做了个活检恢复一个月，上环40天还没有来月经正常吗，做活检不影响月经，上环它不影响月经周期，可能会影响月经量，月经没有来是不是有其它原因，有卵巢的原因还是有没有怀孕。

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作者信息：北京大学第一医院 妇科 副主任医师 吴文湘

老年性阴道炎和普通性阴道炎在病因、症状和治疗上，有着比较大的区别：

第一、病因方面。老年性阴道炎是临床妇科常见的一种生殖道炎症，因为卵巢功能衰退或缺失、体内的雌激素水平下降、局部的免疫抵抗力不足等引起的炎症。而普通的阴道炎根据不同的致病菌，分为真菌性阴道炎，还有滴虫性阴道炎、细菌性阴道病、需氧菌性阴道炎等。

第二、症状方面。老年性阴道炎阴道查体的时候可以看到阴道粘膜明显的萎缩，患者出现性生活的疼痛，出现尿频、尿急、尿痛，尿不尽泌尿系统的刺激症状，而普通性阴道炎在查体上普通性阴道炎阴道粘膜萎缩是很少的，如果孕龄期女性得了普通性阴道炎，阴道粘膜发生萎缩是非常少的。需要专业的医生通过专科检查来帮助判断。

第三、治疗方面。老年性阴道炎的治疗的原则是补充雌激素，增强阴道局部的抵抗力，以及对症处理。而普通的阴道炎需要查明感染的原因，以及致病的微生物，根据病因和致病微生物选择相应敏感的药物进行治疗。

细菌性阴道炎是常见的一种阴道炎，如果确实反反复复发作，要从以下几方面找一下原因。 首先可以去做一个血糖的检查，看一看是不是有血糖方面的问题。如果老是反复发作，可以请男方也吃点药。另外同房的时候，要带上避孕套。 除此之外还可以用一些调节阴道菌群的药物，一些活性菌、双歧杆菌之类的产品，对于预防反复发作的细菌性阴道炎，也有好处。

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作者：北京中医药大学东直门医院 妇科 主任医师 李军

阴道炎对于女性来说，是非常常见的一个疾病。如果出现了阴道炎，首先要足量的用药，然后使阴道炎彻底地治愈。再一个的话，平时要注意卫生。外阴的话，如果没有炎症、没有异常的情况下，还是用清水来洗，不要用一些洗剂或者一些药物去洗。阴道里面本身有雌激素，雌激素可以使阴道里面的乳菌杆菌把糖原分解，使阴道的环境呈一个弱酸性的环境，可以抵抗一些适合碱性生活的细菌、病毒、微生物。另外宫颈也是有分泌物的，宫颈的分泌物呈一个弱碱性的环境，所以又可以抵抗一些适合酸性环境中生活的病毒、微生物，阴道本身是有一个自净作用的，所以。阴道炎患者没有什么办法去提高自身免疫力。

旋切刀既然能把包块组织切除一部分，其实可以在彩超的引导下，通过多次的切除，把结节完整的切除出来，实际上就是可以把乳房内的结节清除掉。因此，它的适应证是扩大了，我们把这样的技术不仅用于乳房结节单纯的活检，还用于做包块的切除。

女性的尿道是比较短的，如果老是憋尿，不按时去解尿，就有可能会导致尿液里的细菌增生得很厉害，容易诱发尿路感染。 所以建议女性平时要养成爱喝水的习惯，多喝水多排尿。另外要注意外阴清洁，这样可以极大的避免尿路感染的发生。

安宫牛黄丸应该在发病的时候吃。安宫牛黄丸是两开药，是开窍醒神药的，正宗的安宫牛黄丸现在很难找得到了，因为安宫牛黄丸用了很多现在禁止的药，比如麝香牛黄，现在很多用人工生产牛黄。安宫牛黄丸是发病了才用的，药有三分毒，要对症下药，突然神志不清可以鼻拭或者用安宫牛黄，但是安宫牛黄是有非常大可能走窜力，没有中风或者突然不舒服不能拿来做预防药。

