看懂肿瘤基因筛查报告

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者信息：南方医科大学南方医院 消化内科 主任医师 白杨

少数急性胃肠炎有可能转归为慢性胃肠炎。常见于拖延治疗和不配合治疗的患者，故对急性胃肠炎的患者，建议及时就诊，以免耽误病情而导致不良后果。

因此出现急性胃肠炎后，一定要积极配合治疗，同时要做好生活护理，以促进疾病康复，比如患者应注意休息、注意保暖。如果有呕泻等症状，失水较多则需要补充液体和供给鲜果汁、藕粉、米汤、蛋汤等流质食物，酌情多饮开水、淡盐水。

此外，为了避免胃肠道发酵胀气，急性期应忌食牛肉等易产气食物，尽量减少蔗糖的摄入，也应注意饮食卫生，忌食高脂肪、油煎、炸及辛辣的鱼肉、含纤维素较多的蔬菜、水果、食物和调味品等。

转氨酶高2000肝区痛吃饭恶心，吃药输液无效怎么回事，做B超没有，肝脏有没有问题，然后有没有查乙肝，病毒性肝炎的标志物，有没有喝酒，肝胆方面的问题有没有，不放心可以做CT看一下，目前情况转氨酶高，可能要检查一下有没有什么特殊的原因。

随着气温的不断攀升，中暑猝死事件也进入高发期。高温环境下，人体体温调节系统失衡，容易出现中暑症状，严重时甚至导致猝死。本文将介绍中暑猝死的原因、症状、预防措施以及应对方法，帮助大家了解如何应对高温天气带来的健康风险。

一、中暑猝死的原因

中暑猝死主要与以下因素有关：

• 高温环境：高温环境下，人体散热困难，导致体温升高，引发中暑。
• 体弱多病：年老体弱、慢性病患者、营养不良、过度疲劳、睡眠不足、肥胖等人群更容易发生中暑猝死。
• 心血管疾病：心血管疾病患者在中暑后，更容易出现心衰、心绞痛、心律失常等症状，增加猝死风险。
• 其他因素：如长时间户外作业、剧烈运动、饮酒、药物副作用等。

二、中暑猝死的症状

中暑猝死的症状主要包括：

• 中暑前期症状：头晕、头痛、口渴、多汗、全身无力、心慌等。
• 中暑症状：体温升高、面色潮红、皮肤干燥、脉搏细弱、血压下降等。
• 猝死症状：意识丧失、呼吸停止、心跳停止等。

三、预防中暑猝死的措施

预防中暑猝死，可以从以下几个方面入手：

• 避免长时间在高温环境下活动，尤其是年老体弱、慢性病患者。
• 保持室内通风，降低室内温度，避免直射阳光。
• 多饮水，补充电解质。
• 保持良好的作息习惯，避免过度劳累。
• 合理饮食，避免暴饮暴食。
• 注意药物副作用，避免饮酒。
• 患有心血管疾病者，应定期体检，遵医嘱用药。

四、中暑猝死的应对方法

一旦发现中暑症状，应立即采取以下措施：

• 迅速将患者转移到阴凉通风处。
• 解开患者衣物，用冷水擦拭身体。
• 给患者喝清凉饮料，补充电解质。
• 如患者意识丧失，应立即进行心肺复苏。
• 拨打急救电话，寻求专业帮助。

五、总结

高温天气，中暑猝死风险增加。了解中暑猝死的原因、症状、预防措施以及应对方法，有助于我们更好地应对高温天气带来的健康风险。

近年来，猝死事件频发，尤其年轻人群的猝死率呈上升趋势。这种被称为“青壮年急死综合征”的猝死现象，让人不禁对健康产生担忧。本文将围绕猝死的原因、预防措施以及如何识别猝死先兆等方面进行科普，帮助大家了解并预防猝死。

