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作者：至诚金方医馆 中医师 陈啟铭

手上长小水泡，可能是得了汗疱疹，除了外敷还可以用中医的方法内调。

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作者：广东省妇幼保健院急诊科主治医师胡财喜

如果被烫伤之后，你第一时间应该做好哪些措施呢？

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作者信息：武汉大学中南医院 皮肤科 副主任医师 谢君

长期卧床患者出现褥疮以后，主要使用的是促进创面愈合的药物和抗感染的药物。

如果患者的褥疮没有感染迹象，首先可以用生理盐水将创面清洗干净，然后进行创面的基础消毒，如用碘伏进行消毒，最后可以遵医嘱涂抹康复新液，以促进创面的愈合。

如果患者的褥疮有感染迹象，在创面消毒处理后，可以遵医嘱进行涂抹抗生素药膏，进行消炎抗菌治疗。

对于褥疮患者除了药物治疗外，同时应注意勤翻身，因为实施有效、到位的翻身来间歇性地解除局部压迫，是预防褥疮最为有效、关键的措施。一般卧床病人每2小时翻身1次，若发现皮肤变红，则应每小时翻身一次，左、右侧卧、平卧、俯卧位交替进行，并用软枕、气枕、水枕、气垫圈、海绵圈等垫在骨突出的部位，可以起到局部悬空、减轻压力的作用。

视频简介：为什么会发生玫瑰痤疮

作者：陆军军医大学第一附属医院 皮肤科 主任医师 郝飞

主要内容：玫瑰痤疮发生的原因有很多：

1、玫瑰痤疮有一定遗传背景的，在遗传背景的基础上有很多免疫、神经、血管、特异性的因素；

2、一些容易发生玫瑰痤疮的特殊人群或者长期外用一些含激素的化妆品的人也会发生玫瑰痤疮；

3、如果平时不注意防晒，经常暴露在日光下，也会诱发或者加重玫瑰痤疮。

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作者信息：北京大学第一医院 皮肤科 主任医师 吴艳

玫瑰痤疮特征性的表现是皮肤的红斑，包括两方面：

一、反反复复的出现阵发性的潮红，或者是面中部持续性的发红，一直不能消退，上面还有很多扩张的毛细血管，就是大家所说的红血丝，这种情况就会比较特征性了，还有一些症状虽然没有那么有特征性，但是如果出现了或者说长期不能消退，那就要警惕了是不是有玫瑰痤疮的情况，应该去医院看一看。

二、皮肤敏感，皮肤对各种外界的刺激都不能耐受，比如头发在脸上浮一下，没有什么感觉，就觉得跟虫子爬一样很难受，或者说涂任何的护肤品都会觉得不舒服，还有就是脸上反反复复会长各种各样的疹子，而且持续不能消退，有的人会出现眼睛经常不舒服，很容易干涩，或者觉得眼睛里边有异物感，眼睫毛好像也老觉得有分泌物，或者由于反反复复的长包，鼻子、下巴的皮肤已经开始增厚了，出现这些情况，一定要去医院好好的排查一下是不是存在玫瑰痤疮的风险。

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作者信息：北京大学第一医院 皮肤科 主任医师 吴艳

激光治疗在玫瑰痤疮应用的比较广泛，尤其针对红斑、毛细血管扩张型的玫瑰痤疮。

治疗时机也非常重要，玫瑰痤疮的患者，血管处于高反应性的状态，血管壁的通透性非常高，所以患者会觉得皮肤非常容易发红，而且很容易肿胀，所以这时如果进行激光治疗，尤其是长脉宽的激光治疗时，患者在术后会红肿好几天，炎症也会加重，这种时候不太适合马上进行激光治疗。激光治疗的适合时机，是在玫瑰痤疮相对炎症比较稳定，没有阵发性潮红时进行治疗。

治疗参数的选择也非常重要。因为亚洲人的皮肤，相对比较容易出现炎症后色素沉着。所以选择针对玫瑰痤疮的治疗参数选择，最好不要导致紫癜的。因为如果面部，尤其是颧骨部位出现了大量紫癜，术后会产生色素沉着的问题。

术后护理也很关键，因为激光也好、强脉冲光也好，在治疗之后，局部的角质层会有一定的热损伤。所以患者会觉得刚开始做完的前几天，皮肤会更干燥、更容易红。所以术后一定要加强进行冷湿敷，多涂保湿类产品，顺利度过修复阶段，让激光治疗更加安全和有效。

