视频简介：

作者：安徽医科大学第一附属医院 皮肤科 主任医师 王培光

雄激素性脱发的发病与遗传因素密切相关。有家族史，如果父母一方患有雄激素性脱发，这子女较早出现头发，绝大部分在20岁之前，即发生脱发。如果父母双方均患有雄激素性脱发，则子女更早时间发生脱发。

雄性激素脱发是引起男性脱发最常见的病因，我国男性患病率已经达到20%左右。随着疾病的进展，毛囊逐渐微型化，头发进行减少，目前上无疗法可以治愈这种疾病，对于脱发严重的患者，处理上更为棘手，所有的治疗方法都仅能延缓病情的进展。

因此临床上无论是外涂米诺地尔溶液还是口服非那雄胺片，至少要持续使用6~12个月。

视频简介：化疗的患者为什么会出现脱发

作者：山西省肿瘤医院 肿瘤科综合 副主任医师 武海明

主要内容：化疗药物进入人体后，会抑制组织的生长，在人的机体内生长最为旺盛的组织，最容易被抑制，而这些旺盛的组织常见于骨髓、胃肠道黏膜等。发根也是一个生长极为旺盛的部位。因此也容易被化疗药物所抑制，化疗后一旦发根被抑制就会掉头发。有的人掉得更加明显，甚至眉毛、胡须及其他体毛都会掉光，但在化疗结束后这些抑制毛发生长的因素就逐渐淡出，发根又会逐渐的生长，个别患者重新长出的头发，还是卷发，但时间久了还是会变成直发。在医院里化疗后，出现脱发的现象十分常见，别人不会用惊异的眼光看待患者，但在其他场合，有人对患者不了解不理解，也有患者过多的自我暗示，可以到商店去购买假发，戴假发不光是患者的专利，也是好多人的爱好，患者可以随心挑选中意的假发，体会平时不曾尝试的事物。当然随着科技的进步，有些治疗药物已有所改进，治疗后掉发现象会逐渐的得到改善。

视频简介

作者信息：安徽医科大学第一附属医院 主任医师 王培光

脱发分为生理性脱发和病理性脱发两种情况：

生理性脱发是在毛囊的生长周期中，从生长期进入退行期和休止期毛囊毛发停止生长，基底部毛乳头缩小、毛囊萎缩上移与毛乳头发生分离引起毛发脱落，进入下一个新的生长周期后重新长出新的毛发。

病理性脱发是指毛囊受到一些诱发因素，如精神紧张、失眠、内脏疾病、药物和头皮局部病变等因素的干扰，失去生命力后停止长出头发。原来长出的头发也因为毛囊萎缩松动脱落，通常生理性脱发仅10~15%的毛囊进入休止期，而病理性脱发时，发生萎缩的毛囊数量大大的增加，因此脱发的数量远远多于正常生理型脱发，从脱发表现上来看，生理性脱发一般不会引起毛发密度和质地的变化，病理性脱发不但可以引起毛发逐渐发生稀疏而且还可以引起毛发变细、变短、生长缓慢、发白枯黄、失去光泽、卷曲、容易脆裂折断。

生理性脱发通常持续时间短，一般在3~4个月，而病理性脱发如果致病因素或诱发因素，未有消除恶化会持续存在，并可呈现进行加重现象。一些疾病如头皮毛囊炎、脓血、扁平苔藓、盆状红斑狼疮、雄激素性脱发，可以导致毛囊发生严重破坏、萎缩、消失，引起永久性脱发。

视频简介

据国家卫健委发布的脱发人群调查显示，中国脱发人群已超2.5亿，平均6个人就有1个有脱发症状。

目前雄激素性脱发是脱发的主因。

它的临床表现为我们常说的M形发际线，或者呈现出地中海趋势，再惨烈一点，两个一起进行。

女性也会产生雄激素性脱发，主要表现为头顶向下逐渐稀疏，头发浓密程度类似圣诞树，一般全秃的比较少，女性观众们可以放点心

视频简介：

作者：安徽医科大学第一附属医院 皮肤科 主任医师 王培光

长期外涂米诺地尔溶液，可以刺激雄激素性脱发和斑秃患者的毛发生长，生长速度加快、毛发增出变长。

一般来说至少连续使用三个月，方可发现明显的临床疗效。米诺地尔原来是一种降压药，是钾离子通道的开放剂，偶然的机会发现这种药物，可以扩张皮肤血管，改善毛囊周围的微环境，增加麻囊细胞营养供给，促进头发的生长。

单独使用米诺蒂尔溶液，有效率为50~70%，平均起效时间约为80~120天，具体起效的时间，每个人然后有差异，有的时间快一些，有的时间慢一些。

视频简介

作者信息：重庆医科大学附属第一医院 皮肤科 主任医师 陈瑾

毛囊炎可以外用红霉素软膏进行治疗，因为毛囊炎大部分是由于感染细菌而引起的局部的炎症反应，主要是毛囊的根部有一些红色的丘疹或脓包。

红霉素软膏的主要成分是红霉素，属于抗生素的制剂，具有杀灭革兰氏阳性细菌和阴性细菌的功效，对于毛囊炎有明显抗感染和消炎的作用。临床上红霉素软膏主要用于治疗寻常型的脓疱疮、疖肿，毛囊炎、化脓性汗腺炎、痤疮等细菌感染性疾病，所以红霉素的软膏可以用于毛囊炎的治疗。

