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作者信息：安徽医科大学第一附属医院 神经内科 主治医师 田仰华

腔隙性脑梗死有可能会导致手的麻木。

腔隙性脑梗死作为一种血管性脑血管病，在发病的过程中可能会出现肢体发麻、一级的肢体无力。当然，这种跟发病的部位有关系，如果影响到感觉的传导，就会出现肢体麻木。一般来说，这种麻木可能突然发生，单纯手麻不一定就是得了脑梗死，很多原因都可以表现为肢体的麻木。比如，颈椎病的患者就可能会出现单侧的手麻，但是这种麻木是放射性；还有比较常见的是糖尿病，糖尿病患者也会经常会出现手麻，这种麻木是双手对称性的，以远端像手套一样的麻木为主；风湿性疾病也可以出现手的麻木，尤其在夜间或早晨的时候更为明显，更多的时候表现为僵硬感。

所以，肢体的麻木不一定就是得了脑梗死或者腔隙性脑梗死。

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腔隙性脑梗死是一种可预防的疾病。有效的措施可减少加重的危险因素，防治腔隙性脑梗死再发，主要注意以下几点：

第一、有高血压的患者应该长期检测血压，把血压控制在一个比较理想的范围。

第二、糖尿病的患者也要严格控制血糖，使血糖在可以接受的范围，以及波动不要太大，对预防腔隙性脑梗死复发也是非常重要的。

第三、对高脂血症的患者要进行降脂治疗。

第四、要进行定期的血液流变性的检查，包括血液粘稠度过高的患者，少量使用阿司匹林。

第五、定期的心脏检查，特别要注意有没有房颤，有房颤病史是非常容易发生脑梗死的，所以对心脏检查也是非常重要的。

第六、对突发的头晕、头昏以及眩晕、肢体麻木或者无力症状的患者，及时到医院去就诊。早发现、早治疗对患者预后也是非常重要的。

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腔隙性脑梗死一般能达到临床的治愈，也就是症状消失。

但是随着CT和磁共振技术的发展，很多老年人在体检做检查的情况下，影像学都能发现包括腔隙性脑梗死，因为腔隙性脑梗死是一个影像学的诊断，它是脑组织液化坏死以后形成的病灶。在影像学上，因为神经是不能再生的，绝大多数的患者在影像学上的这种病灶会持续的存在，但没有临床症状。其实老年人在做CT和磁共振检查的过程中，多数腔隙性脑梗死患者是没有临床的症状，不需要特殊治疗，也不需要长期使用药物。

所以仅需要对血压、血脂、血糖进行控制，加强运动，戒烟等不良习惯的改善，逐渐预防腔隙性脑梗死的复发。治愈主要是临床症状消失，但影像学症状会一直存在。

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腔隙性脑梗死患者当然不能抽烟。

吸烟、饮酒已经成为绝大多数男性的标志，而且吸烟的人群也逐渐在年轻化，很多到50岁的男性就已经有20~30年的烟龄。长期吸烟会导致很多疾病的发生，比如肺部疾病、脑血管疾病，包括心脏疾病也是吸烟患者的高发的疾病。有的患者没有其他的疾病，仅仅有长期的吸烟的病史，其血管损害也比较严重，甚至出现严重的脑梗死。

吸烟的患者如果发现腔隙性脑梗死应该积极的去戒烟。戒烟以后，血管的损伤可能会得到一些缓解，有的患者经过积极的健身、适当运动会有些好转；有的患者可能随着生活习惯的改善血管的损害的程度也会再减轻。所以，对腔隙性脑梗死患者应该是要积极进行戒烟的，有吸烟习惯的老人一定要进行戒烟。

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作者信息：安徽医科大学第一附属医院神经内科主治医师田仰华

腔隙性脑梗死如果想要被确诊，最好的办法就到医院做检查。除了检查之外，也可以结合自身的情况去判断和预测腔隙性脑梗死。

当然，最准确的方法是到医院做CT检查或者磁共振检查，CT和磁共振都可以发现腔隙性脑梗死，尤其核磁共振检查更为准确。通过这些检查可以发现腔隙脑梗死的具体部位以及数量、大小等，以及对大脑的影响。

