邓伟芬主任接诊有感：一名曾经胎停人流的患友如果当时注意内膜管理，保护好生育力，那么现在她备孕就不用这么困难，受那么多苦。 所以遇到胎停、人流一定要注意选对医生，保护生育力，尽量减少对日后备孕的影响。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者信息：陆军军医大学新桥医院 妇产科 副主任医师 韩静

不同类型的阴道炎症状是不同的，常见的霉菌性阴道炎会有白色浓稠的凝乳状或者是豆渣样的白带，部分患者会伴有外阴的瘙痒灼热感，有部分患者还可能会出现性交痛、尿频、尿急、尿痛等症状。

小部分细菌性阴道炎患者会没有症状，但是症状主要表现为阴道的分泌物量增多，白带呈灰白色稀薄，有的时候会有大量的腥臭样的分泌物流出，表现为外阴的一个严重的瘙痒灼痛和性交痛。

滴虫性阴道炎是可以通过性传播的阴道炎，主要是白带呈稀薄脓性、黄绿色或泡沫状。有的患者有一定的腥臭味的白带，主要的症状为阴道分泌物增多、外阴瘙痒、灼痛、性交痛等。

尿道口有的时候感染可以出现尿频、尿痛、排尿困难，有时甚至可以看到血尿。

老年性阴道炎的主要表现为白带增多脓性白带，感觉严重时可以出现腥臭味，有的时候会有点滴的出血，以及同房的出血，有阴道的灼热不适感、小腹不适，有的老年患者也会出现尿频和尿痛。

本期话题：一不小心就是一条疤，留疤就是瘢痕体质？

更新时间：每周2、4

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病和1型糖尿病在发病机理、发病年龄、症状和治疗方法上都有所不同：

第一、发病机理，1型糖尿病多因自身免疫系统异常、环境因素等原因造成的胰岛β细胞损害，胰岛素绝对分泌不足使血糖持续增高，而2型糖尿病则是由于遗传或环境等原因，造成胰岛β细胞受损。

第二、发病年龄，无论是1型糖尿病还是2型糖尿病都可能发生在任何年龄阶段。1型糖尿病多见于青少年，2型糖尿病多于成人发病。

第三、临床症状，1型糖尿病有明显的三多一少的症状，即多饮、多食、多尿、体重减轻，2型糖尿病在血糖升高初期没有明显症状。

第四、临床治疗，1型糖尿病由于胰岛素缺乏，只有通过注射胰岛素才可以控制高血糖，2型糖尿病通过饮食控制、运动和口服降糖药物，可以获得一定的效果，必要时再用胰岛素治疗。

如何区分是器质性因素，还是心理性的勃起功能障碍？

1)      勃起功能障碍分为器质性、心理性和混合性三种，大多数是混合性的；比如年轻人，没有任何疾病和损伤，只是精神压力大等心理因素引起的，或者有不好的性经历导致的心理障碍，这些情况就属于心理性因素，可以通过克服心理因素来治疗

2)      器质性的勃起功能障碍，多见于还有糖尿病、高血压、帕金森等疾病，或者是阴茎血管异常等疾病，这种情况就属于器质性的勃起功能障碍，一般需要通过药物或者手术来治疗。

勃起功能障碍有很多原因，所以要区分很多原因，比如有没有器质性问题，还是心理性的问题，这些东西都是要分类。勃起功能障碍，并不是一个病这么单一，不是直线的一种治疗方式，比如一个病用什么药一下就好了，并不是那么简单。也不是通过一种方法就能好，它是一个比较复杂的看病系统。

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作者：西安交通大学第一附属医院 主任医师 张银刚

引起膝关节疼痛的原因确实有很多，不同部位的疼痛一般也是有不同的原因的。常见的原因有这7大原因，对比症状，看看你是哪一种？

视频简介：为什么会发生玫瑰痤疮

作者：陆军军医大学第一附属医院 皮肤科 主任医师 郝飞

主要内容：玫瑰痤疮发生的原因有很多：

1、玫瑰痤疮有一定遗传背景的，在遗传背景的基础上有很多免疫、神经、血管、特异性的因素；

2、一些容易发生玫瑰痤疮的特殊人群或者长期外用一些含激素的化妆品的人也会发生玫瑰痤疮；

3、如果平时不注意防晒，经常暴露在日光下，也会诱发或者加重玫瑰痤疮。

生殖器疱疹是成人性传播疾病里面，比较常见的一种类型，它是由1型和2型单纯疱疹病毒感染引起的。相对来讲在中国，2型的疱疹病毒占绝对优势，70-80%以上都是2型引起的，大概一般10-20%是由1型疱疹病毒引起。

