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头疼背后隐藏怪病。
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作者:首都医科大学附属北京友谊医院 儿科 主任医师 王翠玲
成人当然也会得脑膜炎,脑膜炎是一种中枢神经系统方面的感染性疾病,任何年龄阶段的人都有可能会因为感染的因素,而患上脑炎。当然成年人也不例外,如果一个人出现了头疼、发烧,医生检查发现有脑膜刺激征阳性,就有可能是脑膜炎。
脑膜炎较轻的患者,就是头晕、头疼,伴有或者不伴有发烧,严重的患者头疼的会很严重,有恶心、呕吐,甚至会有抽搐、意识障碍等等一些表现,这一类患者就会出现脑膜刺激征阳性,然后患者去做头颅CT或者核磁共振检查,必要时还要去做腰椎穿刺,做脑脊液生化检查,寻找病原菌等等,一定要提醒大家注意,成年人也是可以得脑膜炎的。如果有这方面的怀疑,一定要及时就医,进行相关检查,及时的诊断、及时的治疗。
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作者信息:首都医科大学附属北京友谊医院 儿科 主任医师 王翠玲
脑膜炎有可能会引起身体的抽搐,在患上脑膜炎之后,会有持续的发烧,而且一般是39℃以上的高烧,患者这个时候会有烦躁不安,精神萎靡等一系列的神经精神的症状,甚至会有恶心呕吐等消化系统的症状,另外肌肉也会出现频繁的抽搐,甚至会出现呼吸衰竭的症状。
脑膜炎在发病之后,最为典型的症状就是会导致患者高烧不退,如果病情进展迅速,可能会让体温达到39℃以上,而在身体持续高热的情况下,会引起严重的头疼、意识不清、甚至昏迷,以及高热惊厥甚至有抽搐等症状。在脑膜炎的发病的早期,一些孩子可能会变得烦躁不安、哭闹不止,哭声一般尖锐而且是持续的。有时候部分患者的精神会显得呆滞,一整天处于精神萎靡的状态,而且会变得倦怠嗜睡。
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作者信息:首都医科大学附属北京友谊医院 儿科 主任医师 王翠玲
脑膜炎需要注意:
一、脑膜炎是一种可能危及生命的严重疾病。如果不能及时治疗,可能会对患者的脑部造成不可逆的伤害和影响,因为脑膜炎引起的水肿和病变,也能使脑部的一些功能受到损伤,及时治疗不但能够使出现了一些不可逆的损伤的风险降低,也可能会避免出现一些像这种慢性的脑膜炎。
二、控制体温,脑膜炎的患者体内存在炎症会出现高烧,另外甚至出现一些中枢性的高热,人体的免疫系统这个时候往往比较弱,抵抗力也比较差,这个时候容易形成恶性循环,使得炎症往往有的时候会越来越严重,而且使炎症不容易得到控制,所以在治疗期间,应尽可能的控制住人的体温,维持体温尽量在正常水平。
三、缓解疼痛,脑膜炎的患者脑部出现剧烈的疼痛甚至没法配合治疗,对这种情况,主要是要及时控制炎症从而缓解疼痛。除此之外,还要降低颅内压一些应急的手段来缓解疼痛。
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作者信息:首都医科大学附属北京友谊医院 儿科 主任医师 王翠玲
脑膜炎疫苗是很有必要打的。
脑膜炎疫苗就是流脑疫苗,主要包括三种:A群、A+C群、A+C+135群。适用于两岁以上的儿童使用,一般注射后保护期为三年,三年内是可以起到预防脑膜炎的作用。 临床上,预防脑膜炎的疫苗是有效的。曾经在我国及世界上广泛流行脑膜炎,在注射流脑疫苗后其发病率明显减少,也即流脑疫苗可以有效预防脑膜炎,所以进行疫苗的注射非常有必要。
