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作者信息：陆军军医大学新桥医院 妇产科 副主任医师 韩静

子宫内膜息肉是妇科常见病，是由子宫内膜局部过度的增生所致，表现为突出于子宫腔的单个或多个的光滑肿物，有的带蒂长短不一。可引起不规则的阴道出血、不孕等后果。从育龄期到绝经后的女性，都是子宫内膜息肉的高发人群。

目前病因并未明确，认为与内分泌紊乱有关，临床上主要的诊断手段是妇科彩超，子宫腔内声学造影的敏感性更高，宫腔镜是诊断子宫内膜息肉的金标准，宫腔镜下息肉摘除是治疗子宫内膜息肉的首选治疗方法，但息肉容易复发。

子宫内膜息肉偶有恶变，尤其是绝经后伴有阴道出血的息肉，息肉呈不典型增生时，应以癌前病变看待。

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作者信息：陆军军医大学新桥医院 妇产科 副主任医师 韩静

子宫内膜息肉和其他许多妇科疾病一样，在患病之后会发生一些症状，但要确定诊断，还要做详细的检查。确诊子宫内膜息肉的主要检查项目有：

第一、主要是妇科超声检查。有实质性的强回声光团或充盈缺损，使宫腔变形，内膜线不规整。

第二、宫腔镜检查和病检可以确定诊断。宫腔镜检查可以看到宫腔内灰红色的、肉质一样的内膜肿物突向于宫腔内，有的有蒂，粗细长短不一，直径从0.2-2、3cm不等。子宫内膜息肉，大者可以充满整个宫腔，甚至宫颈口可以触及肿块。子宫内膜活检最终可以病理确诊。现在对于子宫内膜息肉的检查，常用是宫腔镜检查。宫腔镜检查可以直视下观察宫腔，直观清晰，在排除子宫内膜癌等宫腔内恶性病变以后，单发的、小的内膜息肉就可以在宫腔镜直视下直接摘除，而对于多发的、年轻的、有生育要求的病人可以在宫腔镜下做全面的诊刮，这样避免漏诊。

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作者信息：陆军军医大学新桥医院 妇产科 副主任医师 韩静

子宫内膜息肉发生在宫腔内，是由于局部的内膜组织增生而形成的，是可以过性生活的，但要注意性生活卫生。

尽管子宫内膜息肉和性生活没有直接关系，内膜息肉的形成与宫腔的慢性炎症刺激是相关的，有时也与雌激素的相对较高刺激相关。但是在发病期间如果进行同房，也有可能会加重出血，因此医生建议平时同房适度。尤其是不可以出现不洁性生活，不洁性生活会使患者的病情加重，而且也会影响治疗效果。

建议患者在日常生活中每天对外阴进行清洁，保持外阴的干燥，避免细菌的滋生。同时要求患者加强体育锻炼，提高自身的免疫能力。

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作者信息：陆军军医大学新桥医院 妇产科 副主任医师 韩静

子宫内膜息肉是妇科的常见病，是由子宫内膜局部过度增生导致，表现为局部突于宫腔的单个或多个的光滑肿物。

子宫内膜息肉，可能会造成月经的淋漓不尽，同房出血甚至不孕等情况。癌变几率不高，年龄较大的女性，对于绝经后出现出血，内膜增厚等情况，需要警惕癌变的可能，应进行诊刮、宫腔镜检查等等，来确定诊断。

所以患有子宫内膜息肉的患者，应当重视并到正规的医院进行彩超，甚至诊刮、宫腔镜检查等，做详细的检查之后，进行相应的个体化治疗，以免延误病情。

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作者信息：陆军军医大学新桥医院 妇产科 副主任医师 韩静

