糖尿病，是一辈子的持久战吗？

视频简介

作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

视频简介

作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

慢性心力衰竭治疗的理念是不仅要停留在药物治疗，更需要使用长效手段纠正病人心肌的重塑。主要以神经内分泌的抑制剂治疗为主，使用利尿剂、ACEI类和β受体阻断剂等药物进行治疗，但是这种治疗是需要一个比较漫长的过程，很难做到立竿见影。

视频简介

作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病和1型糖尿病在发病机理、发病年龄、症状和治疗方法上都有所不同：

第一、发病机理，1型糖尿病多因自身免疫系统异常、环境因素等原因造成的胰岛β细胞损害，胰岛素绝对分泌不足使血糖持续增高，而2型糖尿病则是由于遗传或环境等原因，造成胰岛β细胞受损。

第二、发病年龄，无论是1型糖尿病还是2型糖尿病都可能发生在任何年龄阶段。1型糖尿病多见于青少年，2型糖尿病多于成人发病。

第三、临床症状，1型糖尿病有明显的三多一少的症状，即多饮、多食、多尿、体重减轻，2型糖尿病在血糖升高初期没有明显症状。

第四、临床治疗，1型糖尿病由于胰岛素缺乏，只有通过注射胰岛素才可以控制高血糖，2型糖尿病通过饮食控制、运动和口服降糖药物，可以获得一定的效果，必要时再用胰岛素治疗。

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

本期话题：肾结石是怎样形成的呢？

出镜嘉宾：北京医院肾病内科  主任医师  吴华

擅长领域：血液透析、急性、原发性肾小球肾炎、继发性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、肾动脉狭窄、狼疮性肾炎等、各种泌尿道感染、肾小管间质性肾病、急性肾损伤、慢性肾病，慢性肾功能不全等

视频简介：慢性咳嗽发病率高吗

作者：浙江大学医学院附属杭州市第一人民医院 呼吸内科 副主任医师 沈凌

主要内容：慢性咳嗽的发病率非常高，呼吸科的医生应该接诊的患者，绝大部分是因为咳嗽来就诊的，因为咳嗽首先就会想到来呼吸科看，其他肺炎发烧可能会到别的普通门诊去看。

有研究显示，在美国每年因为慢性咳嗽来就诊的就达到3000多万。

国外有很多生产方面的数据，比如说在英国大概有12%的国民，每周都会有因为咳嗽，出现一些不适的症状，或者因此而就诊，我们在中国各大医院的门诊，因为咳嗽就诊占到所有呼吸道症状的第一位，其次可能会有痰、咳痰、咳血、呼吸困难、胸痛。

视频简介

作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息，加强运动增强抵抗力，有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎，往往在小孩长大的过程当中，随着鼻腔的宽敞程度加重，发病是会越来越少的。

临床上有些患儿，患有过敏性鼻炎，到青春期过敏性鼻炎往往能够好转，但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的，能够治愈的可能性不大，往往是终生伴发的。

绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友，想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状，尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原，才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

视频简介

作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

我是小李的妈妈，我的宝宝出生后72天了，自从出生后就发现他大腿根部有一个红色的印记。起初我并没有太在意，认为可能是胎记或者是皮肤过敏。但是随着时间的推移，这个红印子并没有消失，反而让我越来越担心。于是，我决定通过互联网医院咨询一位专业的医生。

在与医生的交流中，我详细描述了宝宝的症状，包括红印子的位置、大小、颜色以及是否有扩大的趋势。医生问了很多问题，包括是否有其他部位出现类似症状、红印子是否会褪色等等。通过这些问题，医生初步判断可能是婴幼儿红斑，而不是血管瘤或血管畸形。

医生告诉我，婴幼儿红斑是儿童比较常见的一种皮肤病，通常会在一岁到一岁多时自行消退。听到这个消息，我松了一口气。医生建议我继续观察宝宝的症状，如果红印子有扩大或者伴随其他不适症状，及时就医。

这次线上问诊让我深刻体会到互联网医院的便利性和专业性。作为一名新手妈妈，面对宝宝的健康问题，我常常感到无助和焦虑。但是有了互联网医院，我可以随时随地获取专业的医疗建议，减轻了我的负担和担忧。

我是一位年轻的母亲，我的宝宝出生后不久就开始出现湿疹。起初，我并没有太在意，认为这是新生儿常见的问题，可能会自行消失。但是，随着时间的推移，湿疹不仅没有好转，反而变得越来越严重。宝宝的脸上和脖子上布满了红斑和小水泡，非常痛苦。我试图用各种方法来缓解宝宝的症状，包括使用身体乳和面霜进行保湿，甚至尝试了爽身粉，但都没有效果。反而，宝宝的皮肤变得更加干燥和敏感。

