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关于小儿鼻出血

关于小儿鼻出血
发表人:主任医师崔树林

小儿鼻出血是一个很常见的疾病,绝大多数都是抠鼻子抠的,当然也和气候干燥关系很大,少数孩子和鼻腔结构异常有关。血液系统疾病、营养不良的少见。

很多孩子白天把鼻粘膜抠破了之后,很快就出现血痂,流血就停止了,晚上睡眠过程中,可能是由于肌肉松弛,黏膜的形态出现了细微的变化,导致血痂脱落,另外,平卧时鼻部毛细血管的压力可能会加大,所以又出现了出血。万一出血了也没关系,可以用食指和拇指尽量把鼻腔前部捏住,或者用手纸卷个小纸卷伸入鼻腔,再捏住,压个三五分钟就可以了,千万不要把纸卷伸进去之后反复的转啊转,这样会造成鼻腔粘膜的大面积损伤。连续 5 天不出血,基本上就是长好了。

再就是要注意多吃蔬菜,缺乏维生素会影响伤口的愈合。很多家长总是担心血液病,这个应该是受电影电视剧的影响。其实血液病会表现出全身的出血倾向,比如身上一碰一个淤青,刷牙牙出血,万一出血了血流不止等等,绝对不仅仅仅是鼻出血。而且血液病往往有家族史,再一个是现在的孩子入园、入学都要体检,最简单的血常规其实就能排除血液病了。好了,就说到这里,希望对大家能有所帮助。

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

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  • 肚子疼和流鼻血是一些常见的症状,可能是由于消化问题、鼻子问题、口腔问题等原因引起。

    若肚子疼和流鼻血,可以通过一般治疗、药物治疗等方法来帮助缓解症状。

    消化问题

    消化不良、胃酸反流和溃疡等消化问题可能导致肚子疼和流鼻血。饮食是影响消化系统的最重要因素之一。

    建议避免食用油腻、辛辣、酸性、刺激性食物,增加膳食纤维和新鲜水果蔬菜摄入量。

    鼻子问题

    鼻子出血可能是由于鼻中隔偏曲、鼻窦炎或其他鼻部疾病引起的。针对不同的鼻子问题,医生可能会开具不同类型的药物,如抗组胺药、鼻炎喷雾剂、去痰药等。

    这些药物可以缓解鼻塞、流鼻血等症状。

    口腔问题

    口腔出血可能是由于牙龈炎、牙齿损伤或其他口腔疾病引起的。针对不同的口腔问题,医生可能会开具不同类型的药物,如口腔消炎药、口腔止痛药、口腔溃疡贴等。

    这些药物通常可缓解口腔疼痛、消炎、促进溃疡愈合等。

    血液问题

    某些血液疾病,如血小板减少性紫癜、白血病等,可能导致肚子疼和流鼻血。针对不同的血液问题,可能会开不同类型的药物,如补铁剂、免疫抑制剂、化疗药物等。

    这些药物可以调节血液成分、控制病情发展。

    若肚子疼和流鼻血症状持续加重,建议及时就医。

  • 作者:王飞

    这个季节宝宝们最容易感冒,而孩子们感冒后最容易发烧,而很多孩子在发烧的同时还伴有流鼻血,很多家长们在孩子出现这种情况后都会比较担心,因为流鼻血不是小事。小孩发烧流鼻血是怎么回事?


