攀高预适应训练仪操作指南

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

#脾虚 #健康科普 #中医

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作者：广东省妇幼保健院急诊科主治医师胡财喜

如果被烫伤之后，你第一时间应该做好哪些措施呢？

半蹲锻炼适合哪类人群

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

侧平举（全范围）动作：有效增强肩部肌群及三角肌肌肉力量；
推荐运动8-12次一组，重复3-5组

卷腹摸踝动作：有效增强腹部肌肉力量；
推荐运动：40s起逐渐增加时间，重复3-5次

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

本期话题：瘢痕体质适合做面部整形吗？

出镜嘉宾：中国医学科学院整形外科医院整形外科  副主任医师  石蕾

擅长领域：美学设计、注射微整、眼鼻整形、吸脂及脂肪移植、失败手术修复。

在一个普通的下午，我接到了来自互联网医院的电话，通知我去进行线上问诊。这是我第一次尝试这种新的医疗服务，心中既期待又有些许紧张。

医生助理在电话那头非常友好，耐心地询问了我的病情和症状。她告诉我，医生助理会帮助医生更好地了解我的病情，以便更快地给出诊疗建议。这让我感到很安心。

不久后，医生与我进行了视频问诊。医生面带微笑，声音温和，让我感到很亲切。他详细询问了我的病情，包括症状、持续时间以及生活习惯等。我感受到了医生的认真和专业。

医生根据我的病情，建议我进行一些检查，并给出了初步的治疗方案。他还提醒我要注意休息，保持良好的生活习惯。我非常感激医生的专业和耐心。

在随后的治疗过程中，医生会定期通过互联网医院与我联系，了解病情变化，调整治疗方案。这让我感到很方便，也让我对治疗效果充满了信心。

现在，我已经习惯了这种线上问诊的方式。它不仅让我节省了去医院的时间和精力，还能让我在家就能享受到专业的医疗服务。我相信，随着互联网技术的发展，这种新型的医疗服务将会越来越普及，为更多人带来便利和健康。

那天，我带着孩子来到了***医院的小儿呼吸科。孩子一直有癫痫的症状，我们之前也在当地医院看过，但治疗效果并不理想。听说***医院的线上问诊服务不错，我就抱着试一试的心态，决定通过网络寻求帮助。

在医生的引导下，我详细描述了孩子的病情，上传了之前的检查报告。医生***回复很快，他不仅认真阅读了我的描述，还仔细分析了报告，很快就给出了诊断：小儿癫痫。听到这个消息，我心中既焦虑又无奈。

医生询问了我孩子的药物过敏史、肝肾功能情况等，并告诉我需要开一瓶德巴金。我按照医生的指导，在京东互联网医院完成了药品的预约。虽然心中仍有不安，但看到孩子的情况有所改善，我也逐渐安心。

用药期间，孩子偶尔会出现一些不适，我及时联系了***医生，他耐心地解答了我的疑问，并告诉我如何处理这些症状。在这个过程中，我深深感受到了医生的专业素养和关爱。

如今，孩子的病情已经稳定，我也对***医院的线上问诊服务充满了信心。虽然我们不能面对面交流，但通过网络，我们依然能够得到及时、专业的医疗服务。感谢***医生，感谢***医院的线上问诊服务，让我们感受到了医患之间的温暖。

那天，我带着2岁4个月的儿子来到了互联网医院，他的睡眠问题一直让我头疼。电话那头的医生***，声音温和，耐心地询问了我孩子的详细情况。

‘您别急，先让我听听您说的。’***医生说道，他的态度让我感到很安心。

我详细描述了孩子晚上的睡眠情况，他经常11、12点才能入睡，早上7、8点就醒了。尽管每天都有至少2小时的户外运动，午睡时间也不长。最让我烦恼的是，孩子偶尔在睡觉时会肚子饿，我担心在睡前加餐会加重他的肠胃负担。

‘您提到的这些问题，我都很清楚。’***医生在听完我的描述后，开始给出建议。‘如果夜里醒来，可以适当补补钙。维生素D可以一直吃，平时多晒晒太阳。至于牛奶，之前可以喝，不会增加胃肠道的负担，只要他不吐就可以了。’

‘那如果孩子说肚子饿，我们能不能在睡前多加一餐，比如喝点牛奶呢？’我小心翼翼地问道。

‘可以的，不会伤脾胃。尤其是喝牛奶，你可以放心。’***医生回答得很肯定。

‘那他偶尔会肚子饿，会不会是缺锌呢？’我继续提问。

‘首先考虑的是缺钙。胃口不好可以补心，这两个是可以同时补的。不过，您说的这个效果一般不好。建议补单剂，比如单独的碳酸钙，单独的葡萄糖酸锌。’***医生给出了专业的建议。

