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乳痛——年轻女性乳痛
28 岁的小秦最近总是闷闷不乐,刚换了工作,还没能适应新环境,频频加班又让她身心俱疲,更让她担心的是,双侧乳房疼痛越来越频繁,程度也比之前重了,之前只是偶尔隐隐作痛,现在还经常会伴有刺痛。小沈非常着急,该不会是有什么大毛病吧,她决定到医院好好检查一下,乳腺 B 超、钼靶都做了,可医生告诉她结果仅仅是乳腺增生,育龄期女性非常常见,不需要特别处理。小秦搞不懂了,痛是实实在在的,怎么能坐以待毙呢,于是找到了华山医院中医乳腺专病门诊的弓唯一医生,一番望闻问切后,王医生给小秦开出了方药,仅仅两周乳痛就明显缓解,小秦又可以精神百倍的投入工作了。
乳痛——老年女性乳痛
乳房疼痛对于 73 岁的陈阿姨来说并不陌生,年轻的时候就曾经因为反复乳痛看过中医,当时治好了,但让她没想到的是人老了老了,怎么又生上小姑娘的毛病了呢?不是生肿瘤了吧?平时血压就容易波动,动不动就上火,现在又加上乳房疼痛,这些身体上的不适让本应安享晚年的陈阿姨颇为苦恼。来到华山医院中医乳腺专病门诊,医生做了全面的检查,排除了她担心的肿瘤,并告诉她,乳腺受到激素水平影响,激素的上升和下降都会引起乳腺组织发生变化,从而引起乳痛,所以乳痛可不是小姑娘的专属,阿姨妈妈也有可能患上乳痛。好在经过中医药治疗,陈阿姨的乳痛已大为缓解,她又能开开心心的出门旅游了。
还是乳痛——术后乳痛
34 岁的赵女士最近动了个乳腺纤维瘤手术,手术很成功,创口小,也没有术后感染,但不知为什么,手术后赵女士总觉得哪里不对劲,先是创口的地方偶尔有一丝丝的疼痛,又由于创口距离乳头比较近,后来发展到乳头也开始刺痛,而且经常在晚上发作,甚至会影响睡眠。纤维瘤切掉了,乳痛却找上门来,这可如何是好?无奈之下,赵女士找到了华山医院中医乳腺专病门诊的弓唯一医生,经过辨证论治,弓医生判断赵女士是由于瘀血内停引起的乳痛,活血化瘀治疗后乳痛竟完全消失,赵女士终于可以安然入梦了。
乳房疼痛是妇女的常见症状,受不良的生活方式、饮食习惯、心理环境等的影响,近年来乳痛发生呈上升趋势,中医乳腺专病门诊常可见到这类患者前来就诊。乳痛性质多为隐痛、胀痛或刺痛,可放射至腋下、肩部及上肢。轻者疼痛可忍,重者影响穿衣睡眠。相当一部分女性经乳腺超声、钼靶等检查后,现代医学认为无需特殊干预,动态观察即可。但如以上几则病例所述,疼痛往往影响患者的日常生活,并对情绪心理造成负面影响。
乳房疼痛在中医学中属于“乳癖”范畴,乳房的生理活动以肝为枢纽,与脾胃、肾及冲任二脉关系密切,总的治疗原则为疏肝理气、活血止痛。中医综合治疗乳房疼痛经济方便,方法多样,中药内服配合穴位敷贴、耳穴埋豆等,疗效肯定,故在治疗乳痛方面优势明显。
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蒲公英别名谷谷丁、婆婆丁、黄花苗、黄花地丁、奶汁草等,为菊科蒲公英属多年生草本植物。蒲公英茶使用的是切细且干燥的根或叶子,含有丰富的维生素和矿物质,有强化肝脏的作用,能降低胆固醇。蒲公英味甘,微苦,有清热解毒、利尿、缓泻、退黄疸、利胆等功效.
中药治病,多数利用的药物本身的偏性。而蒲公英则寒性较大,所以在中药分类里,蒲公英被归为清热药。
蒲公英太能繁殖了,全国各地均产,药用为带根的全草。11~12月之间采挖,洗净,晒干为最好。
功效:清热解毒、消肿散结、利尿通淋。用于疔疮肿毒,乳痈,目赤、咽痛、湿热黄疸,热淋涩痛等。
蒲公英作为日常养生保健之用,也非常好!关于蒲公英的食疗,感兴趣的朋友可以留言讨论!
