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作者信息:陆军军医大学新桥医院 妇产科 副主任医师 韩静
子宫内膜息肉不一定要做手术。
子宫内膜息肉也是妇科疾病的一种,部分女性患上这种疾病的时候,症状还不那么明显,因此没有那么重视,但随着息肉的逐步长大可能会脱出宫颈口甚至会造成同房出血,所以不能轻视这种疾病,子宫内膜息肉症状的表现是比较复杂的,需不需要手术,还取决于息肉所长的位置以及形状的大小,针对没有症状较小的息肉如直径小于一个厘米,而且第一次出现一般不需要治疗,继续观察即可。
有的息肉可以自行脱落,一年内脱落率约为27%左右。针对较大的连续复发的息肉,尤其是伴有月经表现异常,需要遵医嘱治疗,这时候可能选择手术切除的方式,需要强调的是术后存在复发的风险。针对年龄较大的,如果出现息肉伴有非典性性增生的,恶变风险高的这样的息肉,医生甚至会建议患者进行子宫切除。
本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅
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作者信息:陆军军医大学新桥医院 妇产科 副主任医师 韩静
研究表明,子宫内膜息肉光吃中药是无法消除的。子宫内膜息肉的治疗方法主要有两种,具体如下:
第一、宫腔镜手术,如果是不孕症女性合并子宫内膜息肉就必须要做宫腔镜手术。如果因为异常子宫出血甚至贫血发现息肉,手术也是必要的。对于没有生育要求、没有任何症状的患者,可以采取药物的治疗方法。
第二、可以采取药物治疗方法是应用孕激素进行治疗。因为子宫内膜息肉这种病主要跟内膜的局部雌激素水平升高有关以及雌激素水平受体升高有关系,所以可以通过孕激素来拮抗雌激素,从而进行内膜息肉的治疗。
孕激素的治疗方案跟手术相比,效果更加不确切。所以,如果孕激素治疗后效果不好的患者,必要时还是需要进行宫腔镜的检查以及手术的治疗。
月经其实包括好多东西,有月经血,另外还有子宫的内膜,所以如果内膜比较厚,比如有些息肉或者内膜异常增生,它排出来的会有内膜的碎烂样组织,这种情况是正常的。如果排出胚胎就不正常,因为排出胚胎说明是流产了,所以如果怀疑是有不正常的情况,可以把它留住,然后拿去医院找医生做病理检查才能确诊了。
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作者信息:陆军军医大学新桥医院 妇产科 副主任医师 韩静
子宫内膜息肉的病因还不明确,从育龄期的妇女到绝经后的女性都有可能会发生。目前临床上主要考虑以下几种原因:
第一、内分泌因素
因雌激素可促进子宫内膜的增生,从而产生月经,而因子宫内膜息肉的形成与雌激素水平过高密切相关,围绝经期以及绝经后的激素替代,经常吃一些含激素类的保健品,都会使女性的体内雌激素水平增高,从而导致息肉的发生。
第二、炎症因素
长期的妇科炎症刺激、宫腔内异物(如避孕环)刺激等、分娩、流产、产褥期感染、手术操作或者是机械刺激等,都可以引起子宫内膜息肉的发生,且长期的炎性刺激,会使息肉越长越大。
第三、其它的一些因素
比如年龄、高血压、肥胖、糖尿病以及乳癌术后长期使用他莫昔芬等药物,都是导致内膜息肉高发的因素。