一、猝死的原因

猝死是指因自然疾病而突然死亡，通常在发病后1小时内死亡。猝死的原因很多，主要包括以下几种：

1. 心脏疾病：如冠心病、心肌梗死、心律失常等，是导致猝死最常见的原因。

2. 脑血管疾病：如脑出血、脑梗塞等，也可能导致猝死。

3. 其他疾病：如糖尿病、高血压、肥胖、高血脂等慢性疾病，也可能增加猝死风险。

4. 情绪激动、过度劳累、剧烈运动等应激因素，也可能诱发猝死。

二、预防猝死的措施

1. 健康生活方式：保持规律的作息时间，保证充足的睡眠；合理饮食，控制体重；戒烟限酒；适度运动，增强体质。

2. 定期体检：特别是中老年人，应定期进行体检，及时发现并治疗潜在疾病。

3. 控制慢性疾病：如高血压、糖尿病、高血脂等慢性疾病，应积极治疗，控制病情。

4. 避免过度劳累：保持良好的心态，避免过度紧张和焦虑；合理安排工作和生活，避免过度劳累。

5. 学习急救知识：掌握基本的急救技能，如心肺复苏等，以便在紧急情况下进行自救或救助他人。

三、识别猝死先兆

猝死往往突然发生，但也有一些先兆，如：

1. 持续的胸痛或胸闷。

2. 呼吸困难、头晕、恶心。

3. 意识丧失、抽搐。

4. 心慌、心悸。

如出现以上症状，应立即就医。

心脏是人体的重要器官，然而，生活中的一些不良习惯却可能成为诱发心脏病的‘最后一根稻草’。近期，一项发表在《柳叶刀》杂志上的研究发现，以下十种恶习最容易导致心脏病发作：

1. 在污染严重的闹市骑车：空气污染会增加心脏病发作风险，骑车者吸入的尾气最多，同时还要耗费体力，容易引发供血不足。

2. 用力解大便：突发动作会导致血压迅速升高，心脏承受压力剧增，血管斑块活动性增加，容易脱落。

3. 大量饮酒或咖啡：过量饮酒或咖啡会导致心率加快、血压升高，增加心脏病发作风险。

4. 心情抑郁：抑郁与焦虑相伴，导致睡眠质量差，血压、心率升高，对心脏健康不利。

5. 暴饮暴食：过量进餐会导致胃肠道需要大量血液消化食物，心脑血管供血不足，增加心梗、脑梗风险。

6. 性生活纵欲过度：过度兴奋会导致心脏血管痉挛，引发心脏病。

7. 吸食毒品：吸食可卡因的人患心脏病的风险是常人的23倍。

8. 吸烟或被动吸烟：吸烟会导致心肌梗死风险增加，戒烟可降低心脏病风险。

9. 吃得太咸、太甜：吃盐多会升高血压，促进动脉粥样硬化，增加心脏病风险。

10. 久坐不动：久坐会导致新陈代谢改变，血液黏度升高，血流缓慢，增加患心脏病风险。

西柚汁，这看似美味健康的饮品，却隐藏着不为人知的“毒性”。据研究，目前有80余种药物与西柚汁同服存在风险，其中约40余种药物会导致严重的毒副作用，甚至危及生命。这些副作用包括猝死、急性肾损害、呼吸衰竭、肠胃出血等。

那么，为什么西柚汁会与这些药物产生如此严重的反应呢？这是因为西柚汁中含有一种名为柚皮苷的活性成分，这种成分可以抑制人体内一种名为CYP3A4的酶，这种酶在人体内起着代谢许多药物的作用。当柚皮苷抑制了CYP3A4酶后，就会导致药物在体内的代谢速度减慢，从而引起药物浓度过高，产生毒副作用。

以下是一些常见的与西柚汁同服存在风险的药物：

• 他汀类药物：用于降低胆固醇，如阿托伐他汀、辛伐他汀等。
• 钙通道阻滞剂：用于治疗高血压、心绞痛等，如地尔硫卓、氨氯地平等。
• 免疫抑制剂：用于器官移植后的抗排异治疗，如环孢素、他克莫司等。
• 抗心律失常药：用于治疗心律失常，如普罗帕酮、氟卡尼等。
• 镇静催眠药：用于治疗失眠、焦虑等，如地西泮、苯二氮䓬等。

为了避免这些风险，患有这些疾病的患者在服用相关药物时，应避免饮用西柚汁或食用西柚。如有需要，可咨询医生或药师，选择其他安全的饮品。

随着现代生活节奏的加快，工作压力的增大，许多职业人群面临着猝死的风险。根据《生命时报》和搜狐健康的报道，总结出十大猝死危险行业，并邀请相关专家进行解读，以期提高人们的健康意识。

