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不规则阴道流血一定要诊刮吗?

不规则阴道流血一定要诊刮吗?
发表人:医联媒体

不规则出血一定要诊刮吗? 这个问题问的太宽泛了,没有说清楚情况。引起不规则阴道流血的原因有非常多,比如说宫颈病变,宫内膜病变,还有一些激素方面的问题,都有可能引起。 如果有不规则阴道流血的情况,假如宫颈检查是正常的,但是B超提示可疑有子宫内膜息肉,或者是子宫明显的内膜有明显的增厚,是建议要做诊断性刮宫的。

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

子宫内膜息肉疾病介绍:
子宫内膜息肉是一种常见的妇科疾病,由于子宫内膜局部过度增生导致。表现为子宫腔内出现单个或多个光滑肿物。临床表现以异常阴道出血、月经不调、阴道分泌物增多等为主,育龄期至绝经期女性,均可患上本病。
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  • 48岁的女性,以前月经正常,这个月淋漓不尽,已经有半个月了,这种是围绝经期的不规则阴道出血。出现这种情况要警惕子宫内膜的病变,因此要尽快去做诊断性刮宫。刮宫有两个目的,第一个是可以止血,第二个是将内膜去送病理,看内膜有没有病变,它是处于增生期还是分泌期,还是一个癌前病变。这个一定要去做诊断性刮宫,然后根据内膜的病理进行相应的处理。如果内膜病理没事,可以通过吃点药调经。如果是子宫内膜的病变,就要做手术切除子宫,避免发生子宫内膜癌。如果真的是子宫内膜癌,还要扩大手术范围,将子宫、附件全部要切掉。

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    作者信息:陆军军医大学新桥医院 妇产科 副主任医师 韩静

    研究表明,子宫内膜息肉光吃中药是无法消除的。子宫内膜息肉的治疗方法主要有两种,具体如下:

    第一、宫腔镜手术,如果是不孕症女性合并子宫内膜息肉就必须要做宫腔镜手术。如果因为异常子宫出血甚至贫血发现息肉,手术也是必要的。对于没有生育要求、没有任何症状的患者,可以采取药物的治疗方法。

    第二、可以采取药物治疗方法是应用孕激素进行治疗。因为子宫内膜息肉这种病主要跟内膜的局部雌激素水平升高有关以及雌激素水平受体升高有关系,所以可以通过孕激素来拮抗雌激素,从而进行内膜息肉的治疗。

    孕激素的治疗方案跟手术相比,效果更加不确切。所以,如果孕激素治疗后效果不好的患者,必要时还是需要进行宫腔镜的检查以及手术的治疗。

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    作者信息:陆军军医大学新桥医院 妇产科 副主任医师 韩静

    子宫内膜息肉和其他许多妇科疾病一样,在患病之后会发生一些症状,但要确定诊断,还要做详细的检查。确诊子宫内膜息肉的主要检查项目有:

    第一、主要是妇科超声检查。有实质性的强回声光团或充盈缺损,使宫腔变形,内膜线不规整。

    第二、宫腔镜检查和病检可以确定诊断。宫腔镜检查可以看到宫腔内灰红色的、肉质一样的内膜肿物突向于宫腔内,有的有蒂,粗细长短不一,直径从0.2-2、3cm不等。子宫内膜息肉,大者可以充满整个宫腔,甚至宫颈口可以触及肿块。子宫内膜活检最终可以病理确诊。现在对于子宫内膜息肉的检查,常用是宫腔镜检查。宫腔镜检查可以直视下观察宫腔,直观清晰,在排除子宫内膜癌等宫腔内恶性病变以后,单发的、小的内膜息肉就可以在宫腔镜直视下直接摘除,而对于多发的、年轻的、有生育要求的病人可以在宫腔镜下做全面的诊刮,这样避免漏诊。