简单用一些主成分为蒲公英的中成药来说明它的强大的清热消肿的功效。
想必好多产妇在哺乳过程中,大多出现过乳腺炎的问题。高热,疼痛。除了用西药头孢抗生素以外,多数医生会给开蒲公英冲剂,很快就能退热消肿。可见蒲公英清热消肿的功效是非常强大的,已经成了治疗乳腺炎,特别是急性乳腺炎的良药。
还是依赖于蒲公英的寒性,发挥清热解毒作用。对于感冒引起的发热、上呼吸道感染、急慢性支气管炎、急性扁桃体炎等都有很好的清热解毒作用。如果配合绿豆熬汤,则效果更佳。
蒲公英的抗炎、清热功效上面已经讲过。归胃经,对胃热胃炎也有良好的疗效。要说明的是,蒲公英既能清胃热又不伤胃。青壮年的胃炎、胃溃疡等胃部疾病,大部分是胃热所致。
对于一些疮疖疗肿,恶疮,甚至是蛇螫肿毒,把蒲公英捣烂,敷上,能起到很好的消肿作用。
蒲公英功效如此之多之强大,也得到了现代医学的验证,特别是它的抗菌作用,抗乙肝病毒作用、通乳作用,抗肿瘤等作用。
注意:蒲公英也不是任何人都能用的,因为它的寒性较大,非实热证禁服。
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宫颈癌是妇科比较常见的恶性肿瘤,是危及女性身体健康的一种疾病。随着人们对健康的重视,现在很多单位的女性体检项目中都有关于宫颈癌癌前病变的筛查项目,也就是我们常说的TCT、HPV等检查。
经研究表明,宫颈癌是由于人乳头瘤病毒的长期感染人导致的。而人乳头瘤病毒并不仅仅是单纯的一种病毒,它有很多亚型,其中有几十种亚型是引起宫颈癌的高危因素。所以,近年来市面上所说的HPV疫苗就是针对这些高危因素中的部分亚型而产生的。
在临床上很多病人来了都紧张的说身边有人检查HPV阳性,这个是不是不很严重呢?会不会发展成宫颈癌呢?还有“听说疫苗只有“处女”才可以打 ,是不是真的呢?”“打了疫苗,一定不会的宫颈癌吗?”等等担忧。前几天就见到这样一个病人,在常规筛查HPV后,拿到结果显示阳性,很紧张,紧张到失眠了好几天,觉得自己的问题很严重,在进一步阴道镜检查后拿到结果显示没有大问题才放下心来。
首先,我们所说的HPV阳性仅仅是HPV中一种或者其中几种亚型。有高危型的,也有低危型的。一般大多数的女性hpv 阳性是一过性的。有的人会在8-12个月自然清除,低危型的甚至不用药也会自然消除。而一小部分尤其是高危型感染的女性会长期持续HPV 阳性,继而发展为宫颈癌。
其次对于“只有处女才能打HPV疫苗”的说法是不准确的。一般从理论上来说,HPV疫苗最好是在没有性生活的25岁以上的女性注射的效果最好。但是只要是处在育龄期的高发期女性,在筛查HPV阴性的前提下,都可以注射。
现在市面上多见的是二价和四价的疫苗,二价疫苗注射说明上指明,适合9-25 岁无性生活或者HPV检查阴性的女性。而四价疫苗则适用于20-45 岁无性生活或者HPV检查阴性的女性。
最后,很多人关心:打了疫苗一定不会得宫颈癌吗?其实,HPV有很多亚型,疫苗只是针对它所针对的亚型有预防的作用。比如二价的疫苗主要针对16和18两个亚型。四价主要是针对16、18、6、11等四个亚型。
并且,宫颈癌的发病原因除了人乳头瘤病毒外还包含有其他因素。所以,不能说打了HPV疫苗高枕无忧了。因此建议即使是打了HPV疫苗,无论是几价的,都不能掉以轻心,最好还是定期去正规的医院接受宫颈癌的防癌筛查,真正做好预防工作。
