酒精肝的治疗希望渺茫。酒精肝导致的肝硬化比乙肝脂肪肝更加厉害，是最容易导致肝癌和肝硬化中末期出现疾病的。酒精肝一旦形成，如果不戒酒，没有任何治疗的希望，酒精肝到了中末期，进展的速度是其他肝脏疾病的很多倍。而且酒精肝的肝脏质量和肝脏储备功能是非常差的，甚至到最后会得其它的疾病，连治疗的机会或者做手术的机会都没有。治疗的唯一的希望就是换个正常的肝脏，但是代价太大。

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作者信息：北京大学人民医院 肝胆外科 主任医师 王东

肝癌术后复发几率较高，原因主要在于肝癌恶性程度较高。其复发因素包括以下几个方面：

第一、早期肝癌术后会复发，早期肝癌手术切除后，5年生存率可达60%-70%，但复发率仍有40%-50%，这和肿瘤多中心生长以及慢性肝病背景有关，部分早期肝癌虽然病灶较小，但已出现周围微小转移或脉管癌栓，会增加术后复发风险。因此，术后必须积极的抗肿瘤治疗，降低复发风险。

第二、大多数肝癌患者，在确诊时已处于中晚期，不具备外科手术条件，其中部分中期肝癌患者在手术切除后，虽有可能获得长期生存，但复发率较高，因此应严格掌握手术指征，并在手术后，加强定期复查和抗肿瘤治疗。

第三、病人免疫力下降，肝癌病人经过癌症的折磨，体质明显下降，已经不能形成强有力的抗癌屏障，如病人对身体自暴自弃，更是会导致迅速复发。因此，术后病人要注意饮食调整和心理调整，提高免疫力。

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作者信息：北京大学人民医院 肝胆外科 主任医师 王东

肝癌需要手术切除，根据肿瘤的临床分期和患者的肝脏功能。临床上，治疗肝癌最首选的治疗方法就是手术切除，而能够完整切除肿瘤，并且保留足够体积和功能的肝组织，对于患者而言，早期肝癌进行切除手术是获得长时间存活的首选方法。

由于大多数肝癌患者，在确诊时以为中晚期，肿瘤数目较多或合并血管侵犯和远处转移是无法进行肝切除手术的，这时候可以采取放疗、化疗、靶向治疗、免疫治疗等延长患者生命，减轻患者痛苦。另外，肝癌患者接受手术切除后，注意定期复查，以早期发现肿瘤复发。

一般来说，肝癌在切除后，5年内肿瘤的复发和转移几率，可以达到40%~70%严重危及患者的生命健康，而定期复查可以早期发现肿瘤复发，并采取相应的后续治疗。

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作者信息：北京大学人民医院 肝胆外科 主任医师 王东

晚期肝癌患者能活多久，不能一概而论，需要多方面综合判断。目前临床数据显示，肝癌晚期患者的生存期，一般在三个月到一年不等。当然也有些特殊情况，可能会少于这个时间或者超过一年，具体生存期是多长，和很多因素有关。具体包括以下几个方面：

第一、患者身体素质，虽然都是肝癌晚期，但每个人的身体状况，也会存在差异，其生存期也会受到一定的影响。如果晚期肝癌患者的身体素质较好，则生存期也会更长。如果患者本身身体素质较差，则生存期会相对较短。

第二、选择治疗方法，目前医疗上，可以选择治疗肝癌的方法也有很多种，选择治疗方式的不同，也会在一定程度上影响患者生存期。第三、生活方面，晚期肝癌患者，生活质量也是影响生存期的重要因素。如果平时思想比较放松，心态较好，在一定程度上调节身体的免疫功能，对延长生存期方面有一定帮助。但如果平常，总是出现消极负面的情绪，则会加重肝癌病情。