怀孕8周是胚胎发育的关键时期，此时孕妇的身体状况和情绪波动都可能对胎儿造成影响。为了确保母婴健康，孕妇需要格外注意饮食、休息和情绪管理。本文将详细介绍怀孕8周胎停育的症状，帮助孕妇及时发现并采取相应措施。

胎停育是指胚胎在发育过程中停止生长，最终导致胚胎死亡的现象。怀孕8周发生胎停育时，孕妇可能会出现以下症状：

1. 阴道出血：这是胎停育最常见的症状之一，出血量一般不多，呈褐色或咖啡色。需要注意的是，并非所有阴道出血都是胎停育的征兆，需要结合其他症状进行判断。

2. 早孕反应减弱或消失：许多孕妇在怀孕初期会出现恶心、呕吐、乏力等症状，称为早孕反应。如果这些症状突然减弱或消失，可能与胎停育有关。

3. 体温下降：正常孕妇的体温在怀孕初期会略有升高，称为基础体温升高。如果体温突然下降，可能与胎停育有关。

4. HCG指标下降：人绒毛膜促性腺激素（HCG）是判断妊娠的重要指标。如果HCG指标下降，可能与胎停育有关。

5. 肚子不再长大：随着胚胎发育，孕妇的肚子会逐渐变大。如果肚子不再长大，可能与胎停育有关。

除了上述症状外，孕妇还可能出现腹痛、腰酸等症状。需要注意的是，并非所有胎停育都有明显症状，因此定期产检非常重要。

发现胎停育后，孕妇应及时就医，进行相关检查和治疗。医生会根据孕妇的具体情况制定治疗方案，如药物治疗、手术治疗等。此外，孕妇还需要注意以下几点：

1. 保持良好的心态：情绪波动对胎儿发育有很大影响，孕妇应保持乐观、积极的心态。

2. 适量运动：孕妇可以适当进行散步、瑜伽等运动，但应避免剧烈运动。

3. 合理饮食：孕妇应保持均衡饮食，多吃新鲜蔬菜、水果和富含蛋白质的食物。

4. 充足睡眠：孕妇应保证充足的睡眠，避免熬夜。

5. 定期产检：定期产检可以及时发现并处理孕期并发症，确保母婴健康。

胎停育，对于许多准妈妈来说，是一个既熟悉又令人恐惧的词汇。它指的是在妊娠早期，胚胎发育异常导致停止生长的情况。这种情况下，胚胎在母体内无法继续发育，最终导致流产。胎停育不仅对女性的身心健康造成影响，也可能引发一系列并发症。

怀孕70天出现胎停育，常见的症状包括：

1. 妊娠反应消失：原本食欲不振、恶心呕吐等早孕反应会逐渐消失。

2. 乳房胀痛减轻：怀孕期间，乳房会因为激素水平变化而出现胀痛，胎停育后，这种胀痛会减轻甚至消失。

3. 腹部疼痛：胎停育可能导致腹部出现持续性疼痛，疼痛程度可能较轻，也可能较重。

4. 阴道出血：部分女性在胎停育后会出现阴道出血，出血量可能较少，也可能较多。

5. 月经不调：胎停育后，女性的月经周期可能会出现紊乱，甚至出现不规则出血。

为了及时发现胎停育，建议女性在怀孕早期定期进行产检，尤其是B超检查，可以及早发现胚胎发育异常情况。

胎停育的治疗方法主要包括药物治疗和手术治疗。药物治疗主要适用于胚胎停止发育但未发生流产的情况，通过药物促使胚胎自然排出。手术治疗则适用于胚胎已经发生流产，需要清除宫腔内残留物的情况。

此外，女性在日常生活中要注意保持良好的生活习惯，避免过度劳累，保持心情舒畅，有助于预防胎停育的发生。

随着预产期的临近，许多准妈妈都会关注一个问题：快生之前胎动会频繁吗？其实，胎动的频率并不是一成不变的，而是会随着孕周的增加而发生变化。

一般来说，准妈妈在孕18-20周时第一次感觉到胎动，这时候的胎动比较微弱，类似于蝴蝶扇动翅膀的感觉。进入孕晚期后，胎动会逐渐变得有规律，但并不会像孕中期那样频繁。