女性应该了解的健康知识

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作者信息：陆军军医大学新桥医院 妇产科 副主任医师 韩静

阴道炎可能会影响月经。大部分的阴道炎，是不会影响到月经的。

比如说霉菌性阴道炎，就对月经有一定的影响作用，它可能会引起月经颜色的变化，月经周期的改变。霉菌性阴道炎是一个比较顽固，并且容易复发的一个炎症，因此在日常的生活中，应该注意好有良好的卫生习惯，注意外阴的卫生清洁，月经期间不要同房，内裤尽量选棉质的柔软透气的，另外还要每天换洗，每天用温水清洁外阴，保持外阴的干燥，那么清洁外阴的盆具和毛巾等，要定期的沸水消毒，换洗的内裤要放在阳光下照射，不要放到阴暗潮湿的地方。

治疗霉菌性阴道炎，可以遵医嘱选择物理疗法或者是药物疗法进行综合性治疗，同时注意锻炼身体，均衡饮食，以增强自己的抵抗力，防止病菌的感染。

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作者信息：北京大学第一医院 妇科 副主任医师 吴文湘

老年性阴道炎不建议用盐水冲洗阴道，盐水会破坏阴道正常的酸性环境，而使得原本已经紊乱的菌群会更加紊乱。而且女性的外阴阴道皮肤黏膜还比较娇嫩，患者如果在洗澡或者盆浴的时候，也不建议滥用高浓度的妇科消毒液，也不建议用刺激性强的肥皂或者是浴液等等，或者是阴道冲洗剂随意的进行清洗外阴阴道，以免药物会对外阴阴道粘膜刺激而引起不适的症状。

老年性阴道炎是阴道临床妇科常见的一个生殖道的系统炎症，是因为绝经后妇女卵巢功能衰退或者是缺失，体内的雌激素水平下降，局部的免疫力抵抗力不足导致寄生于女性的阴道内的条件致病菌大量繁殖引起的。

所以确诊老年性阴道炎以后，如果患者有症状，一定要及时的进行治疗，在医生指导下选用适合药物，包括局部雌激素或者是润滑剂、抗生素等等药物进行治疗，而不是自行使用盐水或者是其它偏方。

时间：2024年8月4日

人物：我，一位来自山东济南的患者；一位来自生殖健康与不孕症科的医生。

事件：我因不孕症问题，通过线上问诊平台寻求医生的帮助。

医生您好，我昨天取卵后，给了下面的单子，我想问问，15再促，和以后再重新开始，有什么区别啊？

医生回复：再促的话，省了一部分促排的药，省了几天时间？其他的和重启都是一样的？

我：您也建议接着促吗？

医生：我觉得这些不大不小的卵泡打的针促不起来是它们质量不太好，而且最近身体状态不好，一想去接着取卵，感觉自己没那么大的劲头😭😭😭

我：嗯嗯，好，我们再想想，谢谢您

医生您好，如果我放弃二促，是不是明天就不用去抽血做b

医生：可以

医生的专业和耐心让我感到非常安心，他不仅详细解答了我的问题，还考虑到了我的身体状态，给出了合理的建议。整个线上问诊过程非常顺利，让我感受到了互联网医疗的便捷和高效。

那天，我坐在电脑前，心中充满了期待和紧张。这是我第一次尝试线上问诊，希望通过这种方式解决我多年未解的难题——不孕。

屏幕那头，是一位来自生殖健康与不孕症科的医生。她温和的声音让我感到一丝安慰。我详细地描述了我的情况，包括结婚多年未孕的经历，以及去年在贵阳妇幼保健院尝试试管的过程。

