体检时，很多人都对化验单上血脂指标异常敏感。但面对密密麻麻的数值，一些人有心无力。

 

 

数据显示，我国1/3成年人血脂异常，大部分人对高血脂的了解程度远远不够。

 

《生命时报》特邀权威专家，教你看懂化验单上的重要指标。

 

受访专家

国家心血管病中心社区防治部主任   王增武

中南大学湘雅医院心内科主任  余再

 

我国1/3成年人血脂异常

 

中国高血压调查研究组2019年公布的最新研究结果显示，我国35岁以上人群中，血脂异常患病率达34.7%。

 

 

本次研究在分析了2012~2015年我国东、中、西部不同地区，共计近3万名35岁以上人群的数据后发现：

 

居民最常见的血脂异常类型是高密度脂蛋白胆固醇偏低，占19.2%；其次是高甘油三酯血症，占14.1%；有7.5%的居民总胆固醇水平偏高；6%的人低密度脂蛋白胆固醇升高。

 

此外，有高血压的人中，41.3%存在高脂血症，糖尿病患者合并血脂异常的比例高达53.1%，但这两类患者对血脂异常的治疗率分别仅为13%和16.4%。

 

化验单4个指标里这项最关键

 

血脂异常与否，主要看四项指标：总胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇和甘油三酯。

 

不同的医院正常参考范围有轻微的差别，大都按照《中国成人血脂异常防治指南》的血脂异常参考标准，可以据此测定一下。

 

 

最危险因素：低密度脂蛋白胆固醇

 

在四项指标中，低密度脂蛋白胆固醇是动脉硬化的最主要危险因素。

 

无其他风险因素人群，最好控制在0~3.4毫摩尔/升。

 

与心血管病风险呈负相关：高密度脂蛋白胆固醇

 

男性高密度脂蛋白胆固醇为0.96~1.15毫摩尔/升、女性为0.90~1.55毫摩尔/升。

 

高密度脂蛋白胆固醇与低密度脂蛋白胆固醇的比值也是评估风险大小的重要因素，两者的差值越大，风险越大。

 

最易受饮食影响的指标：甘油三酯

 

正常人的甘油三酯为0.56~1.7毫摩尔/升。

 

只要饮食中摄入的脂肪多一点，甘油三酯水平就会升高；反之，降低高脂食物摄入，偏素饮食，该数值就会下降。

 

  血脂“正常”不代表健康

 

别高兴得太早，就算你的指标在“正常范围”内，也未必代表健康，需要因人而异。

 

• 一要看年龄，年纪越大，血脂异常风险越高。
• 二要看高危因素，如果已经患有冠心病、糖尿病、高血压等疾病，或发生过心梗、中风的患者，血脂目标值要求更严格，低密度脂蛋白要低于1.8毫摩尔/升。

 

 

当然，血脂也不是越低越好。

 

没有高血压、糖尿病、冠心病等高危因素的人，血脂低容易营养不良，出现头晕、疲劳、脸色苍白等症状，继而引发慢性疾病，对人体威胁也很大。

 

积极地调整血脂：

 

调整血脂的首选方法是改善生活方式，主要包括科学膳食和增加运动。

 

科学膳食不等于不吃脂类食物，而是要根据个人日常消耗的多少“量出为入”，同时保证饮食种类多样性。

 

 

总体原则是：

• 少吃胆固醇含量高的食物，如动物内脏、肥肉等；
• 有助降脂的食物如豆制品等，可适当增量；
• 增加果蔬的摄入量和摄入种类；
• 烹调时多蒸煮炖，少煎炸。

 

5种情况需服降脂药

 

并不是所有血脂超标，都能通过节制饮食和运动锻炼来控制。以下几种情况中，只有规律服用降脂药才能将血脂降下来。

 

1.节制饮食、中等强度运动3个月~6个月，血脂仍高

 

低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）是血脂中最重要的指标。

 

节制饮食和运动锻炼只能使血脂降低5%～10%，而降脂药能使血脂降低30%～50%。

 

血脂轻微升高的人可以通过节食和锻炼控制血脂，但血脂明显升高的人只能通过药物来降脂。

 

 

2.血脂显著升高的中青年人（LDL-C大于3.4毫摩尔/升）

 

普通人50岁以前患冠心病的可能性很小。家族性高胆固醇血症的人由于基因缺陷血脂显著升高，患冠心病的年龄明显提前。

 

因此，血脂显著升高的人即使年纪不大也需要服用降脂药减少患冠心病的可能性。

 

3.血脂偏高的高血压患者（LDL-C大于2.6毫摩尔/升）

 

高血压会导致血管内皮功能受损，血管内膜的完整性被破坏。高血压患者更应重视血脂。

 

4.血脂正常的冠心病患者

 

冠心病患者即使血脂正常，随着年龄的增长，血管狭窄程度还是会不断加重。

 

降脂药可以有效延缓血管狭窄的进展，还可以稳定动脉硬化斑块，降低心肌梗死的风险。

 

做了支架的患者更要坚持服降脂药，可减少支架内再狭窄。

 

5.血脂正常的糖尿病患者

 

糖尿病人血管老化得特别快。

 

糖尿病被公认为是心血管疾病的极高危人群，因此即使血脂不高也必须服降脂药。

一、要查骨质疏松，抽一管血，看看血钙低不低就行了，对吗？

 

不能把低血钙与骨质疏松划等号，事实上，绝大多数骨质疏松症患者的血钙并不低，这是由于当尿钙流失导致血钙下降时，会刺激甲状旁腺激素（PTH）分泌，动员骨钙入血而使血钙维持正常。所以这种说法不对。

 

 

二、经常有些药店或商场，免费检测骨密度，这种检查靠谱吗？

 

双能X线吸收法（DXA）是国际上公认的骨质疏松诊断的金标准，主要检查部位是脊柱和髋部。药店或商场使用的多为单能X线吸收法，检查部位多为腕部。所以不靠谱，应该在正规医院检查。

