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作者信息：中日友好医院 心血管内科 副主任医师 李琳

贫血有可能会导致心肌缺血。

缺血的本质是缺氧，当贫血的时候，红细胞数量减少，红细胞当中所含的血红蛋白也相应减少，运输到各组织细胞当中的氧也必定减少。此时人体可能通过代偿性的心率增快，使血液循环加速，弥补血液携带氧不足的情况，病人会因为心跳加快而感觉心慌，当心跳加快也不能弥补缺氧的时候，必然会出现全身的缺氧症状，如头晕、乏力、面色苍白等。

从氧供需平衡的角度来看，此时心肌既有供氧不足，又有需氧增加，已经比一般的组织器官缺氧严重，如果给心肌供血的冠状动脉血管也有狭窄，供应心肌的血流量再减少就是雪上加霜，心肌缺血将格外严重。

因此，有冠状动脉狭窄的病人合并贫血，或者有贫血的患者合并冠心病、冠脉狭窄，很可能导致心肌缺血。

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作者信息：中日友好医院 心血管内科 副主任医师 李琳

心绞痛发作时要停止一切活动，尽量休息，并且有条件的情况下可以监测血压和心率的情况，及时就医。若自行含服硝酸甘油有效，证明心肌缺血，这时症状可能会好转，但并不是治愈。

一旦出现心肌缺血的症状，一定要及时就诊。因为这是心脏的一个报警，心脏提醒主人马上会出现心肌梗死，需要尽快的治疗。到医院经过正规的诊断后，如果诊断明确，医生会建议口服他汀及抗血小板药物，他汀类药物可以降低血脂，并且可以预防斑块的破裂形成血栓。抗血小板也可以防止血栓形成。同时严格控制三高，即高血脂、高血压、高血糖。对于非常严重的心肌缺血，可能会需要支架或搭桥；对于持续不缓解的心肌缺血，也就是超过15~20分钟的心绞痛，要高度怀疑心肌梗死，第一时间拨打120，到医院确诊，排除心肌梗死，而且第一时间配合医生治疗。

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作者信息：中日友好医院 心血管内科 副主任医师 李琳

引起心肌缺血的原因以下几点：

第一、冠状动脉粥样硬化，心肌缺血的原因，是冠脉硬化，冠心病使冠状动脉血管，发生了动脉状硬化性的病变，引起了血管管腔的狭窄或阻塞，造成心肌缺血、缺氧或坏死，导致心脏的疾病。

第二、甲亢，甲亢会导致交感神经的过度兴奋，增加儿茶酚胺的分泌量，加快心率，增强心肌的收缩力，增加心肌的耗氧量，不能满足心肌对氧气的需求，导致心肌缺血。

第三、年龄因素和其他因素，是导致心肌缺血的原因，老年人的血管老化，或者血管壁增厚，心脏的毛细血管，或者是动脉，导致了血流的不畅，引起心肌的供血不足，诱发心脏的缺血。流行病学研究发现，与动脉粥样硬化，相关重要的危险因素，高脂血症、高血压、糖尿病、吸烟、肥胖、同型半胱氨酸的增高，体力活动减少等等，也会诱发心肌缺血。

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作者信息：中日友好医院 心血管内科 副主任医师 李琳

心肌缺血和心梗虽然都是心脏方面的病症，产生的原因也都和冠心病有关，但还是存在差别的。

心肌缺血是心肌缺乏血液的供应，心肌的能量代谢异常，从而难以维持心脏的正常工作，正常情况下，心肌一般不会缺血，而发生冠状动脉粥样硬化，有可能会造成心肌缺血，因此，冠心病是引起心肌缺血最主要、最常见的原因，随着人们生活水平的提高，心肌缺血的发生率呈逐渐上升的趋势，是中老年人常见病和多发病。

而心肌梗死是心肌重度缺血的表现，当冠状动脉内的斑块发生破裂形成血栓，并完全的堵塞血管，这部分血管供应的心肌就会发生坏死即心肌梗死，心肌梗死常表现为剧烈而持续的胸痛，甚至出现濒死感，及时休息或者含服硝酸甘油等药物也不能缓解，一般需要及时进行溶栓或支架介入治疗，以免威胁生命。