    小孩发烧流鼻血是怎么回事
    小孩感冒发烧流鼻血,是小孩感冒发烧时的急性上呼吸道感染或是病毒性或是干燥所致。如发现小孩有此情况,应该及时治疗:应该积极进行退烧、止血或控制感染或吃一些消炎药处理。止血,可服用安络血、维生素C,在此同时注意要服用抗炎药来进行治疗。控制感染,可以服用病毒唑、阿莫西林。退烧可服用安瑞克等。严重的话,应该到正规医院进行就医。小孩在患病期间,应该注意休息,不要吃易上火的食物。应该多吃水果和蔬菜,这样子有利于身体的恢复。
    妙招一
    小孩感冒发烧流鼻血时,可用细绳扎住小孩中指下部,这样可以迅速止血,很有效果。
    妙招二
    小孩感冒发烧流鼻血时,家长们可以用大蒜来止血。做法是将大蒜捣碎,敷在小孩的涌泉穴上或把大蒜捣碎用创可贴贴在小孩的脚心。这样做可以止感冒发烧时引起的流鼻血。
    妙招三
    小孩感冒发烧流鼻血时,可用葱汁治流鼻血。用葱汁涂抹于鼻腔内止血是一个很好的方法。葱汁味辛,性温滑无毒,即可散淤血又可止流血。方法是用大葱的葱汁,特别是葱里面的年夜治疗,把葱洗干净,然后用棉球蘸取黏液后分别塞入两个鼻孔,连用几次就有明显效果。同时,注意多食青菜、水果,多饮水,少吃辛辣、干燥食品,不挖鼻孔等。
    造成宝宝发烧的因素
    1、非疾病因素
    婴儿体温容易受外在环境影响:温度过高(中暑)、衣服穿太多、水份摄取不够、水份流失(流汗、腹泻)、房间空气不流通、剧烈运动前后、某些特殊药物作用,其它如预防注射也可能引起发烧。若体温呈现不稳定状态,则应考虑疾病的可能性。
    2、疾病因素
    小于3个月的婴儿发烧
    以细菌感染最常见(如B型链球菌);其它如呼吸道、泌尿道、肠胃道受感染或中耳炎也会引起发烧。最严重的感染疾病是败血症。所以新生儿发烧时,一定要带给医生检查,以早期诊断、早期治疗。
    大于3个月的婴幼儿发烧
    最常见的是感冒、中耳炎、泌尿道感染。中耳炎通常是因感冒的细菌或病毒由耳咽管向上感染到中耳,除了严重的中耳炎可以看到脓流到耳朵之外,大部份是无法从外表看到异常现象。

  • 小儿鼻出血暂时不要做雾化,鼻出血宜先止血处理。小儿鼻出血期间是不建议做雾化的,雾化时药物或溶液会以雾化形式进入鼻腔,可能刺激血管,导致进一步出血。

    也可能使鼻腔干燥,会加重鼻出血。雾化主要用于给药或湿化呼吸道,而不是直接处理鼻出血,小儿鼻出血时应采取其他适当的措施来处理。

    让小儿坐直或稍微前倾,避免后仰头,有助于减少出血。用纸巾或干净的织物压迫出血鼻孔,维持压迫约10~15分钟,避免频繁检查是否停血,以免打断血凝块的形成。可以用冷敷或冰袋敷在鼻子上,有助于收缩血管。避免揉搓鼻子或用力擤鼻子,以免刺激鼻腔。

    出血持续时间较长或出血量较大,建议及时就医。小儿身体出现不适要去医院检查和治疗,不要自己盲目的处理。

  • 初秋天气炎热干燥,鼻黏膜同样干燥。

     

    有人会有多次这样的经历:感觉鼻孔痒,很自然地用手揉了揉,再看手指时,发现上面全是血。

     

    原来又流鼻血了,反复流鼻血是大事吗?应该怎么办?要如何呵护干燥的鼻黏膜呢?

     

    鼻子为啥反复出血?

     

    鼻子主要由相互贯通的鼻腔、周围的四组鼻窦(额窦、筛窦、蝶窦、上颌窦)及后面的鼻咽部组成。

     

    其中,鼻腔被鼻中隔一分为二,到鼻咽部处又合二为一。整个鼻腔都覆盖着黏膜,黏膜上有毛细血管,一旦黏膜损伤,毛细血管破损,就会引起鼻出血。

     

    局部原因引起的鼻出血

     

    外部环境干燥时,鼻黏膜也变得干燥且多痂,尤其是那些患有萎缩性鼻炎和干燥性鼻炎的患者。

     

    鼻腔黏膜会愈发干燥,此时挖鼻孔这类小动作,极易损伤鼻黏膜导致鼻出血。

     

     

    其它较为常见的原因,如鼻中隔偏曲、鼻部特异性感染、鼻咽部的良性出血性肿瘤或恶性肿瘤的生长侵袭破坏了局部血管等,均可引发鼻出血。

     

    全身原因引起的鼻出血

     

    血液疾病、高血压、动脉硬化等全身疾病也可造成鼻出血的症状;营养障碍及维生素类缺乏、化学药品及药物中毒、内分泌失调等,都会造成鼻出血。

     

    鼻出血,仰头止血很危险!