49岁子宫内膜息肉,门诊宫腔镜手术后7天,医生建议上曼月乐,避免复发病人没上环,现在可以吃什么药避免复发。年龄49岁就不太建议吃药,因为年轻可以吃一点避孕药预防复发。如果49岁实在不想上环可以不上,定期观察就行,也没有非要说上环或者是吃药来预防复发。如果真的要吃药,可以月经的后半周期吃地屈孕酮,这也是一个方法,但觉得观察也可以。
息肉吃药不会有用。息肉形成的原因很多,比较常见的原因是一些宫颈感染,吃药是没用的,息肉就是一些增生的肉牙组织,吃药息肉也不会掉。有时候可能同房就弄掉了,但是有些内生性的息肉也不会掉。如果没有太大影响,可以观察,如果经常出血就要处理。
子宫内膜息肉以下情况需要做进一步的检查:不能够鉴别是良性还是恶性的息肉,就先做宫腔镜,如果发现就是息肉,直接就用宫腔镜手术治疗。有些情况下是可以通过药物治疗的,由于每个人的情况并不同,所以用药物方式就没有绝对的最好,也没有绝对的最有效。一般情况下是选择适合患者的方案,假如息肉切除掉了,剩下的宫腔已经干净了,但是对于近期没有生理要求或者是以后再也不生了的女性,在40岁以下可以用短效口服避孕药,如果是40岁以上还可以考虑加用左炔诺孕酮,就是Mirena曼月乐,用了曼月乐以后,可以减少息肉复发的风险。
子宫内膜增生不伴非典型,在临床上,这种情况都需要治疗。因为子宫内膜有相应的厚度,达到一定的厚度没有怀孕,则应该要脱落,脱落后准备下一次的子宫内膜修复。脱落就是来月经,如果不脱落,无限制的增生,情况可能不受控。因为有些人增生太过分,有可能往不好的地方发展,发生不典型增生甚至癌变。所以如果发现子宫内膜增厚又没有怀孕,临床上给药让来一次月经,让其把内膜脱落下来。因为长时间的子宫内膜增厚、增生会影响内膜功能,它会向不好的地方发生发展,比如长子宫内膜息肉等等。
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作者信息:陆军军医大学新桥医院 妇产科 副主任医师 韩静
子宫内膜息肉发生在宫腔内,是由于局部的内膜组织增生而形成的,是可以过性生活的,但要注意性生活卫生。
尽管子宫内膜息肉和性生活没有直接关系,内膜息肉的形成与宫腔的慢性炎症刺激是相关的,有时也与雌激素的相对较高刺激相关。但是在发病期间如果进行同房,也有可能会加重出血,因此医生建议平时同房适度。尤其是不可以出现不洁性生活,不洁性生活会使患者的病情加重,而且也会影响治疗效果。
建议患者在日常生活中每天对外阴进行清洁,保持外阴的干燥,避免细菌的滋生。同时要求患者加强体育锻炼,提高自身的免疫能力。
以下这些因素使患有子宫内膜息肉的风险更高。一、患有高血压、糖尿病的女性子宫内膜息肉的发生率较高。二、乳腺癌术后长期使用他莫昔芬,也容易导致子宫内膜的增生,甚至有可能能合并子宫内膜不典型增生,或者有癌症的可能性,所以要定期去监测和复查。三、要小心如果又有子宫内膜息肉又有长息肉又有卵巢的疾病,往往这一类病人有家族遗传的疾病,叫做林奇综合征。
造成白带带血丝的原因有以下三点:1、阴道炎。2、子宫内膜的疾病,比如说子宫内膜息肉、子宫内膜的黏膜下肌瘤。3、由宫颈疾病引起的白带带血,特别是性生活以后会出现白带带血。由宫颈疾病引起的白带带血需要到医院做妇科检查,比如白带检查、宫颈癌的筛查、妇科B超。
我从未想过,自己会在某个深夜,独自一人面对着电脑屏幕,焦急地等待着一个陌生医生的回复。我的月经已经干净了两天,但这两天却时不时地出现了出血、刺痛和不适的症状。这种感觉就像是一只无形的手,紧紧地攥住了我的心脏,让我无法呼吸。