 

三、骨质疏松与骨质疏松症是一回事吗？

 

一字之差，含义大不相同。根据世界卫生组织（WHO）的定义，与正常成年人的最高骨量相比，降低一个标准差（SD）以上但未达到2.5个标准差（SD）时，叫骨量减少，降低2.5个标准差（SD）以上才叫做骨质疏松症。也就是说骨质疏松要发展到一定程度才能成为骨质疏松症。

 

 

四、年轻人说骨质疏松是老年人的事，跟我没关系，对吗？

 

骨质疏松症在临床上分为原发性和继发性两大类，原发性骨质疏松症多见于绝经后或老年性，继发性骨质疏松症是指由任何影响骨代谢的疾病和（或）药物导致的骨质疏松，比如截瘫、偏瘫、脊髓灰质炎后遗症、风湿病等。还有一种特发性骨质疏松症，多见于8-14岁的青少年。所以，骨质疏松症可见于任何年龄，并不是老年人的专利。

 

老年人说骨质疏松就是一种老化，就像人老了头发会白，牙齿会脱落，很正常的事。比起冠心病、高血压来不算个啥，对吗？

 

疼痛、脊柱变形（身长变短、驼背）、脆性骨折是骨质疏松症最典型的临床表现。一旦骨折，患者长期卧床可以引起很多并发症，生活质量严重下降，甚至死亡。冠心病、高血压常被描述为急性杀手，骨质疏松症则是慢性杀手，同样要命，不得不防。

 

六、预防骨质疏松，无需从小开始，对吗？

 

人的一生当中，骨组织不停地进行骨吸收和骨形成的过程。从出生到青年期，骨形成大于骨吸收，骨量逐渐增多，大约在 20-30岁，骨量达到最高峰值（即骨峰值），此后骨量开始逐年流失，更年期后最为明显。所以在青少年时期就应该注重饮食补钙并坚持适量的运动，最大程度地提高骨峰值。这就好比我们年轻时必须好好工作多多赚钱，等到年老退休后才有的钱花。

 

七、古人说以形补形，吃啥补啥，骨头汤可以补钙，加醋效果更好，对吗？

 

临床检测显示每升不加醋的骨汤钙含量只有11毫克，每升加醋骨汤钙含量为43.2毫克，而每升牛奶中的钙含量为1113毫克。可见，骨头汤中的钙微乎其微。牛奶含钙量高，营养丰富，容易吸收，值得推荐。虾皮虽含钙量非常高，但由于虾皮质量太轻了，喝一袋牛奶获得的钙需要吃一脸盆虾皮才够，显然不切实际。豆制品不仅含蛋白质，而且含大豆异黄酮，具有雌激素的作用，可预防骨质疏松，同样值得推荐。

 

八、钙是好东西，多补点有益无害，对吗？

 

缺钙可以导致骨质疏松，但补钙绝非多多益善。钙的吸收需要良好的肠道和肝肾功能，否则补的再多也吸收不了。同时，钙摄入过量会加重消化道的负担，出现胃痛、便秘等不适，严重时可引起高钙血症，增加肾结石及心血管疾病的发生风险。

 

九、治疗骨质疏松，单纯补钙就行，对吗？

 

骨质疏松症是由于骨形成和骨分解失平衡导致的，是骨代谢的异常，因此，单靠补钙来治疗骨质疏松症是远远不够的，如果不纠正骨代谢失衡的问题，补再多的钙也会流失。补钙必须与抗骨质疏松药物（包括抑制骨吸收的药和促进骨形成的药）相结合，这样才能有效地治疗骨质疏松症。

 

十、骨质疏松容易发生骨折，故患者宜静不宜动，对吗？

 

要保持正常的骨密度和骨强度需要不断的应力刺激，太空宇航员骨量会丢失，就是缺乏应力刺激的结果，长期卧床也是这个道理。运动锻炼通过增加骨与骨之间的应力刺激，可以促进骨的形成。需要强调的是，运动不仅应包括增加心肺功能的有氧运动，比如跑步、游泳、健身操、骑车等，也要加强易骨折部位肌肉力量的训练，比如腰背肌、大腿肌、腕部肌群，同时还要配合下肢平衡功能训练，三者结合才能真正起到锻炼的效果。

结肠可分为升结肠、横结肠、降结肠、乙状结肠，只要是发生在这四个部位的肠癌就叫结肠癌。

 

我们人体的肠胃本来就是比较脆弱的地方，如果日常生活中不注意饮食习惯，甚至还有抽烟喝酒的坏习惯的话，那么就会让身体的肠道受到不同程度的损伤。

 

 

 

1.结肠癌疼痛一般在哪个位置？

 

结肠癌疼痛一般在哪个位置，疼痛的位置一般就处于结肠癌发生的位置，结肠癌主要发生于直肠和直肠及乙状结肠交界的地方，因此结肠癌疼痛主要也是发生在这个位置。

 

一般来说结肠癌好发生于中老年人身上，大部分结肠癌患者都在三十岁到七十岁左右，并且好发在男性患者身体，结肠癌跟其它癌症疾病一样，在早期的时候症状不是很明显，一旦发生明显的症状的时候已经到了中晚期，并且结肠癌患者在中晚期的时候，经常会发生腹痛的现象，并且腹部也会触及到肿块儿。

 

日常生活多做做运动，可以增强肠胃的运动，这样有助于排泄，每天身体摄取的食物量如果不能定时排泄掉，那么就会堆积在肠道内，久而久之有可能发生毒素，这样就会伤害到肠道，最终会导致各种肠道病变。

 

腹部经常发生不适的现象，同时还会发生恶心、呕吐，尤其是在吃完饭后这种疼痛感会明显加强，同时还会发生间歇性的拉肚子或者是便秘的情况。结肠癌还是比较严重的，所以建议广大的患者朋友一定要对疾病多加了解，尽量能够在早期的时候发现疾病，尽早治疗。因为结肠癌一旦发生，对于患者来说是非常痛苦的，并且不是每个人能够承受的。