  • 子宫内膜增生不伴非典型,在临床上,这种情况都需要治疗。因为子宫内膜有相应的厚度,达到一定的厚度没有怀孕,则应该要脱落,脱落后准备下一次的子宫内膜修复。脱落就是来月经,如果不脱落,无限制的增生,情况可能不受控。因为有些人增生太过分,有可能往不好的地方发展,发生不典型增生甚至癌变。所以如果发现子宫内膜增厚又没有怀孕,临床上给药让来一次月经,让其把内膜脱落下来。因为长时间的子宫内膜增厚、增生会影响内膜功能,它会向不好的地方发生发展,比如长子宫内膜息肉等等。

  • 息肉吃药不会有用。息肉形成的原因很多,比较常见的原因是一些宫颈感染,吃药是没用的,息肉就是一些增生的肉牙组织,吃药息肉也不会掉。有时候可能同房就弄掉了,但是有些内生性的息肉也不会掉。如果没有太大影响,可以观察,如果经常出血就要处理。

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    作者信息:陆军军医大学新桥医院 妇产科 副主任医师 韩静

    子宫内膜息肉发生在宫腔内,是由于局部的内膜组织增生而形成的,是可以过性生活的,但要注意性生活卫生。

    尽管子宫内膜息肉和性生活没有直接关系,内膜息肉的形成与宫腔的慢性炎症刺激是相关的,有时也与雌激素的相对较高刺激相关。但是在发病期间如果进行同房,也有可能会加重出血,因此医生建议平时同房适度。尤其是不可以出现不洁性生活,不洁性生活会使患者的病情加重,而且也会影响治疗效果。

    建议患者在日常生活中每天对外阴进行清洁,保持外阴的干燥,避免细菌的滋生。同时要求患者加强体育锻炼,提高自身的免疫能力。

  • 造成白带带血丝的原因有以下三点:1、阴道炎。2、子宫内膜的疾病,比如说子宫内膜息肉、子宫内膜的黏膜下肌瘤。3、由宫颈疾病引起的白带带血,特别是性生活以后会出现白带带血。由宫颈疾病引起的白带带血需要到医院做妇科检查,比如白带检查、宫颈癌的筛查、妇科B超。

  • 子宫内膜息肉复发率非常高,如果在做完手术以后不做任何的预防和复发的处理,大概有60%的病人会出现复发。建议在切除了息肉以后,要积极地怀孕,最好在子宫内膜息肉切除以后,要尽快的怀孕,在它可能复发以前就怀孕。如果切除了息肉,并且没有生育要求了,目前有两个预防复发的方法: 第一,给子宫里上一个曼月乐药环,非常有效地预防复发的作用,还有避孕的作用。这个环放到子宫里面以后,只要它不脱落,只要它不移位,五年内都有很高的预防复发的作用。第二,实在接受不了上环,可以口服短效避孕药优明、优思悦来预防复发。

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    作者信息:陆军军医大学新桥医院 妇产科 副主任医师 韩静

    子宫内膜息肉患者饮食的,注意事项主要有:

    第一、吃富含维生素的食物,多吃维生素丰富的食物,可以抗氧化,提高人体的免疫力。所以平时多吃新鲜的水果和蔬菜,可以有效的修复细胞,从而促进病情恢复。

    第二、吃富含有硒的食物,硒是人体所需的一种微量元素,同时也是一种非常好的抗癌元素,所以平时要适当的摄入含硒元素的食物。

    第三、是富含有锌的食物,锌也是人体的一种微量元素,所以要注意补充锌元素,一般来说锌在蛋黄、海带、海鲜等,多种食物中含量都非常丰富,平时只要不挑食均衡饮食,一般也不会缺乏。

    第四、可以多食用一些豆类食品,比如黄豆、黑豆等等。

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    作者信息:陆军军医大学新桥医院 妇产科 副主任医师 韩静

    子宫内膜息肉是妇科的常见病,是由子宫内膜局部过度增生导致,表现为局部突于宫腔的单个或多个的光滑肿物。

    子宫内膜息肉,可能会造成月经的淋漓不尽,同房出血甚至不孕等情况。癌变几率不高,年龄较大的女性,对于绝经后出现出血,内膜增厚等情况,需要警惕癌变的可能,应进行诊刮、宫腔镜检查等等,来确定诊断。

