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《我是大医生》嘉宾：马青峰，副主任，北京宣武医院 急诊科

当尿液颜色过深，预示着体内缺水，脑梗风险增高。同时清晨血压偏高也可能引发脑梗。

建议可以通过睡前和起床后各喝一杯温水，起床做猫咪操进行缓解。

77岁，血压、血脂、心脏都正常，3月份得了脑梗，是否适合换股骨头，回答如下：发生脑梗以后，半年内不建议换股骨头，除非是股骨颈骨折，这个时候想办法也得给你尽快换掉。但是如果单纯的股骨头坏死，不建议现在就换，算一下，应该是9月份的时候，这个时候所有的脑部血管的风险，已经下降很多的情况下，才会考虑给患者做手术。而且这种手术，手术前的准备时间非常长，要选择麻醉水平，神经内科水平非常高的医院，做手术安全性才会最高。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 神经内科 副主任医师 刘明勇

脑供血不足会诱发脑梗。下列诱发脑供血不足的因素，同时也是诱发脑梗的因素。

第一、高血压。高血压对血管的伤害，是各种危害因素当中最大的，是脑梗死这些疾病的直接触发因素。

第二、血糖过高。血糖过高会导致血液粘稠。高血糖还会直接损伤血管的内皮细胞，增加管腔变狭窄的概率，减缓血液的流速，不利于血液循环，从而导致脑供血不足、脑梗死。

第三、高血脂。血脂是血液当中的脂类物质，含量过高可以诱发脑动脉硬化、血管管腔狭窄、让血液变得粘稠，不利于血液循环，严重的时候会演变成脑梗死，预防脑供血不足，应当保持健康的生活、不熬夜、减少红肉的摄入、多食用膳食纤维和鱼肉等高蛋白的食物、戒烟、限酒、减肥、积极的参加运动。

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作者：首都医科大学宣武医院 神经内科 主任医师 王默力

脑出血和脑梗在发病机制方面不同。从症状表现上两者可以完全一样。它们的症状表现是由于部位来决定的，比如脑出血和脑梗死，如果是在同一个部位发生，那症状表现就是一样的；如果是在不同的部位，它们的表现就有可能有所差异。

脑出血和脑梗死还有病因不一样。缺血性脑血管病，也就是脑梗死，它的病因是和动脉粥样硬化造成的血管狭窄，慢慢的血管堵塞。而脑出血也可以在动脉粥样硬化的基础上，而是管壁的薄弱，在突然的颅压增高的情况下，血管破裂，这是最主要的区别。

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作者：西安交通大学第一附属医院 主任医师 张银刚

我们平时炒菜的时候，都喜欢放很多的调料，这样才能保证做出来的菜味道好吃，但殊不知，有些调料放错了，还会影响我们的健康，你知道吗？

脑梗住院期间查出主脉瓣反流、左心增大，处理如下：主脉瓣反流中度，左心轻度增大，可以先吃吃药。因为有这样的指标，就是主脉瓣反流中度是否要做手术，要看左心大大有多少，这点很重要。如果左心室的收缩末径大于50mm，肯定就要做手术了。

脑梗后留下后遗症，嘴唇麻木，脑梗了之后有后遗症不奇怪。嘴唇麻木，可能是有些神经功能还没恢复，可以做针灸治疗，也可以用中成药治疗。比如中风回春丸或者华佗再造丸，可以选一种来吃一吃，看看有没有帮助。也可以开中成药进行调理，中药大家觉得煮的麻烦，也可以制成药丸长期吃。

双动全髋一般来讲在高脱位风险的患者，肌肉力量不够或者是关节整个脊柱骨盆，一些姿态不良的情况下，一般比如说有脑梗，这个肢体本来就没力气关节很容易脱位，我就要用双动全髋来预防它脱位。

那是一个普通的午后，阳光透过窗帘洒在安静的客厅里，我正和父母一起享受这难得的宁静时光。突然，电话铃声打破了这份宁静，是亲戚打来的电话，声音中带着一丝焦虑：“晓医生，我最近感觉身体很不舒服，总是疼痛和不适。”