子宫内膜息肉有可能会导致不孕。

子宫内膜息肉有大小、单发和多发等区别，小的息肉或者是数量少的息肉对怀孕不构成明显的影响，可以顺利的妊娠和分娩。

当息肉过大或者是多发的时候，对妊娠就会有不良的影响。

第一、是因为较大的息肉会挤占宫腔的空间。

第二、引起宫腔功能结构的异常。

子宫内的空间是有限的，未孕状态下的子宫可以容纳5ml的液体，当出现较大的内膜息肉占位的病情以后，就会使正常的宫腔容积变小，容易干扰孕卵的着床，从而影响着床的成功率。从结构上分析，子宫内膜息肉的生长容易影响内膜的功能，宫腔内的炎症因子增多、胎盘蛋白含量降低、激素水平紊乱，也会影响受精卵在宫腔内的种植。

息肉吃药不会有用。息肉形成的原因很多，比较常见的原因是一些宫颈感染，吃药是没用的，息肉就是一些增生的肉牙组织，吃药息肉也不会掉。有时候可能同房就弄掉了，但是有些内生性的息肉也不会掉。如果没有太大影响，可以观察，如果经常出血就要处理。

以下这些因素使患有子宫内膜息肉的风险更高。一、患有高血压、糖尿病的女性子宫内膜息肉的发生率较高。二、乳腺癌术后长期使用他莫昔芬，也容易导致子宫内膜的增生，甚至有可能能合并子宫内膜不典型增生，或者有癌症的可能性，所以要定期去监测和复查。三、要小心如果又有子宫内膜息肉又有长息肉又有卵巢的疾病，往往这一类病人有家族遗传的疾病，叫做林奇综合征。

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作者信息：陆军军医大学新桥医院 妇产科 副主任医师 韩静

研究表明，子宫内膜息肉光吃中药是无法消除的。子宫内膜息肉的治疗方法主要有两种，具体如下：

第一、宫腔镜手术，如果是不孕症女性合并子宫内膜息肉就必须要做宫腔镜手术。如果因为异常子宫出血甚至贫血发现息肉，手术也是必要的。对于没有生育要求、没有任何症状的患者，可以采取药物的治疗方法。

第二、可以采取药物治疗方法是应用孕激素进行治疗。因为子宫内膜息肉这种病主要跟内膜的局部雌激素水平升高有关以及雌激素水平受体升高有关系，所以可以通过孕激素来拮抗雌激素，从而进行内膜息肉的治疗。

孕激素的治疗方案跟手术相比，效果更加不确切。所以，如果孕激素治疗后效果不好的患者，必要时还是需要进行宫腔镜的检查以及手术的治疗。

子宫内膜息肉以下情况需要做进一步的检查：不能够鉴别是良性还是恶性的息肉，就先做宫腔镜，如果发现就是息肉，直接就用宫腔镜手术治疗。有些情况下是可以通过药物治疗的，由于每个人的情况并不同，所以用药物方式就没有绝对的最好，也没有绝对的最有效。一般情况下是选择适合患者的方案，假如息肉切除掉了，剩下的宫腔已经干净了，但是对于近期没有生理要求或者是以后再也不生了的女性，在40岁以下可以用短效口服避孕药，如果是40岁以上还可以考虑加用左炔诺孕酮，就是Mirena曼月乐，用了曼月乐以后，可以减少息肉复发的风险。

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作者信息：陆军军医大学新桥医院 妇产科 副主任医师 韩静

子宫内膜息肉的病因还不明确，从育龄期的妇女到绝经后的女性都有可能会发生。目前临床上主要考虑以下几种原因：

第一、内分泌因素

因雌激素可促进子宫内膜的增生，从而产生月经，而因子宫内膜息肉的形成与雌激素水平过高密切相关，围绝经期以及绝经后的激素替代，经常吃一些含激素类的保健品，都会使女性的体内雌激素水平增高，从而导致息肉的发生。

第二、炎症因素

长期的妇科炎症刺激、宫腔内异物（如避孕环）刺激等、分娩、流产、产褥期感染、手术操作或者是机械刺激等，都可以引起子宫内膜息肉的发生，且长期的炎性刺激，会使息肉越长越大。