    所以患有子宫内膜息肉的患者,应当重视并到正规的医院进行彩超,甚至诊刮、宫腔镜检查等,做详细的检查之后,进行相应的个体化治疗,以免延误病情。

  • 那个下午,我坐在屏幕前,焦虑地等待着医生的回复。屏幕那头的医生,用她温和的语气,询问了我一系列问题,让我感受到了来自远方的关怀。

    “您好,什么时候做的B超呀,内膜有多厚?”医生的声音里带着一丝关切。

    我回忆了一下,回答道:“就做完息肉手术之后,每次来都不像是之前那种量,都可少了还不走,都不知道什么时候是月经期什么时候是异常出血了,分不清,因为血量都是那样。”

    医生耐心地听我讲述,然后问道:“然后一出血就20多天不走,淋漓不断?”

    我点了点头,接着说:“上回查是马上要走了,去查的然后做了个HPV这几天又出血了,不知道是检查的原因还是什么,您帮我看下那个HPV结果没什么事吧?”

    医生安慰我说:“hpv没事,你最近一直在吃优思悦吗?”

    我回答:“没有,刚吃地屈孕酮,医生叫我先吃地屈孕酮,然后等着来姨妈,来了得第二天吃优思悦,吃三盒。”

    医生告诉我:“这两个都在参考值范围内是吗?”我看着屏幕,心里有些忐忑,但还是点了点头。

    医生说:“是的,都在正常值。”

    我看着屏幕,心里有些释然,但还是有些疑问:“那这张是什么意思呢?”

    医生说:“这是TCT结果,宫颈刮片,结果正常。”

    我松了一口气,问道:“那我按照线下医生的那个方法吃药会有改善吗?您的建议是?”

    医生说:“如果你吃优思悦,吃药期间没有出血。那么可以按照这个方案治疗。”

    我追问:“就是吃完药恢复正常每个月来月经,量什么都恢复正常,就可以是吗?”

    医生回答:“是的,那要是不正常就得刮宫么?”

    我有些害怕,问道:“医生,有时候感觉下面发涩那种紧巴巴的感觉,然后就会出血和这个内膜厚有关系吗,还是其他原因呢?”

    医生说:“是的。刮宫不是必须的。”

    我继续问:“有没有外阴瘙痒,白带异味,白带黄不黄,有没有豆腐渣样的分泌物?”

    医生说:“内膜厚度其实要在月经刚刚干净的时候判断。”

    我回答:“你可以先用三个周期,然后再复查B超,在月经刚刚干净的时候复查。”

    我回忆起之前的情况,说:“之前查也是厚,在我做息肉手术的那段时间,我咨询过您,那次也是来完一两天去查的,也是厚。”

    医生说:“我应该是有些炎症这个得去医院做分泌物检查才知道是什么炎症,然后对症治疗是吗?”

    我点了点头,说:“哦哦好的。”

    医生说:“是的。最好是查一下。”

    我有些担心,问道:“实在不方便去医院 可以经验性治疗?”

    医生回答:“根据白带情况初步判断什么类型阴道炎。”

    我又问:“有没有外阴瘙痒,白带异味,白带黄不黄,有没有豆腐渣样的分泌物?”

    我回答:“这段时间没有,因为一直在少量出血,之前有过豆腐渣样的白带,伴有瘙痒。”

    医生说:“现在痒吗?”

