#肺癌 #肿瘤 #健康

做PET-CT不能确诊肺癌。只能通过PET-CT怀疑有肺癌的可能。PET-CT检查的优势是观察全身有没有转移，而不能否确诊肺癌。对于小于1厘米的非实性结节，PET-CT并没有什么用。除非要进行手术，否则尺寸太小的结节不要马上做PET-CT，可以先检查身体其它地方有没有出现转移。对于小于1厘米的非实性结节、磨玻璃结节和混合磨玻璃结节，不要做PET-CT。如果是作为术前的全身检查，可以考虑做PET-CT。

假如是切出来的结节是癌症是恶性的话，那可以称为肺癌根治，但我们传统上说的肺癌根治，一般讲的是肺叶切除加淋巴结清扫，这个是肺癌根治。

肺癌可以分成小细胞癌和非小细胞癌。肺癌不是病，是一大类或多种不同类型的肺癌组成的一类病的总称。肺癌可以在细胞学水平上分成多种类型。从大的分型看，肺癌首先可以分成小细胞肺癌和非小细胞肺癌，非小细胞肺癌又可以分成腺癌、鳞癌、大细胞癌等多种类型。

中央性肺癌最佳的诊断方法是气管镜、超声、支气管镜，穿刺对中央型肺癌不太适用。中央性肺癌是紧贴心脏大血管，如果经CT穿刺风险比较大。做超声气管镜是比较好，让病人在无创的状态下就能活检成功。所以对于中央性的肺癌最佳的方法是气管镜和超声支气管镜的活检，胸部CT穿刺可能是比较困难。

肺癌5年生存率，即病人能活到5年的几率有多少。1期基本上80-90%的人能活过5年，不是只能活5年，是1期肺癌有8-9成的人能活过5年，实际上这部分病人基本上是痊愈的。如果2期只有大概50%左右，若是3期10%多一点到20%多。也就是在5年以内，大部分病人还是会复发而死亡，这是对3期肿瘤5年生存率的概念。

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肺癌出现了骨转移，主要的症状是疼痛。这种疼痛把它描述为位置局限、剧烈的疼痛，而且基本上是没有间歇期，或者程度基本上没什么变化。肺癌有一种情况叫做骨关节病，它没有骨转移，但是会引起骨关节的肿胀疼痛。这种疼痛程度是时轻时重，而且位置也不一定。另外，往往这种骨转移会伴随有一些其他的症状。例如如果引起了骨转移，可以引起高钙血症，还可以引起病理性骨折。同样需要做一些相关检查，就能够发现问题。

肺癌的基因检测，就相当于肺癌的就要做 ct 一样，一样的普遍和变成了常规的一个检查的手段，指导治疗特别是对一些晚期的癌症。