睾丸肿大的原因主要包括睾丸肿瘤、睾丸炎、睾丸结核、睾丸损伤、睾丸鞘膜积液、精索静脉曲张等。不同的病因治疗方法不同,应根据具体情况而定,可能是药物治疗,也可能需要手术治疗。1.睾丸肿瘤:这是一种较为严重的疾病,通常需要进行手术治疗。2.睾丸炎:通常伴有疼痛、发热、下腹部疼痛等症状,需要及时就医,进行消炎抗菌治疗。3.睾丸结核:这是一种由结核杆菌引起的疾病,通常需要进行抗结核治疗。4.睾丸损伤:由于睾丸外伤或撞击等原因导致,需要注意阴囊部位的保护,避免过度用力等运动造成损伤。5.睾丸鞘膜积液:这是一种较为常见的疾病,通常需要通过手术治疗。6.精索静脉曲张:通常伴有睾丸疼痛、下腹部疼痛等症状,需要及时就医,进行手术治疗。如出现睾丸肿大的症状,建议及时就医,并在医生指导下进行相应治疗。
孤独症属于广泛发育性疾病,是其中最常见、最有代表性的疾病,多起病于婴幼儿时期,以社会交往障碍、语言交流障碍、刻板重复行为作为主要临床表现,约70%的患儿同时伴有精神发育迟滞。能够导致孤独症发生的病因有很多,包括遗传学因素、病毒与免疫学因素、神经生化与神经内分泌因素、脑结构与脑电生理学因素、围生期因素、社会心理学因素等。
一、孤独症的发病原因
遗传学因素:有研究证实,孤独症与遗传因素高度相关,遗传率高达80%~90%。
病毒与免疫学因素:病毒可能潜伏在中枢神经系统内,把其DNA整合到宿主DNA上,翻译出异常蛋白质,作为异体抗原,它们可能刺激机体的免疫系统进行免疫应答。
神经生化与神经内分泌因素:孤独症的神经生化问题也就是研究突触和中枢神经递质的问题,由于脑能神经递质发育不成熟,可导致患儿行为和精神异常。
围生期因素:围生期损害,如出生时窒息、缺氧、脑轻微损伤等,在患儿的发病中起到一定程度上的辅助作用。
社会心理学因素:有研究证明,孤独症不是任何单独的社会学和心理学原因引起的。孤独症是一种广泛发育性障碍,儿童发育和成长的家庭和社会环境因素都会影响儿童的言语、社会技能的获得和发展。
二、哪些人群好发孤独症?
有家族史者:孤独症具有遗传性,有家族史的人更容易患孤独症。
免疫功能紊乱者:各种原因导致的免疫功能紊乱都有伤害脑组织的可能,从而诱发孤独症。
神经发育异常者:有研究显示,孤独症患儿存在神经的结构和功能的异常。
三、哪些因素容易诱发孤独症?
母孕期的不利因素:比如高龄产妇、怀孕期间出现过先兆流产、病毒感染、围生期发生过缺氧等。
环境因素:在患儿大脑发育的关键时期,其生活环境及社交与孤独症的发病密切相关。
四、孤独症和自闭症的区别
孤独症和自闭症的区别,自闭症患者会表现的孤独离群不会与别人建立一些联系,就是不愿与人说话。孤独症它是一种特殊的精神疾病,主要是指在婴幼儿时期的自闭现象,引起孤独症的原因有遗传因素和胎儿在子宫里的环境因素以及营养因素等等,而自闭症属于发育过程中出现的疾病,患者会出现社会交流问题,一般表现在缺乏和别人的交流或者一些交流的技巧,甚至和父母之间也缺少一种安全的相互依恋的关系等,非常严重的,还会出现语言交流的问题,患者还会出现一些呆板的行为而且重复的出现。
运动后睾丸疼的原因较多,可能是比较正常的生理现象,也有可能是精索静脉曲张、睾丸扭转等因素导致。
1.正常生理现象:在运动的过程中,腹腔内的压力可随着运动缓慢增加,压力可传递到阴囊内部,进而导致阴囊内压力升高。在运动完以后,腹腔内的压力还没有完全消退,所以可产生压迫性疼痛。这种疼痛一般比较轻微,且在休息后可消除。
2.精索静脉曲张:运动的时候,局部血液循环加速,静脉回流负荷增加,导致血液反流加重。这种情况可加剧静脉曲张的症状,进而导致阴囊睾丸附睾部位出现疼痛感。
3.睾丸扭转:在运动的时候,比较剧烈,可导致睾丸出现扭转的现象,血液无法正常供应给睾丸组织,可导致组织出现缺血性坏死的症状,也会引发疼痛感。