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作者信息：中日友好医院 心血管内科 副主任医师 李琳

长期熬夜会导致心律失常的风险增加，患心血管疾病的风险增加。

出现心肌缺血症状之后，要及时采取措施。每天的休息尽量要规律，注意生活规律。每天坚持早睡早起，不要熬夜，熬夜对身体的伤害非常大，并且经常熬夜，可能会增加冠状动脉粥样硬化的风险。

每天如果有条件可以适当地睡午觉，大概可以睡半个小时，经常睡午觉也可以稳定人体的血压，改善心脏功能。在饮食方面要注意尽量清淡，少吃辛辣、油腻以及刺激性强的食物，这些食物不仅会让人体的肠胃受到伤害，而且还会让心肌缺血的问题变得更加严重。平素可以多吃些新鲜的水果和蔬菜，这些食物不仅营养价值丰富，而且对于改善心肌缺血、预防心律失常也有非常大的帮助。

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作者信息：中日友好医院 心血管内科 副主任医师 李琳

心肌缺血不一定是心脏病。

心肌缺血本质上是由于心肌需氧和供氧之间的不平衡产生的供需矛盾。无论是供应减少还是需求增多，只要失衡，供不应求，都会出现心肌缺血。供血减少最典型的是冠心病冠状动脉粥样硬化狭窄引起缺血性心脏病。由于冠状动脉的狭窄或者痉挛，或者微血管发生病变，会造成灌注心肌的血流量的减少。

还有心脏、血管的畸形使得没有经过肺循环氧合的血液直接进到大循环，进到冠状动脉，也可能会引起心肌缺血。需求增加比如心肌肥厚、肥厚性心肌病。会对氧的需求会增加，心肌血管却不增加，供血就会不足，心肌也会缺血，所以心脏病可以引起心肌缺血。心脏以外的因素同样也可以引起心肌缺血。

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作者信息：中日友好医院 心血管内科 副主任医师 李琳

心肌缺血多发生在40岁以后。随着人民生活水平的提高，目前心肌缺血在我国的患病率呈逐年上升的趋势。

心肌缺血是中老年人的常见病和多发病，处于这个年龄阶段的人，在日常生活中，如果出现下列情况，要及时就医，尽早治疗。

患上心肌缺血，患者可能会有胸闷、心悸、心慌、气短等症状，休息时可能会缓解，在用力或排便时，此症状会加剧。还有当精神过于紧张或过度劳累、饱餐、寒冷后，会出现胸骨后或者心前区闷痛，甚至疼痛会放射到左肩臂，或者是左上肢，只要休息几分钟可能就会缓解，或含服硝酸甘油也能够缓解。

如果长时间的不缓解，出现以上症状引起警惕，需要及时去医院做相关检查。

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作者信息：中日友好医院 心血管内科 副主任医师 李琳

心肌缺血的患者不建议喝酒。

心肌缺血是中老年人常见的疾病，发病机理一般是心脏的血液供应减少导致心脏缺氧和心肌能量不足，从而导致心脏功能的障碍，不能正常工作。冠心病是心肌缺血的主要原因，随着生活节奏加快、压力增大和过度劳累，心肌缺血的人数量也在逐年增加，同时也伴随着明显的年轻化趋势。

