健康小宝宝大便根据喂养方式不同，分为人乳喂养儿粪便、人工喂养儿粪便和混合喂养儿粪便。

• 人乳喂养儿粪便，正常为黄色或者金黄色，均匀膏状或者带少许黄色粪便颗粒，或较稀薄，绿色、不臭，每日排便2-4次；
• 人工喂养儿粪便，正常为淡黄色或灰黄色，较干稠，有明显臭味，可混有白色酪蛋白凝块，每日1-2次；
• 混合喂养儿粪便，喂养母乳加牛乳（或配方奶）与喂牛乳者相似，但较软、黄、添加淀粉食物可使大便增多，稠度稍减，稍呈暗褐色，臭味加重，每日1次左右。

 

大便异常情况可表现为排气多（崩屎），大便次数过多，水便分离，大便有泡沫，大便酸臭味，严重的伴有恶心、呕吐，腹胀，或者大便粘液增多，有时伴有血丝便，甚至有皮疹，严重的会影响宝宝的生长发育。

 

出现大便异常，排除感染情况，一般与乳糖不耐受、牛奶蛋白过敏（食物过敏）和进食过多（每次进乳后多有溢乳）三个原因有关。

 

如果是乳糖不耐受引起，可以服用乳糖酶；牛奶蛋白过敏引起则（食物回避-口服食物激发试验确诊）更换为深度水解蛋白奶粉或者氨基酸奶粉。

 

进食过多（每次进乳后多有溢乳），奶量摄入过多建议控制奶粉量，原则上以每日溢奶次数不超过1-2次的量为准。具体操作建议：0-3月按需喂哺，每日8-12次，日总量控制在500-750毫升；3个月龄后逐渐定时，每日6-8次，日乳量600-800毫升；4-6个月龄，定时（3小时）哺乳，每日5-6次，每次乳量增加，日乳量800-1000毫升，逐渐停夜间哺乳。如果宝宝哭闹可试用安抚奶嘴安抚。

 

大便稀、次数多，很容易引起“红屁屁”。发红起湿疹部位可遵医嘱涂抹肤乐霜+艾乐松，1:1混合外用，1天2次，皮疹见好后艾洛松逐渐减量停药。其他正常皮肤，可在1次排便、洗澡后，涂抹二甲硅油等保湿即可。

 

红屁屁或者破溃部位护理坚持“凉”，“干燥”，“减少刺激”三原则。

 

“凉”：室内温度20-22度为宜，大人体感微凉；洗屁屁的水温不宜超过40度；不要用热吹风及热源照射。

 

“干燥”：减少清洗次数，每日大便后可用40度温水冲洗，小便用棉柔巾蘸干即可，不需要冲洗，也就是每日冲洗最多4次左右；不戴尿不湿，尽量裸露，保持破溃部位清洁干燥。

 

“减少刺激”：所有物品换为婴儿专用一次性的棉柔巾，不要用纸或纱布偏硬的物品擦拭；清洗时采用冲洗及冲洗后蘸干的方式，上药也用“点涂”的方式，避免反复搓洗，擦拭。