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作者信息：陆军军医大学新桥医院 妇产科 副主任医师 韩静

子宫内膜息肉和生气没有直接的关系，子宫内膜息肉的病因还不明确，从育龄期到绝经期都可以发生，目前主要考虑以下原因：

第一、内分泌因素，因雌激素可以促进子宫内膜的增生而产生月经，因而子宫内膜息肉的形成与雌激素水平的过高密切相关，围绝经期及绝经后激素替代治疗，经常吃激素类的保健品，都使女性体内的雌激素水平增高，从而导致息肉的发生。

第二、炎症的刺激相关，长期的妇科炎症刺激宫腔内的异物的影响，如避孕环等、流产、还有分娩产肉的一些刺激，可以导致息肉的发生。

第三、其他的一些因素，比如说年龄的增长、高血压、肥胖、糖尿病以及乳腺癌术后长期使用药物治疗等，都可以导致内膜息肉的发生。

所以说子宫内膜息肉的发生跟生气是没有直接关系的。

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作者信息：陆军军医大学新桥医院 妇产科 副主任医师 韩静

子宫内膜息肉和其他许多妇科疾病一样，在患病之后会发生一些症状，但要确定诊断，还要做详细的检查。确诊子宫内膜息肉的主要检查项目有：

第一、主要是妇科超声检查。有实质性的强回声光团或充盈缺损，使宫腔变形，内膜线不规整。

第二、宫腔镜检查和病检可以确定诊断。宫腔镜检查可以看到宫腔内灰红色的、肉质一样的内膜肿物突向于宫腔内，有的有蒂，粗细长短不一，直径从0.2-2、3cm不等。子宫内膜息肉，大者可以充满整个宫腔，甚至宫颈口可以触及肿块。子宫内膜活检最终可以病理确诊。现在对于子宫内膜息肉的检查，常用是宫腔镜检查。宫腔镜检查可以直视下观察宫腔，直观清晰，在排除子宫内膜癌等宫腔内恶性病变以后，单发的、小的内膜息肉就可以在宫腔镜直视下直接摘除，而对于多发的、年轻的、有生育要求的病人可以在宫腔镜下做全面的诊刮，这样避免漏诊。

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作者信息：陆军军医大学新桥医院 妇产科 副主任医师 韩静

研究表明，子宫内膜息肉光吃中药是无法消除的。子宫内膜息肉的治疗方法主要有两种，具体如下：

第一、宫腔镜手术，如果是不孕症女性合并子宫内膜息肉就必须要做宫腔镜手术。如果因为异常子宫出血甚至贫血发现息肉，手术也是必要的。对于没有生育要求、没有任何症状的患者，可以采取药物的治疗方法。

第二、可以采取药物治疗方法是应用孕激素进行治疗。因为子宫内膜息肉这种病主要跟内膜的局部雌激素水平升高有关以及雌激素水平受体升高有关系，所以可以通过孕激素来拮抗雌激素，从而进行内膜息肉的治疗。

孕激素的治疗方案跟手术相比，效果更加不确切。所以，如果孕激素治疗后效果不好的患者，必要时还是需要进行宫腔镜的检查以及手术的治疗。

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作者信息：陆军军医大学新桥医院 妇产科 副主任医师 韩静

子宫内膜息肉的病因还不明确，从育龄期的妇女到绝经后的女性都有可能会发生。目前临床上主要考虑以下几种原因：

第一、内分泌因素

因雌激素可促进子宫内膜的增生，从而产生月经，而因子宫内膜息肉的形成与雌激素水平过高密切相关，围绝经期以及绝经后的激素替代，经常吃一些含激素类的保健品，都会使女性的体内雌激素水平增高，从而导致息肉的发生。

第二、炎症因素

长期的妇科炎症刺激、宫腔内异物（如避孕环）刺激等、分娩、流产、产褥期感染、手术操作或者是机械刺激等，都可以引起子宫内膜息肉的发生，且长期的炎性刺激，会使息肉越长越大。