     

    错误的止血方法

     

    大多数情况下,鼻出血都可以通过用手指按压鼻子使出血自行停止,但很多人也会采用头尽量向后仰的姿势来止血。

     

    其实,后仰是非常危险的!

     

    这种动作会导致血液流入咽喉部,若将血液误吞进消化道则会引起恶心呕吐;吸入呼吸道会引起吸入性肺炎。

     

    正确的止血方法

     

    如果出血量不多,可以采取坐位或半卧位,头向前倾30度,用一只手的拇指和食指以中等力道按压鼻翼两侧或鼻中隔的前下方,持续5分钟左右即可止血。

     

     

    在手指按压的同时,可以使用冰袋冰敷出血部位,服用云南白药,或是用石蜡油、薄荷油或少量抗生素软膏涂抹鼻腔等方法,有助于更快止血。

     

    手边如果能找到消毒棉或洁净的纸巾,可将其卷成1公分左右长度的棉卷塞入出血侧鼻孔压紧。

     

    如果有盐酸麻黄碱滴鼻液,可将药洒在棉卷上,然后再按上述方法捏住鼻翼,止血效果会更好。

     

    血止住后,两至三个小时内不要做剧烈运动。

     

    如果出血量大或出血不止,则应尽快到附近医院就诊。

     

    做好这几点,鼻子少流血

     

    平时做好预防,就可以避免鼻出血。

     

     

    1.保持环境的适宜湿度,建议使用加湿器来调节空气湿度,避免鼻黏膜过于干燥。

    2.经常用生理盐水清洗鼻子,可使鼻黏膜保持湿润。

    3.纠正不良习惯,不挖鼻孔,不用力揉搓鼻子,防止鼻黏膜破损。

    4.找出鼻部疾病对症治疗。

    5.有全身性疾病的患者应积极治疗原发病。

    6.加强营养,改善偏食、厌食等不良饮食习惯,充分补充维生素C、铁元素及叶酸等。

     

  • 作者 | 张伟
    文章首发于 | 耳鼻喉科张医生

     

    原来是误会一场。

     

    鼻出血反反复复,检查时发现鼻中隔前端有破溃的血管,血管断端活动性出血。决定给其进行电凝。——通过电凝固组织的方式,将这个出血较为凶猛的小血管周围凝固住,切断血管供血,使其不再出血。

     

    电凝之后,出血点周围粘膜得以凝固。表面会形成创面,这个创面需要经过一段时间的修复,逐步结痂上皮化,形成新的粘膜。      

     

    因此电凝术当天,鼻腔可能会填塞一些物质,保护创面和压迫创面减少渗血。

     

    鼻腔填塞物取出(吸收)前    

     

    如果使用的是不可吸收的填塞物,在术后2-3天后需要取出填塞物。可吸收填塞物可以自行讲解,一般不需要再处理。在鼻腔填塞物取出(吸收)前,被塞住的鼻子通气不好,还可能有些淡淡的分泌物。没有被填塞的那一侧鼻子,也可能因为神经反射而鼻塞流涕。

     

    填塞物取出(吸收)后      

     

    鼻腔电凝的部位表面会形成伪膜,看起来像化了脓。同时鼻腔还会有一些分泌物渗出来。这是电凝的粘膜表面纤维素等物质渗出形成的伪膜,流出的鼻涕一部分可能是反射性的渗出。

         

    伪膜逐步脱落,电凝的术区白色的伪膜面积也慢慢缩小。鼻涕逐渐减少,最后在电凝的位置留下干痂附着,干痂脱落,粘膜再次光滑。

     

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  • 作者 | 王健

    文章首发于 | 骨科王健医生

     

    经历过股骨头坏死并且顺利完成手术的患者,在手术过后,是终于放下心头上那一把一直悬着的刀。尽管手术已经完全结束,但对于股骨头坏死康复期,却不能掉以轻心。

     

     

    股骨头坏死手术后康复期,患者需要注意的四个原则:

     