流脑疫苗注射分为两种情况:一种是在小孩阶段即注射疫苗;另一种是如果出现脑膜炎的爆发流行,而需要去脑膜炎的流行区域时,可以提前注射流脑疫苗进行预防。需要注意的是如有慢性疾病或传染性疾病,是不能打流脑疫苗的,在发烧期间也是不能打的。在接种流脑疫苗的时候,一定要明确疫苗的适应症和禁忌症。
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作者:首都医科大学附属北京友谊医院 儿科 主任医师 王翠玲
脑膜炎用什么药能治好,不能一概而论,不同的脑膜炎用药不同。
以细菌性脑膜炎为例,抗菌药物要有效地控制感染,必须在感染部位达到有效的抗菌浓度。大部分的药物在血液供应丰富的组织,像肝脏、肾脏、肺脏中的浓度会比较高,在血液供应较少的组织前列腺、骨组织以及存在血脑屏障的脑脊液当中,浓度往往是比较低的,对药物分布较少的一些器官的感染,要尽量选用这些部位,能达到有效浓度的抗菌药物。
像第三、四代的一些头孢菌素、碳青霉氢烯类、万古霉素、氟喹诺酮类等抗菌药物,在脑脊液中的浓度,往往是比较高的,不同年龄阶段和诱发因素的细菌性脑膜炎,患者的病原菌也不同,选择易于通过血脑屏障的一些抗菌药,尽早的开始抗菌治疗,首先我们进行经验性的治疗,一般要用最大的治疗量来静脉给药,等到明确了病原以及找到它的敏感药物,再选取敏感的药物,针对敏感的菌进行相应的治疗。
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作者信息:首都医科大学附属北京友谊医院 儿科 主任医师 王翠玲
从症状来看,如果小孩突然发高烧,伴有严重的头疼,就要考虑有脑膜炎的可能,小孩的表达能力不足,家长一定要多注意,孩子的精神状态,如果孩子精神状态不好,总是睡觉还叫不醒,对喜欢的东西也没有兴趣,也不愿意吃东西,这个时候就要怀疑到是否有脑膜炎、脑炎的可能。
一般的脑膜炎头疼和发烧没有关系,烧退了孩子仍然剧烈的头疼,甚至有呕吐、喷射性呕吐,普通的感冒也有头疼,但是疼的不严重,持续高烧的情况也少,孩子退了烧以后,头疼往往会明显的缓解,孩子的精神状况也往往比较正常,或者仅仅是有一些疲倦感。
脑膜炎的患者会出现昏睡,甚至出现皮疹,皮疹往往呈紫色,按压不会退色,会出现反复的呕吐,甚至出现剧烈的喷射性呕吐,还有头疼明显剧烈、畏光等等一些症状。通过家长仔细观察,如果孩子发高烧、有头疼甚至有呕吐、喷射性呕吐,孩子精神差有烦躁,甚至有嗜睡等等,要怀疑到脑炎的可能,这个时候一定要及时的带孩子进一步到医院去进行检查,明确诊断治疗,以免延误病情。
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作者:中日友好医院 神经内科 主任医师 邵自强
脑炎和脑膜炎虽然都属于中枢神经系统感染性疾病,但它们是两种性质不同的疾病,两者的病变部位、发病原因等方面有所不同。
脑膜炎是指软脑膜弥漫性炎症,脑炎是指脑实质的炎性改变,有无脑膜炎双球菌引起的,流脑是脑膜炎的最常见类型,另外真菌、结核也容易引起脑膜炎,引起脑炎的大部分是病毒。
另外在临床表现上两者也有不同之处,虽然他们有一些相似的地方,例如都会出现发烧、头疼、畏光、肌痛、恶心、呕吐等症状,但脑炎主要表现为脑实质的损害,如意识障碍、抽搐、精神障碍、肢体瘫痪、失语、共济失调。