 

 

2.疼痛以后如何护理呢？

 

晚期患者需要一个舒适、适宜修养的环境。因此最好将病人安置在一个有利于病人养病的环境中，保证病人修养期间的安全、室内的清洁卫生良好、方便病人排便，必须告知病人睡前最好做少量活动。未患者提供充足的营养，尽量满足患者的需求，饮食需要易消化的食物。

 

晚期结肠癌的护理饮食更重要，建议为患者提供一些病人喜欢的食物，谈论病人高兴地话题。转移病人的恐惧感，鼓励患者树立起信心，良好的心态有助于患者的康复。可为患者选择一些纤维素水果或者是蔬菜，坚持少时多餐的原则。

盛夏将至，很多人都期待着冷气空调房里大口西瓜、冰啤酒加烤串儿的狂欢。但与此同时，高温酷暑也少不了各种疾病的侵扰，中暑、腹泻、皮肤病，甚至是热中风等等……可要说到结石与夏天之间的“羁绊”，你知道吗？

 

 

湿邪与石淋的关系

 

有人可能要问了：不是说结石吗？这石淋又是什么？那我们就换一个大家比较熟悉的说法：泌尿系统结石。

 

其实石淋是一个中医诊断名词，在西医的概念里也就是泌尿系统结石，包括肾结石、输尿管结石、膀胱结石、尿道结石、前列腺结石等等，都属于石淋的范围，只不过西医是根据部位不同来诊断，而中医里不分部位，只要是泌尿系统的结石都统称为“石淋”。

 

中医认为石淋的形成是由于湿热久蕴，煎熬水液，尿液凝结，日积月累，聚为砂石，成为石淋，简单来说，就像是用一锅水煮盐，时间久了，水被渐渐熬干，盐就成了石。

 

而这个“水”就是人体的肾，“锅”就是膀胱，因为中医认为肾乃水脏，职司水液的分清泌浊，膀胱为州都之官，贮藏和排泄尿渣，一脏一腑互为表里，二者功能正常则开合有度，水液排泄正常，若是膀胱为湿热病邪所侵袭，或是肾气亏虚、肝气郁结等致使气化功能弱化，则水道不利，所以古语有云“小便之通与不通，全在气之化与不化“。

 

 

而所谓湿邪产生也有内外之分，外湿多与环境有关，例如气候潮湿，或冒雨涉水，或久居湿处、水中劳作等等，夏季本就是一个闷热、多雨的时节，热蒸水腾，潮湿充斥，是一年中湿气最盛的时候，人体极易被外湿所侵；内湿则多数是因为脾虚，因为脾主运化水液，如果脾虚了，则水湿停聚为病。

 

在夏季里，不少人贪嘴又贪凉，喜欢喝冰饮、吃生冷瓜果、烧烤类的油腻食物，还时不时的熬夜喝酒，这些都是导致或加重脾虚的因素。体内水液运化失常，则内湿渐生。 

 

外湿和内湿在发病过程中常相互影响，外湿致病，易伤及脾脏，使湿浊内生，而脾失健运，水湿停聚，又易招致外湿侵袭，所以说石淋与夏日里“横行“的湿邪关系不小。

 

 

石淋的症状表现

 

看看你有没有以下四种石淋证型的病症表现，来判断自己的健康状况吧。

 

1、湿热下注：恶寒发热，腰痛，可放射至肩胛部、小腹部或腹股沟，伴有恶心呕吐，尿频且色赤，溺时涩痛，或是尿中挟有砂石，舌红苔黄腻。

 

2、气滞血瘀：突然的腰部或侧腰部持续性或阵发性的绞痛，溺时小便突然中断，疼痛剧烈，牵扯到腰腹，待砂石排出后疼痛可缓解，舌质黯红，边有瘀点或瘀斑。

 

3、肾阳虚型：腰膝酸软，恶寒，面色恍白，尿频或是小便不利，夜尿多，舌淡白。

 

4、肾阴虚型：头晕耳鸣，腰酸腿软，失眠盗汗，心悸气短，精神萎靡，食少纳呆，舌红少苔。

 

可见夏日里纳凉避暑虽说很惬意，但也切莫过于贪凉、贪吃，引得湿邪入体，可就得不偿失了。

如果问“尿酸是什么”可能很多人都没法给出解释；但是如果问“知道嘌呤吗”，想必大伙儿的回答是肯定的。我们都知道，痛风患者不能吃高嘌呤食物，或者要严格控制高嘌呤食物的摄入量。

 

 

嘌呤代谢的最终产物就是尿酸，因此我们要控制嘌呤的摄入，以防尿酸升高。痛风就是因血尿酸水平过高引起的。

 

那么，是不是高尿酸=痛风？痛一痛、忍一忍就过去了？当然不是！高尿酸的危害比我们想象的要大得多！

 

高尿酸血症与痛风

 

尿酸是嘌呤代谢的最终产物，尿酸和嘌呤是人体内正常的代谢物质。在正常生理条件下，尿酸的合成和排泄在体内是平衡的；而一旦打破这种平衡，血尿酸水平升高，就会导致高尿酸血症(HUA)。

 

 

在正常嘌呤饮食状态下，非同日两次空腹血尿酸水平，男性>420μmol/L， 女性>360μmol/L，就可以判定为高尿酸血症(HUA)。无痛风发作的高尿酸血症称为无症状高尿酸血症；当血尿酸水平超过饱和度，会析出单钠尿酸盐晶体并沉积在关节周围。这些结晶体形似银针，不断刺激关节，引起关节肿胀疼痛，这就是痛风。

 

 

高尿酸血症与其他疾病

 

高尿酸血症(HUA)和痛风是多系统受累的全身性疾病，已受到多学科的高度关注。

 

