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作者信息：陆军军医大学新桥医院 妇产科 副主任医师 韩静

子宫内膜息肉不一定要做手术。

子宫内膜息肉也是妇科疾病的一种，部分女性患上这种疾病的时候，症状还不那么明显，因此没有那么重视，但随着息肉的逐步长大可能会脱出宫颈口甚至会造成同房出血，所以不能轻视这种疾病，子宫内膜息肉症状的表现是比较复杂的，需不需要手术，还取决于息肉所长的位置以及形状的大小，针对没有症状较小的息肉如直径小于一个厘米，而且第一次出现一般不需要治疗，继续观察即可。

有的息肉可以自行脱落，一年内脱落率约为27%左右。针对较大的连续复发的息肉，尤其是伴有月经表现异常，需要遵医嘱治疗，这时候可能选择手术切除的方式，需要强调的是术后存在复发的风险。针对年龄较大的，如果出现息肉伴有非典性性增生的，恶变风险高的这样的息肉，医生甚至会建议患者进行子宫切除。

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作者信息：陆军军医大学新桥医院 妇产科 副主任医师 韩静

子宫内膜息肉患者饮食的，注意事项主要有：

第一、吃富含维生素的食物，多吃维生素丰富的食物，可以抗氧化，提高人体的免疫力。所以平时多吃新鲜的水果和蔬菜，可以有效的修复细胞，从而促进病情恢复。

第二、吃富含有硒的食物，硒是人体所需的一种微量元素，同时也是一种非常好的抗癌元素，所以平时要适当的摄入含硒元素的食物。

第三、是富含有锌的食物，锌也是人体的一种微量元素，所以要注意补充锌元素，一般来说锌在蛋黄、海带、海鲜等，多种食物中含量都非常丰富，平时只要不挑食均衡饮食，一般也不会缺乏。

第四、可以多食用一些豆类食品，比如黄豆、黑豆等等。

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作者信息：陆军军医大学新桥医院 妇产科 副主任医师 韩静

预防子宫内膜息肉主要有以下措施:

第一、要注意个人卫生，尤其是同房卫生。

第二、减少人工流产和使用宫内节育器刺激。

第三、雌激素的表达水平对子宫内膜有较大的影响，也是复发的主要影响因素。

第四、年轻患者检查无服短效避孕药，围绝经期患者和年轻的患者也可以选择左炔诺孕酮宫内缓释系统的安置，来控制息肉的复发。

第五、要定期去医院做全身的健康体检，如血压和血糖的增高要进行及时治疗，可以减少子宫内膜息肉的发生。

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子宫内膜息肉有可能会导致不孕。

子宫内膜息肉有大小、单发和多发等区别，小的息肉或者是数量少的息肉对怀孕不构成明显的影响，可以顺利的妊娠和分娩。

当息肉过大或者是多发的时候，对妊娠就会有不良的影响。

第一、是因为较大的息肉会挤占宫腔的空间。

第二、引起宫腔功能结构的异常。

子宫内的空间是有限的，未孕状态下的子宫可以容纳5ml的液体，当出现较大的内膜息肉占位的病情以后，就会使正常的宫腔容积变小，容易干扰孕卵的着床，从而影响着床的成功率。从结构上分析，子宫内膜息肉的生长容易影响内膜的功能，宫腔内的炎症因子增多、胎盘蛋白含量降低、激素水平紊乱，也会影响受精卵在宫腔内的种植。

子宫内膜息肉复发率非常高，如果在做完手术以后不做任何的预防和复发的处理，大概有60%的病人会出现复发。建议在切除了息肉以后，要积极地怀孕，最好在子宫内膜息肉切除以后，要尽快的怀孕，在它可能复发以前就怀孕。如果切除了息肉，并且没有生育要求了，目前有两个预防复发的方法： 第一，给子宫里上一个曼月乐药环，非常有效地预防复发的作用，还有避孕的作用。这个环放到子宫里面以后，只要它不脱落，只要它不移位，五年内都有很高的预防复发的作用。第二，实在接受不了上环，可以口服短效避孕药优明、优思悦来预防复发。

月经其实包括好多东西，有月经血，另外还有子宫的内膜，所以如果内膜比较厚，比如有些息肉或者内膜异常增生，它排出来的会有内膜的碎烂样组织，这种情况是正常的。如果排出胚胎就不正常，因为排出胚胎说明是流产了，所以如果怀疑是有不正常的情况，可以把它留住，然后拿去医院找医生做病理检查才能确诊了。

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研究表明，子宫内膜息肉光吃中药是无法消除的。子宫内膜息肉的治疗方法主要有两种，具体如下：

