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作者信息：首都医科大学附属北京友谊医院 血液内科 副主任医师 沈晶

贫血在日常生活中并不罕见，造成贫血的原因有：

第一、骨髓的造血干细胞造血微环境异常，这类原因导致的贫血是不能通过简单的吃点补血药物就能解决问题的，这类原因导致的贫血，必须通过骨髓穿刺，骨髓活检才能明确病因。血液科医生将根据各种不同原因对症下药，从而改善贫血。

第二、血液丢失过多这种原因引起的疾病，有极慢性的胃肠道的丢失，各类溶血性贫血，女性月经过多，创伤引起的急性失血等。

第三、造血原料不足或吸收障碍，这类贫血相对来说治疗简单一些，比如年轻人挑食，习惯饮浓茶引起的缺铁性贫血，可以通过改变生活习惯纠正，老年人可以口服叶酸、维生素B12，同时增加蔬菜瓜果类食物得以纠正。

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作者信息：中日友好医院 心血管内科 副主任医师 李琳

心绞痛发作时要停止一切活动，尽量休息，并且有条件的情况下可以监测血压和心率的情况，及时就医。若自行含服硝酸甘油有效，证明心肌缺血，这时症状可能会好转，但并不是治愈。

一旦出现心肌缺血的症状，一定要及时就诊。因为这是心脏的一个报警，心脏提醒主人马上会出现心肌梗死，需要尽快的治疗。到医院经过正规的诊断后，如果诊断明确，医生会建议口服他汀及抗血小板药物，他汀类药物可以降低血脂，并且可以预防斑块的破裂形成血栓。抗血小板也可以防止血栓形成。同时严格控制三高，即高血脂、高血压、高血糖。对于非常严重的心肌缺血，可能会需要支架或搭桥；对于持续不缓解的心肌缺血，也就是超过15~20分钟的心绞痛，要高度怀疑心肌梗死，第一时间拨打120，到医院确诊，排除心肌梗死，而且第一时间配合医生治疗。

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作者信息：中日友好医院 心血管内科 副主任医师 李琳

心肌缺血治愈非常困难。因为心肌缺血是血管内部的局部阻塞引起，阻塞是因为个人的生活习惯等原因导致血压血脂异常，损伤了血管内皮细胞才形成的，所以基本上是不可逆的。但是可以控制进一步的发展，从而避免心肌缺血的发作以及恶化。

引起心肌缺血的心脏疾病包括冠心病、心肌病等，全身性的疾病有贫血、结缔组织病等。如果病因是贫血这样的可逆性疾病，治疗之后心肌缺血是可以治好的。但心肌缺血最常见的病因是冠心病，需要长期的规律的服药，当然大家也不必过于忧虑，如果患者能遵医嘱服药，一般不会影响日常的生活质量。

除了规律服药、定期复查之外，日常也要注意健康的生活方式，平衡饮食、戒烟限酒，避免劳累，适当的锻炼等等。

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作者信息：中日友好医院 心血管内科 副主任医师 李琳

心肌缺血和心梗虽然都是心脏方面的病症，产生的原因也都和冠心病有关，但还是存在差别的。

心肌缺血是心肌缺乏血液的供应，心肌的能量代谢异常，从而难以维持心脏的正常工作，正常情况下，心肌一般不会缺血，而发生冠状动脉粥样硬化，有可能会造成心肌缺血，因此，冠心病是引起心肌缺血最主要、最常见的原因，随着人们生活水平的提高，心肌缺血的发生率呈逐渐上升的趋势，是中老年人常见病和多发病。

而心肌梗死是心肌重度缺血的表现，当冠状动脉内的斑块发生破裂形成血栓，并完全的堵塞血管，这部分血管供应的心肌就会发生坏死即心肌梗死，心肌梗死常表现为剧烈而持续的胸痛，甚至出现濒死感，及时休息或者含服硝酸甘油等药物也不能缓解，一般需要及时进行溶栓或支架介入治疗，以免威胁生命。