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作者信息：西安交通大学第一附属医院 皮肤科 主任医师 周艳

光疗治疗银屑病的疗效是比较好的，一般中、重度银屑病经过3、4周左右的疗程就会起效，8周或16周时往往能达到比较好的疗效，有60%~70%的人皮损是可以基本消退的，甚至于完全消退。

但是要提醒患者光疗治疗银屑病，只是控制住了疾病，改善了症状，并不是将银屑病彻底治愈了。目前银屑病还没有出现完全根治的方法，在停止光疗后，时间长了，有些患者可能还会复发。

对于窄谱UVB这种光疗治疗银屑病虽然有较好的疗效，但是并不是所有的患者都可以进行UVB的光疗。由于轻度的银屑病患者，特别是局限性首选外用药物治疗；面积大一点、比较分散的皮损多的患者可以采取光疗；对于一些比较重的、甚至于中重度的银屑病患者，可以采取系统性的治疗，如口服的免疫抑制剂，甲氨蝶呤、环孢素、包括阿维A，病情较重的还可以采用生物制剂进行治疗。

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作者信息：北京大学第一医院 皮肤科 主任医师 吴艳

玫瑰痤疮与皮炎湿疹的瘙痒是不太一样的，这种痒往往是由于神经过敏，所以感觉像蚂蚁爬行的不适感，甚至有些人不仅仅有瘙痒的感觉，还会有刺痛、烧灼感，所以玫瑰痤疮不舒服的症状，比客观的体征更明显，导致皮肤瘙痒或不适是由于皮肤表面的保护层皮肤屏障功能受损了。

因为神经末梢、天然免疫细胞是被屏障保护在里边的，当外面的屏障受损了以后，外界的刺激就很容易跟神经末梢或者炎症细胞进行接触，所以日常护肤要注意以下几点来修复皮肤屏障功能，这样可以在一定程度上减少玫瑰痤疮的发生：

第一，注意要温和清洁，一定要少用热水过度清洁皮肤。

第二，充分的保湿，涂抹保湿类的产品，帮助屏障功能的修复。

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作者信息：北京大学第一医院 皮肤科 主任医师 吴艳

玫瑰痤疮是一种慢性复发性的炎症性疾病，如果没有充分的治疗，有可能会越来越顽固，而且越来越严重，建议积极的治疗。皮肤表面的保护层的修复需要给他提供相对潮湿的环境，如果一直处在特别干燥，而且会有炎症细胞去刺激的状态下，是很难完全长好的，如果外面保护层长不好，内部的炎症细胞、神经末梢就会不断的受到刺激，血管也会处在反复受刺激、扩张的状态。玫瑰痤疮就很难自己好了，怎样去创造修复屏障的条件，

第一、不要过度去洗脸，洗脸的水温低一点，用适合敏感性皮肤用的清洁剂。

第二、使用保湿类的产品，给角质层提供湿润的环境让它去修复。

第三、避免所有让皮肤发红的诱因，像暴晒、过冷、过热的环境以及情绪波动等等。才能让皮肤的保护层逐渐长好，玫瑰痤疮才能逐渐好转。

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作者信息：安徽医科大学第一附属医院 主任医师 王培光

目前临床上治疗雄激素性脱发，疗效相对比较确切的药物有两种，一种是米诺地尔溶液，另外一种是非那雄胺片。

米诺地尔溶液是一种外用药物，通常有2%和5%两种浓度规格，属于非处方药在药店就可以买到，这种药物可以刺激毛发生长，促进细软的毛发变得粗大。临床上对70%的脱发患者，具有显著的效果。通常推荐男性患者，使用5%米诺地尔，女性患者选择2%米诺地尔。

非那雄胺片是一种口服的药物，主要作用是抑制组织中睾酮向，双氢睾酮简称DHT的转化，从而改善雄性激素脱发患者的脱发，这种药物只适用于男性，女性禁止使用，属于处方药需要在医生指导下购买与使用。