高尿酸血症是多种代谢性疾病和心血管疾病的危险因素，可引起和/或加重多脏器损伤，包括：高血压、高血糖、高脂血症、缺血性心脏病、冠心病、脑卒中、肥胖、肾脏病变、肝脏病变、慢阻肺等。

 

（1）高尿酸血症与肾脏疾病互为因果关系：既可因尿酸盐沉积直接导致慢性尿酸盐肾病、急性尿酸性肾病和尿酸性肾石症；又可因肾脏疾病影响尿酸的排泄，发生继发性高尿酸血症，进一步加重肾脏疾病。

 

 

（2）大量证据表明，高血压相对风险增加与高水平血尿酸之间的关联仍然独立于传统风险因素。而对18项研究的统计分析证实，血尿酸水平每增加1%，新发高血压的发病率就会增加13%。

 

（3）血尿酸在中风的病理生理中起着重要的作用。有统计报告，血尿酸水平升高，显著增加男性和女性的脑卒中风险。

 

 

（4）高尿酸血症与代谢综合征、肥胖、高血糖、血脂异常密切相关。对于肥胖患者来说，控制腹围是非药物治疗的有效办法。

 

尿酸水平升高可不只是痛风那么简单，可能对全身各个系统造成影响。如果发现自己尿酸升高或痛风发作，可千万要管住嘴呀。

肝癌早期通常没有症状或者症状不典型。肝癌早期是否会疼痛，取决于肝癌的具体部位，一般靠近肝被膜上容易出现疼痛，而在肝实质内则不容易疼痛。

1.会疼痛：部分肝癌长在肝被膜上，或者是靠近被膜，随着肝肿块增大，牵拉被膜，刺激神经导致疼痛，但是其疼痛一般不剧烈，症状上较为轻微，不容易引起重视。

2.不会疼痛：如果肝癌肿块长在肝实质内，由于肝实质内没有神经，不会刺激神经系统，也不会导致疼痛，这种肝癌更容易被忽略。检查时才偶尔被发现，往往发现就是中晚期。

建议普通人群应该定期体检，而出现腹部持续性的疼痛则应该及时就医，做到早诊断早治疗。

大约6万年前，幽门螺杆菌(简称Hp)就伴随它的人类宿主走出了非洲。它与胃癌存在直接关系，世界卫生组织将其列为一级致癌物质。

 

目前我国人群感染率约50%左右，多数患者在儿童期就被感染了。

 

 

发布的《中国居民家庭幽门螺杆菌感染防控与管理共识报告(2021版)》(下称《共识》)显示：家庭内传播是儿童感染幽门螺杆菌的主要途径，主要由父母尤其是母亲传播。

 

家庭成员查出幽门螺杆菌感染，怎么防止传给其他人？《生命时报》结合《共识》内容采访专家，帮你掐断家庭中的传染源。

 

受访专家

北京大学第一医院消化内科主任医师  成虹

重庆市肿瘤医院消化内科主任  陈伟庆

华中科技大学同济医学院附属同济医院消化内科  潘伟清

 

感染Hp后，家人可能最先受害

 

90%以上的慢性胃炎都是由幽门螺杆菌引起的，慢性炎症在反复感染过程中，可能导致胃黏膜病变，最终引发胃癌。

 

 

当父母存在幽门螺杆菌感染时，其子女的幽门螺杆菌感染率显著升高，配偶之间和同胞之间也存在传播现象。

 

因此，当一个人查出Hp阳性，最先影响的可能是自己的家人。

 

家里什么地方最危险？

 

患者的唾液、粪便、呕吐物中都能检测到幽门螺杆菌，患者用过的餐具、牙科设备、马桶等，以及受污染的食物和水，都可能是传染源。

 

一起吃饭——传给亲朋友好友

 

中国人喜欢团团圆圆，一桌子吃饭才觉得热闹。但是，幽门螺杆菌在家庭内主要通过口-口传播，吃饭不分餐、共用同一食物器皿；或患者咀嚼食物喂食婴儿，都会把幽门螺杆菌传播出去。

 

预防措施：推荐分餐制，使用公筷、公勺等；避免咀嚼喂食婴幼儿；患者应该使用单独的餐具并给碗筷消毒。

 

法式亲吻——传给最爱的人

 

唾液中也可能存在幽门螺杆菌，一个浪漫的法式湿吻后，Ta也有可能从此携带这种致病菌。

 

预防措施：幽门螺杆菌阳性的时候，避免法式亲吻。

 

不爱洗手——自己粘上Hp

 

粪便、呕吐物中都可能存在幽门螺杆菌，因此患者用过的马桶很可能有细菌残留。如果上完厕所不洗手，很可能粘上幽门螺杆菌；假设接下来就是吃饭时间，那么病菌很可能顺利入驻，在胃里扎根。

 

预防措施：讲究卫生，饭前便后一定要认真洗手。

 

值得注意的是，排出体外的幽门螺杆菌可能污染水源和食物，苍蝇也可以通过接触粪便进而污染食物。

 

因此，食材在烹饪前一定要清洗干净，不喝未经处理的水，尽量不吃生食。

 

什么情况需要根除Hp？

 

感染幽门螺杆菌的家庭成员始终是潜在的传染源，具有持续传播给其他家庭成员的可能性。

 

 

幽门螺杆菌感染者不经治疗很少痊愈，与感染幽门螺杆菌的家庭成员共同生活时，其他成员感染风险增加，但是否感染与接触的亲密度和遗传背景有关。

 

根除幽门螺杆菌可治愈消化性溃疡、降低消化性溃疡复发率，逆转低度恶性胃黏膜相关淋巴组织淋巴瘤，延缓萎缩性胃炎进展，降低胃癌的发生率。

 

成年人——尽量根除

 

《共识》建议，家庭中所有的成年幽门螺杆菌感染者，均应考虑给予根除治疗。尤其是年龄大于35岁、有胃癌家族史、有胃病史的感染者。

 