一旦运动后睾丸出现疼痛,且持续加重,需尽快到医院就诊,明确诊断后进行合理治疗。
二仙汤,一个神奇的中医处方。一个患者服用这个处方之后,取得的效果,也让我惊讶半天。她说,她服用这个处方,真正成仙了,感觉飘飘欲仙的样子。这个患者太逗了,明显用错词了,今天就将错就错,聊聊这个患者和这个处方。
患者姓,一哥们的小学同学,也算是绕了半天的熟人了。当过兵,人长的漂亮,气质也好。有一点不幸,就是丈夫早逝。她一个人把孩子拉扯大也是不容易。她经常找我看病,由于不在一个年龄阶段上,所以很少聊到她那时候的工作啥的。
前几天,来找我看病,和以前一样,她说快要死掉了,整个人都不好了。我就问她怎么回事,得到的答复是整个人都不好。腰疼腿疼,出汗,心烦,容易发脾气,等等吧。
这是中医大夫擅长治疗的一类疾病,就是找不到具体原因,没有器质性病变。但是就是不舒服,整个人都觉得不舒服那种。但是我心里知道,这叫更年期综合征,女性到了一个阶段之后就很难避免的一道坎。
失眠、多梦、心慌、心烦、出汗、早晨起来手胀、胆小、全身关节会疼痛等等吧,该有的全部都在她身上表现出来了。
治疗很简单,我经常开的处方:生龙骨、酸枣仁、知母、黄柏、当归、仙灵脾、巴戟天、仙茅,偶尔还会加上柴胡和连翘。学会中医的人都知道,这是二仙汤加减。所谓的二仙,就是因为里面含有仙茅和仙灵脾。
吃了一周,觉得不错,基本上不舒服都没有了。然后她问我这个方子叫啥呀,我说叫二仙汤。她来了一句,怪不得吃了感觉这么好,飘飘欲仙的感觉!
附二仙汤,中医方剂名。出自《妇产科学》。具有温肾阳,补肾精,泻肾火,调理冲任之功效。主治肾阴、肾阳不足而虚火上炎之更年期综合征,高血压病,肾炎、肾盂肾炎,尿路感染,闭经。
二仙汤方解:温肾阳,补肾精,泻肾火,调冲任。主妇女月经将绝未绝。周期或前或后,经量或多或少,头眩耳鸣,腰酸乏力,两足欠温,时或怕冷,时或轰热,舌质淡,脉沉细者。现用于妇女更年期综合症、高血压、闭经,以及其它慢性疾病见有肾阴、肾阳不足而虚火上炎者。
俗话说:牙疼不是病,疼起来真要命。前几天一患者因牙痛来石家庄一家医院就诊,来时患者表情痛苦,手捂着半边脸,在交谈的过程中可闻到患者口里散发着的异臭味,也就是俗称口臭。
检查口腔牙龈红肿,有出血的迹象,同时患者舌红、苔黄、脉数。这些表现都是胃火牙疼的症状。询问其工作性质,患者自述由于工作原因应酬较多,经常性饮酒,这些也是最容易引起牙疼的直接因素。
牙痛是很常见的疾病,是指牙齿因各种原因引起的疼痛,为口腔疾患中常见的症状之一,可见于龋齿、牙髓炎、根尖周炎、牙外伤、牙本质过敏、楔状缺损等。
主要表现为:牙龈的红肿疼痛、有时遇冷热食物会刺痛、面颊部有肿痛感等。牙痛大多由某些炎症和蛀牙或折裂牙而导致牙神经感染引起的。牙痛有上牙痛和下牙痛的区别,上牙痛一般是由于胃火大引起。中医认为,牙痛多是由于感受风邪、胃火炽盛、虫蚀牙齿等原因所致。
众所周知,多食油腻食物可损伤脾胃,致脾胃运化失司,在胃内产生积热,胃火旺可影响经络足阳明胃经,而足阳明胃经走向经过上牙齿,引起牙痛。其表现为牙龈肿痛、口臭,或牙宣出血等。
对于胃火所导致的牙痛运用中药效果不错。《类证治裁》中提到“治六腑火,胃火牙疼,颐肿,清胃散。”可视情况而加减药物,治疗胃火旺可用黄连、升麻、栀子、石膏以清热解毒,泻火;生地黄、牡丹皮以凉血清热。
此外,治疗牙疼也可选取针灸针刺治疗,主要以足阳明胃经为主穴位,针刺选取患侧穴颊车穴、太阳穴、曲池穴、内庭穴,对侧合谷穴,当用毫针泻法给予治疗。
预防胃火旺,我们应该注意些什么呢?