以下是影响胎动频率的几个因素：

1. 洗澡时

温水浴可以放松孕妈妈的身心，促进血液循环，使胎儿更加活跃，胎动次数也会相应增加。

2. 睡前

夜间是胎儿活动最为频繁的时间，孕妈妈在睡前静下心来感受胎动，会更加明显。

3. 听音乐或与胎儿交谈时

音乐和声音可以刺激胎儿，使其更加活跃。但要注意选择舒缓的音乐，避免过于激烈的声音刺激胎儿。

此外，以下几种情况也可能导致胎动减少或消失：

1. 胎盘早剥

胎盘早剥是一种严重的并发症，可能导致胎儿缺氧、窒息，甚至死亡。如果出现胎动减少或消失，应及时就医。

2. 胎盘功能减退

胎盘功能减退可能导致胎儿缺氧，胎动减少或消失是其中的一个信号。

3. 胎儿发育异常

胎儿发育异常可能导致胎动减少或消失，如胎儿宫内生长受限、胎儿畸形等。

总之，孕晚期胎动的变化规律是正常的生理现象，准妈妈不必过于担心。但要注意观察胎动，一旦发现异常，应及时就医。

怀孕早期是胚胎发育的关键时期，也是最容易发生问题的阶段之一。胎停育作为一种常见现象，往往不易被察觉，给孕妇带来很大的困扰。

那么，孕早期胎停育有哪些症状呢？以下是一些常见表现：

1. 妊娠反应消失：怀孕后，体内激素水平发生变化，导致恶心、呕吐、嗜睡等症状。如果这些症状突然消失，可能是胎停育的信号。

2. 腹痛见红：怀孕期间，少量阴道出血可能是因为受精卵着床引起的。但如果出现腹痛和阴道出血，尤其是出血量较多，可能是胎停育的征兆。

3. 胎心胎芽缺失：怀孕40天左右，可以通过B超检查胎心和胎芽。如果两个月后仍无法找到胎心和胎芽，可能是胎停育。

此外，胎停育还可能伴随以下症状：

1. 阴道出血：胎停育后，阴道出血量会逐渐增多。

2. 腹部疼痛：腹痛程度可能从轻微到剧烈不等。

3. 胸部不适：部分孕妇可能出现胸部疼痛、胀痛等症状。

4. 腹部肿块：少数孕妇可能出现腹部肿块。

发现以上症状时，应及时就医，进行相关检查，以便尽早确诊和治疗。

为了预防胎停育，孕妇在孕早期应注意以下几点：

1. 保持良好的作息习惯，保证充足的睡眠。

2. 注意饮食营养，多吃新鲜蔬菜和水果，避免辛辣刺激性食物。

3. 避免过度劳累，减少工作量。

4. 保持心情舒畅，避免情绪波动。

5. 定期进行产检，及时发现并处理潜在问题。

胎囊停育，作为孕期常见的一种情况，对孕妇和胎儿的健康都构成了严重威胁。了解胎囊停育的症状，对于早期发现和及时处理至关重要。

首先，胎动次数的明显减少是胎囊停育的早期信号之一。正常情况下，胎儿在母体内会有规律的胎动，胎动频率的稳定是判断胎儿健康状况的重要依据。一旦胎动次数明显减少甚至消失，应引起高度重视。

其次，羊水量不正常也是胎囊停育的常见症状。羊水对于胎儿来说是至关重要的，是胎儿生存的必要物质。羊水量的异常，无论是过多还是过少，都可能对胎儿的发育造成严重影响，甚至导致胎停。

此外，突然腹痛也是胎囊停育的一个典型症状。孕妇在孕期可能会出现轻微的腹部闷痛，这是正常的生理现象，无需过度紧张。但如果腹痛非常剧烈，并伴随痉挛现象，则可能是胎囊停育的征兆，需要及时就医。

最后，妊娠反应的异常也是胎囊停育的一个信号。正常的妊娠反应一般出现在怀孕三四周以后，但每个人的情况都有所不同。如果在怀孕6到8周间，孕妇明显感觉到妊娠反应日益减轻，应引起警觉，及时就医，以排除胎囊停育的可能性。

