糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

慢性心力衰竭治疗的理念是不仅要停留在药物治疗，更需要使用长效手段纠正病人心肌的重塑。主要以神经内分泌的抑制剂治疗为主，使用利尿剂、ACEI类和β受体阻断剂等药物进行治疗，但是这种治疗是需要一个比较漫长的过程，很难做到立竿见影。

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病和1型糖尿病在发病机理、发病年龄、症状和治疗方法上都有所不同：

第一、发病机理，1型糖尿病多因自身免疫系统异常、环境因素等原因造成的胰岛β细胞损害，胰岛素绝对分泌不足使血糖持续增高，而2型糖尿病则是由于遗传或环境等原因，造成胰岛β细胞受损。

第二、发病年龄，无论是1型糖尿病还是2型糖尿病都可能发生在任何年龄阶段。1型糖尿病多见于青少年，2型糖尿病多于成人发病。

第三、临床症状，1型糖尿病有明显的三多一少的症状，即多饮、多食、多尿、体重减轻，2型糖尿病在血糖升高初期没有明显症状。

第四、临床治疗，1型糖尿病由于胰岛素缺乏，只有通过注射胰岛素才可以控制高血糖，2型糖尿病通过饮食控制、运动和口服降糖药物，可以获得一定的效果，必要时再用胰岛素治疗。

本期话题：肾结石是怎样形成的呢？

出镜嘉宾：北京医院肾病内科  主任医师  吴华

擅长领域：血液透析、急性、原发性肾小球肾炎、继发性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、肾动脉狭窄、狼疮性肾炎等、各种泌尿道感染、肾小管间质性肾病、急性肾损伤、慢性肾病，慢性肾功能不全等

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更年期容易烦躁失眠，是身体不协调的表现，1个小方子调理，提供一个思路。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

月经，作为女性特有的生理现象，一直是关注女性健康的焦点。然而，有些女性在初潮时便出现月经异常，这背后可能隐藏着子宫发育不良的问题。

子宫，作为孕育生命的摇篮，其发育状况直接影响女性的生育能力。当子宫发育不良时，月经便成为了一个重要的信号。本文将围绕子宫发育不良与月经异常之间的关系展开，帮助女性朋友们了解这一健康问题。

一、子宫发育不良与月经异常的关系

1. 月经初潮延迟：初潮年龄一般介于13-15岁之间，如果超过16岁仍未出现月经，可能提示子宫发育不良。

2. 月经周期不规律：正常月经周期为21-35天，如果月经周期极不规则，甚至几个月才来一次，可能提示子宫发育不良。

3. 月经量过少：正常月经量为30-50毫升，如果月经量过少，甚至点滴即净，可能提示子宫发育不良。

4. 经期腹痛：月经期间出现严重腹痛，可能提示子宫发育不良。

二、子宫发育不良的原因

1. 内分泌失调：特别是卵巢功能障碍导致的雌激素、孕激素分泌不足，可能导致子宫发育不良。

2. 青春期营养不良：如青春期厌食症等，可能导致性激素分泌不足，进而影响子宫发育。

3. 某些慢性疾病：如糖尿病、甲状腺功能减退等，也可能影响子宫发育。

4. 过度减肥：过度减肥可能导致体内性激素水平下降，进而影响子宫发育。

5. 过分束腰：过分束腰可能导致血液循环受阻，进而影响子宫发育。

三、子宫发育不良的治疗

1. 促排卵治疗：通过药物或手术治疗，使卵巢逐渐恢复功能，完成正常的雌、孕激素分泌，帮助子宫生长发育。

2. 中医治疗：中医认为，子宫发育与脾肾关系密切，可以通过中药调理，改善子宫发育状况。

四、预防子宫发育不良的措施

1. 保持良好的饮食习惯，避免过度减肥。

2. 保持乐观的心态，避免过度焦虑和压力。

3. 定期进行妇科检查，及时发现并治疗子宫发育不良。

月经不调是许多女性面临的常见问题，但你知道吗？月经不调可能与子宫发育不良有关。子宫发育不良，又称为幼稚子宫，是一种女性生殖系统发育异常的情况。本文将围绕幼稚子宫展开，探讨其病因、症状、治疗方法以及预防措施。

什么是幼稚子宫？

幼稚子宫是指女性在青春期后，子宫发育仍小于正常子宫的现象。根据子宫的大小，幼稚子宫可分为三度：轻度幼稚子宫，子宫长度在4.5-5.5cm；中度幼稚子宫，子宫长度在3.0-4.5cm；重度幼稚子宫，子宫长度在3.0cm以下。

