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如果膀胱癌伴有肾积水是晚期吗?
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关于肝癌晚期能不能够够疝气手术的问题,首先晚期要看晚期到什么程度,如果是有很多腹水,或者其他的情况,可能就不太建议去做疝气手术。因为很多腹水、腹胀等等之类情况,可能会容易引起疝气的复发,可以把相应情况能够控制一下,之后再做是可以的。
膀胱癌的主要临床症状是间歇性无痛性肉眼可见的血尿。如果罹患膀胱癌出现血尿,血尿有没有伴随尿频、尿急、尿痛。肿瘤比较大可能出现膀胱刺激症状,肯定有尿频、尿急的情况。肿瘤进一步生长有可能出现排尿困难,会出现膀胱区的疼痛。尿无论是颜色、性状或者气味发生了改变,我们都要及时到医院就诊。
视频简介:
首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科 副主任医师 罗勇
膀胱癌是否会影响性功能,具体要看膀胱癌发展的程度以及症状。
膀胱癌是膀胱的恶性肿瘤,对于初发的、症状比较轻微的膀胱癌患者,是不会影响性功能的,也就是说这一部分患者性功能是正常的。即使进行了经尿道膀胱肿瘤切除术,也对性功能没有影响。而严重的膀胱癌患者是需要进行全膀胱切除的,那么这种手术有可能对性功能造成一定的影响。但是随着手术时间的延长,性功能降低的情况也会逐渐的恢复。
但是中晚期的膀胱癌可能会影响性功能,尤其是出现血尿、排尿困难、疼痛时,会影响性功能,包括性欲、勃起能力都会受影响。膀胱癌发展到中晚期,会影响周围的器官,比如前列腺周围的勃起神经可能会受影响,因此,病人的勃起功能也会减弱。
输尿管结石二次堵塞后,可能会肾积水疼痛,碎石不一定能碎得到,所以不建议碎石。碎石作用不大,也不一定能成功,所以应该及时手术解决。碎石不能及时的解决梗阻,只有手术才能避免肾功能的损害,碎石可能一两个月过去了都在堵塞,肾功能就会受到很大影响,做手术可能几天就解决了,所以两者的效果是不一样的。
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作者信息:首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科 副主任医师 罗勇
膀胱癌患者可以采取靶向治疗。
膀胱癌的最佳治疗方案就是手术治疗,而靶向治疗则是目前治疗肿瘤较新的治疗方式。目前临床上最常见的靶向治疗主要在以下几个方面。
第一、血管内皮生长因子受体抑制剂,目前有研究表明,通过血管内皮生长因子抑制剂,结合吉西他滨加顺铂化疗的治疗效果明显优于单纯化疗。
第二、成纤维细胞生长因子受体拮抗剂的应用,目前的研究正在进行当中,暂时没有突出的治疗效果。
第三、表皮细胞生长因子受体拮抗剂,通过表皮生长因子受体结合吉西他滨、顺铂是最常用的化疗方案,效果要明显优于单纯的吉西他滨加顺铂化疗,包括总生存期和无进展生存期。还有一个比较常用的是PD-1抑制剂,就是免疫抑制点拮抗剂,这是较时髦的治疗方案,可以达到很好的治疗效果。
首先,对于没办法手术治愈的局部晚期的膀胱癌,如果常常伴有出血、疼痛、排尿困难,或者是梗阻的这部分病人。由于这些症状会导致病人的生活质量,甚至是状态进一步恶化,可以考虑姑息性的膀胱切除,又或者是姑息性的放疗。顽固性血尿,而且血尿非常厉害的,这一部分晚期膀胱癌患者,姑息性的膀胱治疗手术切除,也是可以选择的方法。但是由于手术风险比较高,一般来讲是在没有其他选择的情况下,才考虑使用。对于晚期的这一部分膀胱癌,都是以支持治疗为主。比如说疼痛出血、排尿困难和上尿路梗阻等症状,进行进一步的治疗。比如说对于侵犯输尿管口导致肾积水,可能就要进行膀胱切除或者输尿管造口,又或者是肾穿刺造瘘来解除梗阻。
肾积水600毫升是很多的了,希望赶紧去处理好吧,问问医生的意见要是做手术还是保守治疗,首先要一个最准确的最终的一个治疗意见给到你。
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作者:北京积水潭医院 泌尿外科 主任医师 满立波
肾积水患者,平时需要注意以下几点:
一、平时进食,要注意以富含多种营养,容易消化的食物为主。另外,对于年长身体较为虚弱者,要多加注意适当延长吃流质、半流质食物的时间,促进食物消化。
二、限制饮水量,虽说多喝水对身体好,但是对于有肾积水的人来说,确实需要控制喝水量的,每天都不能喝太多的水,要控制一定的量。
三、增加能量摄入,肾积水患者的身体损耗大,所以一定要多摄入些能量。但是需要注意的是,为了减少肾积水的负担,对于蛋白质丰富的食物,还是需要控制的。
四、戒酒,不可饮酒、特别是绍兴酒、啤酒。—旦血中酒精浓度高达200mg/dl,血中乳酸会随着乙醇的氧化过程而增加,令肾脏的尿酸排泄受阻,结果使血中尿酸增加。
膀胱结石跟膀胱癌一样吗?
膀胱癌与以下因素有关:第一,染发剂滞留膀胱诱发DNA突变导致细胞异常生长,从而发生膀胱癌。第二,性别,男性发病率远远高于女性。第三,最主要因素是吸烟,吸烟是癌症发生的危险因素。第四,职业的因素,有一些职业是接触到化学物质,而这些化学物质对人体是有伤害的。第五,与年龄有关,年龄越大膀胱癌的发生的比例也是比较高。第六,种族的因素,现在有研究显示北美发病率是比较高。第七,区域性,城市里面是比农村发生率是比较高。