第三、其它的一些因素

比如年龄、高血压、肥胖、糖尿病以及乳癌术后长期使用他莫昔芬等药物，都是导致内膜息肉高发的因素。

我曾经是一名成功的商人，生活节奏快，压力大。直到有一天，我发现自己的月经量开始减少，甚至出现了间歇性闭经的情况。起初我并没有太在意，认为可能是工作压力过大导致的。但随着时间的推移，我的症状越来越严重，甚至影响到了我的日常生活和工作效率。

在一次偶然的机会下，我通过京东互联网医院找到了这位医生。经过详细的问诊和检查，医生告诉我我可能患有子宫内膜息肉，并建议我服用地屈孕酮片进行治疗。起初我对这个药物持怀疑态度，但医生解释说它不仅可以帮助我恢复正常的月经周期，还有助于我未来的生育计划。

我按照医生的建议开始服用地屈孕酮片，刚开始的几天我并没有什么明显的感觉。但随着时间的推移，我发现自己的月经量开始减少，甚至出现了间歇性闭经的情况。起初我很担心，害怕这是药物的副作用。于是，我再次联系了医生，向他描述了我的症状。医生告诉我，这是正常的反应，说明药物正在起作用。他还建议我继续服用，并在月经干净后复查B超，以便更好地了解我的病情。

现在，我已经服用地屈孕酮片一个月了，虽然月经量减少了，但我感觉自己的身体状态正在逐渐恢复。医生也告诉我，我的病情正在好转，希望我能坚持治疗，相信自己会战胜这个疾病的。

我和老公已经尝试怀孕半年了，最近在排卵日白带有血丝，心中不免有些担忧。我们都知道排卵期出血可能是正常的生理现象，但这次的淡粉色血丝让我有些紧张。于是我决定在京东互联网医院上咨询一位专业的医生。

在与医生的对话中，我了解到如果之前做过宫颈癌筛查并且结果正常，排卵期出血通常不需要处理。即使有息肉，只要不是内膜息肉，也可以先备孕再说。医生还告诉我，内膜息肉可能会导致月经后点滴出血或月经拖尾，这些都是需要注意的症状。

医生建议我在备孕期间，除了补充叶酸外，还需要合理饮食、适当运动、规律作息，并且谨慎用药。这些都是为了提高受孕的成功率。同时，医生也提醒我，如果有任何不适或疑问，应该及时就医，进行相关检查和治疗。

通过这次线上问诊，我不仅了解了自己的身体状况，也学到了很多关于备孕的知识。感谢京东互联网医院和专业的医生们，让我在家中就能得到高质量的医疗服务。

我是一名30岁的女性，最近总是感到腰腿疼，月经血块大，经常有尿频尿急的症状。去年体检时发现有子宫内膜息肉，大小约8mm以下。由于工作压力大，生活不规律，我一直没有重视这个问题。直到最近，我的症状越来越严重，才开始寻求医生的帮助。

我通过京东互联网医院进行了在线问诊，医生详细询问了我的症状和病史，包括月经情况、白带情况、是否有外阴阴道瘙痒等。医生告诉我，我的症状可能与肾虚血瘀型子宫内膜异位症有关，需要进一步检查和治疗。

医生建议我进行宫腔镜手术，但我很担心手术对身体的影响。医生解释说，宫腔镜手术是一个小手术，手术时间大概30分钟以内，手术结束后2小时后可以正常吃喝，不需要插尿管。医生还告诉我，1cm左右的内膜息肉一般月经血冲刷都能自己掉的，所以暂时不需要做宫腔镜手术。

医生给了我一些调理建议，包括穿棉质内裤并勤换，避免穿紧身牛仔、化纤材质等透气性差的裤子；内裤要经常换洗，尽量在太阳下晾晒；大便后擦拭肛门应从前向后，避免将粪便中细菌带至外阴、阴道；不要盲目使用洗液冲洗外阴或灌洗阴道，防止阴道内PH升高，破坏阴道生态平衡；加强营养，作息规律，适当运动，提高机体免疫力。不要滥用抗生素或者激素类药物。辛辣甜腻食物少吃，平时如果有性生活建议戴避孕套。

