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作者信息：北京医院 神经内科 主任医师 高平

脑梗塞和脑梗死其实是一种疾病。

规范的专业用语应该是脑梗死，它是指一种急性缺血性脑血管病，临床上也称为缺血性卒中，也就是老百姓俗称的中风。

脑梗死是由于脑部血循环供应障碍，导致脑组织缺血缺氧坏死，引起脑组局部组织坏死、软化，这个疾病多数都发生在老年人群，最常见的原因是动脉粥样硬化，使得患者脑部的血管管腔变得狭窄或者是闭塞，脑组织缺血、缺氧以后坏死，从而出现相应血管供应区的功能障碍，这样的疾病称之为脑梗死。

根据阻塞的血管不同，出现的神经功能缺损也是不同的，最常见的症状就是偏瘫、语言功能的障碍、面、舌瘫以及视力障碍等等，如果出现这些症状，应该尽快到达医院，接受正规治疗。

脑梗死强调时间就是生命，所以大家一定要在最短时间内到达医院，接受最直接、最正规的疗法，使患者的症状能够得到显著的改善，最大程度减轻他的功能缺损。

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作者：解放军总医院第七医学中心 神经内科 副主任医师 刘楠

脑梗塞的高发年龄还是中老年，因为中老年人高血压、糖尿病、高脂血症等基础病比较多，导致动脉粥样硬化性的脑梗塞。

但是也有一些人，比如年轻人有系统性血管炎或者是风心病，造成心源性栓塞或者是血管炎，导致脑梗塞。

所以脑梗塞在各个年龄段都有可能会发生。

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作者：北京医院 神经内科 主任医师 高平

脑梗死最常见于中老年人，所以进入老年期以后本身就是危险因素。

除此以外，患有脑血管病危险因素的患者，患病风险会大幅度的增长，危险因素包括高血压、糖尿病、高脂血症、冠心病、高同型半光氨酸血症、吸烟、饮酒、肥胖，还有呼吸暂停综合征。

其次就是患有心脏的疾病，例如说房颤的患者、风湿性心瓣膜病的患者、心脏换瓣手术以后的患者、感染性的心内膜炎、心房的粘液瘤、卵圆孔未闭等等这些因素，都容易在心脏内形成栓子，栓子随着血流流入脑部，造成脑血管的堵塞而发生脑梗塞。

再者是血液系统的疾病，增性红细胞增多症、高粘血症、高纤维蛋白原血症、血小板增多症等等，这些疾病导致血液处于高凝状态，都是脑梗死的危险因素。

患有这些疾病的人都是脑梗死的易患人群，还有年轻患者口服避孕药也会增加患脑更死的风险。

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作者信息：首都医科大学附属北京安贞医院 神经外科 副主任医师 郑铁晋

脑动脉瘤的发病原因目前尚不十分明确，可能与以下几种原因有关：

第一、先天性动脉发育或缺陷：如果动脉管壁出现发育不良的情况，会造成动脉管壁薄弱，从而诱发脑动脉瘤的形成；

第二、动脉硬化：动脉粥样硬化使动脉管壁弹性降低，从而使动脉管壁不能承受巨大的压力，造成脑动脉瘤；

第三、感染：身体某些部位的感染病灶内存在细菌，细菌可以进入到血液内到处散播。如果细菌停留在脑动脉分支，会侵蚀脑动脉导致管壁薄弱，从而引发脑动脉瘤；

第四、高血压：如果出现长期血压偏高的情况，血液对管壁内的冲击作用变大，久而久之就会对脑动脉造成损伤，造成管壁薄弱的状态，从而形成脑动脉瘤。

出现上述症状以后，患者需要及时到正规医院进行检查并治疗。

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作者信息：安徽医科大学第一附属医院 神经内科 主治医师 田仰华

腔隙性脑梗死的根本原因是动脉硬化。年龄、高血压、糖尿病以及吸烟这些基础病和不良的生活习惯是其危险因素。

第一、年龄：随着年龄的增加，腔隙性脑梗死的发病率是逐渐增加的。有数据表明在64岁以上的人群中，腔隙性脑梗死的发生率在50%以上；到了70岁的时候，甚至超过80%都有腔隙性脑梗死；到80岁的以上的老年人，绝大多数在影像学都能发现腔隙性脑梗死。