我开始在网上搜索相关信息,试图找到一些答案。最后,我决定尝试使用互联网医院的线上问诊服务。虽然我对此持有怀疑态度,但我没有其他选择了。
我登录了京东互联网医院的网站,填写了一些基本信息,然后等待医生的回复。十分钟后,医生终于回复了我。我们开始了一场长达半小时的对话。在这段时间里,医生详细询问了我的症状、月经周期、生活习惯等信息,并给我做出了初步的诊断和建议。
医生告诉我,我的症状可能是由于子宫内膜修复不好引起的,建议我先观察出血量的变化,并尽快去做B超检查,排除是否有内膜息肉的存在。同时,医生也提醒我要注意个人卫生,避免性生活和过度劳累,以免加重症状。
在整个对话过程中,医生始终保持着专业、耐心和温暖的态度,让我感到非常安心和放心。虽然我还需要去医院做进一步的检查和治疗,但至少现在我知道了自己的症状可能是什么原因引起的,并且有了一个初步的治疗方案。
这次线上问诊的经历让我深刻地体会到了互联网医疗的便利和优势。它不仅可以节省时间和精力,还可以让我们在家中就能得到专业的医疗服务和建议。当然,我也明白,线上问诊并不能完全替代传统的面对面诊疗,但它无疑是一个非常有用的补充和辅助手段。
我从来没有想过,自己会因为一个小小的不适而走进一家医院。然而,命运总是喜欢开玩笑。几个月前,我开始感到月经不规律,经血量也比以往多了许多。起初,我并没有太在意,认为这只是一个小问题。但是,随着时间的推移,我的症状变得越来越严重,直到我无法忽视它的存在。
我去了一家当地的医院,做了一系列检查。结果显示,我患有子宫内膜息肉和内膜增厚。医生告诉我,这种情况需要及时治疗,否则可能会引起更严重的健康问题。我感到非常害怕和无助,不知道该怎么办。
在朋友的推荐下,我尝试了在线问诊。通过京东互联网医院的平台,我找到了一个专业的妇科医生。我们进行了一次详细的咨询,医生非常耐心地解答了我的问题,并给出了治疗方案。根据我的情况,医生建议我口服黄体酮药物进行刮宫治疗。
起初,我对这个方法持怀疑态度。但是,医生详细地解释了整个过程,并告诉我这是一种相对安全和有效的治疗方法。最终,我决定尝试一下。经过一段时间的治疗,我的症状有了明显的改善。现在,我已经恢复了正常的生活和工作。
这次经历让我深刻地认识到,互联网医疗的重要性和便利性。它不仅可以节省时间和精力,还可以让我们更方便地获得专业的医疗服务。同时,我也学到了如何更好地关注自己的健康,及时发现和治疗潜在的健康问题。
我从小就对自己的身体变化非常敏感。最近三个月,我的月经周期发生了明显的改变。原本七天的月经变成了三天,第四天基本上就干净了。然而,差不多12到13天后,会出现咖啡色的分泌物,持续三天左右就消失了。这一切都让我感到非常不安和焦虑。
在广州市的一家医院,我找到了医生进行检查。医生告诉我,我的月经变短和出现咖啡色分泌物可能与子宫内膜息肉有关。听到这个消息,我感到非常震惊和害怕。医生建议我下个月月经干净两三天后再复查超声,以便更准确地了解情况。
我问医生是否需要吃黄体酮胶囊(益玛欣),医生建议我可以吃十天的黄体酮胶囊,然后在月经干净后立即复查超声。医生还提醒我不要拖太长时间,否则超声结果可能不准确。我也问了医生是否可以搭配中药一起调理,医生表示可以,没有问题,不会冲突。
在等待下次检查的日子里,我开始了黄体酮胶囊的治疗,并且也在寻找合适的中药来辅助调理。虽然我还不知道这个息肉的具体大小和是否需要手术,但我已经做好了准备,希望能够尽快恢复健康。
