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作者信息:首都医科大学附属北京朝阳医院 神经内科 副主任医师 刘明勇
脑供血不足会诱发脑梗。下列诱发脑供血不足的因素,同时也是诱发脑梗的因素。
第一、高血压。高血压对血管的伤害,是各种危害因素当中最大的,是脑梗死这些疾病的直接触发因素。
第二、血糖过高。血糖过高会导致血液粘稠。高血糖还会直接损伤血管的内皮细胞,增加管腔变狭窄的概率,减缓血液的流速,不利于血液循环,从而导致脑供血不足、脑梗死。
第三、高血脂。血脂是血液当中的脂类物质,含量过高可以诱发脑动脉硬化、血管管腔狭窄、让血液变得粘稠,不利于血液循环,严重的时候会演变成脑梗死,预防脑供血不足,应当保持健康的生活、不熬夜、减少红肉的摄入、多食用膳食纤维和鱼肉等高蛋白的食物、戒烟、限酒、减肥、积极的参加运动。
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作者信息:安徽医科大学第一附属医院 神经内科 主任医师 汪凯
脑卒中包括脑梗死和脑出血,脑梗死最常见的原因还是大动脉的硬化。
一、由于高血压、高血脂和高血糖,大动脉硬化了已经成为缺血性中风最常见的原因。
二、除此以外,排在第二位的是心源性的栓塞,包括心脏瓣膜以及心脏瓣膜病以及房颤引起的心源性栓塞。
三、小动脉闭塞,脑的小血管病最近是越来越引起临床的重视。
四、其他脑血管病的少见原因,包括凝血机制的问题,免疫性血管病以及其他少见的遗传性脑血管病。
五、还有一种类型就是未明原因的,由于检查手段有限和病因复杂,确实是有一些脑血管病目前还很难查出原因。随着科技的进步,未明原因的血管病会越来越少。
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作者信息:北京医院 神经内科 主任医师 高平
脑梗塞和脑梗死其实是一种疾病。
规范的专业用语应该是脑梗死,它是指一种急性缺血性脑血管病,临床上也称为缺血性卒中,也就是老百姓俗称的中风。
脑梗死是由于脑部血循环供应障碍,导致脑组织缺血缺氧坏死,引起脑组局部组织坏死、软化,这个疾病多数都发生在老年人群,最常见的原因是动脉粥样硬化,使得患者脑部的血管管腔变得狭窄或者是闭塞,脑组织缺血、缺氧以后坏死,从而出现相应血管供应区的功能障碍,这样的疾病称之为脑梗死。
根据阻塞的血管不同,出现的神经功能缺损也是不同的,最常见的症状就是偏瘫、语言功能的障碍、面、舌瘫以及视力障碍等等,如果出现这些症状,应该尽快到达医院,接受正规治疗。
脑梗死强调时间就是生命,所以大家一定要在最短时间内到达医院,接受最直接、最正规的疗法,使患者的症状能够得到显著的改善,最大程度减轻他的功能缺损。
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作者:北京医院 神经内科 主任医师 高平
脑梗死最常见于中老年人,所以进入老年期以后本身就是危险因素。
除此以外,患有脑血管病危险因素的患者,患病风险会大幅度的增长,危险因素包括高血压、糖尿病、高脂血症、冠心病、高同型半光氨酸血症、吸烟、饮酒、肥胖,还有呼吸暂停综合征。
其次就是患有心脏的疾病,例如说房颤的患者、风湿性心瓣膜病的患者、心脏换瓣手术以后的患者、感染性的心内膜炎、心房的粘液瘤、卵圆孔未闭等等这些因素,都容易在心脏内形成栓子,栓子随着血流流入脑部,造成脑血管的堵塞而发生脑梗塞。
再者是血液系统的疾病,增性红细胞增多症、高粘血症、高纤维蛋白原血症、血小板增多症等等,这些疾病导致血液处于高凝状态,都是脑梗死的危险因素。
患有这些疾病的人都是脑梗死的易患人群,还有年轻患者口服避孕药也会增加患脑更死的风险。
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作者信息:北京医院 神经内科 主任医师 高平
导致脑梗死的原因是多方面的:
第一、血管壁的病变,最常见的就是动脉粥样硬化,患者常常伴有高血压、糖尿病、高脂血症等等疾病,由于长期的这些病理因素,导致脑动脉的狭窄或者是闭塞,血动脉壁的炎症,例如说结核、梅毒、结缔组织病等等,还有先天性的血管畸形,或者血管壁的发育不良等等,都可能导致脑梗死。
第二、血液成分的改变,包括血液系统的疾病,例如说真性红细胞增多症、高粘血症、高纤维蛋白血症、血小板增多症等等,还有口服避孕药也是危险因素,还有少见的其他原因,血液系统的疾病,比如说导致血液高凝状态的疾病也是高危因素。
第三、栓塞性的脑梗死,是指栓子来源于身体其他部位,顺着血流到达了脑动脉,造成脑动脉的阻塞而发生脑栓塞,称为脑梗死。最主要的一个原因就是心源性的栓塞,由于心脏内部形成的栓子脱落,随着血流到了脑部,引发脑血管的阻塞,其他部位的大动脉壁上的斑块脱落以后,也可以形成栓子,造成脑栓塞。
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作者:西安市第三医院 神经内科 主任医师 常明则