总之，了解胎囊停育的症状对于早期发现和处理具有重要意义。孕妇在孕期应定期进行产检，关注自身身体状况，一旦出现上述症状，应及时就医，避免造成严重后果。

怀孕初期是女性身体和心理变化最为敏感的时期，胎停作为常见的孕期异常情况，需要引起准妈妈们的重视。以下是一些胎停的征兆，帮助准妈妈们及时发现问题。

1. **腹痛不适**：怀孕初期，若出现小腹坠胀、隐痛或下腹部疼痛，可能与胎停有关。这种疼痛与正常的孕期疼痛有所不同，需要引起重视。

2. **体温异常**：怀孕初期，孕妇的体温通常略高于常人。若体温突然下降，且持续数日不升，可能是胎停的信号，应及时咨询医生。

3. **妊娠反应减弱或消失**：怀孕初期，准妈妈们会经历恶心、呕吐、食欲不振、乏力等症状。若这些症状突然减轻或消失，可能是胎停的表现。

4. **分泌物异常**：胎停后，阴道分泌物可能会出现异常，如暗红色或咖啡色分泌物。即使量很少，也应引起重视。

5. **避免胎停的发生，准妈妈们应保持良好的作息，注意情绪调节，并定期进行产检。

若出现以上症状，应及时到医院进行血液检测和B超检查，以确定是否存在胎停。

此外，孕期保健也很重要。建议准妈妈们注意以下事项：

1. **合理膳食**：保证营养均衡，避免暴饮暴食。

2. **适当运动**：进行适量的孕期运动，增强体质。

3. **保持良好的心态**：保持积极乐观的心态，避免过度紧张和焦虑。

4. **定期产检**：按时进行产检，及时发现并处理孕期问题。

胎停虽是孕期常见问题，但只要准妈妈们保持警惕，及时就医，就能避免不必要的麻烦。

那是一个普通的周二，我正在经历人生中一段艰难的时期。我，一个曾经对生活充满信心和期待的女性，经历了两次胎停育的打击。2020年，在老家的医院里，我被告知自然怀孕胎停育，那时我并不知道自己的身体状况如此复杂。2021年，在本地一家生殖中心，我遇到了***医生，他为我详细分析了病情，并指出我患有胰岛素抵抗、子宫内膜异位症、弓形子宫、ANA临界和NK轻度异常等疾病。

在准备备孕的过程中，由于种种原因，我错过了与***医生的多次会诊。后来，我在孟艳医生的指导下开始了促排卵治疗，但由于疫情和身体原因，我未能及时完成治疗。今年，当我再次准备怀孕时，意外地发现我已经怀孕了，而且这次怀孕的时间比上次早了一周。

得知这个消息后，我既兴奋又担忧。我担心这次的怀孕会不会再次胎停，也担心自己是否需要做更多的检查。在省人民医院本部的内分泌科复查后，我被确诊为怀孕37天。内分泌科医生调整了我的优甲乐剂量，并建议我增加达芙通的使用。