    我说:“不。”

    医生说:“没什么不舒服就可以先观察。”

    我点了点头,说:“嗯嗯好的。”

    就这样,我在屏幕前,和医生进行了一次深入的交流。虽然相隔千里,但通过互联网医院,我感受到了来自医生的温暖和关怀。

  • 那天,我像往常一样,打开了我的手机,预约了线上的妇科专家。医生***的回复总是那么及时,她总是能耐心地解答我的每一个疑问。记得那天,我告诉她我之前做了阴超,发现子宫内膜有2cm大的回声不均匀,可能是息肉。她让我月经来了以后再复查看看会不会脱落。我心里有些担心,但又不知道该怎么办。

    6月19日,我又去医院复查,发现不均匀还在,但是变小到1cm。我赶紧把复查结果发给***医生,她告诉我,这个情况最好做宫腔镜检查。我心里一惊,手术?我女朋友担心手术的痛苦,也担心手术后的恢复。***医生安慰我说,先尝试药物治疗看看。

    于是,我开始按照***医生的建议,吃地屈孕酮片。刚开始的时候,我有些担心药物的副作用,但***医生告诉我,这个药是天然孕激素药物,副作用很小。她还告诉我,在服药期间,要注意休息,不要熬夜,适当的运动,增强体质,注意营养。我心里踏实了许多。

    服药期间,我女朋友的月经也准时来了。我让她在月经结束后再复查一下。***医生告诉我,如果复查结果还在,建议做宫腔镜。

    我很感激***医生,她不仅专业,还非常贴心。她告诉我,不要担心,有她在,一定会帮我们找到最合适的治疗方案。

    现在,我和女朋友都在严格按照***医生的建议进行治疗。虽然这个过程有些漫长,但我们相信,只要坚持下去,我们一定能够战胜病魔。

  • 那天,阳光明媚,我带着母亲来到了呼和浩特市的一家知名医院。母亲已经绝经三年了,最近却出现了下体出血的症状,这让原本平静的生活变得紧张起来。

    在挂号处,我们挂了妇科的号。医生详细询问了母亲的病情,并给出了初步的建议。医生说,这种情况可能是内膜息肉、子宫肌瘤等妇科疾病,需要进一步检查才能明确诊断。

    医生的话语让我紧张起来,但我还是努力保持着镇定。医生告诉我,如果出血不多,可以立即进行检查。我赶紧联系了在国外工作的母亲,告诉她这个情况,并建议她尽快回国检查。

    医生还告诉我,如果出血较多,建议等血干净后再进行检查。我担心母亲的身体,但还是决定让她先休息一下。

    在等待检查的过程中,我一直在想,母亲平时总是忙于工作,对自己的身体健康并不重视。我决定在母亲回国后,一定要好好照顾她,让她感受到家人的关爱。

    终于,检查结果出来了。医生告诉我们,母亲的病情并不是很严重,只需要进行一些治疗即可。听到这个消息,我如释重负,同时也更加感激那位认真负责的医生。

    从那天起,我更加明白了健康的重要性。我们要时刻关注自己的身体状况,及时发现并解决问题。同时,也要学会关爱家人,让他们感受到温暖和关爱。

  • 那是一个普通的下午,我收到了来自京东互联网医院的线上咨询邀请。我,一位在北京西城区生活的女性,因为近期月经不规律,感到焦虑和不安。我向医生详细描述了我的情况,包括B超提示的多发息肉和轻微贫血。

    医生非常耐心,她首先解释了子宫内膜息肉的特点,包括其可能没有临床表现,以及有效的预防措施。她建议我如果没有生育要求,可以考虑放置曼月乐环,这让我感到一丝希望。

    接着,我提到了一个让我担忧的问题:我听说放置曼月乐环后乳房可能会痛,而且不能提重物。医生安慰我说,这个环并不增加乳腺癌的风险,虽然一开始可能会有些不适,但大多数人在适应后会逐渐消失。

    我还询问了关于出血量、复查频率等问题,医生都一一耐心解答。她告诉我,大多数人在上环后半年淋漓出血现象能好转,只要出血量不大,完全不需要处理。

    当我提到例假很少时,医生解释说,放环后如果例假不来了也是正常的。她告诉我,一般休息两周就够了,有的人两三天后就上班了。

    这次线上问诊让我感到非常温暖和安心。医生的专业知识、耐心解答和友善的态度,让我对未来的治疗充满了信心。感谢京东互联网医院,让我在家就能享受到优质医疗服务。

  • 那天,我像往常一样在电脑前忙碌着,突然收到了一条来自某互联网医院的信息。我打开一看,是一位陌生患者的咨询。她主诉月经提前,我立刻回复了她,询问了一些基本信息。