我立刻意识到事情的严重性，安慰亲戚先别急，告诉我具体的情况。原来，亲戚七月前做过动脉夹层手术，六月前又发生了脑梗，五个多月前做了左锁骨下动脉支架手术，虽然后来有所康复，但效果并不理想。

我赶紧将亲戚的情况告诉了我的主任，主任听了之后，虽然很忙碌，但仍然耐心地询问了更多的细节，并让我转告亲戚，不要担心，他会尽快回复。几天后，主任回复了亲戚，告诉他病情比较危重，需要定期复查，但由于没有详细报告，无法具体分析，建议按照医生的医嘱，定期复查。

在之后的交流中，我了解到亲戚的血小板情况应该是正常的，但由于病情复杂，肾功能不好，医生不敢随意用药，预后也不太理想。

尽管如此，亲戚依然保持着乐观的心态，他说：“虽然病痛让我痛苦，但我相信医生，我会积极配合治疗。”看到亲戚的坚强，我深感敬佩，也更加坚定了我作为一名医生的责任。

在这个故事中，我深刻体会到了医生的品质，他们不仅拥有丰富的医学知识，更有着对患者深深的责任感和关爱。在这个信息爆炸的时代，互联网医院和线上问诊为我们提供了极大的便利，让我们可以随时随地得到专业医生的指导，这是多么宝贵的一份关爱啊。

那是一个普通的夜晚，我像往常一样准备入睡，突然一阵剧烈的头痛让我从床上跳了起来。紧接着，我感到一阵眩晕，紧接着就失去了意识。

当我醒来时，发现自己躺在医院的病床上，医生告诉我，我被诊断为脑梗死。医生***详细地向我解释了病情，并告诉我需要接受治疗。

在治疗过程中，我遇到了很多困难和挑战。但我从未感到孤单，因为医生***总是耐心地为我解答疑问，给我提供心理支持。他总是用平和的语气告诉我，虽然病情严重，但只要积极配合治疗，就有希望。

医生***还告诉我，为了更好地治疗我的病情，需要做一项叫做造影手术的检查。虽然这个检查过程有些痛苦，但在医生***的鼓励下，我还是勇敢地完成了。

在互联网医院的支持下，我得以在家里接受治疗，这让我感到非常方便。医生***不仅为我提供了专业的治疗方案，还定期与我沟通，了解我的病情变化。

虽然我知道，我的病情可能无法完全恢复，但我对医生***的医术和品质充满信心。我相信，在他的帮助下，我一定能够战胜病魔，重新拥抱健康的生活。

您好，我是一位居住在贵州的患者，近期我的母亲因为一次突发疾病，一直在医院接受治疗。5月份，母亲不幸患上了脑梗死，经过一系列的手术和治疗后，病情有所好转。然而，仅仅一个多月后，病情又出现了反复。为了寻求更好的治疗方案，我们咨询了多位医生，并得到了推荐，说贵阳市的贵阳医学院是一家值得信赖的医院。

在朋友的建议下，我们决定带着母亲的检查报告前往贵医附院寻求专家的意见。由于母亲的病情比较复杂，我们希望通过线上问诊的方式，提前了解一些基本信息，以便更好地准备面诊。

在与医生的沟通中，我们详细描述了母亲的病情，包括手术史、症状表现等。医生耐心地听取了我们的描述，并仔细分析了母亲的检查报告。他告诉我们，母亲目前的病情需要进一步的手术治疗，并建议我们去找李军主任，他是医院专门做脑血管造影的医生，擅长支架植入等手术模式。

由于母亲病情紧急，我们立即着手预约李军主任的门诊。在医生的指导下，我们顺利地预约到了20号以后的号源。虽然距离我们预约的时间还有一段时间，但我们已经感到安心了许多。