而脑膜炎一般是以脑膜损害为主,主要表现为剧烈的头疼、颈项发硬以及呕吐等颅压高等症状。
两者因为临床症状类似容易被混淆,因此通常还需要通过结合其他的检查做出诊断,并予以相应的治疗。
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作者:首都医科大学附属北京友谊医院 儿科 主任医师 王翠玲
脑膜炎的疫苗有多种类型,比如有A群的和C群的,我国的预防接种程序,要在不同的时期反复接种脑膜炎疫苗,可以加强对脑膜炎的预防作用,增加抗体的类型。脑膜炎疫苗接种时间如下:
A群流脑疫苗:婴儿在6~18个月接种第一针和第二针,两剂的间隔时间不得少于3个月;3岁时接种第3针与第2针接种时间间隔不得少于一年;6岁的时候接种第4针与第3针的接种间隔不得少于3年。
A+C群的流脑疫苗:接种对象为两岁以上人群,已经接种过1剂A群脑感疫苗,接种A+C群流脑疫苗与接种A群流脑疫苗的时间间隔不得少于三个月,已经接种两针或者两针以上的A群流脑疫苗的人,按照A+C群流脑疫苗,与接种A群流脑疫苗最后一针的时间间隔不得少于一年。
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作者信息:首都医科大学附属北京友谊医院 儿科 主任医师 王翠玲
脑膜炎的检查如下:
第一、实验室的检查,一是血象,急性期可能白细胞计数会明显的增高,以中性粒细胞为主,甚至会出现一些不成熟的细胞。二是脑脊液的压力会增高,外观往往浑浊,脓样的白细胞计数往往会在1000~1万以上,少数病例可能会更高,以中性粒细胞为主,可占白细胞总数的90%以上。蛋白升高可达到一克每升,糖含量会降低,通常低于2.2个毫摩尔每升,氯化物的含量也会降低,免疫球蛋白IgM和IgG会明显的升高。
第二、其他的一些辅助检查,一是X线摄片的检查,化脓性脑膜炎患者的胸片特别重要,往往发现肺部有一些病灶或者脓肿。二是CT和核磁的检查,有神经系统并发症的,可以见到脑室扩大,脑沟变窄,脑肿胀、脑移位等一些异常的表现,并可发现室管膜炎硬脑膜下积液及一些局限性的脑脓肿,头颅核磁扫描时能显示脑膜渗出和一些皮质的反应,采取合适的一些技术条件,能够显示静脉闭塞和相应的部位的一些梗死。
第三、确诊脑膜炎应该做腰穿术。
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作者:首都医科大学附属北京友谊医院 儿科 主任医师 王翠玲
孩子得了脑膜炎的父母需要注意。
第一、要常晒衣服、晒被褥、晒太阳、脑膜炎双球菌具有怕热、怕冷,厌氧的弱点,因此要经常的晾晒衣服,被褥,帮助宝宝去晒晒太阳。居室内的温度,最好保持在18℃~20℃,湿度最好在50%~60%比较合适。每天开窗通风三四次,每次大约15分钟左右,每天用湿布擦桌子和地面,使室内的空气的新鲜而湿润。
第二、让孩子多增加一些户外活动,上午的10点到下午的4点户外活动比较适宜,提高宝宝对周围环境冷热变化的一些适应能力,以及对疾病的一些抵抗力,按时作息,保证睡眠,保证孩子的这种抵抗力。
第三、注意好宝宝的个人卫生,年幼的孩子通常喜欢把周围的一些东西或者是食物塞到嘴巴里,这样的过程中难免会感染到一些细菌,所以父母一定要重视起来,千万不要让孩子养成把东西随便放到嘴里的习惯,并且在饮食当中,要注意食物的清洁,千万不要让孩子吃一些不干净的食物,合理均衡饮食,注意清洁卫生。