第二、慢性疾病：包括高血压、糖尿病、高脂血症、高尿酸血症等慢性疾病会加重动脉粥样硬化，加速血管的硬化的进展，导致小血管的进一步的闭塞，从而引发腔隙性脑梗死。

第三、不良的生活习惯：长期吸烟、饮酒等不良的生活习惯会加重血管的损害，引发角血管闭塞或者大血管的动脉粥样硬化，也会增加腔隙性脑梗死的风险。

第四、长时间的精神紧张：会导致内分泌的异常，也会加重动脉硬化，引发腔隙性脑梗死的发生。

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作者：西安交通大学第一附属医院 心血管外科 副主任医师 闫炀

急性心肌梗死的发生也是跟心绞痛的诱发它是相关的。比如有天气因素，还有个人的一些情况，包括不良嗜好吸烟，长期的饮酒情绪激动。

当然对于心肌梗死发生的条件来说，有冠状动脉疾病一个基础的存在，更容易引起心肌梗塞的发生。

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作者信息：安徽医科大学第一附属医院 神经内科 主治医师 田仰华

腔隙性脑梗死患者的主要要注意的是预防复发。主要要注意以下几个方面：

第一、健康的饮食：日常生活中尽量选择低盐、低脂、低热量的饮食，适当的增加水果、蔬菜以及粗粮的摄入量。

第二、治疗和控制好慢性病：比如高血压病、糖尿病，还有一些像肾功能不全，高脂血症、高头型半胱氨酸血症等等，这些疾病的控制的水平跟将来脑梗死血管损害的症状是相关的。

第三、合理的体育锻炼：合理的体育锻炼可以促进血液循环，改善心肺功能，降低体重，改善慢性病病情，一般建议采取中等强度的有氧运动，需要结合自身的情况进行循序渐进的、量力而行的运动，不要急于求成。

第四、戒烟：戒烟对脑梗死预防复发至关重要，因为吸烟对大血管损害是非常严重的，所以有吸烟习惯的老人一定要进行戒烟。

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作者信息：北京医院 神经内科 主任医师 高平

脑梗死又称为缺血性卒中。

中医也把它称为中风，或者是卒中，它是由各种原因导致的局部脑组织区域血液供应障碍，脑组织因此发生缺血、缺氧，导致坏死，从而引发一系列的神经功能缺损，神经功能缺损包括偏瘫、语言功能障碍、偏身感觉障碍、视力障碍以及认知功能障碍等等。

脑梗死根据发病机制的不同，分为脑血栓形成和脑栓塞，无论是脑血栓形成还是脑栓塞，它都是导致脑局部血流的阻塞，引起脑组织的缺血坏死。栓子可以来自于心脏，如果心脏的栓子脱落，随着血流到脑的动脉，导致脑动脉的阻塞，把它称为脑栓塞。

无论怎样，脑梗死都是多发于中老年人的疾病。近年来由于不良的生活嗜好，相关危险因素的管控不当等等，导致脑梗死逐渐有年轻化的趋势，所以需要大家引起高度重视的。

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作者：西安市第三医院 神经内科 主任医师 常明则

引起脑卒中的原因是非常的多见，临床上最多见的还是高血压和动脉硬化、糖尿病心房纤颤以及高血脂吸烟饮酒等，这些都是脑血管病的重要的一些危险因素，而针对不同的年龄段可能危险因素不一样，目前青年脑卒中也就是45岁以下的占脑卒中的比例在15%左右，这部分的人群动脉粥样硬化甚至一些血管炎、含有感染相关的要多一些，而对于年龄大的这一类的患者可能高血压动脉硬化要更多一些，还有一些卒中的患者可能是先天因素导致的。

那天，我正在家中忙碌着，突然感觉到一阵头晕目眩，紧接着左边的肢体开始麻木，我知道这是脑梗的征兆。我立刻拨通了***医生的电话，向他描述了我的症状。医生耐心地听我讲述，并询问了我的一些基本信息。

医生告诉我，脑梗是一种严重的疾病，需要及时治疗。他详细地解释了脑梗的成因和治疗方法，并告诉我需要长期服用一种名为0.35g的5合片。我按照医生的建议，将药品规格和厂家信息发送给了他。

很快，我就收到了医生的回复，他为我开出了处方，并告诉我可以将处方传到京东互联网医院的药房。当我再次与医生沟通时，他询问了我是否有过药品不良反应、药物过敏史以及肝肾功能异常的情况。我告诉他都没有，医生也确认了我可以安全用药。