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作者信息：中日友好医院 心血管内科 副主任医师 李琳

心肌缺血不一定是心脏病。

心肌缺血本质上是由于心肌需氧和供氧之间的不平衡产生的供需矛盾。无论是供应减少还是需求增多，只要失衡，供不应求，都会出现心肌缺血。供血减少最典型的是冠心病冠状动脉粥样硬化狭窄引起缺血性心脏病。由于冠状动脉的狭窄或者痉挛，或者微血管发生病变，会造成灌注心肌的血流量的减少。

还有心脏、血管的畸形使得没有经过肺循环氧合的血液直接进到大循环，进到冠状动脉，也可能会引起心肌缺血。需求增加比如心肌肥厚、肥厚性心肌病。会对氧的需求会增加，心肌血管却不增加，供血就会不足，心肌也会缺血，所以心脏病可以引起心肌缺血。心脏以外的因素同样也可以引起心肌缺血。

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作者信息：中日友好医院 心血管内科 副主任医师 李琳

长期熬夜会导致心律失常的风险增加，患心血管疾病的风险增加。

出现心肌缺血症状之后，要及时采取措施。每天的休息尽量要规律，注意生活规律。每天坚持早睡早起，不要熬夜，熬夜对身体的伤害非常大，并且经常熬夜，可能会增加冠状动脉粥样硬化的风险。

每天如果有条件可以适当地睡午觉，大概可以睡半个小时，经常睡午觉也可以稳定人体的血压，改善心脏功能。在饮食方面要注意尽量清淡，少吃辛辣、油腻以及刺激性强的食物，这些食物不仅会让人体的肠胃受到伤害，而且还会让心肌缺血的问题变得更加严重。平素可以多吃些新鲜的水果和蔬菜，这些食物不仅营养价值丰富，而且对于改善心肌缺血、预防心律失常也有非常大的帮助。

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作者信息：中日友好医院 心血管内科 副主任医师 李琳

心肌缺血多发生在40岁以后。随着人民生活水平的提高，目前心肌缺血在我国的患病率呈逐年上升的趋势。

心肌缺血是中老年人的常见病和多发病，处于这个年龄阶段的人，在日常生活中，如果出现下列情况，要及时就医，尽早治疗。

患上心肌缺血，患者可能会有胸闷、心悸、心慌、气短等症状，休息时可能会缓解，在用力或排便时，此症状会加剧。还有当精神过于紧张或过度劳累、饱餐、寒冷后，会出现胸骨后或者心前区闷痛，甚至疼痛会放射到左肩臂，或者是左上肢，只要休息几分钟可能就会缓解，或含服硝酸甘油也能够缓解。

如果长时间的不缓解，出现以上症状引起警惕，需要及时去医院做相关检查。

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作者信息：中日友好医院 心血管内科 副主任医师 李琳

心肌缺血有可能会导致猝死。心肌缺血是指心脏的血液灌注减少，导致心脏的供氧减少，心脏能量的代谢不正常，不能支持心脏正常工作的病理状态。冠心病是引起心肌缺血最主要、最常见病因。有时病人出现心肌缺血情况，而且症状不明显或不在意，随着时间延长，心肌缺血面积上升，并且反复发生不加以控制，患者有可能会导致严重的心梗、恶性的心律失常、心衰等。

心肌缺血的患者在劳累后容易出现不适症状，为了避免这些症状发生，保证自己休息时间，不可过度劳累。其次，平时还要控制好情绪，尽量保持情绪稳定，不要有太大的情绪波动，防止引发一系列不适症状，诱发猝死。患心肌缺血出现猝死的情况比较危险。在身体出现不适时，及时检查治疗，可以避免这种情况发生，要引起重视。一旦发生不适要及时就医。

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作者信息：中日友好医院 心血管内科 副主任医师 李琳

心肌缺血的患者不建议喝酒。

心肌缺血是中老年人常见的疾病，发病机理一般是心脏的血液供应减少导致心脏缺氧和心肌能量不足，从而导致心脏功能的障碍，不能正常工作。冠心病是心肌缺血的主要原因，随着生活节奏加快、压力增大和过度劳累，心肌缺血的人数量也在逐年增加，同时也伴随着明显的年轻化趋势。