引起脑卒中的原因是非常的多见,临床上最多见的还是高血压和动脉硬化、糖尿病心房纤颤以及高血脂吸烟饮酒等,这些都是脑血管病的重要的一些危险因素,而针对不同的年龄段可能危险因素不一样,目前青年脑卒中也就是45岁以下的占脑卒中的比例在15%左右,这部分的人群动脉粥样硬化甚至一些血管炎、含有感染相关的要多一些,而对于年龄大的这一类的患者可能高血压动脉硬化要更多一些,还有一些卒中的患者可能是先天因素导致的。
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作者:首都医科大学附属北京安贞医院心血管内科主任医师田锐
病理性低血压及长期低血压,有可能引起脑供血不足。
比如某些病因,如血管的狭窄、血管的痉挛导致脑血流的减少,会导致脑部的供血不足。有些原因导致的血液粘稠度增高,血流缓慢,也可能导致脑供血不足。血压降低,心脏搏出的搏出量减少了,脑组织供血不足,长期的低血压,会造成脑的灌注不足。缺血缺氧诱发一些症状,比如头疼、头晕如果比较严重,会造成更严重的生理病理性的症状和体征出来,应该及时的去医院,去检查治疗,防止低血压的发生对于脑组织的损害。
平时患者应该注意锻炼,饮食要合理,营养要丰富,搭配要合理,包括水的摄入和营养的全面调整。
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作者信息:中日友好医院 心血管内科 副主任医师 李琳
贫血有可能会导致心肌缺血。
缺血的本质是缺氧,当贫血的时候,红细胞数量减少,红细胞当中所含的血红蛋白也相应减少,运输到各组织细胞当中的氧也必定减少。此时人体可能通过代偿性的心率增快,使血液循环加速,弥补血液携带氧不足的情况,病人会因为心跳加快而感觉心慌,当心跳加快也不能弥补缺氧的时候,必然会出现全身的缺氧症状,如头晕、乏力、面色苍白等。
从氧供需平衡的角度来看,此时心肌既有供氧不足,又有需氧增加,已经比一般的组织器官缺氧严重,如果给心肌供血的冠状动脉血管也有狭窄,供应心肌的血流量再减少就是雪上加霜,心肌缺血将格外严重。
因此,有冠状动脉狭窄的病人合并贫血,或者有贫血的患者合并冠心病、冠脉狭窄,很可能导致心肌缺血。
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作者信息:首都医科大学附属北京朝阳医院 神经内科 副主任医师 刘明勇
脑供血不足的缓解方式,有下列几种方法:
第一、多吃一些含钾的食物,比如香蕉、橘子等等,因为血钾低的时候容易发生高血压,同时要控制盐的摄入。
第二、适量服用阿司匹林,阿司匹林是常见的止痛药物,近些年发现阿司匹林可以抑制血小板的过度凝聚,预防血栓形成,脑供血不足的患者都会存在血管狭窄,动脉粥样硬化,血小板板是过度激活的,这个时候会容易形成血栓,如果吃阿司匹林的时候有不舒服也可以换成类似的药物,像氯吡格雷西洛他唑等等。
第三、控制血压、血脂、血糖的水平。
第四、服用改善脑循环的药物。
第五、适量运动。运动能够促进新陈代谢,增强血液循环能力,有助于清除血管内沉积,改善脑供血不足,不过当患者头疼头晕的时候不可过度运动,最好先休息,尤其是血压高的时候要先控制好血压,以防发生危险。
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作者信息:首都医科大学附属北京朝阳医院 神经内科 副主任医师 刘明勇
脑供血不足,可以吃很多食物有帮助的作用。主要有以下几种:
第一、香蕉。香蕉含有丰富的钾类,钾可以抗动脉硬化、降血压,而且可以保护心脏。很多高血压的病人是高钠低钾。
第二、大蒜。大蒜有降血脂、降血压、健脑的功能。大蒜中含有的大蒜素和维生素B1合成的蒜氨,可以促进葡萄糖转为更多的能量供应大脑,缓解脑供血不足。
第三、橄榄油和鱼油。橄榄油和鱼油是比较健康的油类,可以改善大脑的功能。
第四、银杏。银杏有通畅血管、改善大脑功能、延缓老年人大脑衰老、增强记忆、治疗老年痴呆、治疗脑供血不足。
除了上述4类食物以外,还有其他一些新鲜水果、蔬菜都鼓励多吃。
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作者信息:首都医科大学附属北京朝阳医院 神经内科 副主任医师 刘明勇
脑供血不足,应该做以下几种检查,
第一、血管检查,主要是查脑血管和颈部的血管,脑血管和颈部的血管,主要是供应大脑的,如果说这些血管出现狭窄,就容易诱发脑供血不足,脑血管可以查,进入多普勒超声头部的核磁血管,或者说头部的CT血管,颈部血管可以查颈动脉、椎动脉,锁骨下动脉的超声,颈部血管CT成像,如果病变严重或者显示不清,也可以做脑血管噪音检查。
第二、心脏的检查,当心脏出现问题的时候,是可能会影响到血液供应的,会导致脑供血不足。常见的心脏检查除了,24小时的动态心电图以外,还有心脏彩超。
第三、血液检查,包括血常规、血生化、血液流变学等等。
第四、颈椎检查颈椎病的时候,颈椎可以压迫颈部,椎动脉引起脑供血不足。颈椎的检查包括X光,或者说核磁共振等等。