您一一解答。

    首先,我们来了解一下肺癌腹水的产生原因。晚期肺癌患者由于身体虚弱,蛋白质摄入不足,容易导致低蛋白血症,进而引发全身水肿,尤其是下肢水肿较为明显。此外,肺癌肿瘤或转移灶可能压迫局部血管,导致血液循环受阻,进而引发局部水肿。肺癌晚期癌细胞侵犯内分泌器官,损害内分泌功能,也可能导致水肿。值得注意的是,肺癌晚期水肿可能是上腔静脉压迫综合征导致的。肺癌等胸腔肿瘤压迫上腔静脉,导致患者头部、颈部、上肢、上胸部淤血,容易引发上肢水肿。

    针对肺癌腹水的治疗,主要分为对症治疗和病因治疗。对症治疗主要是通过利尿剂、利尿中药等药物,帮助患者排出多余的水分,缓解水肿症状。病因治疗则是针对引起水肿的原因进行治疗,如针对上腔静脉压迫综合征进行放疗或化疗。总之,肺癌腹水的治疗需要根据患者的具体病情制定合理的方案。

    除了药物治疗,肺癌患者还应注重日常保养。首先,患者应保持良好的心态,积极配合治疗。其次,患者应保持均衡的饮食,多吃富含蛋白质、维生素的食物,如鱼肉、鸡肉、鸡蛋、牛奶、豆制品等。此外,患者还应适当进行体育锻炼,增强体质,提高免疫力。

    在日常生活中,肺癌患者还应注意以下几点:

    • 避免吸烟和接触二手烟。
    • 保持室内空气流通,避免接触有害物质。
    • 定期进行体检,及时发现病情变化。
    • 遵医嘱进行治疗,不要擅自停药或换药。

    总之,肺癌腹水的治疗需要综合治疗,包括药物治疗、病因治疗和日常保养。患者应积极配合治疗,保持良好的心态,提高生活质量。

  • 肺癌,一种让人闻之色变的恶性肿瘤,近年来发病率逐年上升。许多患者在确诊时已处于晚期,错过了最佳治疗时机。那么,如何预防肺癌呢?除了戒烟限酒、保持健康的生活方式外,合理的饮食也是预防肺癌的重要手段。

    首先,放疗是肺癌治疗的重要手段之一,但放疗期间患者会出现恶心、呕吐、食欲不振等副作用。因此,在饮食上要特别注意,选择易消化、营养丰富的食物,如薏米、甜杏仁、山药、大枣、香菇、核桃等。这些食物富含多种维生素、矿物质和膳食纤维,有助于增强机体免疫力,缓解放疗带来的不适。

    其次,对于有咳嗽、多痰症状的患者,可以适当食用一些具有化痰止咳功效的食物,如白果、萝卜、芥菜、杏仁、橘皮、海带、紫菜、冬瓜、丝瓜、芝麻、核桃、淡菜、桃、橙等。这些食物可以起到润肺止咳、清热解毒的作用。

    此外,放疗期间患者可能会出现发热症状,此时可以适当食用一些具有清热解毒功效的食物,如黄瓜、冬瓜、苦瓜、茄子、西瓜、菠萝、梨等。同时,藕、莲子、海带、豆腐、牛奶、鲫鱼等食物对于咯血症状有一定的缓解作用。

    值得注意的是,咯血患者要密切观察咯血量,一旦出现大咯血,要及时将患者头部偏向一侧,轻轻将血液咯出。同时,可以服用一些止血药物,如普鲁卡因、酚妥拉明等。在治疗过程中,要保持良好的心态,适时安慰患者,稳定情绪。一旦出现窒息先兆,要及时采取急救措施或送往医院。

    总之,预防肺癌需要我们从多个方面入手,保持健康的生活方式,合理饮食,定期体检,及早发现疾病。同时,要选择正规医院进行治疗,积极配合医生制定治疗方案。

  • 肺癌,一种常见的恶性肿瘤,其发病率和死亡率逐年上升,严重威胁着人们的健康。为了更好地了解肺癌,本文将为您介绍一些常见的肺癌检查方法,帮助您及时发现并治疗肺癌。