    患者非常耐心地回答了我所有的问题,包括她的月经周期、生育史、是否有药物过敏史等。经过一番询问,我发现患者可能患有子宫息肉,而且息肉的体积较大,需要进一步治疗。

    我向患者解释了病情,并给出了两种治疗方案:药物治疗和手术治疗。患者表示她不想做手术,希望尝试药物治疗。我了解到患者之前服用地屈孕酮片和黄体酮时出现了胃部不适的症状,所以我建议她考虑优思悦作为替代药物。

    患者在询问优思悦的副作用后,我详细地解答了她的疑问,并提醒她在服用过程中注意观察身体反应。此外,我还给出了几点生活上的建议,比如注意休息、避免熬夜、少吃辛辣食物等。

    在与患者的交流中,我深刻感受到了医生的责任和担当。尽管我们素未谋面,但通过互联网医院这个平台,我能够为她提供专业的医疗服务,这让我感到非常欣慰。

    在结束咨询后,患者表示对我的建议非常满意,并感谢我的帮助。这让我更加坚定了在互联网医院工作的决心,我相信,只要我们用心去服务每一位患者,就一定能够为他们带来健康和希望。

  • 那天,我因为月经不规律,心里有些忐忑,便在京东互联网医院上预约了一位妇科专家进行线上咨询。专家在了解了我的症状后,建议我进行宫腔镜手术,以排除息肉的可能性。

    接到这个消息,我心中有些不安,便向医生详细询问了手术的相关事宜。医生耐心地为我解答,告诉我需要去医院挂号进行术前检查和住院证的办理,并且安排手术的时间。我担心手术会影响我的工作和婚礼,医生告诉我,宫腔镜术后最好休息一周,一个月内禁止性生活,不影响我备婚和婚礼的安排。

    在手术前,医生还为我解释了B超报告中的“边毛欠清”是什么意思。他说,这只是超声初步判断,最终诊断还需要手术切下来送病理检查。虽然目前没有明确恶性的证据,但内膜偏厚,多个息肉且比较大,建议尽快手术切除。

    在咨询过程中,我感受到了医生的专业和耐心。他们不仅为我提供了专业的医疗建议,还非常关心我的心理状态,让我感到很温暖。

    手术进行得很顺利,术后恢复也很顺利。感谢京东互联网医院,让我在家门口就能享受到专业的医疗服务。

  • 我的互联网医院之旅

    去年七月,我得知自己患有子宫息肉,心情无比沉重。在朋友的推荐下,我选择了京东互联网医院,开始了我的线上问诊之旅。

    与医生的沟通非常顺利,医生详细询问了我的病情,并耐心解答了我所有的疑问。在医生的建议下,我开始了药物治疗。三个月后,我再次通过线上问诊复查了激素水平,结果显示黄体酮已经恢复正常。

    然而,治疗并未就此结束。在医生的指导下,我又服用了三个月的优思明。直到今年二月,我停药后进行了复查,结果显示子宫息肉已经消失。这让我对医生的专业能力充满信心。

    然而,备孕之路并不平坦。我通过互联网医院进行了卵泡监测,医生告诉我卵泡生长缓慢。在医生的指导下,我继续监测卵泡,并根据医生的指示决定是否进行促排卵治疗。

    在医生的鼓励下,我放松了心情,调整了生活方式。经过一段时间的努力,我的卵泡生长速度明显提高。医生告诉我,可以继续尝试自然怀孕。

    在整个治疗过程中,医生的专业素养和耐心让我深感敬佩。她不仅为我提供了专业的治疗方案,还给予了我极大的心理支持。我相信,在医生的指导下,我一定能够迎来属于自己的小宝宝。

  • 那天,阳光明媚,我踏入了河南郑州市的一家互联网医院,心里既紧张又充满期待。作为一名忙碌的职场女性,我深知线下就诊的不便,而这次线上问诊,仿佛为我打开了一扇通往健康的大门。

