糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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慢性心力衰竭治疗的理念是不仅要停留在药物治疗，更需要使用长效手段纠正病人心肌的重塑。主要以神经内分泌的抑制剂治疗为主，使用利尿剂、ACEI类和β受体阻断剂等药物进行治疗，但是这种治疗是需要一个比较漫长的过程，很难做到立竿见影。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病和1型糖尿病在发病机理、发病年龄、症状和治疗方法上都有所不同：

第一、发病机理，1型糖尿病多因自身免疫系统异常、环境因素等原因造成的胰岛β细胞损害，胰岛素绝对分泌不足使血糖持续增高，而2型糖尿病则是由于遗传或环境等原因，造成胰岛β细胞受损。

第二、发病年龄，无论是1型糖尿病还是2型糖尿病都可能发生在任何年龄阶段。1型糖尿病多见于青少年，2型糖尿病多于成人发病。

第三、临床症状，1型糖尿病有明显的三多一少的症状，即多饮、多食、多尿、体重减轻，2型糖尿病在血糖升高初期没有明显症状。

第四、临床治疗，1型糖尿病由于胰岛素缺乏，只有通过注射胰岛素才可以控制高血糖，2型糖尿病通过饮食控制、运动和口服降糖药物，可以获得一定的效果，必要时再用胰岛素治疗。

本期话题：肾结石是怎样形成的呢？

出镜嘉宾：北京医院肾病内科  主任医师  吴华

擅长领域：血液透析、急性、原发性肾小球肾炎、继发性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、肾动脉狭窄、狼疮性肾炎等、各种泌尿道感染、肾小管间质性肾病、急性肾损伤、慢性肾病，慢性肾功能不全等

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更年期容易烦躁失眠，是身体不协调的表现，1个小方子调理，提供一个思路。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

慢性附睾炎是男性常见的泌尿系统疾病之一，其症状主要包括阴囊疼痛、腹股沟区和大腿根处放射性疼痛、腰骶部疼痛，以及排尿浑浊等。这些症状往往继发于前列腺炎，患者需注意与睾丸进行区分，避免疾病混淆。

在临床诊断中，慢性附睾炎主要通过实验室检查、超声波检查和磁共振检查等方法确诊。一旦确诊，应及时治疗，以免病情恶化。

慢性附睾炎多由急性期未得到有效治疗引起。因此，在急性期出现附睾炎时，应及时就医，避免错过最佳治疗时机。

为了预防慢性附睾炎，男性在生活中应注意个人卫生，避免不洁性生活，定期进行体检，保持健康的生活方式。

同时，慢性附睾炎还可能引起阳痿、早泄、性功能障碍、前列腺炎和膀胱炎等并发症。因此，一旦出现相关症状，应及时就医，避免病情加重。

在众多男科疾病中，单附睾炎因其顽固性和久治不愈的特点，常常困扰着成年男性。这种疾病，简单来说，就是附睾的非特异性感染，是阴囊内最常见的感染性疾病。它通常由后尿道炎、前列腺炎以及精囊炎等逆行感染引起，致病菌以大肠埃希杆菌和葡萄球菌为主，多见于中青年。除了感染，尿道狭窄、器械使用不当等因素也可能引发附睾炎。

针对单附睾炎的治疗，主要分为内科治疗和外科治疗。在内科治疗方面，药物治疗是主要手段。根据细菌培养和敏感试验选择合适的抗生素，静脉滴注抗生素至体温正常后，再改为口服。此外，患者需要卧床休息，局部使用冰袋或热敷，以及服用止痛退热药。对于部分病例，如果发生脓肿，可能需要外科治疗。

值得注意的是，单附睾炎的治疗和恢复是一个长期的过程，需要根据个体情况和疾病类型进行辨证施治。同时，保持健康的生活习惯对于疾病的预防和治疗都至关重要。

除了单附睾炎，男科疾病还包括阳痿、早泄、性功能障碍、前列腺炎和膀胱炎等。这些疾病虽然症状各异，但都可能与生活方式、生活习惯以及潜在的健康问题有关。因此，预防和治疗男科疾病，不仅需要关注症状本身，还需要关注整体健康。

急性附睾炎是男性常见的疾病，表现为阴囊肿胀、疼痛，严重时影响行走。治疗附睾炎需要综合药物治疗和生活方式调整。在治疗初期，症状可能会加剧，但持续用药5天到4周后，症状通常会得到缓解。慢性附睾炎则需要更长时间的巩固治疗。患者应托起阴囊，局部冷敷，避免性生活，保持饮食规律。

治疗附睾炎的关键在于选择合适的方法和良好的生活习惯。药物治疗包括抗生素和抗炎药物，器械治疗可能包括热敷和按摩。同时，患者应保持良好的心态，避免过度劳累，增强免疫力。