‘那补钙可以吗？连续吃一个月能不能补起来呢？’我又问。

‘这个可以的，可以连续吃两个月。’***医生回答道。

‘那我再确认一次，晚上睡前一小时内多加一餐，不吃肉的前提下，不会伤脾胃的对吧？’我有些不确定地问道。

‘不会的。尤其是喝牛奶。你肯定不能吃不容易消化的东西。’***医生耐心地解答。

‘不会的。’我重复了一遍，心中的担忧终于消失了。

‘好的！非常感谢。’我对***医生说。

‘睡眠不好，小儿推拿有用吗？’我又提出了新的问题。

‘可以用的。可以试试的。我们是西医，但是我认为推拿也是有帮助的。’***医生回答。

就这样，我们的问诊结束了。虽然只是线上交流，但***医生的专业知识和耐心让我感到很满意。

服务已结束，后续如有任何病情变化或不适，我会及时上线咨询或线下医院就诊。而且，***医生的回复也让我放心了很多。

那天，阳光透过窗棂洒在安静的客厅里，我坐在沙发上，手握着手机，屏幕上跳动的文字仿佛在诉说着我的焦虑。

“您好，非常高兴由我为您提供医疗咨询服务，请稍等，我正在详细阅读您的病情描述。”

声音温和，如春风拂面，让我紧张的心情稍微平复。我深吸一口气，开始详细描述我的病情。

“医生，我最近经常感到头痛，有时还会出现癫痫发作。”

医生耐心地询问了我的一些生活细节，还提醒我：“提醒事项：1、医生必须完整查看患者病例后开始诊疗行为；2、为6岁以下儿童开具处方时，请确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴；3、根据相关规定，互联网医院不得开具麻醉药品、精神药品等特殊管理药品的处方。”

听着医生的叮嘱，我感到一种前所未有的安心。在医生的指导下，我逐渐了解了病情，并按照他的建议开始了治疗。

“各开多少？”我好奇地问。

“处方详情。”医生回复。

屏幕上出现了处方信息，我仔细阅读后，不禁对医生的细心和专业赞叹不已。

“处方已送达药师审核。”医生的消息让我放心了许多。

很快，我收到了药品，并在用药期间感受到了明显的好转。

“医生已为你开具处方，请遵医嘱用药，并可提前预约医生复诊。温馨提示：您在问诊中购买的便捷复诊，将在本次问诊结束后生效。”

医生的话语里充满了关怀，让我倍感温暖。

在医生的指导下，我的病情得到了有效控制，生活质量也得到了显著提升。

如今，我已不再惧怕疾病，而是学会了与它和平共处。这一切，都要感谢那位温柔而专业的医生，是他让我感受到了互联网医疗的便捷与关怀。

那天，阳光透过窗帘的缝隙洒在我的床头，我拿起手机，轻轻一点，便与远在千里之外的医生进行了线上咨询。

“您好，请问有什么需要咨询的吗？”温柔的声音从手机另一端传来，我立刻将之前的不适感告诉了医生。

医生非常耐心地询问了我的症状，仔细查看了我的病例，然后给出了专业的建议。我之前在医生那里开过奥卡西平，这次他帮我再次开具了处方，并告诉我用药的注意事项。

在医生的指导下，我顺利地完成了整个问诊过程。医生的专业素养和细致入微的服务让我感到非常安心。

在用药期间，我的病情得到了有效控制。每当我不适时，医生都会及时给予我指导和帮助。这种便捷的医疗服务让我感受到了温暖和关怀。

如今，互联网医院已经成为了我生活中不可或缺的一部分。它不仅让我能够在家就能享受到优质的医疗服务，还让我感受到了医生的真诚和专业。

我相信，随着互联网医疗的不断发展，更多的人将能够享受到这种便捷、高效、温暖的医疗服务。

2024年7月的一个下午，我像往常一样，坐在电脑前，准备通过京东互联网医院寻求医疗帮助。

屏幕那头，一位医生***热情地与我打招呼，询问了我的病情。我简要描述了我的症状，并提到了我正在服用的药物——左乙拉西坦。

医生***非常专业，他耐心地询问了我关于病情的细节，并告诉我，他需要查看我的完整病例后才能给出更准确的建议。

几分钟后，医生***给出了他的诊断和建议。他告诉我，根据我的病情，他建议我继续服用左乙拉西坦，并增加剂量。同时，他还提醒我注意饮食和生活习惯，以帮助病情的恢复。

在医生的指导下，我顺利地完成了线上问诊，并得到了一份电子处方。医生***告诉我，这份处方将发送给药师进行审核，审核通过后，我可以预约购药。

几天后，我收到了药师的审核通知，处方已经通过。我按照医生的指示，预约了购药，并顺利地拿到了药物。

在整个过程中，医生***展现出了极高的专业素养和人文关怀。他不仅专业，耐心，而且非常细心，关注到了我的每一个细节。这让我对医生***充满了敬意和信任。

通过这次线上问诊，我深刻体会到了互联网医院的优势。它不仅方便快捷，而且专业可靠。我相信，在未来的日子里，互联网医院将会成为我们生活中不可或缺的一部分。

那是一个平凡的周三下午，我抱着2岁9个月大的女儿，带着她近期身高停滞不前、体重未增长、出汗较多、吃饭不好、生长缓慢以及一岁左右出现的肋骨外翻等状况，来到了互联网医院寻求帮助。医生助理的热情问候让我感到一丝安心，她耐心地说明了医生助理的辅助作用，并鼓励我留下详细情况，以便医生能够尽快给出诊疗建议。