    一、影像学检查

    1. X线检查:这是最常见的肺癌检查方法之一,通过拍摄胸部X光片,可以初步判断肺部是否有异常阴影。对于早期肺癌,X光片可能无法发现,但可以排除其他肺部疾病。

    2. CT扫描:CT扫描可以更清晰地显示肺部结构,有助于发现早期肺癌和评估病情。与X光片相比,CT扫描的分辨率更高,可以更准确地判断肺部肿块的大小、形态和位置。

    3. 磁共振成像(MRI):MRI在肺癌诊断中的应用相对较少,但对于一些特殊部位的肺癌,如心脏旁、脊柱旁等,MRI可以提供更清晰、更准确的图像。

    二、支气管镜检查

    支气管镜检查是一种直接观察肺部病变的方法,通过将一根细长的管子插入气管,医生可以观察支气管内是否有异常,并取活检进行病理检查。

    三、肿瘤标志物检测

    肿瘤标志物是肺癌患者体内的一种特殊物质,通过检测血液中的肿瘤标志物水平,可以辅助诊断肺癌。常见的肿瘤标志物有癌胚抗原(CEA)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)等。

    四、病理学检查

    病理学检查是确诊肺癌的金标准。通过活检或手术切除的肿瘤组织,医生可以观察肿瘤细胞的形态、生长方式和分化程度,从而确定肺癌的类型、分期和治疗方案。

    五、分子生物学检查

    分子生物学检查可以帮助医生了解肺癌的遗传特征,为患者提供个性化治疗方案。例如,EGFR基因突变是肺癌中常见的基因突变,针对EGFR基因突变的靶向药物可以帮助患者获得更好的疗效。

    总之,了解肺癌的检查方法对于早期发现、早期治疗具有重要意义。如果您或您的家人出现咳嗽、咳痰、胸痛等症状,应及时就医,进行相关检查,以便尽早发现并治疗肺癌。

  • 肺癌,这一可怕的恶性肿瘤,一直以来都让无数患者及其家属心生畏惧。然而,随着医疗技术的不断进步,肺癌的治疗方法也在不断创新和改进。伽马刀作为一种微创治疗手段,逐渐成为肺癌治疗领域的新宠。那么,伽马刀治疗肺癌究竟是否有效呢?

    首先,我们需要了解伽马刀治疗肺癌的基本原理。伽马刀是一种立体定向放射治疗设备,通过精确计算和定位,将高能量的伽马射线聚焦在肿瘤组织上,从而达到杀灭癌细胞的目的。相比传统放疗,伽马刀具有精准度高、副作用小的优势。

    那么,伽马刀治疗肺癌是否适合所有患者呢?答案是否定的。伽马刀治疗肺癌主要适用于以下几种情况:

    1. 早期肺癌:伽马刀治疗对早期肺癌患者具有较好的疗效,尤其是对于无法手术切除的早期肺癌患者,伽马刀治疗是一种较为理想的选择。

    2. 肿瘤位置特殊:对于位于重要器官附近、手术风险较高的肺癌患者,伽马刀治疗可以避免手术带来的并发症。

    3. 老年患者:伽马刀治疗对患者身体创伤小,适合老年患者。

    当然,伽马刀治疗并非万能。以下情况不适宜采用伽马刀治疗:

    1. 肿瘤体积较大:伽马刀治疗对肿瘤体积有一定限制,若肿瘤体积过大,则疗效可能不佳。

    2. 肿瘤位置不适宜:若肿瘤位于伽马刀治疗无法覆盖的区域,则不宜采用伽马刀治疗。

    除了伽马刀治疗,肺癌的治疗方法还包括手术、化疗、靶向治疗等。具体治疗方案应根据患者的病情、年龄、身体状况等因素综合考虑。

    在日常生活中,肺癌患者应注意以下几点:

    1. 保持良好的心态:保持乐观的心态有助于提高治疗效果。

    2. 适度锻炼:适量运动可以增强体质,提高免疫力。

    3. 饮食调理:饮食应以清淡、易消化为主,多吃富含维生素和矿物质的食物。

    4. 定期复查:定期复查有助于及时发现病情变化,调整治疗方案。

    总之,伽马刀治疗肺癌是一种较为安全、有效的治疗方法。然而,患者在接受治疗前,应充分了解自身病情,与医生沟通,选择最适合自己的治疗方案。

  • 吸烟是导致肺癌的首要危险因素,据世界卫生组织统计,全球每年约有180万人因肺癌死亡,其中87%与吸烟或被动吸烟有关。男性吸烟者肺癌的死亡率是不吸烟者的8到20倍。那么,腺肺癌患者能否食用红参呢?本文将为您详细解析。