化脓性脑膜炎是一种严重的感染性疾病,主要由细菌、病毒、结核杆菌等病原体引起。这种疾病对患者的身心健康造成极大的威胁,因此,及时的治疗至关重要。
化脓性脑膜炎的治疗通常需要一个月左右的时间。在治疗过程中,医生会根据患者的具体病情,选择合适的治疗方案。常见的治疗方法包括:
1. 抗生素治疗:使用广谱抗生素或根据细菌培养结果选择针对性抗生素,以杀灭病原体。
2. 支持性治疗:包括补液、营养支持、退热、镇静等,以缓解症状,支持患者恢复。
3. 针对并发症的治疗:如癫痫发作、脑水肿等。
治疗期间,患者需要严格遵医嘱,按时服药,定期复查,以便医生及时了解病情变化,调整治疗方案。
除了药物治疗,患者还需要注意以下事项:
1. 休息:保证充足的休息,避免过度劳累。
2. 饮食:保持营养均衡,多吃富含蛋白质、维生素的食物。
3. 个人卫生:勤洗手,避免接触病原体。
4. 避免拥挤场所:减少感染的风险。
5. 接种疫苗:预防感染。
化脓性脑膜炎的治疗需要患者、家属和医生共同努力。只有积极配合治疗,才能尽快恢复健康。
近年来,医疗领域备受关注的议题之一便是药物临床试验中的伦理问题。辉瑞集团在非洲国家尼日利亚进行的一项脑膜炎药物试验,便引发了广泛的争议。
该试验涉及一种名为Trovan的脑膜炎药物,旨在测试其治疗脑膜炎的效果。然而,在试验过程中,却出现了严重的意外。11名儿童在试验中不幸去世,数十人则遭受了严重的残疾。
这一事件引发了公众对药物临床试验伦理的关注。如何在追求医学进步的同时,保障患者的权益,成为了摆在医学界面前的重要课题。
此外,辉瑞集团在处理此事时的态度也引发了争议。在尼日利亚政府对其提出诉讼后,辉瑞集团竟然雇佣私家侦探调查尼日利亚司法部长的贪污证据,试图以此威胁对方放弃控告。
这一事件再次提醒我们,药物临床试验的伦理问题不容忽视。在开展临床试验时,必须充分尊重患者的知情权和选择权,确保试验的公正性和安全性。
同时,监管部门也应加强对药物临床试验的监管,确保试验的合规性。只有这样,才能保障患者的权益,推动医学的健康发展。
感冒发烧,是我们生活中常见的症状,许多人一出现这些症状就想到使用抗生素、输液或退烧药。然而,事实上,感冒发烧往往是病毒感染引起的,滥用抗生素不仅无效,还可能增加耐药风险。本文将为您解析感冒发烧的真相,帮助您正确应对这一常见症状。
发烧并非坏事
发烧是人体免疫系统的一种防御机制,当病原体入侵人体后,免疫系统会通过提高体温来杀死病原体,从而保护身体免受感染。因此,发烧并非坏事,而是人体的一种自我保护反应。
感冒发烧与抗生素
感冒发烧大多是病毒感染引起的,而抗生素是针对细菌感染的。因此,使用抗生素治疗感冒发烧是无效的,还可能增加耐药风险。如果您感冒发烧,请避免滥用抗生素。
正确的处理方法
感冒发烧时,您可以采取以下措施:
日常保养
为了预防感冒发烧,您需要注意以下日常保养:
总结
感冒发烧是人体的一种自我保护反应,我们需要正确应对,避免滥用抗生素。同时,加强日常保养,提高免疫力,预防感冒发烧的发生。
脑膜炎,也被称为脑膜脑炎,是一种常见的颅内感染疾病,主要由病毒、细菌或真菌引起。当这些病原体侵入脑膜,即脑和脊髓的薄膜,就会引发感染,进而导致脑膜炎。患者会出现一系列症状,如恶心呕吐、高烧、剧烈头痛等。
根据病因不同,脑膜炎可分为细菌性、病毒性和结核性脑膜炎。细菌性脑膜炎是最常见的类型,具有传染性,可通过呼吸道传播。病毒性脑膜炎通常由肠道病毒引起,症状较轻。而结核性脑膜炎则是由结核杆菌引起,病情较为严重。