那是一个平凡的周末，我在家中忍受着手上反复出现的泡泡，那种痒痛让我无法集中精力做事。我知道，这又是我那熟悉的汗疱疹在作祟。

在朋友的推荐下，我尝试了线上问诊。那天，我选择了京东互联网医院，并预约了一位皮肤科医生。

医生在询问了我的症状后，耐心地解答了我的疑问。他告诉我，这种病症虽然难以根治，但可以通过药物治疗来减轻症状，减少复发。

在医生的指导下，我开始了治疗。我按照医嘱，每天服用依巴斯汀片和二妙丸，同时使用硼酸洗液和外涂红霉素软膏。虽然治疗过程有些痛苦，但看到病情逐渐好转，我心中充满了希望。

在治疗期间，医生还提醒我注意生活中的细节，比如避免接触碱性物质，减少手部出汗，以及保持良好的生活习惯。

如今，我已经完成了治疗，病情得到了明显改善。虽然我不能完全摆脱汗疱疹的困扰，但我知道，在京东互联网医院医生的帮助下，我能够更好地应对这个病症。

那天，我像往常一样坐在电脑前，与远在千里之外的医生进行着线上问诊。屏幕那头，医生***的面容清晰可见，他的眼神温和而坚定，让我感到一种莫名的安心。

我已经这样困扰了七年，两只手总是出现奇怪的症状，热、痒，还伴有脱皮。我尝试过各种药物，但效果总是不明显。这次，我抱着试一试的心态，决定在网上寻求帮助。

医生***详细询问了我的病情，包括症状持续时间、具体感觉、是否有脱皮等情况。他还特别询问了我是否做过真菌检测，以及是否使用过药物。在了解了我的情况后，他告诉我，根据我的描述和图片，我可能患有汗疱疹。

汗疱疹，这个名字对我来说并不陌生，但我知道这种疾病的治疗并不容易。医生***给我开了一些建议，包括外用炉甘石洗剂、曲安奈德尿素软膏、维生素E乳膏，以及口服左西替利嗪片和泼尼松。他还提醒我要注意作息规律，避免烟酒，不要吃辛辣刺激的食物，放松心情。

然而，我对药膏的效果表示怀疑，而且听说高锰酸钾泡手可以缓解症状，我便询问医生是否可行。医生***告诉我，高锰酸钾可以缓解出汗过多，但不能杀菌，建议我还是去做一下真菌检测，排除感染的可能。

尽管如此，我对医生***的专业和耐心表示感激。他的建议让我对未来充满希望，我相信，只要我积极配合治疗，一定能够战胜病魔。

那天，我的脚上突然出现了小水泡，奇痒无比。心里一紧张，我想起了之前听说的线上问诊服务。于是，我打开了京东互联网医院，选择皮肤科，开始了我与医生的对话。

医生首先询问了我的症状，我详细描述了病情。医生告诉我，我可能患的是汗疱疹。听到这个诊断，我心里顿时松了一口气，至少我知道了病因。

医生建议我可以使用尤卓尔或艾洛松来缓解症状。我按照医生的建议，开始了治疗。然而，效果并不理想，病情反复发作。我再次咨询医生，医生告诉我，汗疱疹确实难以根治，但坚持用药可以控制症状。

后来，我发现大腿和小腿上也有类似的情况。我再次向医生咨询，医生告诉我，这可能是皮炎的表现。他建议我使用多磺酸粘多糖乳膏，并告诉我，色素沉着可能会持续一段时间，但会逐渐好转。

我还咨询了医生关于指甲与甲床分离的问题，医生告诉我，不要抠，新长的指甲可能会长出来。此外，我还提到了自己阳了之后长了带状疱疹的情况，医生解释说，这是抵抗力低的原因。

在整个问诊过程中，医生的专业知识让我深感敬佩。他不仅给出了准确的诊断，还耐心解答了我的每一个问题。我真的很感谢京东互联网医院，让我足不出户就能享受到专业的医疗服务。

那是一个平凡的周末，我正在家中享受着难得的休息时光。然而，就在前两天，我的嗓子突然开始疼了起来，这让我感到有些不安。于是，我决定服用了一些阿莫西林，希望能够缓解症状。