长期喝酒会增加冠状动脉粥样硬化的风险，而冠心病的本质是冠状动脉粥样硬化加重，所以长期喝酒本身会增加患冠心病心肌缺血的风险。

对于心肌缺血的患者，应该多吃富含维生素、低钠高钾的饮食，例如新鲜的蔬菜、水果等，另外要控制情绪，不要有太大的精神压力。适度的运动、规律的作息都有助于缓解症状。

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作者信息：中日友好医院 心血管内科 副主任医师 李琳

引起心肌缺血的原因以下几点：

第一、冠状动脉粥样硬化，心肌缺血的原因，是冠脉硬化，冠心病使冠状动脉血管，发生了动脉状硬化性的病变，引起了血管管腔的狭窄或阻塞，造成心肌缺血、缺氧或坏死，导致心脏的疾病。

第二、甲亢，甲亢会导致交感神经的过度兴奋，增加儿茶酚胺的分泌量，加快心率，增强心肌的收缩力，增加心肌的耗氧量，不能满足心肌对氧气的需求，导致心肌缺血。

第三、年龄因素和其他因素，是导致心肌缺血的原因，老年人的血管老化，或者血管壁增厚，心脏的毛细血管，或者是动脉，导致了血流的不畅，引起心肌的供血不足，诱发心脏的缺血。流行病学研究发现，与动脉粥样硬化，相关重要的危险因素，高脂血症、高血压、糖尿病、吸烟、肥胖、同型半胱氨酸的增高，体力活动减少等等，也会诱发心肌缺血。

在日常生活中，我们常常听到“心肌缺血”和“心脏供血不足”这两个词汇，它们看似相似，但实际上却有着紧密的联系。本文将为您详细解析这两个概念，帮助您更好地了解心脏健康。

首先，我们需要明确，心肌缺血和心脏供血不足实际上是同一个概念。它们都指的是由于各种原因导致心肌细胞供血不足，进而引发一系列症状。这些症状包括胸痛、胸闷、心悸等，尤其在活动或情绪激动时加重，休息后可逐渐缓解。

导致心肌缺血的病因多种多样，其中最常见的病因是冠状动脉狭窄。冠状动脉负责为心脏提供血液，当冠状动脉狭窄时，血液流动受阻，心肌细胞就会发生缺血缺氧。此外，重度贫血、快速性心律失常、肺部疾病导致动脉氧含量过低等因素，也可能引发心肌缺血。

为了预防和治疗心肌缺血，我们需要采取一系列措施。首先，要养成良好的生活习惯，如戒烟限酒、保持健康饮食、规律运动等。其次，要定期进行体检，及时发现并治疗可能导致心肌缺血的疾病。此外，对于已经患有心肌缺血的患者，医生会根据病情制定个性化的治疗方案，包括药物治疗、手术治疗等。

在药物治疗方面，常用的药物包括抗血小板药物、抗凝药物、ACE抑制剂、β受体阻滞剂等。这些药物可以帮助改善心肌供血，降低心肌耗氧量，从而减轻症状。手术治疗主要包括冠状动脉搭桥术和经皮冠状动脉介入治疗等，可以有效缓解冠状动脉狭窄，改善心肌供血。

除了药物治疗和手术治疗，日常保养也至关重要。患者需要保持良好的心态，避免过度劳累和情绪激动。此外，还要注意保暖，避免感冒等疾病引发心肌缺血。

总之，心肌缺血和心脏供血不足是心脏疾病中常见的病症，我们需要引起足够的重视。通过了解病因、预防和治疗措施，我们可以在一定程度上降低心肌缺血的发生率，保护心脏健康。