附睾炎如果不及时治疗，可能导致慢性前列腺炎、精囊炎等并发症。因此，一旦出现症状，应立即就医，避免病情加重。

除了药物治疗，患者还应注意日常护理。如避免长时间坐着，穿着宽松舒适的衣物，保持局部卫生等。这些措施有助于缓解症状，促进康复。

总之，急性附睾炎的治疗和康复是一个系统工程，需要患者积极配合医生的治疗，并注重日常护理。只有这样才能尽快恢复健康，避免并发症的发生。

我和老婆结婚已经五年了，平时的生活也算是和谐美满。然而，最近半年来，我开始感到一些不适。每次和老婆亲热时，总是提前结束，甚至有时候根本无法完成。起初我以为是工作压力大，或者是身体疲劳所致，但情况并没有好转。反而，我的症状越来越严重，甚至出现了尿频、尿急等问题。老婆对此非常担心，劝我去看医生。

我选择了在京东互联网医院进行线上问诊。医生告诉我可能是慢性附睾炎引起的，并建议我服用中药进行治疗。同时，医生也告诫我要注意日常生活中的饮食和运动，避免辛辣刺激和油腻食物，多进行户外活动。

在治疗期间，老婆和我商量了一下，决定将性生活的频率降低到一个月一次。这样既可以让我专注于康复，也能让我们之间的关系更加稳定。虽然有时候会感到些许的压抑，但我们都明白这是为了更好的未来。

经过三个月的治疗和调理，我的症状明显改善。再次和老婆亲热时，我感到自己的状态已经恢复到了以前的水平。我们都非常高兴，感谢京东互联网医院的医生和他们的专业建议。

急性附睾炎是一种常见的男性疾病，多见于中青年男性。患者常常会感受到睾丸坠胀不适、剧烈疼痛，并伴有发热、恶心、呕吐等症状。治疗急性附睾炎的方法有多种，以下是一些常见的治疗方法。

首先，药物治疗是急性附睾炎的主要治疗方法之一。通常情况下，急性附睾炎是由肠道细菌或铜绿假单胞菌等致病菌引起的，因此，患者需要使用抗生素进行治疗。通常，医生会建议患者通过静脉给药，使用一到两周后，再转为口服抗生素，持续两到四周。

其次，一般治疗也非常重要。在急性附睾炎期间，患者应该卧床休息，抬高阴囊，以减轻疼痛。对于早期患者，可以使用冰敷来防止肿胀；而对于晚期患者，则可以选择热敷或热水坐浴，以加速炎症的消失。此外，对于疼痛较明显的患者，还可以口服止痛药及退热药。在急性附睾炎期间，患者应避免性生活及体力活动，以免加重感染症状。

最后，手术治疗是急性附睾炎的另一种治疗方法。大多数患者经过药物治疗后都能恢复，但有些病例在急性期可能发生脓肿。对于这种情况，患者需要选择手术治疗，及时切开引流。如果出现睾丸梗死，可能需要进行睾丸切除手术。

除了上述治疗方法，患者在治疗期间还应保持良好的生活习惯，如早睡早起、不过度疲劳、多喝水、避免性行为等，以提高身体素质，促进疾病的恢复。

附睾炎，一种常见的男性泌尿系统感染疾病，其病因往往与周边组织器官的感染蔓延有关。对于男性而言，附睾不仅是精子重要的生长之地，也是生殖健康的关键。当附睾组织受损，精子质量将受到严重影响。

急性附睾炎的主要症状包括患侧的胀痛、沉坠不适，下腹部和阴囊部位可能伴有牵扯痛。长时间站立或行走时，不适感会加剧。此外，附睾肿大是急性附睾炎的典型表现，严重时，附睾和睾丸组织都会出现肿胀，甚至并发其他生殖感染炎症。