我是一名小说家,平时忙于写作,生活节奏较快。最近几个月,我的月经开始出现异常,经血量少且有时伴随着一坨一坨的东西。起初我并没有太在意,直到半年前的一次体检中,医生告诉我有一个5*3*3的宫腔息肉。从那时起,我开始担心起来,毕竟我对医学知识的了解有限。
我尝试了各种方法来改善自己的情况,包括服用中药和西药,但效果并不明显。每次去医院做B超,医生都说不确定是息肉还是其他问题。这种不确定性让我感到非常焦虑和无助。
在一次线上问诊中,一位医生建议我做宫腔镜检查。虽然我对手术有一定的恐惧,但我也知道这是了解自己身体状况的最好方式。于是我决定接受医生的建议,去做宫腔镜检查。
检查结果显示,我的宫腔确实有一个实质性的息肉。医生告诉我,虽然1厘米以下的息肉可以暂时不做手术,但考虑到我的症状和息肉的大小,还是建议我尽早进行手术。听到这个消息,我既感到失望又感到释然。失望是因为我不想接受手术,释然是因为我终于知道了自己的身体状况,并且有了明确的治疗方案。
现在,我正在积极准备手术,并且对未来充满希望。我也希望通过我的经历,能够帮助其他人更好地理解和面对自己的健康问题。
我从未想过自己会成为一个需要在线问诊的人。然而,当我发现自己有宫颈息肉和内膜息肉时,我的世界被打乱了。我开始四处寻找答案,希望能找到一个专业的医生来帮助我。幸运的是,我找到了一个在线医生,他不仅了解我的问题,还能提供详细的解释和建议。
在我们的对话中,我向医生描述了我的症状和担忧。医生首先询问了我是否进行了检查,并查看了我的B超报告。然后,他告诉我,我的情况需要手术治疗,否则可能会引起更多的健康问题。虽然我感到害怕和不安,但医生的话让我意识到我不能再拖延了。
医生还解释说,子宫内膜息肉的恶性概率并不高,尤其是对于年轻人来说。这个消息让我松了一口气。最后,医生建议我尽快进行手术,并推荐了副主任医师以上的医生来执行手术。
这次在线问诊经历教会了我,即使在面对健康问题时,也可以通过互联网找到专业的医疗帮助。它不仅节省了我的时间和精力,还让我更好地理解了自己的病情和治疗方案。
我从小就有痛经的毛病,随着年龄的增长,疼痛也越来越严重。最近一次例假后,我发现自己有排卵期出血的情况,白带也带有血丝。这些症状让我非常担心,于是去当地的医院做了检查。结果显示我有子宫内膜息肉,医生建议我做宫腔镜手术。但我不想接受手术,希望能通过中医治疗。于是,我在京东互联网医院上找到了一个中医专家进行咨询。
在与医生的交流中,我了解到中药需要面诊后才能开具,不能盲目使用。医生也提醒我,内膜息肉如果确定存在,需要宫腔镜手术的,中药不能解决问题。然而,我仍然想尝试中医治疗,于是向医生描述了自己的症状和体质,希望能得到一些中药建议。医生告诉我,如果我是湿热瘀滞体质,可以尝试清热祛湿、活血化瘀的方药。但他也强调,中药一定要面诊后开具,否则准确性不高。
通过这次线上问诊,我深刻体会到互联网医院的便利性和专业性。虽然最终我还是需要去医院做手术,但这次经历让我对中医有了更深入的了解,也让我更加珍惜自己的健康。
我是一名乳腺原位癌的幸存者,手术后的一年里,我一直在服用法乐通内分泌药物,并定期复查。然而,在最近一次的B超检查中,医生发现了一个不好的消息:我有子宫内膜息肉。这个消息像一颗重磅炸弹,砸在了我心上。我开始焦虑、恐惧,担心这会影响我的生育能力,甚至是生命健康。
我决定寻求专业的医疗帮助,于是通过互联网医院联系了一位妇产科医生。医生告诉我,法乐通确实有刺激内膜增生的作用,这可能是导致我出现子宫内膜息肉的原因之一。医生建议我进行宫腔镜检查,并考虑放置曼月乐环以防止复发。