1.多饮水。忌贪冷饮重伤脾胃,要喝温水,水中可搭配薄荷、金银花、菊花等。
2.清淡饮食。上火时应少吃油炸类食物,花生、松子等坚果,多食蔬菜等低热量食物。
3.养成刷牙的良好习惯。饭后要漱口,晨起及睡前要刷牙,每次至少3分钟,最好是用温水刷牙,能更好地保护牙齿,如果长时间用冷水刷牙,容易导致牙齿变得敏感。
4.可采用刮痧疗法以祛胃火。
老张体检查出来有高血压,就自己去药店买了朋友推荐的一种降压药吃,前阵子老张总觉得没什么力气,很容易疲劳,刚开始老张以为是没有休息好,后来休息两天之后症状不仅没有好转,还越来越加重了!
老伴感觉不对让老张去医院查一下,老张去医院检查之后发现是低钾血症。医生经过对症处理补钾之后,老张的症状才好转。
医生询问了老张病史之后,才知道老张自行服用了含有噻嗪类利尿剂的复方降压药,医生推测老张的低血钾应该跟他吃的降压药物有关。医生嘱咐他不要自行随意用药,给他调整了降压药物之后,老张就出院了,之后复查再也没有出现低血钾了。
很多高血压朋友都关心:哪些降压药物会导致低血钾呢?低血钾有什么表现呢?这里回答如下。
哪些降压药物会导致低血钾?
钾是我们人体必须的化学元素之一,主要是用于维持心肌细胞的正常功能和神经肌肉的兴奋性。一般健康成年人血浆中测得的钾浓度为3.5~5.5mmol/L,而对于低于正常值3.5mmol/L以下的血钾,临床上叫做低钾血症。有些降压药物由于影响肾脏对钾离子的排出功能而导致高血钾或者低血钾,导致高血钾的降压药物有普利类药物、沙坦类药物、保钾利尿药等。而导致低血钾的降压药物主要有以下两种:
(1)髓袢利尿药
利尿药可以促进电解质和水从体内排出,增加尿量,消除水肿,来达到减轻血容量降压的作用。髓袢利尿药,主要有呋塞米、布美他尼等。主要作用部位在髓袢升支粗段,可以产生强大的利尿作用,在利尿的同时增加钠、钾、镁、钙等多个电解质的排泄,所以会有导致低血钾的副作用。
(2)噻嗪类利尿剂
噻嗪类利尿药,比如我们常说的氢氯噻嗪、还有一些复方降压药物,比如老张吃的珍菊降压药,都含有氢氯噻嗪。这类药物作用于髓袢升支远端和远曲小管近端,由于抑制钠和氯的重吸收而起到排钠利尿的作用,而且由于钠在远曲小管和集合管的钠浓度,使得钠和钾的交换增多,所以钾的排泄增加,长期服用就会导致低血钾。
低血钾有什么表现?
轻度低钾血症一般没有明显的症状,有些患者可能会出现乏力、易疲劳、肌肉痉挛、心动过速、房性或室性期前收缩等非特异性症状,但这些症状一般不会很严重,往往容易被忽视。常见低血钾表现有4个:
1)疲劳、肢体乏力
由于低血钾可以引起患者的神经系统出现问题,缺钾早期可能仅仅有疲劳感,渐渐到后期会出现肌无力以及软瘫,特别是在晚间以及过度劳累之后,四肢的肌肉会出现麻木、乏力,患者不能站立以及行走。
注意缺钾时肢体乏力是对称的,左侧和右侧同等程度。这一点和中风不同,脑中风时通常是单侧肢体乏力。
2)食欲不振、恶心
一直处于低血钾状态时,消化系统也有体现,患者的肠道蠕动减慢,患者会出现腹胀、恶心、食欲减退以及便秘的现象,严重者会出现麻痹性肠梗阻。
注意,消化道疾病也会加重低血钾症状,比如呕吐、腹泻后人体内钾会丢失很多,高血压患者尤其需要当心。
3)心悸、胸闷等不适
低血钾可以使患者心肌的活性出现降低,出现各种心律失常以及传导阻滞,部分患者会有心动过速的现象,严重的会出现室性心动过速以及室颤,甚至心脏骤停导致死亡。此时如果做心电图,通常有QT间期延长、ST段低平等特异表现。
4)呼吸不畅甚至呼吸困难
如果出现严重的低钾血症,会导致呼吸肌无力,进而呼吸困难,危及生命。
因此,所以高血压、心脏病患者,切记要注意监测自己的电解质情况,如果出现肌肉痉挛、四肢无力、心里觉得紧张或者不舒服的感觉时,及时去医院检测血钾水平,查明原因,尽早治疗,不可疏忽大意!!!