在与医生的沟通中，我们感受到了医生的敬业和关爱。他不仅耐心解答了我们的疑问，还为我们提供了很多有益的建议。这让我们对贵医附院充满了信心，也让我们对母亲的未来充满了希望。

在这里，我想感谢贵医附院的医生们，是你们的付出和努力，让我们对母亲的治疗充满了信心。也希望在未来的日子里，母亲能够战胜病魔，恢复健康。

那天，我因为突发主动脉夹层，被紧急送到了京东互联网医院。刚进入这个虚拟的诊疗空间，我就感受到了医生的温暖和专业。他们不仅详细询问了我的病情，还耐心地解释了各种检查结果。

我的病情引起了神经内科医生的重视，他细致地分析了我脑梗死的可能性，并迅速为我制定了一个治疗方案。在医生的建议下，我开始服用一种名为胞磷胆碱的药物，每天三次，每次两粒。

在用药期间，我遇到了一些问题。一方面，我需要购买大量的药品，而另一方面，每次购买都需要支付额外的运费。这让我感到有些困扰。于是，我向医生提出了能否多买几盒药品的建议。医生告诉我，运费问题需要咨询客服，而他无法直接看到这方面的信息。

随后，我通过图文问诊的方式再次与医生沟通，表达了自己想要购买更多药品的需求。医生很快为我修改了订单，并告诉我处方已送达药师审核。在审核通过后，我可以直接预约购药。

用药期间，我感到自己的病情有所改善。然而，有一天我发现自己算错了药品的用量，不够一个月的分量。我又一次向医生说明了情况，他耐心地为我解答，并告诉我可以开两个月的药量。

这次线上问诊的经历让我深刻感受到了互联网医疗的便捷和高效。医生的专业知识和耐心让我倍感安心。虽然只是线上交流，但医生的关怀和细致入微的服务让我感受到了家的温暖。

那是一个普通的周末，阳光透过窗帘洒在安静的客厅里。我，一个平凡的人，突然遭遇了一场意外。一辆电动车在行驶中失去了控制，向我猛冲过来。我闭上眼睛，等待了漫长的一瞬间，然后一切恢复了平静。

当我醒来时，发现自己躺在医院的ICU病房里。医生告诉我，我遭遇了严重的撞击，身体多处受伤，目前生命体征稳定，但仍然处于昏迷状态。那一刻，我感到无比的恐惧和绝望。

在ICU的日子里，我遇到了一位医生，他叫***。他总是面带微笑，用温和的语气和我交流。他告诉我，我的病情虽然严重，但并非没有希望。他告诉我，他将会尽一切努力来拯救我的生命。

每一天，***医生都会亲自为我检查身体，询问我的感受，给我鼓励和安慰。他的眼神里充满了关切和坚定，让我感到无比的温暖。在他的精心治疗下，我的病情逐渐好转，终于有一天，我睁开了眼睛。

我感激***医生，是他给了我生的希望。他的专业、耐心和关爱，让我在绝望中看到了光明。我相信，在***医生的帮助下，我一定能够战胜病魔，重新回到家人的怀抱。

一周前，患者开始出现脑供血不足眩晕的症状，不敢走路，经过核磁诊断发现是延髓急性梗死，经神经内科黄医生的详细询问和检查，患者得到了专业的诊疗建议。黄医生主动了解患者的病情，耐心询问病史，详细分析核磁结果，给予了详细的治疗方案和用药建议。黄医生对患者的病情非常关心，提醒患者需要尽早进行行走平衡训练，防止跌倒，同时也告知患者需要注意戒烟戒酒，低盐低脂糖尿病饮食，长期服用抗血小板药物和他汀类药物。在医生的耐心指导和治疗下，患者的症状得到了有效控制，恢复的还很好，能坐起吃饭，这让患者对治疗和康复充满了信心。

在当地医院就诊的患者，因为医生的及时诊断和治疗，避免了因病情延误导致的后遗症风险，同时也让患者对医疗技术和医生的专业水平充满了信心。神经内科黄医生的专业知识和细致耐心为患者带来了及时的医疗援助，也为患者的康复带来了新的希望。