我很担心手术的风险和复发的可能性,医生解释说,子宫内膜息肉和子宫内膜增厚的复发率在20%-70%之间,我的情况可能更高一些。医生强调,服用孕激素类药物或上曼月乐环是防止复发的有效方法,并且曼月乐环可以在五年后更换,取下后也不会影响生育能力。
在医生的指导下,我决定接受治疗,并且会定期复查,遵循医生的建议进行调理。虽然这段经历让我感到很困扰,但我也学到了很多关于自身健康的知识,更加珍惜生命和健康。
我还记得那个下午,当我从阴道B超检查中得知自己有一个小息肉时,我的心情是多么的复杂。既有恐惧,又有疑惑。为什么我?我做错了什么?这些问题在我脑海中不断回荡。医生告诉我,先吃药,月经干净后再复查。于是,我开始了漫长的等待和服药过程。
然而,复查的结果却让我更加焦虑。息肉不仅没有消失,反而有所增长。医生说,需要手术。我开始想象自己躺在手术台上,心脏狂跳,手心冒汗。可是,手术真的必要吗?我开始寻找更多的信息,希望能找到一个更好的解决方案。
在这个过程中,我遇到了许多和我一样的人。我们在网上相互安慰,分享经验,寻找答案。有的人选择了手术,有的人选择了观察。每个人的情况都不同,但我们都有一个共同的目标:希望能够早日康复。
我最终决定,先不做手术,定期复查。医生说,息肉很小,暂时不需要手术。虽然我仍然有些担忧,但我也知道,过度的焦虑只会让情况变得更糟。所以,我开始调整自己的心态,保持积极乐观的态度,相信自己一定能战胜这个小小的敌人。
我是一名35岁的女性,已经有10年左右的排卵期出血历史。今年1月份开始备孕头胎,但半年过去了,仍未成功怀孕。去年12月进行了备孕检查,B超显示内膜不均匀,医生高度怀疑我可能有子宫内膜息肉。虽然我做了三次阴超检查,但都没有明确诊断出息肉的存在。医生建议我做宫腔镜加输卵管插管通液检查,以确定是否有息肉,并同时检查输卵管是否堵塞。对于我担心的复发问题,医生表示手术后需要注意调理,避免再次出现。除了宫腔镜检查外,医生也提醒我注意白带清洁度,避免影响手术。整个过程中,我感受到了医生的专业和耐心,也对自己的健康有了更深入的了解。
我是一名年轻的女性,生活在西安市。最近,我遇到了一个让人非常尴尬和担忧的问题。我的姨妈刚走,突然又出现了出血的情况,伴随着胸部疼痛。这种情况让我感到非常的焦虑和无助。我不敢告诉家人,怕他们担心,也不想去医院,因为我害怕被诊断出什么严重的疾病。
在这种情况下,我决定寻求在线医生的帮助。通过京东互联网医院,我找到了一个专业的医生进行咨询。起初,我对这种方式持怀疑态度,但医生的专业知识和耐心解答让我放下了心中的顾虑。
医生首先询问了我的出血情况和量,了解到我同房后出现的出血现象。然后,他提出了几个可能的原因,包括宫颈出血、排卵期出血和子宫内膜息肉等。医生建议我进行一系列检查,包括妇科B超、乳腺B超和窥器检查,以便更准确地诊断问题所在。
我开始担心检查的费用和过程,医生详细解释了每项检查的必要性和大致的费用。最终,我决定按照医生的建议进行检查。检查结果显示,我并没有患上严重的疾病,而是由于内分泌失调和排卵期出血引起的。医生开了一些药物来帮助我调节内分泌,并建议我注意休息和饮食,避免过度劳累和压力。
通过这次在线问诊和检查,我不仅解决了自己的健康问题,也对在线医疗服务有了更深入的理解和信任。这种方式不仅方便快捷,而且可以保护患者的隐私,非常适合像我这样不愿意公开就医的年轻人。