所以，腔隙性脑梗死的确诊要靠影像学检查。如果自身有高血压、糖尿病或者有长期吸烟的不良习惯，年龄超过60岁以上，进行常规体检的时候，需要进行头颅CT或磁共振检查，了解有没有腔隙性脑梗死。

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腔隙性脑梗死相对于传统意义上的脑梗死危险系数要低得多，具体有如下差别：

第一、部分腔隙性脑梗死和衰老有关系，主要是因为人体的衰老引起了小血管的闭塞。常说的脑梗死，除了与衰老相关以外，更与动脉粥样硬化、心脏病等有关系。

第二、腔隙性脑梗死不是典型的一种疾病的病毒，只是一种影像学的表现，并非是临床上的典型的临床疾病，不过一旦在影像学上发现有了腔隙性脑梗死，将来是有可能就要发展为严重的脑梗死的。

第三、一般腔隙性脑梗死的症状并不那么明显，大部分患者没有症状，仅在体检做影像学检查时候，发现的部分患者可能会出现一些记忆力的下降、头昏，甚至出现一些走路不稳等等。而常说的脑梗死多是伴有严重的临床症状，比如偏瘫、失言、吞咽困难等等。

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无症状的腔隙性脑梗死一般是没有临床意义的，也不需要给予相应的治疗，更不需要输液等特殊治疗。但对于有症状的腔隙性脑梗死，在发作期急性期必须积极的干预和治疗，以免影响进展治疗，主要包括以下几个方面：

第一、常规支持治疗。比如检测心跳、血压还有血糖等。

第二、在溶栓时间窗内，在没有禁忌这种情况下，如果有致残风险，可以考虑静脉溶栓。溶栓时间窗是4.5小时以内，如果在到达医院，能在评估以后可以给溶栓治疗，病人有可能完全恢复。

第三、抗血小板的聚集治疗。在错过了溶栓最佳治疗时间，给予抗血小板治疗。抗血小板治疗是指平常用的阿司匹林，还有氯吡格雷。这些主要是针对患者已经错过时间窗，防止腔隙性脑梗死进一步加重以及复发。

第四、少数患者需要抗凝治疗。虽然急性期一般不用抗凝治疗，但对一些有房颤心脏病的患者可以考虑启动抗凝治疗。具体的抗凝的时间、药物，根据具体临床症状去选择。

第五、其他治疗。包括保护神经、纠正血容量等，还有中医的活血化瘀等治疗。

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腔隙性脑梗死一般不会造成生命的危险，所以对寿命总体来说影响不大。

腔隙性脑梗死与我们常说的典型的脑梗死相比，其危险性的明显是降低的，症状通常不是很严重，主要是因为其累积的小血管的末梢病灶比较小，其梗死的部位对整体大脑的影响比较小，不会出现严重高颅压等症状。一般在发病的时候不会危及生命，但反复发生的腔隙性脑梗死可能会导致认知功能下降、行走缓慢等，影响生活质量。

反复发作的腔隙性脑梗死，最终可能会导致血管性痴呆的发生，也会影响长期的生活质量，甚至患者在卧床，然后影响寿命。

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作者信息：安徽医科大学第一附属医院 神经内科 主治医师 田仰华

不是所有的腔隙性脑梗死的患者平时都需要吃药治疗，用药主要是需要根据以下病情而定。

如果是单纯的腔隙性脑梗死，没有症状，也没有相应的危险因素，也没有严重的动脉粥样硬化，一般是不需要吃药治疗；如果合并明显的高血压、高血脂以及糖尿病，还有外周血管动脉斑等，这些要找神经内科医生具体评估决定要不要启动治疗，治疗主要包括抗血小板治疗和他汀类的降脂治疗；如果临床上已经出现肢体偏瘫、言语障碍、口角歪斜等临床症状，需要长期服用阿司匹林以及阿托伐他汀等治疗，防止进一步复发。