在用药期间，我严格遵守医生的指导，定期进行复查。每当我有任何不适，我都能及时与医生沟通，得到他的专业建议。这种线上问诊的方式让我感到非常方便，我也深深感激医生的耐心和细心。

随着时间的推移，我的病情逐渐稳定，肢体麻木的症状也有所缓解。我知道，这一切都离不开***医生的专业治疗和悉心关怀。在这里，我想对***医生说一声感谢，是您让我重新找回了生活的希望。

那天，我像往常一样，坐在家里享受着午后的阳光。突然，一阵头疼袭来，让我不禁皱起了眉头。这种头疼似乎已经持续了一段时间，但之前并没有这么严重。想到健康的重要性，我决定上网寻求帮助。

我选择了某互联网医院，通过线上问诊的方式，与一位经验丰富的医生进行了沟通。医生询问了我头疼的具体情况，我详细描述了自己的感受。医生耐心地听完后，询问了我一些生活习惯和可能的诱因，比如感冒、睡眠质量等。

医生告诉我，虽然不能确诊具体病因，但根据我的症状，他建议我可以尝试一些缓解方法。在医生的建议下，我了解到了一些关于血管健康和头痛的知识。医生还告诉我，银杏叶片可能对缓解头疼有一定帮助。

尽管医生的建议不能代替专业医生的诊断，但我对这位医生的专业性和耐心感到非常满意。他的建议让我对如何应对头疼有了更深的认识。在此过程中，我也意识到互联网医院为我们提供了便利，让我们可以在家中就能得到专业医生的咨询。

通过这次线上问诊，我不仅得到了有用的建议，还对如何关注自己的健康有了新的认识。我相信，随着互联网医疗的不断发展，我们将会享受到更多便捷、专业的医疗服务。

那天，阳光明媚，我带着82岁的父亲来到了京东互联网医院，寻求神经内科医生的帮助。父亲最近说话变得不清楚，我担心是脑梗塞的症状。

医生***非常耐心，详细询问了父亲的病史，并建议我们上传父亲的片子进行检查。通过微信扫码，我们顺利地将片子上传给了医生。

几天后，医生给出了诊断结果：多发的脑梗，右侧颈内动脉及大脑中动脉闭塞。听到这个消息，我心中五味杂陈，但医生***的安慰让我感到一丝安慰。

医生建议采用改善循环的药物治疗，并告诉我需要关注父亲的意识、肢体活动，避免坠积性肺炎等并发症。在饮食上，医生建议我们给予易消化和吸收的食物，并询问我父亲是否可以吃海参类补品。

我向医生咨询了父亲的情况，医生告诉我，虽然病情较重，但通过合理的治疗和护理，父亲的症状有望得到改善。

在接下来的日子里，我们严格按照医生的建议进行治疗和护理。父亲的病情逐渐稳定，说话也变得更加清晰。在此过程中，医生***的耐心和专业让我深感敬佩。

通过这次线上问诊的经历，我深刻体会到了互联网医院带来的便利。不仅节省了大量的时间和精力，而且医生的专业和耐心也让我感到安心。我相信，在互联网医院的帮助下，越来越多的患者能够得到及时、专业的治疗。

那是一个普通的下午，我坐在电脑前，心中满是焦虑。母亲的健康问题让我倍感压力，她原本就是一位身患多种疾病的老人，最近更是因为服用氨磺必利后出现严重的肌张力增高和吞咽困难，生活完全不能自理。

我决定尝试线上问诊，希望能找到解决问题的方法。经过一番搜索，我选择了京东互联网医院，这里的医生专业、负责，让我倍感安心。

我详细地描述了母亲的病情，上传了相关的检查报告，并耐心等待回复。很快，我收到了回复，医生根据病情建议我尝试更换药物，并给出了详细的用药指导。

虽然母亲的治疗过程并不顺利，但她始终保持着乐观的态度，这让我倍感欣慰。在医生的指导下，母亲的病情逐渐好转，生活也逐渐恢复了正常。

这段经历让我深刻体会到了互联网医疗的便捷和高效，也让我对医生的专业和负责有了更深的认识。

在这里，我要感谢京东互联网医院的所有医护人员，是你们的付出让我的母亲重新找回了生活的希望。

那是去年深秋的一个午后，阳光透过窗棂，洒在我和母亲温馨的客厅里。母亲突然感到头晕目眩，我急忙拨打了急救电话。在***医院经过紧急救治后，确诊为脑梗。经过一段时间的治疗，母亲出院了，但依然有头晕、吞咽困难和行动不便的问题。