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作者：湖北省肿瘤医院 肿瘤科综合 副主任医师 陆卫军

肝癌在临床上治疗手段是比较多的，当然也是一种就是说手段越多说明这个肝癌越不好治,治疗起来比较棘手，一般的早期的肝癌都建议手术切除，这是唯一得到根治的一种手段，但是对于中晚期的肝癌，治疗起来就手段就比较丰富一点，临床上的手段有化疗、放疗、介入治疗、局部的微创治疗、靶向治疗和免疫治疗，应该根据病人的不同分期，身体状况和肿瘤的性质采取不同的方法，尽量提高病人的生存时间，治疗效果方法比较多，但是这个要个体化选择每个人是不一样的。

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作者信息：北京大学人民医院 肝胆外科 主任医师 王东

肝移植手术是终末期肝病最有效的治疗方法。

外科手术切除是早期肝癌的治疗首选，适用于肝功能正常，肝硬化不严重，且对肝脏切除能良好耐受的患者。从肿瘤学的角度来看，肝移植要优于手术切除，因为肝移植可去除肝脏内所有可能存在的肿瘤病灶，并完全切除由癌变倾向的硬化肝脏。而且肝移植不受肝功能的影响，如果选择适当，而且患者的肿瘤数目及大小在要求范围内，肝癌肝移植患者的术后，长期生存与非肿瘤患者的肝移植相似。

若想获得肝移植最佳的治疗效果，国际上要求肝癌符合米兰标准，即单发肿瘤直径不超过5cm，或多发肿瘤数目不超过3个且最大直径不超过3cm，无血管侵犯或肝外转移。满足此标准者，5年生存率大于70%，肿瘤复发率小于15%。

中国肝癌诊疗现状和早筛早诊的意义

#老中医 #健康科普 #肝癌 #医者仁心

孕中晚期需要注意什么

本期话题：我父亲有肝癌，请问会遗传吗？

出镜嘉宾：北京积水潭医院肝胆外科  主任医师  高鹏骥

擅长领域：胰腺癌，胰腺肿瘤，胆管癌，肝癌，肝转移癌，胆囊癌，肝血管瘤，胆管结石

在众多男性健康问题中，前列腺的健康状况备受关注。前列腺不仅是男性生殖系统的重要组成部分，更是关乎排尿、性功能等多方面的关键器官。然而，前列腺癌作为一种恶性肿瘤，严重威胁着男性的生命健康。

前列腺癌早期症状往往不明显，导致许多患者在发现时已属晚期。面对这一困境，患者和家属都迫切想知道：前列腺癌晚期还能治好吗？面对晚期前列腺癌，我们应该如何应对呢？

虽然晚期前列腺癌治愈的可能性较低，但通过合理的治疗方案，可以有效缓解症状，延长生存期，提高生活质量。以下是几种常见的治疗方法：

1. 放射治疗：通过精确的射线照射，直接作用于癌细胞，消灭或抑制其生长，减轻患者疼痛。

2. 激素治疗：由于前列腺癌与雄激素密切相关，通过降低雄激素水平，抑制癌细胞生长，缓解病情。

3. 中药调理：中医认为，前列腺癌晚期患者多属气血瘀滞、肝肾阴虚等证型，通过中药调理，可改善患者症状，提高生活质量。

4. 姑息性治疗：对于晚期前列腺癌患者，手术切除已不再适用，此时应采取姑息性治疗，如缓解疼痛、改善排尿困难等症状。

总之，面对晚期前列腺癌，患者和家属要保持积极乐观的心态，积极配合医生治疗，同时关注自身生活质量的提升，共同面对挑战。

我父亲的病情急转直下，原本以为只是普通的感冒，没想到竟然是腺癌晚期。我们一家人都被这个消息震惊了，尤其是我父亲，他一向坚强，但这次也难以掩饰内心的恐惧和绝望。我们开始四处求医，希望能找到一个有效的治疗方案。然而，现实却很残酷，很多医院都表示无法进行手术，甚至连化疗也只是延缓病情的恶化。我们陷入了深深的绝望之中。

在这个时候，我想起了京东互联网医院。通过线上问诊，我们可以在家中就得到专业的医疗建议，不需要再去医院排队等候。于是我决定试一试，毕竟现在的网络技术已经很发达了，为什么不利用它来帮助我们呢？