所以，有的病人需要长期治疗。如果合并高血压，还有糖尿病，通过饮食治疗无法控制的高脂血症，包括同型半胱氨酸血症的患者，如果有多项异常，也建议使用阿司匹林进行抗血小板治疗。如果合并动脉粥样硬化的患者也需要使用阿托伐他汀等他汀类的稳定斑块治疗，主要目的还是防止动脉粥样硬化的腔隙脑梗死复发。

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如果怀疑自己患有腔隙脑梗死，确诊的办法是通过头颅CT或者磁共振检查，这是明确有没有腔隙脑梗死的检查方法。

但发现腔隙性脑梗死以后，更重要的是要做相关检查寻找原因，要找到血管有没有问题，心脏有没有疾病。所以，除了头颅CT和头颅磁共振检查以外，要做血管的超声检查，看看颈动脉有没有斑块，大脑的颅内血管有没有明显狭窄，还有做心电图检查，看看有没有房颤，导致腔隙性脑梗塞的发生。当然，青年人还有存在卵孔未闭等，舅舅需要做发泡试验等检查，进一步了解血管情况。

腔隙性脑梗塞，作为一种常见的脑血管疾病，其高发病率、高残留率和严重危害性，让许多患者及其家属深感困扰。那么，腔隙性脑梗塞能否治愈呢？本文将从病因、治疗方法、日常护理等方面，为您详细解答。

一、腔隙性脑梗塞的病因

腔隙性脑梗塞的发生与多种因素有关，主要包括以下几方面：

1. 高血压：高血压是导致腔隙性脑梗塞最常见的原因之一，长期高血压会导致脑部小血管损伤，从而引发脑梗塞。

2. 高血脂：高血脂会导致血液粘稠度增加，容易形成血栓，阻塞脑部小血管，引发脑梗塞。

3. 糖尿病：糖尿病会导致血管内皮损伤，增加血栓形成的风险，从而引发脑梗塞。

4. 吸烟：吸烟会导致血管收缩，增加血栓形成的风险，是引发脑梗塞的重要因素之一。

5. 其他：如心脏病、颈椎病、高同型半胱氨酸血症等，也可能引发腔隙性脑梗塞。

二、腔隙性脑梗塞的治疗方法

腔隙性脑梗塞的治疗方法主要包括以下几方面：

1. 药物治疗：包括抗血小板聚集药物、抗凝药物、降血压药物、降血脂药物等，以预防血栓形成和改善脑部血液循环。

2. 康复治疗：包括物理治疗、作业治疗、言语治疗等，以改善患者的运动、言语等功能。

3. 中医治疗：包括针灸、推拿、拔罐等，以疏通经络、调和气血、改善脑部血液循环。

4. 手术治疗：对于部分患者，可能需要手术治疗，如颈动脉内膜剥脱术、脑动脉搭桥术等。

三、腔隙性脑梗塞的日常护理

1. 降压：保持血压稳定，避免血压波动过大。

2. 降脂：控制血脂水平，避免血脂过高。

3. 控制血糖：保持血糖稳定，避免血糖波动过大。

4. 戒烟限酒：戒烟限酒，减少对血管的损害。

5. 适量运动：适量运动，增强体质，改善血液循环。

6. 保持心情舒畅：避免情绪激动，保持心情舒畅。

7. 定期复查：定期复查，监测病情变化。

总之，腔隙性脑梗塞虽然难以完全治愈，但通过积极的治疗和护理，可以有效控制病情，提高生活质量。

腔隙性脑梗塞是一种常见的脑血管疾病，它与其他类型的脑梗塞不同，具有独特的症状和特点。了解腔隙性脑梗塞的症状对于早期诊断和治疗至关重要。

1. **感觉障碍**：这是腔隙性脑梗塞最常见的症状之一，表现为面部、手臂和腿部的麻木或刺痛感。这种麻木可能仅限于一侧，有时被称为“手-口综合征”。患者可能会感到冷、热、疼痛或僵硬等感觉异常。

