视频简介：化疗的患者为什么会出现脱发

作者：山西省肿瘤医院 肿瘤科综合 副主任医师 武海明

主要内容：化疗药物进入人体后，会抑制组织的生长，在人的机体内生长最为旺盛的组织，最容易被抑制，而这些旺盛的组织常见于骨髓、胃肠道黏膜等。发根也是一个生长极为旺盛的部位。因此也容易被化疗药物所抑制，化疗后一旦发根被抑制就会掉头发。有的人掉得更加明显，甚至眉毛、胡须及其他体毛都会掉光，但在化疗结束后这些抑制毛发生长的因素就逐渐淡出，发根又会逐渐的生长，个别患者重新长出的头发，还是卷发，但时间久了还是会变成直发。在医院里化疗后，出现脱发的现象十分常见，别人不会用惊异的眼光看待患者，但在其他场合，有人对患者不了解不理解，也有患者过多的自我暗示，可以到商店去购买假发，戴假发不光是患者的专利，也是好多人的爱好，患者可以随心挑选中意的假发，体会平时不曾尝试的事物。当然随着科技的进步，有些治疗药物已有所改进，治疗后掉发现象会逐渐的得到改善。

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作者信息：安徽医科大学第一附属医院 主任医师 王培光

目前临床上治疗雄激素性脱发，疗效相对比较确切的药物有两种，一种是米诺地尔溶液，另外一种是非那雄胺片。

米诺地尔溶液是一种外用药物，通常有2%和5%两种浓度规格，属于非处方药在药店就可以买到，这种药物可以刺激毛发生长，促进细软的毛发变得粗大。临床上对70%的脱发患者，具有显著的效果。通常推荐男性患者，使用5%米诺地尔，女性患者选择2%米诺地尔。

非那雄胺片是一种口服的药物，主要作用是抑制组织中睾酮向，双氢睾酮简称DHT的转化，从而改善雄性激素脱发患者的脱发，这种药物只适用于男性，女性禁止使用，属于处方药需要在医生指导下购买与使用。

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作者：安徽医科大学第一附属医院 皮肤科 主任医师 王培光

雄激素性脱发的发病与遗传因素密切相关。有家族史，如果父母一方患有雄激素性脱发，这子女较早出现头发，绝大部分在20岁之前，即发生脱发。如果父母双方均患有雄激素性脱发，则子女更早时间发生脱发。

雄性激素脱发是引起男性脱发最常见的病因，我国男性患病率已经达到20%左右。随着疾病的进展，毛囊逐渐微型化，头发进行减少，目前上无疗法可以治愈这种疾病，对于脱发严重的患者，处理上更为棘手，所有的治疗方法都仅能延缓病情的进展。

因此临床上无论是外涂米诺地尔溶液还是口服非那雄胺片，至少要持续使用6~12个月。

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作者信息：安徽医科大学第一附属医院 皮肤科 主任医师 王培光

预防脱发可以从这几点做起：

一、少吃高糖食物，进食含糖量高的食物后，汗腺、皮脂腺分泌旺盛，皮下脂肪形成增加与堆积，影响毛囊的营养供给和毛发的生长。因此脱发者以少吃甜食，少饮用含糖饮料。

二、洗发次数不宜过多，定期洗发可以保持头皮清洁，避免毛囊阻塞，减少头皮发生炎症。每个人要根据自己头发的有利程度和季节具体情况，决定合适的频次，而且洗发后需要尽快擦干头发。

三、规律作息，长期睡眠不足会诱发脱发和其他多种疾病，所以一定要保证充足的睡眠，合理疏解工作压力，劳逸结合，才能有助于提高身体素质。

四、减少烫染。在平时一定要避免频繁烫发、染发，如果要烫染头发，尽量选用高品质的美发产品，在烫染后做好头发的生成护理和修复，减少头发受损。

五，选择合适的洗发香波，避免使用含有植物油的洗发香波，选择含有轻质矿物油的洗发香波。与植物油相比，轻质矿物油对头发和头皮损伤小，如果头发非常干燥，建议选择还有保湿剂的洗发香波。

视频简介：所有头发都能植发吗

作者：重庆医科大学附属第一医院 皮肤科 主任医师 陈瑾

主要内容：头发是可以植发的。目前脱发的患者有很多，但现在的治疗方案又很有限，并不是所有的脱发患者都能得到很好的治疗，当脱发到一定程度的时候，可以通过植发进行治疗。植发前后需要注意护理，才能保证植发的效果更长久一些。植发是常用的解决毛发稀少问题的手段，但需要注意的是不要等到没有毛发的时候再植发。

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作者：安徽医科大学第一附属医院 皮肤科 主任医师 王培光