我在京东互联网医院上找到了一个专业的肿瘤科医生，详细描述了我父亲的病情，并上传了所有的检查报告。医生非常耐心地解答了我们的疑问，并给出了明确的治疗建议。虽然不能完全治愈，但至少可以延长我父亲的生命，给我们更多的时间陪伴他。

这次经历让我深刻地认识到，互联网医院不仅可以节省时间和精力，还可以提供专业的医疗服务。尤其是在像我们这样远离大城市的地区，线上问诊成为了我们获取优质医疗资源的重要途径。希望更多的人能够了解和利用这一服务，让更多的家庭不再因为医疗问题而陷入困境。

前列腺癌晚期，癌细胞的扩散可能导致多种并发症，其中疼痛是最常见的症状之一。这种疼痛可能源于腹部、胸部，甚至骨骼，如骨盆、腰椎。面对这一阶段的疾病，患者最关心的是自己的生存时间。

然而，前列腺癌晚期的生存时间因人而异，主要受到患者心态和病情发展速度的影响。根据统计数据，大部分患者经过正规治疗后，生存时间约为3~5年，成功率在50%~60%之间。保持乐观的心态，可以有效延长生存时间。

当病情发展到晚期，患者可能会出现尿频、尿急、尿不尽等症状，甚至出现尿血。骨转移可能导致骨骼疼痛，这是病情恶化的标志。尽管如此，及时接受系统治疗，如内分泌治疗、放疗化疗，仍有约50%的患者可以达到5年以上的生存期。

为了延长生存时间，患者需要保持积极的心态，积极配合医生的治疗，同时进行适当的运动，如散步、做体操、瑜伽等。这些活动不仅能增强免疫力，还能提高生活质量。

值得注意的是，每个人的病情和心态不同，生存时间也会有所差异。因此，患者需要根据自己的实际情况，制定合适的护理计划。同时，保证充足的休息，保持体力充沛，心情愉悦，以及合理的饮食也是非常重要的。

2024年9月5日，凌晨1点10分，南京市的一位患者在京东互联网医院上向一位经验丰富的医生求助。患者的主诉是尿蛋白反复升降，并询问是否需要继续服用雷公藤多苷片。医生仔细分析了患者的病情，建议患者继续服用黄葵，并提供了详细的用药建议和饮食注意事项。患者对医生的服务表示满意，并在问诊记录中发起了复诊。

在整个过程中，医生展现了其优良的品质，包括专业的医疗知识、良好的沟通能力和对患者隐私的尊重。患者也体现了对自身健康的关注和积极的态度。通过京东互联网医院的线上问诊服务，医生和患者之间建立了有效的沟通桥梁，使得患者能够及时得到专业的医疗建议和帮助。

2024年9月5日，东城区的李女士在京东互联网医院上向一位资深的妇科医生咨询了关于她外婆的病情。李女士的外婆在2023年12月被诊断出患有宫颈癌晚期，并且已经扩散。由于肌酐值过高，化疗成为了不可能的选项。目前，李女士的外婆只能每天依靠止痛针来缓解疼痛。李女士非常焦虑，希望能找到其他的治疗方法来延缓外婆的生命。

医生首先安慰了李女士，并详细解释了宫颈癌晚期的治疗方案。医生指出，虽然化疗不可行，但局部放疗和免疫治疗仍然是有效的选择。医生还建议先放置输尿管导管以降低肌酐值，随后再考虑后续的治疗方案。李女士非常感激医生的建议，并表示会尽快采取行动。

在整个咨询过程中，医生展现了出色的专业知识和同情心，李女士对医生的服务感到非常满意。通过京东互联网医院，李女士得到了及时、有效的医疗建议，避免了不必要的奔波和等待。京东互联网医院为患者提供了便捷、优质的在线医疗服务，极大地改善了人们的就医体验。