2. **语言障碍**：一些患者可能会出现轻微的语言障碍，如说话含糊不清、发音不准确，但通常不会影响理解。这种症状可能与大脑基底节区的损伤有关。

3. **运动障碍**：部分患者可能会出现运动障碍，如肢体无力或瘫痪。这种症状可能与大脑皮层或其他运动神经通路受损有关。

4. **感觉运动性卒中**：这种类型的腔隙性脑梗塞会导致偏身感觉障碍和轻偏瘫，可能与丘脑后腹核受损有关。

5. **共济失调性轻偏瘫**：这种症状表现为对侧的运动性轻偏瘫和小脑性共济失调，可能与基底动脉旁正中动脉受损有关。

6. **纯感觉性卒中**：患者可能会感到半身麻木，并伴有各种感觉异常，如冷、热、疼痛等。这种感觉障碍可能涉及面部、肢体和躯干。

7. **纯运动性卒中**：这种类型的腔隙性脑梗塞会导致面、舌、肢体不同程度的瘫痪，但通常不会影响感觉或语言能力。

了解腔隙性脑梗塞的症状对于早期诊断和治疗至关重要。如果您或您的家人出现上述症状，请及时就医。

腔隙性脑梗塞，作为一种常见的脑部疾病，其发病机制复杂，与多种因素相关。了解腔隙性脑梗塞的类型，有助于我们更好地预防和治疗这种疾病。

首先，我们需要了解腔隙性脑梗塞的定义。它是指由于脑部血管阻塞导致的脑组织缺血性坏死，形成小腔隙。这些腔隙可能位于基底节区、丘脑、脑干或放射冠等部位。

根据腔隙性脑梗塞的部位，可以分为以下几种类型：

1. 基底节区腔隙性脑梗死：位于大脑的基底节区，常见症状为肢体无力、言语障碍等。

2. 丘脑腔隙性脑梗死：位于丘脑，常见症状为偏瘫、感觉障碍等。

3. 脑干腔隙性脑梗死：位于脑干，常见症状为吞咽困难、呼吸障碍等。

4. 放射冠腔隙性脑梗死：位于放射冠，常见症状为肢体无力、言语障碍等。

5. 丘脑和脑干腔隙性脑梗死：同时涉及丘脑和脑干，症状较为严重。

了解腔隙性脑梗塞的类型后，我们还需要关注其治疗方法。目前，主要的治疗方法包括药物治疗、手术治疗和康复治疗。

药物治疗方面，常用药物包括抗血小板聚集药、抗凝药、降血压药等。手术治疗适用于少数特定情况，如脑出血等。康复治疗则旨在改善患者的肢体功能和言语能力。

除了药物治疗，日常保养也非常重要。患者应保持良好的生活习惯，如戒烟限酒、合理饮食、适量运动等。此外，控制血压、血糖、血脂等指标，也是预防腔隙性脑梗塞的关键。

总之，了解腔隙性脑梗塞的类型，有助于我们更好地预防和治疗这种疾病。如有疑似症状，请及时就医，以免延误病情。

腔隙性脑梗塞，作为一种常见的老年性疾病，其发病原因复杂，主要包括高血压、动脉硬化、糖尿病等因素。

高血压是导致腔隙性脑梗塞的主要诱因之一。长期未得到有效控制的高血压会导致脑内小动脉血管壁变形，管腔狭窄，在血流动力学和血流成分变化的作用下，容易出现腔隙性脑梗塞病变。

动脉硬化也是腔隙性脑梗塞的重要诱因。动脉硬化会导致局部血管供血异常，甚至破坏动脉结构，引发纤维素样坏死，从而诱发腔隙性脑梗塞。

糖尿病患者的血液凝固性和粘稠度较高，血小板粘附性也较强，容易导致脑内局部血管梗塞，进而引发腔隙性脑梗塞。这种脑梗塞通常是多发性的，对身体的危害性很大。

为了降低腔隙性脑梗塞的发病率，我们应积极预防。首先，要控制血压，保持良好的生活习惯；其次，要积极治疗动脉硬化和糖尿病；此外，还要注意饮食健康，保持情绪稳定，避免过度劳累。