植发是目前改善严重雄激素性脱发，最为直接有效的手段。理论上由于枕部毛囊，受到DHT的影响较小，因此选择枕部毛囊，进行植发。移植的毛发一旦存活，可以保持终身。然而事实上，并非完全如此。如果移植毛囊，所处的头皮为环境不良，这移植上去的毛囊，也同样会发生变性，萎缩和头发脱落。

植发的效果也与以下因素有关：

一、良好的植发技术，高水平的医务人员团队，术前准备充分，设计科学，分工合理，彼此之间配合默契，手术操作熟练精确，高效地利用有限的毛囊资源，充分的保证术后头发生长效果理想。

二、精细的植发器械，手术时所采用的植发器械精细，取发的时候可以有效的避免损伤。原来健康的毛囊，将头皮的创伤降低到最低程度，术后头皮恢复快速，有效保证植发的密度和提高毛囊的存活率。

三、进行了术后护理、毛发移植、术后护理与术前准备和术中操作一样重要，如果术后护理不好，移植的毛囊可能难以存活，或存活期不长，或生长缓慢，进行持续的术后护理，有助于提高移植毛囊的存活率和良好的生长。

视频简介：哪些方法可以治疗脱发

作者：中南大学湘雅三医院 皮肤科 主任医师 黄进华

主要内容：治疗脱发的方法有很多，有系统性的也有局部的方法：1、系统性治疗主要包括口服药物，不同类型的脱发患者其口服药物会有所不同，比如治疗雄激素性脱发的口服药物主要是非那雄胺；治疗斑秃患者可口服中成药，比如养血生发胶囊、天麻首乌片、维生素B、胱氨酸等；对于短时间内发生多数毛发脱落或全秃、普秃患者，则可口服糖皮质激素治疗；2、局部治疗通常使用米诺地尔，针对斑秃和雄激素性脱发都可使用；生发效果不明显的患者，除了使用外用药物外，还可局部注射糖皮质激素；对于已经发生脱发的患者则可植发治疗。

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作者：安徽医科大学第一附属医院 皮肤科 主任医师 王培光

维生素B6对脱发具有一定的作用。

维生素B6是众多酶的辅助因子，参与人体氨基酸、脂肪和糖类代谢以及DNA的合成，维生素B6缺乏可引起脂溢性皮炎。维生素B6具有抑制皮脂的分泌，对人体毛发的生长具有一定的作用。雄激素性脱发患者口服维生素B6后，头皮的油脂分泌可能会减少，脱发可能减少，然而起效较慢且效果有限，因此不建议脱发患者长期口服维生素B6。

可以多进食一些富含维生素B6的食物，如牛肉、鸡肉、花生、香蕉等此外每天饮食中，包括一些植物纤维，搭配一些水果对减少脱发也具有一定的作用。

视频简介：化疗时为什么会脱发

作者：山西省肿瘤医院 普通外科 副主任医师 姚亮

主要内容：患者接受化疗后出现脱发的原因有两种：1、头发渐渐变细，然后从中间断裂；2、发根被严重的抑制，头发从根部掉下来，脱发不仅是头发，眉毛和睫毛也会出现不同程度的脱落，根据治疗乳腺癌的化疗药物会导致脱发，如葸环类、紫杉类药物等，脱发一般发生在初次化疗以后的2周左右开始，脱发当然不是永久的，它只是化疗药物对毛囊的一种短暂性的损害，化疗结束以后或者是在化疗最后的几个疗程中头发会再长出来，但由于毛囊受到过度的损伤再次长出的头发可能会比较细软，甚至卷曲。是否选择不脱发的方案应根椐患者的具体病情来决定，不建议因为刻意地选择不脱发的方案而影响化疗的效果，当然随着制药技术的发展有一些药物的出现可能在一定程度上减少脱发的发生率和发生的程度。另外临床上减少脱发的常用的办法也有两种，一种是化疗时带上压力头套，给头皮的血管施加一定的压力，减少血流量，另一种是给头皮降温，减少血流量，以尽可能降低头皮接受化疗药物的浓度，但这两种方法的效果都因人而异的。

视频简介：生姜真的可以防止脱发吗

作者：中南大学湘雅三医院 皮肤科 主任医师 黄进华

主要内容：生姜含有姜辣素，可引起头皮血管扩张，促进局部血液循环，所以生姜在某种程度上可促进毛发生长。一般情况下斑秃患者可使用生姜的姜汁刺激局部头皮，引起毛发生长，但不同生姜的姜辣素的含量不同，所以它对毛发的刺激也有所不同，是对于毛发的不规范化治疗。所以主张对于脱发还是应采取规整性治疗，比如米诺地尔等。所以尽管生姜有生发作用，但如果条件允许，尽量还是采用药物进行治疗