医生还开了一些调经补血的药物给我，包括益母草和一些红肉类的食物。经过一段时间的调理，我的症状有所改善，月经也变得更加正常了。

我是一个普通的上班族，平时工作压力大，生活作息不规律。最近几个月，我开始注意到自己的月经出现了异常，经期延长，月经淋漓不尽，白带带血丝。起初我没有太在意，认为可能是工作压力和生活习惯的影响。但是随着时间的推移，症状越来越明显，我开始感到担忧和焦虑。

我决定去医院做个检查，排除一下可能的疾病。由于工作繁忙，我选择了在线问诊的方式。通过京东互联网医院的平台，我与一位专业的妇科医生进行了视频咨询。医生非常耐心地听我描述了症状，并详细询问了我的月经周期、性生活情况和既往病史等信息。

根据我的描述和检查结果，医生初步判断我可能患有子宫内膜息肉或内膜增生等问题，需要进一步的检查和治疗。医生建议我去医院做B超和血液检查，以确定具体的病因和病情。同时，医生也开了一些药物，包括地屈孕酮片和雌激素补充剂，帮助我调节月经和缓解症状。

在医生的指导下，我开始了治疗和调理。每天按时服药，注意休息和饮食，避免过度劳累和情绪波动。经过一段时间的治疗，我的月经逐渐恢复正常，白带也没有再出现血丝。虽然还需要继续观察和治疗，但我已经感受到了明显的改善和希望。

这次在线问诊的经历让我深刻认识到，及时就医和科学治疗的重要性。同时，也让我体会到了互联网医疗的便捷和高效。无论是工作繁忙还是生活不便，只要有网络和设备，就可以随时随地得到专业的医疗服务和指导。这种模式不仅节省了时间和精力，也提高了就医的可及性和覆盖面，对于像我这样的普通人来说，实在是太好了。

我一直以为自己的月经不规律是因为压力大或者生活习惯不良，直到最近一次的B超显示宫腔有东西。医生建议做宫腔镜手术治疗，我的心一下子就悬了起来。虽然医生说是微创、简单的，但我还是很担心。特别是当我得知手术后需要住院3-5天，费用大概8000元左右时，我的心情更是复杂。然而，医生告诉我，这个息肉相对轻微，癌变的几率不大，但容易复发，需要每年定期检查。听到这里，我不禁想起了自己的生活习惯，是否真的需要改变一些东西？

医生说，子宫内膜息肉多数是由激素水平偏高、炎症刺激等因素引起的。平时要注意饮食，少吃高油炸食物，多吃新鲜蔬菜水果。手术后，医生会开一些黄体酮类药物或避孕药来抑制生长。这些信息让我感到有些安慰，但同时也让我意识到，健康问题不能忽视，需要及时就医并改变不良生活习惯。

我叫小李，28岁，最近因为月经不调和异常出血，去了一家大型综合医院做了宫腔镜检查。医生说我有子宫内膜息肉，需要手术切除。手术很顺利，但术后我开始担心起出血问题来。昨天还好好的，今天下午突然有了出血，虽然不多，但我还是很紧张。我想起医生开的药，心想能不能和我平时吃的鼻炎药一起服用？

我决定上网咨询，找到了京东互联网医院的在线问诊服务。通过视频连线，我向医生描述了我的情况。医生告诉我，宫腔镜手术后出血是正常的，尤其是在排卵期或月经前后。只要出血量不多，就不用太担心。至于药物相互作用的问题，医生说一般不会有影响，可以一起吃。鼻喷也可以继续使用。

听了医生的解释，我放心了许多。虽然肚子还有点微疼，但我知道这是正常的恢复过程。感谢京东互联网医院的在线问诊服务，让我在家就能得到专业的医疗建议。

我是一名年轻的女性，最近因为月经问题而感到非常困扰。我的月经总是十几天才能彻底干净，医生告诉我这是因为子宫内膜息肉引起的。为了解决这个问题，医生建议我吃三个月的优思悦。然而，在吃了一个月的药后，我开始出现褐色分泌物，虽然只有一点点，但我还是很担心。于是我决定通过互联网医院进行在线咨询。