慢性附睾炎的症状相对隐匿，主要表现为患侧阴囊的隐痛不适，可能牵涉到下腹部和腹股沟。部分患者还可能出现鞘膜积液，附睾增大变硬。

值得注意的是，并非所有附睾炎患者都会发展为慢性。部分患者在急性期未得到及时治疗，可能导致慢性转化。因此，男性一旦感染附睾炎，应及时就医，并关注治疗的有效性。

附睾炎不仅威胁男性生殖健康，还可能引发阳痿、早泄、性功能障碍、前列腺炎、膀胱炎等并发症。若忽视及时诊治，患者所受伤害将更大。

附睾是男性生殖系统中重要的组成部分，对于生育功能至关重要。附睾炎是男性常见的疾病，分为急性期和慢性期，给患者带来不同程度的痛苦和困扰。

急性附睾炎通常表现为高热、白细胞升高、局部疼痛，影响患者的正常生活。此时，患者应及时就医，进行对症治疗，如使用抗生素等。

慢性附睾炎则表现为阴囊坠胀感，长期疼痛，甚至可能引发前列腺炎、前列腺痛等并发症。慢性附睾炎的治疗相对复杂，需要长期用药，并注意调整生活方式。

预防附睾炎，男性朋友应养成良好的生活习惯，如避免过度性生活、戒烟限酒、保持良好心态、加强锻炼等。在日常生活中，若出现疑似附睾炎的症状，应及时就医，以免病情加重。

此外，急性附睾炎患者可采取冷敷方式缓解疼痛，但需在医生指导下进行治疗。慢性附睾炎患者则需长期用药，并注意保持局部卫生，避免感染。

我还记得那天，阳光明媚，微风拂面，仿佛世界都在向我微笑。可当我收到体检报告时，心情瞬间跌入谷底。胃囊肿？这是什么鬼？我从未听说过这种病，难道我要面临一场与健康的斗争？

我急忙打开手机，搜索“胃囊肿严重吗？需要看外科还是内科？”结果让我更加困惑。网上的信息五花八门，根本无法确定这究竟是不是一个大问题。于是，我决定去京东互联网医院寻求专业的医生意见。

在等待医生的过程中，我的心跳加速，脑海中充满了各种不好的预测。终于，医生接入了视频通话。他的面容温和，声音沉稳，给了我一丝安慰。

“医生，胃囊肿是什么病？严重吗？”我紧张地问道。医生耐心地解释说：“不是严重的疾病，但需要定期复查胃镜。”

“我看不懂这个报告，医生没说这个是胃囊肿。”我有些失落，感觉自己被忽视了。医生则笑着说：“这个不是胃的问题，你需要看外科。”

“外科？那我该怎么办？”我开始感到一丝恐慌。医生安慰我说：“别担心，胃囊肿通常不是大问题。只是附睾有问题，需要及时处理。”

我松了一口气，原来不是胃的问题。虽然附睾的问题也需要解决，但至少我不用面对一个未知的胃部疾病。医生给了我详细的治疗建议，并告诉我定期复查的重要性。

在这次经历中，我深刻体会到健康的重要性。幸好我在京东互联网医院咨询过，病情才没有加重。大家如果有这样的情况，又没时间去医院挂号看病的话，京东互联网医院真的是性价比最高的选择。健康没有小事，平日里大家也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

在日常生活中，阴茎痒是不少男性朋友遇到的尴尬问题。这种不适感可能由多种原因引起，了解这些原因有助于我们更好地预防和治疗。

首先，睾丸炎是一种可能引起阴茎痒的疾病。患有睾丸炎的男性应及时就医，进行相应的眼科检查，以排除其他疾病。

其次，急性附睾炎也是导致阴茎痒的常见原因。急性附睾炎会引起男性出现阴茎瘙痒的症状，需要积极治疗。

阴囊湿疹也是导致阴茎痒的原因之一。患有阴囊湿疹的男性需要及时治疗，以免症状加重。

阴虱是另一种可能导致阴茎痒的因素。男性应保持私处清洁，并及时更换贴身的内裤。

毛囊炎也可能引起阴茎痒。患有毛囊炎的男性需要及时治疗，以缓解症状。

最后，不注意私处的清洁工作也是导致阴茎痒的原因之一。男性应养成良好的生活习惯，保持私处清洁。

除了上述原因，阳痿、早泄、性功能障碍、前列腺炎、膀胱炎等疾病也可能导致阴茎痒。男性朋友如有相关症状，应及时就医，以得到及时有效的治疗。

附睾炎是一种常见的男性疾病，它对患者的健康和生活质量都造成很大的影响。为了更好地预防和治疗附睾炎，我们需要了解它的症状。

附睾炎主要分为急性附睾炎和慢性附睾炎两种类型。慢性附睾炎患者通常会有阴囊部位疼痛、下坠感、发胀等症状。疼痛可能蔓延至下腹部和同侧大腿根部。患侧附睾肿大，有轻度压痛，与睾丸界限清楚。慢性附睾炎还可能导致精索和输精管增粗、前列腺变硬和慢性前列腺炎。

急性附睾炎的早期症状包括阴囊疼痛，同侧腹股沟和下腹部疼痛，活动或站立时加重。阴囊可能会迅速肿大，有明显的压痛，皮肤水肿发红。早期与睾丸界限清晰，后期则融合成一块，界限不清。

除了上述症状，附睾炎还可能导致一些不适，如阴囊坠胀不适、疼痛等。急性发作时，患者可能会出现畏寒、发烧等症状。这些症状不仅影响患者的生活和工作，还可能导致患者情绪烦躁，影响夫妻生活和家庭和睦。

为了您的健康，请密切关注身体变化，一旦出现上述症状，请及时就医。早发现、早治疗是预防和治疗附睾炎的关键。