面对这种情况，我选择了线上问诊。通过互联网医院，我找到了一位神经内科的专家。专家详细询问了母亲的病情和出院后的恢复情况，给出了专业的建议。他告诉我，母亲现在可以尝试一些康复治疗，比如针灸和吞咽功能训练。

在医生的指导下，我陪着母亲开始了康复之路。每天，我都会陪伴她进行康复训练，虽然过程艰辛，但母亲的病情逐渐有了好转。有一天，当我再次询问医生关于母亲病情的问题时，医生告诉我，母亲的吞咽功能已经有了明显改善，可以尝试吃一些软食了。

然而，康复之路并非一帆风顺。有一天晚上，母亲突然呕吐，痰中带有血丝。我急忙联系了医生，医生告诉我，这可能是气管毛细血管破裂，需要立即去医院检查。在医生的安排下，母亲进行了复查，结果显示出血量并未增加，我们暂时松了一口气。

康复期间，母亲食欲不振，还经常上火。医生建议我给她吃一些清淡的食物，比如蔬菜粥、鱼和蛋清。同时，医生还告诉我，母亲可以适当进行一些运动，但要避免过度劳累。

如今，母亲已经可以自己进食，虽然行动仍然不便，但她的精神状态明显好转。这一切都离不开医生的专业指导和我的悉心照顾。我相信，在不久的将来，母亲一定会战胜病魔，重新拥抱健康的生活。

那天，我因为突发脑梗，对未来的生活充满了担忧。在家人建议下，我选择了尝试京东医生在线问诊，希望通过这种方式了解自己的病情和治疗方案。

与医生的沟通非常顺利，医生***耐心倾听了我的病情描述，并没有因为我是通过网络咨询而有所怠慢。他详细询问了我的症状，并根据我的病情给出了专业的建议。

当我询问如何缓解症状时，***医生不仅告诉我一些生活上的调整方法，还特别推荐了一些有效的药物。他告诉我，肠溶阿斯匹林胶囊100㎎每晚一次，复方丹参片一次3粒一日三次口服，可以帮助控制血压、血糖和血脂。同时，他还强调要控制饮食，低盐低脂，并加强康复治疗。

在整个咨询过程中，***医生的专业素养和耐心让我印象深刻。他不仅给予了我治疗上的指导，还鼓励我要有信心，积极配合治疗。

如今，经过一段时间的治疗，我的病情已经有了明显的好转。我真心感谢京东医生在线问诊的服务，让我在家就能享受到专业医生的服务。我相信，随着互联网医疗的不断发展，更多的人将受益于这种便捷、高效的服务。

那天，我像往常一样，在繁忙的都市生活中奔波。然而，一场突如其来的脑梗改变了一切。

那是一个平凡的午后，我感到一阵头晕，随后口歪眼斜，思绪不清。我意识到情况严重，立刻拨打了急救电话。在送往医院的途中，我感到一阵阵的嗜睡，但肢体并无异常。

在医院，我遇到了***医生。她温柔地询问我的症状，并安排了一系列的检查。经过四天的输液治疗，我的口歪眼斜症状基本好转，思绪也清晰了许多，精神状态也恢复了正常。

今天早上，我进行了颈动脉彩超检查，结果显示血管狭窄率在50%-69%之间。面对这个结果，我心中充满了担忧。然而，***医生却安慰我说，问题不大，只需要继续用药，并保持良好的生活习惯。

在***医生的指导下，我开始服用拜阿司匹林和他汀等药物。她详细解释了这些药物的作用和注意事项，让我对病情有了更深入的了解。同时，她还告诉我，要控制饮食，低盐低脂，戒烟限酒，适当运动，保持良好的作息规律。

在***医生的关怀下，我逐渐康复。她不仅是我的医生，更是我的朋友。她的专业素养和人文关怀让我深感温暖。我相信，在互联网医疗的助力下，我的病情会得到更好的控制，我也能重拾健康的生活。