如果不幸患上腔隙性脑梗塞，应及时就医，根据病情采取相应的治疗措施。同时，要积极配合医生的治疗，保持良好的心态，积极参与康复训练。

在日常生活中，我们要关注腔隙性脑梗塞的预防，提高健康意识，做到早发现、早治疗，降低疾病的危害。

随着生活节奏的加快，心血管疾病已经成为威胁人类健康的“头号杀手”。其中，多发腔隙性脑梗塞和颈动脉斑块是两种常见的疾病。那么，这两种疾病究竟有何区别？如何进行区分呢？本文将为您详细解析。

一、发病机制不同

多发腔隙性脑梗塞是由于长期高血压、糖尿病等慢性疾病导致脑部血管发生痉挛狭窄，血流量减少。当心、肺等器官形成的小血栓随血液循环到达脑部时，在狭窄的脑动脉处造成栓塞，从而引发脑梗塞。而颈动脉斑块的形成则是一个缓慢的过程，长期的高血压、糖尿病使血管内壁逐渐形成脂质沉积物，导致颈动脉管腔狭窄。

二、临床特点不同

多发腔隙性脑梗塞的临床症状一般较轻，以语言障碍、感觉功能障碍、四肢麻痹、视觉障碍为特点。而颈动脉斑块患者可能在颈动脉附近听到血管杂音。

三、治疗方法不同

多发腔隙性脑梗塞的治疗以改善脑供血、降低颅内压力为主。而颈动脉斑块的治疗则没有明显的特异性，主要以原发病治疗为主。

四、预后不同

多发腔隙性脑梗塞的预后一般较好，但容易反复发作。而颈动脉斑块的患者因存在全脑缺血风险，严重的还会发生脑卒中，预后相对较差。

了解多发腔隙性脑梗塞和颈动脉斑块的区别，有助于我们更好地预防和治疗这两种疾病。对于有高血压、糖尿病等慢性疾病的人群，要积极控制病情，养成良好的生活习惯，预防疾病的发生。

那是一个阳光明媚的下午，我正坐在电脑前，焦虑地等待着与医生的线上会诊。我的父亲，一个曾经充满活力的老人，如今却因为多年前的脑部CT检查报告显示的腔隙性脑梗死而让我担忧不已。

会诊开始了，医生的声音温柔而专业。我向他详细描述了父亲的病情，从最初的间隙性腔梗，到如今多年未见症状，我心中充满了疑惑。医生耐心地听我说完，然后告诉我，腔隙性脑梗死虽然是一种轻微的脑部疾病，但也不能掉以轻心。他询问了我父亲是否有高血压、高脂血症、糖尿病等基础疾病，以及是否有吸烟、饮酒等不良习惯。得知父亲没有这些情况后，医生建议我定期为父亲做体检，尤其是关注血脂、血糖、血压这三项指标。

医生的回答让我心中的一块大石落地，我知道，虽然父亲的身体状况需要持续关注，但至少目前没有大碍。医生的专业知识和耐心让我对互联网医院的服务有了新的认识，也让我对未来的治疗充满信心。

会诊结束后，我心中感慨万分。在这个快节奏的时代，互联网医院为我们提供了极大的便利，让我们足不出户就能享受到专业医生的诊疗服务。而医生的敬业精神和专业素养更是让我深感敬佩。

我是一名糖尿病患者，最近一周来，我的口中总是有异味，流涎不止，令我非常困扰。起初，我以为只是普通的口腔问题，没太在意。但随着时间的推移，症状并没有缓解，反而越来越严重。于是我决定寻求专业的医疗帮助。