儿童——根据风险评估

 

• 必须根除治疗：有消化性溃疡、胃MALT淋巴瘤的幽门螺杆菌感染患儿。
• 可考虑根除治疗：有慢性胃炎、胃癌家族史、不明原因的难治性缺铁性贫血、计划长期服用NSAID(包括低剂量阿司匹林)、监护人或年长(12~14岁)儿童自己强烈要求治疗的幽门螺杆菌感染患儿。

 

老年人——先评估身体状况

 

老年幽门螺杆菌感染者常同时患有多种其他系统疾病、合并用药复杂，因此，在根除治疗前，应评估风险获益，选择个体化、规范化的治疗方案。

 

目前我国根除幽门螺杆菌的常用治疗方案为含铋四联疗法，即1种质子泵抑制剂(PPI)+铋剂+两种抗生素。由于但幽门螺杆菌很容易对抗生素产生耐药，因此首次治疗方案的选择非常重要，建议一定要到正规医院的消化内科就诊。

 

幽门螺旋杆菌感染或有感染史的病人应定期复查，必要时要进行胃镜检查。

 

4个症状提醒你去做检查

 

感染幽门螺杆菌后，大多数人无明显症状，有的会因慢性胃炎、消化性溃疡等表现就诊，症状包括腹痛、腹胀、反酸、嗳气（打嗝）等，如不经治疗，少数患者会慢慢演变直至胃恶性肿瘤。

 

 

有上述消化道症状，或患有消化道溃疡、慢性萎缩性胃炎、肠化生、上皮内瘤变，以及存在胃癌家族史的人，最好进行一次呼气试验，判断是否感染幽门螺杆菌。

 

C13和C14呼气试验，是国际上公认的幽门螺杆菌检查“金标准”，也是目前检测幽门螺杆菌的最常用方法之一。这种检查方法诊断准确率达95%以上，没有交叉感染风险，只需要吹两次气就可以了。

 

C13呼气试验要吹两次气，第一次吹气完成之后服用1颗C13胶囊，静坐30分钟再次吹气；C14呼气试验只吹一次气即可，吹气之前服一粒C14胶囊。这两种检查方式，检测前都需空腹或禁食2小时以上，无需刷牙或漱口。

 

如果一个月以内使用过抗生素或胃药、抗菌药会影响检查结果，最好择期再测。

偏头痛的持续时间因人而异，可以在几小时到数天之间变化。一般分为：

1、短暂性偏头痛： 这种类型的偏头痛发作持续时间相对较短，通常为15分钟到1小时。虽然症状可能较轻，但也会造成不适。

2、普通型偏头痛： 大多数偏头痛发作持续4小时至72小时，期间症状逐渐加重，然后逐渐减轻。这种类型的偏头痛可能会对日常活动产生较大影响。

3、慢性偏头痛： 在某些情况下，偏头痛的发作时间可能超过72小时，甚至可能持续数天。这可能会显著影响患者的生活质量。

4、持续状态偏头痛： 这是一种罕见但严重的情况，偏头痛发作持续时间超过72小时，不受正常治疗方式控制。这种情况需要紧急医疗干预。每个人的偏头痛发作可能都有不同的特点，持续时间也会有所不同。

治疗慢性咽喉炎的药物比较多，如镇痛消炎药、抗生素、类固醇药物等，需根据患者病情进行选择，所以没有哪些效果更好的说法。

1.镇痛消炎药：对于出现喉咙痛、喉咙干痒等不适症状，可以采用含有局麻药物或消炎药物的含漱液、含漱片等进行缓解，如复方硼砂溶液、呋喃西林溶液、复方氯己定含漱液、碘含片以及银黄含片等。

2.抗生素：如果患者的慢性咽喉炎是由细菌感染而引起，可在医生指导下，服用抗生素药物进行抗炎治疗，如阿莫西林胶囊、头孢克洛颗粒等。

3.类固醇药物：可以采用含有类固醇成分的口腔喷雾剂或含漱液减轻喉咙肿胀和炎症，如布地奈德混悬液等。

此外，还可根据患者具体病情，合理采用抗过敏药物等进行治疗，具体的药物，需在专业医生指导下进行使用。

老人慢性支气管炎咳嗽可以吃抗生素类药物、止咳化痰类药物以及支气管扩张类药物来治疗，是比较有效的。

1.抗生素类消炎药物：老人慢性支气管炎咳嗽多是由于支气管反复感染致病微生物所引起的，如果是在急性发作期，可以遵医嘱通过使用抗生素类消炎药物进行消炎治疗，比如阿莫西林胶囊、罗红霉素片、左氧氟沙星片等。