医生耐心地倾听，不时地点头，然后询问我一些具体的问题，比如是否做过输卵管检查，老公是否做过精液检查，月经是否规律等。我一一回答，心中的焦虑逐渐减轻。

医生告诉我，我的输卵管是通的，不需要试管。这个消息让我欣喜若狂。她还提到，可以通过人工授精的方式尝试怀孕。虽然之前医生建议我吃药半年，但这次我看到了新的希望。

在与医生的交流中，我感受到了她的专业和关怀。她不仅给出了治疗方案，还告诉我，医生的建议只是参考，真正的诊疗还需要在医院进行。

这次线上问诊让我对互联网医院有了新的认识。它不仅方便快捷，而且医生的专业水平也非常高。我相信，在不久的将来，我会在医生的帮助下实现做母亲的梦想。

那是一个普通的周末，我像往常一样坐在电脑前，浏览着各种信息。突然，一个困扰我已久的问题再次浮现在我的脑海中——不孕不育。我一直觉得这个问题可能与我近期服用的某种药物有关，所以我决定尝试线上问诊，寻求医生的帮助。

我选择了京东互联网医院，这是一个我听说过并且信任的平台。在填写了相关资料后，我很快就联系到了一位生殖健康与不孕症科的医生。

医生的沟通非常专业，他详细询问了我的服药情况，包括开始时间、持续时间、剂量以及药片颜色等。我如实回答了他的问题，他听得很认真，还时不时地点头表示理解。

当我提到自己昨天刚来月经时，医生显得更加关注。他告诉我，根据我的症状，他怀疑我的低促激素水平可能与药物有关。他建议我停止服用该药物，并告诉我如何调整用药方案。

在整个问诊过程中，医生的专业素养和耐心让我感到非常安心。他不仅给我提供了专业的建议，还安慰我说，虽然目前情况不容乐观，但通过合理的治疗和调整，我们仍然有机会改善我的生育状况。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医疗的便利性和高效性。医生的专业解答让我对未来的治疗充满了信心，也让我感受到了医患之间的信任和温暖。

那天，我坐在电脑前，心情沉重。结婚三年，我们一直未能如愿拥有孩子，看着身边的朋友一个个喜得贵子，我的心情愈发沉重。终于，我鼓起勇气，决定寻求专业的帮助。

通过网络，我预约了河北石家庄市的生殖健康与不孕症科的一位医生。那天，我紧张地走进诊室，医生***微笑着向我问好。她耐心地倾听我的叙述，详细了解了我的病情，然后告诉我，我的输卵管不通，需要进行疏通治疗。

医生详细解释了不同的治疗方案，包括宫腔镜联合经阴道注水腹腔镜疏通输卵管和试管婴儿等。我犹豫了很久，最终选择了宫腔镜联合经阴道注水腹腔镜疏通输卵管。

医生告诉我，手术需要在我月经干净后的3-5天内进行，并让我提前预约。我心中的石头终于落下了，我知道，这可能是我们迈向新生活的第一步。

手术过程顺利，我很快就康复了。医生***的专业知识和耐心让我深感敬佩。她不仅在治疗上给予了我最大的帮助，还在心理上给予了我很大的支持。我相信，有了她的帮助，我们一定能迎来新的生命。

如今，我已经康复，心中充满了感激。我想，这就是医生的力量，她不仅治愈了我的身体，更治愈了我的心灵。

那天，我手心里攥着那串数字——060116528，鼓起勇气拨通了那头的电话。电话那头，传来的是一位温和的声音，我紧张地报出了我的卡号，对方的声音里透露出一种莫名的安心。

接下来的日子里，我和那位医生之间的交流变得越来越频繁。他总是耐心地倾听我的诉说，仔细分析我的病情。当他说出我的化验结果一切正常时，我心中的石头终于落地了。

然而，当得知我的对象精子质量有些差时，我又陷入了迷茫。医生告诉我，如果药物效果不好，可以考虑试管婴儿。虽然一开始我对此感到犹豫，但在医生的耐心解释下，我开始对这个方案有了新的认识。

在医生的指导下，我对象开始服用药物，而我则开始了漫长的等待。每当我在工作之余想起这件事，心中总是充满了期待和不安。终于，我忍不住向医生询问试管婴儿的具体情况。医生告诉我，试管可以随时开始做，大概需要三个月的时间一个治疗周期。