长期喝酒会增加冠状动脉粥样硬化的风险，而冠心病的本质是冠状动脉粥样硬化加重，所以长期喝酒本身会增加患冠心病心肌缺血的风险。

对于心肌缺血的患者，应该多吃富含维生素、低钠高钾的饮食，例如新鲜的蔬菜、水果等，另外要控制情绪，不要有太大的精神压力。适度的运动、规律的作息都有助于缓解症状。

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作者信息：中日友好医院 心血管内科 副主任医师 李琳

目前心肌缺血的治疗原则包括药物、支架介入、搭桥等治疗。

一、药物治疗。

第一、抗血小板药物，抗血小板聚集目的是为防止血栓形成，预防冠状动脉和脑动脉血栓栓塞。如果没有禁忌症需要长期的服用，常用的药物比如阿司匹林、氯吡格雷等。

第二、β受体阻断剂，这一类的药物可以减慢心率，减少心肌耗氧量，预防猝死，比如美托洛尔或者其缓释片。β受体阻滞剂也是稳定型心绞痛的首选。

第三、钙离子拮抗剂，可以抑制心肌收缩，减少心肌耗氧量。常用的药物有维拉帕米、硝苯地平等。还有他汀类药物，可以降低血浆中的胆固醇，稳定动脉斑块，防止斑块脱落形成血栓，例如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等。以上是药物治疗。

二、介入治疗。

对于症状发作典型或者病情不稳定、药物治疗不理想、无创检查提示心肌缺血的患者建议行冠状动脉造影检查，必要时行支架置入术。

三、外科的冠状动脉搭桥手术，对于复杂多支血管病变，而且无保护左主干病变者，可以选择冠脉搭桥手术。

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作者信息：中日友好医院 心血管内科 副主任医师 李琳

心肌缺血有可能会导致猝死。心肌缺血是指心脏的血液灌注减少，导致心脏的供氧减少，心脏能量的代谢不正常，不能支持心脏正常工作的病理状态。冠心病是引起心肌缺血最主要、最常见病因。有时病人出现心肌缺血情况，而且症状不明显或不在意，随着时间延长，心肌缺血面积上升，并且反复发生不加以控制，患者有可能会导致严重的心梗、恶性的心律失常、心衰等。

心肌缺血的患者在劳累后容易出现不适症状，为了避免这些症状发生，保证自己休息时间，不可过度劳累。其次，平时还要控制好情绪，尽量保持情绪稳定，不要有太大的情绪波动，防止引发一系列不适症状，诱发猝死。患心肌缺血出现猝死的情况比较危险。在身体出现不适时，及时检查治疗，可以避免这种情况发生，要引起重视。一旦发生不适要及时就医。

那是去年的7月，我因为身体不适去了附近的一家医院进行体检。医生在详细询问了我的症状后，告诉我心电图上出现了一些小问题，但没有明确说是心肌缺血。我并没有太在意，以为这只是个小问题。

然而，就在去年12月，我感染了新冠病毒。虽然低烧两天后就退烧了，但之后的乏力症状一直困扰着我。血氧值在94至98之间波动，直到抗原检测前天转阴。

在阳康后的体检中，我被告知肺部有细菌感染迹象，而且出现了心肌供血不足的问题。这让我非常担心，因为我知道心肌缺血可能意味着心脏问题。

我急忙上网查询，并找到了一位心血管内科的医生进行线上咨询。医生在了解了我的情况后，建议我进行心脏的增强CT检查，以确定心肌缺血的原因。他还告诉我，如果心电图显示有问题，可能是因为新冠病毒造成的急性损伤。

医生告诉我，心肌缺血的问题并不紧急，可以在疫情结束后再进行详细检查。他还建议我在没有高血压或糖尿病的情况下，暂时不要吃阿司匹林。由于我有糖尿病，医生建议我服用一周的阿司匹林来预防血栓和心梗。

在与医生沟通的过程中，我深深感受到了他的专业和耐心。他不仅为我提供了专业的医疗建议，还耐心解答了我所有的疑问。这让我对互联网医疗有了更深的认识，也让我对未来的治疗充满信心。

现在，我已经按照医生的建议进行了检查，并开始服用阿司匹林。虽然未来还有很多不确定的因素，但我相信，在医生的专业指导下，我能够战胜病痛，恢复健康。

那是一个普通的周二下午，我如往常一样在办公室忙碌着。突然，一阵突如其来的胸闷让我心头一紧，我意识到这并不是什么好的信号。我立刻放下手中的工作，赶往附近的医院做了心电图，结果显示我患有心肌缺血。