然而，到了晚上，我的体温开始升高，出现了低烧的症状。我担心自己的病情可能会加重，于是决定在网上寻求医生的帮助。

在京东互联网医院，我找到了一位皮肤科医生，详细地描述了我的症状。医生耐心地询问了我病情的细节，并给出了专业的诊断和建议。

医生告诉我，我可能患有汗疱疹，这是一种常见的皮肤病，通常与出汗不良有关。医生建议我使用复方氟米松膏来治疗，并告诉我这是一种湿疹的特殊类型。

我按照医生的指示进行治疗，并逐渐开始感到症状有所缓解。然而，不久后，我发现我的手上开始长出了密密麻麻的透明水泡，这让我非常担心。

我又联系了那位皮肤科医生，他告诉我这可能是汗疱疹的典型表现。医生建议我去医院进行进一步的检查，以确定是否是真菌感染。

在医院，医生为我进行了真菌检测，结果显示我确实感染了真菌。医生为我开了醋酸安奈，这是一种治疗真菌感染的药物。

在医生的指导下，我的病情逐渐得到了控制。我深深感激那位皮肤科医生的专业和耐心，他不仅在治疗上给予了我帮助，还在心理上给予了我支持和鼓励。

这次经历让我深刻体会到了互联网医院和线上问诊的便利性和高效性。在京东互联网医院，我能够方便快捷地获得专业的医疗服务，这对于像我这样的忙碌人群来说，无疑是一种福音。

那天，我正为脚部反复出现的水泡感到困扰，于是决定尝试线上问诊。在京东互联网医院，我预约了一位皮肤科的医生。医生非常耐心，通过照片仔细观察了我的症状，询问了我的病史和过敏史。经过一番询问，医生告诉我，我可能患上了汗疱疹。

医生详细地为我解释了汗疱疹的症状和治疗方法，并建议我使用卤米松乳膏外用，每天两次。同时，他还提醒我要保持脚部清洁干燥，避免接触化学物品。

我按照医生的指导用药，一周后，脚部的水泡明显减少，痒感也消失了。这让我对线上问诊的便利性和医生的医术都深感满意。

在整个问诊过程中，医生的专业素养和耐心让我印象深刻。他不仅关注我的病情，还关心我的生活细节，让我感受到了温暖。这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医疗的便捷和高效。

那天，我正坐在电脑前，突然，肚子和胸部的地方出现了一些奇怪的红斑，不痛不痒，但看起来挺不舒服的。心里有些犯嘀咕，于是决定通过互联网医院寻求帮助。

我选择了京东互联网医院，很快就联系到了一位皮肤科医生。医生很耐心地询问了我的症状，并且让我上传了照片。我按照医生的建议，详细描述了我的病情，包括症状出现的时间、感觉以及之前是否尝试过什么治疗方法。

医生通过照片初步判断，可能是汗斑，也就是花斑癣，建议我去医院做一个伍德氏灯检查以确诊。因为最近比较忙，我没有时间去医院，医生就给我开了一个处方，建议我使用联苯苄唑乳膏，每天两次。

收到医生的回复后，我感到很安心。医生的专业和耐心让我觉得特别温暖。我按照医生的指导用药，虽然一开始效果并不明显，但我还是坚持了下来。一周后，我发现红斑开始逐渐消退，皮肤也恢复了正常。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到，互联网医院为我们的生活带来了极大的便利。在繁忙的工作之余，我们也能轻松地得到专业医生的诊断和建议。当然，最终的治疗还是需要去医院进行，但互联网医院为我们提供了一个很好的开始。

我想，无论是互联网医院还是传统的医院，最重要的是医生的品质。我的医生，他不仅专业，而且非常耐心，他让我感受到了医者的仁心仁术。

那是一个普通的周末，我的生活被突如其来的皮肤问题打乱了节奏。早上起床后，我发现我的手背和指尖突然出现了几个小水泡，伴有轻微的瘙痒感。起初，我以为这只是普通的皮肤过敏，但随着时间的推移，水泡越来越多，瘙痒感也越来越严重，甚至开始出现疙瘩。

在朋友的推荐下，我尝试了互联网问诊。我选择了京东互联网医院，这个平台上的医生专业且方便快捷。我上传了照片，详细描述了我的症状，并简要介绍了我的病历资料。

等待了一段时间后，我收到了医生的回复。他是一位皮肤科医生，非常耐心地询问了我的病情，包括发病时间、症状变化等。在了解了我的情况后，他告诉我，我的症状可能与汗疱疹或疥疮有关，但汗疱疹更为常见。