听到这个消息，我既兴奋又担忧。兴奋的是终于有了新的治疗方案，担忧的是担心自己无法频繁地跑去医院。医生得知我的顾虑后，告诉我女方需要跑十几趟，但不是每次都需要我的对象陪同。这让我放心了许多。

在我对象服用了药物一段时间后，我决定先观察一下效果。于是，我和医生约定过段时间再联系。医生在电话那头叮嘱我要保持信心，他的回复让我感到无比的温暖。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了医生的专业和耐心。在这个快节奏的时代，能够找到这样一位负责任、有爱心的医生，是我莫大的幸运。

那是2024年8月的一个清晨，我拿着检查报告，焦虑地走进了生殖健康与不孕症科的诊室。医生，我称他为***主任，面带微笑，温和地接过我的报告，然后轻声询问了我的情况。

我告诉他，我之前做过一次造影，结果显示两边输卵管通畅。但是，我的月经一直不正常，上次还是主任给我开了药才来的。

***主任仔细查看了我的病历，然后告诉我，按照病历上的第二条去做。我有些疑惑，因为第二条不是造影吗？已经做过了，那是不是按照第三条去做呢？

主任笑着解释，打错了，是第三条。他告诉我，可以在月经延迟的情况下口服达芙通每日两片共十天催月经。

听到这个，我有些担心，月经来了之后是否需要挂主任线下的号呢？还是可以在京东健康里找他？

***主任告诉我，医生的回复仅为建议；如您对该医生的服务满意，可在问诊记录中发起复诊；如需诊疗，请前往医院就诊。

离开诊室的时候，我感到心里暖暖的。虽然只是一个简单的线上问诊，但***主任的耐心和专业让我感到安心。我相信，在***主任的帮助下，我一定能够解决我的问题。

那天，我像往常一样忙碌着，手机突然响起，是一条来自医生助理的消息：“医生助理可能会辅助医生了解您的病情，方便医生更快的给您诊疗建议，感谢您的配合！”我立刻回复，表示理解并愿意配合。

随后，我收到了主任助理张晓医生的留言：“您好，我是主任的助理张晓医生，主任正在忙，您有什么不舒服或者开药需求以及做过的检查（发图片）、就诊病历资料，可以留言在这里，主任忙完就可以给您回复（最迟24小时内），我会把您的情况通知给他。”

我立刻将我的症状、之前的检查结果以及病历资料通过图片的形式发送过去。过了几天，张晓医生回复了我：“我们上次查翻倍后隔四天又去查了一次，这次翻倍幅度很大，但孕酮下降了，这是什么原因？这种情况要怎么处理？”

我感到有些焦虑，立刻回复：“末次月经1月3号，14号排卵，排卵后第11天、第15天、第19天的抽血结果。”

张晓医生再次回复：“也就是说数值有所下降，但还在正常范围。”

我提出：“我们下一步也就是到时去照个b超。”张晓医生询问：“是这样处理吗？”

我又提出：“医生按这个值今天做腹部B超能看到宫内宫外吗？”

张晓医生解答了我的疑问：“也就是说我们今天去做阴超的话，其实没啥影响。”

张晓医生还告诉我：“您的资料我们已经收集，主任现在正在忙，我已把您的信息发给他，等他忙完了立马给您回复，希望你能够耐心等待。”

几天后，张晓医生回复：“是的，没啥影响，如果真有问题，其实和阴道B超也没关系。”

当我再次询问：“医生您好，怀孕的孕周是从末次月经来的那天算的吧？”张晓医生耐心地回答：“是的，从末次月经算，现在四周多了，还有31号呢，而且今天已经4号了。”

最后，张晓医生告诉我：“问诊已结束。”

服务已结束，后续如您有任何病情变化或不适，请及时上线咨询或线下医院就诊。

那是一个阳光明媚的午后，我，一个对生育问题充满焦虑的普通女性，第一次踏入了这家名为“京东互联网医院”的线上问诊平台。

我预约了一位来自生殖健康与不孕症科的专家。在等待专家的间隙，我浏览着过往的问诊记录，心中暗自期待着这次线上问诊能给我带来一线希望。

专家很快就接入了我的视频咨询。她温和的笑容和专业的态度让我感到安心。我向她详细描述了我的病情：卵泡发育正常，但无法正常排出。专家耐心地听我讲述，不时地点头，让我感到自己的问题并非无解。