但并不是所有的毛囊炎都能够使用红霉素治疗，从而达到很好的效果。比如真菌感染引起的毛囊炎，特别是临床最常见的马拉色菌毛囊炎，使用红霉素药膏则没有明显的疗效。真菌感染引起的毛囊炎需要使用真菌的药膏，比如酮康唑乳膏等，有时还需要配合口服的抗真菌的药物进行治疗。所以针对这一类的毛囊炎，红霉素药膏的治疗就是无效的治疗。

视频简介

作者信息：重庆医科大学附属第一医院 皮肤科 主任医师 陈瑾

特应性皮炎要根据病程、病情、皮疹的表现来选择药物。如果患者出现红斑皮疹较肥厚，要使用药膏类的产品甚至封包的贴剂进行治疗。如果身体四肢皮肤比较肥厚一般使用强效激素，比如卤米松、丙酸倍他米松等。如果在面部或者是外阴生殖器部位，一般选用弱效或者中强度的激素，像糠酸莫米松，丁酸氢化可的松软膏等等。儿童和婴儿期一般也使用弱效激素，比如糠酸莫米松，和丁酸氢化可的松。如果担心不良反应，可选择钙调磷酸酶抑制剂，比如他克莫司、皮美莫斯，特别适合用在面部和粘膜的部位。初期用强效的激素软膏控制瘙痒和皮疹，随后替代中效的或者弱效的激素包括钙调磷酸酶的抑制剂。同时还要使用护肤来联合缓解瘙痒。口服药主要针对瘙痒的缓解，比如抗组胺类、氯雷他定、左旋西替利嗪。炎症反应比较广泛时，一些类激素类的药物，比如复方甘草酸苷等都能够减轻瘙痒和炎症。必要时还会使用激素免疫抑制剂。在上述药物治疗效果都不太好，重度的、中重度的特应性皮炎可使用生物制剂。现在药物的选择面非常广泛。可根据年龄段、发病的部位、病情的严重程度、病期即在急性、慢性或者是亚急性期，来选择合适的药物。

视频简介

作者信息：北京大学第一医院 皮肤科 主任医师 吴艳

所谓药膏是指外用药。痤疮的外用药，主要包括两大类，一类的药物是保持毛囊口通畅的，像维甲酸类药物。经常使用的阿达帕林、微酸乳膏或者异维a酸乳膏。第二类药物起到杀菌抗炎的作用。其中最常用的过氧化苯甲酰，还有克林霉素甲硝唑擦剂以及夫西地酸等，这些药膏在不同的时候是要闪亮登场了。

维甲酸类药膏，阿达帕林和维甲酸类乳膏，主要针对粉刺，无论白头粉刺还是黑头粉刺，都可以去进行使用。这类药膏的特点是，涂了以后皮肤容易脱皮，所以建议晚上洗完脸以后，可以先涂保湿类产品，再去进行使用。但是这类药膏，只有在全脸使用或者大面积使用的时候，才能够起到很好的治疗效果。

预防痤疮的复发，点涂一定不合适，相反针对炎症的一些药膏，像夫西地酸、过氧化苯甲酰，适合点涂在炎症性皮损上面，过氧化苯甲酰点涂在发炎的皮损上，大概过三十分钟左右可以洗掉，尤其对于不耐受的人群，这样可以提高他的耐受性。

视频简介

作者信息：安徽医科大学第一附属医院 主任医师 王培光

脱发患者可以通过，饮食调理改善脱发，可长吃以下食物：

一、杏仁杏仁中富含维生素E和锌，可以降低人体胆固醇，对雄激素性脱发，具有一定的预防作用。

二、柑橘，柑橘中含有丰富的维生素c，可以帮助人体铁的吸收，刺激毛囊周围的毛细血管，促进胶原蛋白的合成，有益于头发的健康生长。

三、牡蛎，牡蛎可以帮助调节人体的雄激素，防止雄激素分泌过多，导致脱发。此外牡蛎中还含有大量的锌，改善脱发、减少头皮屑的形成。

视频简介

作者：山西省肿瘤医院 肿瘤科综合 主任医师 韩维娥

以前多发性骨髓瘤的治疗同其他恶性血液肿瘤一样，使用传统的细胞毒性化疗药治疗：如马法兰、阿霉素、环磷酰胺、长春新碱、顺铂、阿糖胞苷、依托泊苷、卡莫司汀、糖皮质激素（强的松、地塞米松）等，但治疗效果很差，治疗的反应率为40-60%，而完全缓解率（CR）不超过5%，患者平均存活时间2-3年；20世纪90年代，免疫调节剂的加入，明显提高了疗效。治疗的反应率达80-90%，CR率16%，中位总生存时间超过53个月，疗效好过自体造血干细胞移植。硼替佐米等蛋白酶体抑制剂的应用，进一步提高了疗效，CR和接近CR(nCR)率43%，而毒副作用是可以处理的。新药沙利度胺、硼替佐米、雷那利度胺等与传统方案联合应用于初始治疗的患者，明显提高了反应率，有利于患者的长期存活。现在又有了口服的蛋白酶体抑制剂伊沙佐米及CD38的单克隆抗体等新药，是多发性骨髓瘤患者的疗效进一步提高。