低血钾时,如何补钾?
当出现明显低血钾症状时,如果是轻度低血钾,可通过口服含钾补充剂补充,重度低血钾需要静脉补钾,这些需要医生密切监护下使用!
高血压患者平时没有低血钾症状,需要注意均衡饮食,适当吃富含钾的食物,含钾高的食物包括荞麦、红薯、玉米等主食,菠菜、芹菜、莴苣、甘蓝、西蓝花、豌豆、西红柿等蔬菜,香蕉、橘子、杨桃、桃子等水果均富含非常多的钾。
总之,一些降压药物长期服用会影响钾离子的排泄,从而导致低钾血症的发生。如果出现乏力、疲劳、肌肉痉挛等症状,长期用药的高血压患者就要引起重视,及时就医,不要延误病情。
孕14周出血但没有腹痛可能是先兆流产、胎盘异常、子宫息肉等因素导致。需根据不同的病因,采用一般治疗、药物治疗等方法进行处理。
1.先兆流产:是指妊娠28周前出现少量阴道流血,随后出现阵发性腹痛或腰背痛的现象,所以在早期时孕妇仅出血少许的阴道流血而没有腹痛感。首先孕妇要注意适当休息,严禁性生活,合理补充营养物质,适当补充维生素E、复合维生素、叶酸等。其次,也可在医生指导下,服用孕激素药物进行缓解,如地屈孕酮胶囊。
2.胎盘异常:胎盘异常是指胎盘位置、形态、功能等出现异常,如胎盘早剥、胎盘前置等,都可引起出血,部分情况下可能无痛。对于出现胎盘早剥的患者,需及时到医院就诊,医生一般会连续监测胎心以判断胎儿宫内情况,如果病情轻微,以外出血为主,宫口扩张,可通过阴道分娩终止妊娠。
3.宫颈炎:是子宫颈阴道部以及宫颈管黏膜的炎症,可导致患者出现阴道分泌物增多、阴道异常出血的现象,所以也可导致孕14周出血但没有腹痛。对于轻微的宫颈炎,一般不需要进行特殊的治疗,可以暂时观察为主,但需要做TCT和HPV的检测,确定没有病变后可以等到生产结束后再治疗。如果是急性子宫颈炎,可谨遵医嘱,服用抗生素药物治疗,如头孢克肟分散片、阿莫西林胶囊等,对胎儿的影响较小,能够控制急性感染。导致孕14周出血但没有腹痛的原因比较多,需尽快到医院就诊,根据患者的具体症状和病情,选择合适的方法进行治疗。
患过尿路感染的人可能对这种经历似曾相识:频繁出现尿意、排尿时淋漓不尽、尿液排出身体时会有灼热或刺痛感。
这种病除了让人不能畅快排尿,还特别喜欢纠缠女性,约50%女性一生中曾患有泌尿道感染。
6月16日是“泌尿健康日”,《生命时报》采访专家,解读为什么尿路感染爱找上女性,并教你一套泌尿系统防护法。
受访专家
中国中医科学院西苑医院男科主任 郭军
南方医科大学南方医院肾内科主治医师 张镭
正常情况下,肾脏不断产生尿液储存在膀胱,由膀胱排尿的同时冲洗尿道。尿液在正常健康的泌尿系统中是无菌的,但尿道口是人体对外的自然开口之一,难免会有细菌或其他微生物由此进入泌尿道。
当外部病原菌由尿道口逆行而上并在尿路上“定居”,就会形成泌尿道感染。相比男性,女性更易患泌尿疾病,主要取决于3个生理因素:
尿道位置
女性尿道短,仅约3~5厘米,细菌易上行侵入膀胱。另外相比男性,女性的尿道口大,距阴道、肛门也较近,因此尿路上皮细胞对细菌黏附性及敏感性更高。
激素变化
女性月经期、绝经期性激素变化、尿道黏膜改变,均有利于病菌定植。
孕产期子宫增大