    一是,股骨头坏死术后患者需要做到均衡饮食,可以多吃一些富含钙质和维生素D的食物,合理补充营养物质、微量元素、维生素等,这样能使身体维持正常的运作。如果营养缺乏,会让骨质代谢受到影响。

     

    二是,股骨头坏死术后患者在短期内还是会有明显的疼痛感,因此,不能食用一些刺激类食品,如辣椒这类辛辣食物。因为这其中含有辣椒素会加重炎症,使疼痛感会明显加剧,甚至还会出现局部水肿。

     

    三是,股骨头坏死术后的患者不能饮酒,因为酒精已经在医学上被确认是导致股骨头坏死最为直接得相关因素之一。同时,若饮用酒,那么酒精会对血管的刺激进一步加剧,就会造成整个血管的不良发展。严重的,甚至会造成进一步的血管的闭塞,从而影响整个髋关节的血液供氧,让整个髋关节不能很好的保存,进而加重股骨头坏死,严重影响手术效果。

     

    四是,股骨头坏死术后的患者不能多吃垃圾食品,如碳酸饮料、油炸食品等,因为这类食物本身会给人体带来大量的代谢废物。而这些代谢废物在血液中会对于脆弱的股骨头进行“攻击”,特别是对于股骨胫周围的毛细血管而言。

     

    综上所述,为了更好的恢复身体,股骨头坏死术后的患者还是要密切注意生活中的各种小细节,以更加快速度过术后康复期,迎接健康。

     

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  • 我们都知道,糖尿病是一种终身性的疾病,一旦上身就无法根除,而在糖尿病患者的日常护理当中,除了需要对饮食做严格的控制、按时服用药物以外,血糖的自我监测也是一项非常重要的工作。但对于这项每日进行,看似已经“熟能生巧”的操作,你的“打开方式”真的对了吗?

     

    或许是对于长期重复操作的倦怠,有些患者在日常的血糖监测中总是“能省一步是一步”,如:只在餐后或是吃了含糖的食物时才测一下血糖,甚至有些人到了身体不适时才测,其实这已经失去了对于疾病预防控制的意义。

     

    那我们究竟该在什么时间、用什么方法来测量血糖,才更科学、有效呢?

     

    科学测量血糖的方法

     

    1、空腹测血糖

     

    指隔夜禁食8-12小时之后,第二天早餐前所测的血糖。空腹血糖可以反映晚间用药是否可以控制血糖到次日早晨,也是诊断糖尿病的指标之一。

     

    2、餐前、后2小时测血糖

     

    指午餐和晚餐前的血糖。

     

    餐前血糖可指导患者调整将要吃入的食物总量和餐前胰岛素的用量。需要注意的是,对于注射胰岛素的患者,餐前血糖高,反映的是上次餐前的胰岛素用量不足。

     

    餐后血糖是指从吃早、中、晚餐第一口饭算起的餐后2小时血糖水平,它有助于Ⅱ型糖尿病的早期诊断。餐后高血糖是导致糖尿病心血管并发症的重要因素,应该给予关注。 

     

    3、睡前测血糖

     

    监测睡前血糖主要是为了指导夜间加餐、用药和注射胰岛素剂量,以避免夜间低血糖的发生。

     

     

    需要避免的误区

     

    除了正确的时间测量,使用正确的测量方法也非常重要,其实家用的血糖测量仪操作方法并不复杂,但在操作过程中却存在一些误区,我们来看看哪些错误需要避免吧。

     

    1、消毒不能用碘伏、碘酒

     

    因为含碘消毒剂中的碘可以与血糖试纸中的酶发生反应,而且碘本身的色泽会干扰试纸颜色的变化,从而导致测试出现误差。可以用75%的酒精消毒手指,一定要等酒精完全挥发后再采血。因为酒精能与试纸条上的化学物质发生反应而导致血糖值不准确,并且,在酒精没有完全挥发时进针,还会增加患者的痛感。

     

    2、挤血会让血糖变低

     

    有些患者因为害怕疼痛,采血针扎得不深,导致检测血糖时的血液不够,于是采取挤压的方式让血流出。这个操作其实是错误的。因为反复挤压手指会把一部分组织液挤出来,“污染”血糖,血液被稀释而导致监测血糖过低。