第三、其它的一些因素

比如年龄、高血压、肥胖、糖尿病以及乳癌术后长期使用他莫昔芬等药物，都是导致内膜息肉高发的因素。

49岁子宫内膜息肉，门诊宫腔镜手术后7天，医生建议上曼月乐，避免复发病人没上环，现在可以吃什么药避免复发。年龄49岁就不太建议吃药，因为年轻可以吃一点避孕药预防复发。如果49岁实在不想上环可以不上，定期观察就行，也没有非要说上环或者是吃药来预防复发。如果真的要吃药，可以月经的后半周期吃地屈孕酮，这也是一个方法，但觉得观察也可以。

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子宫内膜息肉不一定要做手术。

子宫内膜息肉也是妇科疾病的一种，部分女性患上这种疾病的时候，症状还不那么明显，因此没有那么重视，但随着息肉的逐步长大可能会脱出宫颈口甚至会造成同房出血，所以不能轻视这种疾病，子宫内膜息肉症状的表现是比较复杂的，需不需要手术，还取决于息肉所长的位置以及形状的大小，针对没有症状较小的息肉如直径小于一个厘米，而且第一次出现一般不需要治疗，继续观察即可。

有的息肉可以自行脱落，一年内脱落率约为27%左右。针对较大的连续复发的息肉，尤其是伴有月经表现异常，需要遵医嘱治疗，这时候可能选择手术切除的方式，需要强调的是术后存在复发的风险。针对年龄较大的，如果出现息肉伴有非典性性增生的，恶变风险高的这样的息肉，医生甚至会建议患者进行子宫切除。

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作者信息：陆军军医大学新桥医院 妇产科 副主任医师 韩静

子宫内膜息肉是妇科的常见病，是由子宫内膜局部过度增生导致，表现为局部突于宫腔的单个或多个的光滑肿物。

子宫内膜息肉，可能会造成月经的淋漓不尽，同房出血甚至不孕等情况。癌变几率不高，年龄较大的女性，对于绝经后出现出血，内膜增厚等情况，需要警惕癌变的可能，应进行诊刮、宫腔镜检查等等，来确定诊断。

所以患有子宫内膜息肉的患者，应当重视并到正规的医院进行彩超，甚至诊刮、宫腔镜检查等，做详细的检查之后，进行相应的个体化治疗，以免延误病情。

息肉吃药不会有用。息肉形成的原因很多，比较常见的原因是一些宫颈感染，吃药是没用的，息肉就是一些增生的肉牙组织，吃药息肉也不会掉。有时候可能同房就弄掉了，但是有些内生性的息肉也不会掉。如果没有太大影响，可以观察，如果经常出血就要处理。

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作者信息：陆军军医大学新桥医院 妇产科 副主任医师 韩静

子宫内膜息肉大部分比较小，但是随着激素水平的作用，子宫内膜息肉也会逐渐长大，有时增大甚至脱出于宫颈的外口，在阴道检查时发现宫颈外口脱出舌状的赘生物，但蒂部位于宫腔。

这种情况下，需要在月经干净三天到一周时选择手术治疗。在宫腔镜直视下了解息肉的位置、大小进行剔除，息肉在宫腔镜下切除。治疗之后术后复发率也是比较高的，所以术后一般给予短效口服避孕药或者是宫腔内放置左缺诺孕酮宫内缓释系统来减少息肉的复发。

平时还要进行定期的复查，及时发现异常情况。

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作者信息：陆军军医大学新桥医院 妇产科 副主任医师 韩静

子宫内膜息肉有可能会导致不孕。

子宫内膜息肉有大小、单发和多发等区别，小的息肉或者是数量少的息肉对怀孕不构成明显的影响，可以顺利的妊娠和分娩。

当息肉过大或者是多发的时候，对妊娠就会有不良的影响。

第一、是因为较大的息肉会挤占宫腔的空间。

第二、引起宫腔功能结构的异常。

子宫内的空间是有限的，未孕状态下的子宫可以容纳5ml的液体，当出现较大的内膜息肉占位的病情以后，就会使正常的宫腔容积变小，容易干扰孕卵的着床，从而影响着床的成功率。从结构上分析，子宫内膜息肉的生长容易影响内膜的功能，宫腔内的炎症因子增多、胎盘蛋白含量降低、激素水平紊乱，也会影响受精卵在宫腔内的种植。