得知这个消息后，我感到有些无助，不知道该如何是好。幸运的是，我通过互联网医院找到了一位经验丰富的医生，他耐心地听我描述了我的症状，并给出了专业的诊断和建议。

医生告诉我，我需要服用一些药物来控制病情，并定期进行复查。他还详细解释了每种药物的作用和副作用，让我对病情有了更深入的了解。在医生的建议下，我服用了“银杏蜜环口服液”，每天三次，每次两支。

然而，没过多久，我又出现了心悸的症状，心里不禁有些担忧。我再次通过互联网医院联系了那位医生，他告诉我，这是正常的反应，不必过于担心。他还建议我可以加上谷维素来改善症状。

在医生的指导下，我调整了用药方案，并且注意了日常的生活习惯。经过一段时间的治疗，我的病情明显好转，心情也好了很多。

这次通过互联网医院就诊的经历让我深刻体会到，现代医疗技术的进步确实为患者带来了便利。在这里，我想对那位医生说声谢谢，是您的专业和耐心让我重拾了信心。

心肌缺血是一种常见的心血管疾病，尤其在年轻人中并不罕见。很多人对于心肌缺血的治疗效果存在疑问，那么，心肌缺血年轻人好治吗？本文将从以下几个方面为您解答。

首先，我们要明确心肌缺血的治疗原则。心肌缺血的治疗需要早期发现、早期诊断、早期治疗。年轻人由于身体素质较好，身体恢复能力较强，因此，心肌缺血的治疗效果相对较好。但是，这并不意味着年轻人可以忽视心肌缺血的治疗。

治疗心肌缺血的方法主要包括药物治疗、生活方式干预、手术治疗等。药物治疗包括抗血小板药物、抗凝药物、ACE抑制剂、β受体阻滞剂等，这些药物可以有效改善心肌缺血的症状，降低心肌梗死的风险。生活方式干预主要包括控制体重、戒烟限酒、合理膳食、适量运动等，这些措施有助于改善心血管健康。手术治疗主要针对严重的心肌缺血患者，如冠状动脉搭桥术、冠状动脉介入术等。

除了药物治疗和手术治疗，日常保养也是治疗心肌缺血的重要环节。年轻人应该养成良好的生活习惯，保持良好的心态，避免过度劳累，定期进行体检，及时发现并治疗心肌缺血。

在治疗心肌缺血的过程中，选择合适的医院和科室也是非常重要的。建议患者选择正规医院的心血管内科进行治疗，由专业医生进行诊断和治疗。

总之，心肌缺血的治疗效果与患者的年龄、病情、治疗方法等因素有关。年轻人由于身体素质较好，心肌缺血的治疗效果相对较好。但是，年轻人也不能掉以轻心，要积极预防心肌缺血的发生，一旦出现相关症状，要及时就医。

那天，我正焦急地等待着***主任的回复，因为我的母亲最近一直感到身体不适。自从新冠阳性后，她已经休息了14天，但症状依旧没有明显改善。

***主任详细询问了母亲的病情，包括出汗、乏力等症状。他告诉我，母亲可能患有病毒性心肌炎，需要进一步检查。

虽然我心里有些紧张，但***主任的语气却让我感到安心。他耐心地解释了病情，并告诉我，心肌炎的诊断需要通过特定的检查才能确定。

***主任建议我们先检查贫血的原因，因为贫血可能会引起心慌、头晕、乏力等症状。他还提醒我，老年人贫血最常见的原因是感染和消化道肿瘤，所以我们需要检查消化道症状。

根据***主任的建议，我带母亲去医院做了检查。结果显示，母亲的心肌炎可能性较小，贫血引起的不舒服可能性更大。***主任为我母亲开了速力菲补铁，并建议多吃大枣来补铁。

在整个过程中，***主任的耐心和专业让我非常感动。他不仅关心母亲的病情，还关心她的生活习惯，并给出了许多实用的建议。

现在，母亲的病情已经有所好转，我非常感谢***主任的悉心治疗。通过这次线上问诊，我深刻体会到了互联网医院的优势，它不仅方便快捷，而且医生的专业水平也非常高。

心肌梗塞是一种严重的心血管疾病，其发生与多种因素密切相关。以下将详细介绍引起心肌梗塞的主要原因：

1. 冠状动脉粥样硬化：这是心肌梗塞最常见的原因。长期的不良饮食习惯，如高脂肪、高胆固醇、高糖等，会导致冠状动脉血管内壁形成粥样斑块，斑块逐渐增大，最终可能导致血管腔狭窄或闭塞，引起心肌缺血和梗死。