2.止咳化痰类药物：慢性支气管炎咳嗽通常会伴有咳痰的症状，可以遵医嘱服用止咳化痰类药物，比如盐酸氨溴索口服溶液、溴己新片等。

3.支气管扩张类药物：慢性支气管炎多伴有喘息的症状，可以遵医嘱通过服用支气管扩张类的药物来缓解症状，比如氨茶碱片、沙丁胺醇片等。

老人慢性支气管炎咳嗽需要在医生的指导下用药，不要私自用药。

尖锐湿疣是一种常见的性传播疾病，由于早期症状不明显，很多患者难以自我判断。为了帮助患者更好地了解尖锐湿疣，本文将详细介绍其诊断方法、症状特点以及治疗建议。

一、尖锐湿疣的诊断方法

1. 醋酸白试验：这是最常用的自测方法。使用3%-5%的冰醋酸或家用白醋，直接涂抹在患处，3-5分钟后观察，如果局部出现发白现象，则可能患有尖锐湿疣。

2. 皮肤镜检查：通过放大镜观察患处，可以更清晰地看到疣体的形态和大小。

3. 组织病理学检查：通过取一小块患处组织进行病理学检查，可以确诊尖锐湿疣。

二、尖锐湿疣的症状特点

1. 疣体形态多样：常见的有菜花状、乳头状、鸡冠状、蘑菇状、丘疹状等。

2. 疣体颜色：一般为灰白色或粉红色。

3. 疣体大小：从几毫米到几厘米不等。

4. 疣体分布：多发生在生殖器部位，如阴茎、阴道、肛门等。

三、尖锐湿疣的治疗建议

1. 药物治疗：常用的药物有干扰素、鬼臼毒素等。

2. 物理治疗：常用的方法有激光治疗、冷冻治疗、电灼治疗等。

3. 手术治疗：对于疣体较大或反复发作的患者，可以考虑手术治疗。

四、日常保养

1. 保持局部清洁干燥。

2. 避免性生活，以免传染给他人。

3. 注意个人卫生，避免交叉感染。

五、北京同济医院简介

北京同济医院是一家专注于男科疾病治疗的现代化医院，拥有专业的医疗团队和先进的设备。医院设有前列腺疾病、生殖感染、生殖整形、性功能障碍、男性不育等科室，为患者提供全方位的医疗服务。

尖锐湿疣，这一常见的性传播疾病，在近年来呈现出逐年上升的趋势，尤其在中年人群中尤为多见。这种疾病具有一定的潜伏期，若不能及时察觉并采取相应措施，病情可能会迅速恶化。今天，我们将深入探讨肛门尖锐湿疣的成因，帮助大家更好地预防和应对这一疾病。

首先，不洁性生活是导致尖锐湿疣的主要原因。男性尖锐湿疣患者中，大部分病例都与性接触有关。尖锐湿疣患者是主要的传染源，感染率高，传播速度快，通常在感染后3周左右就会发病。

其次，自身免疫力低下也是导致尖锐湿疣的原因之一。除了性接触传播外，接触到尖锐湿疣患者也可能导致感染。免疫力低下的人更容易感染病毒，且病情可能更为严重。

此外，饮酒和不良饮食习惯也是导致尖锐湿疣的常见原因。饮酒会降低机体淋巴细胞活性，抑制免疫力，同时还能抑制中枢神经系统，增加高危性行为，从而增加感染尖锐湿疣的风险。

外伤感染也是导致尖锐湿疣的原因之一。乳头瘤病毒可能通过皮肤或黏膜上的破裂伤口侵入人体，经过潜伏数日后发病。因此，要特别注意伤口的处理，避免感染。

对于妊娠期妇女，尖锐湿疣的发病率和复发率相对较高，这与妊娠期的内分泌变化有关。在病情尚未治愈的情况下，性行为可能会导致病情再次感染。因此，患者在接受治疗期间，应避免性行为，或使用避孕套进行防护。

为了有效预防和治疗尖锐湿疣，以下是一些建议：

1. 保持良好的生活习惯，避免不洁性生活，选择安全的性行为方式。

2. 增强自身免疫力，保持良好的饮食习惯，适当锻炼。

3. 注意个人卫生，避免与他人共用毛巾、浴巾等物品。

4. 定期进行体检，及时发现并治疗尖锐湿疣。

5. 如有尖锐湿疣症状，应及时就医，接受专业治疗。

近期，我国血液中心血液库存量较为紧张，尤其是A型血和B型血，呼吁广大热心人士积极参与献血。然而，并非所有人都能成功献血，以下三类人群需特别注意。

第一类：患有以下疾病的人群

除了艾滋病、病毒性肝炎、淋病、尖锐湿疣、梅毒、麻风病、药物成瘾者等，以下疾病患者也不适合献血：

• 慢性支气管炎
• 心脏病
• 高血压病
• 消化性溃疡
• 肠道疾病
• 急慢性肾炎
• 白血病
• 甲状腺疾病
• 糖尿病
• 红斑狼疮
• 广泛性湿疹
• 全身性牛皮癣
• 经常性荨麻疹
• 药物过敏
• 肺结核
• 肾结核
• 接受过胃和肾等重要器官切除者
• 异体组织器官移植受者

第二类：近期有特定状况的人群

以下情况的人群也不宜献血：

• 一年内被动物咬伤接受过狂犬病疫苗
• 3天内接受过口腔护理，5天内服用过阿司匹林药物
• 一周内发生过感冒、急性肠胃炎、皮肤局限性炎症或活动性眼疾
• 半个月内拔牙、小手术或患皮肤广泛性炎症
• 一个月内患急性泌尿道感染
• 3个月内接受过眼科、阑尾、疝修补、扁桃体手术，患过肺炎、急性肾盂肾炎
• 半年内有过较大手术、痢疾、弓形虫病
• 一年内患过伤寒、甲型肝炎、输血、良性肿瘤手术或纹身
• 两年内患急性风湿热、布氏杆菌病或Ｑ热，3年内患疟疾

第三类：特殊时期的女性

女性献血者需要注意月经前后三天，流产后未满六个月，妊娠期或分娩、哺乳期未满一年，均不可献血。

此外，过量摄入油腻食物、经常熬夜、饮酒等不良生活习惯也可能导致献血不合格。

我国对公民无偿献血有严格的要求，献血者的年龄、体重、健康状况等都必须达到标准。一般规定年龄在18～55岁，每次献血量为200～400毫升，而且不建议半年内进行二次献血，男士体重要求在50kg以上，女士体重要求在45kg以上。

献血前，请确保饮食清淡，避免油腻、油炸、肉类、鸡蛋、牛奶等食物，并保证充足睡眠。同时，请携带本人有效证件，如身份证、驾驶证、军官证等。

尖锐湿疣，俗称生殖器疣，是一种由人类乳头瘤病毒（HPV）引起的性传播疾病。其典型症状为生殖器周围出现丘疹、乳头状或菜花样赘生物。这种疾病具有高度传染性，且易复发，给患者带来极大的困扰。