在与医生的交流中，我了解到地屈孕酮是治疗肾虚型月经先后不定期的首选方剂。医生建议我口服地屈孕酮，并在月经的第十天开始连续吃十五天，总共三个月。虽然我之前吃过地屈孕酮不管用，但医生还是坚持认为这是最好的治疗方法。对于我的担忧，医生也给予了耐心的解释和安慰。

在这次在线咨询中，我深刻体会到了互联网医院的便利性和高效性。无论何时何地，只要有网络连接，我就可以随时随地与医生进行交流，获取专业的医疗建议。这种方式不仅节省了我的时间和精力，也让我在面对健康问题时更加从容和自信。

我从小就有月经不调的问题，经常会出现月经延长、间歇性出血等情况。每次去医院，医生都会开一些药物让我吃，但效果总是有限。直到有一天，我在网上搜索相关信息时，发现了京东互联网医院的线上问诊服务。抱着试一试的态度，我预约了一个妇科专家进行在线咨询。

医生非常耐心地听完了我的描述，并详细询问了我的症状和生活习惯。通过对话，我了解到自己的问题可能与子宫内膜息肉有关。医生建议我先进行药物治疗，如果三个月后仍有息肉存在，可能需要手术。虽然我对手术有些恐惧，但医生的专业解释和安慰让我感到很放心。

在医生的指导下，我开始服用短效避孕药，并定期复查。三个月后，我的症状明显改善，B超结果也显示息肉已经消失。为了防止复发，医生还推荐我使用曼月乐环。现在，我已经恢复了正常的月经周期，生活质量也大大提高了。感谢京东互联网医院和那位无私的医生，让我重新找回了健康和自信。

我曾经是一个快乐的女孩，直到我开始经历月经不调和异常出血的折磨。起初，我以为这只是一个小问题，可能是因为压力太大或者生活习惯不规律。但是，随着时间的推移，情况变得越来越糟。我经常在月经期间出现大量出血，甚至有时候在非月经期也会有少量出血。这让我感到非常困扰和焦虑。

我去看了医生，做了一系列检查，最后被诊断出患有多囊卵巢综合症和子宫内膜息肉。医生建议我进行手术治疗，于是我在5月份接受了宫腔镜手术。手术后，我感觉好多了，月经也恢复了正常。但是，最近我又开始出现异常出血，已经持续了十天。这让我非常担心，害怕息肉复发或者其他更严重的问题。

我决定再次寻求医生的帮助，这次我选择了在线问诊。通过京东互联网医院的平台，我与一位专业的妇科医生进行了交流。医生详细询问了我的症状和病史，并建议我去医院复查子宫附件彩超，以确定是否有息肉复发或其他问题。医生还提醒我，多囊卵巢综合症可能会导致内分泌失调，需要定期检查和调整生活习惯。

通过这次在线问诊，我不仅得到了专业的医疗建议，也感受到了互联网医院的便利和高效。它让我在家中就能得到优质的医疗服务，避免了繁琐的挂号和排队等待。同时，医生的耐心解答和温暖关怀也让我感到安心和放心。

我从小就有月经不调的问题，经常会出现经期延长、经血过多等情况。最近，月经结束后的第13天，我又出现了粉色的血，这让我非常担心。于是我决定通过互联网医院进行在线问诊，希望能找到解决问题的方法。

在与医生的交流中，我了解到可能是经间期出血引起的。医生建议我在下次月经第一天开始口服短效避孕药一盒，如果用药期间不再有出血，那就是经间期出血了。如果用药时候还有出血，那就需要在用药结束后去医院复查彩超。医生还强调了健康指导的重要性，建议我每晚睡前定点口服药物，并且一盒28片，需要连续服用一个月。

通过这次在线问诊，我不仅得到了专业的医疗建议，还体验到了互联网医院的便捷性和高效性。这种方式让我们可以随时随地就医，不再受制于时间和空间的限制，极大地提高了就医的便利性和可及性。