2. 心肌耗氧量增加：剧烈运动、情绪激动、吸烟、饮酒等都会使心肌耗氧量增加，当心肌耗氧量超过冠状动脉的供血能力时，就会导致心肌缺血和梗死。

3. 暴饮暴食：大量进食高脂肪、高热量食物会导致血液黏稠度增加，容易形成血栓，阻塞冠状动脉，引发心肌梗死。

4. 高血压：高血压可导致动脉粥样硬化加重，增加心肌梗塞的风险。

5. 糖尿病：糖尿病患者由于血管内皮功能受损，更容易发生动脉粥样硬化，从而增加心肌梗塞的风险。

6. 吸烟：吸烟可损伤血管内皮，增加血液黏稠度，促进动脉粥样硬化形成。

7. 遗传因素：家族中有心肌梗塞病史的人，发生心肌梗塞的风险较高。

除了上述原因外，还有一些其他因素也可能导致心肌梗塞，如肥胖、缺乏运动、长期精神压力等。

预防和治疗心肌梗塞的关键在于积极控制上述危险因素，保持健康的生活方式。以下是一些预防心肌梗塞的建议：

1. 健康饮食：保持低脂、低盐、低糖的饮食习惯，多吃蔬菜、水果、全谷类食物。

2. 适量运动：每周至少进行150分钟的中等强度运动，如快走、慢跑、游泳等。

3. 戒烟限酒：吸烟和过量饮酒都是心肌梗塞的危险因素。

4. 控制血压和血糖：高血压和糖尿病是心肌梗塞的危险因素，需要积极控制。

5. 保持良好的心态：长期的精神压力会增加心肌梗塞的风险，要学会放松心情。

6. 定期体检：定期进行体检，及时发现并控制心血管疾病的风险因素。

7. 及时就医：一旦出现胸痛、胸闷、恶心、呕吐等症状，应及时就医。

那天，我躺在床上一动不动，胸口像是被什么东西压着，一阵阵的疼痛让我无法忍受。我强忍着痛苦，挣扎着拨通了京东互联网医院的电话，预约了心血管内科的线上问诊。

电话那头传来了温柔的声音，一位来自心血管内科的医生耐心地询问了我的症状，详细地询问了我的病史和用药情况。他告诉我，根据我的症状，可能是心肌缺血引起的胸痛和胸闷。他建议我做一些检查，并告诉我如何进行自我护理。

在医生的指导下，我完成了相关检查，并根据他的建议调整了用药。经过一段时间的治疗，我的症状明显减轻了。医生还告诉我，要保持良好的生活习惯，定期复查，以预防病情复发。