为何尖锐湿疣的复发次数存在差异呢？这与多种因素有关：

1. 身体状况：患者的免疫状态、整体健康状况等都会影响尖锐湿疣的复发次数。

2. 病毒分型：HPV病毒有多种分型，不同分型的病毒对人体的感染程度和病情发展不同，从而影响复发次数。

3. 感染部位：尖锐湿疣的复发次数也与感染部位有关，例如，肛门、生殖器等部位的复发率较高。

4. 感染时间：感染时间越长，病毒在体内的潜伏期越长，复发次数可能越多。

5. 个人生活习惯：吸烟、饮酒、性生活频繁等不良生活习惯都会降低患者的免疫力，增加尖锐湿疣的复发风险。

为了降低尖锐湿疣的复发次数，患者可以采取以下措施：

1. 保持良好的生活习惯，戒烟限酒，避免过度劳累。

2. 增强免疫力，多吃富含蛋白质和维生素的食物，如豆制品、新鲜水果和蔬菜等。

3. 避免食用辛辣刺激性食物，如洋葱、大蒜、生姜、海鲜等。

4. 注意个人卫生，保持外阴清洁干燥。

5. 定期复查，及时发现病情变化。

总之，尖锐湿疣的复发次数受多种因素影响，患者需要积极治疗，并注意日常保健，以降低复发风险。

随着生活节奏的加快，人们对自己的身体健康越来越关注。当身体出现异常时，很多人会选择通过网络搜索来了解可能的疾病。其中，阴道尖锐湿疣作为一种常见的妇科疾病，引起了广泛关注。那么，阴道尖锐湿痒吗？本文将为您详细解析该病的症状、预防和治疗。

阴道尖锐湿疣是由人乳头瘤病毒（HPV）感染引起的性传播疾病。在发病初期，患者常常会出现阴道瘙痒、疼痛、灼热等症状。需要注意的是，并非所有阴道瘙痒都是尖锐湿疣引起的，常见的阴道炎、阴道湿疹等妇科疾病也会引起类似的症状。

为了有效预防和治疗阴道尖锐湿疣，我们需要做好以下几点：

1. 保持良好的生活习惯，避免不洁性生活，减少感染HPV的风险。

2. 注意个人卫生，勤换内裤，保持外阴清洁干燥。

3. 定期进行妇科检查，早发现、早治疗。

4. 如出现阴道瘙痒、疼痛等症状，应及时就医，避免自行用药。

治疗阴道尖锐湿疣的方法主要包括药物治疗和物理治疗。药物治疗包括局部涂抹药物和口服药物，物理治疗包括激光治疗、冷冻治疗等。具体治疗方法应根据患者病情和医生建议选择。

除了积极治疗外，患者还需要注意日常保养，如：

1. 避免过度劳累，保证充足的睡眠。

2. 保持心情舒畅，避免情绪波动。

3. 饮食清淡，多喝水，保持大便通畅。

总之，阴道尖锐湿痒并非不可治愈。只要我们重视个人卫生，养成良好的生活习惯，及时就医，相信我们都能战胜这一疾病。

驾驶过程中，司机朋友们可能会发现生殖器出现小颗粒的情况，这让他们感到困惑和担忧。究竟这些小颗粒是由哪些疾病引起的呢？本文将为您详细解答。

首先，我们需要了解生殖器小颗粒的常见原因。根据北京同济医院的专家介绍，生殖器（阴茎、龟头）出现白色、红色小颗粒等症状，很可能是生殖泌尿系统疾病感染所致。以下是一些常见的原因：

1. 阴茎珍珠疹：这是一种常见的良性病变，表现为白色、粉色小颗粒，表面光滑，通常不会引起痛痒感。

2. 尖锐湿疣：这是一种性传播疾病，表现为淡红或污红色小颗粒，形态多样，如丘疹状、乳头状等，表面有颗粒，有时伴有糜烂、结痂等症状。

3. 包皮包茎：包皮过长或包茎会导致包皮垢积聚，刺激局部皮肤，引起炎症和颗粒形成。

4. 包皮龟头炎：由细菌、真菌或病毒感染引起，表现为红肿、疼痛、小颗粒等症状。

5. 梅毒：一种性传播疾病，初期表现为小颗粒，随后可发展为溃疡、硬化等症状。

为了预防生殖器小颗粒的发生，建议司机朋友们注意以下事项：

1. 保持生殖器清洁，每天用清水清洗。

2. 避免不洁性生活，减少性传播疾病的风险。

3. 如发现生殖器异常，及时就医。

4. 注意个人卫生，避免使用公共浴具等。

外阴长疣，这一现象让不少患者感到困惑和担忧。事实上，外阴长疣往往是由于病毒感染所引起的，其中最为常见的就是尖锐湿疣。这种疾病属于性传播疾病，对患者的生活和心理健康都造成了一定的影响。

尖锐湿疣是由人类乳头瘤病毒（HPV）感染引起的。HPV是一种常见的病毒，主要通过性接触经破溃的皮肤黏膜进入皮肤内部，从而引发感染。此外，间接接触，如手与生殖部位的接触、接触被污染的衣物或共用卫生器具等，也可能导致尖锐湿疣的发生。极少数情况下，孕妇可通过母婴垂直传播，如顺产传播HPV给新生儿，引发尖锐湿疣。

尖锐湿疣的治疗较为复杂，医生会根据患者的具体情况，采用物理治疗、药物治疗等多种方法来改善症状。常见的物理治疗方法包括激光、冷冻、微波、电灼、光动力治疗等，以去除疣体。药物治疗方面，咪喹莫特、鬼臼毒素、干扰素等药物可用于治疗。此外，部分患者还可考虑应用中药治疗。若疣体较大，可通过手术切除的方式去除。然而，由于尖锐湿疣容易复发，目前尚无一种理想的治疗方法可以有效解决复发问题。因此，医生常采用综合治疗方案，尽可能消除疣体及周围感染，减少复发。