那是一个平凡的下午，我像往常一样，在手机上预约了线上的妇科专家咨询。医生***的亲切问候让我感到一丝安心，她耐心地询问了我的病情，并详细了解了B超报告的情况。

得知我宫腔内有息肉，并且有同房出血的情况，***医生首先安慰我，然后告诉我同房出血可能与宫颈问题有关，子宫内膜息肉也可能导致异常子宫出血。她详细解释了子宫内膜息肉的原因，包括炎症和雌激素水平过高。

当我询问是否需要药物治疗时，***医生根据我的情况，建议我在月经的第14天开始服用地屈孕酮片，每天两次，每次一片，连服10天。她告诉我，这样可以治疗三个月，然后再去复查。

在用药过程中，我还尝试了黄体酮胶囊，但得知它可能会有头晕、恶心的副作用后，我选择了地屈孕酮片。当我在用药过程中遇到了疑问，***医生总是耐心解答，让我感到非常放心。

经过三个月的治疗，我按照医生的建议进行了复查。虽然结果还没出来，但我知道，有了***医生的专业指导，我的病情一定会得到改善。

通过这次线上咨询，我深刻体会到了互联网医院的便捷和高效。在繁忙的生活中，我能够随时随地向专业的医生咨询，这对于我来说，无疑是一种福音。

那天，我怀着忐忑的心情，通过互联网医院预约了生殖健康与不孕症科的刘医生。时间过得真快，转眼已经到了预约的时间。我按照约定进入了视频咨询，屏幕那头，刘医生微笑着向我打招呼。

我首先向刘医生咨询了黄体酮的问题，他耐心地为我推荐了几款适合的药物，并告诉我是否需要配合维生素E保胎。接着，我提到了最近一直出血的情况，刘医生听完后，立刻认真分析了我的病情。

我告诉刘医生，昨天医生内检时发现了一个3*3厘米的息肉。虽然看了三个医生，但他们的诊断结果并不一致。刘医生听完后，耐心地为我解释了B超结果，告诉我胚胎还在子宫，但形态欠佳，张力欠佳。

我非常感激刘医生的耐心和细致，他不仅为我分析了病情，还告诉我处理息肉的最佳时机。在刘医生的指导下，我决定采取合适的治疗方案。

在咨询的过程中，刘医生展现出了他的专业素养和对患者的关心。他不仅关注我的病情，还关心我的心理状态。当我因为内检出血而感到焦虑时，刘医生用他的话语给了我安慰和鼓励。

通过这次线上问诊，我深刻体会到了互联网医院的便捷和高效。刘医生的专业和耐心让我对未来的治疗充满了信心。

那是一个阳光明媚的午后，我坐在家里，通过网络预约了一位来自生殖健康与不孕症科的医生进行线上咨询。医生***在了解了我的生育计划、以前怀孕和手术史、以及目前出现的内膜息肉、盆腔积液和小肌瘤等情况后，耐心地为我解答了所有疑问。

医生***不仅专业知识扎实，而且沟通能力极强，她用通俗易懂的语言为我解释了病情和治疗方案，让我对病情有了更清晰的认识。在讨论到内膜息肉的治疗时，医生***告诉我，由于我目前还没有生育计划，可以暂时不考虑手术，而是尝试药物治疗。

医生***建议我尝试使用地屈孕酮片（达芙通），并详细说明了用药方法和注意事项。在接下来的时间里，我会按照医生的建议进行治疗，并定期进行复查。我相信，在医生***的指导下，我一定能够战胜病魔，迎来健康的生活。

这次线上咨询的经历让我深刻体会到了互联网医院的便捷和高效，同时也让我对医生***的专业素养和人文关怀有了更深的认识。我相信，在未来的日子里，我会不断学习，努力提升自己，为自己的健康保驾护航。

2024年9月5日，静安区的一位年轻女性，通过京东互联网医院与一位资深妇科医生进行了在线咨询。她的主诉是子宫内膜息肉影响备孕，并询问了如何治疗。医生首先分析了她的病情，解释了息肉可能会对怀孕造成的影响，并建议她在备孕前进行手术治疗。患者表示担心手术后复发，医生则详细解释了手术和药物治疗的优缺点，并根据患者的具体情况推荐了手术治疗。患者也询问了在手术前是否可以吃一些药物辅助缓和息肉，医生则建议她主要依靠西药，并在手术前进行进一步的检查。患者还提到了自己的体检报告，医生则建议她再次进行超声检查以确定病情变化。整个过程中，医生展现了专业、耐心和细心的品质，赢得了患者的信任和感激。