在日常生活中，我们经常听到一些人在做心电图检查时，报告中会显示ST-T改变。这让人不禁心生疑惑，ST-T改变究竟是什么？它是否意味着心肌缺血？事实上，ST-T改变的出现并不一定等同于心肌缺血，我们需要理性对待。

首先，我们需要了解ST-T改变的原因。ST-T改变可能由多种因素引起，如低钾、低钙、睡眠不足、情绪波动、甲状腺功能减退等。这些因素都可能影响心电图的表现，导致ST-T改变。

那么，如何判断是否存在心肌缺血呢？这需要通过其他检查手段来确定。例如，心脏彩超可以观察心脏的结构和功能；平板运动试验可以评估心脏的耐受力；心脏CTA或冠脉造影可以直观地显示血管的硬化情况。

在此，我们提醒大家，不要过度担心ST-T改变。如果出现相关症状，应及时就医，由专业医生进行诊断和治疗。

此外，保持良好的生活习惯，如规律作息、均衡饮食、适当运动等，对预防心血管疾病也至关重要。

总之，ST-T改变并不等同于心肌缺血，我们需要理性对待。关注自己的健康，养成良好的生活习惯，才能拥有健康的生活。

最近，我因为心脏不适，在网上咨询了一位医生，得到了很好的解答和建议。

在与医生的沟通中，我感受到了医生的专业素养和耐心。医生首先要求我提供了完整的病例资料，然后根据我的主诉进行了细致的询问和评估。在得知我的心电图显示有心肌缺血表现后，医生提出了进一步的检查方案，并且在考虑到疫情的情况下，给予了详细的解释和建议。

医生还告诉我，如果CT提示血管病变重，需要进一步处理，再考虑出来诊治。并且在我询问关于造影和支架的费用时，也给予了详细的回答和解释。整个过程中，医生始终保持着耐心和细心的态度，给我一种被关心和被重视的感觉。

通过与医生的交流，我对自己的病情有了更清晰的认识，也对后续的治疗方案有了更明确的了解。我对医生的专业素养和细心关怀深表感谢，也对互联网医院的便捷和高效表示赞赏。

服务已开始。

医生首先提醒了诊疗的注意事项，强调了对患者隐私的保护以及遵守医疗行业法规的重要性。

在与医生的交流中，我详细描述了自己的症状，包括前胸疼痛和胸闷，特别是在运动后症状加重。

医生通过查看我的病例，并对心电图结果进行了分析，告诉我检查结果显示心脏下壁心肌缺血。医生询问了我是否有胸闷胸痛的症状，并给出了心脏下壁心肌缺血的诊断。

医生建议我进行血常规和肌钙蛋白的化验检查，并给出了具体的药物治疗方案。医生还提醒我注意饮食、睡眠和休息，避免熬夜和剧烈运动。

在询问心肌缺血的病因时，医生给出了多种可能性，包括长期熬夜、体重超重、家族遗传等，并建议我进行心肌酶的化验检查以排除心肌炎的可能性。

整个问诊过程，医生都非常耐心和专业，给予了我很多有用的建议和指导。

问诊结束后，医生提醒我如有病情变化或不适，请及时咨询或就诊。

随着现代生活节奏的加快，心血管疾病已经成为危害人类健康的主要疾病之一。心肌缺血作为一种常见的心血管疾病，其治疗一直是医学研究的重点。近年来，研究发现，复方丹参滴丸在治疗心肌缺血方面具有显著疗效，本文将对此进行介绍。

复方丹参滴丸是一种由丹参、三七等多种中药成分组成的复方制剂，具有活血化瘀、通络止痛的功效。研究表明，复方丹参滴丸可以改善心肌缺血患者的临床症状，降低心肌耗氧量，增加冠状动脉血流量，从而缓解心肌缺血症状。

在心肌缺血的治疗中，预适应是一种重要的保护机制。预适应是指通过短暂缺血刺激，使心脏对后续的长时间缺血产生耐受性，从而减轻心肌损伤。研究发现，复方丹参滴丸可以模拟和加强心肌缺血预适应的保护作用，从而减轻心肌缺血再灌注损伤。