在与医生的交流中，我感受到了他专业的医疗知识、耐心的态度和温暖的话语。他不仅给了我治疗建议，还关心我的生活情况，让我感受到了来自医生的关怀。

如今，我已经逐渐恢复了健康，感激之情难以言表。京东互联网医院，让我感受到了互联网科技在医疗领域的强大力量，也让我更加信任现代医学。

当患者出现心肌缺血的症状时，是否需要进行搭桥手术，这取决于病变的严重程度。冠心病心肌缺血的治疗方法主要有以下三种：

首先，如果病变不严重，仅单支血管出现中等程度的狭窄，可以通过药物治疗进行保守治疗。

其次，如果血管病变较为严重，达到重度狭窄，但可以通过介入放置支架来解决问题，那么建议选择介入治疗。

最后，如果病变非常严重，涉及多支血管，且支架难以解决，那么建议进行外科搭桥手术。

在进行治疗前，患者通常需要进行冠脉CTA或冠脉造影等检查，以确定病变的程度以及是单支还是多支血管病变，以便决定是否需要进行搭桥手术。

值得注意的是，无论采用哪种治疗方法，药物治疗和改善不良的生活方式都是必不可少的。

冠心病心肌缺血的治疗不仅需要医生的专业判断，还需要患者积极配合治疗，保持良好的生活习惯。

以下是一些与冠心病心肌缺血相关的医疗知识：

1. 冠心病心肌缺血的常见症状包括胸痛、心悸、呼吸困难等。

2. 冠心病的预防措施包括控制血压、血脂、血糖，戒烟限酒，保持健康饮食和适量运动。

3. 冠心病的治疗药物包括抗血小板药物、抗凝药物、降血脂药物等。

4. 冠心病的介入治疗包括经皮冠状动脉介入治疗（PCI）和冠状动脉旁路移植术（CABG）。

5. 冠心病的康复治疗包括心脏康复训练、心理康复等。

昨天晚上，我感到心跳过快，不寻常的感觉让我有些担心。我坐下来测量心率，大约在96左右，站起来后明显感觉心跳加快。这种情况让我有些不安，于是决定在线上问诊中咨询医生的意见。

医生很快接诊了我，询问了我的症状和情况。他建议我去医院做一些检查，比如心电图、甲状腺功能、血常规等，以排除心律失常、甲亢、贫血等可能的原因。医生还提醒我避免饮酒、熬夜，不要喝浓茶咖啡等刺激性饮品，好好休息。

我提到最近一直在熬夜学习，医生建议我尽量避免太过劳累，给自己一些休息时间。他还告诉我可以早晨醒来数数心率，如果一直偏快就需要进一步检查。医生的建议让我感到很安心，我决定听从他的建议去医院检查一下。

后背肋骨左下侧疼痛可能是由于多种原因引起的，其中较为常见的原因包括心肌缺血、胸膜炎等。

心肌缺血是引起后背肋骨左下侧疼痛的常见原因之一。心肌缺血的典型症状包括胸骨后和心前区闷痛、胸闷、心悸、气短等。严重时，患者还可能出现呼吸困难、视物眩晕、视物模糊不清等症状。如果心肌缺血症状逐渐加重，患者还可能出现左侧胸骨处、肩膀处、背部不同程度的撕裂感以及疼痛感逐渐加重的症状。

胸膜炎也是引起后背肋骨左下侧疼痛的常见原因之一。胸膜炎患者的主要临床表现为胸痛、咳嗽、胸闷气急等。感染性胸膜炎和胸腔积液继发感染时，患者还可能出现发热、寒战等症状。胸膜炎的治疗方法主要包括药物治疗、理疗、胸腔穿刺等。

针对后背肋骨左下侧疼痛，建议患者及时到正规医院就诊，在专科医生的指导下进行必要检查，并根据具体病因给予及时有效的治疗。

在日常生活中，患者应保持低盐低脂饮食，控制盐的摄入量在每天3-6克，脂肪的摄入量在每天25克左右。建议选用植物油，避免食用动物油。

在某个晚上，***感到心脏不舒服，疼痛难忍。***忐忑不安地在家里翻阅着医疗知识，试图找到解决问题的办法。于是，***决定尝试使用互联网医院进行线上问诊。

在问诊开始时，***向医生详细描述了自己的症状。医生***细心倾听，耐心询问***的情况，并给出了专业的建议。医生建议***先尝试舌下含服速效救心丸，如果有效果，可能是心肌缺血引起的。医生还提醒***，如果药物有效，可能需要进一步进行冠脉CTA或冠脉造影检查。***虽然有些犹豫，但还是决定按医生的建议去尝试，以便更好地了解自己的病情。

医生的细心和耐心让***感到温暖和安心。在医生的建议下，***开始尝试舌下含服速效救心丸，并等待药物的效果。在整个问诊过程中，医生***始终以专业和友善的态度与***沟通，给***带来了很大的安慰。

通过互联网医院的线上问诊，***得到了专业的医疗建议，也感受到了医生的关心和细心。希望通过治疗，***的病情能够得到有效的控制，恢复健康。