在这种情况下，我决定寻求专业的医疗帮助。由于疫情的原因，我选择了线上问诊，通过京东互联网医院联系了一位经验丰富的儿科医生。医生首先询问了宝宝是否有食物或药物过敏史，并查看了宝宝的湿疹照片。然后，医生给出了详细的治疗方案，包括使用莫匹罗星和地奈德混合涂抹、松达早晚保湿处理，并告知我需要避免给宝宝接触海鲜、坚果、芒果等可能引起过敏的食物和物质，同时也要避免阳光暴晒和受风。

在医生的指导下，我开始按照治疗方案进行操作。经过三天的用药和护理，宝宝的湿疹有了明显的改善。医生还建议我在用药期间注意观察宝宝的反应，并定期向他反馈病情，以便及时调整治疗方案。通过这次线上问诊，我不仅找到了有效的治疗方法，也体验到了互联网医院的便捷和高效。

我还记得那天晚上，我的心情像被一只无形的手紧紧攥住，无法呼吸。我的宝宝，才84天大，拇指内扣的现象已经很严重了。每次看到他那小小的拳头，我的心就像被针扎了一样疼。80天的时候我们去医院测黄疸，结果还剩下3，医生说不用太担心，但我怎么能不担心呢？我开始在网上疯狂搜索，看到一些文章说拇指内扣可能是脑损伤的表现，我更害怕了。

我决定去找一位专业的医生，通过京东互联网医院的线上问诊服务，我很快就联系到了一位小儿神经内科医生。医生非常耐心地听我描述宝宝的情况，并且详细解释了可能的原因和治疗方案。他建议我们到医院做一些检查，包括脑电图和头颅磁共振等，以确定是否存在神经系统发育异常或细菌感染所致的黄疸问题。我问医生这个年龄段拇指内扣的现象是否正常，医生告诉我这属于异常，需要及时治疗。

我很担心孩子不配合做检查，医生安慰我说头颅磁共振没有辐射，但可能需要用镇静剂。虽然我知道镇静剂有副作用，但医生说可以接受。我决定按照医生的建议去做，希望能早日找到问题的根源并治疗。

在这次线上问诊中，我深刻体会到了互联网医院的便利性和专业性。医生不仅给了我专业的建议，还让我感到被关心和理解。现在，我已经带着宝宝去做了检查，等待结果的同时，我也在积极学习如何更好地照顾他，希望他能健康快乐地成长。

我是一位新手妈妈，我的宝贝出生40天了。最近，她总是哭闹不止，抽搐似的动作让我非常担心。更糟糕的是，她的腋下温度有时候会达到38度，肚子也总是胀得厉害。作为一名小说家，我习惯于用文字来表达自己的情感，但面对孩子的病痛，我感到无助和恐惧。

我带着宝贝去医院看医生，医生问了很多问题，包括宝贝的症状、持续时间等等。医生告诉我，宝贝的发烧需要引起重视，可能是感染引起的。至于抽搐和肚子胀，医生认为可能是脾虚的表现，建议我给宝贝服用脐风散和娃娃宁。但是，这两种药在北京这边很难买到，需要医生开具处方才能购买。

我向医生请求开具处方，医生说宝贝太小，需要排查感染的可能性，不能随便用药。医生建议我先观察宝贝的症状，如果情况没有改善，需要进一步检查和治疗。我听从了医生的建议，决定先观察宝贝的状况，希望她能早日康复。

我还记得那天晚上，我的宝贝儿子出生后的第一天，眼睛就开始流泪。第二天，眼角出现了黄色分泌物。我心急如焚，赶紧上网搜索相关信息，最后在京东互联网医院找到了医生进行线上问诊。医生很专业，通过对话了解了情况后，告诉我大概率是鼻泪腺不通引起的。经过一段时间的按摩和使用左氧氟沙星滴眼液，症状有所缓解。但是，停药后三天，症状又加重了。我再次联系医生，医生建议我继续按摩，并在必要时就医。整个过程中，医生的耐心和专业让我感到非常安心和放心。

我是一位新手妈妈，我的宝宝已经九十四天了。最近，我注意到他有枕秃的现象，睡眠质量也很差。每次白天睡觉时，他总是需要我抱着，否则就会醒来。晚上也是如此，必须要奶睡才能安稳入睡。他的饭量也很小，这让我非常担心。