本研究采用大鼠心肌缺血模型，通过观察心肌梗死面积、心律失常发生率、心肌酶和自由基等指标，评估复方丹参滴丸预处理对心肌缺血预适应的保护作用。结果表明，复方丹参滴丸预处理可以显著缩小心肌梗死面积，降低心律失常发生率，减少心肌酶和自由基的释放，从而发挥心肌保护作用。

此外，研究发现，复方丹参滴丸预处理还可以提高血清中SOD的活力，降低MDA的含量，从而发挥抗氧化作用。这说明复方丹参滴丸在治疗心肌缺血方面具有多靶点、多途径的保护作用。

总之，复方丹参滴丸作为一种安全、有效的中药制剂，在治疗心肌缺血方面具有广阔的应用前景。未来，随着研究的深入，复方丹参滴丸在心血管疾病治疗中的应用将更加广泛。

心肌缺血是一种常见的心血管疾病，指的是心脏血液供应不足，导致心脏肌肉细胞缺氧。这种情况下，心脏无法正常工作，可能会引发胸痛、胸闷、气短等症状。

针对心肌缺血的治疗，除了药物治疗外，还包括生活方式的调整和定期体检。

药物治疗方面，常用的药物包括硝酸甘油、硝酸异山梨酯、肝素等。这些药物可以扩张冠状动脉，增加心肌血流量，缓解心肌缺血症状。

除了药物治疗，生活方式的调整也非常重要。患者应该戒烟限酒，保持低盐低脂饮食，增加运动量，保持良好的心态。

此外，定期体检也是预防心肌缺血的重要措施。通过体检，可以及时发现心血管疾病的风险因素，并采取相应的预防措施。

在治疗心肌缺血的过程中，患者应该积极配合医生的治疗方案，并定期复查，以便及时调整治疗方案。

心肌缺血的预防措施还包括控制血压、血脂、血糖等指标，避免肥胖，保持良好的作息习惯等。

40岁出现心肌缺血的情况，首先不必过于恐慌。如果没有先天性心脏病等基础疾病，通常情况下是可以得到有效治疗和控制的。

心肌缺血的常见诱因包括吸烟、饮酒、肥胖、过度劳累和熬夜等。这些因素会导致心脏负担加重，引起心肌暂时性缺血。通过改善生活习惯，避免这些诱发因素，许多患者可以完全恢复健康。

然而，如果心肌缺血症状持续加重，可能进展为中重度心肌缺血。这时，需要长期药物治疗，治疗效果可能相对较差。因此，定期进行心电图、心脏彩超和冠状动脉造影等检查至关重要，以便及时发现病情变化，避免出现严重后果。

针对心肌缺血的治疗，首先应采用药物治疗。药物可以扩张冠状动脉，改善心肌血供，缓解症状。对于一些病情较重的患者，药物治疗效果不佳时，可以考虑进行冠状动脉造影和介入治疗，如支架植入，以恢复心肌血供。

除了药物治疗外，改善生活方式也是关键。患者应保持低盐、低脂饮食，戒烟限酒，控制体重，避免过度劳累和熬夜。此外，适量运动也有助于改善心肌血供，但应注意运动量不宜过大，避免诱发心绞痛。

在日常生活中，患者还应注意以下几点：

• 保持良好的心态，避免情绪波动过大。
• 定期进行体检，监测心脏功能。
• 遵医嘱服药，不要随意停药或更改剂量。
• 如有不适，及时就医。

总之，40岁心肌缺血并非不可治愈。通过积极的治疗和良好的生活方式，许多患者可以恢复正常生活。

那是一个平凡的周末，阳光透过窗户洒在房间里，我坐在电脑前，心中充满了焦虑。多年的心肌缺血让我对健康始终保持着警惕，而两周前手环监测心率提示的疑似房颤，更是让我忧心忡忡。在当地医院做了心肌酶检测、普通心电图和24小时心电图后，虽然各项指标正常，但动态心电图提示的房性早搏12%让我无法安心。