2024年9月5日下午6点28分，武汉市的患者通过京东互联网医院向一位妇产科医生咨询了月经不调的问题。患者主诉连续5天流黑色血，月经周期为50天。医生初步判断可能是多囊卵巢综合征或子宫内膜息肉引起的不规则出血，建议进行妇科B超和性激素全套检查。医生还开具了止血药的处方，并告知患者如果能够排除怀孕，可以使用止血药。患者对医生的服务表示满意，并在问诊记录中发起了复诊。

在这次线上问诊中，医生展现了专业的知识和良好的沟通能力。首先，医生通过详细的问诊了解了患者的病情，包括月经周期、体重、是否有痤疮等信息。然后，医生根据患者的症状和体征，初步判断可能的病因，并给出了相应的检查和治疗建议。医生还耐心地解答了患者的疑问，包括药物的副作用、检查的具体内容等。整个过程中，医生始终保持着专业和友善的态度，给患者留下了深刻的印象。

这次线上问诊不仅解决了患者的燃眉之急，也体现了互联网医院的便捷性和高效性。患者无需亲自前往医院排队等候，只需要通过手机或电脑就可以与医生进行实时交流。同时，医生也可以根据患者的描述和上传的检查资料，给出准确的诊断和治疗建议。这种模式不仅节省了患者的时间和精力，也使得医疗资源得到了更好的利用。