脑膜炎的诊断主要依靠病史、临床症状和辅助检查。医生会根据患者的症状,如发热、头痛、恶心呕吐等,结合脑脊液检查、影像学检查等手段,确诊是否患有脑膜炎。此外,还需要进行病原学检查,以确定致病菌类型。
脑膜炎的治疗主要包括抗感染、抗炎和对症治疗。针对不同病因,医生会选择相应的抗生素、抗病毒药物或抗结核药物进行治疗。同时,患者需要卧床休息,保持充足的水分摄入,并给予营养支持。对于重症患者,可能需要入住重症监护室进行监护和治疗。
为了预防脑膜炎,我们应该注意以下几点:1. 保持良好的个人卫生习惯,勤洗手,避免与患者密切接触。2. 接种疫苗,如流感疫苗、肺炎球菌疫苗等,以预防细菌性脑膜炎。3. 注意饮食卫生,避免食用生冷、变质的食物。4. 加强体育锻炼,提高自身免疫力。
脑膜炎患者可以适当进食高热量、高蛋白、易消化的食物,如牛奶、鸡蛋、豆腐、鱼肉、瘦肉等。多吃新鲜蔬菜和水果,补充足够的维生素。同时,要避免刺激性食物,如辛辣、油腻、烟酒等。在治疗期间,患者应遵循医生的建议,积极配合治疗。
脑膜炎是一种严重的颅内感染疾病,需要引起我们的重视。了解脑膜炎的病因、症状、治疗和预防措施,有助于我们更好地预防和治疗这种疾病。
流脑,即流行性脑脊髓膜炎,是一种在冬春季节高发的急性传染病。它主要由脑膜炎双球菌引起,主要通过呼吸道传播。由于流脑的症状容易与其他疾病混淆,因此被称为“三级跳”疾病。
第一级:上呼吸道感染。流脑的早期症状与普通感冒相似,包括咽痛、咳嗽、发热、流涕等。这时,人们很容易将其误诊为普通感冒,从而延误治疗。
第二级:败血症。随着病情的发展,细菌会侵入血液,引起败血症,出现高热、头痛、全身不适、皮肤出血点等症状。这时,人们可能会误诊为败血症,但此时病情已经比较严重。
第三级:脑膜炎。细菌最终会侵入脑脊髓,引起化脓性脑脊髓膜炎。这时,患者会出现头痛、呕吐、颈项强直、抽搐、昏迷等症状。此时,流脑的诊断已经比较明确,但治疗难度也较大。
为了预防流脑,我们需要了解以下几点:
1. 流行季节:流脑的高发季节为冬春季节,尤其是3月份。
2. 易感人群:6个月至2岁的婴幼儿是流脑的高危人群,但偏远地区的发病高峰可能会推迟到4-5岁。
3. 核心症状:高热是流脑的核心症状,患者会出现持续高热不退的情况。
4. 注意皮肤出血点:流脑患者可能出现皮肤出血点或淤斑。
5. 注意观察婴儿脑门:婴儿的脑门可能会因脑膜炎而膨隆。
6. 不要拒绝腰穿:腰穿是一种重要的诊断方法,可以帮助医生确诊流脑。
除了预防,我们还应该重视流脑的治疗。目前,流脑的治疗主要包括抗生素治疗、支持治疗和对症治疗。患者需要根据医生的指导进行治疗。
细菌性脑膜炎是一种严重的脑膜感染,主要影响儿童,尤其是2岁以下婴幼儿。这种疾病通常由肺炎链球菌、脑膜炎奈瑟菌、流感嗜血杆菌等细菌引起。细菌性脑膜炎的典型症状包括高热、头痛、呕吐、颈部僵硬、意识模糊、惊厥等。如果不及时治疗,病情会迅速恶化,甚至危及生命。
针对细菌性脑膜炎的治疗,通常需要使用抗生素。根据病情严重程度和病原菌种类,医生会选择合适的抗生素进行治疗。通常,经过两周至三周的抗生素治疗后,大多数患者的病情可以得到有效控制,并最终治愈。
除了药物治疗,患者的日常护理也非常重要。患者应保持安静舒适的环境,避免外界刺激,保持良好的营养状况,并注意个人卫生,预防感染。同时,患者和家属应保持积极乐观的心态,积极配合医生的治疗。