为了预防尖锐湿疣的发生，患者应保持良好的生活习惯，如按时消毒日常生活用品、告知性伴侣自己的患病情况、治疗期间严禁发生性行为等。此外，治愈后也应正确使用安全套进行性生活。改变熬夜、吸烟等不良生活习惯，科学作息，保证睡眠充足，适当锻炼，增强免疫力，也是预防尖锐湿疣的有效方法。

若发现外阴长疣，患者应及时就医，寻求专业医生的帮助。在医生的指导下，选择合适的治疗方案，积极配合治疗，才能早日康复。

近年来，宫颈癌疫苗的问世为预防宫颈癌带来了新的希望。四价宫颈癌疫苗的上市更是让更多女性受益。本文将为您详细介绍四价宫颈癌疫苗的相关知识，帮助您了解该疫苗的优势、适用人群以及接种后的注意事项。

一、四价宫颈癌疫苗的优势

与二价疫苗相比，四价宫颈癌疫苗的适用年龄范围更广，为20-45岁女性。该疫苗除了预防宫颈癌，还能预防尖锐湿疣，具有更全面的保护作用。

二、四价宫颈癌疫苗的适用人群

1. 20-45岁女性，尤其是有性生活史的女性。

2. 已接种二价疫苗但未完成全程接种的女性。

3. 想要预防宫颈癌和尖锐湿疣的女性。

三、四价宫颈癌疫苗的接种注意事项

1. 接种前请咨询医生，了解自身健康状况是否适合接种。

2. 接种疫苗后，可能出现注射部位红肿、疼痛等轻微不良反应，一般无需特殊处理。

3. 接种疫苗后，仍需定期进行宫颈癌筛查，以确保身体健康。

四、四价宫颈癌疫苗与九价宫颈癌疫苗的区别

九价宫颈癌疫苗的预防范围更广，可预防9种HPV亚型，但价格较高，且接种年龄限制为9-45岁。四价疫苗则适用于20-45岁女性，价格相对较低。

五、总结

四价宫颈癌疫苗为预防宫颈癌和尖锐湿疣提供了新的选择。女性朋友们可以根据自身情况选择合适的疫苗，并定期进行宫颈癌筛查，呵护自己的健康。

随着生活节奏的加快和性观念的开放，性病发病率逐年上升，其中尖锐湿疣作为一种常见的性传播疾病，给患者带来了极大的困扰。那么，如何自测尖锐湿疣呢？本文将从症状、预防、治疗等方面为您详细解答。

一、尖锐湿疣的症状

1. 发病部位：尖锐湿疣好发于男女生殖器及肛周，男性常见于冠状沟、包皮系带周围、阴茎、包皮、龟头、尿道口等部位，女性则多见于外阴、阴道、宫颈、肛周等。

2. 症状：早期症状不明显，多数患者无自觉症状。随着病情发展，可出现以下症状：

• 局部瘙痒、疼痛
• 性交后出血
• 阴道分泌物增多
• 疣体：淡红或污红色，大小不等，柔软，顶端尖锐，逐渐增大增多，可呈乳头状、菜花状、鸡冠状等。
• 其他症状：肛门部疣体增大，表面湿润或有出血，颗粒间积存脓液，散发恶臭气味，搔抓后可继发感染。

二、预防措施

1. 保持良好的生活习惯，避免不洁性接触。

2. 定期进行性病筛查，做到早发现、早治疗。

3. 加强个人卫生，勤洗澡，保持生殖器清洁。

4. 饮食方面，多吃蛋白质含量高的食品，如瘦肉、鸡蛋、牛奶等，增强抵抗力。

三、治疗方法

1. 药物治疗：常用的药物有干扰素、阿昔洛韦等，可抑制病毒复制，减轻症状。

2. 物理治疗：常用的方法有激光、冷冻、电灼等，可去除疣体。

3. 手术治疗：对于疣体较大、生长迅速的患者，可选择手术治疗。

四、注意事项

1. 患者需在医生的指导下进行治疗，切勿自行用药。

2. 治疗期间，患者需注意个人卫生，避免传染给他人。

3. 治疗后，患者需定期复查，确保病情稳定。

总之，尖锐湿疣是一种常见的性传播疾病，患者需引起重视。了解其症状、预防措施、治疗方法等，有助于及早发现、治疗，降低传染风险。

疣，这种常见的皮肤问题，让许多人感到尴尬和困扰。今天，我们就来了解一下一种用于治疗疣的药品——鬼臼根树脂溶液，以及它的使用方法和注意事项。

鬼臼根树脂溶液是一种外用药，主要成分为鬼臼根树脂。它通过破坏疣细胞，从而达到治疗疣的效果。适用于各种疣的治疗，包括湿疣。

在使用鬼臼根树脂溶液时，需要注意以下几点：

• 只有患处完整无出血时才可使用。
• 用适当工具（如棉签等）将本品涂于清洁的患处，避免接触正常组织。
• 使用后，让药液彻底干燥。
• 首次使用时，让本品接触皮肤较短时间（30-40分钟）以检查是否过敏。
• 为避免全身吸收，本品接触时间应为产生理想疗效所需的最短时间（1-4小时）。
• 大面积或太多数量的疣不可一次治疗。
• 一次的使用量不可超过1.0ml（约32滴）。
• 干后的药液应用酒精或肥皂和水彻底去除。

需要注意的是，虽然鬼臼根树脂溶液对疣的治疗效果显著，但在使用过程中也可能出现一些不良反应，如局部皮肤刺激、疼痛、红肿等。如果出现严重过敏反应或症状加重，应立即停止使用，并及时就医。

此外，以下人群在使用鬼臼根树脂溶液时应格外小心：

• 孕妇和哺乳期妇女
• 过敏体质者
• 儿童和老年人
• 患有严重皮肤病者

总之，鬼臼根树脂溶液是一种有效的疣治疗药物，但在使用过程中，我们需要注意以上提到的注意事项，以确保用药安全。