在当地医生的建议下，我决定尝试线上问诊。通过京东互联网医院，我联系到了一位经验丰富的**心血管内科**专家。在详细了解了我的病情后，医生为我提供了专业的建议。

医生告诉我，房性早搏虽然常见，但需要根据具体情况判断风险。他建议我进行心脏彩超检查，以了解心脏结构和功能。同时，他还提醒我，如果心脏彩超结果显示左房较大，可能需要考虑手术治疗。

得知这一消息，我既担心又害怕。手术对我来说是一个巨大的挑战，但我又不想放弃治疗。在医生的耐心解释下，我逐渐明白了手术的必要性和风险。最终，我决定先尝试药物治疗。

医生为我开具了药物处方，包括康忻、心律平和利伐沙班。在医生的指导下，我开始了药物治疗。虽然初期有些不适，但随着时间的推移，我的病情逐渐稳定。

这段经历让我深刻体会到了互联网问诊的便利和高效。在京东互联网医院，我不仅得到了专业医生的诊断和治疗建议，还节省了大量的时间和精力。我非常感谢那位医生，他的专业和耐心让我对治疗充满了信心。

心脏神经官能症，顾名思义，是一种与心脏神经功能失调相关的疾病。这种疾病不同于我们常见的心脏疾病，它并非由心脏本身的器质性病变引起，而是一种功能性疾病。因此，心脏神经官能症通常不会引起心肌缺血。

尽管心脏神经官能症的症状可能非常严重，如心悸、胸闷、气短等，但这些症状往往与劳累无关，更多与情绪波动有关。在辅助检查中，心脏神经官能症通常不会显示出明显的心脏病变。

治疗心脏神经官能症，首先应该关注心理治疗。通过心理疏导，帮助患者正确认识自己的病情，消除焦虑和恐惧。此外，药物治疗也是一个重要的手段。常见的药物包括镇静剂、活血化瘀药物等，这些药物可以帮助缓解患者的症状。

除了药物治疗和心理治疗，日常保养也是非常重要的。患者应该保持良好的生活习惯，避免过度劳累，保持心情舒畅。在饮食上，应该多吃富含膳食纤维的食物，如蔬菜、水果等，以保持肠道通畅。此外，适当的运动也可以帮助改善患者的身体状况。

如果患者出现症状加重，如胸闷、气短等症状持续不缓解，应该及时就医。在医院的就诊过程中，患者应该如实向医生反映自己的病情，以便医生能够做出正确的诊断和治疗。

心脏神经官能症虽然不会引起心肌缺血，但患者仍然需要重视自己的病情。通过正确的治疗和日常保养，患者可以有效地控制自己的症状，提高生活质量。

那天晚上，我躺在床上，心里一阵阵的慌乱。已经59岁的我，突然觉得心慌得厉害，根本无法入睡。于是，我决定寻求专业的医疗帮助。

我打开了互联网医院，找到了一位心血管内科的专家。医生询问了我的症状，了解到我夜里心慌不能入睡的情况。他建议我先做一些检查，如心电图、24小时动态心电图和心脏彩超。

在医生的建议下，我去了医院做了检查。医生告诉我，如果没有心慌的症状，睡眠很好，可以先口服助眠药物。我之前曾吃过心肌缺血的药物，有些效果。

医生还告诉我，心肌缺血需要明确是什么病因导致的，只有针对病因治疗才能有效而且不会拖延病情。他还说，如果发作的时候做心电图扑捉到就可诊断。

我担心自己一个人在家，离城里远，也不会用手机。医生告诉我，医院急诊科都有自己的心电图机器，24小时随时可以做心电图。

与医生的沟通让我感到非常放心，他既专业又耐心，让我感受到了温暖。虽然只是线上问诊，但我觉得这位医生就像身边的朋友一样，给予了我很多支持和建议。

通过这次线上问诊，我更加了解了自己的病情，也更加坚定了治疗的信心。我相信，在医生的专业指导下，我一定能够战胜病魔。