    首先,肺癌的治疗方法主要包括手术、放疗、化疗以及中医中药治疗。对于早期肺癌患者,手术切除是首选治疗方法。然而,即使手术切除干净,由于癌细胞可能残留,复发率仍然较高。因此,术后辅助治疗尤为重要。

    中医中药治疗在肺癌治疗中具有独特的优势。中医认为,肺癌的发生与肺、脾、肾三脏功能失调有关,治疗应着重于调理脏腑功能,增强机体免疫力。红参作为一种传统中药材,具有补气养血、扶正固本的功效,对于肺癌患者具有一定的辅助治疗作用。

    除了药物治疗,日常保养也是肺癌患者康复的关键。患者应保持良好的心态,避免情绪波动;合理饮食,多吃富含维生素和矿物质的食物;适当进行体育锻炼,增强体质。

    此外,肺癌患者在选择医院和科室时,应选择专业水平高、医疗设备先进的医院,尤其是具有丰富经验的肿瘤科或胸外科。

    总之,腺肺癌患者可以在医生指导下适量食用红参,但不可盲目迷信偏方。在治疗过程中,患者应积极配合医生,遵循医嘱,以期达到最佳治疗效果。

  • 近年来,肺癌已成为我国最常见的恶性肿瘤之一,严重威胁着人们的生命健康。为了应对这一严峻挑战,首都医科大学宣武医院携手阿斯利康、百洋医药集团等,于7月25日正式成立肺癌诊疗一体化中心(Integrated Lung Cancer Center,简称iLCC)。该中心致力于整合多方资源,为肺癌患者提供从预防、筛查、诊断、治疗到慢病管理的全程个性化科学管理,为我国肺癌诊疗事业注入新的活力。

    作为肺癌诊疗一体化中心的重要组成部分,宣武医院胸外科拥有一支经验丰富的专业团队,采用国际先进的诊疗技术,为患者提供精准的诊疗方案。在预防方面,中心积极开展肺癌健康教育,提高公众对肺癌的认识;在筛查方面,采用低剂量螺旋CT等先进技术,实现肺癌的早发现、早诊断、早治疗;在诊断方面,通过多学科专家会诊,为患者提供全面、精准的诊断;在治疗方面,采用手术、放疗、化疗、靶向治疗等多种手段,为患者提供个性化、精准化的治疗方案;在慢病管理方面,通过建立完善的随访体系,对患者的病情进行长期监测和管理。

    肺癌诊疗一体化中心的成立,标志着我国肺癌诊疗水平迈上了一个新的台阶。中心将以患者为中心,以技术创新为动力,不断提升肺癌诊疗水平,为更多患者带来希望。

    此外,中心还积极开展国际合作与交流,引进国际先进的诊疗技术和理念,为我国肺癌诊疗事业的发展贡献力量。

    总之,宣武医院肺癌诊疗一体化中心的成立,为我国肺癌患者筑起了一道坚实的健康屏障,为我国肺癌诊疗事业的发展注入了新的活力。

  • 肺癌作为一种常见的恶性肿瘤,其治疗选择至关重要。首先,患者应选择正规医院进行治疗,因为先进的医疗设备和经验丰富的医生是保证治疗效果的关键。

    针对肺癌的治疗方法主要有以下几种:

    1. 微创手术:微创手术对患者的伤害较小,适用于早期肺癌的治疗。在手术前,医生会对患者的具体情况进行全面评估,以制定合适的治疗方案。

    2. 手术治疗:手术治疗是肺癌治疗的首选方案,适用于早期肺癌。但需要注意的是,手术治疗后可能会出现并发症,并存在复发的风险。因此,术后常需配合中医中药治疗,以增强患者免疫功能,促进恢复,并预防复发。

    3. 化疗治疗:化疗是通过使用化学药物来抑制肿瘤细胞的发展,适用于早期肺癌的治疗。但化疗可能会给患者带来一些不良反应,因此,在化疗过程中也需要配合中医药进行治疗,以缓解不良反应。

    4. 日常保养:肺癌患者在日常生活中应注意饮食,以流质、清淡为主,保持营养均衡。同时,适当进行体育锻炼,提高身体免疫力。

    5. 中医治疗:中医治疗在肺癌治疗中也发挥着重要作用。中医治疗通过调理身体,增强患者免疫功能,帮助患者恢复健康。

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