第一、宫腔镜手术，如果是不孕症女性合并子宫内膜息肉就必须要做宫腔镜手术。如果因为异常子宫出血甚至贫血发现息肉，手术也是必要的。对于没有生育要求、没有任何症状的患者，可以采取药物的治疗方法。

第二、可以采取药物治疗方法是应用孕激素进行治疗。因为子宫内膜息肉这种病主要跟内膜的局部雌激素水平升高有关以及雌激素水平受体升高有关系，所以可以通过孕激素来拮抗雌激素，从而进行内膜息肉的治疗。

孕激素的治疗方案跟手术相比，效果更加不确切。所以，如果孕激素治疗后效果不好的患者，必要时还是需要进行宫腔镜的检查以及手术的治疗。

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作者信息：陆军军医大学新桥医院 妇产科 副主任医师 韩静

长了子宫内膜息肉的治疗方法：

首先是保守治疗。对于小的、无症状的息肉可以暂时不处理，有部分息肉可以自行的消退，但不推荐药物治疗息肉。

第二、可以采用宫腔镜切除术。有明显临床症状的，B超发现宫腔有赘生物，或者宫腔内赘生物无法排除恶性变的患者，均建议手术治疗。另外，有生育要求的发现子宫内膜息肉的患者，也建议手术。宫腔镜息肉切除术是最主要的治疗方式，相对的风险比较低，切除组织全部送病理检查，可以明确诊断。

第三、根治性的手术。对于40岁以上的患者，若出血症状明显，上述治疗不能根除或经常复发的，可以考虑子宫切除术。

子宫内膜息肉是有癌变可能性的，女性朋友一定要注意，如果发现上述的症状一定要去医院做排查和诊治，这样才能在源头上阻止恶性疾病的发生。

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作者信息：陆军军医大学新桥医院 妇产科 副主任医师 韩静

子宫内膜息肉的病因还不明确，从育龄期的妇女到绝经后的女性都有可能会发生。目前临床上主要考虑以下几种原因：

第一、内分泌因素

因雌激素可促进子宫内膜的增生，从而产生月经，而因子宫内膜息肉的形成与雌激素水平过高密切相关，围绝经期以及绝经后的激素替代，经常吃一些含激素类的保健品，都会使女性的体内雌激素水平增高，从而导致息肉的发生。

第二、炎症因素

长期的妇科炎症刺激、宫腔内异物（如避孕环）刺激等、分娩、流产、产褥期感染、手术操作或者是机械刺激等，都可以引起子宫内膜息肉的发生，且长期的炎性刺激，会使息肉越长越大。

第三、其它的一些因素

比如年龄、高血压、肥胖、糖尿病以及乳癌术后长期使用他莫昔芬等药物，都是导致内膜息肉高发的因素。

不规则出血一定要诊刮吗? 这个问题问的太宽泛了，没有说清楚情况。引起不规则阴道流血的原因有非常多，比如说宫颈病变，宫内膜病变，还有一些激素方面的问题，都有可能引起。 如果有不规则阴道流血的情况，假如宫颈检查是正常的，但是B超提示可疑有子宫内膜息肉，或者是子宫明显的内膜有明显的增厚，是建议要做诊断性刮宫的。

我和妻子从初中开始就认识，到现在已经有了一个活泼可爱的孩子。生活平淡但幸福，直到那天她在体检中被告知可能患有内膜息肉。这个消息像一颗炸弹一样炸开了我们的生活。我们立即去医院复查，阴超结果证实了医生的怀疑。医生建议做宫腔镜检查和诊刮以去除占位并排除内膜病变。我们被告知需要住院一个月，但因为工作忙，医院改口说两个星期也行。然而，我还是很不放心，毕竟这是我最爱的人。

我开始四处打听，希望能找到更好的治疗方案。最终，我听说了汪医生在上海的医院，据说他是这方面的专家。我决定带妻子去上海寻求他的帮助。我们通过互联网医院预约了汪医生的号，幸运的是，他同意接收我们。

在上海的医院，汪医生给我们详细解释了治疗方案。由于我们是外地人，他特别关照我们，安排了门诊日间病房手术。手术后当日就可以办理出院，整个过程只需要三天时间。我们非常感激汪医生的周到安排和专业治疗。

我曾经是一名快乐的年轻女性，直到那天我被诊断出患有子宫内膜息肉。手术后，医生开了优思明给我预防复发。起初，情况看起来很好，但一周后，我的例假开始了，持续了20天还没有结束。血量跟正常例假一样，令我非常担忧和焦虑。我开始在网上搜索相关信息，希望能找到一些解决方案。终于，我在京东互联网医院上找到了一个专业的医生进行在线问诊。