医生建议我使用艾洛松乳膏，每天涂一次，如果症状没有改善，可以加用硫软膏，每天晚上涂一次。他还提醒我，用药期间要注意饮食，避免辛辣刺激食物，并且尽量减少手部与水的接触，避免使用香皂、肥皂和洗手液等。

在医生的指导下，我开始了治疗。几天后，我发现水泡开始消退，瘙痒感也逐渐减轻。我对互联网问诊的体验感到非常满意，医生的专业和耐心让我倍感温暖。

通过这次经历，我深刻体会到了互联网问诊的便捷性和专业性。在这个信息时代，互联网医疗为我们提供了更加便捷、高效的医疗服务，让我们足不出户就能得到专业医生的诊断和治疗。

2024年8月15日，我在家中通过京东互联网医院预约了一位皮肤科医生进行线上问诊。

我向医生描述了我的症状，大拇指上长了几个褐色的小斑，皮肤表面有点硬。医生询问了我是否有痛痒感，我回答说没有。

医生又询问了其他部位是否有类似症状，我告诉医生摁着有点疼，是昨天发现的。医生询问了我是否使用过药物，我回答说暂时没有用药。

医生根据我的症状，考虑是汗疱疹。我询问病因，医生告诉我主要是出汗过多，接触刺激的东西有关。

我询问了病情是否可以自愈，医生告诉我需要使用药物进行治疗。我提到我之前用的夫西地酸乳膏涂的湿疹效果不错，医生建议我使用氯雷他定片和糠酸莫米松软膏进行治疗。

整个问诊过程中，医生非常耐心，详细询问了我的症状，并给出了专业的建议。我对医生的服务非常满意。

医生的回复仅为建议，我会在问诊记录中发起复诊，如果需要诊疗，我会前往医院就诊。

那天，阳光明媚，我像往常一样忙碌于课堂。突然，我注意到我的双手开始出现了一些奇怪的症状：一开始是在手上半截，后来又蔓延到了手掌。我感到痒痒的，手胀胀的，这让我不得不停下手中的工作，仔细观察。

我开始上网搜索，但结果并不乐观。我意识到这可能是某种疾病，于是决定在网上寻求专业医生的帮助。

我选择了京东互联网医院，这是一个我信任的平台。在医生的耐心询问下，我详细描述了我的症状，包括接触可疑化学品的情况。医生非常细心，她询问了我是否接触过化学物质，如粉笔等。

经过医生的诊断，我得知这是一种叫做汗疱疹的疾病，可能与汗腺代谢有关。医生建议我使用复方醋酸氯已定喷雾剂，这是一种在药店就能买到的药物，没有任何激素副作用。

几天后，我的症状明显好转，痒痒的感觉消失了，手也不再胀胀的。我对医生的专业和耐心感到非常感激。虽然这是一次线上问诊，但我感受到了医生的热情和关怀，仿佛她就在我身边。

这次经历让我更加信任互联网医疗，它不仅方便快捷，而且专业可靠。我相信，随着互联网医疗的不断发展，未来会有更多的人受益于这种先进的医疗模式。

那天，阳光明媚，我像往常一样在家中忙碌着。突然，我的手部开始出现脱皮和起水泡的症状，这让我感到非常困扰。我深知，这可能是汗疱疹或手湿疹，需要专业的医生来诊断。

于是，我打开了电脑，登录了京东互联网医院。在详细描述了我的症状后，一位皮肤科医生很快给出了诊断，并提供了治疗方案建议。

医生告诉我，我需要口服依巴斯汀片和复方甘草酸苷片，并外涂卤米松乳膏和克立硼罗软膏。他详细解释了每种药物的作用和用法，让我感到非常安心。

在医生的指导下，我开始了治疗。起初，我对外用药的用量和时间感到有些疑惑，但在医生的耐心解答下，我明白了如何正确使用。在用药过程中，我也严格按照医生的建议，避免乱抠乱抓，以免加重病情。

治疗期间，我还咨询了医生关于饮食方面的问题。医生告诉我，不吃辣的不喝酒，适量均衡地吃点鸡蛋、鱼等食物，有助于病情的恢复。

经过一段时间的治疗，我的手部症状明显减轻，水泡也逐渐消失了。我感到非常欣慰，对医生的专业知识和耐心表示感谢。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的便捷和高效。在这里，我可以随时随地找到专业医生，得到及时的治疗和建议。同时，我也感受到了医生们高尚的医德和无私的奉献精神。