一、广告行业

广告行业因其工作强度大、加班频繁等特点，被认为是猝死的高危行业。专家建议，广告从业人员应注重休息，避免过度劳累。

二、医疗行业

医护人员因工作性质特殊，常常面临工作压力大、休息不足等问题，导致猝死风险增加。专家建议，医护人员应学会调整心态，适当放松，保证充足的休息。

三、IT行业

IT行业因其工作性质，从业者长时间面对电脑，缺乏运动，容易导致心血管疾病。专家建议，IT从业人员应适当增加运动，改善生活习惯。

四、媒体行业

媒体行业从业者因工作性质，常常面临高强度的工作压力，导致身心俱疲。专家建议，媒体从业者应注重心理健康，学会释放压力。

五、警察行业

警察行业因工作性质特殊，工作强度大，休息不足，容易导致猝死。专家建议，警察应注重身体健康，适当调整工作节奏。

六、制造业

制造业因工作环境枯燥、重复性强，容易导致身心健康问题。专家建议，制造业从业者应定期进行体检，关注身体健康。

七、演艺行业

演艺行业因工作性质，从业者常常面临高强度的工作压力，导致身心俱疲。专家建议，演艺从业者应注重休息，避免过度劳累。

八、运动员

运动员因训练强度大，容易导致心脏负担加重，增加猝死风险。专家建议，运动员应注重心脏健康，避免过度训练。

九、学生

学生因学业压力增大，容易导致身心俱疲。专家建议，学生应合理安排学习时间，保证充足的休息。

十、其他行业

其他行业如教师、律师等，因工作性质特殊，也容易面临猝死风险。专家建议，这些行业的从业者应注重身体健康，关注心理健康。

近年来，心脏猝死事件频发，尤其是在青少年群体中。为了降低心脏猝死的发生率，心电图（ECG）筛查成为了预防的重要手段。一项由美国心律学会（HRS）2011科学年会公布的研究证实，通过大规模的心电图筛查，可以有效识别出潜在的心脏疾病，从而降低心脏猝死的风险。

该研究设计了一个大容量ECG筛查程序，并成功应用于高中生的筛查中。研究结果显示，在14至18岁的50665名学生中，有1096名学生的心电图异常可能与心脏猝死风险相关。这些异常包括左心室肥厚和QT间期延长，分别可能与肥厚性心肌病和长QT综合征有关。

为了提高筛查效率，美国中西部心脏基金会的Joseph Marek博士领导的研究团队采用了一个标准化的、经过严格质控的筛查程序。筛查于2006年9月至2010年11月在32所芝加哥近郊高中的常规上课时间进行。为了完成这项大规模研究，社区志愿者参加了一个培训计划。

研究结果显示，被筛查者中有1096（2.16%）人的ECG异常可能与心脏猝死有关。其中，150名受试者被发现有左心室肥厚，145人被发现有QT间期延长。这些发现提示，通过心电图筛查，可以及早发现潜在的心脏疾病，从而预防猝死事件的发生。

此外，意大利的一项研究表明，对年轻运动员进行ECG筛查，可以显著降低心脏猝死的发生率。这一研究证实了心电图筛查在预防心脏猝死中的重要作用。

　　在日常生活中，误吞异物的情况并不少见，尤其是鱼刺、鸡骨等尖锐食物。然而，您知道吗？误吞异物可能会带来严重的后果，甚至危及生命。

　　近日，就有一位47岁的菜贩严女士因误吞鱼刺，不幸刺穿了主动脉，险些丧命。这起事件再次提醒我们，误吞异物后千万不能自行处理，应及时就医。

　　案例回顾

　　今年10月底，严女士在吃饭时误吞了一根鱼刺。起初，她并未在意，只是感觉吞咽时有异物感，胸部略有疼痛。然而，随着时间的推移，她的症状逐渐加重，胸部疼痛愈发剧烈，并出现了头晕、大便发黑等症状。最终，严女士晕厥倒地，被紧急送往医院。

　　经过CT检查，医生发现严女士的食管下段有异物，刺穿了食管及邻近的主动脉。由于病情危急，严女士被紧急转诊至暨南大学附属第一医院。经过两场大手术，严女士才脱离了生命危险。