医生非常耐心地听取了我的情况，并给出了详细的建议。他告诉我，可能是因为我漏服了一天的药物导致的。医生建议我先停药五天，然后再开始吃第二盒药物。同时，他也推荐我在吃药的第二天开始服用葆宫止血颗粒来帮助止血。医生还强调了日常生活中的注意事项，如避免喝酒抽烟，少吃生冷食物，保持良好的心态和规律的作息时间。

通过这次在线问诊，我不仅解决了自己的问题，也体验到了互联网医院的便捷和高效。它为我提供了一个安全、可靠的平台，让我能够在家中就能得到专业的医疗建议和指导。现在，我已经按照医生的建议进行了调整，希望很快就能恢复健康。

在备孕的路上，我遇到了许多困难。35周岁的我，已经尝试了一年，但仍未如愿。更糟糕的是，5月份的检查显示我有子宫内膜多发息肉和右侧附件区囊肿。这些问题让我感到非常焦虑和无助。

我决定寻求专业的帮助，通过互联网医院的线上问诊功能联系了一位经验丰富的医生。我们进行了深入的交流，医生详细了解了我的情况，并提供了宝贵的建议和指导。

首先，医生建议我继续口服多西环素和奥硝唑两周，以控制子宫内膜息肉的生长。同时，医生也关注了我的雌二醇水平，认为它可能影响我的受孕能力。医生建议我在卵泡成熟时测量雌二醇水平，并在必要时进行促排卵治疗。

对于右侧附件区的囊肿，医生认为暂时不需要手术干预，而是建议我定期进行B超检查，监测囊肿的大小和变化情况。医生还提醒我注意生活习惯和饮食，保持良好的心态和身体状态，以提高受孕的机会。

通过这次线上问诊，我感到非常安心和放心。医生的专业知识和耐心解答让我对未来的备孕之路充满了信心。我深深感谢互联网医院提供的便捷服务，让我在家中就能获得高质量的医疗咨询和指导。

我还记得那个晚上，我的心跳得像打鼓一样。排卵期的出血总是让我感到不安，尤其是这次，伴随着同房后的不适感。血色暗沉，持续了三天，虽然没有痛感，但我知道这不是正常的生理现象。我决定寻求专业的帮助，于是打开了京东互联网医院的应用程序。

在这里，我遇到了一个非常专业的医生。通过我们的对话，我了解到排卵期出血并不总是异常的，但也不能掉以轻心。医生建议我去医院做一些检查，以排除宫颈息肉、子宫内膜息肉等可能的疾病。同时，抽血查一下女性激素六项也很重要，因为内分泌失调可能是引起异常子宫出血的原因之一。

我告诉医生我有多囊卵巢综合症的历史，医生说这可能与我的症状有关。多囊卵巢综合症常见月经不调，子宫内膜增生或息肉，这些都可能导致异常的子宫出血。

我非常感谢这位医生，她的专业知识和耐心解答让我感到安心。现在，我已经预约了妇科检查和盆腔彩超，抽血也在计划中。希望通过这些检查，能够找到问题的根源，并采取相应的治疗措施。

我是一名年轻的女性，最近总是感到肚子疼，尤其是在月经前后。起初我并没有太在意，认为可能是生理期的正常反应。但是，随着时间的推移，疼痛变得越来越频繁和剧烈。我开始担心，是否自己患上了什么严重的疾病？

在朋友的建议下，我决定寻求专业的医疗帮助。由于疫情的原因，我选择了线上问诊，通过京东互联网医院联系了一位经验丰富的妇科医生。

医生首先询问了我的症状和病史，然后要求我上传相关的检查报告。经过仔细的分析和评估，医生告诉我可能患有宫腔息肉，并且建议我进行宫腔镜检查以确定诊断。

虽然一开始我对这个结果感到震惊和恐惧，但医生耐心地解释了宫腔息肉的性质和治疗方法，并且安慰我说大多数情况下都是良性的。医生还开了一些药物来缓解我的疼痛和不适，并且建议我在日常生活中注意休息和饮食，避免过度劳累和情绪波动。

通过这次线上问诊，我不仅得到了专业的医疗建议和治疗方案，还体验到了互联网医院的便捷和高效。现在我已经开始按照医生的指导进行治疗，希望能够早日康复。

我曾经是一个快乐的女性，直到那天我收到了体检报告。报告上写着“可能有子宫内膜息肉”，这五个字像一把利剑刺进了我的心脏。我开始感到恐惧和无助，仿佛我的世界被打乱了。每个月的月经都变得异常，经血量大，颜色深，持续时间长。有时候我甚至会在非经期出现阴道出血。这些症状让我非常焦虑和困扰，影响了我的日常生活和工作。

我决定寻求专业的医疗帮助。通过互联网医院，我找到了一个经验丰富的妇科医生。我们进行了一次线上问诊，医生详细询问了我的症状和病史，并查看了我的体检报告。医生告诉我，我的症状可能是由子宫内膜息肉引起的，需要进行宫腔镜检查来确诊。同时，医生也提醒我，如果不及时治疗，可能会导致贫血甚至癌变的风险。