那天，我躺在病床上，心里满是焦虑。自从被诊断出脑梗死，我就一直感到不安。但今天，我遇到了一位让我感到温暖的医生。

医生***温和地问我：“以前吃过什么药吗？”我回答：“一直在服用。”他又问：“现在住院在吃什么药？”我告诉他：“现在住院在吃的。”

然后，我请求医生帮我开具处方或用药建议。医生***耐心地听了我的请求，随后说：“处方创建中。”

不久后，医生告诉我：“处方详情。”我看到他为我开的波立维，心里终于有了些安慰。

“处方已送达药师审核，”医生说，“审核通过后，即可预约购药。”我感到一阵暖意，终于觉得有希望了。

几天后，我收到了医生的回复：“处方已开。”这让我对医生***的医术和为人更加敬佩。

医生的回复仅为建议；如您对该医生的服务满意，可在问诊记录中发起复诊；如需诊疗，请前往医院就诊。

我爸爸5月8号开始感到手臂用力有点吃力，然而，两天后的清晨，他突然失去了说话的能力，半边身体也丧失了活动功能。我们赶紧将他送往医院。经过一番检查，医生得出了脑梗死的诊断。

当天，他接受了液溶栓治疗，然而在傍晚时血压骤降，呼吸急促，不得已转至抢救中心。目前，他一直在重症监护室接受治疗。

已经两天了，爸爸仍处于昏迷状态。医生表示病情十分危急，无法确定他何时会苏醒。我心急如焚，求医生给予建议。

医生表示，由于脑梗死的严重程度，治疗所需费用无法预估，而后续疗效也要视治疗效果而定。多器官受损，治疗费用必然较高。

那是一个普通的周末，突然接到家里电话，父亲因为身体不适被紧急送往了附近的医院。他一直身体健康，这次发病让我们都感到措手不及。在等待检查结果的过程中，我焦虑不安，直到医生告诉我，父亲被诊断为脑梗死。

得知这一消息，我立刻想到了互联网医院，通过线上问诊的方式，我联系到了一位经验丰富的神经内科专家。医生详细询问了父亲的病情，包括发病时间、症状表现等，并仔细查看了我上传的CT影像。

在了解了父亲的具体情况后，医生给出了治疗方案，并耐心解释了治疗过程中的每一个步骤。尽管病情危重，但医生的专业和耐心让我感到了一丝安慰。在接下来的治疗过程中，医生密切关注父亲的病情变化，并根据情况调整治疗方案。

虽然治疗过程中遇到了不少困难，但医生始终给予了我很多鼓励和支持。在医生的精心治疗下，父亲的病情逐渐稳定。这段经历让我深刻体会到了互联网医院的优势，它不仅方便快捷，而且专家的专业水平也让我十分放心。

如今，父亲的病情已经有所好转，虽然康复之路还很长，但我相信在医生的指导下，父亲一定能够战胜病魔。这段经历让我对医生的品质有了更深的理解，他们不仅是救治生命的专业人士，更是我们心灵的守护者。

我在京东互联网医院上线了一次线上问诊，与医生进行了沟通。医生很有耐心地听取我的主诉，询问了我的病情和既往病史，对我的病情进行了评估和建议。

我向医生描述了左侧基底节区腔隙性梗死或vr间隙的症状，医生很快就回复说需要进行进一步的检查。医生还提醒我，面瘫是后遗症就不用检查，如果是新出现的中枢性面瘫就需要查颅脑磁共振加弥散，如果是新出现的周围性面瘫就到医院用药治疗。

医生还告诉我，左侧基底节区腔隙性梗死或vr间隙需要及时治疗以防有后遗症，而中医治疗可能效果不佳。最后，医生在结束问诊时再次提醒我需要及时治疗我的病情。

这次线上问诊经历让我感受到了医生的专业和耐心，我对医生的建议和指导非常信任。