很快，我接到了来自杨医生助理的电话，她详细询问了女儿的病情和过往就诊经历，并告诉我主任正在忙碌，但会在最迟24小时内给予回复。我非常感激这样的效率，心里也充满了期待。

第二天，杨医生与我进行了电话沟通，她不仅耐心地听我讲述女儿的情况，还就一些细节问题进行了询问。在得知女儿的微量元素和维生素D检查未见异常后，她没有轻易下结论，而是建议我继续关注女儿的身体状况，并提醒我注意身高管理和干预，强调了婴幼儿期和青春期的重要性。

在杨医生的指导下，我开始重视女儿的饮食营养，加强运动，并注意补充必要的营养素。医生还推荐了一种适合女儿的奶粉，帮助她改善消化功能，提高免疫力。经过一段时间的努力，女儿的身高有了明显的增长，体重也开始逐渐上升。

在这个过程中，杨医生的专业素养和耐心让我深感敬佩。她不仅关注女儿的病情，更关心我们的心理状态，给予我们很多支持和鼓励。我真心感谢杨医生和互联网医院提供的便捷服务，让我能够在第一时间得到专业的医疗帮助。

那天，我带着三周八个月大的孩子，通过网络预约了京东互联网医院的小儿内科医生。孩子之前出现了发作性抖动，这让做父母的心中充满了担忧。医生***助理耐心地与我沟通，了解了孩子的病情，并告诉我主任正在忙碌中，但他们会尽快回复。

等了一天后，主任***的回复来了。他们详细询问了孩子的病情，包括发作的时间、频率、伴随症状等，并提供了专业的建议。他们告诉我，孩子头颅磁共振检查结果显示神经上皮囊肿是一个良性改变，一般不需要处理，但需要神经外科医生进行评估。

接下来的几天，我按照主任的建议，为孩子预约了脑电图检查。结果出来后，主任告诉我，孩子患有癫痫，需要服用抗癫痫药物治疗，疗程为两年到五年。

我周五带着孩子去晋源院区就诊。主任***耐心地为我们讲解了治疗方案，并告诉我们癫痫并不都是遗传的，只有六分之一的癫痫和遗传有关系。他们还提醒我，高烧惊厥过可能会影响孩子，但具体情况需要医生评估。

在就诊过程中，主任***不仅专业，而且非常关心孩子。他们还提醒我，孩子虽然需要长期服药，但并不是首选手术。他们还告诉我，如果孩子的情况不好，可以考虑手术。

在结束问诊后，主任***还为我提供了随访计划卡片，详细记录了孩子的治疗情况和注意事项。他们的专业和耐心让我深感感激。

那天，我带着孩子来到了一家名为“XX互联网医院”的线上诊所。孩子最近总是抖肩膀，让我十分担忧。医生助理热情地接待了我们，并告知我，医生正在忙碌，但他们会尽快为我处理。

不久后，一位医生助理张晓医生与我取得了联系。她耐心地询问了我的孩子的症状，并让我上传了孩子的检查图片和病历资料。我详细描述了孩子的情况，从上个月27号看到恐怖视频后出现的抖肩膀，到后来的注意力下降。

张晓医生在仔细阅读了我的描述和资料后，给出了专业的诊断：抽动障碍，并指出孩子同时存在注意力水平较低的问题。她告诉我，之前医院的针灸和脑电波治疗并不确切，建议采用药物治疗。

听到这个消息，我有些犹豫，毕竟药物治疗的费用相对较高。张晓医生理解我的担忧，并耐心地解释了各种药物的选择和副作用，让我感到非常安心。

在张晓医生的指导下，我选择了合适的药物，并开始了治疗。孩子的情况逐渐好转，我也对张晓医生的专业和耐心深感敬佩。

这段经历让我深刻体会到了线上问诊的便利和高效。医生的专业知识和耐心解答，让我对孩子的病情有了更清晰的了解，也让我在治疗过程中更加有信心。

服务已开始，医生提醒事项清晰明确，让我对整个问诊流程有了清晰的了解。

我向医生详细描述了孩子的症状，他耐心地倾听，并没有打断我。医生询问了我孩子的既往病史，包括热性惊厥的检查情况。

当我提到孩子可能是因为惊吓而表现出紧张和恐惧时，医生给予了专业的分析和建议。他告诉我，虽然孩子没有癫痫病史，但也不排除癫痫的可能性，建议我观察孩子的症状，并注意避免孩子接触可能引起恐惧的电子产品。

医生还告诉我，如果孩子出现类似的表情，可以录制视频以便更准确地评估情况。这些建议让我感到很安心，也让我对孩子的病情有了更深的认识。

在交流过程中，医生始终保持着和善的态度，让我感到温暖和信任。他告诉我，要调整心态，放宽心，这让我感到很受鼓励。

最后，医生提醒我，如果孩子的病情有任何变化，要及时就诊。这让我对医生的专业性和责任感有了更深的认识。

整个问诊过程非常顺利，我非常满意医生的服务。