我被医生的专业和耐心所感动，决定按照医生的建议进行检查和治疗。经过一系列的检查和手术，我的病情得到了有效的控制和改善。现在，我已经恢复了健康，重新找回了生活的乐趣和自信心。

我从小就有月经不调的问题，但从未像这次一样严重。上个月7号来月经，量非常大，持续了半个月之久，期间总是流大血块，痛苦不堪。22号我做了宫腔镜清宫手术，希望能解决问题。然而，29号开始服用地屈孕酮片，医生说服用期间不会来月经，但我吃了15天就又来了，出血量依然很大。这种情况让我感到非常焦虑和无助。

我在网上找到了这家互联网医院，决定试试线上问诊。医生蔡医生非常专业，详细询问了我的病情和用药情况，并告诉我停药是正确的选择。蔡医生还建议我带曼月乐环来控制月经量，并推荐了优思悦作为备选治疗方案。虽然我已经做过两次宫腔镜手术，但蔡医生认为上环仍是最好的选择，尤其是考虑到我的子宫内膜息肉和增生问题。蔡医生还提醒我，如果明天出血量依然很大，可以打止血针来缓解症状。

通过这次线上问诊，我不仅得到了专业的医疗建议，也感受到了互联网医院的便捷和高效。现在我已经开始按照蔡医生的建议进行治疗，希望能尽快恢复健康。

我是一名年轻的女性，最近因为意外怀孕而选择了药流。上周六我按照医生的指示服用了药物，孕囊被成功排出。然而，接下来的几天里，我发现自己仍然在出血，虽然量不大，但持续时间却让我感到担忧。我开始在网上搜索相关信息，希望能找到一些解答。经过一番搜索后，我发现了一个名为“京东互联网医院”的平台，决定尝试在线咨询一位专业的医生。

我选择了一位妇科专家，向她描述了我的症状和担忧。医生非常耐心地听完了我的情况，并告诉我可能是子宫内膜息肉导致的出血。她建议我去医院做进一步的检查，以确定是否有残留物。听到这，我不禁感到一丝恐惧，但也知道这是必须要做的。

在医生的建议下，我去了一家隐私保护的医院进行了检查。结果显示，我的子宫内膜确实有残留物，需要进行清宫手术。虽然这次经历让我感到有些痛苦和不适，但我也深深地体会到了在线问诊的便利性和重要性。它不仅节省了我的时间和精力，还让我能够及时得到专业的医疗建议和治疗。

我从小就对自己的身体格外关注，可能是因为我妈妈是一名护士的缘故吧。所以当我在六年前因为宫颈糜烂做了利普刀手术后，虽然恢复正常，但我始终对自己的健康保持警惕。然而，最近半年来，我的月经量明显增多，疫情期间打完新冠疫苗后更是淋漓不尽，直到两个月前从排卵期开始出现少量出血，持续到第二次月经。这种情况让我非常焦虑和不安，毕竟我还没有结婚生子，担心这些问题会影响我的生育能力。

我决定寻求专业的医疗帮助，于是通过京东互联网医院进行了线上问诊。医生很耐心地听我描述了所有的症状，并告诉我可能是卵巢功能不太好和子宫内膜息肉的问题。虽然我之前听说过子宫内膜息肉可能需要手术去除，但医生却建议我先服用几个周期的短期避孕药再去复查。这个建议让我感到有些疑惑，于是我又向医生请教了更多关于手术和治疗的信息。

医生解释说，治疗方法不止一个，手术虽然比较彻底，但也可以选择其他方式。对于我担心的备孕问题，医生表示如果现在不处理，可能会影响受精卵的着床。听到这里，我才真正意识到问题的严重性。医生还建议我如果选择手术，后期可以戴曼月环来预防复发。这些信息让我感到非常安心，也更加坚定了我寻求治疗的决心。

我是一名35岁的女性，已经有10年左右的排卵期出血历史。今年1月份开始备孕头胎，但半年过去了，仍未成功怀孕。去年12月进行了备孕检查，B超显示内膜不均匀，医生高度怀疑我可能有子宫内膜息肉。虽然我做了三次阴超检查，但都没有明确诊断出息肉的存在。医生建议我做宫腔镜加输卵管插管通液检查，以确定是否有息肉，并同时检查输卵管是否堵塞。对于我担心的复发问题，医生表示手术后需要注意调理，避免再次出现。除了宫腔镜检查外，医生也提醒我注意白带清洁度，避免影响手术。整个过程中，我感受到了医生的专业和耐心，也对自己的健康有了更深入的了解。