    我通过线上平台预约了一位经验丰富的妇科医生。医生的热情和专业让我倍感安心。她耐心地询问了我的病情,详细了解了我的月经周期、子宫内膜息肉的情况,并针对我的疑问给出了详细的解答。

    医生告诉我,黄体酮胶囊是我目前治疗子宫内膜息肉的首选药物。她详细解释了药物的用法用量,并提醒我要按时服药,注意观察月经情况。在医生的指导下,我按时服药,并按时复查。

    经过一段时间的治疗,我的月经情况明显好转。医生告诉我,如果复查结果仍然显示有息肉,可能需要做宫腔镜检查。虽然心中有些担忧,但我对医生的信任让我坚定了治疗的信心。

    在医生的专业建议下,我完成了治疗。这段经历让我深刻体会到了互联网医院带来的便捷。在这里,我不仅得到了专业的医疗服务,还感受到了医生的热情和关怀。感谢这位医生,让我在繁忙的生活中,也能关注自己的健康。

  • 那天,我通过互联网医院预约了一位妇科专家,开始了我与“子宫内膜息肉”的斗争。

    专家医生***您好,我最近有些困扰,子宫内膜息肉的情况有些变化。

    “你好,我了解你的情况。请问你现在有什么症状?”

    我详细描述了我的症状,包括最近出现的褐色分泌物和服用桂枝茯苓胶囊后的不适。

    “根据你的描述,我建议你做个宫腔镜检查,看看是否有必要手术。”

    我听了医生的建议,心里有些紧张,但更多的是希望。

    检查结果显示,我的息肉从原来的1.9厘米变成了多发性息肉,最大的一颗有0.8厘米。医生告诉我,这是由于雌激素水平高造成的,不过不用担心,这不会影响我未来的怀孕生子。

    “医生,我最近开始服用桂枝茯苓胶囊,现在出现褐色分泌物,还能继续服用吗?”

    “这种量可以吃,如果有新鲜血就得停。”

    听到这个消息,我松了一口气,按照医生的建议继续服用。

    在治疗过程中,我有时会感到肚子疼,但医生告诉我,这是正常的,让我不要吃刺激性食物。

    “豆制品能吃吗?”我好奇地问。

    “豆制品问题不大。”

    “宫腔镜是不是就已经算是手术了?”我又问。

    “宫腔镜检查不算手术,只是观察和治疗的一种手段。”

    通过这段治疗,我对自己的病情有了更深的了解,也对医生***的专业和耐心充满了感激。

  • 那是一个普通的周末,我,一个来自黑龙江绥化市的普通女性,突然发现阴道口处长了一个小肉芽,心里顿时有些慌张。我不敢怠慢,立刻上网搜索相关信息,但面对各种疾病的描述,我更加迷茫了。于是,我决定尝试线上问诊,希望能得到专业的帮助。

    我选择了京东互联网医院,通过手机APP很快就预约到了一位经验丰富的妇科医生。医生在了解了我的症状后,耐心地询问了具体情况,并告诉我,根据描述,很可能是湿疣。虽然我心中仍有疑虑,但医生的专业解释让我逐渐放下心来。

    医生建议我到医院进行进一步的检查,特别是HPV检测,以排除其他可能性。虽然心里有些担忧,但我还是决定遵医嘱。在医院的检查中,医生告诉我,HPV结果呈阴性,可能是息肉。医生再次强调,最好还是去医院进行进一步的检查。

    在与医生的沟通中,我感受到了她的专业和耐心。她没有急于下结论,而是详细地询问了我的症状,并根据症状给出可能的诊断。更重要的是,她始终保持着友善和耐心的态度,让我在紧张的情绪中感受到了一丝温暖。

    虽然目前还没有确诊,但我对未来的治疗充满信心。我知道,有了医生的专业指导,我一定能战胜病魔。这段经历让我更加深刻地认识到,互联网医院为我们提供了极大的便利,让我们在家门口就能享受到优质医疗服务。

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