然而，当提到能否使用枸橼酸氯米芬片时，专家的回复让我有些失望。她建议我前往当地医院生殖医学中心门诊就诊，完善相关检查，并根据检查结果决定是否用药。我虽然有些沮丧，但也能理解专家的严谨态度。

在与专家的沟通中，我深深感受到了她对患者的关爱和责任感。她不仅给出了专业的建议，还耐心地解答了我提出的每一个问题。我感到，虽然我不能立刻得到解决问题的方法，但至少我找到了一个可以信赖的专家。

虽然这次线上问诊没有给我带来预期的结果，但我对未来的治疗充满信心。我相信，在专家的指导下，我一定能够克服困难，实现自己的生育愿望。

感谢京东互联网医院，让我在繁忙的生活中也能享受到优质的医疗服务。

那是一个普通的周末午后，我坐在电脑前，心情忐忑地打开了我的互联网医院账号。屏幕上跳出了那位温柔可亲的医生，她就是我的生殖健康顾问，一个在我孕育之路上的引路人。

“您好，我是医生，很高兴为您服务。”医生的声音透过屏幕，温暖而亲切。

“医生，我和我丈夫都查过染色体了，结果都正常。”我有些沮丧地说。

“是母体的原因吗？”我疑惑地问。

“根据你们的检查结果，染色体没有问题，可能是卵泡质量的问题。”医生耐心地解释。

“那我们还想再尝试一次，有什么措施补救吗？”我急切地追问。

“再拼一次胎停机率也很大，你丈夫和他前妻怀孕一次也是胎停，和你怀孕两次都是胎停，他需不需要去做个检查？”医生提出了疑问。

“这些事情真的很烦躁，生过两个孩子都挺好，总感觉现在不大，感觉各方面都挺健康，从这两次怀孕胎停感觉真高龄了。”我无奈地说。

“你要不要去查下卵子质量或者卵巢功能？”医生关心地问我。

“是卵泡质量。”我回答。

医生的建议让我感到一丝希望，虽然我知道这条路不会容易，但我愿意尝试。

通过互联网医院，我不仅得到了专业的医疗建议，更感受到了医生们那份无私的关爱。在这个信息化的时代，互联网医院为我们提供了便捷的医疗服务，让我在求医的路上不再孤单。

时间回溯到六月份，那是我人生中一段特殊的经历。由于一些健康问题，我开始了我的医疗之旅。在这个旅程中，我遇到了一位来自生殖健康与不孕症科的医生，他给了我很大的帮助。

那天，我通过互联网医院预约了这位医生。在对话中，我向他描述了我的病情，包括内膜薄、腺肌症和卵巢囊肿。医生详细询问了我的症状，并告诉我，尽管情况有些复杂，但我们有办法。

医生告诉我，我会进行三代检测，这是为了确保治疗的安全性和有效性。在等待检测结果的日子里，我焦虑不安，担心结果可能不尽如人意。但医生一直给我鼓励，让我保持积极的心态。

终于，结果出来了。医生告诉我，情况确实有些严峻，但并不是没有希望。他建议我进行一些治疗，并告诉我需要注意的事项。我感到非常感激，因为他的话语给了我力量。

在治疗过程中，我遇到了一些小问题，比如取卵后月经提前和腹部疼痛。我再次通过互联网医院咨询医生，他耐心地解答了我的疑问，并告诉我如何处理这些情况。

这次经历让我深刻体会到了医生的专业素养和人文关怀。他不仅给了我专业的医疗建议，还给了我很多心理支持。在这个过程中，我学会了如何更好地面对自己的病情，如何调整心态，如何积极应对生活中的挑战。

如今，我已经完成了大部分治疗，虽然前方还有很长的路要走，但我相信，有医生的帮助，我一定能够战胜病痛，迎接美好的未来。