那天，我像往常一样，通过互联网医院平台预约了一位精神科医生进行线上问诊。由于身处天津河西区，这样的便捷服务对我来说无疑是个福音。医生***在平台上与我进行了沟通，询问了我的病情和生活状况，我详细描述了脑梗后遗症带来的困扰。

医生的沟通非常专业，她耐心地听我讲述，并没有因为我是线上咨询就有所疏忽。她不仅询问了症状，还关心我的心理状态，让我感受到了温暖。在详细了解了我的情况后，***医生为我开出了处方。

然而，当我准备通过平台购买药品时，却遇到了一个小插曲。平台提示我需要补充线下就诊记录，包括姓名、就诊医院和诊断。我意识到这是为了确保药物使用的准确性和安全性。我迅速将所需信息补充完整，很快，药品便顺利下单。

在整个过程中，我感受到了医生的专业和负责，她不仅关注了我的病情，还关心我的生活细节。这让我对互联网医院的服务充满了信任。通过这次线上问诊，我不仅解决了病痛，还收获了心灵的慰藉。

如今，我已成为互联网医院的忠实用户。每当遇到健康问题，我都会选择线上咨询，这种便捷的服务让我感受到了科技带来的便利。我相信，随着互联网医疗的不断发展，我们的生活将变得更加美好。

那天，我接到了父亲从远在黑龙江的哈尔滨打来的电话。他告诉我，父亲最近几天总是头晕，尤其是酒后。我立刻意识到，这可能是健康问题，于是建议父亲去当地医院进行检查。

父亲在齐鲁医院做了核磁共振，结果发现有点脑血栓。医生建议住院打吊瓶，但我们询问是否可以吃药，医生说也可以，但建议吊瓶治疗。于是，我们给父亲开了些药，他的头晕症状很快就得到了缓解。

几天后，家里准备去周边转转，大约3到4天回来。我担心父亲的健康状况，于是想通过互联网医院咨询一下医生的意见。我尝试将磁共振的片子通过微信发送给医生，但医生表示不能通过其他途径问诊，只能在这里进行交流。

我尝试了各种方法，包括发送链接、请求扫描二维码等，但都未能成功。最后，我只好通过平台与医生沟通。我告诉医生，片子已经扫描了，但医生表示看不到。我甚至提出通过微信转账，请求医生帮忙看片子，但医生表示平台不允许。

虽然无法直接看到片子，医生还是根据我的描述给出了治疗建议。他告诉我，急性脑梗越早住院越好，过了急性期，症状平稳了，住院治疗效果不一定理想。听到这个消息，我放心了许多。

尽管我们不能面对面交流，但通过互联网医院，我们依然能够得到专业的医疗建议。我深深感激这位医生的专业和耐心，他不仅给了我父亲正确的治疗方案，还给了我信心和安慰。

那是五月的某个午后，阳光透过窗帘的缝隙，洒在温馨的客厅里。我的妈妈，那个一直坚强如松的***，突然被急性脑梗击倒了。三个月过去了，她言语不清，下肢无力，尿频，大便无力，看着她痛苦的样子，我心如刀割。

在一次偶然的机会下，我了解到互联网医院的存在。我决定尝试线上问诊，希望找到一线希望。于是，我在京东互联网医院上预约了一位神经内科的专家。

那位医生，让我感受到了什么是真正的医者仁心。他耐心地听我描述妈妈的病情，没有一丝不耐烦。当我知道妈妈正在服用阿司匹林和阿托伐他汀时，他关切地询问：“还在吃这些药吗？”我点点头，他又问：“有没有高血压糖尿病？是有房颤吗？”

医生告诉我，立普妥和利伐沙班是控制病情的重要药物，需要坚持服用。他还提醒我，如果妈妈有高血压或者糖尿病，需要控制达标。他告诉我，脑梗死后遗症主要是控制危险因素和功能锻炼，中成药类是辅助用药。

医生还为我开了处方，详细列出了每种药物的使用方法和注意事项。当我收到“处方已送达药师审核”的消息时，我心中的石头终于落地了。

用药期间，妈妈的情况有所改善，言语逐渐清晰，下肢的力量也在慢慢恢复。每当看到这些，我就会想起那位医生，心中充满了感激。

互联网医院，不仅为我提供了便捷的医疗服务，更让我感受到了医生们无私的奉献。我相信，在他们的帮助下，妈妈一定会好起来的。