那天，我坐在妇科门诊的候诊区，心里有些忐忑。自从体检发现宫颈息肉，我就开始担心这个小小的息肉会带来什么问题。

终于轮到我了，医生温和地询问了我的症状和过往病史。我详细描述了非月经期偶尔出现的出血情况，医生听后皱了皱眉。

医生告诉我，宫颈息肉的确切原因尚不完全清楚，但大多数情况下，它们是良性的。他解释说，门诊和住院手术都是可行的治疗方案。

我询问是否可以当天进行手术，医生说需要先进行一些检查，然后在预约手术。我心中有些失望，但医生安慰我说，这些检查是为了确保手术的安全。

接下来的几天，我在家里耐心等待预约。终于，检查结果出来了，医生告诉我周末可以预约手术。我感到一丝安慰，至少手术时间不会影响到我的工作。

手术当天，我紧张地来到医院。医生和护士们都很亲切，让我感到温暖。手术过程很顺利，医生的专业素养让我对治疗充满信心。

术后恢复期间，我遵循医生的指导，按时服药，注意休息。渐渐地，我的身体状况逐渐好转，非月经期的出血问题也得到了改善。

这段经历让我深刻体会到，在医疗领域，医生的专业素养和人文关怀是多么重要。他们不仅给予了我专业的治疗，更给了我心理上的支持和安慰。

您好，我是妇产科医生，请问有什么医学问题要咨询。

我这边是确诊刨宫产息室和子宫内膜息肉，然后做了手术。

术后多久了？

一周的样子。

还有阴道出血吗？

先是做完手术后一直有粉色血，但是一直淡淡的。在住院时，现在呢？

也没其他问题，后来出了院，就血突然25号变多了。

我先前就是来月经拖拉，要拖拉半个月。

现在血有减少的趋势吗？

现在是像来月经了，量比较多。

最近还排除好大一块血块。

有腹痛的情况没有？

有，还像痛经样，痛过一次。

我就害怕这血块好吓人。

做完手术线下医师有给开短效避孕药吗？

有，但是说要第5天开始吃。

明天才是第五天。

现在出血量多少？

比平时月经量多。

还有排了两次比较大的血块。

就是出现这种情况。

为了您的用药安全，请问您是否有药物过敏史、肝肾功能损伤等慢性病史以便给您用药建议。

就磺胺类过敏。

目前可以吃上止血药。

然后有慢性胃炎。

来月经也可以吃止血药？

可以的。

好，谢谢。

那我这个情况正常么？

出血量超过平时月经量都属于异常的子宫出血，建议您明天也可以去复查一下超声。

好的，谢谢。

药店可以买到止血药，您这个需要及时吃上就去附近药店先买吧。

那我是明天可以吃避孕药，还是现在可以吃？

现在就可以吃上。

感谢。

希望我的回复能够帮助到您，非常感谢您的信任！请对话结束后对我的服务作出评价，祝您生活愉快，再见！

那天，我正在忙碌的工作中，突然间，月经的不规律让我心头一紧。我立刻想起了**医生**，那位我在京东互联网医院认识的专业医生。我通过线上平台，向他描述了我的情况：7月11日月经正常来临，3天结束，但20号又来，持续了6天，量比平时多。31日又出现了暗红色粘稠状液体。**医生**耐心地听我描述，然后询问了我一些细节，比如有没有肚子疼等。他告诉我，可能需要做个B超来查看子宫内膜是否有问题。

我按照**医生**的建议，预约了B超检查。当我拿到检查结果后，我又联系了**医生**，告诉他我之前做过子宫内膜异位症手术，并打过生物制剂。**医生**告诉我，虽然手术和生物制剂可能会影响月经，但一般不会导致如此异常的月经。他再次建议我先做B超看看再说。

当我把B超结果告诉**医生**时，他告诉我，有可能是子宫内膜息肉。他安慰我说，这种情况不严重，可以先观察。听到这里，我悬着的心终于放下了。我对**医生**的耐心和专业表示了感谢。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医疗的便利。**医生**的专业知识和耐心让我对病情有了更清晰的了解，也让我感到安心。我相信，在未来的日子里，我还会继续选择线上问诊，为我的健康保驾护航。

那天，阳光明媚，我像往常一样在手机上预约了京东互联网医院的妇产科专家进行线上问诊。医生***的耐心和专业给我留下了深刻的印象。

在问诊过程中，医生***详细询问了我的病史，包括月经周期、是否有生育史、是否做过相关检查等。当我提到自己有子宫内膜息肉，并且经常出现异常出血的情况时，医生***显得格外重视。

医生***告诉我，子宫内膜息肉的恶变率虽然不高，但为了确保安全，建议我进行宫腔镜手术。在详细了解了手术的利弊后，我决定接受手术。

手术过程顺利，术后医生***告诉我，手术很成功，息肉已经完全切除。她还建议我使用曼月乐环来防止息肉再次生长，并且治疗宫颈炎。

在使用曼月乐环的过程中，我发现月经出血量明显减少，身体也感觉更加舒适。对于医生***的专业建议，我非常感激。

此外，医生***还提醒我，如果出现阴道坠痛或接触性出血的情况，可以使用保妇康栓进行治疗。我按照医生的建议进行治疗，症状得到了明显缓解。

在与医生***的交流中，我感受到了她的专业和关怀。她不仅给予了我专业的医疗建议，还给予了我很多生活上的建议，让我对健康有了更深的认识。

我还记得那天，阳光明媚，微风拂面，心情却异常沉重。因为我刚从医院回来，拿到了一份让人心惊肉跳的检查报告。20岁的我，月经量大，宫颈活检结果异常，医生说需要进一步检查和治疗。我不知道该怎么办，感觉世界都塌了下来。

我开始回想起过去半年来，月经总是非常多，血量惊人，甚至需要每隔几个小时就换一次卫生巾。起初我以为是正常的生理现象，毕竟我还年轻，月经不调也很常见。但是随着时间的推移，情况越来越严重，中间还会有少量出血。直到我去医院做了检查，才知道问题的严重性。

医生告诉我，我的宫颈活检结果显示有其余12种高危HPV，慢性宫颈炎，腺体鳞上皮生化。这些都是非常危险的信号，需要引起重视。医生建议我做性激素六项检查，看看激素分泌是否正常。可是我现在在国外，回国很麻烦，怎么办？

我决定尝试一下互联网医院，通过线上问诊来解决我的问题。经过一番搜索，我找到了一个非常专业的医生。我们开始了长达一个小时的视频咨询，医生详细询问了我的病情，并且看了我的检查报告。最后，医生告诉我，我的情况可能是激素分泌紊乱导致的，需要用雌孕激素治疗。同时，医生也提醒我，止血药不管用，必须要去医院做进一步的检查和治疗。

我感谢医生对我的关心和建议，决定回国做性激素六项检查。虽然过程很煎熬，但是我知道这是为了我的健康着想。现在，我已经开始接受治疗，希望能够早日康复。