幼稚子宫的病因

幼稚子宫的病因尚不完全清楚，可能与以下因素有关：

• 遗传因素
• 内分泌因素：如卵巢功能不全、垂体功能减退等
• 营养因素：如营养不良、缺乏某些微量元素等
• 其他因素：如环境因素、心理因素等

幼稚子宫的症状

幼稚子宫的症状主要表现为月经不调，如月经周期延长、月经稀发、经量过少等。此外，部分患者还可能出现痛经、不孕等症状。

幼稚子宫的诊断

诊断幼稚子宫主要依靠B超检查，通过测量子宫大小、形态等来判断。

幼稚子宫的治疗

幼稚子宫的治疗方法主要包括以下几种：

• 药物治疗：如促性腺激素释放激素激动剂（GnRH-a）等，用于调节内分泌功能
• 手术治疗：如子宫整形术等，用于改善子宫形态
• 辅助生殖技术：如试管婴儿等，用于解决不孕问题

幼稚子宫的预防

预防幼稚子宫，可以从以下几个方面入手：

• 保持良好的生活习惯，避免熬夜、过度劳累等
• 注意营养均衡，摄入足够的蛋白质、维生素、矿物质等
• 保持心情舒畅，避免过度紧张、焦虑等
• 定期进行妇科检查，及早发现并治疗相关疾病

那是2017年的一个夏日午后，阳光透过窗帘洒在我的卧室里，我坐在床边，心情有些沉重。自从我发现自己的月经不规律以来，生活就被打乱了节奏。每个月，我都期待着那天的到来，却总是失望而归。我开始怀疑自己的身体出了问题。

在一个朋友的推荐下，我决定尝试线上问诊。我选择了京东互联网医院，这个平台有着丰富的医生资源和专业的医疗团队。我在平台上找到了一位经验丰富的妇产科医生，预约了视频问诊。

医生***的耐心和专业让我感到很安心。她详细询问了我的病情，包括月经不规律的具体情况、是否有不适感等。在了解了这些信息后，她告诉我，我可能患有幼稚子宫，这是导致月经不规律的原因之一。

在了解了病因后，医生***为我制定了一个治疗方案。她建议我先尝试使用激素药物来调整月经周期，同时，她也推荐我尝试中医治疗。她说，中医可以通过调理身体，帮助我恢复正常的月经周期。

我按照医生的建议，开始了治疗。虽然中药的效果来得比较慢，但我仍然坚持下去。在治疗的过程中，医生***也一直关注着我的病情，及时调整治疗方案。在她的帮助下，我的月经逐渐恢复了规律。

这段经历让我深刻体会到了线上问诊的便利和高效。医生的专业和耐心让我感受到了温暖，也让我对自己的病情有了更深的了解。我相信，在未来的日子里，我会在医生***的帮助下，战胜病魔，恢复健康。

我从来没有想过，一个简单的同房行为会引发一系列的健康问题。我的月经刚结束三天，突然发现有褐色分泌物。起初，我并没有太在意，认为可能是月经残留的血液。但是，随着时间的推移，这种情况并没有改善，反而有所加重。我开始感到焦虑和恐慌，不知道该怎么办。

在网上搜索相关信息时，我偶然发现了京东互联网医院的在线问诊服务。抱着试一试的心态，我选择了妇科专家进行咨询。医生非常耐心地听取了我的描述，并询问了一些详细的问题。通过对话，我了解到这种情况可能是由于月经刚结束，子宫腔表面还未完全修复，导致的微小出血现象。医生建议我避免剧烈运动和同房，多休息，观察几天看是否会自行消失。

我按照医生的建议做了，果然几天后，出血现象消失了。虽然这次经历让我有些惊吓，但也让我意识到在线问诊的便利性和有效性。特别是在当前疫情背景下，能够在家中就能得到专业的医疗建议，真的是太棒了！

随着科学的发展，人们对生育有了越来越多的了解。然而，仍有许多父母渴望知道孩子的性别，以便提前做好各方面的准备。在我国，有一种流传已久的预测生男生女的方法——清宫图。

清宫图是根据周易、阴阳、五行、八卦等传统哲学原理推演而成的一张表格，用于预测孕妇的怀孕月份、年龄以及生男生女的可能性。据称，这种方法准确率高达90%以上，因此备受备孕家庭的青睐。

除了清宫图，民间还有许多关于生男生女的偏方，如“酸儿辣女”、“酸碱度”等。这些偏方虽然缺乏科学依据，但仍被一些父母所信奉。

然而，科学研究表明，生男生女主要受遗传因素的影响。具体来说，胎儿的性别由父亲精子中的X染色体或Y染色体决定。当携带X染色体的精子与卵细胞结合时，胎儿性别为女性；若携带Y染色体的精子与卵细胞结合，胎儿性别则为男性。

因此，与其过分关注生男生女，不如关注如何为胎儿提供一个健康的环境。以下是一些建议：

1. 保持良好的生活习惯，避免吸烟、酗酒等不良嗜好。

2. 做好孕期保健，定期进行产检。

3. 注意营养均衡，多吃富含蛋白质、维生素、矿物质的食物。

4. 保持愉悦的心情，避免过度紧张和焦虑。

总之，生男生女不是最重要的，最重要的是让孩子健康地来到这个世界。