2024年9月5日下午2点24分，朔州市的王先生在京东互联网医院上与一位医生进行了线上问诊。王先生主诉他想再买一支司美格鲁肽，因为之前的已经用完了。医生详细询问了王先生的病情和用药情况，并告知他需要继续使用1mg的剂量。王先生表示理解并感谢医生的建议。整个问诊过程中，医生展现了其优良的品质：专业、耐心、细心和友善。王先生对医生的服务非常满意，并在问诊结束后发起了复诊。

在这个故事中，我们看到了互联网医院和线上问诊的便捷性和实用性。通过这种方式，患者可以在家中就能得到专业的医疗服务，避免了去医院排队等待的麻烦。同时，医生也可以更高效地为更多的患者提供服务。这种模式不仅节省了时间和资源，还有助于提高医疗服务的覆盖面和质量。

我父亲的口腔癌已经到了晚期，脸部溃烂的程度让人心痛不已。我们曾经带他到青岛大学附属医院接受各种治疗，包括手术、化疗、放疗和免疫治疗，但似乎都没有什么效果。每天看着他痛苦的样子，我和家人都感到无助和焦虑。我们只能在家里自己护理，使用双氧水和塞利凡诺黄布条来清洁和消毒创面，但情况并没有好转。他的病情一天天恶化，左边和右边的淋巴结也肿大了起来。我们担心他会因为大出血而离开我们，于是决定寻求专业的帮助。

在这个时候，京东互联网医院成为了我们的救命稻草。我们通过线上问诊的方式联系到了一位经验丰富的医生，向他描述了父亲的病情。医生耐心地听完了我们的诉说，并给出了宝贵的建议。他告诉我们，口腔癌晚期的脸部溃烂是很常见的现象，需要我们保持患区的卫生，避免感染扩散。同时，他也提醒我们要注意大出血的风险，教我们如何进行局部压迫止血。

虽然医生说到医院也很难办，但我们还是决定带父亲去看一看。医生在检查后，确认了我们的担忧，并告诉我们如果出现大出血，需要立即打120抢救。我们也了解到，晚期恶病质病人生存期大概是根据个体体质而定的，无法给出具体的数字。

在这段时间里，我和家人都感受到了疾病带来的窘迫和焦急。我们不仅要面对父亲的病痛，还要承受经济和心理上的压力。但是，京东互联网医院的医生给了我们希望和方向，让我们知道即使在家里，也可以做一些事情来减轻父亲的痛苦。

现在，我们每天都在按照医生的建议进行护理，虽然父亲的病情仍然很严重，但我们至少可以安心地陪伴他度过最后的时光。感谢京东互联网医院的医生，让我们在最困难的时刻找到了帮助。

我爸的前列腺癌已经到了晚期，医生给他开了地舒单抗、诺雷得和醋酸阿比特龙这三种药。刚开始吃的时候，手部和颈部皮肤有些地方就发红了。起初我很担心，怕是药物的副作用太大了，会影响他的身体健康。但是，通过京东互联网医院的线上问诊，我们得到了专业的解答和建议。

我记得那天我爸说颈部皮肤有点痒，手部皮肤没痒，颈部皮肤新起了些红的地方。医生告诉我们，这种情况可能是药物引起的皮疹，但也不能排除过敏的可能性。医生还问了我爸最近有没有吃鱼虾、榴莲、芒果或者其他特殊点的食物，需要排除食物过敏的可能。

医生建议我们先观察，如果自愈了，那就没事儿。如果出现痒，就可以口服抗过敏的药物几天。如果皮疹面积进一步加大，那就停药并到医院就诊。我们按照医生的建议去做了，果然没几天皮肤就恢复正常了。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到，互联网医院的便捷和专业性。我们不需要花费大量时间和精力去医院排队等待，通过手机就能得到医生的指导和建议。同时，医生也能够根据我们的具体情况给出针对性的治疗方案和调理要点，避免了盲目用药和治疗的风险。

在这里，我想感谢京东互联网医院的医生们，他们的专业知识和耐心解答让我们在困难时刻得到了及时的帮助和支持。也希望更多的人能够了解和使用互联网医院的服务，享受到便捷、专业的医疗服务。