通过京东互联网医院的线上问诊服务，我联系到了一位资深的内科医生。医生首先询问了我的基本情况，包括是否有过敏药物、是否有糖尿病等。得知我有糖尿病后，医生进一步了解了我的症状，并排除了其他可能的疾病因素。

医生告诉我，我的症状可能是由于糖尿病引起的周围神经病变和腔隙性脑梗死所致。为了控制病情，医生给出了详细的治疗方案，包括管理血糖、营养神经治疗、预防卒中发作等。同时，医生也提醒我，如果症状有所变化或进展，需要及时就医。

在医生的指导下，我开始了规范的治疗和调理。经过一段时间的努力，我的症状有了明显的改善。口中的异味和流涎问题得到了有效的控制，生活质量也得到了提升。

这次的线上问诊经历让我深刻体会到了互联网医疗的便利性和专业性。无论身处何地，只要有网络连接，就能享受到优质的医疗服务。感谢医生的耐心解答和精心指导，也感谢京东互联网医院提供的平台，让我能够在家中就得到专业的医疗帮助。

左侧额叶腔隙性脑梗塞，作为一种常见的脑血管疾病，主要困扰中老年人群。这种疾病的危害不容忽视，因此，及时治疗至关重要。针对此类疾病，治疗手段多种多样，包括药物治疗、中成药治疗、手术治疗以及日常保养等。

首先，药物治疗是治疗左侧额叶腔隙性脑梗塞的主要手段。在发病初期，患者可以通过服用抗凝药物、溶栓药物以及改善循环药物等来缓解病情。其中，肝素、低分子右旋糖苷等药物在治疗中发挥着重要作用。

其次，中成药治疗也具有一定的疗效。例如，心脑清软胶囊等中成药可以活血化瘀、疏通血管，从而改善血液循环。

除了药物治疗，手术治疗也是一种可行的选择。然而，由于手术风险较大，因此，对于年龄较大的患者来说，手术治疗并非首选。

在日常生活中，患者也需要注意适当的运动，以提高身体素质和免疫力。例如，散步、游泳等轻度运动可以帮助降低血压、减少血栓形成，从而预防脑梗塞的发生。

此外，患者还需注意日常饮食，避免辛辣、油腻等刺激性食物，保持营养均衡。同时，保持良好的心态也是治疗过程中不可或缺的一部分。

总之，针对左侧额叶腔隙性脑梗塞，患者需要根据自身情况，选择合适的治疗方案。在治疗过程中，保持良好的心态、积极配合医生，相信可以有效缓解病情，提高生活质量。

腔隙性脑梗塞是一种常见的脑血管疾病，其后遗症给患者的生活带来了诸多不便。为了帮助患者更好地了解这种疾病及其治疗方法，本文将从病因、症状、治疗和日常护理等方面进行详细介绍。

一、腔隙性脑梗塞的病因

腔隙性脑梗塞是由于脑部微小血管阻塞引起的，其病因主要包括高血压、高血脂、糖尿病、吸烟、饮酒等。

二、腔隙性脑梗塞的症状

腔隙性脑梗塞的症状轻重不一，常见的症状包括：

• 肢体无力、麻木
• 言语不清、吞咽困难
• 头晕、头痛
• 记忆力减退、注意力不集中

三、腔隙性脑梗塞的治疗方法

1. 药物治疗：包括抗血小板聚集药、抗凝药、降血压药、降血脂药等。

2. 康复治疗：包括肢体康复、言语康复、吞咽康复等。

3. 日常护理：保持良好的生活习惯，戒烟戒酒，低盐低脂饮食，适当运动。

四、腔隙性脑梗塞的日常护理

1. 保持良好的心态，避免情绪激动。

2. 饮食要清淡，多吃蔬菜水果，少吃油腻食物。

3. 适当运动，增强体质。

4. 定期复查，监测病情。

五、总结

腔隙性脑梗塞是一种常见的脑血管疾病，早期发现、早期治疗非常重要。患者要积极配合医生的治疗，做好日常护理，才能提高生活质量。