孕妇比普通女性患病率更高,孕激素分泌致输尿管蠕动减弱,子宫增大压迫导致尿流不畅,都是孕妇易感染的原因。
据世界卫生组织的调查报告显示,对于成年女性而言,最常见的疾病不是感冒,而是泌尿道感染和生殖道感染。
研究资料显示,成年女性泌尿道感染的发生率高于男性8~10倍,而与此相关的生殖道感染的患病概率达到61%。
美国国家女性健康信息中心列举了泌尿道感染的7种诱因:
! 解手后,卫生纸从后往前擦拭
解手后不正确的擦拭方式,大幅增加尿道被污染的风险。加上女性外阴部汗腺丰富,容易使外阴局部长时间潮湿,细菌乘虚而入。
! 憋尿时间太久
长时间不排尿,会使细菌在尿道里滋生。憋尿还易造成上行性尿路细菌感染,严重的甚至造成肾盂肾炎。
! 患糖尿病
糖尿病患者由于内分泌紊乱,机体抵抗力下降,多种感染的风险都会增加。其中泌尿道感染非常常见,达到16%~35%。
! 患尿路梗阻
输尿管及肾结石、尿道狭窄等均可引起尿液潴留,使细菌容易繁殖而产生感染。
! 雌激素水平降低
例如停经后,老年女性雌激素分泌功能减退,导致阴道、尿道萎缩性变化,使她们更容易出现排尿困难、尿急和尿路感染。
! 近期做过尿道插管及器械检查
导尿、膀胱镜检查、泌尿道手术等可损伤黏膜,并把前尿道的致病菌带入膀胱或上尿路而致感染。
! 性生活频繁或不注意卫生
性生活引起的女性尿路感染较为普遍,特别是新婚女性发生率很高,一项来自台湾的调查显示,约四分之一女性发生过“蜜月膀胱炎”。
泌尿感染产生的不适感,让不少人坐立难安。出现以下排尿的异常变化,就该警惕患上了泌尿系统疾病。
+尿频
一般来说正常成人白天排尿4~6次,夜间0~2次,次数明显增多称尿频。尿频可以由很多原因所导致,比如大量饮水。
病理情况下,糖尿病、尿崩症、急性肾功能衰竭多尿期等也会使排尿次数增多但尿量正常。
排尿次数增多而每次尿量减少,或仅有尿意并无尿液排出,可能是膀胱或尿道炎症或结石等。
+尿急
尿急是指不能自控排尿,尿意一来,即需排尿;或排尿之后,又有尿意,急需排尿,不及时排尿,则会尿湿内裤。
尿急一般见于炎症、结石、异物、肿瘤、高温环境所致的尿浓缩、神经源性膀胱或精神因素等。
+尿痛
尿痛是炎症最直接的反应,一般较为剧烈,病人排尿时尿道或耻骨上区、会阴部位疼痛。
根据尿痛的特点,可简单判断不同类型的感染:
泌尿系统感染还会出现尿液异常,常见的有细菌尿、脓尿、血尿和气尿(即排尿时尿中出现气体,多由气肿性膀胱炎或气性肾盂肾炎所致)等。
尿路感染是病原菌造成,因此做好防护并提高抵抗力,才能避免泌尿系统生病。
注意阴部卫生
勤用淋浴,勤换内裤。平时还应经常用水清洗外阴。
内裤以全棉为佳,且不宜过小或过紧,还要每天更换。避免长期使用卫生护垫。
多喝水
每天大量饮水,及时排尿,能避免细菌在尿路的繁殖,这是预防泌尿系统感染最实用有效的方法。
夏季天气热出汗多,补充水分格外重要。建议每天至少饮水2000毫升,并保持每2~3小时排尿一次,这样可大大降低泌尿系统感染的风险。
内衣选纯棉,少穿紧身裤
夏天穿牛仔裤、紧身内衣,对泌尿道健康会产生不利影响。女性要避免使用对尿道有刺激性的用品。
出现泌尿道感染的人可以用热水袋敷下腹部,这种方法有助于缓解膀胱的压力和不适。