我开始在网上寻找答案，希望能找到解决问题的方法。最终，我决定尝试在线问诊。通过京东互联网医院的平台，我联系了一位专业的医生。医生首先询问了我是否给宝宝补充了维生素AD和钙剂。我告诉他我们已经在补充伊可新和星鲨，但没有补钙。医生建议我们同时补充醋酸钙颗粒或碳酸钙，以帮助宝宝吸收更多的钙质。

除了枕秃和睡眠问题外，宝宝身上还出现了热疹。我曾经用金银花泡水擦拭，虽然大部分都好了，但脸蛋上仍有一小块顽固的热疹。医生建议我继续使用宝宝霜，并且如果情况没有改善，应该去医院就诊。

通过这次在线问诊，我不仅解决了宝宝的健康问题，也体验了互联网医院的便利性。这种方式让我可以在家中就获得专业的医疗建议，节省了很多时间和精力。

我家宝宝出生22天，最近她总是咳嗽、鼻塞、干呕，作为新手妈妈，我非常担心。每当她咳嗽时，我的心都揪成一团，仿佛世界末日就要来临。更糟糕的是，宝宝的鼻子总是塞住，呼吸困难，晚上还经常被吵醒。每次看到她如此不舒服，我都感到无助和焦虑。

在朋友的建议下，我决定尝试在线问诊。通过京东互联网医院的平台，我联系了一位专业的儿科医生。医生非常耐心地听取了我的描述，并询问了一些相关问题。最后，医生告诉我宝宝可能是胃肠积气引起的咳嗽和干呕，而不是感冒。医生建议我使用热毛巾外敷腹部，并给宝宝服用一些妈咪爱来帮助消化。医生还提醒我，宝宝太小，尽量避免使用药物。

我按照医生的建议去做，果然宝宝的症状有所改善。现在回想起来，我意识到在线问诊不仅节省了时间和精力，还能得到专业的医疗建议。感谢京东互联网医院和那位医生，让我在困难时刻得到了帮助。

我是一位年轻的母亲，两个月前我发现了一个让我心惊肉跳的问题：我的儿子左侧睾丸肿大。起初我以为只是小孩子的淤血或者是皮肤过敏，然而随着时间的推移，肿块并没有消退，反而大小不变。我开始感到焦虑和恐惧，担心这可能是某种严重的疾病。于是，我带着儿子去了一家大型医院进行了彩超检查。结果显示，儿子的鞘膜积液，这意味着他需要进行手术治疗。

在与医生的交流中，我了解到鞘膜积液是一种先天性疾病，需要手术治疗。医生告诉我，虽然手术是必须的，但现在年龄可以考虑手术了。然而，我对全麻手术仍然心存顾虑。医生解释说，全麻对孩子的影响并不大，手术是安全的。最后，医生建议我们尽快进行手术，以防鞘膜积液转变成腹股沟斜疝，后果可能更加严重。

在这段时间里，我经历了从恐惧到接受的过程。虽然手术的决定让我感到压力，但我知道这是为了儿子的健康和未来。作为一名小说家，我也在思考如何将这段经历转化为故事，希望能够帮助更多的家长面对类似的问题。

在那个寒冷的冬夜，我和我的妻子小心翼翼地抱着我们的新生儿，担忧地看着他。25天大的宝宝，肚子胀气、拉便困难，吃睡都不好，经常嗯嗯哼哼，有时肚子有点胀气，有时拉不用力到出脸都红了。每天大便2-3次，吃人奶辅助奶粉，偶尔会吐奶。我们心急如焚，担心他是否患上肠胃疾病。

在这个时候，我们决定寻求专业的医疗帮助。我们选择了京东互联网医院，通过线上问诊与一位医生取得了联系。医生非常耐心地听取了我们的描述，并给出了详细的诊断和治疗方案。医生告诉我们，宝宝可能是小儿泄泻脾肾阳虚泻，需要使用合生元益生菌进行调理。医生还给出了具体的用药指导和注意事项，包括一天一袋、注意水温不要超过37℃、吃完奶让宝宝右侧卧位上半身抬起躺着等等。

我们按照医生的建议进行了治疗，宝宝的症状逐渐改善。我们非常感激这位医生，感谢他在深夜还能接诊并给出专业的建议。我们也深深体会到，互联网医院和线上问诊的便利性和实用性，它们为我们提供了及时有效的医疗服务，缓解了我们的焦虑和担忧。