     

    3、抽血化验前停用降糖药

     

    很多患者误认为停用药物后进行血糖检查才能保证结果的准确性。实际上,无论是化验空腹血糖还是餐后血糖都不宜停药,因为只有检测用药后的血糖值才能知道是否有调节效果。

     

     

    疾病的预防总是大于治疗的,所以血糖监测对糖尿病的判断非常有意义。如果把控制糖尿病当作一场没有硝烟的战争,那么监测血糖就是打赢战争必不可少的敌情侦查环节。正确的监测血糖,矫正血糖仪,得到准确的血糖数据,才能够帮助我们判断病情,调节药物,从而更加稳定的控制血糖。

     

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  • 癫痫是一种临床表现为反复癫痫发作的慢性脑部疾病,其病因主要包括遗传因素、脑损伤、先天性发育异常等。

    1.遗传因素:遗传因素在癫痫的发生中起到重要的作用。某些家族中的癫痫患者可能具有遗传易感性,这意味着他们患病的风险较高。

    2.脑损伤:脑部的创伤或损伤,如头部外伤、脑出血、脑肿瘤、脑膜炎等,可能导致癫痫的发生。这些损伤可能干扰到脑部神经元的正常活动,导致电信号异常。

    3.先天性发育异常:在出生前或出生后早期,脑部发育异常可能导致癫痫的发生。这些异常可能是由基因突变、胎儿时期的缺氧或其他因素引起的。

    导致癫痫的原因比较多,且目前尚未完全清楚,一旦出现癫痫的现象,如抽搐、昏迷、呕吐白沫等,需尽快到医院就诊和治疗。

  • 口腔溃疡是一种常见的口腔黏膜的一种损伤性疾病,它是一种微小血管炎病变,多见于唇内侧、舌头、舌腹、颊黏膜、前庭沟、软腭等部位,这些部位的黏膜缺乏角质化层或角化较差。舌头溃疡指发生于舌头、舌腹部位的口腔溃疡。口腔溃疡发作时疼痛剧烈,局部灼痛明显,严重者还会影响饮食、说话,对日常生活造成极大不便;可并发口臭、慢性咽炎、便秘、头痛、头晕、恶心、乏力、烦躁、发热、淋巴结肿大等全身症状。

     

     

    日常生活中由于饮食过于辛辣,或者营养不够均衡,或者情绪原因也会偶尔出现口腔溃疡的症状,这种情况一般不用特殊处理。在生活方式调整之后,或者服用维生素B12、维生素C等微量元素之后可在一周之内痊愈。

     

    但有些患者会出现反复发作的口腔溃疡,一个月超过三次甚至更多,经久不愈,这种情况需要及时就诊,因为很有可能存在其他疾病,最常见的就是免疫因素。

     

    首先,反复发作的口腔溃疡最常见于白塞病,白塞病是一种全身性免疫系统疾病,属于血管炎的一种。其可侵害人体多个器官,包括口腔、皮肤、关节肌肉、眼睛、血管、心脏、肺和神经系统等。

     

    白塞病是一种以口腔溃疡、外阴溃疡、眼部病变三联征为主要临床症状的疾病,除此之外,白塞病还可能累及消化道,形成消化道各部位的溃疡表现,消化道溃疡并发出血、穿孔是白塞病预后不良的重要原因。

     

     

    其次,系统性红斑狼疮也会有口腔溃疡的表现,尤其是轻症狼疮的患者,可能仅仅表现为口腔溃疡、光过敏、轻微皮疹等症状,容易被忽视。随着疾病进展出现会其他器官及系统累及,这是需要及时就诊,进行自身抗体等一系列检查,看是否存在抗核抗体等特异性抗体的滴度异常以明确诊断。还要做其他相关检查评估活动度,以指导治疗。

     

    除此之外,还有很多其他原因会导致反复溃疡的发生,比如癌性溃疡,长时间处于放射线的环境中等原因也会导致口腔溃疡的发生。

     

    总的来说,偶尔发生的口腔溃疡不必过度紧张。如果出现反复发作的口腔溃疡一定要查明原因,对因治疗,以免延误病情。

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