在咨询过妇科医生后，我得知目前不需要做更多的检查，只需按时复查HCG和B超。然而，我的内心依然充满忧虑，于是我再次联系了***医生，寻求他的专业建议。

***医生的回复让我感到安心。他告诉我，虽然我的病情复杂，但只要按时复查，并按照医嘱调整用药，我的宝宝就有很大的机会健康出生。他还提醒我，要注意饮食和运动，保持良好的心态。

在***医生的鼓励和指导下，我逐渐放下了心中的忧虑，开始积极地准备迎接新生命的到来。我相信，在***医生的关爱和帮助下，我的宝宝一定会健康茁壮地成长。

胎停育是孕期常见的并发症之一，给女性带来巨大的身心伤害。了解胎停育的症状，对于及时发现和治疗至关重要。以下是一些孕22周胎停育的常见症状，孕妈们要引起重视：

1. 腹痛

孕期腹痛是常见现象，但如果出现不明原因的腹痛，尤其是持续性、加剧的腹痛，可能是胎停育的信号。此外，宫外孕和先兆流产也可能引起腹痛。

2. 阴道出血

阴道出血是胎停育的典型症状之一。无论是暗红色还是鲜红色，都可能是胚胎发育异常的征兆。孕妈们要留意内裤上的血迹，及时就医。

3. 下体异味

下体出现分娩时的异味，可能是阴道感染或其他妇科疾病的信号。及时就医，查明原因，避免病情加重。

4. 胎动异常

胎动是判断胎儿健康状况的重要指标。如果胎动突然减少、消失或不规律，可能是胎停育的征兆。孕妈们要密切关注胎动情况，发现异常及时就医。

5. 胎心音异常

胎心音是判断胎儿生命体征的重要方法。如果胎心音突然不规律、微弱或消失，可能是胎停育的表现。及时就医，确定胎儿发育情况。

6. 妊娠反应消失

妊娠反应是怀孕的常见现象，但胎停育可能导致妊娠反应逐渐消失。如果孕吐、恶心等症状突然消失，要警惕胎停育的可能。

7. 腹部痉挛

腹部痉挛可能与腹痛同时出现，无论是轻微还是剧烈，都可能是胎停育的信号。及时就医，确保胎儿安全。

胎停育的病因复杂，包括染色体异常、内分泌失调、感染等因素。了解胎停育的症状，有助于孕妈们及时发现并采取措施，保护自己和胎儿的健康。

那是一个阳光明媚的午后，我躺在沙发上，手里拿着手机，心里有些焦虑。自从怀孕以来，我就一直担心宝宝的健康。这天，我决定尝试一下互联网医院的服务。

我通过手机应用找到了一家知名的互联网医院，注册并提交了我的基本信息和病情描述。很快，一位经验丰富的妇科医生与我取得了联系。

医生非常耐心，她详细询问了我的怀孕情况，包括孕囊大小、出血情况、停经时间等。我一一回答，尽管有些紧张，但我能感觉到医生在认真倾听。

医生告诉我，根据我的情况，孕囊偏小，但并没有发育不良的迹象。她解释说，孕囊大小并不完全决定宝宝的健康，而且我的孕酮水平正常，宝宝正在健康成长。

医生还告诉我，我曾经有过一次胚胎停育史，这可能会让我更加紧张。但她安慰我说，现在的情况一切正常，只要按时复查，宝宝就会健康出生。

在医生的指导下，我开始了黄体酮片的服用。虽然有时候会有一些不适，但想到宝宝的健康，我坚定地继续治疗。

在接下来的几个月里，我按时复查，每次都得到了医生的肯定。医生的专业和耐心让我感到非常安心，我甚至开始期待每次与医生的线上交流。

终于，宝宝平安出生了。我感谢那位不知名的医生，是她的专业和关爱让我度过了一个难忘的孕期。

对于许多渴望拥有孩子的家庭来说，怀孕无疑是一件令人兴奋的事情。然而，对于一些经历过胎停育的女性来说，这个过程却充满了挑战和担忧。胎停育，也就是我们常说的“胎停”，指的是胚胎在发育过程中突然停止生长，最终导致流产。对于经历过胎停育的女性来说，再次怀孕时需要特别注意，以降低再次发生胎停的风险。

首先，了解胎停的原因至关重要。胎停的原因可能包括染色体异常、内分泌失调、子宫畸形、免疫因素等。因此，在再次怀孕前，女性应进行全面检查，包括内分泌六项、染色体检查、妇科检查等，以确定胎停的原因，并针对性地进行治疗。

其次，保持良好的心态也非常重要。胎停育对女性的心理和生理都会造成一定的影响，因此，女性应学会调整自己的心态，避免过度焦虑和紧张，保持平和的心态有助于提高受孕率和胚胎的发育。

此外，补充叶酸也是预防胎停的重要措施。叶酸是一种重要的B族维生素，对胚胎的发育和预防胎儿畸形具有重要作用。建议女性在备孕期间就开始补充叶酸，并在怀孕期间继续服用，以降低胎停的风险。

定期进行产检也是预防胎停的重要手段。产检可以帮助医生及时发现并处理可能影响胚胎发育的问题，如妊娠高血压、妊娠糖尿病等。因此，女性应按照医嘱定期进行产检，确保自己和胎儿的健康。

最后，合理饮食和适量运动也是预防胎停的重要措施。女性应保持均衡的饮食，摄入充足的蛋白质、维生素和矿物质，以支持胚胎的发育。同时，适量运动可以提高身体素质，增强免疫力，降低胎停的风险。

总之，对于经历过胎停育的女性来说，再次怀孕时需要特别注意，通过了解胎停的原因、保持良好的心态、补充叶酸、定期产检、合理饮食和适量运动等措施，可以有效降低再次发生胎停的风险，确保母婴健康。