　　误吞异物的风险

　　暨南大学附属第一医院心胸外科副主任杨庆生表示，误吞尖锐异物的情况在临床上并不少见，鱼骨、鸡骨、鸭骨等都是常见的误吞异物。此外，一些老年人服药时也容易发生误吞包装的情况。

　　对于误吞异物，很多人会选择用土方法自行处理，例如吞饭团、吃香蕉等。然而，杨庆生副主任提醒，这些土方法并不可取，反而可能加重病情。正确的做法是及时就医，由医生进行专业处理。

　　误吞异物的处理方法

　　如果误吞异物卡在咽喉部，医生可以使用镊子将其取出。如果异物卡在食管，则需要进行钡餐X光片或胃镜检查，以便取出异物。需要注意的是，强行取出异物可能会造成危险。

　　误吞异物的症状

　　误吞异物后，患者可能会出现以下症状：胸痛、烧灼感、高烧、拉黑便等。如果出现这些症状，应立即就医，以免延误病情。

　　误吞异物的预防措施

　　为了避免误吞异物，我们在日常生活中应注意以下几点：

　　1. 吃饭时细嚼慢咽，避免狼吞虎咽。

　　2. 吃鱼、鸡、鸭等食物时，注意将骨头挑出来。

　　3. 老年人服药时，最好在家人陪伴下进行。

　　4. 发现误吞异物后，切勿自行处理，应及时就医。

糖尿病患者都知道，血糖控制至关重要。然而，许多患者却忽视了低血糖的危害。事实上，严重的低血糖，如不及时发现和纠正，可能导致昏迷，甚至危及生命。

低血糖并非血糖越低越好。糖尿病患者需要将血糖控制在合理范围内，避免过高或过低。夜间低血糖尤为危险，因为患者处于睡眠状态，早期症状不易察觉。

低血糖的症状包括出汗、脸色苍白、心跳加快、饥饿感等。然而，这些症状也可能与其他疾病混淆，因此，及时监测血糖至关重要。

低血糖的原因有很多，包括胰岛素使用不当、口服降糖药使用不当、饮食不规律、运动量过大等。老年人、肝肾功能不全者以及饮酒者更容易发生低血糖。

一旦出现低血糖症状，应立即采取措施。首先，测量血糖确认是否为低血糖。然后，立即饮用糖水或含糖饮料，并等待15分钟再次测量血糖。如果血糖仍低，应再次进食，并寻求医生帮助。

预防低血糖的关键在于合理饮食、规律运动和正确用药。糖尿病患者应定期监测血糖，及时发现并处理低血糖。

近年来，随着竞技体育的普及，年轻运动员在比赛中发生猝死的案例屡见不鲜。这些悲剧的背后，往往是潜在的心脏疾病在作祟。那么，哪些心脏疾病可能导致运动猝死？如何预防和识别这些潜在风险呢？本文将为您揭开运动猝死的神秘面纱。

首先，我们需要了解，运动猝死是指因心脏原因导致的意外死亡，通常发生在运动中或运动后即刻。而导致运动猝死的心脏疾病主要包括以下几种：

1. 肥厚型心肌病：这是一种心肌肥厚，导致心脏舒张受限的疾病。患者在剧烈运动时，心脏负担加重，容易发生心律失常，从而导致猝死。

2. 扩张型心肌病：这是一种心肌舒张功能障碍的疾病，患者的心脏扩大，收缩力下降，容易发生心力衰竭和心律失常。

3. 冠状动脉畸形：这是一种先天性心脏病，患者冠状动脉的解剖结构异常，容易发生冠状动脉痉挛和血栓形成，导致心肌缺血和猝死。

4. 长QT综合征：这是一种遗传性心律失常疾病，患者的心脏电生理特性异常，容易发生室性心律失常，导致猝死。

为了预防和识别这些潜在风险，以下措施可以帮助我们：

1. 定期体检：特别是对于有家族遗传病史或患有心脏病的人群，定期体检可以及时发现潜在的心脏疾病。

2. 运动前评估：对于参加竞技体育的运动员，进行专业的运动前评估，包括心电图、超声心动图等检查，可以及时发现潜在的心脏疾病。

3. 注意运动强度：避免过度剧烈的运动，特别是对于有心脏疾病的人群。

4. 出现不适及时就医：在运动过程中，如果出现胸闷、心悸、头晕等症状，应立即停止运动并就医。