细菌性脑膜炎的治疗和护理需要专业的医疗团队。在治疗过程中,患者应选择正规医院和经验丰富的医生进行诊治。同时,患者家属也应了解疾病的相关知识,积极配合医生的治疗,提高治疗效果。
总之,细菌性脑膜炎是一种严重的疾病,但只要及时诊断和治疗,大多数患者都可以康复。患者和家属应保持警惕,一旦出现疑似症状,应及时就医。
小儿脑膜炎是一种严重的神经系统感染疾病,需要采取综合治疗措施。
首先,抗炎治疗是小儿脑膜炎治疗的重要环节。常用的抗炎药物包括抗生素、抗病毒药物和糖皮质激素等,以控制炎症反应,减轻脑部损伤。
其次,针对病毒性脑膜炎,目前尚无特效抗病毒药物,主要采用糖皮质激素和丙种球蛋白等药物,以控制病情发展,减轻脑水肿。必要时,可使用更昔洛韦、阿昔洛韦等抗病毒药物。
对于结核性脑膜炎,主要采用抗结核药物治疗,疗程较长。常用的抗结核药物包括异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等,需要根据患者具体情况制定个体化治疗方案。
细菌性脑膜炎的治疗主要针对病原菌,根据血培养、脑脊液培养等结果,选用敏感抗生素。如肺炎链球菌脑膜炎,可用大剂量青霉素;有耐药情况时,可用万古霉素或亚胺培南。
除了药物治疗外,小儿脑膜炎患者还需要进行脱水、控制体温、应用神经营养药等对症治疗,以降低脑水肿,减少后遗症的发生。
小儿脑膜炎患者家长应密切观察病情变化,做好护理工作,积极配合医生治疗。同时,预防感染也是降低小儿脑膜炎发生率的重要措施。
每年的2月至6月,流感病毒开始活跃,给婴幼儿家庭带来了新的挑战。流感并不可怕,但可怕的是它引发的并发症。其中,侵袭性肺炎球菌疾病是流感常见的继发感染之一,可能导致严重的后遗症,影响宝宝的健康和成长。
流感病毒会破坏呼吸道上皮细胞,为肺炎球菌等病原体入侵提供机会。肺炎球菌广泛存在于成人和儿童的鼻咽腔中,在流感季节更易引发疾病。特别是两岁以下的婴幼儿,由于免疫系统尚未完善,更容易受到侵袭。
肺炎球菌性肺炎是肺炎致死病例中的主要原因之一。除了肺炎,肺炎球菌还可能导致脑膜炎、菌血症、中耳炎等严重疾病,甚至危及生命。肺炎球菌脑膜炎的病死率和后遗症发生率高于其他常见致病菌。
为了预防流感并发症,家长应采取以下措施:
流感并发症不容忽视,家长应提高警惕,积极预防,为宝宝的健康保驾护航。
儿童病毒性脑炎是一种常见的神经系统疾病,其症状与感染部位密切相关。以下是一些常见的症状:
1. 发热:病毒感染会引发炎症反应,导致体温升高。
2. 头痛:脑膜受到感染时,会引起头痛,且颈阻力呈阳性。
3. 呕吐:病毒感染还会引起恶心和呕吐。
4. 抽搐:病变侵犯脑实质时,可能会导致惊厥或癫痫持续状态。
5. 意识障碍:严重病例可能出现意识模糊或昏迷。
6. 其他症状:部分患者还可能出现局部功能缺陷、精神症状等。
病毒性脑炎的感染途径多样,包括皮肤、结膜、呼吸道、消化道和泌尿生殖系统等。病毒进入人体后,会在局部复制繁殖,然后进入血液,最终侵犯中枢神经系统,引发脑炎。
儿童抵抗力较弱,容易受到病毒感染。三岁以下的儿童,由于母亲带来的抗体已经消失,自身尚未产生抗体,抵抗力更低。匹多莫德口服液和脾氨肽等药物,可能具有一定的免疫调节作用。
预防病毒性脑炎,应及时接种疫苗,注意个人卫生,预防肠道和呼吸道传染病,处理粪便,防止蚊虫叮咬,保持环境卫生。
病毒性脑膜炎是一种自限性疾病,通常在两周左右恢复,很少超过三周。早期抗病毒治疗、对症治疗和支持治疗,可以缩短病程,大多数患者预后良好。